Glavni > Pritisak

Kako prepoznati ima li dijete autizam?

Riječ "autizam" ukorijenjena je u grčkom izrazu autos, što na ruskom znači "ja". To je stanje u kojem je osoba uklonjena iz društva. Drugim riječima, on sam bira životni scenarij tipa "izolirano ja". Švicarski psihijatar Eigen Bleuler prvi je put skovao riječ 1911. godine kako bi se odnosila na simptome povezane sa shizofrenijom. Od 1940. američki su istraživači identificirali autizam kod djece kao emocionalni i socijalni razvojni problem..

Otprilike u isto vrijeme njemački znanstvenik Hans Asperger otkrio je slično stanje, koje je kasnije ušlo u medicinsku praksu kao Aspergerov sindrom. Od šezdesetih godina prošlog stoljeća, liječenje autizma usredotočilo se na lijekove kao što su LSD, elektrošok i metode bolne promjene ponašanja (kažnjavanja). Od 1990-ih, bihevioralna i jezična terapija postale su uobičajene.

  1. Kada simptomi autizma u djece postanu vidljivi?
  2. 12 Simptomi autizma Roditelji bi trebali reći svom pedijatru
  3. Uzroci autizma u djece
    1. Sporovi o Timerosalu
  4. Postoji li prevencija autizma? Što učiniti da vaše dijete ostane zdravo?
  5. Metode dijagnosticiranja autizma u djece
  6. Liječenje autizma

Kada simptomi autizma u djece postanu vidljivi?

Simptomi autizma u djece mogu se razlikovati, ali u svim su slučajevima razvojne mane koje utječu na komunikaciju, ponašanje i interakciju s drugima. Neka djeca počinju pokazivati ​​odstupanja ranije, druga nekoliko mjeseci kasnije. Međutim, preko 50% roditelja prijavljuje abnormalnosti u djece s ASD-om do trenutka kada dijete navrši 12 mjeseci, a preko 80-90% odraslih dijagnozu potvrđuje do druge godine života.

Prve godine djeteta vrijeme su dramatičnog tjelesnog, emocionalnog i socijalnog poboljšanja.

Važno je da roditelji prate moguća odstupanja. Svako od 68 djece razvija autizam. Pet puta je vjerojatnije da će se poremećaji dijagnosticirati kod dječaka nego kod djevojčica. To su poremećaji širokog spektra, a simptomi autizma mogu biti od blagih do teških. Ove podatke pruža dr. Juhi Pandey, pedijatrijski neuropsiholog i znanstvenik iz Centra za autizam u Dječjoj bolnici u Philadelphiji..

Rani znakovi bolesti pojavljuju se i prije nego što dijete navrši tri godine. Simptomi se mogu pojaviti nakon 12 ili 18 mjeseci, ali kod nekih se dijagnoza stanja može javiti kasnije - tek u drugom ili trećem stupnju. Mnogi znakovi nevolje s vremenom prolaze, neki postaju manje izraženi.

12 Simptomi autizma Roditelji bi trebali obavijestiti svog pedijatra

Simptomi poremećaja iz autističnog spektra ne pojavljuju se uvijek u liječničkoj ordinaciji, tako da stručnjaci mogu propustiti autizam kod djece s nekoliko termina. To objašnjava zašto roditelji trebaju podijeliti svoja zapažanja, inzistirati na dodatnim pregledima pri prvoj sumnji. Rana dijagnoza poboljšat će rezultate terapije. Navešćemo samo glavnih 12 simptoma autizma kod male djece:

  1. Loš kontakt očima. Mališani imaju tendenciju gledati lica ljudi oko sebe, pokušavaju vidjeti detalje, olovkom dotaknuti izbočene dijelove, usredotočiti se na svijetle značajke. Djeca s autizmom izbjegavaju kontakt očima. Ta djeca ne gledaju roditelja, gledaju ležerno, prolazno. Međutim, nedostatak kontakta očima nije uvijek izravan simptom autizma. Možda je odrastajućem djetetu jednostavno neugodno pokazivati ​​emocije i zanimanje..
  2. Ponavljajući pokreti, geste: lepršanje i okretanje ruku, pucanje prstima, njihanje naprijed-natrag. Opsjednutost istim gestama trebala bi upozoriti roditelje. Nužno je reći liječniku o njoj.
  3. Jezik skriptiranja - tako stručnjaci nazivaju djetetovu ovisnost o ponavljanju istih fraza i žargona. Ponekad se te riječi pjevaju, postaju poput određenog motiva koji sjedi u djetetovoj glavi. Vrhunski stručnjaci klinike Mayo kažu da je ovo ozbiljan znak koji se ne smije previdjeti..

Ako beba odjednom ima nekoliko simptoma karakterističnih za autizam, roditelji bi o njima svakako trebali razgovarati s liječnikom. Dijagnoza i pravovremeno razvijena terapija mogu najpozitivnije utjecati na tijek složene bolesti.

Uzroci autizma u djece

Osnovni uzroci autizma i dalje su nepoznati. Većina istraživača slaže se da genetski, metabolički, biokemijski i neurološki poremećaji dovode do razvoja patologije. Neki znanstvenici za sve krive čimbenike okoliša..

Britanski su mediji 1998. objavili materijal da je cjepivo protiv ospica, zaušnjaka i rubeole krivo za razvoj autizma. Unatoč činjenici da se uzorak studije sastojao od samo 12 djece, dobio je svjetski publicitet. U budućnosti je na tu temu provedeno puno istraživanja, ali nije bilo dokaza o povezanosti cjepiva i autizma..

Objavljivanje časopisa izdavalo je pobijanja u vezi s pouzdanošću rezultata eksperimenta. Osim toga, britanska je policija u ovoj prezentaciji pronašla zlobu. Otkriveno je da je odvjetnik za obitelj s autističnim djetetom koja je tražila "tvrde dokaze" platio šefu istraživačkog tima 435.000 funti (više od pola milijuna dolara) za krivotvorenje podataka.

Sporovi o Timerosalu

Godinu dana nakon hipe u britanskim medijima, počele su se povremeno pojavljivati ​​informacije o povezanosti Timerosala s autizmom. Soli žive korištene su za sprječavanje rasta patogenih gljivica i bakterija u cjepivima za djecu. Unatoč činjenici da nije bilo jakih dokaza o autizmu zbog Thimerosala, spoj je uklonjen iz većine lijekova za djecu do 2001. godine na nagovor Američke akademije za pedijatriju i američke službe za javno zdravstvo..

