Glavni > Hematoma

Perinatalna oštećenja središnjeg živčanog sustava (PPCNS)

Perinatalna lezija središnjeg živčanog sustava (PPCNS) česta je patologija novorođenčadi, do 50% beba pati od ove bolesti. Neka se djeca u školskoj dobi suočavaju s posljedicama oštećenja središnjeg živčanog sustava: djeca ne upijaju dobro materijal, ne mogu se dugo koncentrirati i dobivaju loše ocjene. Djeca su kažnjena, a to dodatno izaziva psihološku nelagodu. Razlog nije "loše" dijete, već problem koji se javlja od rođenja.

Pojam PPTSNS

Perinatalno oštećenje središnjeg živčanog sustava (ili hipoksična encefalopatija) kombinacija je različitih promjena i poremećaja u živčanom sustavu uzrokovanih mnogim čimbenicima. Izraz "perinatalno" znači razdoblje od 28. tjedna trudnoće do nekoliko tjedana nakon poroda - promjene u živčanom sustavu razvijaju se tijekom vremena.

Klasifikacija patologije

U središtu perinatalnog oštećenja središnjeg živčanog sustava su patološki čimbenici koji nastaju neposredno prije poroda, za vrijeme ili neposredno nakon njih. Čimbenici u razvoju PPTSNS-a mogu se podijeliti u 3 skupine:

Svaka skupina uključuje mnoge uzroke promjena u živčanom sustavu. Polietiologija bolesti stvara poteškoće u dijagnozi i liječenju..

Najčešći čimbenici u razvoju patologije CNS-a su hipoksično-ishemični, što uzrokuje živopisne kliničke manifestacije. Postoji nekoliko stupnjeva takvih lezija:

  • I stupanj - stanje novorođenčeta stabilno, ocjena 6-7 bodova na Apgar skali, lagana cijanoza, smanjen tonus mišića i refleksi, poremećaj spavanja, povećana podražljivost, česta regurgitacija.
  • II stupanj - teška ishemijska ozljeda, suzbijanje refleksa, uključujući sisanje, hipertoničnost, vegetativne smetnje (promjene brzine otkucaja srca, respiratorne smetnje), sindrom intrakranijalne hipertenzije.
  • III stupanj - duboka hipoksična oštećenja, poremećena srčana aktivnost, nedostatak disanja, nakon rođenja, izvodi se kardiopulmonalna reanimacija, oštra depresija funkcije mozga, atonija, arefleksija. Prognoza je nepovoljna.

Postoji nekoliko razdoblja razvoja bolesti:

Simptomi patologije

Klinička slika perinatalnih lezija može biti različita. Neurolog postavlja dijagnozu perinatalnih lezija živčanog sustava, uzimajući u obzir prisutne simptome, tek nakon cjelovitog pregleda pacijenta.

  • poremećaj mišićnog tonusa - hipotonija (što znači tromost mišića u novorođenčeta) ili hipertoničnost (savijenih ruku i nogu), poremećaji disanja, u ranoj dobi - fiziološki povišeni tonus, koji je teško razlikovati od manifestacija bolesti;
  • trzanje brade i poremećaji spavanja;
  • znakovi depresije živčanog sustava - dijete je letargično, puno spava, neaktivno je;
  • hipertenzivni sindrom (povećani intrakranijalni tlak) - glavobolje, anksioznost, lagana razdražljivost, ispupčena fontanela;
  • konvulzivni sindrom - konvulzije različite lokalizacije i težine;
  • promjena brzine otkucaja srca;
  • dispeptični simptomi u obliku nestabilne stolice.

