Glavni > Hematoma

Moždani udar: vrste, znakovi, prva pomoć i rehabilitacija

Moždani udar svake godine ubije 6 milijuna ljudi širom svijeta. Većina ljudi tada ostaje invalidima. Prognoza izravno ovisi o brzini medicinske njege. Stoga je toliko važno znati kako se bolest manifestira i kako se pravilno ponašati u ovoj situaciji..

Što je moždani udar, njegove vrste

Patologija je raširena. Samo u Ruskoj Federaciji postoje 3 slučaja moždanog udara na 1000 stanovnika. U posthumnom otpustu naveden je kao uzrok smrti u 23,5% ljudi.

Čak i ako pacijenti ne umru nakon što su pretrpjeli vaskularnu nesreću, više od 80% njih ostaje s invaliditetom. Često su neurološki poremećaji toliko ozbiljni da se pacijent nije u stanju brinuti o sebi. Moždani udar je treći vodeći uzrok smrti.

Postoje 2 vrste moždanog udara: ishemijski i hemoragični. Mehanizam njihovog razvoja i značajke liječenja nemaju nikakve veze jedni s drugima. Postoji i posebna vrsta hemoragične vaskularne lezije - ovo je subarahnoidno krvarenje.

Ishemijski

Ishemijski moždani udar kršenje je cirkulacije krvi u mozgu, popraćeno akutnim početkom. Patologija se razvija uslijed kršenja ili potpunog prestanka opskrbe mozga krvlju. To dovodi do omekšavanja njegovih tkiva i srčanog udara zahvaćenog područja. Upravo je cerebrovaskularna ishemija jedan od glavnih uzroka smrti ljudi širom svijeta. Takav se moždani udar javlja 6 puta češće od hemoragičnih lezija..

Može biti od dvije vrste:

  • Trombotični. Razvija se zbog začepljenja krvnih žila u mozgu krvnim ugruškom.
  • Embolički. Javlja se kada su začepljene posude smještene daleko od mozga. Najčešći izvor embolije je srčani mišić (kardioembolijski moždani udar).

U 80% slučajeva patološki fokus je lokaliziran u srednjoj cerebralnoj arteriji. Ostala plovila čine preostalih 20%.

Razlozi koji mogu izazvati ishemijsko oštećenje moždanih arterija i vena:

  • Infarkt miokarda.
  • Visok ili nizak krvni tlak.
  • Fibrilacija atrija.
  • Dijabetes.
  • Poremećaji metabolizma lipida.

Čimbenici rizika uključuju: starost, nasljednu predispoziciju za vaskularne nesreće, kao i značajke načina života.

Simptomi ishemijskog moždanog udara ne povećavaju se brzo kao simptomi hemoragičnog oštećenja mozga.

Njegove manifestacije:

  • Pospanost, gluhoća.
  • Kratkotrajna nesvjestica.
  • Glavobolja, vrtoglavica.
  • Mučnina i povračanje.
  • Bolovi u očima koji se pogoršavaju pokretima.
  • Konvulzije.
  • Znojenje, valunzi, suha usta.

Neurološke manifestacije ishemije razlikuju se ovisno o tome koji je dio mozga zahvaćen. U većoj ili manjoj mjeri zahvaćeni su donji i gornji udovi, uočava se pareza jezika i lica, pogoršava se vidna i / ili slušna funkcija.

Hemoragični

Hemoragijski moždani udar je krvarenje u lubanjskoj šupljini. Najčešći uzrok puknuća žile je povišeni krvni tlak..

Ostali provocirajući čimbenici uključuju:

  • Aneurizma.
  • Malformacija cerebralnih žila.
  • Vaskulitis.
  • Sistemske bolesti vezivnog tkiva.
  • Uzimanje određenih lijekova.
  • Amiloidna angiopatija.

Pojava patologije je akutna, najčešće se manifest javlja u pozadini visokog krvnog tlaka. Osoba ima jake glavobolje, vrtoglavicu, popraćenu povraćanjem ili mučninom. To se stanje brzo zamjenjuje omamljenošću, gubitkom svijesti, sve do razvoja kome. Moguće su konvulzije.

Neurološki se simptomi očituju u obliku gubitka pamćenja, oštećenja osjetljivosti i govorne funkcije. Jedna strana tijela, koja se nalazi na suprotnoj strani lezije, gubi sposobnost normalnog funkcioniranja. To se odnosi ne samo na mišiće trupa, već i na lice..

Težak je moždani udar s prodorom krvi u moždane komore. Žrtva razvija simptome meningitisa i napadaje. Brzo gubi svijest.

Sljedeća 3 tjedna nakon pretrpljenog moždanog udara smatraju se najtežima. U ovom trenutku cerebralni edem napreduje. Upravo je on glavni razlog smrti pacijenata. Počevši od četvrtog tjedna, kod preživjelih ljudi simptomi lezije poprimaju obrnuti tijek. Od tada se može procjenjivati ​​težina oštećenja mozga. Oni određuju koji stupanj invalidnosti treba dodijeliti žrtvi..

Subarahnoidno krvarenje

Subarahnoidno krvarenje razumijeva se kao stanje koje se razvija kao rezultat probijanja krvnih žila u subarahnoidni prostor mozga. Ova je patologija vrsta hemoragijskog moždanog udara..

U subarahnoidnom prostoru nalazi se likvor, čiji se volumen povećava zbog protoka krvi. Pacijentov intrakranijalni tlak raste, razvija se meningitis aseptične prirode. Situaciju pogoršava reakcija žila mozga. Oni se grče, što dovodi do ishemije zahvaćenih područja. Pacijent razvija ishemijski moždani udar ili prolazne ishemijske napade.

Sljedeći razlozi dovode do krvarenja u subarahnoidni prostor:

  • Traumatska ozljeda mozga s oštećenjem integriteta krvnih žila.
  • Ruptirana aneurizma.
  • Disekcija karotidne ili vertebralne arterije.
  • Srčani miksomi.
  • Tumor na mozgu.
  • Amiloidoza.
  • Bolesti povezane s poremećajima krvarenja.
  • Nekontrolirani unos antikoagulansa.

Patologija se očituje kao jaka glavobolja. Moguć je gubitak svijesti. Paralelno se razvijaju simptomi meningitisa, ukočen vrat, povraćanje, fotofobija. Obilježje je povećanje tjelesne temperature. U težim slučajevima dolazi do poremećaja respiratorne funkcije i srčane aktivnosti. Uz dugotrajno nesvjesticu i komu, može se sumnjati da je krv ušla u ventrikule mozga. To se događa s njegovim masovnim izljevom i prijeti ozbiljnim posljedicama..

Znakovi i simptomi moždanog udara

Moždani udar se za osobu manifestira neočekivano, iako mu ponekad prethode određeni simptomi. Ako ih pravilno protumačite, možete izbjeći strahovitu vaskularnu katastrofu..