Znanstvenici već dugo rade na povezanosti Thimerosala i autizma, ali niti jedna studija nije pokazala znanstveno potkrijepljenu činjenicu veze.

Broj djece s autizmom nastavio je rasti, unatoč činjenici da je opasni spoj uklonjen iz većine dječjih cjepiva. 2004. godine Odbor za imunizaciju Američkog instituta za medicinu objavio je izvještaj o ovoj temi. Tim je pregledao sve objavljene studije i cjepiva i autizam bez pritiska. Rezultat je bio izvještaj na 200 stranica koji je opovrgnuo vezu između bolesti i droga..

Postoji li prevencija autizma? Što učiniti da vaše dijete ostane zdravo?

Do 2018. nisu utvrđeni točni uzroci autizma u djece, ali većina se istraživača slaže da geni igraju ključnu ulogu. Smatra se da se dijete može roditi s razvojnim poremećajima ako je njegova majka bila izložena određenim kemijskim komponentama tijekom trudnoće. Međutim, ne postoji točna metoda za utvrđivanje autizma u maternici..

Iako roditelji nikako ne mogu spriječiti rođenje djeteta s autističnim poremećajem, tata i mama mogu smanjiti rizik od ovog razvoja. Za to je potrebno organizirati uravnoteženu prehranu, baviti se izvedivom tjelesnom aktivnošću, podvrgnuti probirima i istraživanjima kako bi se isključili fetalni defekti poznati znanosti. Pijte vitamine i dodatke koje je propisao liječnik. Nužno je koordinirati lijekove koji se uzimaju tijekom trudnoće kako bi se uklonili rizici od komplikacija. Izbjegavajte alkohol i cigarete.

Metode dijagnosticiranja autizma u djece

Rano dijagnosticiranje autizma može imati značajan utjecaj na život djeteta s dijagnozom ASD. Međutim, nije uvijek lako ustanoviti bolest u početnoj fazi. Za to ne postoje laboratorijska ispitivanja. Liječnici se oslanjaju na promatranja dječjeg ponašanja, pažljivo na priče zabrinutih roditelja.

Autistični poremećaji imaju širok spektar simptoma. Neki ljudi iz spektra imaju ozbiljne mentalne smetnje. Drugi su vrlo pametni i sposobni za samostalan život.

Prva faza dijagnostike odvija se pod nadzorom pedijatra u 18. i 24. mjesecu. U to vrijeme liječnik pregledava dijete, prati reakcije, razgovara s bebom. Roditeljima se postavljaju pitanja o obiteljskoj povijesti i ponašanju djeteta. Vode se sljedećim znakovima:

  • Vaša beba trebala bi imati osmijeh do šest mjeseci.
  • U dobi od devet mjeseci trebao bi moći oponašati zvukove i mijenjati izraze lica..
  • Mrmljanje i gugutanje s njegove strane trebalo bi biti jasno do trenutka 12 mjeseci.

Provjeravaju se značajke kontakta očima, znakovi interakcije s ljudima u blizini, reakcije na privlačenje pozornosti, osjetljivost na svjetlost i zvukove. Ispituje se kvaliteta sna, probave, razdražljivost i reakcije bijesa. Dvije su glavne kategorije zabrinutosti:

  1. Komunikacija i socijalni problemi.
  2. Ograničena i ponavljajuća ponašanja.

Može se preporučiti genetsko testiranje kako bi se isključili drugi uzroci negativnih simptoma. U ispitivanje su uključeni i drugi stručnjaci: dječji neurolozi, psiholozi. Sljedeći koristan dijagnostički izvor je upitnik M-CHAT (modificirani test) za malu djecu. Dovoljno je proći kroz njega odgovaranjem na niz pitanja kako biste saznali postoji li razlog za zabrinutost..

Liječenje autizma

U liječenju djece s autizmom koriste se individualni selekcijski programi koji se formiraju ovisno o težini odstupanja. Jedna od vodećih strategija je Denverjev model ranog starta ili terapija igrom (ESDM). Njegova je bit poticanje pozitivnih odgovora, zajedničkih akcija s roditeljima. Zahvaljujući modelu učenja događa se sljedeće:

  • povećana socijalna interakcija;
  • smanjenje čimbenika anksioznosti za dijete s autizmom;
  • poboljšanje komunikacijskih vještina;
  • poticanje samoizražavanja i primjerenih odgovora.

Tražena je primijenjena analiza ponašanja (ABA) koja nagrađuje sustav nagrada za razvijanje situacijskog ponašanja. Postoje i mnogi drugi modeli koje liječnici koriste. Svi su odabrani osobno i usmjereni su na uklanjanje negativnih simptoma autizma kod određenog djeteta..

Kako se autizam očituje kod djeteta? Znakovi autizma za roditelje

Simptomi dječjeg autizma. Kako se dijagnosticira autizam?

Natalia Kerre defektolog, obiteljska savjetnica

Uzroci ranog dječjeg autizma još uvijek nisu precizno poznati, međutim, iskustvo u liječenju autizma u djece nakuplja se u svijetu i kod nas, a danas su brojni znakovi autizma već dobro poznati. Neuobičajeno ponašanje djeteta može i ne mora biti simptom autizma, ali vrijedi obratiti pažnju na stručnjaka, uvjerena je Natalia Kerre, defektologinja i obiteljska savjetnica. Svoje iskustvo rada u obiteljima koje odgajaju posebnu djecu sažela je u knjizi "Posebna djeca: kako pružiti sretan život djetetu s poteškoćama u razvoju".

Puno je znakova autizma, ne postoje jasni kriteriji, djeca su sva različita, a autizam se u svima očituje na svoj način. Međutim, postoje neke značajke ponašanja i razvoja koje bi trebale upozoriti roditelje..

