Stražnji dio glave može vas boljeti iz različitih razloga, od bolesti mozga do jednostavnog umora. Kažemo vam kojim liječnicima trebate ići i koje preglede proći kako biste pronašli pravi uzrok.
Bolovi u glavi mogu imati različite uzroke: od bolesti mozga do banalnog umora. Bez odgovarajućih pregleda teško je brzo utvrditi zašto bolesnikov vrat boli: uzrok može biti spazm krvnih žila, povišeni krvni tlak, bolesti kralježnice, otekline, traume ili jednostavno umor i prekomjerni rad mišića vrata.
Privremeni uzroci glavobolje
Bol u zatiljku i sljepoočnicama često nisu uzrokovane bolestima, već prenaprezanjem. Razlog je prekomjerni rad mišića i povećani intrakranijalni tlak. Bol se javlja u pozadini visokog mentalnog stresa, stresa, anksioznosti i depresije. Pacijent često osjeća mučninu i vrtoglavicu.
Negativno stanje uma ne utječe samo na krvne žile mozga, već nas tjera da zauzmemo položaje koji su neudobni za tijelo: sagnite leđa, spustite ramena, pritisnite vrat na prsa. Sve to dovodi do naprezanja mišića, što povećava bol u zatiljku. A u slučaju bolesne kralježnice, to dodatno napreže živce. Kao rezultat, nelagoda se samo pojačava..
Postoji mnogo načina da se nosite s ovom glavoboljom. Ako ste premoreni ili ste već duže vrijeme u neugodnom položaju, pomoći će vam lagane vježbe, topla kupka i masaža glave i vrata. Ako su bolovi jaki, prvo možete uzeti analgetik. Za ozbiljne bolesti (poput depresije ili anksioznog poremećaja) posjetite svog liječnika - on će vam pomoći da započnete liječenje i ublažite simptome.
Zašto stražnji dio glave boli od bolesti kralježnice?
Dva su glavna razloga: bol se jednostavno može proširiti s bolnih leđa ili se može pojaviti zbog stezanja živčanih završetaka. Bolesti leđa često se spajaju: zbog zakrivljenosti i osteohondroze započinje neuralgija i razvija se hernija.
- Osteohondroza je čest uzrok bolova u zatiljku. Njime se uništavaju diskovi vratnih kralješaka. Bolovi se osjećaju u vratu, sljepoočnicama i zatiljku. Pacijent se može žaliti na zujanje u ušima, gubitak koordinacije i mučninu.
- Neuralgija okcipitalnog živca očituje se u pozadini drugih bolesti kralježnice ili se javlja nakon dulje hipotermije i propuha. Ima jaku bol u pucanju, obično uz pomicanje glave i vrata. U mirovanju su bolovi vrlo slabi i nema drugih neugodnih osjeta.
- Cervikalna spondiloza je povećanje volumena koštanog tkiva. Komprimira krvne žile i otežava pokretljivost vrata. Kao rezultat toga, pacijent počinje neprestano tupo osjećati bol u zatiljku, koja se povećava s bilo kojom tjelesnom aktivnošću..
Za bilo koje od ovih stanja posjetite neurologa. Jednostavan vizualni pregled pomoći će odrediti sliku bolesti, ali neće biti suvišno pokazati liječniku unaprijed napravljenu RTG ili MRI vratne kralježnice. Skeniranjem kostiju kralježnice i okolnih tkiva bit će lakše postaviti ispravnu dijagnozu i odrediti odgovarajući tretman.
Bolesti mozga i krvnih žila
Ako su bolesti leđa isključene, vrijedi potražiti uzrok u srcu, krvnim žilama i mozgu. Nažalost, bolesti živčanog i krvožilnog sustava vrlo su česte, a gotovo sve uzrokuju vrtoglavicu i bol. Među vaskularnim bolestima posebno su česte:
- Hipertenzija ili visoki krvni tlak. Prati ga glavobolja, dvostruki vid i vrtoglavica. Neugodne senzacije počinju u cijelom tijelu, posebno s oštrim skokom pritiska;
- Spazmi krvnih žila uzrokuju pulsirajuću bol u zatiljku koja se širi na sljepoočni i zatiljni dio. Prilikom kretanja bol se povećava;
- Intrakranijalna hipertenzija je porast tlaka u lubanji. Uz jake pritiske boli, pacijent osjeća slabost, mučninu, vrtoglavicu, počinju halucinacije i konvulzije;
- Moždani udar je začepljenje ili puknuće krvnih žila u mozgu. Javlja se napad akutne boli, pacijent može biti djelomično paraliziran, ne može razlikovati okolni prostor i govori nejasno. Opasno je stanje koje zahtijeva hitnu medicinsku pomoć kako bi se spasio život.!
Ako je uzrok boli u mozgu, mogući su sljedeći uvjeti:
- Potres mozga - od ozljede ili pada. Uzrokuje modrice i povišeni krvni tlak, što rezultira bolom, mučninom i gubitkom koordinacije.
- Tumori, i benigni i zloćudni, uzrokuju tupu, trajnu bol na mjestu stvaranja. Kako rastu, pritiskaju strukture mozga, uzrokujući njihovo uništavanje. Intrakranijalni tlak raste i protok krvi može biti oslabljen.
Ako sumnjate na ove bolesti, trebali biste posjetiti visokokvalificiranog neurologa ili neurokirurga. Ovisno o simptomima, mogu vam biti propisane računalna tomografija i MRI mozga, njegovih pojedinačnih struktura i angiografija žila. Na sastanku će liječnik sigurno izmjeriti tlak. Možete biti poslani oftalmologu da provjeri vaše fundus, a ako sumnjate na tumor, morat ćete napraviti krvne pretrage na antitijela.
Ostali uzroci boli
Stražnji dio glave može boljeti zbog bolesti koje nisu povezane sa živčanim i krvožilnim sustavom. Stražnji dio glave može boljeti zbog:
- ORL bolesti: tonzilitis, faringitis, upala nazofarinksa i slušnih kanala;
- zubne bolesti: duboki karijes, abnormalni rast umnjaka, parodontalne bolesti;
- očne bolesti: mrena, skleritis, konjunktivitis i mnoge druge.
Ako utvrdite da bol u zatiljku nije povezana s problemima u mozgu, kralježnici i krvnim žilama, posjetite otolaringologa, stomatologa i oftalmologa. Pa, ako ovi liječnici ne utvrde nikakva odstupanja, savjetujemo vam da revidirate svoju dnevnu rutinu, redovito se zagrijavate i nadgledate svoje držanje tijela. Dobre su šanse da će prestati bol uzrokovana umorom mišića i prekomjernim radom. Ali, ako redovito imate glavobolju, bolje je konzultirati se s liječnikom radi liječničkog pregleda i isključenja patologija.
Bolovi u potiljku s desne strane
Ako vas glava često boli straga, stražnji dio glave s desne strane, to je razlog za posjet liječniku. Uzroci bolnih senzacija mogu se povezati s ozbiljnim patologijama, koje ako napreduju, mogu nanijeti značajnu štetu zdravlju. Savjetovanje s neurologom je neophodno ako se glavobolja u potiljku s leđa s desne strane poveća nakon fizičkog napora, pojavi se odmah nakon jutarnjeg buđenja, čak i ako tijelo ostaje nepomično.
Karakteristike boli
Bolni osjećaji s lokalizacijom u okcipitalnoj zoni često se javljaju zbog provocirajućih čimbenika (nedovoljno sna, prekomjernog rada, traume) ili mogu biti simptom patologije. Često bolove u desnoj strani zatiljka prate karakteristični neurološki simptomi:
- Tinitus, problemi sa sluhom senzorineuralne etiologije.
- Napadi mučnine, koji često rezultiraju povraćanjem.
- Utrnulost, grčevi, grčevi u području udova.
- Vrtoglavica, prolazna stanja zbunjenosti.
- Oštećena motorička koordinacija.
Neurološki simptomi uvijek su znak oštećenja struktura živčanog sustava. Značajke bolnih osjeta mogu neizravno ukazivati na uzrok pojave. Vrste bolova s lokalizacijom u stražnjem dijelu glave s desne strane:
- Pulsirajući sa sve većim intenzitetom. Obično se javlja zbog arterijske hipertenzije.
- Povećani bolni osjećaji nakon pokreta glavom ili opće tjelesne aktivnosti. Često se javlja u pozadini bolesti mišićnog tkiva.
- Stalno ponavljajući napadi spontane, akutne boli u desnoj strani glave u zatiljku, praćeni slabljenjem. Posredno ukazuje na patologiju kao što je Barre-Lieuov sindrom, poznat i kao cervikalna migrena.