Predznaci predstojećeg moždanog udara uključuju:

  • Dugotrajne glavobolje. Nemaju jasnu lokalizaciju. S njima se nije moguće nositi uz pomoć analgetika..
  • Vrtoglavica. Javlja se u stanju mirovanja i može se pojačati prilikom izvođenja bilo kakvih radnji..
  • Hum u uši.
  • Iznenadni napad fibrilacije atrija.
  • Poteškoće s gutanjem hrane.
  • Oštećenje pamćenja.
  • Utrnulost ruku i stopala.
  • Oštećena koordinacija.
  • Nesanica.
  • Povećani umor.
  • Smanjena ukupna izvedba.
  • Palpitacije srca i stalna žeđ.

Navedeni znakovi mogu imati različite intenzitete. Ne biste ih smjeli ignorirati, trebate se posavjetovati s liječnikom.

Simptomi ishemijskog moždanog udara polako se povećavaju. S hemoragičnim oštećenjem mozga, klinička slika se brzo razvija.

Na moždanu katastrofu možete sumnjati prema sljedećim manifestacijama:

Opći cerebralni simptomi. Pacijent ima nesnosne glavobolje. Mučnina završava povraćanjem. Svijest je oslabljena, mogu se pojaviti i omamljenost i koma.

Fokalni simptomi. Oni izravno ovise o tome gdje se lezija nalazi. Pacijent je možda smanjio ili potpuno izgubio snagu mišića na jednoj strani tijela. Polovica lica je paralizirana, što ga čini iskrivljenim. Kut usta je spušten, nazolabijalni nabor je izravnan. Na istoj se strani smanjuje osjetljivost ruku i nogu. Govor žrtve pogoršava se, teško se snalazi u svemiru.

Epileptiformni simptomi. Ponekad moždani udar provocira epileptični napadaj. Pacijent gubi svijest, ima grčeve, pjena se pojavljuje iz usta. Zjenica ne reagira na snop svjetlosti, proširena je sa strane lezije. Oči se pomiču lijevo-desno.

Ostali simptomi. Pacijentovo disanje se ubrzava, dubina udisanja se smanjuje. Moguće značajno smanjenje krvnog tlaka, povećani broj otkucaja srca. Često je moždani udar popraćen nekontroliranim mokrenjem i defekacijom.

Kad se pojave prvi znakovi moždanog udara, ne biste se trebali ustručavati nazvati hitnu pomoć.

Dijagnostičke metode

Važno je brzo razlikovati moždani udar od ostalih bolesti koje mogu dovesti do razvoja sličnih simptoma. Gotovo je nemoguće to učiniti samostalno, kao i utvrditi vrstu vaskularne katastrofe.

Glavna razlika između ishemijskog moždanog udara je postupno povećanje simptoma koji ne dovode do gubitka svijesti. Kod hemoragičnog krvarenja pacijent se brzo isključuje. Međutim, moždani udar nema uvijek klasičan tijek. Bolest može započeti i napredovati atipično.

Dijagnoza započinje pregledom pacijenta. Liječnik prikuplja anamnezu, otkriva prisutnost kroničnih bolesti. Informacije se najčešće mogu dobiti ne od same žrtve, već od njegove rodbine. Liječnik provodi EKG, određuje otkucaje srca, uzima krvni test, mjeri krvni tlak.

Pomoću instrumentalnih dijagnostičkih metoda moguće je postaviti točnu dijagnozu i dobiti što više podataka o stanju pacijenta. Najbolja opcija je CT mozga. MRI je teško izvesti jer se postupak vremenom produžava. Potrebno je oko sat vremena. Nemoguće je potrošiti toliko vremena na dijagnosticiranje akutnog moždanog udara.

Kompjuterizirana tomografija omogućuje razjašnjenje vrste patologije, mjesto njegove koncentracije, razumijevanje koliko je mozak oštećen, jesu li zahvaćene klijetke itd. Glavni je problem što CT nije uvijek moguće izvršiti u najkraćem mogućem roku. U tom se slučaju liječnici moraju usredotočiti na simptome bolesti..

Za određivanje fokusa moždanog udara koristi se metoda difuzne ponderirane tomografije (DWT). Informacije će se dobiti za nekoliko minuta.

Ostale metode istraživanja uključuju:

  • Lumbalna punkcija.
  • Cerebralna angiografija.
  • Magnetska rezonanca angiografija. Provodi se bez uvođenja kontrastnog sredstva.
  • Doppler ultrazvuk.

Nakon postavljanja dijagnoze, liječnik će odmah započeti liječenje.

Tko je u opasnosti

Postoje ljudi koji trebaju biti posebno oprezni u pogledu razvoja moždanog udara, jer su u opasnosti.

  • Osobe s esencijalnom hipertenzijom.
  • Pacijenti sa dijabetes melitusom.
  • Muškarci i žene stariji od 65 godina.
  • Osobe s trbušnom pretilošću.
  • Osobe s nasljednom sklonošću vaskularnim patologijama.
  • Pacijenti koji su prethodno pretrpjeli moždani ili srčani udar.
  • Pacijenti s dijagnosticiranom aterosklerozom.
  • Žene starije od 35 godina koje uzimaju oralne kontraceptive.
  • Pušači.
  • Osobe s poremećajima srčanog ritma.
  • Ljudi s visokom razinom kolesterola.

Najčešće se pacijenti s navedenim dijagnozama prijavljuju na dispanzeru. Odvojeno, treba napomenuti ljude koji žive u stanju kroničnog stresa. Emocionalni stres negativno utječe na sve tjelesne sustave i može izazvati moždani udar..

Kako pružiti prvu pomoć kod moždanog udara

Postoji jasan algoritam pružanja prve pomoći osobi koja je pretrpjela moždani udar:

  • Nazovite medicinski tim. Da biste to učinili, morate s fiksnog telefona nazvati 103. Ako vam je pri ruci pametni telefon, poziv se upućuje na jedinstveni broj 112. Liječnik mora odmah obavijestiti da je osoba bolesna i da postoji sumnja na moždani udar.
  • Žrtva mora biti položena na ravnu površinu tako da mu je glava viša od tijela. Skidaju mu naočale, uklanjaju leće. Ako je moguće, trebate mu pomoći da dobije uklonjive proteze.
  • Ako nema svijesti, tada trebate otvoriti usta pacijenta i okrenuti glavu na jednu stranu. To se radi kako bi se spriječila aspiracija povraćanja. Obavezno slušajte pacijentovo disanje.
  • Za bolji pristup svježem zraku preporuča se otvoriti prozor ili prozor.
  • Dolaskom medicinskog tima potrebno je pripremiti dokumente, ako ih ima.

Liječnici moraju informirati o čovjekovim bolestima, kao i o tome koje lijekove uzima. Zabranjeno je žrtvi davati bilo kakve lijekove. Medicinsku korekciju trebali bi provoditi hitni liječnici. Ne biste trebali pokušavati piti ili hraniti osobu. To može pogoršati situaciju..