Ako primijetite bilo što što je opisano kod vašeg djeteta, ima smisla potražiti savjet od stručnjaka:

  • došlo je do regresije u razvoju, a dijete je izgubilo neke od već formiranih vještina (govor, briga o sebi, komunikacija, igraće aktivnosti). Govor se počeo razvijati prema rasporedu, ali onda je nestao i više se nije vratio, ili je dijete počelo govoriti na svom "ptičjem" jeziku koji nitko nije mogao razumjeti, itd.;
  • komunikacijske vještine se raspadaju (prestaje gledati u oči, smiješiti se itd.), samoposluživanje;
  • dijete nije sretno, a ponekad se uplaši zbog novih igračaka, nove odjeće, novog namještaja u sobi; može odbiti ući u sobu nakon što je u njoj preuredio namještaj;
  • ne odgovara na svoje ime nakon tri godine, teško je privući njegovu pažnju;
  • govor se razvija s izraženim zakašnjenjem ili dijete nije počelo govoriti do treće godine; govor se ne koristi za komunikaciju, dijete govori kao da samo za sebe, dok govor može sadržavati kombinaciju blebetanja riječi i složenih riječi - pokretne stepenice, traktor itd.;
  • često postoje jaka raspoloženja i gnjevi, razlozi zbog kojih se ne mogu utvrditi;
  • ne reagira uvijek na glasne zvukove, ponekad se čini da mu je oštećen sluh, ali istodobno čuje čak i tihe zvukove na drugom kraju stana;
  • ne razumije govor, ne slijedi naredbe i osnovne zahtjeve;
  • nema pokazivačke geste, ne pokušava se objasniti izrazima lica i gestama, govor je monoton ili neobično intoniran: glas je visok, napet ili, obrnuto, promukao, gluh;
  • ne traži pomoć, sve postiže plakanjem ili u interakciji s nekim dijelom tijela, na primjer rukom odrasle osobe; koristi drugu osobu kao da je riječ o neživom predmetu, na primjer penje se preko nje poput stabla da bi uzeo slatkiše s gornje police;
  • ne ponavlja radnje odraslih, nema kopiranja i ponavljanja svakodnevnih radnji;
  • ima problema s treniranjem kahlica, ne nastoji svladati vještine samoponašanja;
  • rijetko gleda u oči, gleda lice u cjelini, ležerno, dijete je teško nazvati ili fotografirati; ne održava produljeni kontakt oči u oči; ne prepoznaje se u ogledalu; kao da gleda lice sugovornika, ali ne vidi, pogled je "ogledalo";
  • rijetko traži utjehu od majke, ne dijeli svoju radost, interese, postignuća s drugim ljudima (na primjer, ne donosi i ne pokazuje drugima predmete koji mu se sviđaju);
  • ne traži komunikaciju. Ne brine se zbog odvojenosti od majke; nakon tri godine lako može otići s neznancem. Mogu ostati sami u sobi, često takvu djecu u ranoj dobi odraslih udovoljava činjenica da im je "ugodno", "da se mogu zaposliti";
  • izbjegava milovanja i dodire čak i bliskih odraslih osoba, ne zauzima ugodan položaj na rukama: povlači se, "širi" ili, obrnuto, napreže, ne započinje kontakt;
  • do treće godine više nema interesa za vršnjake, pokušaje interakcije i općenite igre. Dijete ne zna komunicirati, zanemaruje drugu djecu ili više puta pokušava uspostaviti kontakt na način koji oni ne razumiju;
  • teško prihvaća promjene u svakodnevnom životu, radije koristi iste rute u šetnji, omogućuje otvaranje knjige samo na istim omiljenim slikama; gleda iste crtiće; danima može slušati istu pjesmu;
  • pojavljuju se dugačke čudne igre s prebacivanjem igračaka, razvrstavanjem, mogu rasporediti igračke u dugačke redove itd. Nema igara za igranje uloga (majke i kćeri itd.). Istrajavanje na dijelovima predmeta, a ne na igračkama općenito; možda se preferiraju predmeti koji se ne mogu igrati - užad, komadi tkanine, lanci itd.;
  • mogu vrlo dugo tražiti neke predmete ili radnje koji ne odgovaraju uobičajenim dječjim interesima: bankomati, tračnice, tiker u transportu, portafon, perilice rublja, kotači automobila itd.;
  • Redovito se promatraju ponavljani pokreti: lupanje, pljeskanje, uvrtanje ruke ili prstiju ili složeni pokreti cijelog tijela. Može mahati rukama, početi hodati na vrhovima prstiju, često naginje glavu, odmahuje ili udara glavom, petlja se po kosi ili ušima, njiše se, prstima se prsti oko lica;
  • izražena negativna reakcija na manipulacije tijelom: šišanje kose, pranje glave, ukapavanje kapi u nos, pokušaj stavljanja rukavice, šešira, čarapa itd.;
  • neobični strahovi: usisavač, bušilica, sušilo za kosu, određeni odjevni predmeti ili igračke itd.;
  • nema osjećaja "ruba", opasnosti, stvara se osjećaj da je previše neustrašiv: može izvući ruku, pobjeći ne osvrćući se na roditelje; penjanje visokim stubama i toboganima na igralištu, sjedenje na prozorskoj dasci otvorenog prozora - to ne nestaje do treće godine, kada bi normalno dijete trebalo razviti osjećaj samoodržanja u osnovnim životnim situacijama;
  • moguća je slaba ili preakutna osjetljivost na bol - dijete izgleda ne primjećuje kad padne i snažno udari, čak i kad rana jako krvari;
  • fine i grube motoričke sposobnosti zaostaju za dobnom razinom ili su neravnomjerno razvijene: dijete može biti nespretno, stalno dodirivati ​​uglove, naletjeti na zidove, ali istodobno pokazivati ​​čuda spretnosti kada su njegovi interesi: majstorski skupljati mrvice s tepiha, penjati se na ormar i drugi teško dostupna mjesta.

U stvarnosti se kombinacije ovih dijagnostičkih karakteristika razlikuju, odnosno svako će dijete imati drugačiji niz autističnih osobina. To dijagnozu čini vrlo teškom..

Sada se problemi s dijagnozom autizma nalaze u dvije ravni: ili se znakovi autizma ne primjećuju, ili, naprotiv, postoji tendencija prekomjerne dijagnoze, kada kašnjenja u mentalnom i govornom razvoju, genetski sindromi, pa čak i oštećenja vida spadaju u dijagnozu "autizam" zbog nejasnih dijagnostičkih kriterija i sluh (u kojem, u nedostatku popravnog rada, mogu biti prisutni originalnost komunikacije i stereotipni pokreti).