- Jaka glavobolja u zatiljku s desne strane, koja zrači u frontalnu, sljepoočnu, tjemenu regiju. Tipično za sindrom vertebralne arterije (poremećena cirkulacija u krvožilnom sustavu smještenom unutar kralježnice, kompresija živčanih korijena koji prolaze u području kralješničke arterije).
Ako se napadi cefalalgije ponove, potrebno je proći pregled i utvrditi uzrok kršenja. Inače, bez liječenja, bolest će napredovati, značajno pogoršavajući kvalitetu ljudskog života..
Uzroci nastanka
Više od 35% krvi dolazi do mozga kroz kralješke arterije, koje na stražnjem dijelu vrata prolaze kroz rupe na kralješcima. Okolno koštano tkivo kralješaka štiti arterije od oštećenja. S druge strane, takav raspored doprinosi istiskivanju elemenata protoka krvi kod bolesti kralježnice, popraćen deformacijom, promjenom oblika kralješaka, pojavom osteofita i proliferacijom hrskavičnog tkiva..
Takve destruktivne promjene uzrokuju takve bolesti kao što su osteohondroza, pomicanje kralješaka kao posljedica ozljede, kila u području intervertebralnog diska. Kao rezultat, razvija se sindrom vertebralne arterije. Zato glava boli u stražnjem dijelu glave s desne strane i postoje poremećaji poput povećanog umora, astenije, pogoršanja kognitivnih sposobnosti, poremećaja vida, rijetko poremećaja govora. Razlozi patološkog stanja kada stražnji dio glave boli s desne strane:
- Degenerativne bolesti vratne kralježnice (osteohondroza, kila na području intervertebralnih diskova).
- Ozljede vratne kralježnice.
- Zarazne bolesti (meningitis, encefalitis).
- Bolesti mišićnog tkiva.
- Povećane vrijednosti intrakranijalnog tlaka.
- Neuralgija (upala živaca).
Ako vas glava boli u stražnjem dijelu glave s desne strane, nelagoda je često povezana s dugotrajnom arterijskom hipertenzijom. Ako su žarišta ishemije i suženih žila u okcipitalnoj zoni, porast vrijednosti krvnog tlaka popraćen je bolnim osjećajima na ovoj lokalizaciji. Visok krvni tlak karakteriziraju problemi poput tinitusa, vrtoglavice i stranih predmeta u vidnom polju. Stanje kada boli desni dio zatiljka može biti izazvano čimbenicima:
- Fizički i mentalni stres, česte stresne situacije.
- Nema dovoljno ili previše sna.
- Nezdrava, neuravnotežena prehrana, koju karakterizira nedostatak hranjivih sastojaka.
- Sjedilački način života.
- Loše navike (alkohol, pušenje duhana).
Neugodan položaj vrata kod žena koje stalno nose cipele s visokom potpeticom može izazvati cefalgični sindrom. Ako su slučajevi kada glava boli stražnji dio glave s desne strane izolirani i nisu povezani s bolešću, jednostavne mjere pomoći će u uklanjanju nelagode - nošenje udobne cipele, pravilna dnevna rutina i zdrav način života. Često epizode kada redovito boli zatiljni dio glave ukazuju na ozbiljne kvarove u tijelu..
Cervikalna osteohondroza karakterizira deformacija kralješaka, popraćena kompresijom krvnih žila i živčanih završetaka. Kao rezultat, dolazi do kršenja protoka krvi, dolazi do pucanja, pulsirajuće boli iza desnog uha u zatiljku, karakteristične za stanje kada se vrijednosti krvnog tlaka povećavaju.
Miogeloza je kršenje krvotoka u mišićnom tkivu, koje se događa u pozadini gubitka elastičnosti i mekoće mišićnih vlakana. Razvija se kao rezultat kroničnog prekomjernog naprezanja mišića. Procesi kontrakcije i opuštanja mišića popraćeni su uništavanjem i naknadnim obnavljanjem proteinskih struktura. Uz intenzivan, dugotrajan stres na mišiće, proteinsko tkivo nije u potpunosti obnovljeno.
Kao rezultat, javljaju se različiti poremećaji fiziološkog i fizikalno-kemijskog poretka, što dovodi do promjene normalne podražljivosti i labilnosti mišića. Dio mišićnih vlakana je u stanju pesimuma - inhibicije aktivnosti živčanog i mišićnog tkiva, što se razvija kao rezultat intenzivne i česte živčane stimulacije.
Drugi je dio u graničnom stanju gubitka osjetljivosti koji se javlja kao odgovor na snažnu vanjsku stimulaciju. Patološki proces naziva se parabioza. Kao rezultat djelomične hialinske degeneracije, pojedini mišići su u stanju kontrakture (zategnuti, neaktivni).
Miogelozu karakterizira pojava trajnih, bolnih brtvi u mišićnom tkivu. Bolest dovodi do smanjenja elastičnosti mišića, ograničenja, ukočenosti pokreta. Stalna bol u zatiljku s desne strane glave ukazuje na ozbiljne poremećaje i mogući razvoj miofibroze, u kojoj se mišićno tkivo zamjenjuje vezivnim tkivom..
Cervikalna migrena
Ako boli desna hemisfera glave, razlog se možda krije u kršenju protoka krvi u ovom području. Cervikalna migrena ili Barre-Lieuov sindrom oblik je sindroma vertebralne arterije. Očituje se kao mučni bolni osjećaji koji su povezani sa kompresijom živčanih završetaka koji okružuju kralješnične arterije u obliku simpatičkih pleksusa.
U tom slučaju, zatiljak povremeno boli s desne ili lijeve strane iza uha, paroksizmalno. Ostale manifestacije patologije: zatamnjenje u očima, suženje vidnih polja, prolazno zamućenje svijesti, mučnina, napadi panike, depresija. Bolni osjećaji i pojava drugih nuspojava češće su povezani s oštrim pokretima vrata, brzim naginjanjem glave, dugim boravkom u neugodnom položaju.
Miozitis
Upalni procesi koji se javljaju u koštanim mišićima zbog izloženosti patogenim mikroorganizmima ili bez zarazne etiologije. Glavni uzroci neinfektivnog poretka: fizičko preopterećenje, hipotermija, mikrotrauma. Upala u mišićima bez sudjelovanja patogena karakteristična je za profesionalne sportaše.
Čimbenici provokacije često su žarišta infekcije s lokalizacijom u drugim dijelovima tijela - gripa, akutne respiratorne infekcije, kronične zarazne bolesti bubrega, jetre, srca i drugih unutarnjih organa. U ranim fazama miozitisa stražnji dio glave boli s desne strane nakon tjelesne aktivnosti.
Napredak bolesti dovodi do povećanja snage i trajanja bolnih osjeta, koji često ne nestaju ni u mirovanju. Patologiju karakteriziraju manifestacije: gubitak elastičnosti i mekoće mišićnog tkiva, tvrdoća, bolnost mišića, ukočenost pokreta, pogoršanje opće dobrobiti.
Intrakranijalni tlak
Jedan od uzroka jakih bolova u desnom okcipitalnom dijelu glave je porast vrijednosti intrakranijalnog tlaka. Cerebralna hipertenzija javlja se u pozadini sužavanja, začepljenja (začepljenja) kanala kroz koje se odvodi likvor. Infektivne bolesti (meningitis, encefalitis), hidrocefalus, moždani udar, tumori, traume u području glave mogu izazvati povećanje pokazatelja intrakranijalnog tlaka. Vrijedno je obratiti pažnju na simptome: pospanost, poremećaj vida, poremećaj pažnje, oštećenje razmišljanja i pamćenja.
Neuralgija
Ako glava boli u leđima točno ispod, uzrok je često povezan s neuralgijom koja je zahvatila okcipitalni živac. Bolest se očituje oštrom, pucajućom boli lokaliziranom u stražnjem dijelu glave s desne ili lijeve strane. Glavni uzroci nastanka: hipotermija, dulji boravak u neugodnom položaju.
Dijagnostika
Da biste točno saznali zašto vas stražnji dio glave boli s desne strane glave, morate ugovoriti sastanak s neurologom. Nakon vizualnog pregleda, uzimanja anamneze, provjere reakcija i refleksa utvrđuje se neurološki status pacijenta i imenuju se vjerojatni uzroci glavobolje s lokalizacijom u zatiljnom dijelu glave s desne strane. Da bi se razjasnila dijagnoza, propisuje se instrumentalni pregled:
- MRI, CT. Omogućuje vam otkrivanje patoloških stanja (sužavanje, kompresija kanala), što je izazvalo kršenje odljeva cerebrospinalne tekućine. Uz pomoć studije otkrivaju se patologije mozga - tumori, žarišta krvarenja, znakovi zaraznih ili ishemijskih lezija medule.
