Glavni > Komplikacije

Tinitus s VSD-om.

Buka, zvonjava, lupanje i pucanje u ušima

Takvi se simptomi često nalaze kod mnogih ljudi, uključujući pacijente s VSD-kov (i ja također). Ljudi ovom prilikom počinju paničariti i tražiti strašne bolesti u sebi, a mnogi, naprotiv, prihvaćaju takvo stanje i pokušavaju se ne usredotočiti na takve zvučne efekte.

Tinitus nije bolest - to je simptom bolesti ili nekog poremećaja u tijelu. Ovisno o uzrocima buke, mogu se podijeliti na vaskularne, što se uglavnom očituje pulsacijama i mišićima, slično klikanju, koje se pojavljuju kao rezultat grčevite kontrakcije srednjeg uha i mekog tijela. Buka se u drugom slučaju liječi antikonvulzivima. Ako se auskultacijom ne dijagnosticira šum, dijagnoza je "subjektivni šum".

Ali ipak, shvatimo zašto se to događa, odakle dolaze zvukovi i što učiniti s ovom kakofonijom..

Mnogo je razloga za svakojake zvukove, zvonjavu, škljocanje i punjenje u ušima:

  • Upalne lezije uha (otitis media)
  • Sumporni čep
  • Dobne promjene
  • Oštećenje buke uhom
  • Meniereova bolest
  • Povećani krvni i intrakranijalni tlak
  • Ozljeda glave
  • Cervikalna osteohondroza
  • Tumori glave i vrata
  • Nuspojava malo meda. lijekovi (gentamicin, aspirin....)
  • Ateroskleroza
  • Anemija
  • Stenoza karotidnih arterija i vratnih vena (uključujući hipoplaziju)
  • Oštećenje živčanog sustava
  • Barotrauma
  • Metabolički šumovi (hepatitis, dijabetes melitus, hipo i hipertireoza, hipoglikemija)
  • Mišićno-zglobna buka
  • Upala sinusa
  • Zakrivljenost nosne pregrade
  • Mehanička trauma uha
  • Ova je tema vrlo opsežna i ozbiljna, ali pogledajmo najčešće uzroke tuđih zvukova u ušima (tinittus) koji se nalaze u VSD-ima..

    Najčešći uzrok tinitusa u VSD-ima je osteohondroza vratne kralježnice..

    Činjenica je da kada se to dogodi, stiskanje ili čak štipanje krvnih žila i, kao posljedica toga, mozak ne prima kisik i hranjive tvari, odnosno dolazi do hipoksije mozga. Obično ovaj simptom prate buketi simptoma kao što su: vrtoglavica, gušavost, utrnulost obraza, slabo pamćenje i koncentracija, moguće mučnina i nesanica. MRI ili USDG pomoći će u dijagnosticiranju ovog uzroka. U ovom slučaju pomoći će vam: fizioterapijske vježbe, iskusan čovjek s manulom, i što je najvažnije, stalna kontrola držanja tijela i položaja glave.

    Hipoplazija vertebralne arterije

    Simptomi su slični prethodnim, ali obično i osjećaj težine i punoće u glavi zbog zapreke venskom odljevu. Neću posebno pisati o hipoplaziji kralješnične arterije, budući da sam o tome već detaljno pisao. Nemoguće je izliječiti hipoplaziju, jer je to obično urođena patologija, ali moramo pokušati učiniti sve da život postane bolji i ne pogoršati situaciju s cervikalnom osteohondrozo.

    Povećani intrakranijalni tlak

    Iako je vaš krvni tlak možda nizak, vaš intrakranijalni tlak može biti povišen. Zašto je to tako? Činjenica je da se mozak nalazi ne samo u šupljini lubanje, već je smješten u tekućinu koja se naziva cerebrospinalna tekućina. To se radi zbog sigurnosti mozga, jer bi u suprotnom, pri svakom naglom okretanju glave, mozak udario u lubanju. Između zida lubanje i mozga nalazi se šupljina koja je ispunjena cerebrospinalnom tekućinom. Događa se da je iz genetskih ili drugih razloga taj prostor nešto manji od norme ili se likvor stvara više nego što bi trebao biti, a u ovom slučaju likvor počinje pritiskati zidove mozga, što izaziva povećani intrakranijalni tlak. Simptomi velikog povećanja ICP-a vrlo su ozbiljni - ne samo zujanje u ušima, već i dvostruki vid, zamagljen vid, jake glavobolje (posebno nakon spavanja), stalna slabost, meteosenzitivnost, povraćanje, nedostatak seksualne želje, skokovi krvnog tlaka. Uz poteškoće u venskom odljevu, kao i kod hipoplazije, mogući su plavi krugovi ispod očiju.

    Povećana proizvodnja cerebrospinalne tekućine ili poteškoće s njezinim odljevom izazivaju:

    • Tumori na mozgu
    • Traumatska ozljeda mozga, uključujući rođenje
    • Kongenitalne anomalije
    • Hormon tiroksin
    • Hormonski kontraceptivni lijekovi
    • Upalni i zarazni procesi
    • Kronična opijenost tijela
    • Pogoršanje venskog odljeva krvi
    • Cervikalna osteohondroza

    U prisutnosti takvih simptoma, ne biste trebali odgoditi s liječnikom, jer morate pronaći uzrok povećane ICP i hitno se liječiti.

    Disfunkcija temporomandibularnog zgloba

    Ova se patologija naziva i Kostenovom bolešću, u čast američkog otolaringologa, koji je prvi primijetio vezu između DEMD i boli u uhu..

    Prilično je teško dijagnosticirati DIC zbog velikog popisa simptoma:

    • Buka, zvonjava, bolovi u uhu
    • Krckanje čeljusti
    • Klikanje zgloba donje čeljusti prilikom otvaranja usta
    • Glavobolja
    • Bolovi u leđima zbog naprezanja mišića
    • Vrtoglavica
    • Nesanica
    • Fotofobija
    • Zamagljen vid i trzanje očnih mišića
    • Akutna osjetljivost zuba

    Ako sumnjate na DIC, bolje je kontaktirati svog stomatologa i maksilofacijalnog kirurga.

    15% odrasle populacije svijeta u jednom ili drugom trenutku svog života patilo je od buke u uhu, a 5% je stalno doživljava.

    Savjet liječnika

    • Imajte na umu da tinitus nije bolest sam po sebi, već samo simptom nečega, pa ne biste trebali sami razmišljati o gomili dijagnoza
    • Ne bavite se samoliječenjem, počnite s posjetom liječniku, barem kako biste pronašli točan uzrok
    • Nismo pronašli ništa, ali čuje li se buka? Ne paničarite, jer postoji hipoteza da je zujanje u ušima (zujanje u ušima) odgovor tijela na odumiranje stanica u srednjem uhu, odnosno izvor buke je zakopan na staničnoj razini, a ne simptom tumora i nečeg ozbiljnog.
    • Nemojte misliti da ste ludi i da će vas liječiti psihijatar - nije slučaj
    • Nemojte se objesiti zbog zujanja u ušima
    • Izuzetno je važno napomenuti sebi i pokazati ENT-u da se šum ili drugi zvukovi čuju samo u jednom uhu ili u oba.
      Kategorije: VSD Ključne riječi: Vegeto-vaskularna distonija
    Oleg Plett 13:08

    Bilo bi mi drago ako pomognete razvoju web stranice klikom na donje gumbe :) Hvala!

    Buka u ušima

    Neurolozi i otorinolaringolozi u bolnici Yusupov često moraju konzultirati pacijente čija je glavna pritužba šum u ušima.

    Pacijenti opisuju svoje osjećaje na različite načine. Buka može nalikovati zvonjenju, cviljenju, pjevušenju, pucketanju, tutnjavi, zujanju, šuškanju, šištanju. Njegov intenzitet također varira..

    Tinitus je često povezan sa simptomima poput vrtoglavice, mučnine, nesigurnog hoda, potamnjenja očiju, glavobolje.

    Razmotrite najčešće uzroke zujanja u ušima.

    Tinitus u ENT bolestima

    Bolesti uha, grla i nosa najčešći su uzročnici tinitusa. Pacijent kojem je ovaj simptom počeo smetati, prije svega, trebao bi se obratiti ENT liječniku..

    Glavni uzroci tinitusa u otolaringologiji:

    • Eksudativni otitis media je upala srednjeg uha, u kojoj se tekućina nakuplja u šupljini. Bolest se očituje smanjenjem sluha, osjećajem zagušenja, napuhavanjem unutar uha. Tinitus se javlja tijekom pokreta glave.
    • Oštećenje bubne opne. Uzroci: trauma uha, fraktura lubanje, oštećenja stranim tijelima, razni predmeti tijekom čišćenja ušiju, glasan zvuk (na primjer, tijekom eksplozije). Ako je bubnjić oštećen, javljaju se jaki bolovi, gubitak sluha, zujanje u ušima, osjećaj zagušenja.
    • Otoskleroza. Bolest kod koje je poremećeno stanje koštane kapsule unutarnjeg uha i pokretljivost slušnih koščica u srednjem uhu. Pacijenti su zabrinuti zbog gubitka sluha, zujanja u ušima, vrtoglavice, povećanog umora, razdražljivosti.
    • Meniereova bolest. Povezano s povećanjem tlaka tekućine u unutarnjem uhu. Zvonjenje u ušima, vrtoglavica, neravnoteža, mučnina i povraćanje, znojenje, niži krvni tlak.
    • Trzanje mišića srednjeg uha. Ti mali mišići reguliraju osjetljivost uha mijenjajući napetost na bubnjiću. Uz njihove česte kontrakcije javlja se šum u ušima. Čak ga i osoba u blizini može čuti: zvuk podsjeća na cvrkut skakavaca ili cikad.

    Tinitus u neurološkim bolestima

    Neurološke patologije uzrokuju šum u ušima zajedno s ENT bolestima. Razmotrite najčešće uzroke tinitusa koji su u nadležnosti neurologa.

    Arterijska hipertenzija i hipertenzivne krize

    Sa značajnim porastom krvnog tlaka (više od 140/90 mm Hg), protok krvi u unutarnjem uhu postaje neravnomjeran. Kao rezultat toga, uzbuđuju se živčani završetci unutar njega i javlja se zujanje u ušima. Kod arterijske hipertenzije to se najčešće događa tijekom hipertenzivne krize - napada naglog povećanja tlaka.

