Blaga mentalna zaostalost u djece

Kako svjetska populacija raste, ljudi su sve više izloženi riziku od različitih patologija. S nekima od njih osoba se rodi, druge - stekne tijekom života. Uz tjelesne tegobe, postoje i mentalni poremećaji različite težine..

Primjerice, blaga mentalna retardacija kod djece odstupanje je psihe, odnosno njezina nerazvijenost, s kojom se može živjeti bez izolacije od društva. Ova dijagnoza nije presuda. Takva djeca imaju priliku osjećati se punopravnim članovima društva..

Mentalni poremećaji uvijek su uzrokovali strah i nerazumijevanje. Pokušajmo razumjeti povijest ove bolesti i njene nijanse. Je li doista sve tako strašno kako bi se moglo činiti na prvi pogled??

Uobičajeni karakteristični znakovi

Blaga mentalna retardacija kod djece ili mentalna retardacija najčešći je patološki poremećaj psihe među takvim bolestima. Ovaj oblik nerazvijenosti u medicinskim je krugovima poznat i kao slabost. Ali ovo je ime izgubilo svoju važnost zbog društvene neprihvatljivosti. Djeca kojima je dijagnosticirana takva dijagnoza, unatoč predrasudama koje je nametnula javnost, u budućnosti imaju sve šanse za neovisan životni stil..

Osobine i vještine koje su obično svojstvene prepoznavanju oligofrenije:

• percepcija osnovnih sposobnosti u posebnom programu treninga;
• svladavanje vještina pisanja, čitanja i brojanja na osnovnoj razini;
• prilično dobra mehanička memorija;
• konkretno-vizualne metode razumijevanja informacija;
• stjecanje određenih radnih vještina;
• postupni napredak u mentalnom razvoju.

Mentalna zaostalost utječe na formiranje kognitivnih procesa, logičko razmišljanje i motivacijski utjecaj. Blagi oblik odstupanja omogućuje, s vremenom, iako ne da dostigne razinu svojih vršnjaka, barem da savlada vještine potrebne za život.

Nerazvijenost psihe i intelekta može se stvoriti iz sljedećih razloga:

1. Nasljednost ili genetska predispozicija.
2. Poremećaj intrauterinog razvoja fetusa zbog infekcije ili ozljede. Učinci otrovnih lijekova uzetih tijekom trudnoće.
3. Trauma tijekom poroda, patologija središnjeg živčanog sustava tijekom prerane trudnoće.
4. Stečene infekcije koje uništavaju moždane stanice. To mogu biti posljedice meningitisa, sifilisa, encefalitisa..

Zaostalost se može primijetiti i u tjelesnom razvoju djeteta u obliku oštećenih motoričkih funkcija, deformacije lubanje ili promjena u veličini ruku i nogu. Iako su ovi čimbenici u skladu s umjerenom i dubokom mentalnom retardacijom kod djece, u nekim slučajevima mogu biti prisutni u stanju blage retardacije..

Drugim riječima, oligofrenija je stanje djetetova tijela u kojem mu je teško održati tempo savladavanja novih vještina i vještina koje su primjerene dobi. Djetetu je potreban korektivni program, nakon kojeg će se moći osjećati punopravnim članom društva.

Značajke ponašanja

Budući da se sva djeca razlikuju po temperamentu, načinu komunikacije i ponašanju, teško je vizualno utvrditi mentalnu zaostalost djeteta, a još više to učiniti u ranoj dobi. No, ipak, detaljnijim proučavanjem dječjih odnosa možete uočiti znakove mentalne nerazvijenosti. To uključuje:

• nedostatak interesa za životinje, nove, šarene predmete ili igračke;
• slab kontakt s vršnjacima;
• nerazumijevanje zahtjeva igre;
• nedostatak poticaja za intelektualni razvoj svojstven djeci u ranoj dobi;
• povećana želja za tjelesnom aktivnošću, neciljane igre;
• izražavanje osjećaja samo uz pomoć primitivnih reakcija, nestabilnost mentalnog stanja;
• problemi svladavanja vještina samopomoći.

U djece s blagim oblikom mentalne retardacije s vremenom se razvija slabljenje pažnje, javljaju se poteškoće u koncentraciji misli u određenom smjeru. Mentalne performanse se usporavaju, djetetu je teško snalaziti se u društvu. Klinac se brzo umara i ne zna što dalje.

Povezivanje male osobe sa stvarnošću događa se kroz slušne, vizualne, vizualne i druge procese. Budući da njihova obrada nije u potpunosti dostupna mozgu, percepcija okolnog svijeta je iskrivljena.

Vrste dijagnostike

Neki stručnjaci vjeruju da je definicija mentalne retardacije djeteta kao dijagnoza nemoguća prije sedme godine života. Tek nakon tog razdoblja moguće je govoriti o bilo kakvim odstupanjima u razvoju, budući da se psiha djeteta može oblikovati apsolutno nepredvidivo.

Razdoblja aktivnog razvoja slijede duge stanke i ti se ciklusi mogu redovito ponavljati. Trebali biste potražiti pomoć od stručnjaka kada su primjetna kršenja u sljedećim područjima:

• memorija;
• inteligencija;
• razmišljanje;
• emocionalna zona;
• kognitivne funkcije;
• voljne manifestacije;
• koordinacija i plastičnost pokreta;
• sposobnost fiksiranja pažnje.

Stupanj mentalne retardacije dijagnosticira se prema tri kriterija:

1. Klinička slika, naznačena porazom moždanih centara.
2. Trajno psihološko oštećenje želje za kognitivnom aktivnošću.
3. Niska razina učenja.

Vrlo važan čimbenik prilikom izvođenja dijagnostičkih postupaka za određivanje oligofrenije je oftalmološki pregled i rendgenska računalna tomografija mozga. Pregled očiju omogućuje prepoznavanje popratnih bolesti u ranim fazama razvoja kao što su:

• degeneracija pigmenta mrežnice;
• glaukom;
• mrena;
• mikrodismetanje završetaka vidnog živca;
• intrakranijalna hipertenzija.

Tomograf pomaže utvrditi skrivene abnormalnosti u strukturi lubanje, prisutnost intrakranijalnog tlaka, patologiju mozga.

Određivanje stupnja razvijenosti

Djeca s dijagnozom smetnji u razvoju mogu se brzo prilagoditi onima oko sebe. Moguće im je posjetiti vrtić ili osnovnu školu općenito, bez posebnog programa. Naravno, ne mogu postići neki poseban uspjeh, ali svladavanje potrebnog minimalnog znanja sasvim je realno.

Međutim, psihijatri i dalje preporučuju podučavanje djece s blagim stupnjem retardacije u specijaliziranim obrazovnim institucijama. Sada se nazivaju školama osmog tipa i njihov je program u potpunosti u skladu s ovom intelektualnom razinom..

Dijete s lakom mentalnom retardacijom čini djela u kojima nema svrhovitosti ili motivacije. Njegovim ponašanjem dominiraju:

• želja za oponašanjem, kopiranjem radnji;
• nedostatak neovisnosti, naivnosti i sugestivnosti;
• ovisnost o situaciji ili okolnosti.

Mnogi se roditelji boje poslati dijete sa sličnim odstupanjima u posebnu školu, objašnjavajući da će u mirnom obiteljskom okruženju dijete biti bolje. Izražavajući takve presude, oni se smiruju, dok djetetu oduzimaju šansu za punopravno postojanje u društvu..

Rad s mentalno zaostalom djecom trebali bi obavljati stručnjaci zajedno s roditeljima i trebao bi biti usmjeren na jačanje glavnih pravaca intelektualnog razvoja. Za to roditelji trebaju temeljito proučiti ponašanje djeteta u raznim situacijama, njegove navike i sklonosti. Na temelju tih opažanja utvrđuje se stupanj razvijenosti.