Ako pacijent padne i ima epileptični napadaj, ne treba otkačiti zube niti ga pokušati obuzdati. Potrebno je zaštititi žrtvu od ozljeda. Da biste to učinili, mekani predmet, poput jastuka, stavlja se pod njegovu glavu. Ako se moždani udar s epileptičkim napadajem dogodio na ulici, tada možete koristiti jaknu ili drugu prikladnu stvar. Pjena koja teče iz usta briše se krpom. Glava bi cijelo vrijeme trebala biti na podijumu.

Ne treba pokušavati oživjeti osobu s amonijakom. Dok napadaj ne završi, ne smije se premještati s mjesta na mjesto..

Ako se disanje zaustavi, odmah treba započeti s oživljavanjem. Da biste to učinili, izvodite masažu srca i dišite usta na usta ili usta na nos..

Liječenje i rehabilitacija

Pacijent se liječi u bolnici. Svi pacijenti s sumnjom na moždani udar hospitalizirani su u hitnim slučajevima. Optimalno vrijeme za pružanje medicinske skrbi su prva 3 sata nakon moždane nesreće. Osoba je smještena na odjel intenzivne njege u neurološkoj bolnici. Nakon prevladavanja akutnog razdoblja, premješten je u jedinicu za ranu rehabilitaciju..

Dok se dijagnoza ne uspostavi, provodi se osnovna terapija. Pacijentov se krvni tlak korigira, puls se normalizira i održava potreban pH krvi. Kako bi se smanjio cerebralni edem, propisani su diuretici, kortikosteroidi. Kraniotomija je moguća za smanjenje stupnja kompresije. Ako je potrebno, pacijent je povezan s aparatom za umjetno disanje.

Obavezno usmjerite napore kako biste uklonili simptome moždanog udara i ublažili stanje pacijenta. Propisuju mu se lijekovi za snižavanje tjelesne temperature, antikonvulzivi, antiemetičari. Koristite lijekove koji imaju neuroprotektivne učinke.

Patogenetska terapija temelji se na vrsti moždanog udara. S ishemijskim oštećenjem mozga potrebno je što prije vratiti prehranu na zahvaćeno područje. Za to su pacijentu propisani lijekovi koji apsorbiraju krvne ugruške. Moguće ih je ukloniti mehanički. Kada tromboliza ne uspije, pacijentu se propisuje acetilsalicilna kiselina i vazoaktivni lijekovi.

Ako pacijent razvije hemoragični moždani udar, važno je zaustaviti krvarenje. Za to su pacijentu propisani lijekovi koji zgušnjavaju krv, na primjer, Vikasol. Moguće je provesti operaciju uklanjanja formiranog hematoma. Aspirira se pomoću posebne opreme ili otvorenim pristupom, izvodeći kraniotomiju.

Rehabilitacija uključuje uzimanje nootropics. Tečajeve će trebati redovito pohađati. Obavezno napravite fizikalnu terapiju, podvrgnite se fizioterapiji, posjetite maser. Nakon moždanog udara, mnogi pacijenti moraju dugo vremena obnavljati motoričke sposobnosti, naučiti se samoposluživati.

Rodbina i prijatelji trebali bi pružiti pacijentu podršku, a ne ga ostavljati samog s problemom. U posao su uključeni psiholozi. Često su potrebni satovi kod logopeda.

Moguće posljedice, komplikacije

Glavni rizik od moždanog udara je smrt. Ako je osoba preživjela, tada će se bolest i dalje osjećati uz određene komplikacije..

Rane posljedice uključuju:

  • Edem mozga.
  • Koma.
  • Upala pluća.
  • Paraliza. Može biti djelomična ili cjelovita. Najčešće je zahvaćena polovica tijela.
  • Ponovno udaranje.
  • Prosteni.
  • Mentalni poremećaji. Mogu se očitovati u hirovima, razdražljivosti, agresivnosti, tjeskobi. Ponekad se razvije demencija.
  • Poremećaji spavanja.
  • Infarkt miokarda, čir na želucu. Ti se poremećaji razvijaju u pozadini povećane razine hormona stresa..

Nakon ishemijskog moždanog udara smrt se opaža u 15-25% slučajeva. Hemoragijska lezija cerebralnih žila dovodi do smrti 50-60% bolesnika. Uzrok smrti postaju teške komplikacije, poput upale pluća ili akutnog zatajenja srca. Najopasnija su prva 3 mjeseca nakon moždanog udara..

Ruke se oporavljaju u bolesnika lošije od nogu. Buduće zdravlje osobe određuje se težinom oštećenja mozga, brzinom medicinske njege, njezinom dobom i prisutnošću kroničnih bolesti..

Dugoročne posljedice uključuju:

  • Stvaranje krvnih ugrušaka u raznim dijelovima tijela.
  • Depresija.
  • Govorni problemi.
  • Labava memorija.
  • Pogoršanje intelektualnih sposobnosti.

Nakon moždanog udara morate se nositi s posljedicama dugi niz mjeseci. Ponekad se osoba nikad potpuno ne oporavi. Da bi rehabilitacija bila što uspješnija, morate jasno slijediti sve upute liječnika.

Moždani udar odnosi se na ozbiljne patologije, jer utječe na mozak. Stoga je i najmanja sumnja na vaskularnu katastrofu u razvoju razlog za hitnu medicinsku pomoć..

O moždanom udaru najjednostavnijim riječima

Mnogi su čuli da postoji takva bolest - moždani udar. Koliko je ovaj fenomen širokog opsega, jasno pokazuju statistički podaci. U Rusiji svake godine 300-500 ljudi od 100 tisuća ima moždani udar. 25% pacijenata umire u prvom mjesecu, što je u korelaciji sa svjetskom statistikom SZO, prema kojoj je smrtnost od moždanog udara u rangu najčešćih uzroka smrti na drugom mjestu.

O preostalih 75% preživjelih definitivno ćemo razgovarati malo kasnije. U međuvremenu bih želio napomenuti da se u mnogim fazama razvoja bolesti može izbjeći tragedija. PRIJE moždanog udara, PRIJE moždanog udara i ODMAH NAKON moždanog udara, još uvijek nije kasno da preuzmete kontrolu nad kvalitetom i trajanjem života i vratite se svom zdravom načinu života.

Moždani udar je najčešći poremećaj mozga. Uzrok moždanog udara je akutni poremećaj cirkulacije krvi u mozgu, koji u početku dovodi do poremećaja, a zatim, bez brze medicinske pomoći, do smrti oštećenih područja. Moždani udar nastaje naglo, iznenada i često dovodi do ozbiljnog invaliditeta ili čak smrti pacijenta.

Što je moždani udar

Dakle, ovo je kršenje cirkulacije mozga, što dovodi do ozbiljnih posljedica. Glavni uzrok bolesti je vaskularno oštećenje. Iz istog se razloga javljaju srčani napadi. Možemo reći da su moždani udar i srčani udar "braća blizanci", samouvjereno zauzimajući gornje redove ocjene uzroka smrti. Samo kod srčanog udara zahvaćene su žile srca, a u slučaju moždanog udara zahvaćene su žile mozga.