    Ostale manifestacije hipertenzivne krize:

    • glavobolja;
    • vrtoglavica;
    • dispneja;
    • bolovi u predjelu srca;
    • mučnina i povračanje;
    • konvulzije;
    • oslabljena svijest.

    Tijekom hipertenzivne krize pacijentu je potrebna hitna pomoć. Potrebno je što prije sniziti krvni tlak, inače njegov skok može dovesti do infarkta miokarda, moždanog udara i drugih ozbiljnih komplikacija.

    Ako je arterijska hipertenzija popraćena kroničnim poremećajem cerebralne cirkulacije, tada pacijenta gotovo neprestano ometa tinitus.

    Cerebrovaskularna nesreća

    Najčešći uzrok oslabljenog krvotoka u žilama mozga je ateroskleroza. Ovo je bolest kod koje se na stijenkama arterija stvaraju kolesterolski plakovi koji djelomično ili u potpunosti blokiraju njihov lumen.

    Ostali uzroci cerebrovaskularne nesreće:

    • arterijska hipertenzija (čiji je glavni uzrok također često ateroskleroza);
    • povećana viskoznost krvi i krvni ugrušci;
    • dijabetes melitus (kod ove bolesti prvenstveno pate žile mozga, oči, bubrezi);
    • posljedice traumatične ozljede mozga;
    • intrakranijalni tumori, krvarenja.

    Glavni simptomi kronične cerebrovaskularne nesreće: glavobolja, vrtoglavica, zujanje u ušima, blještave "mušice" pred očima, umor, pospanost, oštećenje pamćenja, pažnja. Stalno izgladnjivanje kisikom ne prolazi bez ostavljanja traga za mozgom. Postupno dolazi do odumiranja živčanih stanica, s vremenom može dovesti do razvoja demencije.

    Povećani intrakranijalni tlak

    Tinitus kao rezultat povećanog intrakranijalnog tlaka javlja se kod hidrocefalusa, intrakranijalnih tumora i krvarenja, nakon traumatične ozljede mozga i infekcija (meningitis, meningoencefalitis).

    Glavobolja i zujanje u ušima - karakteristične manifestacije povišenog intrakranijalnog tlaka - obično smetaju ujutro nakon što je osoba dugo bila u vodoravnom položaju. Danju simptomi nestaju. Vertikalni položaj tijela pridonosi činjenici da prekomjerna količina intrakranijalne tekućine istječe, njezin se pritisak smanjuje.

    Bolesti vratne kralježnice

    Vertebralne arterije - žile koje igraju važnu ulogu u opskrbi mozga krvlju - vode duž vratne kralježnice zdesna i slijeva. Smješteni su ne samo na bočnim stranama kralježnice, već prolaze kroz rupe u bočnim procesima vratnih kralješaka.

    Često patološke promjene na kralježnici - upala, pomicanje intervertebralnog diska, izrasline kostiju koje se stvaraju na kralješcima - dovode do poremećenog protoka krvi u kralješničnim arterijama, bolova u vratu. Protok krvi u glavu je smanjen. Mozak i drugi organi doživljavaju nedostatak kisika.

    Ovo se stanje naziva sindrom vertebralne arterije. Njegove glavne manifestacije:

    • stalni pekući bolovi u zatiljku, sljepoočnice, koji se pojačavaju nakon spavanja u neugodnom položaju, putovanja prijevozom;
    • gubitak sluha i zujanje u ušima;
    • oštećenje vida, "magla pred očima";
    • vrtoglavica, gubitak ravnoteže s oštrim zaokretima glave;
    • gubitak svijesti;
    • poremećaji spavanja, pacijent se ne osjeća naspavano i odmoreno, popodne postoji jak umor i pospanost.

    Tumori

    Akustični neurom je benigni tumor koji dovodi do zujanja u ušima i drugih simptoma: gubitak sluha s jedne strane, bol i oslabljeno kretanje mišića lica polovice lica, oštećenje govora. Za neurom slušnog živca liječnik propisuje operaciju ili terapiju zračenjem.

    Mnogi intrakranijalni tumori dovode do oštećenja moždane cirkulacije i povećanog intrakranijalnog tlaka. Stoga tinitus također može biti jedan od simptoma takvih patologija..

    Multipla skleroza

    To je kronična bolest koja se najčešće javlja u dobi između 15 i 40 godina. Sva su živčana vlakna u ljudskom tijelu prekrivena posebnim mijelinskim omotačem. Neophodan je za normalan prijenos živčanih impulsa. Kod multiple skleroze mijelinska ovojnica je uništena, što rezultira usporavanjem neuromuskularnog prijenosa.

    Simptomi multiple skleroze su višestruki. U nekih se ljudi bolest manifestira u obliku utrnulosti u određenom dijelu tijela, na primjer, udovima, dok se kod drugih razvija teška paraliza do zatajenja dišnog sustava.

    Jedan od mogućih simptoma multiple skleroze je šum u ušima.

    Depresija i neuroze

    U određenim uvjetima živčanog sustava, organ sluha stječe povećanu osjetljivost na zvukove i dolazi do njegove iritacije. Depresija, neuroze (neurastenija, histerična neuroza), živčani slomovi često dovode do toga. Pacijent dolazi u liječničku ordinaciju i žali se na stalni šum u ušima, ali tijekom pregleda i pregleda ne otkrivaju se objektivna kršenja.

    S psihogenim tinitusom propisana je psihoterapija, odgovarajući lijekovi.

    Uzimanje lijekova

    Neki su lijekovi ototoksični - mogu negativno utjecati na živce u unutarnjem uhu i dovesti do zujanja u ušima. Ova nuspojava je najizraženija kod sljedećih lijekova:

    • antimalarijski lijekovi (kinin) i neki antibiotici (npr. streptomicin);
    • protuupalni lijekovi (uključujući aspirin);
    • antipsihotici (haloperidol);
    • antidepresivi;
    • pripravci digitalisa;
    • furosemid.

    Ako vas tijekom jednog od ovih lijekova počne mučiti tinitus, morate prestati uzimati i odmah se obratite liječniku.

    Samo će liječnik na temelju rezultata pregleda i pregleda utvrditi koja je bolest dovela do pojave zujanja u ušima. Potrebno je započeti pravilno liječenje ovog simptoma što je prije moguće za bilo koju patologiju - to će pomoći u uklanjanju njezinog osnovnog uzroka, spriječiti ozbiljne komplikacije.

    Iskusni neurolozi, terapeuti, kardiolozi rade u bolnici Yusupov; na raspolaganju je sva potrebna oprema. To nam omogućuje pružanje pacijentima suvremene visokokvalitetne medicinske skrbi..

    Intrakranijalni tlak i zujanje u ušima

    Dobar dan! Imam deset godina „iskustva“ prolaska kroz agoniju s tim „zvonjavim“ problemom u glavi. Kako je sve počelo, teško je reći. U djetinjstvu je bilo ozljeda, padova s ​​visine, u dobi od 17 godina dijagnosticirali su VVD, istodobno je imala ARVI - liječena je u bolnici, otpuštena je i prve noći nakon otpusta - čula sam to zvonjenje. Osjetio sam strah, pritisak je porastao, sav sam se tresao - pozvali su hitnu pomoć i opet u bolnicu. Nakon neuspješnog liječenja za otprilike mjesec dana, navikla sam se na ovu zvonjavu. Liječnici su me umirili i rekli da je sve od živaca, više šetati, jačati krvne žile i piti glicin. Ali s vremena na vrijeme ovo me zvonjenje progoni. Shvaćam da to ne bi trebalo biti normalno. Želim pronaći razlog, mogu li napraviti magnetnu rezonancu, vidjeti gdje je skrivena ta "zvinelka"?))) Tko je radio magnetsku rezonancu? Tko ima kakve rezultate? Postoji sugestija da je uzrok mog zvona u ušima intrakranijalni tlak.

    Intrakranijalni tlak je nakupljanje ili nedostatak likvora u određenom dijelu lubanje, uzrokovan kršenjem njegove cirkulacije.

    Naziv tekućine je CSF. Nalazi se u moždanim komorama, u kralježničnoj šupljini, kao i u prostoru između kostiju lubanje, kosti i mozga. Liker štiti "sivu tvar" od jakih ponovnih opterećenja i mehaničkih oštećenja.

    Tekućina je uvijek pod određenim pritiskom. Stalno se obnavlja, cirkulirajući s jednog mjesta na drugo. Proces obično traje oko sedam dana. Ali ponekad je poremećen i cerebrospinalna tekućina se nakuplja na jednom mjestu. Javlja se povećani intrakranijalni tlak. Ako postoji smanjenje cerebrospinalne tekućine, tada postoji smanjeni intrakranijalni tlak.

    Smanjenje se često događa nakon ozljede glave, s tumorima mozga, s produljenom vazokonstrikcijom, a također i zbog duže upotrebe diuretika.

    Glavni uzroci ICP su:

    Poremećaj metaboličkih procesa u kojima se tekućina slabo apsorbira u krv;
    Spazmodične žile kroz koje likvor ne može normalno cirkulirati;
    Višak tekućine u tijelu, zbog čega se povećava količina cerebrospinalne tekućine;
    Hipoksija mozga;
    Meningitis;
    Moždani udar;
    Migrena;
    Encefalitis;
    Hidrocefalus;
    Tumori;
    Prekomjerna težina;
    Teško trovanje;
    Višak vitamina A.
    Simptomi intrakranijalnog tlaka:

    edem intrakranijalnog tlaka vidnog živca;
    Oštećena reakcija oka;
    Pogoršanje perifernog vida, a zatim i središnjeg vida;
    Split vizija;
    Podbuhlost lica i kapaka;

    Gubitak sluha, zujanje u ušima;

    Glavobolja. Ujutro jača, osoba se osjeća „slomljena“;
    Mučnina, povraćanje;
    Bol pri okretanju glave, kašljanju i kihanju;
    Napadi znojenja, smanjeni krvni tlak;
    Lakomislenost;
    Razdražljivost;
    Slabost;
    Brza zamornost;
    Pojava modrica ispod očiju;
    Bolovi na vrhu vratnog kralješka i leđne moždine;
    Kada je potrebna operacija?

    Ako postoji ozljeda lubanje. Zbog udarca može se pojaviti hematom, što će izazvati porast intrakranijalnog tlaka;
    Jaka glavobolja i nesvjestica. U ovom je slučaju, najvjerojatnije, došlo do puknuća vaskularne aneurizme..
    Uvijek liječite intrakranijalni tlak, umjesto da čekate da se dogodi nesreća.