Opće stanje djeteta

Neizražena mentalna zaostalost može malo ili nimalo utjecati na fizički razvoj. Djeca s intelektualnim teškoćama mogu postići uspjeh u mnogim sportskim disciplinama. Usmjeravajući napore u pravom smjeru i ne usredotočujući se na nedostatke, moći će zauzeti svoje mjesto u društvu.

Emocionalna pozadina u oligofreniji vrlo je nestabilna, djetetu je teško kontrolirati svoje osjećaje, odnosno prijelaze iz jednog stanja u drugo. On, prema svojoj dobi, doživljava različite senzacije:

• radost;
• oduševljenje;
• tuga;
• iritacija;
• bijes itd.

Takva djeca nemaju osjećaj suosjećanja, empatije, mentalnog razumijevanja emocija drugih. Ne mogu razmišljati o događajima ili njihovim posljedicama u budućnosti. Život djeteta s blagom mentalnom retardacijom odvija se ovdje i sada. Nije ga briga za sutra..

Takvo dijete ima slabe manifestacije voljnih napora. Drugim riječima, činilo se da je pristao na neku akciju, ali ne može se prisiliti na to, dok sam ne može objasniti razlog svog ponašanja..

Formiranje govornog aparata

Iz govornih poremećaja može se odrediti stupanj mentalne zaostalosti djece. Jednostavni oblik pretpostavlja prilično velik rječnik, premda se koristi s kršenjem semantičkog opterećenja. Razgovor se sastoji od kratkih, jednosložnih fraza koje dijete najčešće čuje u svom okruženju. Moguće je koristiti pojedine riječi i izraze samo iz navike, izvan mjesta.

Prisjećanje novih riječi i definicija mora biti popraćeno vizualnom ili taktilnom potvrdom. Ali ipak, to se događa polako i ne u potpunosti.

Razvoj govora izravno ovisi o stupnju mentalne retardacije djeteta. Blagi oblik karakterizira pogrešan izgovor nekih slova abecede. Prisutnost govornih nedostataka kao što su:

• dizartrija;
• mucanje;
• ostao bez riječi.

S takvim problemima satovi kod logopeda imaju pozitivnu dinamiku, ali postupak oporavka je vrlo težak i dugotrajan..

Razina inteligencije

Kvocijent inteligencije obično se kreće od 69 do 50 bodova. To je poprilično puno, dok im umjerena mentalna retardacija kod djece omogućuje IQ od 49 do 35.

Smisao za humor je veliki problem. Takva djeca sve shvaćaju konkretno i doslovno. Metafore i aforizmi koje sugovornik koristi u razgovoru, za njih samo riječi bez značenja.

Glavna značajka djeteta s oligofrenijom je odsutnost apstraktnog logičkog mišljenja. Kako se to izražava?

• nemogućnost istaknuti glavnu stvar i odrezati nepotrebno;
• nemogućnost klasifikacije i generalizacije;
• primitivno razmišljanje.

Sasvim jednostavna pitanja tjeraju dijete u slijepu ulicu, praktički nema logike u zaključivanju. Uz ponovljeno ponavljanje radnji, on može shvatiti obrazac i, analogno tome, nastaviti misao. Međutim, najmanje odstupanje od predloška je teško..

Poremećaj pažnje i pamćenja

Sva zdrava djeca imaju semantičko i mehaničko pamćenje. U stanju mentalne retardacije dijete jednostavno nema semantičko pamćenje, dok je mehaničko pamćenje dobro razvijeno. Bez semantičke memorije nemoguće je izvršiti sljedeće radnje:

• pamćenje suštine;
• uopćavanje primljenih informacija;
• prepričavanje teksta svojim riječima.

Istodobno, formirana mehanička memorija omogućuje pamćenje velikih količina informacija, ali budući da se to radi nesvjesno, dijete ih ne može koristiti..

Da biste nekako razvili semantičku percepciju informacija, trebate biti strpljivi i djetetu nekoliko puta objasniti ono što ne može razumjeti. Značajni napredak u pamćenju može se postići jasnim pokazivanjem uzročno-posljedične povezanosti predmeta i radnji. Dijete s blagom mentalnom retardacijom puno je lakše pamtiti jednostavne i razumljive stvari od onih čije su mu značenje i svrha nepoznati..

Specifičnosti obrazovanja

Vrlo je važno pronaći pravi pristup djetetu s ovom bolešću. To obično nije teško učiniti, jer su takva djeca domišljata, ljubazna i suosjećajna. Glavni zadatak roditelja je postaviti prave prioritete u odgoju posebne bebe. Količina ovdje stečenog znanja prelazi u pozadinu, a prednost bi se trebala dati potpuno drugim vrijednostima:

• stvaranje ugodne, podržavajuće, mirne okoline u obitelji;
• težnja za ljubavlju i razumijevanjem;
• posvećivanje puno vremena komunikaciji s djetetom;
• formiranje socijalno prilagođene osobnosti, spremne za samostalan život izvan kuće.

U prikladnim uvjetima takva djeca uspješno savladavaju osnove čitanja, pisanja i brojanja, uče elementarne radne vještine. Rado izvršavaju jednostavne zadatke, pomažu u kućanskim stvarima, bave se ručnim radom.

Uz blagi stupanj zaostalosti, dobre rezultate daju prijateljski razgovori s djetetom, razvijanje igara, čitanje knjiga. Stalna komunikacija i sustavne intelektualne aktivnosti štite mozak od propadanja i potiču razvoj intelektualne aktivnosti. Klinac osjeća zadovoljstvo zbog takvih aktivnosti i s vremenom sam preuzima inicijativu..

Ispravno ponašanje majke igra ogromnu ulogu u odgoju djeteta. Otkrivši bilo kakva odstupanja u vlastitom djetetu, svaki će se normalan roditelj užasnuti i početi paničariti. To, kao što znate, ne daje nikakve rezultate, pa bi najbolje rješenje bilo kontaktiranje stručnjaka. Ispravak moralnog i psihološkog stanja majke ključ je sretnog budućeg djeteta.

Ako su roditelji zainteresirani za maksimalan razvoj svoje mentalno zaostale bebe, tada moraju uložiti sve napore kako bi pronašli potrebne metode i tehnike za interakciju na njegovoj psihi. U svakom slučaju, trebat će vam pomoć stručnjaka: i za obuku i za uspostavljanje kontakta s drugima.

Prevencija razvoja oligofrenije

Mnoge roditelje zanima u kojoj se fazi djetetovog razvoja događa isti neuspjeh koji izaziva mentalnu retardaciju. Je li se to moglo spriječiti? Nažalost, nema jedinstvenog odgovora. Ali kako bi se spriječilo napredovanje mentalnih poremećaja, utjecaj negativnih čimbenika treba ograničiti u sljedećim fazama:

• prije začeća, odnosno tri mjeseca prije planirane trudnoće;
• cijelo razdoblje rađanja djeteta;
• prve godine nakon rođenja djeteta.

Ovdje je od velike važnosti način života oba roditelja, prisutnost loših navika, uporaba alkohola ili droga, jer otrovne tvari koje ulaze u krvotok uzrokuju genetske poremećaje u spolnim stanicama. Takva kršenja neizbježno dovode do patologija razvoja djeteta..

Postoji još jedan oblik blage mentalne retardacije kod djece, koji napreduje u pozadini sveopće informatizacije i ukupnog širenja naprava. Ravan je stečenom pedagoškom zanemarivanju. U ovom slučaju, krivnja za mentalnu nerazvijenost djeteta u potpunosti je na roditeljima..