Kratkoročni pregled djeteta (čak i od strane tima stručnjaka) ne može uvijek pokazati pravu sliku kršenja, standardnih pola sata u tu svrhu očito nije dovoljno.

Često se pregled odvija u medicinskoj ustanovi, u zastrašujućem okruženju, gdje ima mnogo neobičnih zvukova i mirisa, s velikim brojem novih odraslih i djece, ali bez roditelja, nakon dugog čekanja na sastanak u hodniku. Sve to može narušiti objektivnu sliku, pogotovo ako je dijete već imalo negativno obojeno iskustvo komunikacije s neznancima. Pod stresom neće pokazati čak ni ono što zna i može, ali može pokazati agresiju i samoagresiju - verbalnu i fizičku.

Da bi dijagnoza autizma bila uspješna, mora se slijediti nekoliko jednostavnih pravila:

  1. Sveobuhvatno proučavanje djeteta: treba uzeti u obzir ne samo medicinsku dokumentaciju koju su roditelji sa sobom ponijeli na sastanak, već i mišljenje samih roditelja, poželjno je - ako dijete ide u vrtić ili školu - osobine dobiti od učitelja i psihologa ustanove koju dijete pohađa.
  2. Tijekom pregleda trebaju se koristiti različita pomagala, među kojima dijete može odabrati ono što mu je zanimljivo, ugodnije teksture itd. Djeca s autizmom često pokazuju neujednačene rezultate na testovima inteligencije: ne mogu dodati piramidu, ali istodobno se lako nose sa zagonetkama za stariju dob - to je također karakterističan znak autizma. Dijagnoza autizma "na četiri kocke" blizu je nuli u smislu sadržaja informacija!
  3. Dijete sa sumnjom na autizam ne bi trebalo dugo čekati na pregled u hodniku, u redu je poželjno što prije primiti obitelj koja je došla na sastanak. Pri određivanju vremena dogovora uzmite u obzir djetetov način života - neprimjereno je zakazivanje pregleda bez uzimanja u obzir rasporeda spavanja i budnosti, u vrijeme kada dijete obično ima dnevni san: dijete će biti ili previše letargično, pospano ili previše uzbuđeno, što će također zamagliti cjelokupnu sliku.

Ta se pravila mogu činiti previše složenima i nemogućima za provođenje u instituciji pomoću "metode protoka". Međutim, ovdje se moramo prisjetiti da dijagnoza autizma nije lak postupak, a ovdje je broj pogrešaka najveći u općoj dijagnozi mentalnih poremećaja. I u većini slučajeva sudbina djeteta i cijele njegove obitelji ovisi o točnoj i pravodobnoj dijagnozi..

Za medicinska pitanja obavezno se unaprijed obratite liječniku

Simptomi autizma

Simptomi autizma kombinacija su uzroka i čimbenika koji dovode do različitih promjena u ljudskom tijelu, češće u djetinjstvu, što može ukazivati ​​na pojavu i razvoj ove bolesti. Autizam i autistični poremećaji bolest je koja je oblik mentalnog poremećaja u kojem djeca imaju značajne razvojne poteškoće, koje se izražavaju u iskrivljenoj percepciji stvarnosti i poricanju socijalne interakcije. Kako prepoznati autizam, kako se izražava, koji kriteriji mogu ukazivati ​​na pojavu bolesti? Odgovore na ova i mnoga druga pitanja možete pronaći čitajući sljedeći članak.

Početak manifestacije bolesti i klasifikacija

Takva se bolest u djece javlja u dva do četiri slučaja na sto tisuća ljudi. Ako tome dodamo latentni atipični autizam, kada je osnovna bolest popraćena mentalnom retardacijom, tada će se ovaj broj odmah povećati na dvadeset. Istodobno, autizam se kod dječaka pojavljuje četiri puta češće nego kod djevojčica..

  • Početak manifestacije bolesti i klasifikacija
  • Glavni znakovi za dijagnosticiranje autizma
  • Kliničke manifestacije oblika autizma
  • Autizam u novorođenčadi
  • Simptomi u djece osnovnoškolske i školske dobi
  • Znakovi autizma u adolescenciji
  • Autizam kod odraslih
  • Fetalni znakovi tijekom trudnoće
  • Razlika između autizma i demencije
  • Mit o cijepljenju
  • Testiranje djeteta kod kuće
  • Sumirati

Autistični poremećaj može utjecati na bilo koga u apsolutno bilo kojoj dobi, ali klinički znakovi bolesti značajno će se razlikovati kod djece, adolescenata i odraslih..

Općenito je prihvaćeno razlikovati: rani dječji autizam (EDA) koji se može otkriti kod mališana mlađih od tri godine, dječji autizam koji se manifestira između tri i jedanaest godina te adolescentski autizam, koji se obično nalazi u ljudi nakon jedanaest godina.

Postoji nekoliko vrsta ove bolesti. Imaju različite simptome i neke specifične značajke karakteristične za određenu vrstu bolesti. Prema međunarodnoj klasifikaciji bolesti postoje: Kannerov sindrom ili klasični autizam, Aspergerov sindrom, Rettov sindrom i atipični autizam.

Prvi znakovi dječjeg autizma mogu se vidjeti već kod jednogodišnjeg djeteta. Iako se izraženiji simptomi bolesti javljaju, u pravilu, za dvije i pol do tri godine. U tom je razdoblju najuočljivija izolacija djeteta, povlačenje u sebe i ograničenost njegovih interesa..

Ako takvo dijete nije prvo u obitelji, tada majka vidi početne znakove bolesti još u dojenačkoj dobi, budući da se može napraviti usporedba između ove bebe i njegovog starijeg brata ili sestre. Inače je prilično teško razumjeti da s djetetom nešto nije u redu. Obično se to očituje u trenutku kada autistično dijete krene u vrtić, odnosno mnogo kasnije..

Dogodi se da se dijagnoza autizma postavi nakon pet godina. Ovu djecu karakteriziraju:

  • prisutnost većeg kvocijenta inteligencije u usporedbi s onim pacijentima kod kojih je bolest ranije dijagnosticirana;
  • očuvanje komunikacijskih vještina;
  • prisutnost manje izraženih kognitivnih poremećaja;
  • iskrivljena percepcija okolnog svijeta;
  • ponašanje koje se osjeća izolirano od društva.

