Shizofrenija je prilično česta bolest u adolescenciji. Oko 25% svih slučajeva poremećaja koji se pojavljuju u dobi između 10 i 19 godina, a simptomi shizofrenije u adolescentnih dječaka češći su nego kod djevojčica. Muški pacijenti čine 40% ukupne težine, dok ženski pacijenti čine samo 28%.
Uzroci manifestacije bolesti u adolescenata
Čimbenici koji izazivaju adolescentnu shizofreniju podijeljeni su u 2 skupine: biološke i socijalne.
Među biološkim provokatorima najčešći je razlog početak puberteta, točnije endokrini val koji prati ovaj proces. Hormonska oluja pokreće genetski svojstvenu predispoziciju, a ako se bolest razvila u djetinjstvu, tada se tijekom puberteta pogoršava.
Ostali biološki čimbenici koji pokreću proces uključuju:
- hipertermija zbog virusne infekcije nepoznate etiologije;
- TBI;
- dugotrajno izlaganje suncu;
- velike doze alkohola i opojnih tvari, uzete prvi put, popraćene dubokom opijenošću.
Socijalno okruženje i socijalne norme također mogu utjecati na manifestaciju shizofrenije tijekom adolescencije. Ovo je faza u djetetovom životu kada se njegovi interesi mijenjaju, nastoji biti neovisno i ograđeno od roditelja, provodi više vremena s vršnjacima. Osim toga, u ovom trenutku započinje proces puberteta. Sve ove inovacije utisnute su u karakter tinejdžera i njegovu osobnost..
Adolescenti prilično oštro reagiraju na promjenu okoline i životnih okolnosti. Prelazak u drugu školu, ulazak na sveučilište ili tehničku školu, preseljenje, popraćeno padom u nepoznato okruženje. Potreba za uspostavljanjem novih kontakata često postaje težak test za psihu..
Psihotraumatski čimbenici također igraju važnu ulogu u razvoju shizofrenije. Dakle, kod tinejdžera bolest se očitovala nakon uhićenja njegovog oca, koji je za njega bio značajna, autoritativna figura. Još jednog dječaka potaknula je krađa njegovog omiljenog motocikla. U drugim slučajevima radilo se o mentalnoj traumi, kombiniranoj sa sindromom straha i boli: premlaćivanje ili ismijavanje vršnjaka, prometne nesreće itd..
Nasljedstvo je još jedan utvrđeni čimbenik u razvoju shizofrenije. Ako rođak ima sličan poremećaj u obitelji tinejdžera, rizik od bolesti od njega znatno je povećan. Utvrđeno je da ako dijete koje je u obitelji imalo slučajeve shizofrenije upadne u udomiteljsku obitelj koja nema takve otežavajuće okolnosti, ono se i dalje razboli.
Roditeljstvo također ostavlja pečat na psihu tinejdžera, posebno na odnos s majkom. Postoji takva stvar kao što je "majka šizofrenika". Ovo je određeni model majčinog karaktera koji utječe na stvaranje shizofrenije u djeteta. Takva žena zauzima položaj vođe u obitelji, odlikuje se pretjeranom dirljivošću i sumnjičavošću i ne uzima u obzir mišljenje ostalih članova obitelji. Svoje dijete okružuje pretjeranom brigom. Nije kritična prema ponašanju svog djeteta. Između nje i djeteta postoji patološka vezanost. S jedne strane, može se grubo i grubo ponašati prema majci, ali s druge strane, biti emocionalno ovisan o njoj..
Osnova simptoma
Simptomi shizofrenije u adolescenata uglavnom su u skladu s manifestacijama bolesti u odraslih. No, unatoč tome, oni imaju i svoje specifične značajke, koje ovise o obliku i stadiju poremećaja..
Na čelu bolesti su promjene u ponašanju i karakteru djevojčica i dječaka. Postupaju prema vrsti psihopatije, samo u izraženom obliku. Ovi se simptomi kombiniraju u skupinu psihopatskih promjena i prate bilo koji oblik poremećaja. Oni su sposobni ustrajati tijekom svog tijeka, pojaviti se u početnom razdoblju ili u obliku rezidualnih pojava.
Iskrivljenja ličnosti u adolescenata mogu se pojaviti na nekoliko načina.
Jedan od najčešćih je rast izolacije i odvojenosti. To se očituje u sljedećem:
- zaustavljanje komunikacije s prijateljima;
- nedostatak želje za uspostavljanjem novih kontakata;
- promjena stava prema voljenima, roditeljima. Pacijenti se drže na distanci, pojavljuje se prešutna, brza, emocionalna hladnoća.
Pažnju privlači odnos prema učenju. U adolescenata akademski uspjeh i interes za obrazovni proces naglo padaju. Dugo sjede radeći domaću zadaću, ali to ne donosi rezultate. Zadaci se izvode ili pogrešno, ili pacijent ne može objasniti značenje naučenog.
Ipak, unatoč blizini i izoliranosti, takvi adolescenti ne gube svoju vitalnu energiju, već je usmjeravaju u drugom smjeru. Dakle, njihovo je ponašanje neadekvatno, neobično sa zastrašujućim notama. Razmišljanje - pretenciozno, dolazi do navala misli. Izjave i postupci su neobični i neprirodni.
Sasha, 11 godina. Odjednom su se pojavili problemi s učenjem. Prije toga momak je dobro išao s obrazovnim aktivnostima. Mučile su ga misli o smrti, pojavio se strah od smrti. Odbio je pohađati školu, jer je, prema njegovim riječima, dok je sjedio u učionici, neprestano zamišljao kako je njegov lijes doveden u razred.
Još je jedan tinejdžer, star 12 godina, izvršio nuždu na podu i sakrio izmet ispod kade.
Sljedeća karakteristična značajka je pojava ukrašenih hobija. Potpuno preuzimaju pacijenta. Zbog njih odbija druge važne životne sfere: studij, komunikaciju s prijateljima, posao. Unatoč činjenici da cijeli dan provode u strasti za svojim hobijem, pacijenti o tome pokazuju potpuno neznanje. Njihovi hobiji ne donose plodove. Na primjer, pacijent razvija vlastiti prehrambeni plan. Ali, ako je pogledate "trijeznog" pogleda, postaje jasno da prehrana ovdje ne miriše.
Drugi scenarij za razvoj bolesti
Simptomi shizofrenije u adolescenata mogu se pojaviti u drugačijem obliku. Temelji se na sljedećim promjenama:
- pretjerana okrutnost;
- asocijalnost;
- seksualno oslobođenje.
Okrutnost i grubost u ponašanju očituju se bez vidljivog razloga. Pacijenti im često nalaze neadekvatna objašnjenja. Dakle, tip je majku nekoliko puta izbo nožem, jer mu je ona skuhala krivo jelo koje je on želio.
Osobito agresivnost i okrutni stav izraženi su u odnosu na životinje: tuku ih, šutiraju, vješaju o glavu.
Tinejdžer je golubovima otkinuo glave i skupio ih u kovčeg. Objasnio je to činjenicom da će s njima hraniti mačke..
Povećana seksualnost također je značajan simptom kod adolescenata sa shizofrenijom..
13-godišnji dječak prestao je pohađati školu. Bio je grub prema majci i drugoj rodbini, postao je neuravnotežen, razdražljiv. Tvrdio je da mu treba žena. Ukrao je dragocjenosti od kuće i pobjegao, nestajući nekoliko dana. Upoznao je prostitutku i imao spolni odnos s njom. Dao sam joj zlatni nakit. Kupio sam porno časopise i bacao ih po kući.