Postoje dvije vrste moždanog udara. Ishemijski moždani udar u 95% slučajeva nastaje uslijed ateroskleroze karotidne i kralježačne arterije, kao i cerebralnih žila. Ateroskleroza je kada se plakovi pojavljuju na stijenkama krvnih žila, što s vremenom dovodi do suženja lumena žile. Suženje od 70% ili više opasno je za opskrbu mozga krvlju. Čak i prije nego što se posuda potpuno suzi, postoji opasnost da se ploča skine i začepi posudu na drugom mjestu..

Hemoragijski moždani udar nastaje uslijed protoka krvi iz žila u okolno moždano tkivo. U 60% slučajeva ovaj je moždani udar posljedica hipertenzije, kada arterija pukne na oslabljenom mjestu. A također i zbog alkoholizma, kada su poremećeni mehanizmi zgrušavanja krvi i rada jetre. Rjeđe krvarenje može biti uzrokovano poremećajem krvi.

Uzroci moždanog udara

Tvrdnja da je bolje spriječiti bolest nego je u potpunosti izliječiti odnosi se na moždani udar, jer je kod moždanog udara pitanje života ili smrti vrlo akutno. A možete spriječiti, možete izbjeći tragediju. Ova je bolest poznata pod raznim imenima već mnogo stoljeća, sveobuhvatno je proučavana, a poznati su i čimbenici koji utječu na rani razvoj moždanog udara. Na mnoge od njih možemo utjecati da spriječe moždani udar.

Nasljedstvo. Ako je jedan od roditelja mlađih od 50 godina imao moždani ili srčani udar, tada se vjeruje da se te bolesti s velikom vjerojatnošću mogu pojaviti kod njihove djece..

Predlažemo da detaljnije razmotrimo čimbenike rizika na čiji utjecaj možete smanjiti vjerojatnost moždanog udara..

PUŠENJE cigareta. Već je dokazana činjenica da stalno pušenje cigareta dovodi do aterosklerotskog oštećenja krvnih žila. Ateroskleroza je glavni uzrok ishemijskog moždanog udara. Dakle, u Europi se, nakon uvođenja zakona o zabrani pušenja na javnim mjestima, broj slučajeva srčanih i moždanih udara smanjio za 14%.

Visok kolesterol. Tijelo holesterol proizvodi 80%. Razlikovati kolesterol visoke gustoće ("dobar") i niski ("loš"). Ona koja se lijepi za stijenke krvnih žila, začepljuje ih i ometa protok krvi - to je "loše", male gustoće. Visoka razina "lošeg" kolesterola dovodi do razvoja vaskularne ateroskleroze.

Povećani šećer. Već s predijabetesom, odnosno s još uvijek blagim porastom šećera u krvi, rizik od vaskularne ateroskleroze uvelike se povećava. A kada je rezultat ispitivanja 7 mmol / litra, bolesnici s dijabetesom počinju se posebno intenzivno liječiti, kao da su već pretrpjeli moždani udar.

Hipertenzija. Visok krvni tlak (više od 140/90 mm Hg) dulje vrijeme. S hipertenzijom prije svega pati cijeli krvožilni sustav, ali i organi koji zahtijevaju maksimalnu opskrbu krvlju, uključujući mozak.

Apneja za vrijeme spavanja. Takva bolest postoji i u međunarodnoj klasifikaciji. Također je uzrok moždanog udara. Zapravo se izražava zaustavljanjem disanja tijekom spavanja tijekom hrkanja tijekom 1-2 minute, uslijed čega koncentracija kisika u krvi može pasti ispod 50%, što može uzrokovati oštećenje mozga sve do ishemijskog moždanog udara.

Prema statistikama, mnogi pacijenti doista se odvode u medicinske ustanove s udarcima i drugim kardiovaskularnim bolestima koje se javljaju noću ili ujutro. A sindrom opstruktivne apneje u spavanju mogao bi biti krivac tragedije.

Pretilost. Masno tkivo je neovisni endokrini organ koji proizvodi razne biološki aktivne tvari koje utječu na druge ljudske organe. Dakle, prekomjerna količina masnog tkiva, osim što povećava rizik od razvoja dijabetesa melitusa tipa 2 i raznih onkologija, također utječe na razvoj tromboze i ateroskleroze..

Za procjenu pretilosti koristi se indeks tjelesne mase (BMI). Kod prekomjerne tjelesne težine, BMI od 25 do 29,9 kg / m2, rizik od nastanka moždanog udara povećava se za 22%, a kod osoba s BMI od 30 kg / m2 ili više rizik od ishemijskog moždanog udara već je 64% veći.

Nepravilna prehrana. Postoji izraz "Tko malo jede, dugo živi, ​​jer nožem i vilicom kopamo vlastiti grob." Točno, prejedanje dovodi do pretilosti, o čemu smo upravo razgovarali. No, osim koliko treba jesti, morate obratiti pažnju i na to što točno jedete. Postoje namirnice koje povećavaju kolesterol i one koje povećavaju rizik od hipertenzije. Nedovoljna konzumacija povrća i voća sada se naziva zasebnim čimbenikom rizika.

Posljedice moždanog udara

Na samom početku već smo spomenuli smrt kao posljedicu moždanog udara za 25% pacijenata. Otprilike polovica smrtnih slučajeva dogodi se u prva dva dana kao rezultat opsežnog oštećenja moždanog tkiva.

70% preživjelih dobiva ozbiljne neurološke poremećaje koji mogu trajati duže od godinu dana:

  • Mogući ozbiljni problemi s govorom, kako s izgovorom tako i sa percepcijom
  • Ili oštećenje vida. Što se tiče jednog ili oba oka.
  • Često postoji djelomična ili potpuna paraliza udova. Učenje kretanja i hodanja nakon moždanog udara.

I samo 5% moći će se potpuno oporaviti bez preostalih promjena i invaliditeta. Dakle, tko ne želi ostatak dana provesti ležeći, ne mičući se, hraniti žlicom i mijenjati pelene, bolje je slijediti jednostavne mjere za sprečavanje moždanog udara.

Prevencija moždanog udara

Da bi se rizik od moždanog udara sveo na minimum, preventivne mjere trebale bi biti usmjerene na uklanjanje gore navedenih razloga za njegov razvoj. Savjeti svih kardiologa o prevenciji moždanog udara vrlo su jednostavni i više nalikuju preporukama za zdrav način života..

  1. NEMOJTE PUŠITI! Pušenje udvostručuje rizik od moždanog udara
  2. Obavljajte svakodnevno izvedivu tjelesnu aktivnost
  3. Pratite normalnu razinu kolesterola i šećera u krvi
  4. Nadgledajte krvni tlak. Normalni krvni tlak - 119/79 i niži
  5. Biti normalne težine. Indeks tjelesne mase trebao bi biti između 18,5 i 24,99
  6. Slijedite principe zdrave prehrane

Prolazni ishemijski napad

To nije slučaj za sve, ali ponekad se, kao posljednje upozorenje ili kao još jedna prilika da se spriječe nevolje, iznenada pojave kratkotrajni simptomi moždanog udara. Zbog kratkotrajnog oštećenja cirkulacije krvi u mozgu, pola usta je utrnulo ili nasolabijalni nabor visi, govor postaje nejasan ili potamni u očima.