Mama, davši bebi telefon i pokazujući gdje treba pritisnuti, vjeruje da je ispunila svoju odgojnu misiju. Dijete poneseno stalnom promjenom slika, nadopunjenih zvukovima, ne osjeća potrebu za komunikacijom s vlastitom vrstom. Jednostavno mu to nije potrebno. Vremenom se u mozgu stvaraju promjene koje su odgovorne za socijalnu prilagodbu, ponašanje i percepciju informacija. Ispraviti ih može biti vrlo problematično, a ponekad čak i nemoguće..

Općenito, ispravan način života, zdrava prehrana i dovoljno spavanja tijekom trudnoće smanjuju rizik od rađanja djeteta s mentalnom retardacijom. Ali ako se to dogodilo, pažljiva briga, briga i pažnja prema bebi učinit će ovo odstupanje drugima gotovo nevidljivim..

Kako prepoznati mentalnu zaostalost (slabost) kod djeteta

Onesposobljenost kao dijagnoza

Razni poremećaji mentalnog i tjelesnog razvoja očituju se u svakom djetetu na individualan način. Postoje primarni razvojni nedostaci - oni koji su nastali kao rezultat organskog oštećenja središnjeg živčanog sustava (mozak) i sekundarni - poremećaji u razvoju viših mentalnih funkcija (percepcija, mašta, govor, razmišljanje, pamćenje, pažnja), koji su posljedica poremećaja središnjeg živčanog sustava (središnji živčani sustav).

Dijete s mentalnom retardacijom (ID) i općeprihvaćenom dijagnozom "oligofrenija" ima razne mentalne poremećaje u pogledu oblika i prirode. Ali glavna nit tijekom razvoja je nedostatak, prije svega, mentalne aktivnosti. Odnosno, njihov je primarni nedostatak mentalna retardacija. Štoviše, ovaj razvojni poremećaj je nepovratan. A javlja se ili tijekom intrauterinog razvoja, ili u prvim godinama djetetova života (u prve tri).

Posebno treba napomenuti da se pod pojmom mentalna retardacija može podrazumijevati ne samo oligofrenija. Ovaj je pojam širi. Budući da se kršenje intelektualne aktivnosti može dogoditi tijekom čovjekova života u različitim fazama, ne samo u djetinjstvu, pod utjecajem različitih okolnosti.

Tada će mentalnu retardaciju pratiti još jedna dijagnoza. Dakle, postaje jasno da mentalna zaostalost nije dijagnoza, niti zasebna bolest koja ima simptome i može se liječiti. EE ne određuje prirodu bolesti, već samo procjenjuje razinu djetetovih sposobnosti, mogućnosti, prvenstveno za učenje i usvajanje školskog znanja. U svakom slučaju, ovo je jedan od najeksplicitnijih i najočitijih kriterija.

Stupnjevi mentalne retardacije

Ovaj će članak razmotriti mentalnu retardaciju kod djece posebno u vezi s oligofrenijom.

Prema modernoj medicinskoj klasifikaciji postoje 4 stupnja mentalne retardacije:

• Jednostavno (slabost)
• Umjereno (kada je slabost bliža imbecilnosti u smislu opće razine razvoja)
• Teška (izražena imbecilnost)
• Duboko (idiotizam)

I svi ti oblici pripadaju generaliziranom nazivu bolesti - oligofrenija. Ako se kod djeteta nakon 3 godine starosti, kada je već u procesu regresije razvoja prethodno normalno formiranog mozga, pojave nepovratni intelektualni poremećaji, to će već biti demencija (demencija stečena kao rezultat različitih patoloških čimbenika, na primjer, bolesti poput meningoencefalitisa)... Proces je obrnut, stečene vještine i sposobnosti se gube ili poprimaju drugačiji oblik.

Ako je dijete moglo govoriti, tada se počinju pojavljivati ​​ozbiljni poremećaji govora, na primjer. Pojmovi debilitet, imbecilnost, idiotizam "došli su" iz ICD 9 (revizija međunarodne klasifikacije bolesti 9). U ICD 10 (revizija međunarodne klasifikacije bolesti 10, relevantna danas), ti se pojmovi više ne koriste službeno. Ali znatan broj stručnjaka i dalje koristi iste formulacije, štoviše, ova terminologija "živi" u posebnoj literaturi, koju će suvremeni znanstvenici i stručnjaci vrlo dugo koristiti..

Blaga mentalna zaostalost, tradicionalno, u smislu stupnja i prirode težine poremećaja središnjeg živčanog sustava, značila je da dijete ima smetnje u razvoju (ponekad se koristi izraz "moronizam", ali to nije točno).

Značajke razvoja djece s blagom mentalnom retardacijom

Kod djeteta blaga mentalna zaostalost ne čini ga potpuno nerazvijenim. Razvoj definitivno traje. Ali s dubokom originalnošću, anomalijom. Bez obzira na razlog nastanka UO, bez obzira koliko je ozbiljno pogođen središnji živčani sustav (mozak), zajedno s propadanjem i vidljivim pogoršanjem dinamike djetetovog razvoja, dolazi i do njegovog razvoja.

Među mentalno zaostalom djecom, najviše s blažom diplomom. Oni također mogu zaostajati za vršnjacima koji se normalno razvijaju u fizičkom razvoju. Imati povijest (povijest individualnog razvoja) popratnih mentalnih bolesti i ozbiljnih poremećaja u razvoju emocionalno-voljne sfere. Oni čine prirodu djetetovog razvoja još neobičnijom, jer se u pozadini ovih bolesti može dogoditi i propadanje viših mentalnih funkcija. Simptomi s godinama postaju sve izraženiji. Stoga je takvoj djeci apsolutno potrebno pravovremeno cjelovito liječenje i stalno praćenje njihovog zdravlja..

Značajke mentalnog razvoja posebno se jasno očituju na početku organiziranog učenja. Odnosno s oko 3-4 godine, kada započinje predškolski odgoj. I već postaje jasno da im je potrebna organizacija posebnih obrazovnih uvjeta.

Kako prepoznati mentalnu zaostalost (slabost) kod djeteta?

Približni znakovi koji mogu ukazivati ​​na prisutnost UO (oligofrenije), karakteristične za malu djecu:

• Opći razvoj događa se s vidljivim zakašnjenjem (kasnije počinju držati glavu, puzati, stajati, hodati).
• Očigledne su značajke razvoja emocionalne sfere - djeca se kasnije počinju osmjehivati, njihove emocionalne reakcije na izgled voljenih manje vremenom i brže nestaju. Dijete, za razliku od vršnjaka koji se normalno razvija, možda neće nastojati komunicirati sa značajnim odraslima.
• Kasnije se formiraju temelji objektivne aktivnosti. Često ne razumiju kako se igrati s određenim igračkama, češće ih koriste u druge svrhe. Na slikama kasnije i počinju prepoznavati poznate predmete, trebaju ih višestruko ponavljanje.
• Vidljivi razvojni poremećaji govora - rječnik je loš i ograničen, djeca često počinju govoriti tek nakon 3 godine.
• Ne mogu se razlikovati u svijetu oko sebe. Loše artikuliraju svoje želje.

U kasnijoj dobi svi se razvojni poremećaji još više "izoštre", postajući očiti. Budući da je igra u predškolskoj dobi vodeća, nakon promatranja djeteta može se pretpostaviti da ima blagi (najčešći) stupanj mentalne retardacije ako:

• Teško može igrati kao tim.
• Ne razumije kako se igraju igre uloga, stvarne situacije koje normalna djeca lako projiciraju u igračke (poput igranja "trgovine", na primjer) takvoj djeci stvaraju ozbiljne poteškoće, mašta im nije razvijena na odgovarajućoj razini. Često rade samo ponavljajuće radnje..
• Ovu djecu je teže organizirati za obrazovanje. Lako ih ometaju, izgledaju rastresenije i neorganiziranije..
• Kreativnost je obično vrlo niska. Tamo gdje je potrebno pokazati neovisnost u razmišljanju ili u izmišljanju nečeg novog, oni imaju ozbiljnih poteškoća.
• Verbalne upute teško im je točno zapamtiti. Veličina njihove memorije je ograničena. Dobrovoljna pažnja krajnje je nestabilna i brzo se iscrpljuje..