Seksualna privlačnost postaje karakteristična, očituje se u odnosu ne samo na strance, već i na rodbinu. Često dječaci razvijaju seksualnu privlačnost prema majci. Seksualne izopačenosti očituju se u obliku fetišizma, mazohizma i sadizma..
U zoru razvoja bolesti, adolescenti se uvode u asocijalne skupine čiji su članovi stariji od njih. Ali takva se djeca ne mogu u potpunosti integrirati u gangsterski kolektiv, ostajući pustinjaci u njemu. Njihovo ponašanje je također nepredvidivo i čudno..
Mladić je pokušao ukrasti automobil kako bi otišao u zatvor. To je očitovalo njegovu želju da bude poput vođe kriminalne bande čiji je bio član - u prošlosti je već imao tužno iskustvo zatvora..
Zlouporaba alkohola i psihotropnih lijekova za shizofrene adolescente česta je stvar. Obično su ove ovisnosti posebno teške. No, ono što je karakteristično: unatoč velikim dozama alkohola, oni praktički nemaju simptome odvikavanja, a kod ovisnosti o drogama nisu izraženi. Pacijent je u stanju lako odustati od ovisnosti.
Patološka priroda ponašanja također se izražava kombinacijom točnosti i neurednosti. Dakle, pacijent može hodati u prljavoj, istrošenoj odjeći, a ne prati se tjednima. Ali on večera nožem i vilicom, neprestano se brišući ubrusom, poštujući sva pravila bontona.
Nepažnja, histerija, astenija
Jedan od ranih znakova poremećaja je neoprezno ponašanje. Bolesni žive besmislenim, beskorisnim životom. Ne pohađaju obrazovnu ustanovu, agresijom i bezobrazlukom odgovaraju na zahtjev za pomoć oko kuće. Dječaci se, koristeći svoju robusnu tjelesnu građu, upuštaju u napad ako im nešto nije po volji. Podižu ruke na majku, sestru i ostale, slabije članove obitelji. Kradu novac i dragocjenosti od kuće trošeći ih na vlastite potrebe. Obično su takve potrebe zabava poput automata, atrakcija itd. Ako postoje hobiji, onda su glupi i nestabilni. Primjerice, jedan je mladić dresirao mrave.
Bolesnici bježe od kuće, lutaju okolo. Oni postaju članovi asocijalnih skupina, ali djeluju u ulozi "donijeti i donijeti". Često čine zločine, ali pokoravajući se samo instinktu stada. Česte su i seksualne izopačenosti..
Takav tinejdžer ni prema kome ne osjeća ljubav i suosjećanje. Obitelj je za njega samo izvor sredstava za njegove avanture.
Zajedno s asocijalnim ponašanjem i neaktivnošću, pacijenti su skloni filozofskom rasuđivanju i prosvjedima. Govore o raskolu između generacija, o predrasudama prema njima i drugim visokim temama.
Za djevojčice je tipična histerija u manifestaciji poremećaja. To je prije svega ponašanje i demonstrativno ponašanje, pretvaranje, želja za privlačenjem pažnje na sebe. Šizofrenija se razlikuje od ostalih poremećaja i psihopatija, koji se izražavaju sličnim simptomima, otkrivanjem ovih obilježja u posebno grubom, otvorenom obliku..
Pacijenti pokazuju hladnoću i ravnodušnost prema drugima. Međutim, oni biraju objekt koji se neprestano nadgleda i ljubomoran je na druge..
Tinejdžerke mogu odabrati jednu ulogu za sebe i držati se te linije ponašanja, na primjer, postaviti se kao izvrsna glumica ili se nazvati odabranom osobom. Skloni su patološkim maštanjima, crtaju za sebe neostvarive planove, u koje pobožno vjeruju. Njihov govor i izjave su neprirodni, bizarni, s pretencioznom nijansom.
Takva djeca postaju podsmijeh vršnjacima..
Drugi šizofreni sindrom uključuje astenične manifestacije. Tinejdžeri se žale na sustavni umor, letargiju, nedostatak želje za bilo čim. Mogu ležati u krevetu cijeli dan, a osjećaju se umorno. Žale se na nelagodu u tijelu, glavobolju. Gube interes za ranije značajne stvari. Odvojenost, poremećaj mišljenja i volje, emocionalna oskudica postupno se pridružuju.
Ostali česti shizofreni sindromi uključuju:
- anoreksično - odbijanje adolescenata da jedu kako bi smršavili je česta pojava. Međutim, kod shizofrenije to je posebno čudno. Dječak 10 godina star za mršavljenje, nije jeo jabuke. Tvrdio je da su velike i da zauzimaju puno prostora. Jeo je kruh i kotlete;
- dismorfomanija - djetetovo uvjerenje u neispravnost dijela tijela i želja za ispravljanjem nedostatka;
- fobije;
- hipohondrija - patološka zabrinutost za nečije zdravlje;
- derealizacija;
- depersonalizacija.
Ovisno o obliku shizofrenije i njenom napredovanju, ovi simptomi postaju sve dublji. Primjerice, kod hebefrene shizofrenije moguća je potpuna degradacija osobnosti, kada se osoba ne može normalno kretati, već glupo puzi na koljenima. Gubi sposobnost govora neartikuliranim zvukovima.
Prirodno, kako u odraslom obliku, tako i u adolescentu, karakteristična je pojava delirija i halucinacija.
Unatoč činjenici da shizofrenija najčešće debitira tijekom adolescencije, prilično ju je teško prepoznati. Njezini se simptomi često zamjenjuju za adolescentne krize. I nemojte dobivati dovoljno pažnje.
Kako odrastaju, dijete karakterizira promjena u ponašanju: neka impulzivnost, pobuna, protivljenje. Međutim, zdrav tinejdžer uvijek pokazuje želju za samoiskreniranjem, osjeća potrebu za komunikacijom s prijateljima. Apatija, malodušnost i nedostatak volje netipični su simptomi za tako energično doba, što neizravno može ukazivati na razvoj shizofrenije..
Šizofrenija: što roditelji trebaju znati
Shizofrenija često započinje u adolescenciji i, ako se ostavi bez nadzora i ne liječi, može dovesti do pokušaja samoubojstva.
Dan mentalnog zdravlja u svijetu se obilježava 10. listopada. Na današnji dan, razgovarajmo o shizofreniji - prilično rijetkoj, ali ozbiljnoj mentalnoj bolesti, ozbiljno stigmatiziranoj u društvu.
Foto Isai Ramos
Naše ideje o shizofreniji prilično su nejasne. Prema VTsIOM-u, samo svaki peti Rus dobro poznaje simptome bolesti, a 70% stanovništva ima informacije o shizofreniji samo općenito. Delirij, halucinacije, nejasan osjećaj stvarnosti - tako prosječan čovjek vidi popis simptoma. Upečatljiv primjer je Bulgakovljev Ivan Bezdomny, kojemu je to dijagnosticirano u klinici dr. Stravinskog..
O shizofreniji znamo nešto više iz briljantnog filma Lijep um, temeljenog na stvarnim događajima. Junak filma - nobelovac John Nash - dugi niz godina bolovao je od paranoične shizofrenije, ali zahvaljujući nesebičnoj brizi svoje supruge naučio je živjeti i raditi s ovom bolešću.