Uzroci PPTSNS-a i rizična skupina

Uzroci perinatalnih lezija ovise kako o patologijama i načinu života majke, tako i o učincima toksičnih čimbenika tijekom trudnoće i porođaja:

  • zarazne bolesti majke tijekom rađanja djeteta;
  • kronične bolesti trudnice, popraćene opijenošću;
  • metabolički poremećaji i nasljedne bolesti u majke;
  • rana trudnoća, nedostatak vitamina i drugih tvari;
  • teška trudnoća (rana i kasna toksikoza, prijetnje pobačajem);
  • nedonoščad fetusa pri rođenju;
  • komplikacije razdoblja rođenja (brzi porođaj, produljeno bezvodno razdoblje, zapletenost pupkovine);
  • štetni učinci vanjskih čimbenika (ekologija, toksične emisije).

Perinatalno razdoblje koncept je koji kombinira nekoliko vremenskih intervala u djetetovom razvoju. U svakom od ovih intervala određeni čimbenici imaju najveći utjecaj:

  1. Antenatalno (od 28 tjedana prije porođaja) na fetus utječu intrauterine infekcije - IUI (toksoplazmoza, infekcija citomegalovirusom, hepatitis itd.), Pogoršanje kroničnih majčinih bolesti, toksični čimbenici (alkohol, pušenje, lijekovi), učinak različitih vrsta zračenja. U tom razdoblju dolazi do intenzivnog sazrijevanja živčanog sustava, a nepovoljni čimbenici mogu dovesti do rođenja nedonoščadi..
  2. Intranatalno razdoblje (porod) - dugi bezvodni interval, slab porod, brzi porođaj, ručni porod, carski rez, zapletenost fetusne vrpce (hipoksija).
  3. Postnatalno razdoblje (neposredno nakon rođenja) - trauma i neuroinfekcija.

Oštećenje središnjeg živčanog sustava može uzrokovati ne samo jedan uzrok, već i kombinacija čimbenika. Što je više čimbenika uključeno u razvoj bolesti, to je ona teža..

Razdoblja razvoja bolesti

Ovisno o trajanju patološkog procesa, simptomatologija bolesti se mijenja. Svako razdoblje ima svoje manifestacije:

  • akutna - slabost, letargija, hipodinamija, hipotonija mišića, hiperekscitabilnost, hipertoničnost, poremećaji spavanja, djetetovi udovi su savijeni i ne uspravljaju se sami, brada se trese;
  • u ranom razdoblju oporavka simptomi se izravnavaju, ali mogu se javiti žarišne neurološke manifestacije (pareza, paraliza), razvija se hidrocefalni sindrom (fontanela nabubri, proširena je potkožna venska mreža na glavi), uočavaju se promjene u termoregulaciji, izražene disfunkcije probavnih organa, sindrom poremećaja pokreta;
  • kasni oporavak - obnavljanje mišićnog tonusa (potpuna normalizacija tona ovisi o dubini oštećenja živčanog sustava);
  • rezidualne manifestacije - mentalni i neurološki poremećaji.

Dijagnostika

Dijagnoza PPTSNS-a trebala bi biti pravovremena. Liječnik pedijatar postavlja preliminarnu dijagnozu i propisuje konzultacije s uskim stručnjakom. Dječji neuropatolog na temelju podataka o simptomima i anamnezi donosi zaključak i propisuje potrebne metode istraživanja:

  1. Neurosonografija (ultrazvučni pregled mozga) može se provoditi samo kod djece prve godine života (dok fontanele nisu zatvorene), ovo je najjednostavnija i najsigurnija dijagnostička metoda.
  2. MRI (magnetska rezonancija) omogućuje vam procjenu stanja moždane tvari, utvrđivanje prisutnosti razvojnih abnormalnosti, upalnih i tumorskih procesa. Nedostatak je trajanje postupka - tijekom snimanja dijete se mora staviti u umjetni san (bilo koji pokret može dovesti do dinamičke zamućenosti i nemogućnosti kvalitativnog izvođenja studije), prednost je odsustvo ionizirajućeg zračenja, ova metoda se smatra „zlatnim standardom” za dijagnosticiranje bolesti moždane tvari (ishemijska oštećenja)... Istraživanje je moguće u prenatalnom razdoblju.
  3. CT (računalna tomografija) - indikacije i ograničenja jednaki su kao i za MRI. Prednost - brzina istraživanja, nedostatak - prisutnost ionizirajućeg zračenja.
  4. EEG (elektroencefalografija) omogućuje vam procjenu tona vaskularnih struktura mozga, istraživanje treba provoditi u dinamici (preporučujemo čitanje: EEG mozga: što encefalogram pokazuje kod djeteta?).
  5. Doppler ultrazvuk - pomaže u procjeni brzine protoka krvi u žilama mozga i prisutnosti njihovog suženja.