- Reoencefalografija. Proučavanje krvožilnog sustava mozga, brzine protoka krvi, značajke opskrbe krvlju u područjima glave.
- Elektromiografija. Prikazuje prirodu i intenzitet bioelektrične aktivnosti u mišićnom tkivu.
- Doppler ultrasonografija. Proučavanje krvotoka u zatiljku i vratu.
Očitavanja intrakranijalnog tlaka mjere se lumbalnom punkcijom ili postupkom ventrikulostomije. Određene poteškoće u diferencijalnoj dijagnozi pojavljuju se zbog velikog broja struktura koje se proučavaju (intervertebralni diskovi, arterije, moždane ovojnice, mišićno tkivo, ligamenti) i mehanizama odgovornih za razvoj cefalalgije.
Metode liječenja
Liječenje boli s lokalizacijom u desnom okcipitalnom dijelu glave propisuje se nakon utvrđivanja uzroka patologije. Uzimajući u obzir vrstu bolesti, propisani su lijekovi sljedećih skupina:
- Sredstva protiv bolova, antipiretik.
- Nesteroidna protuupalna.
- Mišićni relaksanti (smanjuju tonus mišića, uklanjaju grčeve mišića).
- Osteoprotektori (obnavljaju koštano tkivo, inhibiraju degenerativne promjene u koštanim strukturama kralježnice).
- Nootropni (potiče stanični metabolizam u živčanom tkivu).
Ako je bol povezana s zaraznom lezijom, indicirani su antibakterijski lijekovi. Za bolesti mišićnog tkiva i mišićno-koštanog sustava, uz terapiju lijekovima, fizioterapiju, masažu u zoni cervikalnog ovratnika, prikazani su obnavljajući postupci vode.
Prevencija
Moguće je izbjeći razvoj cefalgičnog sindroma pridržavajući se preporuka liječnika. Preventivne akcije:
- Prevencija hipotermije.
- Dozirana tjelesna aktivnost bez prekomjernog povećanja opterećenja.
- Upotreba ortopedskog madraca i udobnog jastuka za spavanje.
- Dijeta s ograničenim životinjskim mastima, pržena, preslana hrana.
- Cjelonoćni odmor od najmanje 8 sati.
Pravovremeno liječenje bolesti koje su izazvale bolne senzacije pomoći će riješiti se neugodnih simptoma.
Redovito ponavljajući bolni osjećaji u okcipitalnoj zoni s desne strane ukazuju na različite patologije. Temeljita dijagnostika pomoći će identificirati uzroke kršenja, ispravna terapija spriječit će napredovanje bolesti.
Zašto boli glava u zatiljku - kako liječiti
Bolovi u vratu problem su koji se ne smije podcjenjivati. Mnogo je razloga za bolove u zatiljku i vratu. Često je popraćena mučninom, povraćanjem i fotofobijom. Ovi simptomi mogu ukazivati na subarahnoidno krvarenje, postherpetičnu neuralgiju ili meningitis..
Arterijska hipertenzija - uzrok glavobolje
Za bolove u leđima u glavi mogu biti odgovorne bolesti kardiovaskularnog sustava, posebno arterijska hipotenzija. Bol se javlja ako tlak raste prebrzo ili je stalno visok.
Razvija se uglavnom u prvoj polovici dana. Pulsira bol u zatiljku (u zatiljku), s osjećajem stiskanja. U pravilu se smanjuje u stojećem položaju i rijetko ometa normalno funkcioniranje. Istodobni simptomi uključuju zvonjavu ili zujanje u ušima i neprirodno opće uznemirenost..
Liječenje temeljeno na promjeni načina života, poštivanju prehrambenih preporuka, redovitoj tjelesnoj aktivnosti, pušenju i prestanku uzimanja alkohola pružit će ogromne zdravstvene beneficije.
Ponekad je potrebno uvesti farmakoterapiju. Ova vrsta postupka temelji se na upotrebi sedativa i lijekova koji snižavaju krvni tlak..
Tupa bol u zatiljku
Tupa bol u zatiljku koja zrači u područje ramena i vrata dolazi iz kralježnice. Pacijenti koji pate od degeneracije vratne kralježnice žale se na to. Obično se javlja između 40 i 60 godina.
Istodobni simptomi su vrtoglavica, pojačani puls, mučnina, zujanje u ušima, bolovi u vratu i pretjerano znojenje. Ova vrsta boli može trajati tjednima. Bolovi su jači kod dugotrajnog sjedenja ili pomicanja glave s boka na bok i leđa.
Uzroci bolova u leđima - neuralgija
Postherpetična neuralgija može biti uzrok glavobolje u leđima. Ovo je vrlo ozbiljna komplikacija herpesa na licu ili potiljku. Bolest pogađa uglavnom starije osobe. Neuralgija se dijagnosticira u 1 od 10 osoba s herpesom. Ponekad remeti san i uzrokuje depresiju..
Postherpetične neuralgije vrlo se teško riješiti. Nažalost, ne postoje pouzdani tretmani za ovu bol. Terapija često zahtijeva upotrebu mnogih lijekova poput antidepresiva, antiepileptika i opioida. Preporuča se akupunktura i kognitivna bihevioralna terapija.
Glavobolja u zatiljku i zatiljku - mogući uzroci
Cerebrospinalni meningitis čest je uzrok bolova u glavi i vratu. Ovo je bolest koja je opasna po život i zdravlje. Bolovi su jači kod kretanja očiju. Meningitis se lako može zamijeniti s migrenom jer ima slične simptome kao što su visoka temperatura, hladnoća, mučnina, povraćanje, pospanost i ukočen vrat (ne možete dodirnuti bradu).
Drugi uzrok može biti intrakranijalno krvarenje. Akutna i jaka bol u glavi u leđima koja se iznenada pojavi može ukazivati na subarahnoidno krvarenje. Bol isijava u vrat, što je popraćeno njegovom ukočenošću. Može doseći nesvjesticu, povraćanje, gubitak svijesti. U slučaju puknuća aneurizme, arteriovenskih malformacija i međustaničnog krvarenja pojavljuje se izolirana glavobolja.
Glavobolja može biti posljedica tumora na mozgu - do 30% pacijenata smatra je najtežom. Pojačava se rastom tumora i tjelesnim naporom. Najteža bol javlja se u prvoj polovici dana. Pacijenti se žale na mučninu, zamagljen vid, djelomičnu paralizu, parezu udova, napadaje i poremećaj spavanja.
Povraćanje nekoliko tjedana prije početka glavobolje karakteristično je za tumore mozga u donjoj stražnjoj lubanji.
Bolovi u leđima i način života
Glavobolju u zatiljku mogu uzrokovati prekomjerna napetost mišića, umor, stres, prekomjerne negativne emocije, prekomjerni rad, loš san ili nedostatak sna, zlouporaba alkohola i buka.
Pulsirajuća glavobolja i postoperativni sindrom
Ponekad se postoperativni sindrom razvije u bolesnika nakon lumbalne punkcije. Tipični simptomi uključuju pulsirajuću glavobolju, zamagljen vid, zujanje u ušima, vrtoglavicu, mučninu i povraćanje.
Simptomi se javljaju u prosjeku 3 dana nakon pregleda. Ležeći položaj s niskom glavom pomaže u ublažavanju simptoma. Bol se pojačava naglim pokretima, dugotrajnim sjedenjem i odmahivanjem glavom. Prolazi za nekoliko dana.
Što učiniti ako vas glava boli straga
Pored farmakoterapije koju vam je liječnik preporučio kada vas zaboli glava u zatiljku, za olakšanje stanja možete koristiti i druga rješenja..
Te metode uključuju, ali nisu ograničene na, pijenje hladne vode u malim gutljajima, duboko disanje, hladne obloge, akupresura (masaža bolne glave), masaža vrata i ramena, aromaterapija i opuštanje u zamračenoj sobi..
Glavobolja s leđa: uzroci i vrste patologije, liječenje boli
Glavna glavobolja i migrena Bolovi u zatiljku Glavobolja s leđa: uzroci i vrste patologija, liječenje boli
Bolovi u zatiljku problem su koji se ne smije podcjenjivati. Uzroci neugodnih osjeta mogu se nalaziti u bolestima i stanjima koja uzrokuju bolesti. Sindrom boli često prati mučnina, povraćanje, preosjetljivost na vanjske čimbenike. Da bi se spriječio razvoj opasnih komplikacija, potrebno je imati predodžbu o etiologiji patoloških procesa, njihovim vrstama, kao i suvremenim metodama dijagnoze, liječenja i prevencije..