    U dojenčadi, prisutnost problema "pokazuje" povećana veličina glave, škiljenje. Djeca školske i predškolske dobi imaju brzu umornost, razdražljivost, povećanu osjetljivost.

    Liječnici utvrđuju prisutnost problema pomoću mnogih podataka, uključujući:

    Stagnacija glave vidnog živca;
    Kršenje odljeva venske krvi.
    Uz to, odrasla i starija djeca podvrgavaju se računalnoj i magnetskoj rezonanciji, a dojenčad se pregledava ultrazvukom lubanje kroz fontanelu.

    Druga metoda je da se posebna igla s manometrom umetne u spinalni kanal ili šupljine tekućine. Ovaj je postupak daleko

    Što učiniti ako ste zabrinuti zbog tinitusa s pritiskom?

    Arterijska hipertenzija uzrokuje mnoge neugodne simptome. Zašto se zujanje u ušima javlja s pritiskom i koje metode mogu pomoći u prevenciji nadražujućeg sindroma?

    Mnogi ljudi doživljavaju fenomen zujanja u ušima. Ovo neugodno brujanje nema nikakve veze s vanjskim akustičnim podražajima i manifestira se u obliku zviždanja, zvučnih signala, šištanja, cvrkutanja itd. Podrijetlo ovog sindroma može biti različito. Najčešće je pokazatelj visokog krvnog tlaka..

    Kad tinitus muči pritisak, potrebna je liječnička konzultacija s kardiologom.

    Budući da postoji rizik od gubitka sluha, nemojte odgađati putovanje u bolnicu..

    Simptomi patologije

    Tinitus je jedan od prvih znakova razvoja hipertenzije. Pojavljuje se zbog zbijanja krvožilnih zidova. Pacijenta mogu ometati zvukovi u obliku brujanja, zvižduka, vibracija itd..

    Uz bilo kakvu promjenu razine krvnog tlaka, zujanje u ušima mogu biti popraćeni drugim simptomima:

    • pritiskajući bolovi u ušima;
    • mučnina;
    • glavobolja i vrtoglavica;
    • bolovi u srcu i stezanje u prsima;
    • otežano disanje;
    • gubitak svijesti.

    Mnogi se u liječničkoj ordinaciji žale na nerazumljive zvukove u glavi i ušima, koji se iznenada pojave. Najčešće u tom razdoblju krvni tlak naglo raste, što mnogi pacijenti niti ne osjećaju.

    Uzroci patologije

    Zašto se čuje buka? Male krvne žile oštećuju se dugotrajnim povišenjem krvnog tlaka. Najosjetljivije na njegove navale su arterije mozga. Oni gube svoju elastičnost, a praznine unutar posuda postaju uske. Protok krvi koji opskrbljuje mozak kisikom je značajno smanjen. Od toga pacijent osjeća zujanje u ušima i u glavi. Može se pojaviti vrtoglavica.

    U početku pacijent možda neće obraćati pažnju na vibracije buke, zamjenjujući ih za zvukove okoline.

    Buka sama po sebi nije bolest. Ali to ukazuje na prisutnost patologije u tijelu..

    Stručnjaci identificiraju tri glavna čimbenika koji pridonose pojavi zujanja u ušima:

    Uzroci skupinePriroda buke
    Upala uha ili slušnog živca, oslabljena cirkulacija krvi, trauma glave, kada je oslabljena percepcija, prijenos i stvaranje živčanih impulsa.Monotona buka u pozadini gubitka sluha.
    Smanjen lumen u posudama mozga, prisutnost aterosklerotskih plakova u krvožilnom sustavu.Pulsirajuća buka čija jačina ovisi o razini pritiska.
    Prekomjerni rad, neurotična stanja.Povećana slušna osjetljivost.

    S visokim krvnim tlakom

    Tinitus s visokim krvnim tlakom je čest. Tijekom naglog porasta njegove razine, oslabljeni krvožilni zidovi doživljavaju opterećenje zbog povećanja protoka krvi. Protok krvi u unutarnje uho postaje neravnomjeran. Istodobno se nadražuju živčani završetci koji se nalaze u ovoj zoni..

    Ovaj sindrom može uzrokovati ne samo kardiovaskularne patologije. Na primjer, pića s kofeinom ili stres.

    Osobama s hipertenzijom savjetuje se konzumiranje soka od cikle i kuhane repe. Korisni čaj od limuna, brusnice, viburnuma i hibiskusa hladan.

    S niskim krvnim tlakom

    Nizak krvni tlak također može uzrokovati zujanje u ušima. Hipotenzija je također opasna za ljude, poput hipertenzije. Ljudski mozak s niskim krvnim tlakom doživljava izgladnjivanje kisika zbog usporavanja protoka krvi.

    Nizak krvni tlak mogu uzrokovati:

    1. dugotrajni post;
    2. zamarati;
    3. veliki gubitak krvi;
    4. opijenost tijela.

    Svi ovi čimbenici popraćeni su smanjenjem volumena ispumpane krvi. Oštro smanjenje pritiska, popraćeno zvukovima buke, može uzrokovati kršenje opskrbe krvlju unutarnjih organa. A ovo stanje zauzvrat predstavlja prijetnju za život pacijenta..

    Učinkovito liječenje

    Što učiniti ako se čuje buka u ušima i glavi? Naravno, potražite pomoć od liječnika. Samo temeljita dijagnoza može brzo pronaći uzrok koji treba ispraviti..

    Specijalisti su razvili složenu terapiju za liječenje bolesnika s bukom u ušima. Lijekovi pripadaju različitim skupinama i imaju različite mehanizme djelovanja..

    To uključuje:

    • lijekovi za poboljšanje moždane cirkulacije (vazoaktivni);
    • vitamini;
    • nootropni lijekovi (djeluju na više mentalne funkcije mozga);
    • antidepresivi;
    • lijekovi za opuštanje mišića;
    • sredstva za smirenje (sedativi);
    • antikonvulzivi;
    • sredstva za ublažavanje boli;
    • vazodilatatori;
    • antihistaminici;
    • diuretici;
    • homeopatski lijekovi.

    Svrha ove terapije je poboljšati opskrbu cijelim tijelom krvlju, kao i energetske procese slušnog aparata..

    Učinkovita taktika liječenja:

    1. Utvrđeni su čimbenici za razvoj hipertenzije. Krvni tlak se dovodi do cilja. U ovoj se fazi provodi pregled kardiovaskularnog sustava, bubrega i štitnjače. Radi se krvni test za biokemiju. Među glavnim preporukama liječnika su zdrava prehrana, vježbanje i liječenje modernim lijekovima..
    2. Određuje se razina kolesterola u krvi i, ako je potrebno, dovodi se u normalu.
    3. Cirkulacija krvi u mozgu je normalizirana. Za to se razvija shema vaskularne terapije suvremenim lijekovima..

    Trajanje liječenja može biti i do šest mjeseci, a prvi rezultati su primjetni već nakon dva tjedna terapije.

    Narodni lijekovi

    Za liječenje hipertenzije i tinitusa aktivno se koriste dekocije i tinkture.

    • Čaj od djeteline može pomoći u ublažavanju glavobolje i zujanja u ušima s povišenim krvnim tlakom. 1 žlica suhog cvijeta skuha se s 200 ml kipuće vode. Taj se volumen računa dnevno. Čaj se može piti odmah ili podijeliti na nekoliko porcija.
    • 1 žlica zbirke rute, imele, gloga, preslice i pastirske torbice, kuhane u omjeru 5: 5: 4: 4: 2, skuha se u 200 ml kipuće vode. Možete piti nakon 10 minuta. Preporučuje se nanošenje dva puta dnevno.

    Prevencija

    Da bi spriječili pojavu neugodnih simptoma pritiskom, liječnici savjetuju:

    1. izbjegavati industrijsku i gradsku buku;
    2. pravilno jesti;
    3. redovito uzimajte multivitamine;
    4. povećati tjelesnu aktivnost;
    5. vježbajte hodanje na svježem zraku;
    6. izbjegavati hipotermiju;
    7. napraviti samo-masažu vrata;
    8. češće slušajte smirenu glazbu;
    9. bavite se jogom ili meditacijom;
    10. podvrgnite se pregledima kod kardiologa i ORL liječnika.

    Nadražujući tinitus pri visokom tlaku razlog je da posjetite svog liječnika ili kardiologa za pomoć. Odgođeno liječenje i nedostatak znanja o uzroku često dovode do invaliditeta i smrti.

    POSTOJE KONTRAINDIKACIJE
    POTREBNO SAVJETOVANJE POMOĆNOG LIJEČNIKA

    Autor članka je Ivanova Svetlana Anatolyevna, terapeut

    Tinitus (zujanje u ušima, zujanje u ušima)

    Opće informacije

    Slušni analizator uključuje nekoliko razina i poveznica. Početni odjeljak je organ pužnice Corti, a slijedi ga slušni živac (VIII par), pužnice, cerebelum, slušni sjaj, kora sljepoočnih režnjeva mozga. Promjene na različitim razinama ogledaju se u percepciji zvukova općenito i u njihovoj visini, u sposobnosti procjene mjesta zvuka (binauralna lokalizacija) i njihovoj udaljenosti, kao i izobličenja zvukova ili slušnih obmana i pojavljuju se slušne halucinacije.

    Tinitus je osjećaj buke ili zvonjave u uhu (ušima) kada nema vanjskog izvora zvuka. Buka može biti prolazna ili kontinuirana, jednosmjerna i dvosmjerna i imati različite frekvencije (niske i visoke frekvencije). Može biti neizraženo i stvarno ne smeta osobi, ali može biti nenametljivo i značajno narušiti kvalitetu života pacijenta. Buka se više osjeća u mirnom okruženju i tijekom spavanja kada nema drugih zvukova.

    S medicinskog gledišta buka se dijeli na subjektivnu i objektivnu. Subjektivne zvukove osoba čuje sama i ne može je registrirati ili izmjeriti. Objektivni su oni koji se mogu registrirati tijekom pregleda ili ih liječnik može čuti. Stalni zujanje u ušima nije neovisna bolest - simptom je organske patologije organa sluha, mozga (senzorički gubitak sluha) ili krvnih žila. Stalna buka i zvonjava negativno utječu na tjelesno stanje osobe, uzrokujući probleme sa spavanjem, stres, smanjenu koncentraciju, oštećenje sluha. Sve to negativno utječe na čovjekov život i njegovu radnu sposobnost..