Liječenje novorođenčadi

Što su prije postavljanja dijagnoze i započinjanja liječenja, to su veće šanse za djetetov potpuni oporavak. Opći tijek terapije uključuje: terapiju lijekovima, fizioterapiju, masažu, terapiju vježbanjem. U svakom razdoblju bolesti propisana je pojedinačna shema za provođenje rehabilitacijskih mjera, koja ovisi o dobi pacijenta, težini lezije i trajanju bolesti..

Liječenje akutne faze PPTSNS

Terapija akutne faze treba provoditi u stacionarnom okruženju. Novorođene bebe u prisutnosti PPTSNS-a nakon rodilišta hospitaliziraju se u specijaliziranim medicinskim ustanovama. Liječenje je usmjereno na uklanjanje prevladavajućeg sindroma.

Povećani intrakranijalni tlak

Terapija je usmjerena na normalizaciju proizvodnje i odljeva cerebrospinalne tekućine u mozgu. Koristi se Diacarb, koji poboljšava odljev likvora i smanjuje njegovu proizvodnju. U težim slučajevima, kada je konzervativna terapija nemoćna, hidrocefalus se povećava (širenje ventrikula mozga i cerebrospinalne tekućine), koriste se metode kirurške korekcije (ventrikulo-peritonealno ranžiranje itd.).

Poremećaji kretanja

Shema terapije gradi se ovisno o stupnju njihove ozbiljnosti. S hipotenzijom mišića, liječenje je usmjereno na povećanje mišićnog tonusa, primjenom Dibazola ili Galantamina (utječu na središnji živčani sustav). Te lijekove treba koristiti s oprezom kako ne bi izazvali spastičnu reakciju..

Kod hipertoničnosti je potrebno opustiti grčevite mišiće, za što koriste Mydocalm ili Baclofen. Uz terapiju lijekovima koriste se fizioterapija, masaža i terapija vježbanjem..

Sindrom povećane živčane podražljivosti

Trenutno ne postoji jasno definirana strategija liječenja takve djece. Neki neurolozi više vole propisivati ​​takve teške lijekove kao što su Phenobarbital, Sonapax, Diazepam. Fitoterapija (biljni čajevi, dekocije) široko se koristi. S mentalnom retardacijom, nootropici se koriste za poboljšanje moždane cirkulacije. Razvijanje nastave izvodi se kod logopeda, psihologa u posebnim skupinama.

Terapija oporavka i rehabilitacija

U razdoblju oporavka posebna se pažnja posvećuje tjelesnom i mentalnom razvoju djeteta. Redoviti tečajevi terapijske i restorativne masaže, kompleksi fizioterapijskih vježbi usmjereni na opći razvoj i najproblematičnija područja lezije. Neophodan je razvoj fine motorike i mentalne aktivnosti. Predavanja kod psihologa i logopeda pomoći će djetetu da se prilagodi socijalnom okruženju. Ako je potrebno, liječnik propisuje podržavajuću terapiju lijekovima.

Moguće posljedice perinatalnog oštećenja CNS-a

Posljedice oštećenja živčanog sustava su usporeni motorički, mentalni i govorni razvoj (preporučujemo čitanje: usporeni razvoj govora kod djece mlađe od 2 godine: uzroci i liječenje). Nepravovremenom dijagnozom ili nekvalitetnim liječenjem djeca mogu naknadno zaostajati u psihomotornom i govornom razvoju. Dijete ne nalazi zajednički jezik s vršnjacima, počinje kasno govoriti. Preporuča se započeti korekciju sa 2-4 godine - kasnije se problem pogoršava, a razlika u razvoju postaje uočljivija.