A onda sve nestane. Ali prerano je za "izdahnuti" i radovati se onome što je "prošlo"! Ovo više nije poziv - ovo je alarm, hitno je potrebno nešto poduzeti. Preživjeti ponovljeni prolazni ishemijski napad (ovo je ime ovog stanja blizu moždanog udara) vrlo je malo vjerojatno.

Liječniku! Pored minimalnog niza radnji, koji su spomenuti u prošlom poglavlju, definitivno je nemoguće bez lijekova. Ako još niste uzeli nijedan lijek, definitivno će biti propisani statini (lijekovi za snižavanje kolesterola) i aspirin. Obavezno je uzimanje lijekova za normalizaciju krvnog tlaka i šećera u krvi.

Nijedan lijek neće pomoći ako ne promijenite svoje životne navike! Nikad nije kasno prestati pušiti. Nikad nije kasno za početak vježbanja. I prestanite se prejedati, kao da gladujete tjedan dana, izgubite višak kilograma.

Više informacija o prolaznom ishemijskom napadu i čimbenicima rizika za moždani udar u videu:

Simptomi moždanog udara: ako je bolest započela

Ako je, ipak, moždani udar započeo, tada morate vrlo brzo djelovati! Sudbina osobe ovisi o brzoj dijagnozi. Imate tri sata. Ako za tri sata pacijent uspije dobiti kvalificiranu medicinsku pomoć, tada onaj dio mozga koji je "omamljen" nedostatkom kisika i dalje ima priliku obnoviti.

Simptome moždanog udara često nije teško primijetiti, oni su, kako kažu, "na licu". A u slučaju moždanog udara, ovo nije figura govora. Ako primijetite neobične promjene u ponašanju voljene osobe, na primjer, promijenili su se govor, hod ili pokreti tijela, postoji nekarakteristična letargija (posebno s jedne strane tijela), osoba je inhibirana, ne razumije što joj govorite, postoji oštećenje vida, vrtoglavica ili nerazumna glavobolja, pogotovo kad se kombinira nekoliko navedenih simptoma, budite vrlo oprezni i zamolite ga da izvrši nekoliko zadataka.

Zamolite da se nasmijete. Uz moždani udar, asimetrija lica, iskrivljeni osmijeh ("sarkastičan" osmijeh) odmah će postati uočljivi. Jedan kut usta bit će viši od drugog, nasolabijalni nabor će se objesiti.

Podignite ruke ili se ispružite ispred sebe. Uz moždani udar jedna će se ruka lako podići, dok se druga ili neće podići ili će se podići s primjetnim poteškoćama.

Ponovite frazu za vama. Kod moždanog udara ponekad postoje izrazita oštećenja govora. Ali kad kršenje nije toliko izražajno, možete tražiti da izgovorite težak izraz za vas. Na primjer: "U mjerilima, poput vrućine tuge, trideset i tri junaka." Tipično će govorna oštećenja postati primjetna.

Prva pomoć kod moždanog udara

Prije svega, zovemo hitnu pomoć. Danas je mreža vaskularnih centara dobro uspostavljena u Rusiji i nastavlja se razvijati. Tamo hitna pomoć mora odvesti pacijenta, zaobilazeći hitnu bolničku pomoć. Takvi centri imaju potrebnu tomografsku opremu koja radi 24 sata dnevno, a koja će pomoći utvrditi koju vrstu moždanog udara pacijent ima.

Činjenica je da je nemoguće započeti liječenje bez CT-a glave. Samo uz njezinu pomoć utvrđuje se tko ima krvarenje, a tko krvni ugrušak u žilama. Ovo je posebna istraživačka metoda u kojoj se pomoću X-zraka dobivaju slike slojeva po slojevima dijelova mozga koji prikazuju prirodu promjena u njegovim tkivima..

U međuvremenu, dok čekate da hitna pomoć stigne, položite pacijenta s visokim jastucima ispod leđa, ramena i glave. Za svaki slučaj okreni glavu u stranu. Ovratnik, remen, remen - ništa ne smije ometati disanje. Dovodite svjež zrak u sobu.

Početak liječenja od moždanog udara

Spasenje mozga, pa i samog pacijenta, vrlo je individualno i ovisi o mnogim čimbenicima i njihovim kombinacijama. Prvi je čimbenik koliko je vremena prošlo od početka moždanog udara. Dalje - stanje pacijenta, koje kontraindikacije ima, dob, prisutnost drugih kroničnih bolesti itd., I tako dalje. I također koja je vrsta moždanog udara otkrivena na tomografiji.

Tijekom razdoblja liječenja samog moždanog udara važno je ne zaboraviti na potrebu za općim mjerama usmjerenim na održavanje vitalnih funkcija i na prevenciju mogućih komplikacija: plućna embolija, srčane komplikacije, upala pluća, preplaznuća. Treba nadzirati krvni tlak i šećer u krvi.

U slučaju ishemijskog moždanog udara, ako nisu prošla više od tri sata i ako osoba nema kontraindikacije, poput vrlo visokog krvnog tlaka ili problema s koagulabilnošću krvi, tada počinju ubrizgavati trombolitičko sredstvo kako bi pokušali otopiti krvni ugrušak i spriječiti potpuno mrtve dijelove mozga s oštećenom cirkulacijom krvi.

Ako je prošlo više od tri sata (tkivo je već umrlo), a nije poznato koliko je vremena prošlo, tromboliza se ne vrši. Glavno liječenje je uzimanje aspirina kao preventivne mjere protiv daljnjih komplikacija, kao i intravenozna injekcija fiziološke otopine. Kada se pojave komplikacije, ispravljaju se, a zatim započinju rehabilitaciju.

Hemoragijski moždani udar još je opasnije stanje od ishemijskog moždanog udara. Često je potrebna operativna pomoć neurokirurga. Ako se pacijent može izvesti iz ozbiljnog stanja, tada je oporavak i njega za njega isti kao i nakon ishemijskog moždanog udara.

Oporavak od moždanog udara

Kako se zdravstveno stanje pacijenta stabilizira ili poboljšava, premješta se na neurološki odjel. Najučinkovitiji u liječenju moždanog udara je niz mjera. Uz liječenje lijekovima usmjereno na prevenciju ateroskleroze, hipertenzije i dijabetesa, bilo bi dobro ako stručnjaci različitih profila što prije počnu raditi s pacijentom: oftalmolozi, fizioterapeuti, logopedi i stručnjaci za fizikalnu terapiju..

Multidisciplinarni tim posvećen liječenju moždanog udara, s iskustvom u vaskularnim odjelima i znanjem u području rehabilitacije takvih pacijenata, najpotrebnija je osoba s moždanim udarom. Kad se moždani udar već dogodio, a dio mozga je umro, nijedan ga lijek ne može vratiti. Multidisciplinarni tim liječnika pomoći će brzom oporavku pacijenta razvojem drugih dijelova njegovog mozga.