Gotovo uvijek postoji vremenski razmak između prvih znakova autizma i neposredne dijagnoze. Uostalom, kasnije, kada dijete ima potrebu komunicirati ne samo s obitelji i prijateljima, pojavljuju se i druge karakterne osobine kojima roditelji prije nisu pridavali značaj. Drugim riječima, bolest ne dolazi iznenada, jednostavno ju je prilično teško prepoznati u početnoj fazi..

Glavni znakovi za dijagnosticiranje autizma

Iako se simptomi bolesti značajno razlikuju ovisno o obliku autizma, dobi djeteta i drugim čimbenicima, postoje osnovni simptomi bolesti koji su zajednički svim autistima. Treba, međutim, shvatiti da prisutnost jednog od simptoma nije dovoljna za postavljanje takve dijagnoze. U takvim se slučajevima za dijagnozu koristi takozvana trijada - tri najočitija znaka pomoću kojih možete utvrditi prisutnost ove bolesti. Razmotrimo detaljnije svaku od glavnih značajki..

Društveni odnos

Ova je karakteristika temeljna za djecu s autizmom. Autisti izbjegavaju vanjsko okruženje, povlačeći se u svoj zamišljeni svijet. Ne vole komunicirati i na svaki mogući način izbjegavaju razne komunikacije.

Mamu treba upozoriti činjenica da beba uopće ne traži ruke, neaktivna je, slabo reagira na nove igračke, ne plješće rukama, rijetko se smiješi, ne gleda u oči kada komunicira s njim. Bolesna djeca, u pravilu, ne reagiraju na svoje ime, slabo reagiraju na zvukove i svjetlost. Kada pokušavaju uspostaviti komunikaciju s njima, uplaše se ili padnu u agresiju. Nedostatak kontakta očima karakterističan je za teže oblike autizma i ovaj se simptom očituje ne kod svih bolesnika. Često takva djeca mogu dugo gledati u jednu točku, kao kroz osobu.

Odrastajući, dijete se sve više povlači u sebe, gotovo nikad ne traži pomoć, slabo kontaktira s ostalim članovima obitelji. Mnogi bolesnici ne podnose grljenje i dodirivanje..

Govor i njegova percepcija

Poremećaji verbalne komunikacije uvijek se javljaju kod autizma. U nekima mogu biti izraženi, u drugima slabi. U tom se slučaju mogu primijetiti i kašnjenje govora i potpuno odsustvo govorne funkcije..

To je očiglednije u ranom dječjem autizmu. U male djece govor može biti čak i potpuno odsutan. U nekim slučajevima, naprotiv: dijete počinje govoriti, a nakon nekog vremena povuče se u sebe i zašuti. Dogodi se da su takva djeca u početku ispred svojih vršnjaka u razvoju govora, a onda, otprilike od godinu i pol, dolazi do regresivnog pada i oni uopće prestaju govoriti. Međutim, istovremeno često razgovaraju sami sa sobom, a ponekad i u snu.

Također, bebama često nedostaje blebetanja i pjevanja, rijetko se koriste razne geste i izrazi lica. Odrastajući, dijete počinje govoriti jezično, brka zamjenice. Kad govore o sebi, obično koriste adresu treće osobe: "on želi jesti", "Andrey želi jesti" i tako dalje..

Budući da su među drugim ljudima, takva djeca obično šute, nisu sklona komuniciranju i možda neće odgovarati na pitanja. Međutim, budući da su sami sa sobom, često komentiraju svoje postupke, razgovaraju sami sa sobom, pa čak i recitiraju poeziju..

Govor takve djece je monoton, nedostatak intonacije. Dominiraju citati, razne naredbe, čudne riječi, rime.

Odgođeni govor čest je razlog da roditelji kontaktiraju logopeda ili logopeda. Stručnjak može utvrditi što je točno uzrokovalo oštećenje govora. U autizmu je to posljedica oklijevanja za komunikacijom, komunikacijom s bilo kime, uskraćivanjem interakcija s vanjskim svijetom. Odgođeni razvoj govora u takvim slučajevima ukazuje na ozbiljna kršenja u društvenoj sferi..

Ograničeni interesi

Djeca s autizmom najčešće pokazuju zanimanje za bilo koju igračku i to traje dugi niz godina. Igre takve djece su monotone ili se uopće ne igraju. Često možete vidjeti dijete kako satima promatra kretanje sunčeve zrake ili nekoliko puta gleda isti crtić. Mogu biti toliko zaokupljeni jednom aktivnošću da stvaraju dojam potpune odvojenosti od vanjskog svijeta i pokušaja da ih odmaknu od ovog kraja u napadima histerije.

Djeca s autizmom obično se ne igraju sa svojim igračkama, već ih teže slagati u određenom redoslijedu i neprestano ih razvrstavati: prema obliku, veličini ili boji.

Autistični se interesi svode na neprestano brojanje i razvrstavanje predmeta, kao i njihovo slaganje u određenom redoslijedu. Ponekad vole sakupljati, dizajnirati. Bilo koji interes koji se nalazi kod autista karakterizira nedostatak socijalnih odnosa. Autisti vode zatvoren, netipičan stil vršnjaka i ne dopuštaju nikome da uđe u njihove igre, čak ni istoj bolesnoj djeci kao oni sami.

Često ih ne privlači sama igra, već određeni algoritmi koji se u njima javljaju. Uobičajeno je da takva djeca povremeno otvaraju i isključuju slavinu, gledajući tekuću vodu i izvode druge slične radnje..

Značajke pokreta

Djeca s autizmom često se mogu prepoznati po njihovom specifičnom hodu i kretanju. U hodu često zamahuju rukama i stoje na prstima. Mnogi ljudi radije skaču okolo. Autističnu djecu karakterizira nespretnost, nespretnost u pokretima. A kad trče, često nekontrolirano mašu rukama i predugo koračaju..

Takve pacijente često se može promatrati kako hodaju strogo definiranom rutom, njišu se s boka na bok dok hodaju, kao i kako marširaju pričvršćenim korakom..