Poremećaj pažnje i poremećaj kretanja (SDS) najčešće su komplikacije. Druga se patologija očituje u dobi od 3-4 godine i zahtijeva hitno liječenje. Karakterizira ga povećana aktivnost, nemogućnost dugotrajnog zadržavanja pažnje, smanjenje pamćenja i kvaliteta asimilacije novog materijala. S neblagovremenim liječenjem, najupečatljivije manifestacije javljaju se u školskoj dobi, kada dijete ne prati školski program, ne uči dobro i pojavljuju se problemi u ponašanju..

Jedna od najtežih posljedica je konvulzivni sindrom koji se očituje epilepsijom. Prisutnost takve lezije središnjeg živčanog sustava značajno smanjuje kvalitetu života djeteta i roditelja. Terapija bi trebala biti sustavna i u pravilu se nastaviti tijekom pacijentovog života.

Postoji li prevencija?

Perinatalno oštećenje središnjeg živčanog sustava je polietiološka bolest i ne postoje opće preporuke za prevenciju. Preventivne mjere trebaju biti usmjerene na uklanjanje svakog uzroka zasebno.

Posebnu pozornost treba obratiti na zdravlje buduće majke. Žene bi se trebale na vrijeme prijaviti za trudnoću u prenatalnoj klinici i proći sve potrebne preglede. Samo cjelovita slika zdravstvenog stanja buduće majke omogućit će ginekologu pravilno planiranje trudnoće. Ako je potrebno, potrebno je provesti dodatne studije i liječenje. Tijekom trudnoće, buduća majka treba izbjegavati kontakt s potencijalnim nositeljima infekcija, prestati piti alkohol, pušiti i droge.

U hitnim situacijama u bolnici, majci i novorođenčetu pruža se kvalificirana medicinska pomoć. Neonatolog procjenjuje djetetovo stanje i, ako je potrebno, propisuje terapiju.

U postnatalnom razdoblju potrebno je pažljivo pratiti djetetovo stanje, redovito posjećivati ​​pedijatra i obavljati sve potrebne sastanke. Za utvrđivanje ranih znakova patologije potrebne su konzultacije uskih stručnjaka. Čak se i zdrava djeca podvrgavaju tečajevima preventivne masaže, vježbanju i fizioterapijskim postupcima.

Perinatalno oštećenje središnjeg živčanog sustava nije rečenica. Pravovremenom preciznom dijagnozom i učinkovitim liječenjem, brigom i nadzorom roditelja moguće je u potpunosti vratiti funkcije živčanog sustava. Teškim perinatalnim oštećenjem možete postići dobar rezultat i umanjiti posljedice. Ako se ova patologija zanemari, veliki su rizici od razvoja teških nepovratnih posljedica..

PPTSNS u novorođenčeta - koja je dijagnoza, koji su simptomi bolesti u djece, postoji li liječenje?

Kada se dijete rodi, njegovi unutarnji organi i tjelesni sustavi još nisu u potpunosti oblikovani. To se također odnosi na središnji živčani sustav koji je odgovoran za normalan društveni život osobe. Da bi se postupak formiranja dovršio, potrebno je određeno vremensko razdoblje..

Posljednjih godina broj patologija CNS-a u dojenčadi značajno se povećao. Mogu se razviti čak i u prenatalnom razdoblju, a pojavljuju se i tijekom poroda ili neposredno nakon njih. Takve lezije, koje negativno utječu na rad živčanog sustava, mogu uzrokovati ozbiljne komplikacije, pa čak i invaliditet..

Što je perinatalno oštećenje CNS-a?