Prema statistikama, oko 1% ljudi u svijetu pati od shizofrenije. U Rusiji je nešto manje od pola milijuna takvih pacijenata. Istodobno, prema VTsIOM-u, svaka peta osoba zna za ljude sa shizofrenijom u njihovom okruženju: 4% ima rođake s takvim poremećajem, još 16% je osobno upoznato sa šizofrenim bolesnicima ili za takvu dijagnozu zna jedan od svojih prijatelja, poznanika ili njihova rodbina.
U sovjetsko doba djeci s autizmom dijagnosticirana je shizofrenija kad su odrasla. To je proizašlo iz nedostatka znanja o autizmu: danas je poznato da se radi o dva potpuno različita poremećaja..
Kako počinje shizofrenija
Shizofrenija se često pojavljuje tijekom adolescencije, a njezini se rani znakovi lako mogu zamijeniti s adolescentnim negativizmom. Obično se bolest manifestira postupno: izolacija, nesposobnost za djelovanje, poteškoće u komunikaciji, promjene raspoloženja, gubitak vitalne energije.
U drugim se slučajevima bolest javlja neočekivano, u pozadini prenesenog stresa. To se, na primjer, dogodilo s poznatim plesačem i koreografom Vaclavom Nijinskyem. Bolest je nastala pod utjecajem teških životnih okolnosti, tekla je dugi niz godina, a onda se, na pozadini radosnih iskustava, iznenada povukla.
Slučaj iz života: dječak, ponos škole, ušao je na Mehaničko-matematički fakultet Moskovskog državnog sveučilišta, počeo studirati - i odjednom se razbolio s invaliditetom. Poremećaji mišljenja, koncentracija pažnje, nemogućnost nastavka studija.
Pacijentica sa shizofrenijom, koja je skočila s balkona 7. kata i čudom preživjela, priznaje da je puno puta pokušala razgovarati s majkom o svom stanju, ali nije naišla na razumijevanje i podršku. Možda je obitelj pomislila da djevojčica samo mašta kad je rekla: "Ne razumijem da sam ja ja." Djevojčicu su mučile neobične misli: "Kako možeš biti sretna ako onda svi umremo?" Voljela se dugo prepuštati takvim razmišljanjima, ležeći na podu.
Jedan od glavnih problema je nedostatak znanja među rodbinom i prijateljima koji okružuju bolesnu osobu. Da su voljeni na vrijeme obratili pažnju na alarmantne simptome i posavjetovali se s liječnikom, mnoge bi se tragedije mogle izbjeći..
Simptomi bolesti podijeljeni su u tri glavne kategorije.
- Pozitivno - halucinacije, zablude, mentalni i motorički poremećaji.
- Negativno - gubitak motivacije, apatija, loš govor, asocijalnost.
- Kognitivni - poremećaji mišljenja, percepcije, pamćenja i pažnje.
Prvi znakovi shizofrenije
Ako se osoba promijenila, počela se ponašati drugačije nego prije, to može biti znak bolesti.
Često u ranoj fazi produktivnost opada - prethodno se osoba dobro nosila s poslom ili školom, a iznenada akademska uspješnost ili produktivnost naglo pada. Ovakvi simptomi mogu se javiti kod depresije ili shizofrenije..
Ako se osoba zatvori u sebe, počne izbjegavati prethodnu komunikaciju - to također može biti shizofrenija. Ali to se događa i s depresijom, kada je svaka komunikacija teret..
U svakom slučaju, kod depresije je također potrebna pomoć stručnjaka, a zadatak obitelji je uvjeriti pacijenta da ode liječniku. Barem samo pitajte za savjet.
Može li se shizofrenija izliječiti??
Shizofrenija ima mnogo lica, postoje različite vrste toka bolesti:
- Postoji kontinuirani tijek bolesti, ne baš povoljan, kada lijekovi ne pomažu dobro.
- Postoje benigni slučajevi koje možemo nazvati sretnima: ovo je jedan napad u životu, akutna psihoza koja može zauvijek nestati i pacijent više nikada neće patiti od očitih mentalnih poremećaja.
Nažalost, postotak invaliditeta kod shizofrenije prilično je velik, mnogi ljudi gube radnu sposobnost..
Što ranije shizofrenija započne, to je teže. Uspjeh uvelike ovisi o fazi u kojoj se započinje liječenje. Rano dijagnosticiranje i započinjanje liječenja povećavaju šanse za povoljan ishod. U idealnom slučaju bilo bi dobro liječiti već u fazi prekursora, ali u ovom trenutku vrlo malo ljudi ide liječniku. Nažalost, ljudi se boje otići psihijatru - dijelom zbog nedostatka povjerenja u medicinu općenito, posebno u psihijatre, dijelom zbog straha da će drugi naučiti o bolesti.
U doba Johna Nasha shizofrenija se liječila antipsihoticima prve generacije, koji su djelovali inhibitorno, kao što je prikazano u filmu Lijepi um. Danas se koriste učinkovitiji atipični antipsihotici druge generacije. Važno je odabrati pravu dozu kako bi se spriječila pogoršanja, ali i ne izazvale neželjene nuspojave. Istodobno, svaka terapija, čak i ne baš dobro odabrana, smanjuje pacijentov rizik od samoubojstva..
Samo liječenje nije dovoljno
Pacijenti se često osjećaju otuđeno od društva, imaju poteškoća u razumijevanju sa zdravim ljudima. Njima je teško ili nemoguće naći posao.
“Mnogi pacijenti vide samoubojstvo kao način da se riješe svoje patnje. Čovjek je izvrsno učio u školi, obećana mu je blistava budućnost i odjednom počinje shvaćati da je zbog bolesti uskraćen za puno toga u životu. I njegovi su vršnjaci već napravili karijeru, osnovali obitelji, dobro im ide, ali on nema ništa. Ovo može biti vrlo ozbiljan pokretač samoubojstva ”, kaže Yuri Pavlovich Sivolap, profesor na Odjelu za psihijatriju i narkologiju na Moskovskom državnom medicinskom sveučilištu Sechenov. - „U tim su pitanjima - potrazi za smislom - potrebni psiholozi. Psihijatri liječe tabletama, uz pomoć lijekova koje smanjujemo ili, ako imamo sreće, potpuno uklonimo simptome bolesti. A psiholozi pomažu pacijentu da se nosi sa svojim problemima, preživi, izdrži, pronađe njegovo značenje i zaštiti se od fatalnog koraka ".
Uz psihologe, stručnjaci za socijalni rad rade s pacijentima kako bi im pomogli da formiraju novi stav prema sebi, preusmjere se u profesiju i pronađu novu socijalnu ulogu..
Većina Rusa na ljude s mentalnim poremećajima gleda sa suosjećanjem i sažaljenjem, ali strah je na trećem mjestu. Prema istom istraživanju VTsIOM, 79% ljudi vjeruje da bi pacijenti trebali stalno uzimati lijekove. No, uz sve to, 52% zdravih ljudi ne vjeruje da osobe sa shizofrenijom trebaju biti izolirane od društva..
Yayoi Kusama svjetski je poznati japanski umjetnik. Od djetinjstva je imala halucinacije, a istodobno je pokazivala umjetnički talent. U kući je slikala namještaj i zidove, zbog čega ju je majka strogo kaznila. Ali sada je Yayoi Kusama najplaćenija planinarka na svijetu. Živi u psihijatrijskoj klinici, ostavljajući joj samo da radi u svojoj radionici i putuje s izložbama u različite zemlje. Svih 90 godina Yayoijeva života popraćeno je samoubilačkim mislima, ali na sreću, ona ih ignorira. Umjesto toga, ona stvara briljantna platna.