    Patogeneza

    Zvučne vibracije percipira bubnjić. Zatim se prenose kroz koščice srednjeg uha u tekućine unutarnjeg uha (perilimfa i endolimfa). Vibracije tih medija dovode do promjene položaja stanica dlake u organu Corti. Cortijev je organ glavni receptorski dio organa sluha i nalazi se unutar labirinta pužnice. To je zbirka stanica dlake koja zvučnu stimulaciju pretvara u proces živčanog uzbuđenja - nastaju bioelektrični potencijali.

    Stanice dlake prenose živčani impuls duž vlakana slušnog živca. Zatim odlazi u slušno područje moždanih hemisfera, gdje se analiziraju zvučni signali. Formiranje i analiza zvučnih signala započinje u organu Corti. Pod utjecajem glasne buke dlake se deformiraju, "lome" i narušava njihova funkcija analiziranja, uslijed čega mozak mnoge zvukove tumači kao "fantomsku" buku ili škripu..

    Ako uzmemo u obzir buku i zvonjavu vaskularnog podrijetla, tada se dugotrajnim povišenim tlakom mijenjaju intracerebralne arterije i kralježnjaci. Njihova je elastičnost oslabljena, unutarnja elastična membrana je fragmentirana i dolazi do razaranja mišićnog sloja. Kao rezultat toga, arterije se uvijaju, deformiraju prisutnošću pregiba i stenoza, što stvara prepreku protoku krvi. Buku koja se time stvara može čuti osoba. U pozadini krvožilnih promjena, tijek arterijske hipertenzije pogoršava se s mogućim porastom buke. Oštre fluktuacije sistemskog tlaka stvaraju uvjete za pojavu prolaznih poremećaja cerebralne cirkulacije. Ishod ateroskleroze je suženje ili zatvaranje lumena žile.

    Dugogodišnji šum u ušima razvija se kao rezultat "začaranog kruga" koji se stvara u strukturama mozga uslijed diskoordinacije informacijskih centara. Buka u glavi ili uhu, čak i kod uravnoteženih ljudi, s vremenom uzrokuje slom živčanog sustava. U emocionalno labilnih ljudi buka se povećava s uzbuđenjem, stresom ili fokusiranjem na buku. Živčani napor povezan s konstantnom bukom dovodi do depresije, nesanice, razdražljivosti. Studije su potvrdile vezu između tinitusa i psiholoških iskustava (anksioznost, depresija itd.).

    Autofonija - presnimavanje vlastitog glasa tijekom razgovora ili pjevanja. U ovom slučaju postoji odjek u uhu ili rezonancija vašeg vlastitog glasa. Razlog je patološki proces u bilo kojem dijelu slušnog analizatora. Ovo se stanje, na primjer, razvija uslijed izolacije bubnjića zbog upale Eustahijeve cijevi (eustahitis). Bolesti praćene autofonijom uključuju i otitis media, kada se upalni proces razvija nakupljanjem patogenog eksudata, a tekućina narušava prijenos zvučnih valova. U oba slučaja, sa smanjenjem vodljivosti zraka, kostna se vodljivost povećava. Glasnice djeluju kao izvor akustičnih vibracija koje se prenose kroz koštano tkivo i kada razgovaraju ili pjevaju "fonit u uhu".

    Klasifikacija

    Prema stupnju tolerancije na buku:

    • I stupanj - buka se prenosi mirno i to ne utječe na ljudsko stanje;
    • II stupanj - efekti buke ometaju san i noću iritiraju u tišini;
    • II stupanj - učinci buke su neprestano uznemirujući, utječući ne samo na san, već i na raspoloženje i opću dobrobit;
    • IV. Stupanj buka je koju osoba definira kao nepodnošljivu jer joj uskraćuje san i smanjuje radnu sposobnost.
    • Subjektivni (nevibracijski) - nastaje uslijed biomehaničke iritacije slušnog živca.
    • Objektivni (vibracijski) - koji proizlaze iz vibracija krvnih žila ili drugih dijelova tijela.

    Klinička klasifikacija (po etiologiji):

    • Vaskularni, koji se temelji na vaskularnom faktoru.
    • Mišićni. Uzrokovano je kontrakcijama mišića u mekom nepcu i srednjem uhu.
    • Timpaničar. Povezano s oštećenjem srednjeg uha i oštećenom vodljivošću zvuka. U ovom je slučaju sam slušni analizator netaknut.
    • Puž. Razvija se s disfunkcijom senzorne ili neuronske komponente pužnice.
    • Vestibularni. Uzrokovano je poremećajima u perifernom dijelu vestibularnog analizatora. Ovu vrstu buke uvijek prate vrtoglavica i poremećaji ravnoteže..
    • Cervikalna. Povezan je s patologijom kostiju vrata ili neuromuskularne i javlja se u pozadini traumatičnih ili degenerativnih procesa u vratnoj kralježnici. Uključivanje vertebrobazilarnog sustava u proces "popravlja" buku. Kod ove su vrste primarno pogođene slušne tvorbe smještene u moždanom stablu, ali također je moguće sekundarno zahvaćanje struktura unutarnjeg uha..
    • Neuronal, povezan s oštećenjem slušnog živca. Najčešće se to događa u umu
      kompresija VIII živca (na primjer, akustični neurom ili kompresija stražnje lubanjske jame tumorima). Također je moguće stisnuti slušni živac žilama.
    • Središnji. Uzrokovana je poremećajem funkcije središnjih dijelova analizatora - slušnog i vestibularnog.

    Ova klasifikacija odražava glavne uzroke buke..

    Uzroci buke u uhu

    Uobičajeni uzroci tinitusa:

    • Buka na radnom mjestu (proizvodni faktori) i u slobodno vrijeme od rada. U potonjem slučaju treba nazvati zvučne događaje u svakodnevnom životu: glasna glazba, diskoteke, koncerti, gradnja i buka strojeva.
    • Odgođena ozljeda bukom. To je utjecaj hica, eksplozija, buke zrakoplova.
    • Odgođena traumatična situacija. Može se razlikovati u intenzitetu i trajanju. Za mnoge stres povezan s opterećenjem djeluje kao okidač. Dodaje mu se i stres kod kuće. U pozadini stresa javlja se vazospazam koji uzrokuje zujanje u ušima.
    • Uzimanje ototoksičnih lijekova. To uključuje pripravke od arsena, kinin, salicilate, aminoglikozidne antibiotike, diklofenak, ibuprofen, indometacin, acetazolamid, etakrinsku kiselinu, cisplatin, karboplatin, enalapril, monopril, lidokain, Xanax, chichlor amitipokin, nidokain..
    • Dobni faktor. Tinitus ili zujanje u ušima povezano je s prirodnim slabljenjem sluha kako starimo. Između 55. i 65. godine, zujanje u ušima najčešće je povezano s oštećenjem sluha.
    • Gubitak sluha kod mladih iz različitih razloga. Prevalencija tinnikusa veća je među osobama s oštećenjem sluha. Prema stranim studijama, 70-85% ljudi s oštećenjem sluha istodobno pati od zujanja u ušima.

    Uzroci otiatrije (povezani s uvjetima uha)

    • Egzostoza vanjskog zvukovoda. To su polako rastuće koštane tvorbe koje se pojavljuju kao rezultat distrofičnih procesa sljepoočne kosti. Odrastajući, začepljuju (začepljuju) slušni kanal, uslijed čega se sluh smanjuje, pojavljuje se buka u ušima i poremećeno je oslobađanje sumpora. Postoje dva oblika egzostoze - ravna i lužnata. Oštećenja na pedicu vidljiva su tijekom otoskopije i radiografije, a lako se odbiju pod lokalnom anestezijom posebnim dletom. Ravne egzostoze često zauzimaju zid ušnog kanala. Ova vrsta egzostoze otežava pregled uha. Ako se nalaze na bubnjiću, tada uzrokuju zadebljanje bubnjića..
    • Patološka stanja vanjskog i srednjeg uha s prehladom, prisutnošću ušne masti, stanjem nakon upale srednjeg uha ili prethodnom infekcijom.
    • Disfunkcija cijevi (patologija Eustahijeve cijevi), koju karakteriziraju šum u ušima i zagušenja bez boli. Posljedica je alergijskih i upalnih promjena na sluznici nosa i nazofarinksa.
    • Otoskleroza. Poraz koštanog dijela labirinta uha u obliku razvoja osteodistrofije. U početku se koštano tkivo uništava i stvaraju se mekana žarišta, a zatim se u tim žarištima talože soli kalcija i formira se gusto sklerotično tkivo. Faze omekšavanja i otvrdnjavanja koštanog tkiva odvijaju se u valovima. Uzrok razvoja ove bolesti su virusni, autoimuni, endokrino-metabolički poremećaji i nasljedni čimbenik.
    • Tumori bubne šupljine. Tu spadaju glomusni tumori - paragangliomi. Mogu se nalaziti na medijalnom zidu bubnjića ili na njenom krovu. Skloni su širenju na važne strukture mozga, uništavajući zidove sljepoočne kosti i prodirući u stražnju lubanjsku jamu (događa se kompresija produljene moždine).
    • Neuropatije V (trigeminalni živac), VII (facijalni živac) i VIII parova (vestibularni kohlearni živac). Poraz posljednjeg para živaca događa se s gubitkom sluha i labirintnim sindromom.
    • Labirintitis (unutarnji otitis media). U početnim fazama zabilježena je iritacija labirinta koja se očituje tinitusom, vrtoglavicom, mučninom, oštećenjem sluha, povraćanjem, nistagmusom i poremećajem ravnoteže. Intenzitet vrtoglavice varira. Poremećaji ravnoteže javljaju se kod kretanja i mirovanja.
    • Senzorineuralni gubitak sluha povezan s oštećenjem VIII para kranijalnih živaca.
    • Tumori slušnog kanala. Papiloma je najčešći benigni tumor vanjskog zvukovoda. Skvamozni karcinom i karcinom bazalnih stanica imaju istu lokalizaciju. Od tvorbi sličnih tumoru treba istaknuti keloide i nevuse..
    • Meniereova bolest je bolest unutarnjeg uha kod koje se povećava volumen endolimfe (labirintske tekućine) i raste pritisak unutar labirinta. Bolest karakteriziraju specifični simptomi, uključujući buku u uhu.