Uzroci glavobolje u leđima
U većini slučajeva, nelagoda u potiljku razvija se zbog kroničnog umora. Osim toga, patologija se može promatrati u prisutnosti niza čimbenika, od kojih su glavni:
- grč ili širenje lumena cerebralnih žila;
- opijenost moždanih ovojnica raznim kemijskim i otrovnim tvarima;
- povećani krvni ili intrakranijalni tlak;
- oštećenje tijela agensima virusne i bakterijske etiologije;
- prekomjerno naprezanje mišićnih vlakana;
- metabolički poremećaji;
- česti stres, depresija, emocionalni stres;
- dehidracija;
- vrućina i sunčanica;
- ozljeda lubanje.
Među provocirajućim čimbenicima najčešći su povišeni krvni tlak, nesanica i povećana meteosenzibilnost..
Osim toga, pušenje i česta konzumacija alkohola mogu dovesti do bolova u zatiljku..
Moguće bolesti
Uzroci bolova u zatiljku također uključuju bolesti koje mogu dovesti do razvoja patološkog sindroma. Među njima su najčešći:
- bolesti vratne kralježnice;
- patologija mozga, malog mozga, ponsa, bubrega i nadbubrežnih žlijezda;
- bolesti koje su popraćene porastom pokazatelja intrakranijalnog tlaka;
- lezije mišićnog sustava vrata;
- poremećaji u regulaciji tona krvnih žila;
- artroza, artritis;
- miozitis;
- miogeloza;
- spondiloza, spondilitis;
- migrena;
- neuralgija okcipitalnog živca;
- hormonska neravnoteža;
- poremećaji u radu mišićno-koštanog sustava.
Hipertenzija je jedan od najčešćih uzroka razvoja patologije. Prati ga mučnina, moguće povraćanje, vrućica, hiperemija kože lica i bolovi lijevo od prsne kosti. Ova se bolest najčešće primjećuje u prisutnosti sljedećih čimbenika:
- starija od 45 godina;
- prekomjerna težina;
- sustavna uporaba alkoholnih pića;
- anamneza moždanog udara ili srčanog udara.
Osteohondroza vratne kralježnice drugi je najčešći uzrok bolova u zatiljku. Bolest je karakterizirana pothranjenošću intervertebralnog diska, uslijed čega se briše, a komponenta koja apsorbira udar uklanja se daljnjim izlaskom u lumen kralježničnog kanala. Umjesto razrijeđenog diska stvaraju se osteofiti koji su sposobni povrijediti ili oštetiti živčane strukture koje hrane tkiva glave i vrata.
Cervikalna migrena je stanje u kojem kralješci komprimiraju živce u blizini kralješničke arterije.
Cervikalna spondiloza je patologija kod koje dolazi do stanjivanja bočnih i prednjih dijelova kralježnice. Osim bolova u zatiljku, bolest se očituje oštećenom pokretljivošću vrata, pojačanim sindromom boli pri naginjanju i okretanju glave, kao i problemima sa spavanjem.
Spondilitis se razvija kao rezultat oštećenja vratnih kralješaka bakterijskim agensima. Kao rezultat, kralježnični stup podleže deformacijskim procesima, u kojima se stisne neurovaskularni snop. Bolest se očituje lokalnom utrnulošću kože, povišenom tjelesnom temperaturom, općom slabošću, kao i poteškoćama u pokretima vrata.
Uz to, uzrok nelagode u okcipitalnoj regiji može biti sindrom lezije sustava vertebrobazilarnih arterija. To je popraćeno nizom kliničkih simptoma, uključujući:
- glavobolja s leva ili s desna;
- gubitak vidnih polja;
- strabizam;
- anizokorija;
- asimetrija lica;
- poremećena koordinacija pokreta;
- česte vrtoglavice;
- disfagija;
- mučnina, povraćanje;
- pojačano znojenje.
Miogeloza također može dovesti do bolova u zatiljku. Među čimbenicima koji izazivaju razvoj bolesti, najčešći su:
- skice;
- stres;
- spavanje u neugodnom položaju;
- pasivni način života.
Bolest je praćena bolovima u vratu i zatiljku koji zrače u leđa i gornji rameni pojas. Uz to, pacijenti često mogu imati vrtoglavicu..
Miozitis je upala mišićnih vlakana na vratu, koja je u većini slučajeva obostrana. Bolest se dijagnosticira na temelju boli koja proizlazi iz pokreta glave i proteže se na stražnji dio glave i gornji rameni pojas.
Neuralgija okcipitalnog živca nastaje kada su vlakna ove strukture oštećena. To može dovesti do artroze, gihta, stalne napetosti cervikalnih mišića, dobroćudnih i zloćudnih novotvorina, upalnih bolesti mekih tkiva vrata i glave, raznih ozljeda, kao i dijabetes melitusa ovisnog o inzulinu.
Bol s neuralgijom nalikuje udarcima koji se dobivaju u očnim dupljama, donjoj čeljusti, vratu i ušima. Pacijenti to opisuju kao jak sindrom pulsirajuće boli. Može se pojaviti na jednoj ili obje strane i pojačati se tijekom kretanja vrata.
Porast intrakranijalnog tlaka razvija se s hipoksijom, kraniocerebralnom traumom, oštećenim venskim odljevom, benignim i malignim tvorbama, meningitisom, niskim krvnim tlakom, hidrocefalusom i subarahnoidnim krvarenjem. Uz bolove u zatiljku, simptomi patologije su:
- mučnina, moguće povraćanje;
- prekomjerno znojenje;
- hiperestezija s vanjskim čimbenicima;
- lupanje srca;
- slabost, umor;
- meteosenzibilnost;
- razdražljivost, nervoza.
Bolesti temporomandibularnog zgloba također su praćene prisutnošću bolova u zatiljku. Obično je bol jednostrana, zrači na uho ili krunu. Počinju danju, a intenziviraju se navečer. U tom slučaju, u području zahvaćenog zgloba može se osjetiti škljocanje ili drobljenje.
Vrste glavobolje u potiljku
Sindrom boli u zatiljku podijeljen je u 6 vrsta, koje ovise o uzroku razvoja poremećaja. To uključuje sljedeće vrste patologije:
- vazomotorni;
- vaskularni;
- zarazno otrovno;
- glavobolja napetosti;
- neurološki;
- likvorodinamični.
Vasomotorna bol često je povezana s napetošću mišića. Bolovi su obično blagi do umjereni. Pacijenti primjećuju osjećaj stezanja glave, ukočenost mišića vrata. Ova vrsta patologije u većini slučajeva uzrokovana je emocionalnim stresom i mentalnim poremećajima..
Vaskularni bolovi u zatiljku promatraju se zbog stalnih grčeva ili suženja cerebralnih žila. Sindrom boli popraćen je karakterističnom pulsacijom i osjećajem stiskanja. Ovaj oblik bolesti zabilježen je kod migrene, iscrpljenosti tijela ili vegetativne distonije. Zbog kršenja vaskularnog tonusa dolazi do kršenja opskrbe moždanim tkivom kisikom, što pridonosi razvoju hipoksije.
Infektivno-toksični oblik bolesti karakterizira progresivan intenzitet. U ranim fazama sindrom boli lokaliziran je na ograničenom području, ali s vremenom se širi na cijelu glavu. Njegov razvoj je posljedica negativnog utjecaja patogenih sredstava bakterijske ili virusne etiologije, kao i trovanja tijela.
Bolovi u napetosti bilježe se kod fizičkog ili emocionalnog preopterećenja. Prate ih osjećaj kompresije glave, pulsiranja i zračenja na obližnje strukture..
Neurološka bol je odgovor upaljenih živaca na vanjske čimbenike. Pacijenti se žale na sindrom intenzivne boli ograničene lokalizacije. Također imaju lumbago u očnim dupljama, čeljustima, ušima tijekom izvođenja pokreta, kihanja, kašljanja ili jedenja..
Smanjenje ili povećanje razine cerebrospinalne tekućine dovodi do bolova u zatiljku. Razlog za razvoj CSF boli su ciste, hidrocefalus, oslabljeni venski odljev, onkološke novotvorine, kao i patologije moždanih ovojnica.