Stereotipi

Stereotipi, podražaji ili postupci koji se neprestano ponavljaju karakteristični su za gotovo svu djecu koja pate od ove bolesti. Pojavljuju se u pravilu u govoru i ponašanju. Najčešći su motorički stereotipi koji izgledaju poput: stezanja, otpuštanja prstiju u šaku, trzanja ramena, ponavljajućih okretanja glavom, ljuljanja s jedne strane na drugu, trčanja u krugu i tako dalje. Ponekad možete promatrati kako dijete neprestano ljulja vrata, ulijeva pijesak ili žitarice, monotono klikće na prekidač, trga ili gužva papir. To se također odnosi na stereotipe o autizmu..

Govorni stereotipi nazivaju se eholalija. U tom slučaju djeca mogu neprestano ponavljati iste zvukove, slogove, riječi, pa čak i pojedine fraze. To su obično fraze koje su se čule od roditelja ili su izvučene iz omiljenog crtića. Karakteristično je i da djeca fraze izgovaraju potpuno nesvjesno i bez ulaganja ikakvog značenja u njih..

Također možete istaknuti poticaje u odjeći, hrani, šetnji. Djeca imaju tendenciju da formiraju određene rituale: hodajući određenom rutom, istim putem, ne gazeći pukotine na asfaltu, noseći istu odjeću, jedući istu hranu. Skloni su udaraljkama određenog ritma, ljuljanju na stolcu u određenom ritmu, okretanju stranica u knjizi naprijed-natrag bez puno zanimanja..

Nema definitivnog odgovora zašto se stereotipi javljaju u autizmu. Neki vjeruju da ponavljajuće akcije stimuliraju živčani sustav, dok drugi, naprotiv, sugeriraju da se na taj način dijete smiruje. Prisutnost stima s takvom bolešću omogućuje osobi da se izolira od vanjskog svijeta.

Mentalni poremećaj

Čest simptom autizma, koji pogađa sedamdeset i pet posto ljudi s autizmom, je intelektualna invalidnost. Može započeti kašnjenjem intelektualnog razvoja i na kraju dovesti do mentalne retardacije. Tipično ovo stanje predstavlja različiti stupanj zaostajanja u razvoju mozga. Takvom djetetu je teško koncentrirati pažnju, koncentrirati se na nešto. Često dolazi do brzog gubitka interesa, nemogućnosti primjene općeprihvaćenih generalizacija i asocijacija.

U nekim slučajevima, s autističnim poremećajima, dijete pokazuje zanimanje za određene aktivnosti, u vezi s kojima se formiraju samo pojedinačne intelektualne sposobnosti.

Blaga do umjerena mentalna zaostalost kod autizma javlja se u više od polovice bolesnika. U trećine pacijenata IQ rijetko prelazi sedamdeset. Ali trebali biste znati da obično ovo stanje ne napreduje i rijetko dolazi do potpune demencije. Djeca s visokim kvocijentom inteligencije često imaju bočno razmišljanje koje ih izdvaja od ostale djece i često je razlog njihove ograničene socijalne interakcije. Također treba napomenuti da što je niža razina mentalnih sposobnosti djeteta, teže se prilagođava u socijalnoj sferi..

Ipak, takva su djeca sklonija samostalnom učenju od ostalih. Mnogi od njih nauče čitati sami, svladavaju jednostavne matematičke vještine. Neki dugo zadržavaju glazbene, matematičke i mehaničke vještine.

Obično su mentalni poremećaji periodične prirode: postoje razdoblja poboljšanja i pogoršanja, čiju pojavu mogu potaknuti različiti čimbenici: stresna stanja, anksioznost, intervencija u zatvorenom autističnom svijetu.

Emocionalni poremećaji

Emocionalni poremećaji u autizmu uključuju iznenadne izljeve agresije, autoagresiju, nemotivirani bijes ili strah. Takva se stanja najčešće javljaju iznenada i nemaju očitih razloga. Takva su djeca sklona hiperaktivnosti ili obrnuto, povučena, inhibirana i zbunjena. Takva su djeca sklona samoozljeđivanju. Njihovo agresivno ponašanje često je usmjereno prema sebi i očituje se u grizanju, čupanju kose, grebanju i drugim oblicima samo mučenja. Ta djeca praktički nemaju bol, ili je reakcija na bol netipična.

Kliničke manifestacije oblika autizma

Svaki oblik autizma također ima svoje specifične znakove i simptome. Pogledajmo pobliže one najčešće..

Kannerov sindrom ili infantilni oblik autizma

Ova kategorija uključuje djetinjstvo, dječji autizam i druge autistične poremećaje koji se očituju u djece od jedne do tri godine.

Karakteriziraju ih sljedeći znakovi:

  • nedostatak interesa za odnose s drugim ljudima, počevši od najranije dobi;
  • stereotip u igrama;
  • strah od bilo kakvih promjena u svakodnevnom životu i u okolnom prostoru;
  • kašnjenje u razvoju;
  • nedostatak govorne funkcije za komunikaciju s drugima;
  • pojava govornih stereotipa;
  • zanemarujući bol i ostale vanjske podražaje.

Aspergerov sindrom

Aspergerov sindrom, ili visoko funkcionirajući autizam, u mnogočemu je sličan Kannerovom sindromu. Međutim, kod ovog oblika bolesti nema kršenja u razvoju govora i visoko razvijenih kognitivnih sposobnosti..

Uz ovaj oblik blagog autizma, djeca imaju dobro razvijene misaone procese, postoji iskrivljena percepcija okolne stvarnosti i njih samih, postoje poteškoće u koncentraciji. Ostali psihološki i fiziološki simptomi ove bolesti su sljedeći:

  • stereotipno ponašanje i ograničeni interesi;
  • impulzivno ponašanje;
  • vezanost za poznato okruženje;
  • oštećenja komunikacijskih vještina;
  • odvojenost pogleda ili njegova težnja ka jednoj točki.

Atipični oblik

Atipični oblik autizma karakterizira manifestacija u kasnijoj dobi. Također se javlja kod odraslih, posebno onih s mentalnom retardacijom i drugim razvojnim bolestima. Znakovi ovog oblika bolesti uključuju:

  • nastanak i razvoj nakon tri godine;
  • ozbiljna odstupanja u socijalnoj interakciji između pacijenta i ljudi oko njega;
  • ograničeno i stereotipno ponašanje koje se javlja u redovitim intervalima.

Autizam u novorođenčadi

U novorođenčadi i novorođenčadi značajno su izraženi vanjski znakovi koji ukazuju na prisutnost bolesti: odsutnost osmijeha, žive emocije, aktivnost svojstvena drugoj djeci njihove dobi, izrazi lica i mnoge geste. Bebin pogled često je usmjeren na istu točku ili na određeni predmet.