    Uzroci stalnog zujanja u ušima koji nisu za uši

    • Patologija vratne kralježnice: osteodistrofične promjene i kralježnička nestabilnost. Glavni uzrok ostehondroze je mikrotrauma tijekom fizičkog preopterećenja. Promjene kostiju uzrokuju grč mišića, kompresiju kralješničkih arterija i poremećenu cirkulaciju krvi u žilama mozga. Stalna buka javlja se kod cervikalne osteohondroze i povećava se kako bolest napreduje.
    • Vaskularna ateroskleroza.
    • Bolesti endokrinog sustava (hipotireoza, dijabetes melitus, hipoglikemijska stanja).
    • Bolesti krvi (prvenstveno anemija).
    • Hipertonična bolest.
    • Kardiopsihoneuroza.
    • Mentalne bolesti: shizofrenija, depresija.
    • Tumori cerebelopontinskog kuta, mozak.
    • Patologija temporomandibularnog zgloba. Prati ga škljocanje u zglobu prilikom jedenja i zijevanja, zabijanje u zglob, glavobolja u frontotemporalno-tjemenoj regiji, vrtoglavica; tupa bol u području zglobova, bol i zujanje u ušima, gubitak sluha, peckanje u grlu.

    Navedene bolesti također mogu uzrokovati zvonjenje. Jednostrani šum u ušima češće je posljedica vaskularnih uzroka, kao i vestibularnog švanoma (neuroma slušnog živca). Ovo je benigni tumor VIII para kranijalnih živaca..

    Uzroci buke u ušima i glavi

    Buka u ušima i glavi povezana je s cerebralnim tumorima mozga i aterosklerozom. Osjećaj buke samo u glavi isključuje patologiju organa sluha, ali buka u ušima ne isključuje prisutnost procesa u lubanjskoj šupljini. Buka u ušima i zatiljku karakteristična je za patološke procese stražnje lubanjske jame. Jednostrani šum će biti s asimetrično smještenim tumorom stražnje lubanjske jame i neuromom VIII para FMN-a. Tumor komprimira kohlearni dio slušnog živca. S razvojem velikog tumora javlja se ne samo zujanje u ušima, već i gubitak sluha, vida i može ugroziti život pacijenta, jer se respiratorni i vazomotorni centri nalaze u blizini. U početku se čuje buka, a zatim se sluh pogoršava i može se pridružiti vrtoglavica.

    U supratentorijalnim tumorima pacijent osjeća buku u čelu, tjemenu i sljepoočnicama. Supratentorijalni tumori uključuju tumore hipofize i njezine regije, velike hemisfere. Potonji se dijele na frontalni, temporalni, okcipitalni, parijetalni, III komoru, epifizu, corpus callosum.

    Što uzrokuje vrtoglavicu i zujanje u ušima? Tinitus i vrtoglavica (vrtoglavica) simptomi su koji uzrokuju značajno smanjenje kvalitete života pacijenta. Odnos između zujanja u ušima i vrtoglavice u starijoj dobnoj skupini posljedica je velike prevalencije bolesti koje djeluju kao predisponirajući čimbenici.

    To su najraniji simptomi nedovoljne opskrbe mozga krvlju. U polovici slučajeva njihova istodobna prisutnost posljedica je vertebrobazilarne insuficijencije, koja se javlja u pozadini osteokondroze vratne kralježnice. Vrtoglavica povezana s vestibularnom disfunkcijom prvi je znak abnormalnosti u vertebrobazilarnom sustavu.

    Simptomi vertebrobazilarne insuficijencije povezani su s pogoršanjem mikrocirkulacije i pogoršavaju se okretanjem i naginjanjem glave. Poznato je da vertebrobazilarni sustav opskrbljuje krv 10 kranijalnih živaca, malog mozga, moždane kore, organa sluha i ravnoteže (pužnice, polukružni kanali, otolitni sustav, osjetne stanice vestibularnog aparata). Nedovoljan protok krvi do njih narušava funkcioniranje. Može doći i do odumiranja stanica dlake, što je popraćeno nestabilnošću u hodu i zujanjem u ušima. Stoga liječenje utječe na središnji i periferni mehanizam vrtoglavice i buke.

    U starijih se osoba često opaža kombinacija ateroskleroze supraortalnog trakta i kompresije kralježničkih arterija zbog cervikalne spondiloze. Teška ateroskleroza karotidne i vertebralne arterije dovodi do činjenice da su ove opskrbne žile sužene zbog aterosklerotskih naslaga. Plakovi i suženja ometaju kretanje krvi i stvaraju turbulenciju, uzrokujući buku u glavi i ušima. Smanjena opskrba mozga i struktura unutarnjeg uha krvlju uzrokuje vrtoglavicu. Tinitus i zujanje u ušima znače smanjeni protok krvi u velikim posudama u blizini labirinta. Zastoj uha i buka u glavi također su povezani s vaskularnom komponentom.

    Jaka buka u glavi i ušima bilježi se kod discirkulatorne encefalopatije, čiji je uzrok hipertenzija i ponovljene hipertenzivne krize, hiperkolesterolemija, "manji" moždani udar, dijabetes melitus, produljeni neuropsihički stres. Buka u ušima i glavi, zajedno s vrtoglavicom i oštećenjem sluha, ukazuje na oštećenje slušnog živca (tumor, akustična trauma u pirotehnici).

    Što znače vrtoglavica, zujanje u ušima, mučnina i slabost??

    Ovi simptomi mogu ukazivati ​​na kroničnu cerebrovaskularnu bolest, Meniereovu bolest, herniju vratne kralježnice ili barotraumu.

    Vrtoglavica se dijeli na vestibularnu i nevibularnu (ili sistemsku ili nesistemsku). Sustavna vrtoglavica povezana je s iritacijom dijelova vestibularnog aparata, periferna je i središnja. Periferna vrtoglavica (vrtoglavica) pojavljuje se kada su zahvaćeni ampularni aparat i predsoblje, vestibularni ganglij i živčani vodiči moždanog stabla.

    Središnji vestibularni - s oštećenjem veza vestibularnih dijelova uha s vestibularnim jezgrama moždanog stabla, moždane kore, malog mozga, s okulomotornim jezgrama. Sustavna vrtoglavica u većini se slučajeva kombinira s gubitkom sluha i ENT bolestima (otitis media, tumor vestibularnog aparata). Kod tumora ravnotežnog aparata, napadi vrtoglavice javljaju se u pozadini zvona u uhu i gubitka sluha. Napadi vrtoglavice su češći, gori i popraćeni mučninom.

    Kod Meniereove bolesti javljaju se epizode sistemske vrtoglavice, koju prate gubitak sluha, mučnina i povraćanje, natezanje i buka u uhu. Izvan napada buka je češće niskog tona, prije napada se osjeća da je uho začepljeno, a tijekom napada buka se povećava, poprimajući zvižduk ili zvonjavu.

    Barotrauma se razlikuje po tome što se, osim buke i zvona u uhu, očituje bolovima, gubitkom sluha, vrtoglavicom i mučninom, moguć je i gubitak svijesti.

    U slučaju nesistemske vrtoglavice, pacijenta brine nestabilnost u hodu, osjećaj lagane opijenosti i pristup gubitka svijesti, znojenja, mučnine, potamnjenja u očima i "mušica" pred očima. Ova vrsta vrtoglavice rijetko se kombinira s ENT patologijom, a uzrokovana je:

    • Pogoršanje cirkulacije krvi u vertebrobazilarnom sustavu. To se događa u bolesnika s aterosklerozom, hipertenzijom i patologijom vratne kralježnice - najčešćim uzrokom. Kompresija kralješničkih arterija i pogoršanje krvotoka u njima uzrokuju deformacije, subluksaciju, bočnu herniju diska, osteofite, egzostozu () zglobnih procesa i rotacije cervikalnih kralješaka. Uz to je moguća kompresija krvnih žila mišićima vrata, kao i pojava refleksnog vazospazma. Vertebralna vrtoglavica javlja se ujutro, nakon spavanja, kada je glava nagnuta naprijed ili zabačena natrag. Pacijenti često imaju glavobolju, više ujutro.
    • Psihovegetativni sindromi. Vrtoglavica se primjećuje kod hipohondrijskog sindroma, histerične neuroze, tjeskobe, straha i melankolije. U slučaju anksioznosti javlja se hiperventilacija (ubrzano disanje), na čijoj se pozadini razvija vrtoglavica. U ovom slučaju, vrtoglavica je više povezana sa sferom pacijentovih subjektivnih iskustava i s njima ima više vegetativnih i neurotičnih manifestacija.

    Pulsirajući zujanje u ušima

    Zašto mi u uhu pulsira puls? Buka poprima ovaj karakter kada:

    • Vaskularna patologija mozga. Angiogeni šum može se javiti kod ateroskleroze, arteriovenskih malformacija, arteriosinusa.
    • Intrakranijalna hipertenzija.
    • Arterijska hipertenzija. Neki ljudi imaju nizak prag osjetljivosti i mogu čuti zvuk otkucaja srca dok krv prolazi kroz arteriju. Čimbenici koji povećavaju krvni tlak (stres, pića koja sadrže kofein i alkohol) povećavaju osjećaj buke.
    • Tumori na mozgu, sabijajući velike žile. S aterosklerozom se na unutarnjem zidu arterija pojavljuju kolesterolski plakovi koji, stoga, gube svoju elastičnost. Protok krvi oko plaka postaje turbulentan, a neki ljudi doživljavaju pulsirajući žamor dok se šum iz stenotične karotidne arterije provodi u pužnicu. Sužavanje karotidnih arterija dovodi do turbulentnog krvotoka i buke u glavi. Ateroskleroza moždanih žila popraćena je vrtoglavicom, oštećenjem pamćenja i gubitkom sluha.

    Arteriovenska malformacija (arteriovenska aneurizma) je urođena vaskularna anomalija. Arteriovenske aneurizme sastoje se od vodeće arterijske žile, spleta isprepletenih arterija i vena koji čine arteriovenski šant, oštro proširene abdukcijske vene (može ih biti nekoliko). Aneurizme se često nalaze duboko u mozgu. Krv iz arterija ide ravno u vene, što uzrokuje pulsirajući zvuk u glavi koji se prenosi na uši.

    Uz arteriovenske aneurizme, šum se čuje u frontalno-tjemenoj regiji. Opasnost od ove patologije je u tome što su stijenke lopte arteriovenske aneurizme tanke, a naglo povećan protok krvi u njima često dovodi do puknuća aneurizme. Javlja se intrakranijalno krvarenje. Također, s aneurizmama mozak je "opljačkan" - krv nadire u anastomozu, a opskrba krvlju pati u okolnim dijelovima mozga. Stalna hipoksija uzrokuje atrofiju moždanih struktura i razvoj epileptičkih napadaja.