Kratke kvalitativne karakteristike razvoja djece s blagim stupnjem MA u ranoj školskoj dobi (koristeći materijale metodoloških preporuka za proučavanje djece s EE Zabramnaya S.D. i T.N. Isaeva "Znate li nas?")

• Tjelesni razvoj. Može odgovarati dobnim normama, a može imati i manja odstupanja u pogledu visine, težine.
• Razvoj motora. Primjećuju se kršenja. To se posebno odnosi na koordinirane dobrovoljne pokrete. Slijede jednostavni koraci prema uzorku. Ali ako se radi o vježbama pokreta koje se sastoje od nekoliko faza, tada će se pojaviti poteškoće. Na primjer, ako vam se naredi da napravite tri čučnja, a zatim dva zavoja prema naprijed. Hod je obično stabilan..

Poteškoće u izvođenju vježbi uz istodobnu upotrebu ruku i nogu. Na primjer, čučanj dok podižete ruke u bokove. Fina motorika je oštećena, kasnije počinju pravilno držati olovku ili olovku, učenje pisanja je teže. Ali istodobno, postoje djeca s EE koja mogu dugo i uspješno izvoditi monotone radnje koja zahtijevaju daleko od najniže razine fine motorike, veze, na primjer, ili bruse sitne detalje na stroju. Svaki slučaj mora se razmatrati pojedinačno..

• Razvoj kućanskih vještina. Sasvim uspješno savladavaju vještine samoposluživanja - mogu samopouzdano i pravilno držati vilicu / žlicu, jesti bez pomoći odraslih, oblačiti se, prati zube itd. Uz pravilno obrazovanje, oni u tome nemaju ozbiljnih poteškoća.
• Društveni razvoj. Mogu dati svoje ime, prezime, patronim. Obično se imenuju imena bliskih srodnika. Iako ponekad neka djeca imaju poteškoća u takvim stvarima. Sama značenja pojmova obitelj, rođaci, susjedi, prijatelji ponekad se ne mogu podijeliti prema karakteristikama, računajući iste ljude, na primjer obitelji, ili prijateljima.
• Orijentacija u prostoru. Pojmovi "desno", "lijevo", "sprijeda", "straga", "ispred...", "bliže", "dalje", "straga...", "gore...", "ispod..." teško je razumjeti. Sami mogu prevaliti kratku udaljenost (na primjer, put do škole ili do trgovine u blizini kuće najčešće ne uzrokuje poteškoće). U početku se orijentiraju u školskoj zgradi sa značajnijim poteškoćama od svojih vršnjaka koji se inače razvijaju. Jednostavna pravila ceste, poput prelaska kolnika do zelenog semafora, mogu biti vrlo teška i zahtijevaju ponavljanje ponavljanja..
• Vremenska orijentacija. S mukom uče pojmove dijelova dana (jutro, dan, večer, noć), često se ne sjećaju imena godišnjih doba, često imaju još veće poteškoće s imenovanjem i pamćenjem mjeseci. Prepoznavanje vremena po analognom satu ponekad je nepremostiva prepreka. Slijed životnih događaja često je pogrešno postavljen.
• Orijentacija kućanstva. Teško mogu razlikovati koncepte sezonalnosti u odjeći. Namjena predmeta za kućanstvo je zbunjena. Trebaju dobiti jasne i konkretne upute za naizgled jednostavne radnje, poput čišćenja poda..
• Razvoj komunikacijskih vještina (sposobnost komuniciranja). Uz odgovarajuće obrazovanje mogu prilično uspješno komunicirati i komunicirati s vršnjacima i odraslima te su u mogućnosti steći prijatelje. S odraslima (roditeljima, učiteljima, odgajateljima) oni su u stanju "držati distancu" i adekvatno reagirati na pohvale ili kritike. Ali ipak, kritičnost vlastitih postupaka često je povrijeđena..
• Radna sposobnost. Pokazuju zanimanje za razne vrste aktivnosti, često kratkotrajne. Potrebna je organizacija i usmjeravanje pomoći odraslih. Odnosno, mogu djelovati prema detaljnim detaljnim uputama i demonstracijama (na primjer). Oni mogu kritički procijeniti svoje postupke tijekom izvršavanja bilo kojeg zadatka, ali često krajnje površno. Čim shvate da njihovi postupci ne donose željeni rezultat, padaju u bespomoćnost. Ispraviti pogreške i razumjeti ih rijetko su kadri. Emocionalno reagirajte na procjenu njihove izvedbe.

Razina formiranja viših mentalnih funkcija (percepcija, pamćenje, razmišljanje, govor, mašta) u djece s blagim stupnjem SD-a

• Percepcija. S vizualnom percepcijom, prezentacijom slika s predmetima, predmeti sa sličnim znakovima slabo su grupirani. Primjerice, kada prikazuju slike s komadima namještaja, ne mogu uvijek kombinirati, na primjer, stolicu, fotelju, ormar u jednu skupinu. Ili ne mogu grupirati slike s različitim slikama povrća, voća. Štoviše, često ne mogu povezati slike predmeta sa stvarnim objektima. Ako ih demonstrirate ne istovremeno, bez objašnjenja. Boje se razlikuju, ali često imaju poteškoća s nijansom.

Iskusiti poteškoće u usporedbi zvučnih podražaja, kako glazbenih tako i svakodnevnih. Ne mogu verbalizirati (izraziti riječima) oznaku zvuka. Taktilna percepcija također može biti oslabljena. Prepoznavanje poznatih predmeta dodirom zatvorenih očiju često predstavlja ozbiljnu poteškoću za ovu djecu. Općenito, percepcija predmeta i pojava često je fragmentarna i nesustavna. Potrebna pomoć u organiziranju.

• Memorija. Najčešće mehanički. Sposobni su zapamtiti čak i veliku (proporcionalno stupnju razvijenosti) građu, ali tada se često ne razumije značenje onoga što vide ili pročitaju. Kapacitet memorije manji je od kapaciteta vršnjaka koji se normalno razvijaju. Pri reprodukciji materijala trebaju dodatna vodeća pitanja, vizualne potpore.
• Razmišljanje. Prevladava specifičnost. Postoji ozbiljno zaostajanje, točnije kršenje, u razvoju logičkog mišljenja. Tamo gdje je potrebno pokazati neovisnost misli ili donijeti odluku, takva djeca odmah imaju ozbiljne poteškoće. Općenito, kod djece s ID-om prvenstveno postoji općenita nerazvijenost svih vrsta mišljenja. Čini se da nisu u stanju iskoristiti znanje i vještine koje su već savladali na pravilan način kad opažaju novo gradivo. Loše uspostavljaju uzročno-posljedične veze.
• Govor. Češće se uočavaju različite razine poremećaja razvoja govora. Često ustrajan među njima. Rječnik obično nije previše bogat. U govoru će vjerojatnije koristiti jednostavne fraze, bez složenih riječi i složenih struktura rečenica i fraza. Govor upućen njima češće se razumije. Ali samo ako se koristi dobro poznatim konceptima. Sposobni su izgraditi dijalog i emocionalno adekvatno komunicirati s okolinom.
• Pažnja. Prevladava nehotice. Samovoljno se razvio znatno lošiji. Da bi se djetetu s EE privukla pažnja i potaklo na akciju, potrebna je velika količina vizualnog materijala.