Inače, o lijekovima:

O nootropicima i drugim lijekovima

Prikupljajući materijal za članak, u dva različita izvora, liječnici su posebno primijetili lijekove koji tvrde da su obnavljajući nakon moždanog udara. Zahvaljujući oglašavanju, neka od njihovih imena dobro su poznata: Cerebrolysin, Mildronate, Mexidol, Glycine, Stugerone, Piracetam, Cavinton, Actovegin, Eglonil. Ovi lijekovi koji pripadaju skupini nootropica i neuroprotektora su lijekovi s nedokazanom učinkovitošću. Od njih nema štete niti koristi, a nigdje se u svijetu ne koriste u liječenju moždanog udara..

Uz nepotvrđenu učinkovitost, postoje i nefarmakološki tretmani za moždani udar. Liječenje povezano s transkranijalnom laserskom terapijom ostaje sumnjivo u pogledu složenosti i sigurnosti pacijenta. Neurokirurške intervencije za ishemijski moždani udar također ostaju kontroverzne..

Precizni znakovi moždanog udara

Moždani udar je opasna bolest, uslijed koje je poremećena opskrba mozga krvlju. Što se bolest ranije prepozna, veće su šanse za njezino učinkovito liječenje, jer smrtni ishod nije isključen. U ovom ćemo članku imenovati ključne simptome nadolazeće bolesti, razgovarati o metodama kućne dijagnostike i pravilima prve pomoći.

  1. Uzroci bolesti
  2. Opći simptomi
  3. Simptomi hemoragijskog moždanog udara
  4. Simptomi ishemijskog moždanog udara
  5. Kako se manifestira mikro moždani udar
  6. Fokalni simptomi
  7. Vegetativni simptomi
  8. Dijagnostika pomoću testova
  9. Prva pomoć

Uzroci bolesti

Moždani udar se razumije kao kršenje standardnog protoka krvi u mozak, zbog nedostatka hranjivih tvari, moždano tkivo umire. Kad neke stanice prestanu funkcionirati, opaža se paraliza, često osoba prestaje artikulirano govoriti. Kad krvne žile puknu, dolazi do hemoragične vrste moždanog udara, kada su začepljene, ishemijske.

Referenca! Bolest se može spriječiti samo kontrolom glavnih čimbenika rizika: tlaka, loših navika, šećera u krvi.

Razgovarajmo ukratko o uzrocima moždanog udara. Uobičajeno im je uključiti sljedeće:

  1. blokada ili potpuna ruptura moždane arterije;
  2. najčešće bolest pogađa ljude sa slabim krvožilnim sustavom;
  3. ateroskleroza;
  4. oštećenje stijenke neispravne arterije.

Općenito, primarnim uzrokom ove bolesti smatra se poremećaj u radu ključnih živčanih stanica odgovornih za tjelesne funkcije. Posljedice bolesti su vrlo ozbiljne. Među vodećima je među uzrocima invalidnosti ljudi i na trećem je mjestu po broju umrlih.

Opći simptomi

Vjesnike bolesti lako je prepoznati po određenim simptomima, što signalizira kršenje punog krvotoka.

Tijekom dijagnosticiranog moždanog udara jamči 50% uspjeha u liječenju i smanjuje rizik od ozbiljnih posljedica.

Što je prije pacijent u rukama liječnika, prije će se vratiti svom normalnom i uobičajenom načinu života..

Harbingeri koji govore o predstojećem moždanom udaru manifestiraju se na sljedeći način:

  1. oštar skok krvnog tlaka;
  2. gubitak svijesti;
  3. puknuće stijenke posude.

Znakovi predstojećeg moždanog udara trebali bi biti dobro poznati onima kojima prijeti razvoj bolesti. Govorimo o ljudima s genetskim nasljeđem, o onima koji se ne pridržavaju normalne prehrane i vode sjedilački način života, u stalnom su stresnom stanju.

Dakle, karakteristični znakovi napada koji se približava su:

  1. bezrazložni umor;
  2. skokovi u indikatorima temperature;
  3. povećana pospanost i apatija;
  4. vrtoglavica;
  5. fluktuacije pokazatelja krvnog tlaka.

Neće se svi znakovi nužno dati osjetiti.

Neki mogu biti slabije izraženi od drugih..

Kako na vrijeme prepoznati početak moždane katastrofe?

Postoje prvi simptomi, pojavljuju se prije moždanog udara, značajno pogoršavajući čovjekovo stanje. Među njima su sljedeći:

  1. slabost mišića. Istodobno se bolovi osjećaju u cijelom tijelu. Teško je čovjeku raditi bilo kakve pokrete i okretati jezik;
  2. glavobolja. To ukazuje da je moždani udar već nastupio. Tada sindrom boli postaje izraženiji, osoba osjeća oštre trnce, stiskanje u sljepoočnicama. Preporuča se podići glavu pacijenta ili pokušati pritisnuti je na prsa;
  3. povraćanje i nesvjestica;
  4. paraliza. Može oduzeti, kao jednu funkcionalnu stranu, i obje odjednom;
  5. pogoršanje vida. U očima pacijenta tamni krugovi su fiksirani, predmeti se zamagljuju;
  6. konvulzije;
  7. poremećaji u središnjem živčanom sustavu, koji se očituju gubitkom pamćenja, oštećenjem sluha i nedostatkom orijentacije u prostoru.

Važno! Moždani udar je bolest kod koje morate odmah nazvati hitnu pomoć. Samo-lijekovi mogu dovesti do katastrofalnih rezultata.

Simptomi hemoragijskog moždanog udara

Kršenje protoka krvi u ovom slučaju događa se zbog razvoja hipertenzivne krize, pregrijavanja na suncu, ozljeda, pretjerane tjelesne aktivnosti. Često postoji oteklina u mozgu i pojavljuje se hematom.

Pažnja! U 75% slučajeva hipertenzija postaje osnovni uzrok hemoragijskog moždanog udara.

Razlozi za ovu podvrstu trebali bi uključivati:

  1. arterijska hipertenzija;
  2. cerebralne aneurizme;
  3. dijateza hemoragičnog tipa;
  4. sistemske lezije vezivnog tkiva;
  5. vaskulitis;
  6. dugotrajna primjena antikoagulansa;
  7. primarni tumori. U procesu njegovog povećanja, metastaze se uvode u zidove krvnih žila i oštećuju ih;
  8. kršenje protoka krvi u hipofizi;
  9. encefalitis.

Postoje i određeni čimbenici provokatori ove vrste bolesti. Izloženi su ljudi s prekomjernom težinom, oni koji često puše i uzimaju alkohol, drogu. Važni čimbenici su pacijentova dob, nezdrava prehrana, posebno uporaba masne mesne hrane, opijenost, teški fizički rad.