    Patologija cerebralnih žila također uključuje arteriosinusne fistule koje tvore grane karotidnih arterija (vanjske i unutarnje) i kavernozni sinus mozga (venski kolektor smješten između listova tvrde kosti). Sinusi primaju krv iz vena mozga, a odavde ona ulazi u unutarnje vratne vene. Kavernozni sinus je uparen, sadrži: unutarnju karotidnu arteriju i živce (abducens, okulomotorni, blok i očni).

    Učestalost arteriosinus anastomoze je 15% -40%, a uzroci njihovog nastanka su: hipertenzija, trauma, ateroskleroza, zarazni proces, sinusna tromboza, hormonski čimbenici. S ovom patologijom dolazi do patološkog ispuštanja arterijske krvi u kavernozni sinus, što uzrokuje kršenje odljeva venske krvi iz šupljine orbite oka i razne oftalmološke poremećaje. Angiogeni šum s patološkom anastomozom između karotidne arterije i kavernoznog sinusa čuje se fonendoskopom u frontotemporalnom području, u blizini orbite i u području udubljenja u gornjoj čeljusti (pseća jama), pulsirajući, šištajući, sinkroni s impulsnim karakterom.

    S formiranjem anastomoze između okcipitalne arterije i sigmoidnog sinusa, šum će se čuti iza uha. Sigmoidni sinus nalazi se u sulkusu na tjemenoj, sljepoočnoj i zatiljnoj kosti i završava na dnu lubanje (u području vratnog otvora), gdje ulijeva u unutarnju vratnu venu.

    S intrakranijalnom hipertenzijom dolazi do obostranog tinitusa, a arteriovenske malformacije i vaskularni tumori često imaju jednostranu lokalizaciju i jednostrani šum. Venski šum nastaje uslijed burnog vrtloga krvi u veni. Često se javlja u žarulji unutarnje vratne vene (radi se o proširenju vratne vene koja se nalazi u vratnoj jami sljepoočne kosti). Odavde se buka prenosi putem mastoidnog procesa na srednje uho. Venski žamor sličan je disanju, spor je i tih..

    Jednostrani pulsirajući šum u desnom uhu ili pulsirajući šum u lijevom uhu u kombinaciji s gubitkom sluha karakterističan je za glomusni tumor srednjeg uha i glomusni tumor vratne vene. Prva dolazi iz stanica timpanijskog (timpanijskog) pleksusa, druga iz superiornog vagalnog ganglija.

    Timpanološki glomus najčešći je tumor srednjeg uha. Kada se gleda otoskopom, tumor se definira kao cijanotična masa iza bubnjića. Kako raste, pojavljuje se crvenilo bubne opne i njezino ispupčenje (više u donjim dijelovima), zaglađujući granice između bubne opne i ušnog kanala. Kad raste u ušnom kanalu, to je zaobljena, crveno-siva, lako krvava formacija. Kliničku sliku karakteriziraju gubitak sluha, zujanje u uhu i vrtoglavica, koji se javljaju kada su u proces uključeni slušni živac i unutarnje uho.

    Kako tumor raste kroz vratni otvor u stražnju lubanjsku jamu, kranijalni živci su pogođeni i razvijaju se simptomi intrakranijalne hipertenzije. Poraz facijalnog živca popraćen je gubitkom okusa. Pri nicanju u labirint javlja se vrtoglavica, poremećaji koordinacije.

    Niskofrekventni pulsirajući šum u uhu karakterističan je za jugularni glomus, a gubitak sluha i promjene u uhu pojavljuju se mnogo kasnije, kada tumor preraste u timpanijsku šupljinu. Jugularni paragangliomi su sekretorno aktivni, stoga će, pored ovih pritužbi, pacijent imati povišeni krvni tlak, znojenje, tahikardiju, drhtanje ruku, mučninu i bronhospazam.

    U zaključku možemo reći da su uzroci buke u lijevom uhu isti kao i u desnom. Buka u desnom uhu javlja se na istoj frekvenciji kao i na drugoj strani. S jednostranom bukom u lijevom ili desnom uhu, prije svega, isključena je patologija organa sluha:

    • Niskofrekventna buka karakteristična je za Eustahitis, a zvukovi zviždanja pojavljuju se s cicatricialnim promjenama u timpanijskoj šupljini i ankilozom stuba.
    • Buka, vrtoglavica, bol - bolest slušnog živca.
    • Tinitus je često povezan s oštećenjem organa Corti (trauma, Meniereova bolest, upala) i vlakana slušnog živca, u čijoj patologiji mogu biti prisutni i drugi zvučni osjećaji: brušenje, šuštanje, škripanje.

    Bilateralna, jednolična, periodično nastajuća - nije opasna, unatoč tome, vaskularna patologija mozga mora biti isključena. Buka u vodenom uhu, praćena bolovima u uhu i glavoboljom, pojačana promjenom položaja tijela, razlog je za hitan posjet liječniku.

    Autofonija i njezini uzroci

    Najčešći uzroci ovog stanja su:

    • Eustaheit.
    • Upala srednjeg uha.
    • Sumporni čep.
    • Voda koja ulazi u uho tijekom plivanja u moru ili pranja kose.
    • Autofonija u djece očituje se uslijed ulaska stranog tijela u ušni kanal.

    Sve navedeno diktira potrebu sveobuhvatnog pregleda pacijenata kako bi se utvrdio uzrok buke, zvonjenja ili autofonije. Ponekad se pacijentu dijagnosticira idiopatski tinnikus. Idiopatski zujanje u ušima - što je to? Ovo je buka čiji se pravi uzrok nije mogao utvrditi. Ovo se stanje naziva i "primarni tinitus".

    Njegov specifični tretman nije razvijen, ali su predložene metode i pristupi koji smanjuju učinak buke na kvalitetu ljudskog života..

    Simptomi

    Da biste opisali zvukove koje pacijent čuje, upotrijebite "zvonjavu", "klikanje", "pulsirajuću buku", "zujanje", "brujanje", "škripanje", "pucketanje". Od ukupnog broja bolesnika ima onih koji su vrlo zabrinuti zbog buke (naziva se „neprilagođeni šum u ušima“) i onih koje buka ne ometa. Maladaptivni šum u ušima utječe na sposobnost rada, spavanja, komunikacije s drugim ljudima i na kvalitetu života općenito. Stoga se uvijek sazna kako osoba doživljava buku i kakva je njena psiho-emocionalna reakcija na nju. Pacijenti s negativnim reakcijama - anksioznošću i depresijom - zaslužuju posebnu pozornost. Trajni zujanje u ušima koji traje više od 6 mjeseci rijetko se poboljšava sam od sebe.

    Najintenzivnija i najbolnija buka javlja se u bolesnika s oštećenjem na razini pužnice. Kada je poremećena vodljivost zvuka (upala vanjskog i srednjeg uha, disfunkcija slušne cijevi), dolazi do provodnog gubitka sluha (teško je provoditi zvučne valove). Za provodni gubitak sluha karakteristična je niskofrekventna buka s istodobnim smanjenjem sluha i začepljenjem bolesnog uha. To je zbog edema Eustahijeve cijevi i zatvaranja njenog lumena. Tlak u bubnjiću se smanjuje i bubnjić se uvlači stvarajući osjećaj zagušenja. S tubularnom disfunkcijom, zvukovi se mijenjaju: kada cijev zjapi, "puše" na vrijeme s disanjem i kad se zidovi Eustahijeve cijevi "raspadnu", nalikuju pucanju i "pucanju mjehurića".

    Tinitus sa senzorineuralnim gubitkom sluha (povezan je s oštećenjem ili smrću stanica dlake u pužnici) različitog je intenziteta, tona, dvostrani ili jednostrani (na primjer, buka u desnom uhu ili zvonjava u desnom uhu samo na strani gubitka sluha). Buka i vrtoglavica često prethode oštećenju sluha.

    Kod intrakranijalnih tumora intenzitet tinitusa je promjenjiv: povećava se u visini napadaja glavobolje i smanjuje se manipulacijama koje snižavaju intrakranijalni tlak. Tumori stražnje lubanjske jame karakterizirani su promjenom intenziteta buke uha kad se promijeni položaj tijela ili glave. Kod tumora cerebelopontinskog kuta i IV komore mozga, pacijent čuje buku u okcipitalnoj regiji ili uhu na zahvaćenoj strani.

    Vaskularna etiologija tinitusa naznačena je pulsiranjem u ritmu pulsa i "šištanjem" niskog tona. Ako priroda buke ostaje konstantna i ne mijenja se, ovo je patologija kralješničkih arterija. Ako je kompresija neurovaskularnog snopa na vratu popraćena nestankom ili smanjenjem buke, može se posumnjati na patologiju u sustavu velikih arterija vrata. Visok minutni minutni volumen tijekom vježbanja, anemije, trudnoće ili tireotoksikoze popraćen je pulsirajućim tinitusom. Kada se komprimira vratna vena (nodularne formacije štitnjače, ciste, povećani limfni čvorovi, hipertrofirani mišići vrata s cervikalnom osteohondrozo, prijelom ključne kosti, flegmona vrata, grubi postoperativni ožiljak), pojavljuje se venski tinitus.

    Oštećenja buke tipični su simptom Menierove bolesti, koju također karakteriziraju gubitak sluha i napadi intenzivne vrtoglavice. U više od polovice bolesnika bolest započinje poremećajima sluha. U početnoj fazi zahvaćeno je jedno uho (buka se pojavljuje u lijevom uhu ili zvoni u lijevom uhu, ili su ove pojave sa suprotne strane), a bolest je valovite prirode. Može doći do poboljšanja sluha, smanjenja buke i začepljenosti uha, koji se povećavaju prije napada, dosežu maksimum tijekom napada, a zatim se ponovno smanjuju nakon toga..

    U budućnosti se sluh neprestano pogoršava, sve do gluhoće. Vrtoglavica je vrlo intenzivna, traje nekoliko sati, popraćena vegetativnim manifestacijama (tahikardija, znojenje, mučnina, hladni udovi, povećani pritisak, otežano disanje, napadi otežanog disanja, bolovi u srcu). Povraćanje napadima donosi privremeno olakšanje.