Značajke poučavanja djece s EE u lakom stupnju

Djeca s mentalnom retardacijom su posebna. Imaju posebne obrazovne potrebe. Pri poučavanju naglasak nije na količini naučenog obrazovnog znanja, već na razini socijalne prilagodbe i sposobnosti samostalnog života, proširujući, prije svega, životne kompetencije. Kako bi dijete nakon napuštanja škole moglo koristiti socijalne usluge (dogovoriti se s liječnikom, napisati prijavu ili poslati paket poštom), naučiti planirati proračun, pravilno komunicirati s drugima i u skladu s socijalnim normama. I na kraju mogao funkcionirati.

Glavni naglasak je na podučavanju radnih vještina kako bi tinejdžer kasnije mogao savladati radničku profesiju (slikar, krojačica, vodoinstalater itd.). Jezgra školskog programa za djecu s blagom mentalnom retardacijom je profesionalno osposobljavanje. Pri određivanju obrazovne rute mentalno zaostalog djeteta potrebno je uzeti u obzir raspoložive mogućnosti i pravovremeno prepoznati potencijal za savladavanje različitih programskih materijala. Da biste to učinili, potrebno je pažljivo proučiti program psihološke i pedagoške potpore djetetu tijekom cijelog razdoblja studija..

Bez posebno organiziranog obrazovnog procesa, mentalno zaostala djeca riskiraju da ostanu bespomoćna i beskorisna. Odgoj i obrazovanje djece s mentalnom retardacijom zahtijeva veliku pedagošku vještinu i pažljivo provjerene metode ispravljanja (koliko je to moguće) razvojnih teškoća. A tada će ta djeca u budućnosti moći plodno raditi, stvarati obitelj, živjeti normalnim životom, općenito, biti punopravni članovi društva..

Dijagnostika nije malo teška, jer je u ranim fazama razvoja mentalna retardacija po svojim značajkama slična mentalnoj retardaciji. Slučajevi pedagoškog zanemarivanja također se ponekad zamijene s mentalnom retardacijom. Stoga je toliko važno sveobuhvatno, a ne jednokratno sveobuhvatno ispitivanje djeteta..

Blaga mentalna zaostalost u djece

Blaga mentalna zaostalost u djece

Blaga mentalna zaostalost u djece urođena je ili stečena u ranom djetinjstvu stanje mentalne zaostalosti ili nerazvijenosti, čiji je središnji nedostatak smanjenje intelektualnih funkcija.

Uzroci blaže mentalne retardacije u djece

Svaka mentalna zaostalost uzrokovana je oštećenjem mozga. Najgrublji strukturni nedostaci očituju se u nerazvijenosti mozga..

Glavni razlozi za razvoj mentalne retardacije u djece mogu se kombinirati u glavne skupine:

• Nasljeđe (genske i kromosomske bolesti). Ova skupina uključuje: razne sindrome (na primjer, Down, Turner); oblici povezani s nasljednim metaboličkim poremećajima, neurološkim bolestima;
• Izloženost štetnim čimbenicima tijekom intrauterinog razvoja: intrauterine infekcije (na primjer, rubeola, toksoplazmos itd.), Opijenost (unos alkohola, tvari otrovne za fetus), hemolitička bolest fetusa itd.;
• Čimbenici, čiji se utjecaj dogodio tijekom porođaja ili u ranoj dobi (porođajna trauma, nedostatak kisika, trauma, infekcija);
• Pedagoško zanemarivanje, koje se događa u pozadini punog potencijala mozga, ali u nedostatku potpune edukacije i socijalizacije;
• Prisutnost nekoliko razloga odjednom, mješoviti uvjeti.

Alkoholizam trudnice, prema brojnim autorima, najčešći je uzrok blaže mentalne retardacije kod djece..

Mentalna retardacija u djece mlađe od 3 godine, simptomi i psihološke karakteristike djece s mentalnom retardacijom

Dijagnoza mentalne retardacije u djece može se službeno postaviti najranije 7 godina. Međutim, važno je shvatiti da postoje simptomi blage mentalne retardacije kod djece, po kojima se može posumnjati na njezinu prisutnost u ranom djetinjstvu, do 3 godine.

Blaga mentalna zaostalost kod djece, znakovi:

• Dijete zaostaje u motoričkom razvoju: kasno počinje držati glavu, sjesti, ustati, hodati. Bebin refleks hvatanja može biti oslabljen, a u dobi od 1-1,5 godine dijete još uvijek ne drži predmete (igračke, žlicu i vilicu);
• Govor je odsutan ili se pojavljuje vrlo kasno; dijete ima poteškoće u izgradnji fraze, koherentnog govora. U dobi od 2-3 godine, beba ne razumije dobro govor koji joj je upućen, ne može slijediti osnovne upute;
• Blagu mentalnu retardaciju kod djece karakterizira neravnoteža u procesima živčanog uzbuđenja i inhibicije; To se izražava u pretjeranoj impulzivnosti, inkontinenciji, razdražljivosti, razdražljivosti ili, obrnuto, letargiji i sporosti;
• Dijete ne pokazuje interes za svijet oko sebe, čini se da je zatvoreno u sebi; Njegova je emocionalno-voljna sfera "osiromašena";
• Ne postoji igra priče. Igre su primitivnog sadržaja, igračke možda neće zanimati dijete ili ih koristi u druge svrhe.

Dijagnoza blage mentalne retardacije u djece

Dijagnoza mentalne retardacije temelji se na utvrđivanju mentalnog defekta, glavno mjesto kojem je nerazvijenost intelektualnih i viših mentalnih funkcija, kao i odsutnost znakova napredovanja nerazvijenosti.

Da bi se utvrdila težina mentalnog defekta i njegova vodeća karika, koriste se posebne psihološke metode za procjenu inteligencije. Također se provodi neuropsihološka dijagnostika, koja pomaže ne samo utvrditi razinu razvoja viših mentalnih funkcija djeteta s mentalnom retardacijom, već i sagledati njegove trenutne i potencijalne mogućnosti (one snage na koje se može pouzdati u korekciji i liječenju mentalne retardacije).

Blagu mentalnu retardaciju treba razlikovati od dijagnoze uzrokovane mentalnim bolestima (na primjer, shizofrenija) i teške pedagoške zapostavljenosti..

Značajke mentalnog razvoja i razmišljanja kod djece s mentalnom retardacijom

Svako dijete s mentalnom retardacijom razlikuje se od djeteta s istom dijagnozom, zbog činjenice da svako ima svoje osobine mozga, nezrelost ili nedostatak njegovih struktura i odjela, kao i netaknute veze.

L.S. Vygotsky je vjerovao da je primarni nedostatak mentalne retardacije inercija, ukočenost glavnih živčanih procesa, kao i slabost orijentacijske aktivnosti, koja je temelj djetetove smanjene aktivnosti i nezainteresiranosti za svijet oko njega. Sekundarni nedostatak je nerazvijenost viših mentalnih funkcija. Zauzvrat, kad dijete padne u uvjete neadekvatnog nastavnog i obrazovnog okruženja, otvaraju se mogućnosti za razvoj nedostatka na tercijarnoj razini, naime poremećaji u ponašanju i karakteristike emocionalno-voljne sfere..
Uz to se mogu razlikovati sljedeće značajke:

• Većina autora tvrdi da se kognitivni poremećaji kod ove djece sastoje u poteškoćama u oblikovanju pojmova i generalizacija, u poteškoćama apstraktnog mišljenja;
• Dijete s mentalnom retardacijom slabo je obučeno, teško mu je uočiti nove informacije;
• Kako dijete odrasta, svemu navedenom dodaje se siromaštvo izgleda, površno razmišljanje..