Dijagnostika
Ako imate nelagodu u zatiljku, važno je otkriti zašto glava boli straga. U tu svrhu liječnik može propisati niz instrumentalnih i laboratorijskih dijagnostičkih metoda, među kojima su, u ovom slučaju, najučinkovitije:
- opći i biokemijski test krvi;
- klinička analiza mokraće;
- Doppler ultrazvuk žila glave i vrata;
- RTG lobanjske šupljine i temporomandibularnog zgloba;
- računalna i magnetska rezonancija.
Liječenje
Da bi se uklonili bolovi u zatiljku, koriste se konzervativne metode terapije. To uključuje:
- liječenje lijekovima;
- nošenje ogrlice Shants;
- Alternativna medicina.
Droge
Korištenje lijekova omogućuje vam utjecaj na uzrok boli, kao i smanjenje težine boli tijekom napada. U tu svrhu liječnik koji liječi može propisati:
- Protuupalni lijekovi. Među njima su najučinkovitiji Ibuprofen, Celekoksib, Ketoprofen, Deksametazon, Prednizolon.
- Antibakterijski lijekovi. Za liječenje zaraznih procesa koriste se azitromicin, tetraciklin, cefuroksim, doksiciklin..
- Mišićni relaksanti. Ako postoji potreba za ublažavanjem grčeva mišićnih vlakana vrata, upotrijebite Baclofen, Midocalm, Sirdalud.
- Hondroprotektori. Ova skupina lijekova učinkovita je u prisutnosti problema s kralježnicom, čija struktura steže živčana vlakna. U tom se slučaju preporučuje uporaba Chondroitina, Alflutopa i Teraflex-a.
- Sredstva protiv bolova. Ublažavanje akutne boli provode Dexalgin, Ketanov, Amidopyrine ili Sulindak.
Šant ovratnik, čemu služi?
Korištenje ovog uređaja omogućuje značajno smanjenje opterećenja mišićnog aparata vrata. Kao rezultat toga, zaustavlja se bol u zatiljku. Često liječnici propisuju nošenje Shants ovratnika nakon operacije ili ozljeda vratne kralježnice. U stanju je ispraviti držanje i sigurno popraviti vrat u željenom položaju.
etnoznanost
Recepti alternativne medicine koriste se zajedno s uzimanjem lijekova i samo nakon odobrenja liječnika. Najučinkovitiji tretmani zatiljne boli su:
- Ulje lavande. Da biste pripremili proizvod, trebate otopiti 1 žličicu ulja u 3 šalice kipuće vode. Udisanje treba vršiti najmanje 15 minuta. Također se može koristiti za masažu sljepoočnica zajedno s matičnjakom.
- Jabučni ocat. Ovaj lijek ima niz ljekovitih svojstava u liječenju okcipitalne boli. Da biste pripremili lijek, trebate pomiješati 2 žlice octa u 200 ml vode i popiti smjesu. Ova manipulacija značajno će smanjiti intenzitet glavobolje, a također će normalizirati opće stanje tijela..
Prevencija glavobolje
Da bi se spriječio razvoj boli u zatiljku ili smanjio broj napadaja, potrebno je pridržavati se određenih preventivnih mjera koje utječu na čimbenike koji pridonose pojavi procesa koji uzrokuju bolest. Među njima su:
- spavanje na ortopedskom jastuku;
- izbjegavanje hipotermije, stresa, teških fizičkih napora;
- držanje aktivnog načina života
- provođenje slobodnog vremena na svježem zraku;
- Uravnotežena prehrana;
- redovito punjenje;
- joga, meditacija;
- pauze 10 minuta svaki sat rada za računalom;
- kontrola razine krvnog tlaka;
- masaža vrata i gornjeg ramenog pojasa.
Ako vas glava boli straga, trebate se posavjetovati sa specijaliziranim stručnjakom. Pravovremena dijagnoza omogućuje otkrivanje uzroka razvoja patoloških procesa i propisivanje najučinkovitijih taktika liječenja, koje će spriječiti razvoj opasnih komplikacija, a ujedno i očuvati zdravlje pacijenta.
Što učiniti ako glava boli straga, u zatiljku, daje sljepoočnicama, vratu, očima
Kada se osoba definitivno može sjetiti da je jučer sjedio u propuhu, a vjetar mu je puhao u vrat ili da je prije dan morao raditi nagnute glave, tada je glavobolja u zatiljku prirodna posljedica ovih situacija.
Ako se ovaj simptom pojavio bez očitog razloga, ako je popraćen drugim subjektivnim manifestacijama, tada je neophodno potražiti uzrok ovog stanja i ukloniti ga. Možda je, naravno, sasvim uobičajeno - prekomjerni rad povezan s preopterećenjem organa vida. Ali može se dogoditi i da uzroci boli leže u nedovoljnom protoku krvi u mozak, a simptom je vjesnik moždanog udara..
Razumjeti čimbenike koji su uzrokovali bolest znači ukloniti je. Problemom okcipitalne glavobolje bave se neuropatolozi koji rade u poliklinicama, bolnicama i obavljaju privatne sastanke. Svrha ove publikacije je razmotriti glavne bolesti koje uzrokuju ovaj simptom, kao i algoritam pomoću kojeg možete pružiti učinkovitu prvu pomoć.
Što može naštetiti?
Zatiljni dio glave usko je povezan s jedne strane s temporoparijetalnim regijama, a s druge strane s vratom, pa bol koja se ovdje javlja nije uvijek lako lokalizirati: boli li zatiljak ili zrači u ovo područje ili možda vrat. Anatomija ovog odjela je sljedeća:
- Zatiljne kosti
Oni tvore krevet za zatiljni režanj mozga, koji je odgovoran za obradu informacija iz očiju (slika je u mozgu). Mozak sam po sebi ne boli, ali s upalom ili tumorom na ovom području, membrane mozga reagirat će na povećanje intrakranijalnog volumena. S takvim patologijama, promatraju se i vizualni simptomi..
- Duboko u mozgu nalaze se mozak
Ovo je forma bijele tvari prošarane sivom. Nije se stopio s okcipitalnim režnjem, već je drugi uvjetni nastavak leđne moždine u lubanjsku šupljinu (prvi nastavak koji izravno prelazi u kralježnične strukture je produžena moždina). Kranijalni živci koji prenose naredbe na lice (trigeminalni, facijalni i abducenski) odlaze od pons varoli, kao i živac koji prenosi informacije iz vestibularnog aparata i unutarnjeg uha. S patologijom ovog područja, bit će glavobolja u leđima i oštećenje sluha istovremeno s ravnotežom.
Mali mozak, organ odgovoran za ravnotežu, mišićni tonus i koordinaciju pokreta, odmiče se od ponsa, ne dolje, već bočno, ispod moždanih hemisfera. Sastoji se od dvije polutke i malog područja u sredini - cerebelarnog crva. S upalom ili oteklinom na ovom području, glava će boljeti straga, a doći će i do kršenja koordinacije i mišićnog tonusa..
- Most Varoliev prelazi u produženu moždinu
Ovdje su početne točke četiri kranijalna živca, koji prenose naredbe mišićima ždrijela, usta i vrata, koji koordiniraju rad srca, bronha, pluća i crijeva. Na površini produljene moždine smješten je i glavni put duž kojeg cerebrospinalna tekućina - tekućina koja podupire metaboličke i prehrambene procese između svih dijelova mozga i krvi - prolazi iz lubanjske šupljine u kralježnični kanal kralježnice. Ako je ovaj put blokiran, cerebrospinalna tekućina počet će se nakupljati u lubanjskoj šupljini i komprimirati mozak. Prvi simptomi bit će: glavobolja u potiljku, mučnina, pospanost i povraćanje koje ne donosi olakšanje.
- Medulla oblongata prelazi u leđnu moždinu, a kralježnični živci se od nje granaju
Ovaj mozak izlazi iz lubanjske šupljine kroz kružni otvor. Pored nje izlaze svi kranijalni živci formirani u području mosta i iznad. Postoje i posude: arterije koje dovode krv u zatiljni režanj mozga i njegovo deblo (to uključuje most, mali mozak, srednji mozak), vene i limfne žile. Ako su te strukture komprimirane izvana ili izvana (kosti, meka tkiva, tumori), tada glava također počinje boljeti straga, u zatiljku.
- Leđna moždina
Smješten je unutar posebnog kanala u kralježnici, njegove su membrane smještene oko njega (iste one okružuju mozak), a likvor cirkulira između njih. Kompresija leđne moždine ili živaca koji se iz nje protežu koštanim strukturama može uzrokovati bol u zatiljku i cervikalnoj regiji. U osnovi, simptom prati povreda ili upala okcipitalnog živca koji, formiran od vlakana nekoliko parova kralježničnih živaca, pruža osjetljivost kože od stražnjeg dijela glave do područja iza ušiju.