Takva djeca praktički ne traže ruke i ne kopiraju emocije odraslih. U dojenčadi s autizmom plakanje praktički nema, roditeljima ne stvara probleme, sposobno je satima zaokupljati se, ne pokazujući nikakav interes za svijet oko sebe. Klinac ne hoda, ne blebeće, ne odgovara na svoje ime. Za takvu su djecu karakteristična neka zastoja u razvoju: kasno počinje sjediti i hodati, postoji zaostalost u visini i težini.

Takva djeca često odbijaju dojiti i ne prihvaćaju dodir oca ili majke..

Simptomi u djece osnovnoškolske i školske dobi

Pacijente osnovnoškolske i školske dobi karakterizira nedostatak emocija i izoliranost. Otprilike u jednoj i pol do dvije godine takva djeca mogu u potpunosti izgubiti govornu funkciju, postoji nevoljkost za kontakt očima. Često su govorni poremećaji u ovo vrijeme posljedica nespremnosti za komunikaciju u društvu. Kad pacijenti počnu govoriti, suočavaju se s određenim poteškoćama. Često o sebi govore u trećem licu, brkaju zamjenice, ponavljaju iste riječi, zvukove i fraze. Takva djeca često razvijaju vokalizacije kao jednu od vrsta stereotipa..

Autisti su često hiperaktivni, ali pokreti su im jednolični i ponavljaju se. Također, takva djeca praktički ne plaču, čak i kad su snažno udarena. Izbjegavaju društvo svojih vršnjaka, u vrtićima ili školi, u pravilu sjede sami. Ponekad imaju napade agresije ili autoagresije.

Dijete možda neće obraćati pažnju na cijeli predmet u cjelini, ali ga privlače neki od njegovih elemenata. Primjerice, može zaglaviti na kotačima ili upravljaču automobila, neprestano ih okrećući u rukama. Autističara igračke kao takve ne zanimaju, ali ih vole razvrstavati i slagati u određeni redoslijed..

Takva su djeca vrlo selektivna u hrani ili odjeći. Imaju mnogo različitih strahova: strah od mraka, razne buke. Kako bolest napreduje, mogući se strahovi pogoršavaju. Boje se napustiti kuću, a u posebno teškim slučajevima čak napustiti svoju sobu i ostati sami. Uplaši ih svaka promjena krajolika, a kad se nađu izvan mjesta, često bacaju bijes.

Autisti školske dobi mogu pohađati redovne ili specijalizirane škole. Takva djeca su fascinirana bilo kojim predmetom. Najčešće je to crtanje, glazba ili matematika. Značajna distrakcija pozornosti prevladava u adolescenata s autizmom, oni također imaju značajne poteškoće s čitanjem.

Neki autisti imaju savant sindrom, koji karakterizira nevjerojatna sposobnost u određenoj disciplini. Možda su talentirani za glazbu ili vizualne umjetnosti ili imaju fenomenalno pamćenje..

Djeca s niskim kvocijentom inteligencije najčešće se povlače u sebe i odlaze u svoj izmišljeni svijet. Ta djeca često imaju smetnje u razvoju govora i socijalnoj sferi. Klinac se pokušava služiti govorom samo u vrlo iznimnim slučajevima. Nikad se ne žale i ne trude se ništa tražiti, pokušavajući na sve moguće načine izbjeći bilo kakvu komunikaciju..

U ovoj dobi djeca često imaju ozbiljna odstupanja u prehrambenom ponašanju, sve do potpunog odbijanja jesti, što često dovodi do bolesti gastrointestinalnog trakta. Jelo se svodi na određene rituale, hrana se bira određene boje ili oblika. Kriteriji okusa hrane se ne uzimaju u obzir..

Pravovremenom dijagnozom bolesti i kvalificiranim liječenjem, autistična djeca mogu živjeti potpuno normalnim životom, pohađati srednje škole i svladati profesionalne vještine. Najbolji uspjeh postižu autisti, čija su govorna i intelektualna oštećenja svedena na minimum..

Znakovi autizma u adolescenciji

Većina autističnih adolescenata doživljava značajne promjene u ponašanju. Stječu nove vještine, ali komunikacija s vršnjacima stvara im određene poteškoće. Takvoj je djeci pubertet posebno težak. Autisti u adolescenciji najosjetljiviji su na depresiju, razvoj različitih strahova, fobija i stanja panike. Također često imaju epileptičke napadaje..

Autizam kod odraslih

Odrasli muškarci i žene s autizmom najčešće mogu samostalno živjeti i raditi. To izravno ovisi o njihovim intelektualnim sposobnostima i društvenoj aktivnosti. Otprilike trideset i tri posto takvih ljudi postiže djelomičnu neovisnost..

Oni odrasli, čija je inteligencija smanjena ili je komunikacija svedena na minimum, zahtijevaju puno pažnje. Ne mogu biti bez ikakve njege, koja uvelike komplicira njihov život i život njihove rodbine..

Ljudi s prosječnom razinom inteligencije ili oni s IQ-om iznad prosjeka često postižu značajan uspjeh na profesionalnom polju i mogu živjeti punim životom: vjenčati se, imati obitelj. Međutim, u tome ne uspijevaju mnogi, jer imaju značajnih poteškoća u odnosima sa suprotnim spolom..

Fetalni znakovi tijekom trudnoće

Prisutnost autizma u fetusa moguće je prepoznati čak i tijekom trudnoće. To se može vidjeti u drugom tromjesečju tijekom ultrazvučnog pregleda. Znanstvenici su dokazali da intenzivan rast fetalnog tijela i mozga na početku drugog tromjesečja omogućuje pretpostavku da će se dijete roditi s autizmom.

Razlog tako intenzivnog rasta može biti prisutnost ozbiljnih zaraznih bolesti u žena: ospice, vodene kozice, rubeola. Pogotovo ako ih je buduća majka prenijela u drugom tromjesečju, kada se formira djetetov mozak.

Razlika između autizma i demencije

Autizam se često miješa s drugim sličnim bolestima, poput demencije. Doista, simptomi takvih bolesti prilično su slični. Međutim, djeca s demencijom razlikuju se od djece s autizmom:

  • zasićena emocionalnost;
  • apstraktno razmišljanje;
  • veliki rječnik.