Liječenje i korekcija djece s lakom mentalnom retardacijom. Značajke poučavanja djece s mentalnom retardacijom

Korekcija djece s blagom mentalnom retardacijom provodi se na temelju vodećeg defekta (povezanog s kršenjem različitih analizatora, s frontalnom insuficijencijom, s psihopatskim ponašanjem itd.) I u nekoliko smjerova:

1. Neurokorekcijska pomoć. Dobro izgrađen program, uzimajući u obzir neuropsihološke osobine djeteta, njegove snage, "resursne" strane, može pomoći u razvoju:

• motoričke i koordinacijske vještine, fine motoričke vještine;
• razvoj stabilnih interhemisfernih veza, povećavajući brzinu obrade osjetnih informacija;
• koordinacija ruka-oko, komunikacija ruka-oko, jačanje očnih mišića i praćenje pokreta oka (što je posebno važno za formiranje vještina pisanja i čitanja);
• širenje vidnih polja, formiranje prostorne percepcije, razvoj misaonih funkcija, što je neophodno za asimilaciju matematike, sposobnost izgradnje logičkih i gramatičkih struktura, koherentan govor;
• razvoj samoregulacije, samovolje, pažnje, smanjenja iscrpljenosti;
• stvaranje mogućnosti za "kočenje" nepoželjnog ponašanja;
• poboljšanje percepcije negovornih zvukova, izravno govora, sposobnost razlikovanja tempo-ritmičkih obrazaca: odnosno slušne percepcije;

1. Specijalizirani program obuke u vrtiću i školi. Djeca s blagim stupnjem mentalne retardacije sposobna su asimilirati posebne programe koji se temelje na konkretno-vizualnoj nastavi koja se izvodi polaganim tempom, kao i sposobnost svladavanja jednostavnih radnih vještina.
2. Uz to, možda će vam trebati pomoć defektologa (razvoj socijalnih vještina, briga o sebi, razmišljanje), logopeda, neurologa.

Prognoza djeteta s lakom mentalnom retardacijom

Prognoza djece s blagom mentalnom retardacijom ovisi o stupnju oštećenja mozga ili nezrelosti, o vrsti vodeće greške.

Danas se ovo kršenje smatra neizlječivim. Ipak, uz blagi stupanj mentalne retardacije moguća je potpuna socijalna prilagodba, zadovoljavajuća prilagodba normalnim životnim uvjetima. Mnoga djeca s blagom mentalnom retardacijom završavaju škole i fakultete, rade, grade obitelji.

Roditeljima koji su suočeni s ovim kršenjem djeteta najvažnije je razumjeti potrebu i pravovremenost korektivne pomoći; budite svjesni da se uz pomoć ispravnih, često dugih sesija sa specijalistima (neuropsiholog, defektolog, logoped, neurolog, specijalni popravni vrtići i škole) mnoga odstupanja mogu uspješno ispraviti.

Simptomi i vrste mentalne retardacije u djece

U suvremenom svijetu važnost inteligencije za postizanje uspjeha u većini sfera ljudskog djelovanja ne može se precijeniti, zbog čega je većina roditelja toliko uznemirena kad čuje dijagnozu "mentalna retardacija" upućena svom djetetu.

Međutim, situacija nije toliko depresivna - čak je i takvo dijete sasvim sposobno postići prihvatljiv stupanj razvoja i biti neovisna osoba u odraslom životu, samo trebate pravilno izgraditi obrazovni i obrazovni proces.

Što je?

Mentalna zaostalost, poznata i kao mentalna zaostalost, djetetovo je patološko zaostajanje za vršnjacima u svim područjima intelektualne aktivnosti. Brojni su znakovi koji razlikuju uobičajeni akademski neuspjeh zbog nemira ili lošeg ponašanja od oligofrenije..

Kršenja su već uočljiva čak i u percepciji okolnog svijeta. Zadaci koji se običnim ljudima čine jednostavni zaista su teški za takvo dijete - na primjer, djetetu je teško razlikovati općenito slične predmete (kompas i sat, mačka i vjeverica), ne opaža predmete koji su samo djelomično vidljivi, možda neće razumjeti razliku između svjetla i sjene pa čak ni biti u stanju razlikovati izraze lica drugih ljudi.

Motoričku aktivnost ne razlikuje gracioznost - nema uglađenosti u pokretima, oštri su i kutni, nedostaje im preciznosti. Potonje znači da će takvo dijete imati posebne obrazovne potrebe, barem u fazi stjecanja stručne naobrazbe, a ako je bolest postala teška, moguće je da osoba koja pati od mentalne retardacije uopće neće moći raditi.

S oligofrenijom pamćenje jako pati, što ne dopušta uvijek studiranje u općeobrazovnoj školi - kako zbog globalnog zaostajanja djeteta u proučavanju disciplina, tako i zbog netočne reakcije školskih kolega na takav akademski uspjeh.

Oligofrenu je teško prvi se put sjetiti informacije, ali čak i uz ponovljeno ponavljanje, obično se vrlo brzo zaboravi. Općenito, sjećanje takvog pacijenta karakterizira aloški princip - pacijent se teško sjeća što mu pokušava zabiti u glavu, ali neke se znakove pojave ili predmeta može sjetiti kao slučajno. Apstraktna logika je posebno teška, ali situacija s pamćenjem mehaničkih pokreta je malo bolja..

Dijete s mentalnom retardacijom izuzetno je nepažljivo, lako ga odvlače bilo kakvi vanjski podražaji, što dodatno inhibira razvoj kognitivne aktivnosti. U ovom slučaju, problem nije u učiteljevoj nesposobnosti da zainteresira dijete, već u bolesti, jer učenik brzo gubi interes čak i za onim za što je upravo bio potpuno strastven.

Oligofrenija je također vrlo uočljiva u razmišljanju, točnije, u značajnom zaostajanju. Dijete je teško doći do bilo kakvih vlastitih zaključaka - u najboljem slučaju, samo se sjeća da su mu jednom govorili o sličnoj situaciji, ali nije sposobno za neku novu misao.

Ako je razlika između predmeta za djecu koja pate od mentalne retardacije i dalje relativno očita, tada obično ne vide zajedničke značajke, čak i kad su vrlo uočljive; zbog toga oni posebno ne razumiju značenje izreka i drugih sličnih figurativnih izraza, jer ih shvaćaju strogo doslovno. Iz istog razloga takvo dijete možete prisiliti da lekciju nauči napamet, ali ono stečeno znanje neće moći primijeniti u praksi, jer u njemu ne vidi opće značenje..

Formiranje osnovnih odgojnih radnji dodatno je komplicirano potpunom odsutnošću kritičkog mišljenja - dijete je uvijek uvjereno u vlastitu pravednost, teško mu je prenijeti i samu mogućnost da se vara i specifičnu suštinu pogreške. Uočena je opća nelogičnost razmišljanja i njegovo funkcioniranje prema stereotipnim shemama, ono je općenito vrlo ograničeno i uopće ne podrazumijeva nikakvo adekvatno planiranje ili predviđanje.

Nije iznenađujuće što uz sve navedeno trpi i govor. Samo jedan od pet oligofrenika ne pati od poremećaja govora, a svi ostali imaju nejasan govor, pogrešan izgovor riječi i konstrukciju rečenica, opći nazalizam, ponekad se ti simptomi dopunjuju i mucanjem.

Govor mentalno zaostale osobe karakterizira monotonija, potpuno odsustvo izražavanja, potrebne stanke, hinjene emocije. Znanstvenici su došli do zaključka da su takvi problemi u velikoj mjeri uzrokovani lošom percepcijom - dijete samo čuje one oko sebe, stoga mu je teško naučiti bolje govoriti.

Intenzivne vježbe mogu dati pozitivan rezultat, ali u pravilu ne dovode pacijenta na razinu zdravih, a nemogućnost normalne komunikacije samo pogoršava opću sliku zaostalosti..

Ponašanje oligofrenika je nestabilno, norma za njega je oštra promjena raspoloženja, kao i neadekvatna reakcija na ono što se događa - percepcija ozbiljnih događaja kao manjih problema i obrnuto. Sve emocije su hipertrofirane.