    Za buku s neuromom slušnog živca ili cerebralne smetnje tipičan je monoton karakter, a na pužnoj razini (lezije otoskleroze, Meniereova bolest) su složeni..

    Za kršenje venske cirkulacije, pored činjenice da se javlja (ili s druge strane), jutarnja glavobolja, vrtoglavica, što ovisi o promjeni položaja, poremećaji vida (fotopsije), poremećaji spavanja, pastozno lice i kapci ujutro, začepljenost nosa, potamnjenje u oči i nesvjestica. Ovi se simptomi pogoršavaju nakon spavanja s niskim uzglavljem i nošenja uskih ovratnika.

    Analize i dijagnostika

    Procjena bolesnika s tinitusom uključuje:

    • Otoskopija.
    • Procjena pokretljivosti bubne opne.
    • Određivanje stupnja prohodnosti slušnih putova.
    • Audiometrija tonskog praga i ultrazvučna audiometrija.
    • Ekstratampanijska elektrokohleografija.
    • ETF test.

    Proučavanje općeg kliničkog i biokemijskog testa krvi, koagulograma i hormonskog statusa smatra se obveznim..

    U prisutnosti pulsirajućeg tinitusa, gubitka sluha s jedne strane ili fokalnih neuroloških simptoma, provode se hemodinamička ispitivanja žila vrata i glave.

    • Dvostrano skeniranje.
    • Triplex skeniranje.
    • MR angiografija.

    Da bi se isključila osteohondroza vratne kralježnice i volumetrijski proces mozga, izvodi se sljedeće:

    • RTG vrata maternice.
    • RTG lubanje.
    • MRI vratne kralježnice.
    • MRI mozga s pojačanim kontrastom za sumnju na neurom s gubitkom sluha.
    • MRI unutarnjih slušnih kanala.

    Doppler ultrazvuk je od velike važnosti u dijagnostici vaskularnih bolesti mozga. Pouzdanost ove metode usporediva je s pouzdanošću cerebralne angiografije. Visoka učinkovitost ove metode dokazana je kod začepljenja velikih žila glave, radi pojašnjavanja njihove lokalizacije i stupnja stenoze. Metoda vam omogućuje dijagnosticiranje promjena na zajedničkoj karotidnoj arteriji, unutarnjoj i vanjskoj. U 90% slučajeva otkrivaju se stenoza i začepljenje krvnih žila, u budućnosti se odlučuje o pitanju angiografije.

    Liječenje buke u uhu

    Što učiniti ako se pojavi zujanje u ušima? Pri odabiru metoda liječenja, uzmite u obzir: uzroke i vrijeme početka bolesti, stupanj oštećenja sluha, iskustvo prethodnog liječenja i podatke psihološkog testiranja. Metode liječenja uključuju:

    • Audiološka (uporaba audio maski i slušnih pomagala).
    • Neuromodulacijski (primjena transkranijalne magnetske stimulacije).
    • Lijekovi.
    • Fizioterapija.
    • Refleksologija.
    • Psihoterapija.

    Poznate metode ne pružaju cjelovito izlječenje, a dobar rezultat je postizanje kontrole nad njom - smanjenje težine i olakšanje stanja pacijenta. Jedini je izlaz naviknuti se i ne fokusirati se na buku. U tome pomažu satovi auto-treninga. Najrasprostranjenija terapija je "prekvalifikacija" koja je osmišljena tako da promijeni ponašanje u ponašanju na buku (adekvatna procjena istog) i učenje opuštanja.

    Liječenje tinitusa

    Tinitus i šum u ušima liječe se istim metodama, ali često se ne daju lijekovima. Ne postoji etiotropna terapija koja je 100% učinkovita u ovom stanju, ali neki lijekovi smanjuju manifestacije zujanja u ušima i sljedeći se lijekovi često propisuju u takvim situacijama..

    Lijekovi koji normaliziraju cerebralnu cirkulaciju

    Najučinkovitiji su kod vaskularnih kohlearnih poremećaja. Učinak se pojavljuje nekoliko tjedana nakon početka liječenja. Lijekovi imaju minimalne nuspojave. Ova skupina uključuje:

    • Derivati ​​Vince (Vinpocetine, Cavinton) poboljšavaju cerebralnu cirkulaciju, smanjuju sposobnost agregacije (adhezije) trombocita i imaju vazodilatacijski učinak. Blago povećava potrebu srca za kisikom, pa stoga nije propisan za anginu pektoris, akutni infarkt miokarda, aritmije;
    • Derivati ​​ginko bilobe (Tanakan, Bilobil, Memoplant) biljni su pripravci koji poboljšavaju metaboličke procese u mozgu. Učinkovito za kratkotrajni šum u ušima. Djeluju blago antidepresivno.
    • Derivat ergotina - Nicergolin. Djeluje stimulirajuće na receptore središnjeg živčanog sustava, poboljšava cirkulaciju krvi i metabolizam u mozgu, povećava mentalne performanse.
    • Blokatori kalcijevih kanala - Cinnarizin, Flunarizin, Nimodipin, koji dodatno djeluju antihistaminski. Poboljšavaju moždani, vestibularni i koronarni protok krvi, povećavaju otpornost na hipoksiju. Tijekom uzimanja ove skupine lijekova, manifestacije depresije mogu se povećati..
    • Vincamine (Oxybral, Vinoxin) učinkovit je u starijih osoba s vrtoglavicom i bukom.
    • Pentoksifilin. Povećava otpornost na hipoksiju, podupire metabolizam u tkivima, povećava cerebralni i koronarni protok krvi. Lijek poboljšava protok krvi u pužnici i smanjuje vrtoglavicu, buku i gubitak sluha. Njegova primjena od 400 mg 4 puta učinkovita je u kohleovestibularnim poremećajima vaskularnog podrijetla. S obzirom na svoje višestruko djelovanje, učinkovit je u prisutnosti srčane patologije i kohleovestibularnog sindroma. Po učinku na vrtoglavicu nadmašuje cinarizin.

    Antikonvulzivi

    Upotreba antikonvulziva (karbamazepin, finlepsin, difenin, lamotrigin Canon) za kontrolu buke ima stroge indikacije:

    • mučna i nepodnošljiva buka;
    • neučinkovitost akustičnog maskiranja;
    • pozitivan test na lidokain.

    Odabir bolesnika za liječenje antikonvulzivima provodi se prema rezultatima testa na lidokain: 20 ml 1% otopine lidokaina ubrizgava se intravenozno i ​​opaža se učinak. Pozitivan odgovor u obliku smanjenja ili nestanka buke dat će visoku učinkovitost u liječenju karbamazepinom. Liječenje treba trajati najmanje 3-4 mjeseca - prvo se lijek propisuje u visokoj dozi, a zatim u pratećoj. Nažalost, prekid primjene karbamazepina često rezultira povratkom žamora nakon 2-3 tjedna. Učinkovitost Diphenina u smislu uklanjanja buke manja je od učinkovitosti karbamazepina.

    Psihotropni lijekovi

    • Sredstva za smirenje. Anksioznost i drugi neurotični poremećaji, poremećaji spavanja kod pacijenta zahtijevaju imenovanje sredstava za smirenje (Diazepam, Tazepam, Nosepam, Oskazepam, Klonazepam, Rivotril, Alprazolam). Ovi su lijekovi dokazali svoju prednost - pozitivan učinak njihove primjene izrazio se smanjenjem buke i poboljšanjem njene tolerancije..
    • Antidepresivi. Smanjenje emocionalne sfere u obliku depresije čest je pratitelj buke u uhu. Stoga često pribjegavaju propisivanju antidepresiva (Amitriptilin, Doxepin). Ti su lijekovi istraženi zbog utjecaja na buku. Rezultati istraživanja pokazali su da se poboljšanje stanja u 95% slučajeva dogodilo primjenom antidepresiva svakodnevno prije spavanja (ponekad i dva puta dnevno) tijekom 1,5-2 mjeseca.

    Pripravci cinka

    Neki autori smatraju nedostatak cinka jednim od uzroka buke i oštećenja sluha u odnosu na visoke frekvencije, što je zabilježeno kod starijih ljudi. Uzimanje pripravaka cinka sa smanjenim udjelom u plazmi dovodi do smanjenja buke i poboljšanja sluha kod trećine bolesnika. Da bi se ispravio nedostatak ovog elementa u tijelu, potreban je dnevni unos njegovih pripravaka (cinkov oksid, sulfat ili aspartat) u dozi od 90-150 mg čistog cinka.

    Vitamini

    Treba napomenuti da učinak vitamina "potiskivanja buke" nije potvrđen u studijama. Izvjesno smanjenje buke i poboljšanje oštrine sluha mogu se primijetiti kod pacijenata koji su u početku imali prehrambeni nedostatak vitamina.

    Ipak, u kompleksnom liječenju mogu se koristiti neurotropni vitamini skupine B. Oni imaju pozitivan učinak na upalne i degenerativne promjene u živcima, jer imaju važnu ulogu u metabolizmu ugljikohidrata, proteina i masti, te sintezi ATP-a. Vitamini B međusobno pojačavaju djelovanje, pozitivno utječući na neuromuskularni sustav. Vitamin B12 sudjeluje u sintezi mijelinske ovojnice živaca, potiče metabolizam nukleinske kiseline i smanjuje bol u slučaju oštećenja perifernih živaca.

    Liječenje pulsirajućeg tinitusa

    Liječenje pulsirajućeg tinnikusa ovisi o uzroku. Ako se pojavi u pozadini hipertenzije, propisani su antihipertenzivi i diuretici. Svi gore navedeni lijekovi koji poboljšavaju cerebralnu cirkulaciju su relevantni. S obzirom da se kod vaskularne patologije često javljaju vrtoglavica, šum u ušima i buka u glavi, lijekovi s aktivnim sastojkom betahistin dihidroklorid (Betaserk, Vestibo, Westinorm) djelotvorni su. Ovi lijekovi imaju manje nuspojava i dobro se podnose u bilo kojoj dobi..

    Liječenje trajnog tinitusa ozbiljniji je problem. Navedene lijekove treba uzimati najmanje tri mjeseca, nakon čega se procjenjuje njihova učinkovitost. Svim pacijentima se u takvim slučajevima preporučuju autogeni trening, joga, auto-trening, fizioterapijske vježbe, vježbe opuštanja, vježbe disanja i uporaba maske za tinitus (umetak za ušni kanal).