Perinatalno oštećenje središnjeg živčanog sustava, skraćeno PPCNS, niz je patologija povezanih s neispravnostima u radu mozga i razvojnim anomalijama u njegovoj strukturi. Slična su odstupanja od norme u djece tijekom perinatalnog razdoblja, čiji je vremenski okvir u intervalu od 24. tjedna trudnoće do prvih 7 dana života, uključujući i rođenje..

Trenutno je PPTSNS u novorođenčadi prilično čest fenomen. Ova dijagnoza postavlja se kod 5-55% beba. Snažno raspršenje pokazatelja posljedica je činjenice da lezije CNS-a često prolaze lako i brzo. Slučajevi teških oblika perinatalnih oštećenja javljaju se u 1-10% djece koja su rođena u dogovoreno vrijeme. Prerano rođena djeca su osjetljivija na bolesti.

Klasifikacija bolesti

U modernoj medicini uobičajeno je klasificirati odstupanja u normalnom funkcioniranju središnjeg živčanog sustava u skladu s uzrocima koji su uzrokovali ovu ili onu patologiju. S tim u vezi, svako kršenje ima svoje oblike i simptome. Postoje 4 glavne patološke vrste lezija CNS-a:

  • traumatično;
  • dismetabolički;
  • zarazan;
  • hipoksična geneza.

Perinatalna ozljeda u novorođenčeta

Perinatalne lezije središnjeg živčanog sustava smatraju se onima koje se razvijaju u perinatalnom razdoblju, od kojih se većina javlja u prenatalnom razdoblju. Rizici da dijete razvije depresiju središnjeg živčanog sustava povećavaju se ako je tijekom trudnoće žena patila od:

  • infekcija citomegalovirusom (preporučujemo čitanje: simptomi i posljedice infekcije citomegalovirusom u djece);
  • toksoplazmoza;
  • rubeola;
  • infekcija herpesom;
  • sifilis.

Dijete tijekom porođaja može dobiti ozljede intrakranijalne i leđne moždine ili perifernog živčanog sustava, što također može uzrokovati perinatalnu štetu. Toksični učinci na fetus mogu poremetiti metaboličke procese i negativno utjecati na moždanu aktivnost.

Hipoksično-ishemijska oštećenja živčanog sustava

Hipoksično-ishemijsko oštećenje živčanog sustava jedan je od oblika perinatalne patologije, koji je uzrokovan fetalnom hipoksijom, odnosno nedovoljnom opskrbom stanica kisikom.

Manifestacija hipoksično-ishemijskog oblika je cerebralna ishemija koja ima tri stupnja ozbiljnosti:

  • Prvi. Popraćeno je depresijom ili uzbuđenjem središnjeg živčanog sustava koje traje do tjedan dana nakon rođenja.
  • Drugi. Depresiji / pobudi središnjeg živčanog sustava, koja traje duže od 7 dana, dodaju se konvulzije, povećani intrakranijalni tlak i autonomno-visceralni poremećaji.
  • Treći. Karakteriziraju je teško konvulzivno stanje, disfunkcija regija moždanog stabla, visoki intrakranijalni tlak.

Bolest mješovite geneze

Uz ishemijsku genezu, hipoksične lezije središnjeg živčanog sustava mogu biti uzrokovane krvarenjima netraumatičnog podrijetla (hemoragična). Tu spadaju krvarenja:

  • intraventrikularni tip 1, 2 i 3 stupnja;
  • subarahnoidni primarni tip;
  • u supstancu mozga.

Značajke dijagnoze PCNS-a

Nakon poroda, djecu bezuspješno pregledava neonatolog, procjenjujući stupanj hipoksije. On je taj koji može posumnjati na perinatalnu leziju promjenama u stanju novorođenčeta. Zaključak o prisutnosti patologije potvrđuje se ili opovrgava u prva 1-2 mjeseca. Sve to vrijeme beba je pod nadzorom liječnika, naime neurologa, pedijatra i dodatnog stručnjaka uskog fokusa (ako je potrebno). Odstupanja u radu živčanog sustava zahtijevaju posebnu pažnju kako bi ih se moglo na vrijeme ispraviti.