Adolescentna shizofrenija: uzroci, znakovi i tretmani
Prve znakove shizofrenije u adolescenata lako je pobrkati s dobnim promjenama i njihovim pratećim nestabilnim emocionalnim stanjem. Na primjer, mladić ili djevojka mogu se ponašati odmaknuto i povučeno, ili, obrnuto, grimasirati i zavaravati se. Roditelji dopuštaju teško razdoblje razvoja i neobično ponašanje ne shvaćaju ozbiljno.
Uz rijetke iznimke, normalno je da adolescenti imaju želju za komunikacijom sa svojim vršnjacima, za afirmacijom u društvu i za isprobavanjem novih stvari. Ali apatija (ravnodušnost), nedostatak inicijative i nedostatak motivacije za barem bilo koju aktivnost - mogu biti znak ozbiljne bolesti.
Zauzvrat, latentna genetska patologija živčanog sustava očituje se upravo u prijelaznoj dobi. Pravi uzroci mogu se utvrditi pravodobnom i točnom dijagnostikom. Ako se potvrdi prisutnost bolesti, trebate se obratiti psihijatru za liječenje..
Što može izazvati manifestaciju bolesti?
Uzroci shizofrenije u adolescenata istraživači nazivaju multifaktornim. Ne mogu samo dobne promjene izazvati simptome ove mentalne bolesti. Uz genetski faktor, uzroci mogu uključivati snažne emocionalne preokrete, upotrebu alkohola ili droga (u osjetljivih ljudi - čak i jednom u maloj količini), traumu glave ili zarazne bolesti.
Kako se shizofrenija očituje u adolescenciji?
Najopasnija dob, kada postanu vidljivi znakovi mentalnih bolesti, liječnici smatraju 14-15 godina. Za dijagnozu je dovoljan jedan jasan znak ili dva nejasna. Postoji nešto zbog čega treba brinuti ako dječak ili djevojčica imaju sljedeće simptome:
- Zamamne ideje i izjave - tinejdžer može razgovarati o progonu, zamisliti da ima velike talente ili potražiti liječenje za nepostojeću bolest;
- neprikladno ponašanje (zlonamjernost, neobični strahovi);
- pretjerano uznemireno stanje ili, obrnuto, omamljenost od nepokretnosti, utrnulosti;
- Nerazgovjetan govor;
- vizualne ili slušne halucinacije ("vizije", "glasovi");
- emocionalna hladnoća, ravnodušnost i smanjena volja i motivacija (nespremnost da se bilo što učini) koji napreduju.
Bolest se dijagnosticira dugo vremena. Ponašanje i stanje prate se šest mjeseci, bilježeći manifestacije shizofrenije kod tinejdžera, simptome. Liječenje se propisuje na temelju dijagnostičkih rezultata.
Među metodama dijagnosticiranja shizofrenije postoje kliničko - psihijatrijske konzultacije, patopsihološka istraživanja - i laboratorijski / instrumentalni - Neurotest, Neurofiziološki testni sustav.
Liječnik može procijeniti učinkovitost živčanog sustava pomoću Neurotesta. Za studiju se uzima mala količina krvi u kojoj se mjeri nekoliko pokazatelja. Ako je njihova razina visoka, to ukazuje na akutni shizofreni proces u živčanom sustavu i potvrđuje dijagnozu.
Neurofiziološki testni sustav tijekom nekoliko studija odjednom utječe na osjetilne organe adolescenta podražajima različitog intenziteta. Ako se reakcije razlikuju od reakcija zdravih ljudi, to također govori u prilog dijagnozi shizofrenije..
Patopsihološko istraživanje uključuje testiranje pacijenta od strane kliničkog psihologa koji će testirati mišljenje, pamćenje, pažnju, emocionalno stanje i volju. Tinejdžer sa shizofrenijom imat će oštećenja. Primjerice, kad se zatraži da objasni značenje apstraktne rečenice (poslovica, poslovica), pacijent će pomisliti da govori ispravno i dosljedno, iako zapravo to neće biti tako.
Ako sumnjate na organsku patologiju mozga, također su naznačene prisutnost kraniocerebralne traume, epizode gubitka svijesti, napadaje u anamnezi, konzultacije neurologa i EEG..
Povratak u normalan život
Shizofreniju treba liječiti iskusni stručnjak s iskustvom u psihoterapiji. Individualna psihoterapija s tinejdžerom kojem je dijagnosticirana ova mentalna bolest najvažnija je. Obiteljska psihoterapija je također važna, jer rođaci moraju podržavati adolescenta tijekom teškog razdoblja liječenja i formiranja remisije..
Grupna terapija pomaže u socijalnoj rehabilitaciji, povratku komunikacijskih vještina, borbi protiv autizma, izolaciji od vanjskog svijeta. Smatra se da je čak i tiha prisutnost pacijenta u grupnoj terapiji već ozbiljan napredak koji dovodi do oporavka..
Kako bi u potpunosti kontrolirao simptome i izbjegao neželjene nuspojave, liječnik bi trebao propisati lijekove. Redoviti posjeti psihijatru koji jamče jamče dugotrajnu i trajnu remisiju.
Tijekom liječenja liječnik propisuje lijekove za podršku pacijentu sa simptomima mentalnih bolesti. Ovisno o simptomima, to mogu biti antipsihotici, antidepresivi, nootropici, sredstva za smirenje. Sveobuhvatno i pravodobno liječenje kompetentnih psihoterapeuta pomaže vratiti osobu u normalan život.
Shizofrenija u djece i adolescenata: znakovi i liječenje
Mehanizam razvoja shizofrenije povezan je s nasljednom predispozicijom, metaboličkim poremećajima u radu mozga i ne ovisi o vanjskim utjecajima. Teškoća prepoznavanja bolesti koja je nastala u djetinjstvu i adolescenciji leži u njezinoj sličnosti s manifestacijama takozvane adolescentne krize, budući da bolest često debitira u adolescenata u dobi od 12 do 15 godina.
- 1. Prvi znakovi bolesti
- 1.1. Halucinacijski sindrom
- 1.2. Rave
- 1.3. Neobično ponašanje
- 1.4. Geboidni sindrom
Specifični simptomi shizofrenije su oslabljeno razmišljanje i percepcija, deluzijska deformacija mišljenja, prisutnost halucinacijskog sindroma.
Da bi se posumnjalo na prisutnost bolesti kod tinejdžera, u njegovom svakodnevnom ponašanju mogu se pojaviti sljedeće značajke:
- izolacija;
- odvojenost;
- neobična tišina;
- izolacija od drugih;
- poteškoće u komunikaciji s vršnjacima;
- promjene raspoloženja.
Potrebna je posebna budnost u slučajevima trajne prisutnosti ovih prvih simptoma bolesti u prisutnosti opterećene obiteljske anamneze..
Slični su znakovi karakteristični za adolescenciju u zdrave djece. Patološku situaciju karakterizira iznenadna pojava i stabilno postojanje ovog kompleksa simptoma u kombinaciji sa specifičnim znakovima bolesti. Pokazatelj manifestacije shizofrenije bit će kombinacija ovih znakova s halucinacijama, zabludnim ili zabludnim idejama, pojavom bizarnog glupog ponašanja, ludorijama, poremećajima govora i razmišljanja.