- Vrat sadrži puno mišića
Mogu se upaliti i oslabiti zbog koštanih struktura kralježnice. To je također popraćeno glavoboljom..
- Ligamentozni aparat
Kralježnicu ligamentni aparat drži u potrebnom položaju. Posebno je razvijen u cervikalnoj regiji, gdje su prva dva kralješka međusobno povezana i s okcipitalnom kostiju izuzetno nestabilnim zglobom.
- Glava i vrat prekriveni su mekim tkivima: kožom i potkožnim tkivom. Ovdje se također može razviti upala, što će uzrokovati bol..
Bolesti praćene glavoboljom u leđima
Iznad smo analizirali koje strukture mogu naštetiti. Sad da nabrojimo razloge zašto glava boli straga, u zatiljku. Ovo su sljedeće bolesti i stanja:
- Patologija vratne kralježnice: osteohondroza, spondiloza, spondilitis, prijelomi ili iščašenja vratnih kralješaka. Oni uzrokuju kršenje simpatičke regulacije vaskularnog tonusa vrata, a to dovodi do stanja koje se naziva cervikalna migrena. Ako koštane strukture stisnu posude koje prolaze u području vrata koje hrane okcipitalne režnjeve i moždano stablo, razvija se patologija koja se naziva vertebro-bazilarna insuficijencija.
- Bolesti bubrega, mozga, nadbubrežnih žlijezda, kao i stanje čiji je uzrok nejasan (hipertenzija), popraćeno povišenjem krvnog tlaka.
- Patologije popraćene porastom intrakranijalnog tlaka - potres mozga ili kontuzija mozga, meningitis, subarahnoidno krvarenje, dekompenzacija hidrocefalusa.
- Bolesti vratnih mišića (miozitis, miogeloza) ili njihovo prekomjerno naprezanje tijekom takvih profesionalnih aktivnosti, kada morate dugo naginjati glavu ili često okretati vrat. To također može uključivati situacije prekomjernog rada ili stresa, što je dovelo do činjenice da je osoba spavala u položaju s neprirodno uvijenim vratom..
- Patologija regulacije vaskularnog tonusa - vegetativno-vaskularna ili neurocirkulatorna distonija, kada se krči žile koje prolaze u području vrata.
- Patologije žila koje hrane okcipitalne režnjeve mozga, njegovo trupce i meka tkiva vrata i okcipitalnog područja glave:
- razvojne anomalije;
- blokada trombotskim masama;
- smanjenje promjera zbog prekomjernog rasta s lipidnim naslagama u aterosklerozi;
- promjene na vaskularnom zidu kod dijabetes melitusa, dugotrajne arterijske hipertenzije;
- kompresija krvnih žila skalenim mišićima vrata.
- Fizički i mentalni stres, što dovodi do pojave patologije koja se naziva "glavobolja napetosti".
- Migrena - patološka regulacija vaskularnog tona lubanjske šupljine, što dovodi do migrene - sa ili bez aure.
- Artroza, artritis - bolesti temporomandibularnih zglobova nastale uslijed malokluzije, bruksizma.
- Kršenje hormonske regulacije vaskularnog tona glave. Javlja se u oštro odraslih adolescenata, trudnica i žena tijekom menopauze..
- Nepravilno držanje tijela.
- Oštra promjena klime boravka nasuprot uobičajenoj.
- Kalcifikacija ligamenata koji fiksiraju vratnu kralježnicu.
- Stalna napetost na koži zatiljka povlačenjem kose u rep ili pletenicu, što dovodi do iritacije okcipitalnog živca.
Pojedinosti o patologijama koje uzrokuju bol
Razmotrite najčešće bolesti.
Arterijska hipertenzija
To je najčešći uzrok ovog simptoma. Može se sumnjati iz sljedećih razloga:
- boli uglavnom zatiljak i sljepoočnice, vrat ne boli;
- malo mučno;
- ne boli pritiskanje kralješaka vrata;
- mogu postojati "muhe pred očima";
- osjećaj vrućine u licu (dok često postaje crveno);
- bolovi u lijevom prsnom košu.
Prije svega, trebali biste razmisliti o povišenju krvnog tlaka:
- ako je osoba starija od 45 godina,
- ili ako je pun,
- voli piti alkohol,
- u slučajevima kada boluje od bolesti bubrega, srca, dijabetes melitusa,
- primjećuje oticanje na licu ili nogama,
- ako se promijenila priroda mokrenja ili vrsta (boja, miris) mokraće,
- imao srčani udar ili moždani udar.
Osteohondroza vratne kralježnice
Ovo je drugi najčešći uzrok glavobolje u leđima, u zatiljku. Karakterizira ga poremećaj u normalnoj prehrani diska između kralješaka, što rezultira brisanjem, pomicanjem središnjeg dijela koji apsorbira udarce i može teći u kralježnični kanal. Umjesto razrijeđenog diska, kako bi se nadoknadilo smanjenje volumena ovog "sloja", rastu koštane "bodlje". Oni su ti koji mogu oštetiti ili narušiti kralježnične živce koji idu u blizini, kao i, u ovom odjeljku, žile koje hrane tkiva glave, vrata i lubanjske šupljine..
Cervikalna osteohondroza čest je uzrok stanja poput cervikalne migrene i vertebrobazilarnog sindroma.
Cervikalna migrena
Javlja se kada kralješci stisnu živce oko kralješničke arterije. Znakovi ove patologije očituju se ponavljajućim jakim bolovima s jedne strane - udesno ili ulijevo - u zatiljku. Može zračiti na čelo i očne duplje i dramatično se povećava kad osoba počne obavljati bilo kakav posao. U mirovanju, posebno u ležećem položaju, bol se malo smiruje..
Ako nagnete glavu unatrag, doći će do zamračenja u očima, jake vrtoglavice, moguće nesvjestice. Uz ove simptome, zabilježeni su mučnina, oštro "isključivanje" sluha i vida na kratko, pojava "mušica" pred očima. Istodobno, krvni tlak se ne mijenja ili malo povećava.
Ako se bolest ne liječi dulje vrijeme, napadi migrene postaju učestaliji, dodaju se znakovi promjene osobnosti: razdražljivost, nervoza, depresija, pa čak i agresija.
Sindrom poraza vertebrobazilarnog sustava arterija
Ovdje će, osim glavobolje, biti poremećaja iz tih struktura (a to su mozak i kranijalni živci), koji su, kao rezultat stezanja izmijenjenom osteokondrozo kralježnicom, prestali primati normalnu količinu kisika. To su sljedeći simptomi:
- gubitak vidnih polja;
- pojava "mušica", "svjetla" pred očima ili osjećaj magle koji ometa vid;
- strabizam;
- asimetrija lica;
- vrtoglavica, popraćena mučninom, povraćanjem, obilnim znojenjem, promjenama krvnog tlaka;
- poremećena koordinacija pokreta;
- otežano gutanje;
- osjećaj knedle u grlu;
- promuklost glasa.
Cervikalna spondiloza
Spondiloza je proces stanjivanja i krhkosti u prednjem i bočnom području intervertebralnog diska. Kao rezultat, žele-sličan centar diska "gura" tanku tvar prema van, a na dodirnim rubovima kralješaka pojavljuju se izrasline kostiju. Uz to, dugi ligament, koji prolazi duž prednjeg ruba tijela kralješaka, stječe tvrdoću kostiju zbog naslaga ovdje kalcijevih soli (vapna).
- jaki bolovi u zatiljku do ušiju, ramena, ponekad očiju;
- bol ne prolazi u mirovanju;
- ometa pronalaženje položaja za spavanje noću;
- bolno je i teško pomicati vrat;
- bol se povećava kad se glava zabaci unatrag.
Cervikalni spondilitis
Spondilitis je bolest kod koje su tijela kralježaka uništena kao rezultat mikrobne (uglavnom tuberkulozne) upale. Kralježnica je deformirana i sabija neurovaskularni snop. Bolest se očituje:
- bolovi u vratu i zatiljku;
- utrnulost kože na istom području;
- porast temperature;
- slabost;
- sagnuti se;
- Poteškoće s pomicanjem vrata.
Miozitis (upala) vratnih mišića
Mišići se upale uslijed hipotermije, sjedeći u propuhu, u slučaju dugog boravka savijenog ili uvijenog vrata.