Oblici i simptomi tijeka bolesti

Perinatalno oštećenje središnjeg živčanog sustava novorođenčeta može se pojaviti u 3 različita oblika, koja su karakterizirana vlastitim simptomima:

  1. lako;
  2. srednji;
  3. teška.

Poznavajući simptomatologiju koja govori o inhibiciji središnjeg živčanog sustava, moguće je uspostaviti dijagnozu u ranim fazama i pravodobno liječiti bolest. Tablica u nastavku opisuje simptome koji prate tijek bolesti za svaki od njezinih oblika:

Obrazac PPTSNSTipični simptomi
Lako
  • visoka ekscitabilnost živčanih refleksa;
  • slab mišićni tonus;
  • klizni škilj;
  • drhtanje brade, ruku i nogu;
  • lutajući pokreti očiju;
  • živčani pokreti.
Prosječno
  • nedostatak emocija;
  • slab mišićni tonus;
  • paraliza;
  • konvulzije;
  • povećana osjetljivost;
  • spontani pokret očiju.
Teška
  • konvulzije;
  • zatajenje bubrega;
  • poremećaji rada crijeva;
  • problemi s kardiovaskularnim sustavom;
  • oslabljeno funkcioniranje dišnog sustava.

Razlozi za razvoj

Među razlozima koji dovode do perinatalnog oštećenja CNS-a u dojenčeta, vrijedi istaknuti četiri glavna:

  1. Fetalna hipoksija tijekom intrauterinog razdoblja. Ovo je odstupanje posljedica nedostatka kisika koji ulazi u djetetovu krv iz majčinog tijela. Čimbenici provokacije su štetni radni uvjeti trudnice, ovisnosti poput pušenja, prethodnih zaraznih bolesti i prethodnih pobačaja.
  2. Ozljede na radu. Ako žena ima slabe trudove ili se dijete zadržava u maloj zdjelici.
  3. Poremećaj metaboličkih procesa. Mogu biti uzrokovane otrovnim komponentama koje ulaze u tijelo trudnice zajedno s cigaretama, alkoholnim pićima, opojnim tvarima i moćnim lijekovima.
  4. Virusne i bakterijske infekcije koje su ušle u majčino tijelo tijekom trudnoće, skraćeno IUI - intrauterine infekcije.

Posljedice bolesti

U većini slučajeva, kad dijete navrši godinu dana, gotovo svi simptomi koji prate oštećenje živčanog sustava nestaju. Nažalost, to uopće ne znači da se bolest povukla. Obično su nakon takve bolesti uvijek prisutne komplikacije i neugodne posljedice..

Nakon odgođenog PCNS-a, roditelji se mogu suočiti s djetetovom hiperaktivnošću

Među njima su zabilježeni:

  1. Hiperaktivnost. Ovaj sindrom karakterizira agresivnost, bijes, poteškoće u učenju i problemi s pamćenjem..
  2. Odložen razvoj. To se odnosi i na fizički i na govorni, mentalni razvoj..
  3. Cerebroastenički sindrom. Karakterizira ga ovisnost djeteta o vremenskim uvjetima, promjenama raspoloženja, nemirnom snu.

Najozbiljnije posljedice ugnjetavanja središnjeg živčanog sustava, koje dovode do invaliditeta djeteta, su:

  • epilepsija;
  • cerebralna paraliza;
  • hidrocefalus (preporučujemo čitanje: cerebralni hidrocefalus u novorođenčadi: fotografija).

Skupina rizika

Raširena prevalencija dijagnoze perinatalnih lezija živčanog sustava u novorođenčeta posljedica je mnogih čimbenika i stanja koji utječu na intrauterini razvoj fetusa i rođenje djeteta..

Skupina s visokim rizikom, koja iznosi 50%, uključuje bebe:

  • s hlačom prezentacije;
  • preuranjeno ili, obratno, prerano;
  • s velikom porođajnom težinom većom od 4 kg.