Simptomi ishemijskog moždanog udara

Ishemijska podvrsta određena je sljedećim čimbenicima:

  1. povraćanje i migrena;
  2. gubitak glasa i motoričkih funkcija;
  3. osjetljivost na bol pojedinih područja.

Akutnu patologiju uzrokuju opći cerebralni simptomi, koji prije svega ovise o ozbiljnosti svijesti i zahvaćenom području. Često se, kad se očne jabučice pomaknu, pojave bolovi, gubitak svijesti prati grčevi, bilježi se omamljenost.

Često se dijagnosticira opsežni ishemijski moždani udar koji zahvaća desnu hemisferu mozga. Tada se uočava sljedeća klinička slika:

  1. paraliza i utrnulost promatrat će se samo slijeva;
  2. osoba će djelomično izgubiti pamćenje. Kršit će se samo neke od njegovih funkcija, zbog čega je dijagnostika ponekad teška;
  3. osjeća se opća letargija i depresija;
  4. slijeva će se primijetiti paraliza mišića lica.

Referenca! Patologija se može manifestirati na potpuno različite načine. Ovisno o stupnju oštećenja, postoji izražena simptomatologija, treperavost svih znakova, polagano povećanje ishemije i oštećenje moždanog tkiva.

Trebali bismo se posebno zadržati na znakovima upozorenja na ishemijski moždani udar, oni pomažu shvatiti da je potrebna hitna medicinska pomoć:

  1. gubite kontrolu nad vlastitim tijelom;
  2. udovi ili druga područja iznenada utrnu;
  3. zamagljen vid;
  4. pacijent svoje misli izražava nesuvislo i ne artikulirano;
  5. jezik ispada iz usta;
  6. bilježe se opći cerebralni poremećaji.

Početni ishemijski moždani udar može biti teško prepoznati, jer se, prema statistikama, najčešće javlja u snu.

Prognoza je od velike važnosti, jer bolest utječe na daljnju radnu sposobnost pacijenta i na njegovu razinu života. Tada se pacijent često žali na vestibularne poremećaje i patologije neurološke prirode..

Kako se manifestira mikro moždani udar

Simptomi mikro moždanog udara izravno ovise o lokalizaciji žarišta bolesti.

Manifestacije nisu uvijek specifične, pa stoga mnogi loše zdravlje pripisuju umoru, pritisku i stresu.

Znakovi početka mikro moždanog udara:

  1. opća slabost;
  2. vrtoglavica;
  3. povraćanje;
  4. utrnulost udova i mišića lica;
  5. oštri skokovi krvnog tlaka;
  6. Poteškoće u hodanju
  7. postoje reakcije na glasan zvuk i prejako svjetlo.

Važno! Neki znakovi imaju izravan odnos s pogođenim područjem mozga.

Fokalni simptomi

Jedan ili drugi dio mozga odgovoran je za određene procese u tijelu. Kada se u jednoj od njih više ne osigurava normalan protok krvi, uočavaju se specifični simptomi. Na nju se liječnik oslanja prilikom postavljanja dijagnoze. Možete saznati na koju zonu utječe priroda kliničkih manifestacija.

Korteks prednjeg režnja:

  1. konvulzije;
  2. Nerazgovjetan govor;
  3. nemogućnost izvođenja proizvoljnih pokreta;
  4. oštra promjena uobičajenog ponašanja.

Korje tjemenog režnja:

  1. gubi se taktilna osjetljivost;
  2. gube se vještine osnovnog brojanja, pisanja i čitanja.

Korica sljepoočnog režnja:

  1. razvija se gluhoća, zujanje u ušima je fiksirano, pojavljuju se određene halucinacije;
  2. pamćenje je poremećeno, razvija se osjećaj deja vu.

Potiljni korteks:

  1. postoji patologija vidnog živca;
  2. pacijent ne prepoznaje ljude i poznate predmete;
  3. razvijaju se vizualne iluzije i halucinacije.

Korisni video na temu:

Vegetativni simptomi

Ovdje je riječ o:

  1. prekomjerno znojenje;
  2. suha usta;
  3. ubrzan rad srca.

Referenca! Simptomi su nespecifični. Za liječnika su to dodatni znakovi koji pomažu u postavljanju dijagnoze..

Dijagnostika pomoću testova

Postoji niz posebnih testova koji mogu pomoći identificirati moždani udar čak i kod kuće. Često se izvode pred ogledalom pod nadzorom voljenih osoba, medicinskog osoblja..

Testovi uključuju:

  1. osmijeh;
  2. zeznuti oči;
  3. kretanje jezika.

Važno! Često se zbog stezanja mišića fiksira iskrivljeni osmijeh, jezik odstupa u stranu, a škiljenje postaje neujednačeno.

Osoba sa sumnjom na moždani udar trebala bi također položiti test jasnoće i koordinacije govora. Ovi znakovi udarca nazivaju se i vanjski, koji su vidljivi sa strane:

  1. pacijent zatvorenih očiju u normalnom stanju stoji uspravno;
  2. ne promašuje, dodirujući vrhovima prstiju usne, oči i nos;
  3. za provjeru jasnoće govora koristi se redoviti jezični zavrtač.

Svaka sumnja na moždani udar indikativna je za ove testove..

Prva pomoć

Za stabilizaciju stanja važan je čimbenik prva pomoć. U kojoj će mjeri to ispravno utjecati na zdravlje pacijenta i brzinu njegovog oporavka. Ako kod voljene osobe vidite barem jedan od znakova koji prethode moždanom udaru, nazovite hitnu pomoć i pokušajte sami pružiti prvu pomoć.

Referenca! Vjeruje se da bi osobu trebalo odvesti u zdravstvenu ustanovu u roku od 3 do 3 sata nakon pojave prvih znakova.

Opći algoritam radnji:

  1. potisnuti paniku;
  2. procijeniti opće stanje pacijenta: pritisak, puls, disanje, svijest;
  3. utvrditi očite znakove bolesti, koji uključuju nejasan govor ili njegovu odsutnost, paralizu udova, konvulzije;
  4. Zovite hitnu pomoć.

Ako je moguće, bez čekanja dolaska hitne pomoći potrebno je započeti s provođenjem mjera reanimacije. To uključuje masažu srca i umjetno disanje. U tom slučaju, pacijent treba ležati na boku ili na leđima kako bi mu se omogućio pristup kisiku.

Ako hitna pomoć ne može doći iz više razloga, tada morate sami prevesti pacijenta do najbliže medicinske ustanove.

Važno! Ponekad morate djelovati vrlo brzo, izvodeći nekoliko točaka istovremeno. S tim u vezi, potrebno je privući 2-3 osobe da pomognu..

Dakle, prema gore navedenim simptomima, možete brzo prepoznati moždani udar i pružiti prvu pomoć pacijentu. Što se prije postavi dijagnoza, veće su šanse za uspješan oporavak od bolesti. Samoliječenje u ovom slučaju treba isključiti. Sve što se može učiniti kod kuće jest pružanje kompetentne prve pomoći.