Obično su mišići upaljeni s jedne strane, rjeđe je miozitis obostrani. O miozitisu govori sljedeći simptom: kada je upaljeni mišić uključen u kretanje vrata, u regiji vrata javlja se bol. Zatim se širi na stražnji dio glave, područje između lopatica i ramena. U mirovanju ne boli ni vrat ni zatiljak.
Miogeloza
Uzroci ove bolesti su praktički isti kao kod miozitisa, ali njihov je popis nešto širi. To su propuh, biti u neugodnom položaju, pretjerano se naprezati zbog stresa, dugotrajno sjediti za računalom, vježbati, što može dovesti do poremećene cirkulacije krvi u vratnim mišićima. Za razliku od miozitisa, ovdje mišići ne samo nabreknu - oni se zadebljaju. Bolest se češće razvija kod žena. Prati ga bol u vratu i zatiljku, kao i drugi simptomi:
- ramena također bole, postaje teško pomicati ih;
- često se javlja vrtoglavica.
Okcipitalna neuralgija
Ova se patologija javlja kada je okcipitalni živac stisnut, upaljen ili nadražen. To je zbog sljedećih razloga:
- napetost cervikalnih mišića;
- osteoartritis;
- ozljeda vrata;
- giht;
- oticanje vrata;
- upalne bolesti (karbunkul, furunkul) mekih tkiva glave i vrata;
- patologija intervertebralnih diskova vratne kralježnice;
- dijabetes.
Intenzivna je bol u zatiljku. Toliko je oštar da nalikuje lumbagu s strujom koja dopire do vrata ili ga daje oku (očima), donjoj čeljusti, ušima i vratu. Također se opisuje kao intenzivna, pulsirajuća bol koja puca ili gori. Može se dogoditi s desne ili lijeve strane, može se proširiti na 2 strane odjednom. Ojačajte joj pokrete vrata.
Koža okcipitalnog područja postaje osjetljivija na dodir i promjene temperature.
Vaskularni grč lubanjske šupljine
Stanje uzrokovano vazospazmom arterijskog korita prati:
- bolovi u zatiljku;
- uskoro bol zahvaća čelo;
- povećava se kretanjem;
- smanjuje se u mirovanju.
Kada se problem pojavi u venskom krevetu, a odljev krvi iz šupljine je otežan, pojavljuju se sljedeći simptomi:
- pojavljuju se bolovi u zatiljku;
- "Širi se" na sljepoočnice i dalje - preko cijele glave;
- karakter - dosadan, rasprsnut, može se opisati kao "osjećaj težine";
- pojačava se ako je glava spuštena;
- bol postaje intenzivnija kod kašljanja i ležanja;
- može biti popraćeno oticanjem donjih kapaka.
Glavobolja napetosti
Osnova patologije je prekomjerno naprezanje mišića vrata, zatiljka, očiju, tetiva koje čine pokrivač glave od čela do zatiljka. Promjene u vremenskim uvjetima, prekomjerni rad, pijenje alkohola, boravak u zagušljivoj sobi, rad noću ovdje mogu izazvati bol..
Tenzijska glavobolja može trajati od 30 minuta do tjedan dana i predstavlja epizodnu bol. Nije preintenzivan, popraćen tjeskobom, ali nije dopunjen mučninom ili povraćanjem. Monoton je, pokriva glavu poput obruča, nema pulsirajući karakter; javlja se nakon prenaprezanja ili stresa.
Ako glava monotono boli više od 2 tjedna u mjesecu, to je kronična tenzijska glavobolja. Ne prestaje, a karakter mu se ne mijenja pod stresom. Ona je u stanju promijeniti čovjekovu osobnost: on postaje povučen, razvija se depresija, poremećena je društvena aktivnost.
Dijagnoza tenzijske glavobolje postavlja se ako postoji napetost u trapeznom mišiću i vratnim mišićima, bol pri pritisku na točke koje odgovaraju poprečnim procesima kralježaka vrata i prsa. Istodobno, nema asimetrije lica, nema "guske", nema poremećaja u osjetljivosti ili motoričkoj aktivnosti mišića lica, vrata, udova. MRI mozga, njegovog trupa s hvatanjem vratne kralježnice i leđne moždine ne pokazuje patologiju.
Intrakranijalna hipertenzija
Dugotrajnim izlaganjem niskom kisiku, s kraniocerebralnom traumom, oštećenim venskim odljevom iz lubanjske šupljine, niskim krvnim tlakom, tumorima mozga, meningitisom, dekompenziranim hidrocefalusom ili subarahnoidnim krvarenjem, intrakranijalni tlak raste.
Ovo opasno stanje prate sljedeći simptomi:
- jaka glavobolja;
- gori noću i prije ustajanja;
- popraćena mučninom;
- može postojati povraćanje (jedno ili više puta), spontano, koje ne donosi olakšanje;
- znojenje;
- bolovi u očima kada se gleda svjetlost;
- bol se pogoršava glasnim zvukovima;
- osjetljivost na promjene vremenskih uvjeta;
- osjećaj otkucaja srca;
- brza zamornost;
- povećana nervoza.
Ako je intrakranijalna hipertenzija posljedica meningitisa, intrakranijalnog tumora, encefalitisa ili krvarenja u lubanjskoj šupljini, stanje osobe se progresivno pogoršava. Pospanost se nakuplja, povremeno je uznemiren, može izražavati zablude, prestaje se žaliti na glavobolju. Ako ne pružite pomoć, može se pojaviti koma, popraćena oštećenim disanjem i gutanjem..
Bolesti temporomandibularnog zgloba
Te patologije (artroza, artritis) mogu biti popraćene i bolovima u zatiljku. Takvi su bolovi obično jednostrani, šire se na uho i tjeme, započinju popodne, pojačavaju se navečer. Istodobno se primjećuje bol u području zgloba (ispred uha), osjeća se škripanje ili klik.
Razlog ovisno o mjestu boli
Ako vas boli potiljak i sljepoočnice, to može značiti:
- povišeni krvni tlak, koji je također popraćen pojavom "mušica" ili prepreka ispred očiju, bolova u prsima s lijeve strane, vrtoglavice;
- cervikalna migrena - najčešća komplikacija cervikalne osteohondroze. Ovdje svako više ili manje oštro zabacivanje potiljka dovodi do zamračenja očiju, vrtoglavice, mučnine i ponekad gubitka svijesti;
- Cervikalna osteohondroza, koja nije komplicirana kršenjem kralješnične arterije, očituje se bolovima u zatiljnom dijelu glave i sljepoočnicama, kao i u vratu. Ovdje pokreti vrata mogu biti popraćeni krčenjem, a bolni osjećaji - vrtoglavica, oštećenje sluha, pojava "vela" pred očima, dvostruki vid;
- meningitis se očituje i bolovima u sljepoočnicama i zatiljku. Uz to, bit će mučnina, povraćanje, povišenje tjelesne temperature, zabilježena je fotofobija.
Tipični su bolovi u vratu i zatiljku:
- za cervikalnu osteohondrozo (opisano je u prethodnom odlomku);
- za cervikalnu spondilozu. Potonje se očituje jakom boli, koja možda neće ni prestati. Takva se bol pojačava pri svakom okretanju ili naginjanju glave. Potrebno je puno truda da se pronađe položaj u kojem se može zaspati;
- kod upalnih bolesti zatiljka i vrata: karbunul, čir. Istodobno, prilikom ispitivanja uznemirujućih lokalizacija možete vidjeti crvenilo i oteklinu, koja će biti vrlo bolna i odakle će se (kada sazriju) ispuštati gnoj.
Bolovi u zatiljku, šireći se istovremeno na područje sljepoočnica, tjemena i čela, govore o:
- tenzijske glavobolje: tada se pojavljuju nakon prenaprezanja, stisnite "obručem", bez mučnine i povraćanja;
- povećani intrakranijalni tlak: pojavljuju se bez očitog razloga, popraćeni mučninom, povraćanjem, fotofobijom, pospanošću;
- grč žila lubanjske šupljine: popraćen osjećajem težine u glavi, pojačan kad se glava nagne, ima dosadan, praskav karakter;
- povišen krvni tlak. Bit će jedan ili više dodatnih simptoma: bol u srcu, slabost, "muhe" pred očima, mučnina.
Ako bol zrači na stražnji dio glave, a njezino "središte" je vrat ili ramena, to ukazuje na patologiju mišića vrata:
- miozitis: bol je obično jednostrana, javlja se kada se vrat pomakne bočno, proširi na ramena i interskapularno područje. Ovu bol izazivaju tjelesne vježbe u koje je uključen vrat, propuh i hipotermija;
- miogeloza: bolovi ne samo u vratu i zatiljku, već i u ramenima, dok se potonji teško pokreću, a prilikom palpiranja svi se ti mišići - vrat, ramena, lopatice - zbijaju. Javlja se nakon stresa, tjelesnog napora, duljeg boravka u neugodnom položaju.