Nasljedni faktor je također bitan. Međutim, teško je predvidjeti što točno može uzrokovati depresiju središnjeg živčanog sustava kod djeteta i više ovisi o situaciji u cjelini..

Dijagnostika

Bilo koji poremećaj moždane aktivnosti teško je dijagnosticirati u ranoj fazi. Bebama se dijagnosticiraju perinatalne lezije središnjeg živčanog sustava tijekom prvih mjeseci života, počevši od prisutnosti problema s motoričkim i govornim aparatom, kao i uzimajući u obzir mentalne disfunkcije. Bliže godini, stručnjak bi već trebao konkretizirati vrstu bolesti ili opovrgnuti raniji zaključak.

Poremećaji živčanog sustava predstavljaju ozbiljnu opasnost za zdravlje i razvoj djeteta, stoga je važno dijagnosticirati problem na vrijeme kako bi se moglo pravilno liječiti. Ako se novorođena beba ponaša neobično i ima prve simptome bolesti, roditelji bi je svakako trebali pokazati liječniku. U početku obavlja pregled, no za točnu dijagnozu jedan takav postupak možda neće biti dovoljan. Samo integrirani pristup omogućit će vam prepoznavanje bolesti.

Pri najmanjoj sumnji na razvoj PPCNS-a djeteta, potrebno je odmah pokazati liječnika

Iz tog razloga obično se dodatno propisuju sljedeće kliničke i laboratorijske studije:

  • neurosonografija (preporučujemo čitanje: što pokazuje neurosonografija mozga novorođenčadi?);
  • CT - računalna tomografija ili MRI - magnetska rezonancija mozga;
  • Ultrazvuk - ultrazvučna dijagnostika;
  • RTG pregled;
  • ehoencefalografija (Odjeci), reoencefalografija (REG) ili elektroencefalografija (EEG) - metode funkcionalne dijagnostike (preporučujemo čitanje: kako se EEG radi na mozgu za djecu?);
  • konzultativni pregled oftalmologa, logopeda i psihologa.

Liječenje zasnovano na simptomima

Liječenje bilo koje patologije središnjeg živčanog sustava kod novorođenčadi mora se provoditi u prvim mjesecima života, jer su u ovoj fazi gotovo svi procesi reverzibilni, a oštećene funkcije mozga mogu se u potpunosti obnoviti..

U prvim mjesecima života PPTSNS je lako liječiti

U tu svrhu provodi se odgovarajuća terapija lijekovima koja omogućuje:

  • poboljšati prehranu živčanih stanica;
  • potiču cirkulaciju krvi;
  • normalizirati tonus mišića;
  • normalizirati metaboličke procese;
  • osloboditi bebu od napadaja;
  • zaustaviti oticanje mozga i pluća;
  • povećati ili smanjiti intrakranijalni tlak.

Kada se djetetovo stanje stabilizira, fizioterapija ili osteopatija provodi se u kombinaciji s lijekovima. Terapijski i rehabilitacijski tečajevi razvijaju se pojedinačno za svaki slučaj.

Intrakranijalna hipertenzija

Sindrom intrakranijalne hipertenzije očituje se kao povećanje veličine opsega glave novorođenog djeteta u usporedbi s normom, oticanje velike fontanele i divergencija kranijalnih šavova (preporučujemo da pročitate: što Komarovsky kaže o činjenici da novorođenče ima mali fontanel?). Također, dijete je nervozno i ​​brzo uzbudljivo. Kada se pojave takvi simptomi, bebi se prepisuju diuretički lijekovi, provodeći terapiju dehidracije. Kako bi se smanjila vjerojatnost krvarenja, preporučuje se popiti tečaj Lidaze.

Osim toga, beba radi posebne gimnastičke vježbe koje pomažu smanjiti intrakranijalni tlak. Ponekad koriste akupunkturu i ručnu terapiju kako bi popravili odvod tekućine.