Manifestacija patologije može biti različita: halucinacije su slušne, vizualne, ukusne, mirisne, taktilne. Najčešće opcije su slušne, vizualne su nešto rjeđe, druge se sorte pojavljuju u rijetkim slučajevima..
Slušne halucinacije izražavaju se u percepciji nepostojećih glasova ili drugih zvukova. Tipične varijacije su zvuk kapanja vode, škripa vrata. Zvukovi su nametljivi i iritiraju pacijenta. Glasovi koje pacijent čuje možda razgovaraju jedni s drugima ili to može biti jedan glas koji razgovara s pacijentom.
Prirodu halucinacije pacijent subjektivno definira kao prijeteću. Glasovi mogu biti zapovjedni, vlastite naravi, što je ispunjeno određenom opasnošću: ova situacija može dovesti do samoubojstva ili počinjenja nezakonitih djela.
Delirij se očituje prisutnošću zaključaka koji ne odgovaraju stvarnosti, stvaranjem nepostojećih ideja (sistemski delirij), često ima sljedeće manifestacije:
Svojevrsni delirij
Manifestacije
Pacijent se uzdiže iznad drugih
Očituje se u obliku sindroma mentalnog automatizma, pacijent vjeruje da na njega utječu neke vanjske sile (na njegove misli, postupke)
Pacijent je siguran da ga se promatra radi nanošenja štete (na primjer, susjed je specijalni agent, ili špijun vanzemaljske mafije ili mu je posebno poslan ubojica)
Delirij tjelesnog invaliditeta
Tinejdžer sebi pripisuje nepostojeće deformacije: pretjerano velik nos, skraćivanje jedne noge, prekomjerna težina i tako dalje.
Moguće su razne manifestacije: nesuvisli govor, govor u obliku fragmenata fraza
Ovu manifestaciju karakterizira pojava glupog, smiješnog ponašanja kod tinejdžera: pacijent se može glasno smijati, smiješno ili neuredno oblačiti, izgovarati nesuvisle javne monologe, smatrajući ih smiješnima i duhovitim, grimasnim i hirovitim. Ponašanje adolescenata 12-15 godina odjednom počinje nalikovati ponašanju malog djeteta.
Ovo stanje karakterizira promjena gluposti u depresivno stanje. Često postoje promjene u emocionalnoj pozadini od neobuzdane zabave do histerije ili agresije..
Geboidni sindrom je kompleks simptoma karakterističan za dječju i adolescentnu shizofreniju. Navjestitelji takvog stanja u većini se slučajeva mogu prepoznati još u djetinjstvu: u ponašanju takvog djeteta postoje značajke povećanog interesa za nasilje i okrutnost. Sa zanimanjem gleda filmove o katastrofama i ubojstvima, može pokazati agresiju prema životinjama.
Ranjivost i ogorčenost u kombinaciji s ravnodušnošću i bezobrazlukom prema voljenima također su karakteristične za heboidni sindrom. U adolescenciji negativizam postaje izražen prema mlađim i slabijim članovima obitelji..
Tijekom puberteta, heboidni sindrom kod shizofrenije u adolescenata izražava se u želji za filozofiranjem, u strasti za apstraktnim problemima budućnosti, u potrazi za smislom života. Takvi su adolescenti cinični u odnosu na svoje vršnjake, visoko uzdižu svoje "veliko" znanje i misli, stavljaju se iznad drugih.
Uz ovaj poremećaj, postoji velika opasnost od nemoralnog ponašanja kod adolescenata, što se može manifestirati kao seksualna dezinhibicija, koja često ima perverzne oblike. Tinejdžer je lako ovisan o drogama, alkoholu, ima tendenciju skitnje, provodeći noć u podrumima i na tavanima. Alkoholna i opojna opojna sredstva doprinose počinjenju nezakonitih radnji različite težine.
Ovo je stanje pokazatelj hospitalizacije adolescenta u bolnici s ciljem izolacije i provođenja stalnog nadzora dok se sindrom ne zaustavi..
Heboidni sindrom u strukturi shizofrenije teško je liječiti (u usporedbi s heboidnim sindromom u psihozi ili kao neovisna patologija). No pravilnim pristupom i sustavnom antipsihotičnom terapijom može se postići visokokvalitetna uvjerljiva remisija. Uzimanje antipsihotičnih lijekova trebalo bi biti sustavno, inače je relaps neizbježan, što značajno pogoršava prognozu bolesti.
Dijagnoza latentnog oblika shizofrenije komplicirana je "istrošenim", blagim simptomima.
Ponekad sumnja na patologiju dopušta sklonost ekscentričnom, neobičnom ponašanju ili iznenadnoj pojavi strahova ili trenutnih promjena raspoloženja, blagim oblicima emocionalnih poremećaja.
Shizofrenija u adolescenata
Shizofrenija je teška mentalna bolest s kroničnim tijekom. Najčešće se razvija u mladoj dobi: nakon 20 godina kod dječaka i nakon 26 godina kod djevojčica. No, nerijetko se ova bolest javlja i kod djece i kod adolescenata. Simptomi i znakovi shizofrenije u adolescenata usko su povezani sa karakteristikama i stupnjem zanemarivanja bolesti, osobnošću pacijenta i njegovom dobi..
Značajke tijeka bolesti
Adolescentna shizofrenija povezana je s razvojem patologija u djeteta koje uzrokuju odstupanja u emocionalnom i mentalnom zdravlju, kao i iskrivljuju, u tom pogledu, adekvatnu percepciju okolne stvarnosti. Postoji sličnost između primarnih znakova shizofrenije i psihopatije:
- vježbanje različitih seksualnih devijacija;
- agresivno ponašanje i neposluh;
- odbijanje pohađanja škole.
Među izraženim simptomima shizofrenije u adolescenata, obično je izražen autizam, smanjena tjelesna i mentalna aktivnost i eksplozivno bičevanje negativnih emocija. Manija progona i halucinacije - naprotiv, praktički su neobični za tinejdžere.
Faze
Bolest se u adolescenata, kao i u odraslih, razvija u nekoliko faza.
Prva faza naziva se majstorstvo. U tom se razdoblju događa manifestacija bolesti. Faza svladavanja karakterizira činjenica da pacijent može osjetiti patološke pojave, na primjer, halucinacijske glasove, ali ne razumije njihovo podrijetlo.
Druga faza naziva se adaptacija. U fazi prilagodbe, psiha pacijenta prilagođava se bolesti. Pacijent može biti svjestan činjenice svoje bolesti..
Treća faza, završna faza je degradacija. U trećoj fazi dolazi do postupnog izumiranja svih mentalnih i intelektualnih karakteristika osobe..
Koje se vrste bolesti javljaju?
Ako pogledate detaljnije, postoji nekoliko vrsta bolesti, od kojih svaka ima svoje osobine tijeka i brzinu napredovanja, pa se kod adolescenata događa shizofrenija:
- Kontinuirano struja. Započinje u djetinjstvu, ali nakon početka puberteta poprima stalni tijek i izražene znakove mentalnog odstupanja.
- Paranoičan. Ponekad zabluda. Prolazi u obliku promjena raspoloženja i razvoja zabluda.
- Ponavljajući.
- Akutni pubertet.
Razlozi
- Uzrok dječje i adolescentne shizofrenije leži u genetskim poremećajima. Mutacije koje se javljaju u DNA pacijenata ne opažaju se u zdrave djece. Prije se medicina nije bavila pitanjem genetike. Nasljedni faktor trenutno je dopušten.