Pripazite na prve znakove moždanog udara

  • 23. svibnja 2017

U civiliziranim zemljama godišnje se zabilježe stotine tisuća moždanih udara. Nažalost, ako "preskočite" prve minute i sate ove zastrašujuće bolesti, proces postaje nepovratan... Zato je toliko važno znati pravila prve pomoći kod moždanog udara

Kad se dogodi moždani udar?

Moždani udar nastaje kada je lumen blokiran ili se slomi zid posude u mozgu. Moždani udar može biti ishemijski (kada tromb potpuno blokira lumen krvne žile) i hemoragijski (kada se slomi zid arterije koja opskrbljuje određeni dio mozga krvlju, nastaje hematom). U ovom slučaju, prirodno, poremećena je normalna opskrba krvlju i započinje odumiranje moždanih stanica. Proces oštećenja moždanih struktura može se razviti vrlo brzo, a što dulje osoba ne prima odgovarajuću medicinsku njegu, događaju se nepovratne promjene.

Što uzrokuje moždani udar

Ne postoji jedan uzrok moždanog udara, pa je uobičajeno govoriti o kompleksu čimbenika rizika koji mogu dovesti do moždanog udara. Prije svega, to je, naravno, nasljedstvo. Ako osoba ima "slabe" žile (odnosno postoji genetski uvjetovana slabost vezivnog tkiva), može razviti aneurizmu (širenje ili raslojavanje stijenke žile koja hrani mozak), koja će, dosegnuvši određenu veličinu, možda "puknuti" i doći će do hemoragičnog moždanog udara. Ako osoba ima tendenciju nakupljanja "lošeg" kolesterola, tada će se u njezinim žilama stvoriti aterosklerotični plakovi koji sužavaju lumen i potiču stvaranje krvnih ugrušaka. Čimbenici rizika poput pušenja, hipertenzije, aritmije, prekomjerne tjelesne težine i dijabetes melitusa također "djeluju". Stoga se nitko ne može osjećati osiguranim od moždanog udara..

Učenje pravila moždanog udara

"Zašto mi trebaju", reći ćete, "ja sam potpuno zdrava osoba, a mladi ljudi puni vitalnosti uključeni su u krug moje rodbine i prijatelja". Nažalost, moždani udar rijetko zanima dob osobe kojoj dolazi. Naravno, muškarci stariji od 45 godina i žene stariji od 55 godina su izloženi riziku, no danas su česti slučajevi moždanog udara i kod 30-godišnjaka i kod onih koji su tek napunili 25 godina. Štoviše, što je osoba mlađa, to mogu imati manje očekivane simptome., karakteristična za moždani udar, pa prema tome - što će dulje ostati bez pomoći, a posljedice moždane katastrofe mogu biti tužnije.

Sumnja na moždani udar?

Nasmiješite se - govorite - podignite ruke

Simptomi moždanog udara obično se razvijaju vrlo brzo. Scenarij je približno isti, samo se redoslijed njihovog pojavljivanja može promijeniti. Obično osoba započne napad oštre, nepodnošljive glavobolje, požali se da joj glava doslovno "kida". Hod se može promijeniti, postaje nestabilan, osoba pada ili može započeti pareza (utrnulost) mišića udova ili lica. Moždani udar karakterizira jednostrana pareza, kada se mišićna slabost očituje samo na lijevoj ili desnoj strani tijela. Zbog toga se čini da se pacijentova usta "iskrive", pa se čak i crte lica mijenjaju. Govor postaje manje jasan - ili usporava, ili, obratno, osoba počinje vrlo brzo govoriti, ali nije jasna. Moguća je i magla pred očima, defokusiranje pogleda, pacijentu postaje teško formulirati svoje misli i odabrati riječi.

Liječnici preporučuju napamet tri osnovne tehnike za prepoznavanje simptoma moždanog udara: OSMIJEH - MOGUĆNOST - PODIZANJE RUKA (SPL)

  1. Zamolite osobu da se NASMIJE. Mozgom ispadne da je osmijeh "iskrivljen", budući da se mišići s jedne strane lica mnogo gore pokoravaju.
  2. RAZGOVORITE s njim i zamolite ga da odgovori na jednostavno pitanje, na primjer: "Kako se zoveš?" Obično, u vrijeme moždane katastrofe, osoba ne može niti izgovoriti svoje ime koherentno..
  3. Pozovite ga da istovremeno PODIGNJE OBJE RUKE. Pacijent se u pravilu ne može nositi s tim zadatkom, ruke se ne mogu podići za jednu razinu, budući da se jedna strana tijela pokorava gore.

Što dalje?

Hitno, bez odgađanja, nazovite hitnu pomoć. Ako to nije moguće, samostalno odvedite pacijenta u najbližu bolnicu ili na mjesto prve pomoći. Ali vrlo, vrlo brzo! Ne treba ništa čekati, a kamoli "navesti" na žrtvine riječi da će "sada sve proći". Ako je ovo moždani udar, tada ništa neće nestati, pacijent će se pogoršati, može umrijeti ili doživotno ostati duboko invalid! Prije dolaska tima hitne pomoći (ili dok odvodite žrtvu u bolnicu), morate učiniti sljedeće:

  • položite je tako da je glava viša od tijela, omogućite pristup svježem zraku (otvorite prozor, ako je to nemoguće, izvedite pacijenta iz zagušljive sobe na ulicu), uklonite svu neugodnu odjeću (ovratnike, manžete, remen);
  • stavite 10 tableta glicina istovremeno pod jezik. Pažnja! Ne treba ga miješati s nitroglicerinom (kontraindiciran je u cerebralnim nesrećama.), Naime Glicin ® - lijek koji dokazano poboljšava cerebralnu cirkulaciju. Od 1999. glicin je uključen u popis opreme svih timova hitne pomoći, no što prije pacijent primi lijek, to je bolje, pa je bolje ako je cijelo vrijeme u vašem uredu ili kućnoj kutiji za prvu pomoć;
  • izmjerite krvni tlak, najvjerojatnije će biti povišen, pa osobi treba davati lijek koji uzima "za tlak" stalno (ako ovaj lijek propisuje liječnik). Ako nema lijeka pri ruci, spustite pacijentove noge u lavor s vrućom vodom;
  • ako započne povraćanje, okrenuti glavu pacijenta na jednu stranu tako da povraćanje ne uđe u respiratorni trakt. Kad povraćanje prestane, pokušajte ponovno dati pacijentu glicin i njegove lijekove za hipertenziju..

Ako se nakon kompleksa ovih mjera osoba "osjećala bolje", to ne znači da je moždani udar prošao. Prerano je za opuštanje, jer svi gore navedeni simptomi mogu biti znakovi prolaznog (prolaznog) ishemijskog napada (TIA), odnosno cerebralna žila nije bila potpuno začepljena, već samo djelomično. Ali takav napad u bilo kojem trenutku može se pretvoriti u pravi moždani udar. To se može spriječiti samo kvalificiranim radnjama liječnika, visokokvalitetnim pregledom žila mozga koji je moguć samo u klinici i, naravno, adekvatnom terapijom za ovo stanje..