Složeni tretman PPTSNS nužno uključuje opće jačanje gimnastičkih vježbi

Poremećaji kretanja

Kada se dijagnosticira sindrom poremećaja pokreta, liječenje je niz mjera usmjerenih na uklanjanje problema:

  • Terapija lijekovima. Propisani lijekovi kao što su Galantamin, Dibazol, Alizin, Proserin.
  • Vježbe za masažu i fizioterapiju. Za djecu mlađu od godinu dana potrebna su najmanje 4 tečaja takvih postupaka, od kojih se svaki sastoji od oko 20 sesija s posebno odabranim vježbama. Odabiru se ovisno o tome što je sklono odstupanju: hodanje, sjedenje ili puzanje. Masaža i terapija vježbanjem izvode se pomoću masti.
  • Osteopatija. Sastoji se od provođenja masaže unutarnjih organa i utjecaja na željene točke tijela.
  • Refleksologija. Utvrdio se kao najučinkovitija metoda. Pribjegavaju njezinoj pomoći kad SDF dovede do kašnjenja u sazrijevanju i razvoju živčanog sustava..

Povećana neurorefleksna ekscitabilnost

Pozivajući se na blagi oblik patologije, karakteristično je za nju:

  • smanjenje ili povećanje tonusa mišića;
  • refleksi blijeđenja;
  • plitak san;
  • nerazumno podrhtavanje brade.

Masaža elektroforezom pomaže vratiti tonus mišića. Uz to se provodi terapija lijekovima i može se propisati liječenje pulsnim strujama i posebne kupke..

Epileptički sindrom

Epileptični sindrom karakteriziraju periodični epileptični napadi, koji su popraćeni konvulzijama, koje su trzanje i trzanje gornjih i donjih ekstremiteta i glave. Glavni zadatak terapije u ovom slučaju je da se riješi konvulzivnog stanja..

Finlepsin se propisuje ako dijete ima konvulzivni sindrom

Obično se propisuje kurs sljedećih lijekova:

  • Diphenin;
  • Radodorm;
  • Seduxen;
  • Finlepsin;
  • Fenobarbital.

Minimalna disfunkcija mozga

Minimalna disfunkcija mozga, poznatija kao poremećaj hiperaktivnosti s nedostatkom pažnje, oblik je neurološkog poremećaja s malim simptomima. Liječenje lijekovima uglavnom je usmjereno na uklanjanje određenih manifestacija, dok metode tjelesnog utjecaja, odnosno masaža ili tjelesni odgoj, mogu učinkovitije ispraviti patološko stanje djeteta.

Razdoblje oporavka

Razdoblje oporavka igra važnu ulogu u cjelovitom oporavku djeteta..

To uključuje:

  • elektroforeza s lijekovima;
  • terapijski ultrazvuk;
  • fizioterapijske vježbe i gimnastika;
  • akupunktura;
  • satovi plivanja;
  • impulsne struje;
  • masaža;
  • balneoterapija;
  • toplinski postupci;
  • pedagoške metode korekcije;
  • glazbena terapija.

Uz to, roditelji moraju stvoriti određene životne uvjete za dijete s PCNS-om:

  1. Udobni temperaturni uvjeti. Nemojte pregrijavati ili prehlađivati ​​bebu.
  2. Uklanjanje slušnih podražaja. Potrebno je ne govoriti preglasno pored bebe, ne slušati glazbu ili gledati TV na visokoj glasnoći.
  3. Smanjivanje vjerojatnosti zaraze. Da biste to učinili, morate smanjiti posjete prijateljima i rođacima..
  4. Pravilna prehrana. Preporučljivo je nastaviti dojiti novorođenče, jer je majčino mlijeko izvor vitamina, hormona i biološki aktivnih tvari koje pomažu živčanom sustavu da se normalno razvija i oporavlja..
  5. Korištenje obrazovnih sagova, knjiga i igračaka. U takvim aktivnostima važno je pridržavati se umjerenosti kako se beba ne bi pretjerala..