- Razlozi mogu biti poremećaji u aktivnosti moždanih stanica. Takva se dijagnoza javlja kada nastaje nedostatak acetil-histonskih veza.
- Također, uzrok bolesti može biti neravnoteža određenih tvari u djetetovom tijelu, što može dovesti do neispravnosti metabolizma spojeva proteina i ugljikohidrata.
- Postoje i razlozi za kasnu trudnoću, dugotrajnu izloženost ekstremnim životnim situacijama, nasilje nad djecom i česte skandale kod kuće. To može biti štetno za psihu: razvod roditelja, virusne infekcije prenesene u maternici, njezino gladovanje tijekom trudnoće.
- Razlog može biti u dječjoj ovisnosti o drogama i u upotrebi psihotropnih supstanci..
Kako se poremećaj očituje
Shizofrenija u adolescenata ima brojne oblike, teče iz jedne faze u drugu. Svaki od njih ima određene karakteristike:
- Paranoja. Osoba ima halucinacije, pada u delirij. To znači da tinejdžer vidi i čuje ono što drugi ljudi ne mogu vidjeti i čuti..
- Katatonija. Oštra promjena aktivnosti. Razdoblja energije ustupaju mjesto potpunoj apatiji.
- Hebefrenija. Najčešće u adolescenata. Osoba pada u infantilizam, ponaša se poput djeteta.
- Nema izraženog oblika. Šizofreničar pokazuje kombinaciju nekoliko oblika bolesti odjednom.
- Preostali. Karakterizira ga nedostatak empatije, emocionalna hladnoća. Čovjek nastoji biti sam.
- Jednostavan. Kombinira niz karakteristika prethodnih oblika. Uobičajeno tijekom adolescencije. Osoba je apatična, nema težnje, hobije, ne pokazuje naklonost prema drugim ljudima, djetinjasta je.
Simptomi
Prvi znakovi shizofrenije u adolescenta također imaju svoje karakteristične razlike, što je starija dob, to je bolest složenija. 13-godišnji tinejdžer može doživjeti halucinacije, zablude, neka djeca postaju potpuno nekontrolirana i predstavljaju opasnost za ljude oko sebe. Mnogi roditelji, ne želeći tražiti razlog takvih promjena, otpisuju ono što se događa u prijelaznom roku..
Sljedeći simptomi trebali bi izazvati uzbunu:
- Tinejdžer pokazuje klaunsko ponašanje, puno se zavarava, pretjerano je emotivan.
- Ima poteškoća u razgovoru, riječi se zbune, misli postanu neskladne.
- U tinejdžerskoj mašti može se pratiti agresija prema drugima, to se vidi iz crteža, igara itd..
- Pokazuje pretjeranu narcisoidnost, sebičnost.
- S vremenom se dijete odvaja, gubi interes za komunikaciju s voljenima, pojavljuje se okrutnost.
- Često tinejdžer vodi besmislen razgovor sa sobom.
- Dugo sjedenje u jednom položaju ili, obrnuto, pokazuje hiperaktivnost.
- Dijete može početi aktivno zanimati knjige o temama znanstvene fantastike, proučavati procese svemira, čitati enciklopedije i referentne knjige.
- Igre tinejdžera su iste vrste i ciklične su, nekoliko puta igra istu situaciju.
Prvi znakovi bolesti
Specifični simptomi shizofrenije su oslabljeno razmišljanje i percepcija, deluzijska deformacija mišljenja, prisutnost halucinacijskog sindroma.
Da bi se posumnjalo na prisutnost bolesti kod tinejdžera, u njegovom svakodnevnom ponašanju mogu se pojaviti sljedeće značajke:
- izolacija;
- odvojenost;
- neobična tišina;
- izolacija od drugih;
- poteškoće u komunikaciji s vršnjacima;
- promjene raspoloženja.
Potrebna je posebna budnost u slučajevima trajne prisutnosti ovih prvih simptoma bolesti u prisutnosti opterećene obiteljske anamneze..
Slični su znakovi karakteristični za adolescenciju u zdrave djece. Patološku situaciju karakterizira iznenadna pojava i stabilno postojanje ovog kompleksa simptoma u kombinaciji sa specifičnim znakovima bolesti..
Glavna opasnost od shizofrenije u adolescenata
Shizofrenija u adolescenata opasna je jer simptomi često podsjećaju na tinejdžersku krizu; lagani pad u nju može potrajati i nekoliko godina prije nego što drugi posumnjaju na bolest. Isprva adolescenta mogu mučiti samoubilačke misli i iskrivljena percepcija osjeta, a zatim slijedi postupno povlačenje iz svijeta i iz sebe. To se događa gotovo neprimjetno rođacima koji misle da su smanjenje živosti karaktera i česta zamišljenost znakovi djetetovog odrastanja. Nekadašnja ljubav prema roditeljima i dobrota nestaju, bezrazložni smijeh zamjenjuju iste te suze, pojavljuje se želja za samoćom, sumornošću i izolacijom. Sve se to pripisuje prijelaznoj dobi i ne zabrinjava voljene osobe.
Je li shizofrenija naslijeđena?
Postoje mnoga europska istraživanja koja ukazuju na nasljedni prijenos šizofrenije. Unatoč višestrukim pregledima shizofrenika, stručnjaci nisu uspjeli identificirati posebne gene koji provociraju bolest kod djece, adolescenata i odraslih.
U istraživanju velikih skupina pacijenata čiji su roditelji patili od psihoze, pronađeni su različiti patološki geni, ali nije bilo moguće utvrditi njihov odnos s početkom shizofrenog poremećaja..
Ako analizirate književne izvore, možete pronaći opise različitih vrsta patoloških gena pronađenih u shizofreniji, ali nemoguće je pouzdano ukazati na aktivnost određenih genetskih čimbenika u jednom ili drugom obliku shizofrenije..
Halucinacijski sindrom
Manifestacija patologije može biti različita: halucinacije su slušne, vizualne, ukusne, mirisne, taktilne. Najčešće opcije su slušne, vizualne su nešto rjeđe, druge se sorte pojavljuju u rijetkim slučajevima..
Slušne halucinacije izražavaju se u percepciji nepostojećih glasova ili drugih zvukova. Tipične varijacije su zvuk kapanja vode, škripa vrata. Zvukovi su nametljivi i iritiraju pacijenta. Glasovi koje pacijent čuje možda razgovaraju jedni s drugima ili to može biti jedan glas koji razgovara s pacijentom.
Halucinacije rađaju sljedeći simptom - delirij. Očituje se u obliku pojave raznih apsurdnih ideja, zaključaka, nedostatka kohezije govora, komadića fraza. Postoji mnogo vrsta delirija, najčešće se uočavaju sljedeće vrste zabluda:
- veličina kada se pacijent uzdiže iznad drugih;
- utjecaj, u ovom slučaju tinejdžer vjeruje da neke više sile utječu na njega i njegove misli, čitajući ih;
- progona, pacijent je siguran da ga promatraju i žele mu naštetiti, na primjer, susjed s osmog kata je specijalni agent ili stranac i mora ga ubiti;
- tjelesni hendikep. Bolno si pripisuje nepostojeće deformacije, na primjer, ogroman nos, jedna noga je kraća od druge, itd..