Ostalo
- Bol koji zrači na stražnji dio glave, što je popraćeno kršenjem žvakanja, otvaranjem usta, krckanjem u području ispred uha, kada se ovo bolno područje može naći, govori o patologiji sljepoočno-čeljusnog zgloba.
- Jaka, pulsirajuća bol s vrata, koja zrači na stražnji dio glave, popraćena utrnulošću, "jezom" ili povećanom osjetljivošću kože vrata i stražnjeg dijela glave, ukazuje na neuralgiju okcipitalnog živca. Obično je jednostran, pogoršan pokretima vrata.
Jednostrani bolovi - u lijevom zatiljku ili udesno, karakteristični su za:
- cervikalna osteohondroza;
- cervikalna migrena lijevo;
- miohiloza desnog trapezijskog ili sternokleidomastoidnog mišića s lijeve strane;
- neuralgija lijevog okcipitalnog živca;
- spondilitis;
- lijeva okcipitalna trauma;
- iritacija čvorova simpatičkog živca slijeva;
- razvoj gnojno-upalnih bolesti mekih tkiva na lijevoj strani zatiljka.
Ne postoje precizne dijagnoze kada se pojave bolovi u desnom zatiljku, baš kao i kod lijevog. Iznad smo naveli one bolesti kod kojih će okcipitalna bol biti jednostrana.
Mogući uzrok, ovisno o karakteristikama boli
Pulsirajuća bol tipična je za:
- povišeni krvni tlak;
- neuralgija okcipitalnog živca;
- hormonalne promjene tijekom trudnoće, menopauze, kao i kod adolescenata.
Jaka bol je tipična za:
- povećani intrakranijalni tlak;
- grč arterijskih žila;
- cervikalna spondiloza;
- neuralgija okcipitalnog živca;
Ako se bol opisuje kao oštra, najvjerojatnije će se ispitivanjem otkriti ili komplicirana cervikalna osteohondroza, ili miogeloza vratne kralježnice, ili neuralgija zatiljnog živca ili cervikalna migrena.
Dijagnostika
Ako vas boli glava, morate utvrditi uzrok. Da bi to učinili, obraćaju se terapeutu, a on se odnosi ili na kardiologa ili na neurologa. Ako je došlo do ozljede glave, trebate posjetiti traumatologa, a ako se na koži utvrdi bolna formacija, posjetite kirurga.
Tijekom pregleda uski stručnjaci koriste sljedeće dijagnostičke metode:
- Doppler ultrazvuk žila koje opskrbljuju vrat i mozak;
- MRI glave i vrata;
- RTG šupljine lubanje;
- RTG temporomandibularnog zgloba.
Algoritam prvog samopomoći ili uzajamne pomoći
- Izmjerite krvni tlak, ako je veći od 140/99 - popijte lijek hitne pomoći - Kaptopres (1/2 tablete), sljedeći dan kontaktirajte terapeuta za odabir terapije.
- Možete uzeti tabletu Ibuprofena ili neko drugo sredstvo za ublažavanje boli na koje niste alergični.
- Masaža - samo ramena i samo pomoćnik: vrat se ne smije dodirivati, jer bol mogu uzrokovati patologije kod kojih je vratna kralježnica nestabilna (loše fiksirana). U tom slučaju pokreti ruku mogu dovesti do još većeg poremećaja ravnoteže koštanih struktura, kao rezultat toga, važne strukture mogu biti oslabljene i dovesti do takvih opasnih poremećaja kao što su kršenje ritma disanja, tonusa svih žila tijela i normalni rad srca..
Ako se uz bolove u glavi u zatiljnom dijelu čuje i krckanje prilikom okretanja vrata ili se sindrom boli pojavi nakon ozljede (posebno u automobilu ili javnom prijevozu), kada glava "vise", trebate nazvati i hitnu pomoć. Ili, ako nema vrtoglavice, mučnine, gubitka svijesti, prvo zatražite od člana obitelji da kupi Shantsov ovratnik ili drugu ortozu za sličan slučaj u ljekarni, a tek onda kontaktirajte neurologa. Za vrijeme dok aparatić za vrat još nije kupljen, potrebno je, dok ste u sjedećem položaju s potporom na leđima, ne pomicati vrat. Ne možete ići u krevet prije popravljanja vratne kralježnice i savjetovanja sa stručnjakom.
U slučajevima kada bol puca, pojačava se naginjanjem glave i pokretima vrata, nanesite suhu toplinu na vrat, opustite se u mirnoj sobi, zamolite člana obitelji da vam masira mišiće vrata.
Isto se može učiniti u slučaju boli koja stisne glavu "obručem".
Ako ne čujete krckanje prilikom pomicanja vrata, tlak je normalan, možete učiniti sljedeće vježbe za ublažavanje boli:
Početni položaj | Vježba |
Sjedeći na stolici s ravnim leđima | Neka se glava savije pod vlastitom težinom, ostanite u ovom položaju 20 sekundi, vratite se u početni položaj 20 sekundi |
Sjedeći na stolici, podignite ruke, sklopite glavu tako da vam palčevi budu na jagodicama, a ostatak na stražnjem dijelu glave. | Udahnite - nagnite glavu unatrag, opirući se prstima na zatiljku. Zadržite se u ovom položaju 10 sekundi dok gledate prema gore. Izdah (7-8 sekundi) - maksimalni nagib glave, bez napetosti mišića. Pogledaj dolje. Ponovite 3-6 puta. |
Sjedeći na stolici | Osjetite na stražnjem dijelu glave točku između lubanje i 1 vratnog kralješka, duž srednje linije. Dva palca masirajte točku kružnim pokretima u smjeru kazaljke na satu - 15 puta. Zatim samo pritisnite na ovu točku 90 sekundi. Odmarajte se 2 minute. Ponovite sve iznova |
Ono što liječnici propisuju
Ovisi o identificiranoj patologiji. Dakle, s osteokondrozo, spondilozom i neuralgijom okcipitalnog živca, propisani su sljedeći lijekovi:
- sredstva za ublažavanje boli: Diklofenak, Ibuprofen, Rofika;
- lijekovi za opuštanje mišića: Mydocalm, Sirdalud, Baclofen;
- kompleks vitamina B skupine: Milgamma, Neurorubin;
- lijekovi koji uklanjaju vrtoglavicu: Betaserc, Vestibo, Betagistin.
Mogu se izvoditi blokade novokaina, a također se - s nestabilnošću kralježnice i prijetnjom stezanja leđne moždine, kao i s teškom neuralgijom koja se ne može kontrolirati lijekovima - mogu izvoditi razne vrste kirurških intervencija. Ovdje je također propisana fizioterapija: magnetoterapija, ultrazvučni tretman.
Ako stražnji dio glave boli zbog miozitisa ili miogeloze, propisani su ublaživači boli i dekongestivi, tečaj masaže i fizioterapije: elektroforeza, laserski tretman.
Vaskularna bol zahtijeva liječenje lijekovima koji uklanjaju arterijski grč i poboljšavaju venski odljev iz lubanjske šupljine.
Liječenje meningitisa, encefalitisa i krvarenja u lubanjskoj šupljini provodi se samo u bolnici. Uključuje imenovanje antibiotika, hemostatskih lijekova, lijekova koji poboljšavaju komunikaciju između zahvaćenih područja mozga, terapiju kisikom.
Suppurativne bolesti mekih tkiva liječe se kirurškim zahvatom.
Uz neuralgiju okcipitalnog živca, tenzijsku glavobolju i cervikalnu osteokondrozo, uz lijekove, liječnici mogu propisati i tečaj akupunkture.
Prevencija glavobolje
Ako vas stražnji dio glave boli barem 1 put, to znači da tijelo signalizira da je potrebno poduzeti mjere za poboljšanje zasićenja mozga kisikom. Za ovo:
- Pokušajte spavati na ortopedskom jastuku.
- Ne prehladite vrat i zatiljak.
- Pokušajte se više kretati, radite jutarnje vježbe.
- Svakih sat vremena rada na računalu pravite pauze od 10 minuta.
- Naučite meditirati kako biste se lakše nosili sa stresnim situacijama.
- Nadgledajte krvni tlak.
- Kad radite, držite računalo u visini očiju.
- Svakodnevno samostalno masirajte vrat i ramena, blagim pritiskom ili pomoćnim uređajima.