    Brojni autori u prisutnosti anksioznosti i afektivnih poremećaja smatraju da je upotreba psihotropnih lijekova učinkovita u liječenju trajnog zujanja u ušima. Primijećeno je da je kod ljudi s depresijom percepcija tuđeg tinitusa akutnija nego kod drugih. Pozitivan učinak psihotropnih lijekova izražava se u poboljšanju njegove tolerancije i smanjenju intenziteta.

    S izraženom emocionalnom labilnošću, razdražljivošću i poremećajima spavanja, psihoterapeut pokazuje kurseve liječenja. Psihoterapija zauzima jedno od vodećih mjesta u liječenju takvih pacijenata. Trenutno se koriste dva područja: terapija prekvalifikacije (TRT) i kognitivno-bihevioralna psihokorekcija. Terapija prekvalifikacije je dugotrajna upotreba audiomaskera (širokopojasnog generatora buke) i paralelni trening pacijenta, čiji je cilj učiniti buku uobičajenom za tijelo i pacijenta da prestane obraćati pažnju na nju.

    Liječenje zujanja u ušima i glave

    Buka u ušima i glavi može uzrokovati kršenje venskog odljeva u vertebrobazilarnom bazenu i pogoršanje arterijske opskrbe mozga. Ako se otkriju kršenja venskog odljeva u sustavu vertebrobazilarnog bazena, moguće je ukloniti buku u ušima i glavi propisivanjem venotonika - Venoruton, Troxevasin, Detralex. Dobar učinak daje Actovegin, kao korektor poremećaja mikrocirkulacije i tečaj hirudoterapije (2 puta tjedno, 7-10 sesija). Glavobolja se često javlja nakon napora zbog povećanog tonusa mišića vrata, pogoršanja venskog odljeva i povećanog intrakranijalnog tlaka. Lijekovi odabira u ovom slučaju su relaksanti mišića (uklanjaju grč mišića) i diuretici.

    U prisutnosti kroničnih poremećaja venske cirkulacije, učinak ne pokazuju samo tablete, već određeni način života: vježbe za ublažavanje napetosti u mišićima vrata, hodanje, umjerena tjelesna aktivnost, gubitak težine - sve te aktivnosti poboljšavaju cirkulaciju krvi.

    Kod cervikalne osteohondroze, discirkulatorne encefalopatije i ateroskleroze cerebralnih žila dolazi do pogoršanja cirkulacije krvi u mozgu. U početnim fazama pacijenti se žale na vrtoglavicu, glavobolju, buku u glavi i oštećenje pamćenja. Progresijom procesa (s kroničnom cerebralnom ishemijom) dodaju se nestabilnost u hodu i invaliditet. Uz ove bolesti propisuju se lijekovi koji poboljšavaju cerebralnu cirkulaciju, odnosno vodeći smjer liječenja je naglasak na "vaskularnom" faktoru.

    Kao opciju možete uzeti u obzir ne samo Vinpocetine, koji je gore razmatran, već i Vinpotropil (u svom sastavu Vinpocetine i Piracetam). To su tablete protiv vrtoglavice i buke, što je zbog aktivnih sastojaka u njihovom sastavu. Glavni učinci Vinpocetina su vazodilatacija i normalizacija metabolizma mozga. Piracetam povećava cerebralni protok krvi, stoga smanjuje težinu vrtoglavice, pa čak i potpuno zaustavlja kod nekih pacijenata. Cinnarizin se također široko koristi kod vaskularnih bolesti mozga u kombinaciji s kohleovestibularnim poremećajima.

    Za bolesnike s zujanjem u ušima i vrtoglavicom preporučuje se kombinacija cinarizina i dimenzidhrinrata (lijek Arlevert) čija upotreba tijekom 2 mjeseca daje značajno smanjenje vestibularnih simptoma i tinitusa. To je zbog činjenice da dimenzidrinat utječe na središnje strukture i uklanja poremećaje mikrocirkulacije, a cinarizin djeluje na perifernu vezu (labirint), poboljšavajući protok arterijske krvi u njemu, sprečavajući smrt stanica dlake i održavajući funkcije labirinta. Ovaj se lijek uspješno koristi i za Meniereovu bolest..

    Sljedeći lijek koji učinkovito uklanja vrtoglavicu i zujanje u ušima bez suzbijanja funkcije labirinta je Betaserc. Djeluje na kohlearni protok krvi i na vestibularni aparat (središnji i periferni). Poboljšava cirkulaciju krvi u unutarnjem uhu, stoga je učinkovit kod kohlearnih poremećaja. Nalazi veću primjenu kod Meniereove bolesti.

    Lijek koji se dugo koristi za poboljšanje moždane cirkulacije je Tanakan. To je ekstrakt biljke ginko biloba. Sadrži flavonoidne glikozide koji utječu na cerebralni protok krvi.

    Prema eksperimentalnim podacima, ginkolidi smanjuju viskoznost krvi, poboljšavaju njenu reologiju (fluidnost) i mikrocirkulaciju. Lijek regulira tonus arteriola, povećava tonus vena i djeluje antioksidativno. Općenito, normalizira cirkulaciju krvi (cerebralnu i perifernu) i metabolizam u moždanim neuronima. Indikacije za imenovanje Tanakana su: vrtoglavica, senzorineuralni gubitak sluha, discirkulatorna encefalopatija, zujanje u ušima i razne vrste angiopatije.

    Među pripravcima gingko bilobe može se imenovati Bilobil. Njegove su prednosti što dolazi u dozama od 40 mg i 80 mg, što olakšava promjenu doze. Nicergolin je učinkovit za kontrolu buke.

    Uz arterijsku hipertenziju i aterosklerozu glavnih arterija glave, uz navedene lijekove koji poboljšavaju cerebralnu cirkulaciju, potrebna su antiagregacijska sredstva i sredstva za snižavanje lipida. Antiagregatni učinak imaju: acetilsalicilna kiselina (doze od 75-300 mg dnevno) i klopidogrel (doza od 75 mg dnevno). Povećanje razine lipida zahtijeva upotrebu sredstava za snižavanje lipida. Najčešće korištena skupina statina (Simvor, Zokor, Rovacor, Medostatin, Simgal).

    Koji će lijek pomoći kod zujanja u ušima?

    Kao što smo saznali, liječenje se u svakom slučaju razlikuje. Uz prehladu privremeno se čuje buka, zvonjava i začepljenje ušiju. Povezan je s Eustahitisom (upala Eustahijeve cijevi). Ovo se stanje može liječiti i unutar 7-10 dana (ovisno o težini) pojave buke, zagušenja i autofonije nestaju. Ako je uho začepljeno, trebate koristiti vazokonstriktorne kapi (dekongestive) i zakopati ih u nos. Za rinosinusitis i tinitus povezane s disfunkcijom jajovoda, dekongestivi se koriste 3-5 dana. Učinkovit karbocistein (lijek Bronchobos), koji se koristi 2 kapsule tri puta u roku od 10 dana. Također je potrebno izvoditi terapijske vježbe za vraćanje funkcije slušnih cijevi 4-5 puta dnevno..

    Ako je disfunkcija slušnih cijevi povezana s kroničnim alergijskim rinitisom, ovo se stanje može izliječiti upotrebom kortikosteroida. Inhalacijski kortikosteroidi (budezonid) mogu pomoći u ublažavanju buke u lijevom ili desnom uhu, ovisno o tome na kojoj je strani Eustahijeva cijev upaljena. Budezonid se ubrizgava u 2 doze u svaku polovicu nosa 2 puta dnevno dugo (u roku od mjesec dana). Zatim se, u roku od dva tjedna, učestalost smanji na jednom ujutro, prskanjem 2 doze u svaku polovicu nosa. Korištenje inhalacijskih kortikosteroida smanjuje intenzitet, a ponekad i potpuno uklanja zujanje u ušima.

    Za kronične upalne ili alergijske bolesti ENT organa s oštećenom ventilacijom srednjeg uha, koje su uzrok buke, također su indicirani antihistaminici. Antihistaminici, osim što poboljšavaju nosno disanje i funkciju Eustahijeve cijevi, također smanjuju stvaranje endolimfe u uhu, što u konačnici dovodi do odgovarajuće ventilacije uha. Sedativni učinak antihistaminika pomaže u anksioznosti koja uvijek prati subjektivnu buku. Među antihistaminicima s izraženim psihotropnim učinkom mogu se imenovati Pipolfen i Hydroxyzin (Atarax, Hydroxyzin-native).

    S Meniereovim sindromom tijekom razdoblja napadaja, učinkovito je koristiti: Betaserc, Cinnarizine i diuretike. Pacijentima je propisana prehrana s niskim udjelom soli (sol 1 g / dan), siromašna šećerom i ograničenje hrane bogate kolesterolom. U interiktalnom razdoblju mogu se koristiti homeopatski lijekovi (Cerebrum Compositum N, Vertigo-gel, Tinnitus D 60).

    Kod Meniereove bolesti liječenje je usmjereno na ublažavanje tolerancije na vrtoglavicu, ali ne utječe na tijek procesa i ne sprječava postupni razvoj gubitka sluha. U interictalnom peri, pacijentima je prikazana vestibularna rehabilitacija - skup posebnih vježbi. Smatra se da se benzodiazepinski sredstva za smirenje ne smiju koristiti kod Meniereove bolesti jer oni remete funkciju organa ravnoteže i otežavaju vestibularnu rehabilitaciju..

    Pregledavajući recenzije o liječenju zujanja u ušima, može se zaključiti da lijek Betaserc mnogima pomaže ako su vrtoglavica i buka povezani s pužnim aparatom, neki - Vinpocetinom, ako su vrtoglavica i žubor vaskularnog podrijetla. Ne pokušavajte se liječiti, jer samo liječnik može otkriti uzrok subjektivne buke..

    Što se tiče pripravaka ginko bilobe, učinak najčešće nije izražen i javlja se nakon dugog (najmanje 3-4 mjeseca) tretmana. Neki pacijenti preferiraju Ginkoum Evalar ili Bilobil. U svojim pregledima pacijenti dijele zapažanja da se buka pojavljuje ili pojačava u trenucima jakog prenapona - naporan rad bez slobodnih dana, stalni nedostatak sna, umor. Također, na pojavu buke utječe unos alkohola, povećavajući ga.

    Iz navedenog proizlazi da je liječenje zujanja u ušima i buke u glavi težak zadatak, zahtijeva integrirani pristup, ali ni tada učinak nije uvijek postignut. Stoga se liječenje narodnim lijekovima treba smatrati neučinkovitom metodom rješavanja subjektivne buke..