Tko je u opasnosti
Shizofrenija je povezana s adolescentima s komunikacijskim poteškoćama, sklonima hipohondriji i samoći. Ova vrsta osobnosti naziva se šizoidna ili šizotopična, a često uključuje nadarene, osjetljive ljude (pjesnike, glazbenike), oni obično vode dnevnik i vole se udubiti u sebe. Sve to prati povećana refleksija, sklonost rasuđivanju i pojava posebnog, precijenjenog interesa za njega (metafizička opijenost).
Koji će liječnik izliječiti?
Ako u tinejdžera pronađete prve znakove shizofrenije, trebate potražiti pomoć kvalificiranog stručnjaka. Probleme ove vrste dijagnosticiraju takvi liječnici kao što su:
- Terapeut
- Psihijatar
Ponekad može biti potrebna intervencija narkologa. Njegova će pomoć biti potrebna ako je shizofreniju izazvala uporaba opojnih i otrovnih tvari. Prije nego što propiše liječenje, liječnik mora biti siguran da je dijagnoza točna. Da bi to učinio, on:
- Slušajte pritužbe pacijenta;
- Komunicirajte s roditeljima ili drugim bliskim rođacima;
- Postavlja niz pitanja o dobrobiti pacijenta.
Vaš liječnik može provesti psihološke testove kako bi vam pomogao da se bolje upoznate sa simptomima shizofrenije u adolescenata. Nakon toga napisat će smjer za polaganje metoda istraživanja aparata.
Dijagnostičke mjere
Za potpuno dijagnosticiranje shizofrenije koriste se tri glavne metode:
- Klinički i anamnestički pregled. Stručnjak komunicira s pacijentom kako bi prepoznao simptome, znakove i uzroke shizofrenije.
- Patopsihološka istraživanja. Stručnjak provodi niz testova za logiku, pažljivost, reakciju i tako dalje, postavlja pitanja u vezi s emocionalnim stanjem osobe.
- Instrumentalne i laboratorijske metode (neurotest i neurofiziološki testni sustav). Neurotest se provodi pomoću krvne pretrage s prsta, fiksirajući određene pokazatelje, čija se razina povećava s težinom bolesti. Neurofiziološki testni sustav prati reakciju osobe na svjetlost, zvuk ili nagle pokrete, ovaj test može s velikom točnošću potvrditi dijagnozu.
Potrebno je proći kompleks različitih vrsta pregleda kako bi se točno utvrdila prisutnost shizofrenije. Zasebno, dijagnostičke metode neće stvoriti cjelovitu sliku, odnosno neće moći pokazati točan rezultat.
Liječenje
Djeca s shizofrenijom trebaju adekvatno liječenje psihijatra. Osnova liječenja shizofrenijom lijekovima je uporaba antipsihotika. Ti će lijekovi pomoći u uklanjanju zabluda i halucinacija, spriječit će razvoj negativnih znakova i pomoći će djetetu ili tinejdžeru da se vrate u normalan život..
Zadatak roditelja nije samo na vrijeme posjetiti liječnika, već i pružiti sinu ili kćeri maksimalnu podršku, razumijevanje i ljubav. Iako mnoga djeca postaju agresivna, dezinhibirana, to nije njihova krivnja, već posljedica bolesti. Stoga bi roditelji trebali biti tolerantni prema takvim manifestacijama shizofrenije, tražiti zajednički jezik s djecom.
Pomaže li liječenje?
Liječenje shizofrenije neprestano se razvija. Kombiniraju lijekove i psihoterapiju, što tinejdžeru omogućuje da shvati zašto nije uspio izgraditi unutarnji prostor za sebe. Također mu pomaže pronaći podršku - to može biti pisanje, crtanje, fotografiranje, briga o životinjama, glazba... "Vrlo je važno vidjeti poseban dar svakog pacijenta", naglašava Virginie Meggle. - Da, doista, nitko ne zna kako izliječiti shizofreniju, ali s njom se može upravljati. Pokušajte razumjeti svoje dijete ".
Šizofreničari su sposobni naučiti biti svjesni svoje bolesti, čak i ako je ne mogu u potpunosti kontrolirati. I oko 25% dijagnoze shizofrenije na kraju će se stabilizirati. Sergej Medvedev dodaje da "moderna sredstva za rehabilitaciju i psihoterapiju omogućuju postizanje takve remisije (slabljenje simptoma) da mu, vidjevši šizofreničara u tom razdoblju, psihijatar koji nije upoznat s njegovom povijesti ne bi dijagnosticirao tako".
Povezani unosi:
- Može li se demencija izliječiti kod kuće??Demencija - stečena demencija, trajni pad kognitivnih performansi s gubitkom.
- Panični poremećaj u djecePanični poremećaj se javlja kada se dijete ponavlja, često.
- Stalni strah i tjeskoba kod djeceUobičajeno je da svaka osoba doživi strah, tjeskobu, tjeskobu. Ali za razliku od.
- Shizofrenija u ženaShizofrenija može vrlo dugo ostati neprepoznata. Pacijenti, a ponekad i.
Autor: Levio Meshi
Liječnik s 36 godina iskustva. Medicinski bloger Levio Meshi. Stalni pregled gorućih tema u psihijatriji, psihoterapiji, ovisnostima. Kirurgija, onkologija i terapija. Razgovori s vodećim liječnicima. Recenzije klinika i njihovih liječnika. Korisni materijali o samoliječenju i rješavanju zdravstvenih problema. Pogledajte sve unose Levio Meshi
Shizofrenija u adolescenata: 1 komentar
Shizofrenija u adolescenata zaista je opasna pojava za njihov život i život onih koji ih okružuju. Adolescenti u nezreloj dobi doživljavaju svojevrsne poteškoće, apatiju, stres. Zbog toga nije uvijek moguće odmah shvatiti je li bolestan od shizofrenije ili je tako prijelazna dob. Također je loše što ovo stanje još češće dovodi dijete do samoubojstva..
Shizofrenija u adolescenata
Osoba bilo koje dobi, uključujući adolescente, može dobiti shizofreniju. Otprilike 30% pacijenata prvi put otkrije simptome ove bolesti u dobi od 10 do 20 godina..
Odnosno, u adolescenciji je rizik od razvoja shizofrenije 4 puta veći nego u mladim i odraslim godinama..
Prvi znakovi shizofrenije u tinejdžera
Adolescentna shizofrenija proces je koji je povezan s formiranjem patološkog mentalnog i emocionalnog stanja u tinejdžera u percepciji okolne stvarnosti. Na početku razvoja shizofrenije u adolescenata do izražaja dolaze znakovi psihopatije: neposluh, agresivnost, odbijanje pohađanja škole, seksualna odstupanja.
Glavni znak shizofrenije u adolescenciji je šibanje negativnih emocija gotovo trenutno, pojava poremećaja u razmišljanju, izraženi autizam i smanjenje opće aktivnosti. Adolescentna i odrasla shizofrenija značajno se razlikuju. U ovoj dobnoj skupini, debi shizofrenije rijetko se manifestira u obliku halucinacija i zabluda..
Vrste shizofrenije u adolescenciji:
- paranoičan - manifestira se kao delirij u obliku pogrešnog tumačenja događaja i osobnih iskustava, česta je dismorfomanija (otkrivanje kvara u izgledu, koji zapravo ne postoji);
- jednostavno - može započeti s teškim karakterom i izljevima agresije, praćene naglim padom aktivnosti i siromaštvom interesa;
- rezidualni - na pozadini odsutnosti akutnih manifestacija shizofrenije, letargija, niska socijalna aktivnost, ravnodušnost prema nečijem izgledu ostaju;
- hebefrenička - očituje se elementima dječjeg ponašanja: grimasiranje, manirizam, ekstremna manifestacija autizma;
- katatoničan - u današnje vrijeme to je prilično rijetko, postoji omamljenost ili neproduktivna tjelesna aktivnost, negativizam, smrzavanje u neobičnim položajima.