Takvi simptomi nisu tipični za autizam, ali kod takve bolesti pacijenti mogu imati i mentalnu retardaciju..

Mit o cijepljenju

Postoji mišljenje da se autizam kod djeteta razvija nakon cijepljenja male djece. Međutim, ova teorija nema apsolutno nikakvu bazu dokaza. Bilo je mnogo znanstvenih studija, a niti jedno nije pronašlo vezu između cijepljenja i pojave bolesti..

Može se dogoditi da se vrijeme cijepljenja djeteta samo poklopi s trenutkom kada su roditelji primijetili prve znakove autizma. Ali ne više. Zabluda u ovom pitanju dovela je do naglog smanjenja razine cijepljenosti stanovništva, a kao rezultat do izbijanja zaraznih bolesti, posebno ospica.

Testiranje djeteta kod kuće

Prisutnost autizma kod djeteta kod kuće moguće je identificirati pomoću različitih testova. Istodobno, trebali biste znati da sami rezultati ispitivanja nisu dovoljni za postavljanje dijagnoze, ali to će biti dodatni razlog za kontaktiranje stručnjaka. Postoji mnogo testova namijenjenih djeci određene dobi:

  • testiranje djeteta na opće pokazatelje razvoja, namijenjeno djeci mlađoj od šesnaest mjeseci;
  • M-CHAT test ili modificirani test probira za autizam, za djecu od šesnaest do trideset mjeseci;
  • skala za ocjenu autizma CARS koristi se za testiranje djece od dvije do četiri godine;
  • test probira za autizam ASSQ, ponuđen za djecu u dobi od šest do šesnaest godina.

M-CHAT test ili modificirani test probira za autizam

  1. Uživa li dijete u bolesti kretanja u koljenima ili rukama??
  2. Pokazuje li dijete zanimanje za drugu djecu?
  3. Voli li dijete koristiti predmete kao stepenice i penjati se po njima?
  4. Voli li se dijete igrati skrivača?
  5. Imitira li dijete radnje tijekom igre (pretvara li se da razgovara telefonom ili ljulja lutku)?
  6. Koristi li dijete kažiprst kad je za nešto potrebno?
  7. Koristi li kažiprstom svoj interes za akciju, predmet ili osobu?
  8. Koriste li igračke koje dijete koristi za namjeravanu svrhu (kotrljanje automobila, oblačenje lutke, gradnja tvrđava od blokova)?
  9. Je li dijete ikad usmjerilo pažnju na teme od interesa donoseći ih i pokazujući ih roditeljima?
  10. Je li dijete sposobno održavati kontakt očima s odraslima dulje od jedne do dvije sekunde?
  11. Je li beba ikad pokazala znakove povećane osjetljivosti na akustične podražaje (zatraženo je da isključi usisavač, prekrilo uši kad je slušalo glasnu glazbu)?
  12. Ima li dijete odgovor na osmijeh?
  13. Ponavlja li dijete pokrete, intonaciju i izraze lica nakon odraslih?
  14. Reagira li dijete kad ga se zove imenom?
  15. Kada će dijete pokazivati ​​na neki predmet ili igračku u sobi, hoće li je dijete pogledati?
  16. Zna li dijete hodati?
  17. Ako pogledate neki predmet, hoće li dijete ponoviti vaše postupke?
  18. Jeste li primijetili da vaše dijete čini neobične radnje prstima oko lica?
  19. Pokušava li beba skrenuti pažnju na sebe i svoje postupke??
  20. Misli li dijete da ima problema sa sluhom??
  21. Razumije li dijete o čemu ljudi oko njega govore?
  22. Jeste li primijetili kako beba luta besciljno ili nešto radi automatski, odajući dojam potpune odsutnosti?
  23. Kada dijete susreće strance ili se suočava s nerazumljivim pojavama, gleda li dijete u lice roditelja kako bi promatralo njihove reakcije?

Dekodiranje testa

Na svako testno pitanje treba odgovoriti "Da" ili "Ne", a zatim usporediti dobivene rezultate s onima datim u dekodiranju:

  1. Ne.
  2. Ne (kritična točka).
  3. Ne.
  4. Ne.
  5. Ne.
  6. Ne.
  7. Ne (kritična točka).
  8. Ne.
  9. Ne (kritična točka).
  10. Ne.
  11. Da.
  12. Ne.
  13. Ne (kritična točka).
  14. Ne (kritična točka).
  15. Ne (kritična točka).
  16. Ne.
  17. Ne.
  18. Da.
  19. Ne.
  20. Da
  21. Ne.
  22. Da.
  23. Ne.
  • Zašto sami ne možete na dijetu
  • 21 savjet kako ne kupiti ustajali proizvod
  • Kako održavati povrće i voće svježim: jednostavni trikovi
  • Kako pobijediti želju za šećerom: 7 neočekivanih namirnica
  • Znanstvenici kažu da se mladost može produžiti

Ako se odgovori na tri uobičajene točke ili dvije kritične podudaraju, tada se takvo dijete treba konzultirati sa stručnjakom.

Sumirati

Autizam je bolest, pretežno dječje dobi, koju karakteriziraju brojni specifični simptomi i znakovi. Njihovi se opisi često razlikuju ovisno o obliku mentalnog poremećaja, dobi djeteta i mnogim drugim čimbenicima..

Potrebno je znati prisutnost točno kakvih znakova ukazuje na pojavu ove bolesti, kako je ne bi pobrkali s drugim bolestima. A ako se dogodi nekoliko njih, trebate se što prije obratiti stručnjaku..

Više svježih i relevantnih zdravstvenih informacija na našem Telegram kanalu. Pretplatite se: https://t.me/foodandhealthru

Specijalnost: pedijatar, specijalist zaraznih bolesti, alergolog-imunolog.

Ukupno iskustvo: 7 godina.

Obrazovanje: 2010, Sibirsko državno medicinsko sveučilište, pedijatrijska, pedijatrijska.

Preko 3 godine iskustva kao specijalist za zarazne bolesti.

Ima patent na temu "Metoda za predviđanje visokog rizika od nastanka kronične patologije adeno-tonzilarnog sustava u često bolesne djece." Također i autor publikacija u časopisima Višeg ovjeroviteljskog povjerenstva.