Budući da je oligofren uvijek siguran u vlastitu pravednost, on voli samo one ljude koji ga hvale, dok čak i obrazloženu i prijateljsku kritiku doživljava kao napade.

Puno povjerenje u vlastitu nepogrešivost, posebno na pozadini nerazvijene osobnosti, formira precijenjeno samopoštovanje, što također otežava kontakt s drugima.

Uzroci nastanka

Oligofrenija može biti i urođena i stečena u ranom djetinjstvu. Budući da su ovu bolest stručnjaci vrlo dugo proučavali, uspjeli su utvrditi specifične razloge za razvoj patologije..

Odvojeno je korištenje alkohola i droga od strane oba roditelja, posebno majke tijekom trudnoće. Od onih čimbenika koji uvelike povećavaju vjerojatnost razvoja oligofrenije nakon rođenja, pothranjenost je najistaknutija, što negativno utječe na stvaranje živčanog sustava i višu mentalnu aktivnost.

Ostali česti čimbenici rizika uključuju:

• Korištenje snažnih lijekova koji inhibiraju razvoj živčanog sustava i tijekom trudnoće i u djetinjstvu.
• Teške zarazne bolesti tijekom trudnoće - šarlah, rubeola, gripa i tako dalje.
• Pogrešan metabolizam u majčinom tijelu.
• Rodna trauma mozga.
• Obiteljska povijest oligofrenije.
• Fenilketonurija i druge patologije metabolizma bjelančevina u tijelu rođenog djeteta.
• Pretjerano tehnološko zagađenje okoliša.

Simptomi

Što se prije otkrije mentalna zaostalost djeteta, to će biti bolje za njega, jer će tada stručnjaci u početku moći pravilno izgraditi proces učenja i maksimizirati mogućnosti za normalnu budućnost malog pacijenta. Ipak, znakove upozorenja mogli bi puno brže primijetiti oni koji ih obično ne poznaju - roditelji.

Nijedan od dolje navedenih simptoma nije obvezni znak neke ozbiljne bolesti, ali kombinacija nekoliko njih odjednom postaje obvezni razlog posjeta specijaliziranom stručnjaku.

Sasvim je očito da se bilo koju oligofrenu osobu odlikuje značajno smanjenom inteligencijom i nesposobnošću da se normalno prilagodi u društvu, ali postoje i drugi karakteristični biljezi:

• Redovito nemotivirano ponašanje. Oligofren, čak ni za sebe, ne može uvijek objasniti zašto se ponaša neobično. Upečatljiv primjer su i iznenadne promjene raspoloženja i neadekvatno svijetla (ili izblijedjela) reakcija na ono što se događa okolo.
• Izloženost vanjskim prijedlozima prilikom formiranja mišljenja. Budući da je razmišljanje oligofrenika nerazvijeno, on nije u stanju izgraditi složene logičke lance, pa stoga praktički nema svoje zaključke ili zaključke, pa prema tome, također nema vlastito mišljenje. Sve informacije koje ima primljene su izvana, pa se vjerojatno neće svađati s nekim novim informacijama, čak i ako se zdravoj osobi čine apsurdnima. Jedino u što je takvo dijete apsolutno sigurno je u svojoj ispravnosti u bilo kojoj situaciji..
• Ne predviđanje. Zbog nemogućnosti izgradnje čak i jednostavnih logičkih lanaca, oligofren ne može predvidjeti postupke drugih, čak ni u najjednostavnijim situacijama. Tome dodatno pridonosi činjenica da mentalno zaostala osoba ne zna povući analogije, stoga ne koristi ni prethodno stečeno iskustvo ako se situacija tada i sada barem u nečemu razlikuje.
• Visoka impulzivnost.
• Loše učenje. Čak i najjednostavnije vještine i sposobnosti usaditi bolesnom djetetu vrlo je teško. Ili kategorički ne razumije što mu se objašnjava, ili prebrzo zaboravlja što je naučio, i to globalno.
• Nemogućnost prilagodbe timu. Razlozi za ovu pojavu mogu biti mnogi, uključujući one koji nemaju nikakve veze s oligofrenijom, ali ako govorimo konkretno o djetetu s dijagnozom mentalne retardacije, onda je jedan od glavnih razloga taj što, zbog lošeg pamćenja, beba nikada ne uči u timu. Okoliš mu se gotovo svaki dan opet pokaže nepoznatim, jer mu je teško sjetiti se i minimalnih podataka o svojim prijateljima, počevši od imena i interesa. Oligofrenić ne zna predvidjeti reakciju drugih na njihove postupke, pa lako vrijeđa potencijalne prijatelje, iako to čini nesvjesno. Oštro odbacivanje čak i opravdanih kritika i problema s govorom samo povećavaju ponor, pogotovo jer su djeca po prirodi okrutna i lako se mogu ismijavati s ekscentričnom bebom.
• Stalno narušavanje dnevne rutine. Ovaj faktor također ne mora nužno ukazivati ​​na oligofreniju, međutim, kod djeteta s mentalnom retardacijom to je zbog činjenice da se ne sjeća redoslijeda zadataka i postupaka koje treba izvoditi tijekom dana. Ne može planirati vlastiti dan, pa remeti planirani raspored ako ga se ne slijedi..
• Neuspješno učenje. Dijete dobiva puno lošije ocjene od prosjeka u svom razredu, ne može dugo sjediti na jednom mjestu, ne razlikuje se u pažnji i brzo se umara.
• Kompleks popratnih bolesti, također izazvan poremećajima u razvoju živčanog sustava: glavobolja, napadaji, živčani tikovi i paraliza.

Dijagnostika

Bez točne dijagnoze, uključujući spominjanje određene faze, nemoguće je organizirati ispravan tretman. Dijagnoza oligofrenije mora se uzimati vrlo odgovorno, jer se ova dijagnoza postavlja jednom u životu i nikada se ne revidira. Čak i ako dijete uspije razviti ispravan model ponašanja u društvu, ono će se i dalje barem malo razlikovati od ostatka, pa liječnici takvu bolest obično smatraju neizlječivom, samo dobro maskiranom.

Primarna dijagnoza mentalne retardacije provodi se objektivnom procjenom djetetove intelektualne razine. Za to se koriste standardizirani testovi za određivanje stupnja razvoja inteligencije u numeričkom smislu. Najčešće se u te svrhe koristi Wechslerov test, a rezultati dobiveni kod djeteta sa sumnjom na oligofreniju uspoređuju se s rezultatima druge, zdrave djece njegove dobi, na temelju čega se može donijeti pozitivan zaključak..

Međutim, liječnici se obično ne ograničavaju na tako jednostavnu metodu, već provode i defektološki pregled, intervjuirajući roditelje pokušavajući pronaći sve čimbenike koji bi mogli izazvati mentalnu retardaciju. Očito je da će ih, ako postoje, liječnik puno sigurnije postaviti pozitivnu dijagnozu..

Ako su dvije prethodne metode dizajnirane za onu djecu koja su već dostigla određenu svjesnu dob, tada postoje i takve dijagnostičke metode koje omogućuju utvrđivanje oligofrenije u fetusu čak i u fazi trudnoće. Ova se praksa obično preporučuje (ali nije obavezna) za trudnice starije od 35 godina, budući da je dokazano da su ove majke u prosjeku vjerojatnije da će se suočiti s problemom oligofrenije u novorođenčadi..

Obično stručnjaci analiziraju horionske resice, a također istražuju i amniocentezu, no postoje i drugi načini - posebice obični ultrazvučni pregled ili test majčine krvi na sadržaj alfa-fetoproteina, kao i probirni pregled. Takva dijagnoza ne jamči uvijek 100% pozitivan rezultat, ali može ukazivati ​​na njezinu veliku vjerojatnost u fazi kada nije kasno za pobačaj. U tom slučaju liječnici obično preporučuju prekid trudnoće i ponovno ponovno zatrudnjevanje, ali pod početnim nadzorom stručnjaka..