Po tipu protoka, shizofrenija se dijeli na kontinuirano tečeću i paroksizmalnu.
Adolescente s rizikom za shizofreniju treba naučiti važnosti izbjegavanja droga i alkohola. Adolescente treba stalno podržavati u razvoju socijalnih vještina, sprječavati pojavu socijalne izolacije, oblikovati razvoj odnosa s ljudima na pozitivan način, podučavati higijenske vještine i brigu o sebi.
Uz to, potrebno je provoditi poseban psihoterapijski rad čija je svrha razgovarati o potrebi vođenja zdravog načina života, nadgledanju svog izgleda, radu na ispravljanju patološkog ponašanja tinejdžera i podučavanju formalnih kontakata s drugima. U roditeljskoj obitelji bolesnog tinejdžera važno je održavati stabilnu mirnu vezu, bez fizičkog i moralnog nasilja, pretjerane ovisnosti i nekontroliranog ponašanja.
Važno je naučiti svog tinejdžera:
- kontrolirati svoje ponašanje i osjećaje;
- radite sami;
- graditi odnose s drugima;
- baviti se kreativnošću i sportom
Simptomi adolescentne šizofrenije
Postoje čitavi simptomatski kompleksi koji se ne mogu razmatrati odvojeno jedni od drugih, svi oni, u jednom ili drugom stupnju, primjenjivi su na brojne druge bolesti. Moguće ih je razmotriti u vezi sa shizofrenijom samo u cjelini.
- Promjene u emocionalnoj sferi (tinejdžer sa shizofrenijom ima velike poteškoće u izražavanju emocija ili neadekvatno reagira na svakodnevne životne situacije).
- Pojava delirija, moguće su halucinacije (bolesni tinejdžer čuje glasove koji u stvarnosti ne postoje i vidi zamišljene predmete).
- Kršenje ponašanja kod adolescenata izražava se u nekontroliranosti, nedostatku svrhovitosti, pasivnosti, ravnodušnosti prema studijama, bježanju od kuće, ranom alkoholizmu i primitivnim interesima.
Ovi se simptomi ne manifestiraju uvijek istodobno, štoviše, mijenjaju se i ovise o stadiju bolesti..
Shizofrenija zahtijeva pažljivu dijagnozu, jer obično ta dijagnoza prati čovjeka tijekom cijelog života. Manifestacije karakteristične za ovu bolest, u pravilu, prate ostala stanja adolescenta, gdje postoje mentalni poremećaji. Razumijevanje svih manifestacija bolesti i postavljanje primarne dijagnoze - shizofrenija određene vrste, ovlašteno je isključivo od strane psihijatra. Kako, između ostalog, propisati terapiju i kontrolirati postupak liječenja.
Glavno u dijagnozi shizofrenije je pažljivo prikupljanje anamneze, psihološko ispitivanje osobina ličnosti tinejdžera i dugotrajno promatranje skupine liječnika u psihijatrijskoj bolnici. Liječnik pridaje veliku važnost podacima o unosu ljekovitih i opojnih droga, informacijama o učincima otrovne tvari, o mogućnosti nasljedne bolesti. Osim toga, kako bi se isključila patologija mozga, uzima se u obzir stanje živčanog sustava adolescenta..
Povijest slučaja: Pacijent V. 18 godina
Tijekom adolescencije može se primijetiti nepodnošljivo, dosadno, oprečno ponašanje prema roditeljima i prijateljima. Pobjegao je od kuće, živio u podrumu, pio alkohol i drogu. Dima. Bilo je slučajeva krađe. Teško sam završio 9 razreda. Stupio sam u strukovnu školu, ali nisam završio 1 tečaj, jer sam zadržan zbog huliganizma.
Vraćajući se kući, odlučio sam otići na posao. Zaposlila sam se kao utovarivač u trgovini. Tamo mu se svidjela djevojka kojoj je počeo pokazivati neobičnu pažnju. Pri pogledu na djevojku počeo je govoriti vrlo glasno, govorio je nepristojno, pljuvao je u njezinu smjeru, kompromitiran na druge načine. Kao odgovor na njezino ogorčenje, razbacao je proizvode po trgovini i razbio izlog..
Uz to, počeo je izgledati neuredno, prestao se prati, govorio je puno i besmisleno.
Jednom je pozvao policajca kao čuvara da ga prati u restoran. Primivši odbijenicu od njega, pokrenuo je borbu. Napustio sam posao. Smjestio se na smetlištu, obradovao se i tamo čekao svoju voljenu. U tom su razdoblju počinili nekoliko krađa. Kao rezultat toga, uhićen je dok je djetetu pokušavao uzeti vreću slatkiša. Tijekom hospitalizacije smijao se i ponašao glupo, napravio grimasu, tijekom razgovora zabilježeno je tematsko klizanje.
Postoje 4 vrste prognoza za shizofreniju:
- Općenito, prognoza bolesti.
- Prognoza socijalnog plana, mogućnosti osposobljavanja i daljnjeg zapošljavanja.
- Prognoza učinkovitosti liječenja.
- Prognoza za mogućnost ubojstva ili samoubojstva.
Utvrđeno je pedesetak čimbenika koji omogućuju utvrđivanje prognoze bolesti. Dio njih:
- Muški rod je nepovoljan, ženski je povoljniji.
- Prognoza shizofrenije pogoršava popratnu organsku patologiju mozga.
- Nasljednost zbog bolesti u anamnezi je nepovoljna.
- Prisutnost naglaska shizoidnog karaktera također loše utječe na prognozu.
- Dobar znak bit će akutni početak bolesti, loš znak - nejasan, izbrisan početak bolesti.
- Loše je ako prevladava halucinacijska komponenta, dobro je ako afektivna.
- Odgovor na prvu terapiju dobar je znak.
- Dugotrajna i česta pogoršanja također pogoršavaju prognozu.
Prema statistikama, oko 20% oboljelih adolescenata čini samoubilačke pokušaje, od kojih gotovo 12% umire.
Vjerojatnu prognozu razvoja bolesti u vašem konkretnom slučaju možete dobiti za konzultacije u našoj klinici.
Liječenje shizofrenije u adolescenata u klinici
Možda najozbiljniji problem s kojim se suočavaju roditelji tinejdžera sa shizofrenijom jest pronalazak kvalificiranog stručnjaka. Naime, psihijatar koji tinejdžeru može vratiti zdravlje u najkraćem mogućem roku i na duže vrijeme.
Ovaj problem mogu lako riješiti profesionalci u svom području, liječnici različitih profila specijaliziranog psihoterapijskog centra "Klinička transformacija".
Centar ima sljedeće mogućnosti:
- ambulantno odjeljenje;
- stacionar;
- odjeli dnevne bolnice;
- usluge kućnog liječnika;
Cijene usluga saznajte ovdje. Možete se dogovoriti anonimno, navodeći samo svoje ime i grad, bez predočenja pratećih dokumenata.
Možete se obratiti u vezi s problemom vezanim uz vaše zdravlje ili zdravlje voljenih osoba pozivom brojeva navedenih na web mjestu