Ovisno o ljestvici mentalne retardacije, oligofrenija je podijeljena u tri glavna stupnja, od kojih svaki ima svoja karakteristična obilježja. Zapravo, "mentalna retardacija" samo je uopćeni pojam, dok se dijagnoza obično postavlja upravo prema nazivu stupnja retardacije. Vrijedi ih detaljnije razmotriti..

Moronost

Počnimo s blagom diplomom, koja općenito još uvijek omogućava čovjeku da u potpunosti živi u društvu. U osoba koje pate od slabosti, razina IQ-a je na razini 50-60, dok je prosječni pokazatelj zdrave osobe 90-110.

Izvana je gotovo nemoguće na prvi pogled prepoznati morona, vrlo je sličan običnom djetetu, ali pati od odsutnosti i nesposobnosti koncentracije, a pamćenje mu je oslabljeno. Istodobno, takvo dijete može se naučiti čitati, pisati i računati, čak i bez korištenja posebnih tehnika, međutim, općenito, beba je lišena znatiželje..

Razvojne mane uočljive su i prije škole - dijete se igra vrlo primitivno i govori vrlo pojednostavljenim rečenicama, ne upotrebljavajući one riječi koje nisu korisne u svakodnevnom životu. Moronima je teško komunicirati s vršnjacima, oni ne mogu prepoznati tuđe emocije i povući se u sebe, fokusirajući se samo na svoje roditelje. Teško je neovisno donošenje odluka i introspekcija.

Imbecilnost

Ovaj umjereni stupanj mentalne retardacije karakterizira porast gore navedenih simptoma. Razina IQ-a je unutar 35-49, dijete se može samostalno brinuti o sebi, naučiti pisati, čitati i računati, ali više nije u mogućnosti steći puno obrazovanje, a takvom se pacijentu ne preporučuje odvojeni život.

Takvo dijete neće moći učiti u običnoj školi i može raditi samo tamo gdje se od njega traže izuzetno primitivni ponavljajući pokreti, jer su motoričke sposobnosti imbecila osjetno inhibirane.

Idiotizam

Ovo je duboki oblik mentalne retardacije koji zahtijeva neprestano praćenje od strane odraslih, a još bolje - od strane stručnjaka, stoga se takvoj djeci savjetuje smještanje u posebnu bolnicu.

IQ je ograničen na izuzetno nisku granicu od 34, a ovdje čak i najbolji specijalizirani učitelji sliježu ramenima - praktički nema nade da ćete takvo dijete naučiti čak i primitivnim stvarima. Takva je beba ili sretna ili nesretna - nema drugih emocija.

Od govora postoje samo pojedinačne riječi koje ukazuju na najosnovnije potrebe, neovisno kretanje je također izuzetno ograničeno. Idiotizam prate i druge izražene patologije, poput poremećaja oblika lubanje i kostura, paralize itd..

Specifičnost liječenja

Samo u najtežim oblicima mentalna retardacija zahtijeva stalno stacionarno liječenje, ali blaži stupnjevi obično pružaju samo povremene stacionarne tečajeve, pa čak i tada u prisutnosti pogoršanja.

Kako bi se potpunije otkrile sposobnosti djeteta s oligofrenijom, koriste se i posebni lijekovi i posebni trening - prilagođeni udžbenici i vježbe.

U pravilu, liječenje lijekovima ima izražen simptomatski karakter..

Da bi se ubrzao razvoj, propisuju se stimulansi živčanog sustava i vitamini, za suzbijanje napadaja - posebni lijekovi. Sredstva za smirenje mogu se koristiti i ako djetetovo ponašanje postane nasilno..

Sami po sebi, lijekovi praktički ne daju punopravni učinak, stoga je potreban promišljen i dobro koordiniran rad mnogih stručnjaka - logopeda, psihologa, specijalnih učitelja. Za podučavanje se koriste nestandardne metode - na primjer, korektivne didaktičke igre i posebni piktogrami.

Važnu funkciju obavljaju vježbe igre, koje dodatno potiču razvoj živčanog sustava i treniraju motoričke sposobnosti. Preporuke profesionalaca često uključuju i povećanu pažnju prema lijepom - posebno je dokazan pozitivan utjecaj glazbe na oligofrene jer ona potiče na mentalnu aktivnost, provocirajući razvoj i doprinosi povećanju interesa za svijet oko.

Ispravno, posebno planirano obrazovanje obično daju samo specijalizirani internati, gdje se prihvaćaju s navršene 4. godine života, ali s pravim stavom dijete s blagim oblikom mentalne retardacije može završiti redovnu školu.

Prilagodba u društvu

Socijalna prilagodba izuzetno je važan problem koji rješava svaka obitelj s oligofrenim djetetom, jer se na nju obično gleda kao na glavni cilj cijelog liječenja.

Oligofrenik nikada neće postati zdrava osoba, ali njegova neobičnost možda neće biti uočljiva ili će je drugi shvatiti samo kao neobičnu hirovitost. Ako su roditelji i učitelji uspjeli postići takav rezultat, onda im mogu čestitati. Psiholozi inzistiraju da je, barem u slučaju debila, takav rezultat moguć..

Istodobno, zadatak je malo kompliciran činjenicom da zapravo ne samo dijete, već i njegovi roditelji moraju proći posebnu obuku kako bi se znali ispravno ponašati.

Neki se roditelji obeshrabre i vjeruju da je nemoguće napredovati, pa uopće ne pokušavaju ništa poduzeti. Drugi, naprotiv, hipertrofirano pokušavaju pomoći svom djetetu, što također nije u potpunosti točno, jer ne možete odgojiti normalno dijete, skrivajući od njega njegovu očitu osobinu, kao i neprestano ističući to.

Roditelji se često krive za djetetovu bolest, a to se obično događa u situacijama kada je njihova krivnja zapravo neizravna. To je također daleko od mogućnosti, jer je rezultat samobičevanje, što ne donosi ništa dobro, osim općeg nezadovoljstva životom i depresije..

Stručnjaci primjećuju da je mentalna zaostalost djeteta problem, ali rješiv problem, ne bi se trebao shvatiti kao nečija krivnja. Klinac, s druge strane, samo trebate voljeti kao da je običan i pravovremeno slijediti sve preporuke liječnika.

S ovakvim je stavom u većini slučajeva pristojna socijalna prilagodba sasvim vjerojatna.

Prevencija

Dužnom pažnjom roditelji mogu minimalizirati vjerojatnost da dijete razvije mentalnu zaostalost čak i prije nego što se rodi. Prije svega, trudnoću je potrebno planirati samo ako su oba potencijalna roditelja zdrava..

Majci je strogo zabranjeno uzimanje alkohola i droga psihotropne skupine tijekom trudnoće i prije nje.

Također neće biti suvišno podvrgnuti se zajedničkom pregledu kako bi se utvrdile moguće kronične bolesti i provela genetska istraživanja..

Za opću normalizaciju svih tjelesnih funkcija može biti prikladna čak i posebna prehrana - uravnotežena u fazi pripreme za trudnoću i što hranjivija, ali bez štetnih komponenata već tijekom trudnoće.

Nakon rođenja djeteta, treba shvatiti da posjet liječniku može biti preventivan, a ne nužno izazvan očitom prisutnošću zdravstvenih problema. Lakše je zaustaviti bilo koju bolest u fazi kada još nije stiglo steći kritične oblike, stoga, čak i ako se čini da je dijete potpuno zdravo, povremeno ga treba odvesti liječniku kako bi još jednom potvrdilo svoje izvrsno zdravstveno stanje ili na vrijeme prepoznalo sumnjive simptome.

Za informacije o značajkama i liječenju mentalne retardacije pogledajte sljedeći videozapis.