Glavni > Pritisak

Što vlada atrofijom mozga, kako se nositi s transformacijom tkiva

Atrofija mozga je poremećaj kod kojeg dolazi do postupne smrti stanica i živčanih veza.

Atrofične promjene u mozgu, što je to?

Atrofične promjene u mozgu su odumiranje tkiva, stanica, neuronskih veza i živčanih veza. Bolest je povezana s dobnim promjenama, započinje u dobi od 50-55 godina. U slučaju nepovoljnog ishoda, patološke transformacije dovode do ozbiljnih disfunkcija mozga, a praćene su senilnom demencijom, Alzheimerovom bolešću.

Difuzne atrofične promjene utječu na frontalne dijelove mozga. Kao rezultat toga, prve manifestacije povezane su s promjenama u ponašanju, poteškoćama u kontroli izvođenja uobičajenih svakodnevnih aktivnosti i sličnim simptomima..

Zašto mozak atrofira

Degenerativne promjene u novorođenčadi izazivaju produljeno gladovanje kisika. Hipoksija tijekom fetalnog razvoja ili porođaja, izaziva nekrotične promjene u moždanom tkivu. Posljedica poremećaja cirkulacije je hidrocefalus, mentalna zaostalost.

Znakovi atrofičnih promjena

Umjerena atrofija započinje suptilnim promjenama u osobnosti. Osoba gubi želju za bilo čim težiti, pojavljuju se apatija, letargija i ravnodušnost. Bolest je često popraćena potpunim odbacivanjem moralnih načela. S vremenom se pojavljuju i drugi simptomi:

  • Iscrpljivanje rječnika - dugo je i pacijentu je teško odabrati riječi potrebne za opisivanje jednostavnih stvari i želja.
  • Smanjivanje intenziteta moždane aktivnosti.
  • Nedostatak samokritičnosti.
  • Pogoršanje motoričkih funkcija i tjelesne motorike.

Stalno pogoršanje dobrobiti popraćeno je daljnjim poremećajima u mentalnim funkcijama. Izgubljena je sposobnost prepoznavanja predmeta i njihove upotrebe. Zrcalni sindrom pojavljuje se kada pacijent nesvjesno kopira navike ponašanja drugih ljudi. S vremenom nastupa senilna ludost i potpuna degradacija osobnosti. Dobna atrofija završava smrću pacijenta.

U kojoj dobi započinje atrofija mozga

U riziku su pacijenti u dobi od 50-55 godina. Iznimno, bolest pogađa ljude koji imaju nešto više od 45 godina.

Niz poremećaja utječe na brzinu razvoja patoloških promjena:

  1. Bolesti - Parkinsonova, Gellervoden-Spatzova, Behcetova, Cushingova, Whippleova, Alzheimerov sindrom.
  2. Vaskularni poremećaji.
  3. Alkoholizam i ovisnost o drogama.
  4. Traumatična ozljeda mozga.
  5. Hidrocefalus.
  6. Amiotrofična skleroza.
  7. Bolesti povezane s infekcijom.
  8. Metabolički poremećaji.
  9. Zatajenje bubrega.

Uzrok atrofičnih promjena u mozgu u novorođenčadi su poremećaji ili abnormalnosti u razvoju ploda, porođajne traume i majčine bolesti koje se prenose placentarnim putem. HIV, nedostatak vitamina B1, B3 i folne kiseline izazivaju atrofične promjene.

Što prijeti atrofijom mozga, kakve su posljedice

Prema nekim medicinskim istraživanjima, atrofija mozga nije zasebna bolest, već simptom koji prati degenerativne poremećaje i abnormalnosti mozga..

Djelomična atrofija tkiva uočena je kod sljedećih patologija:

  1. Alzheimerova bolest.
  2. Demencija ili demencija senilnog Alzheimerovog tipa.
  3. Pickova bolest.
  4. Parkinsonova.
  5. Koreja Hentigtona.

Očekivano trajanje života s atrofijom mozga ovisi o bolestima na koje poremećaj ukazuje. Ne postoji specifičan tretman. Konzervativna terapija provodi se u borbi protiv simptoma i štetnih manifestacija.

Atrofija mozga u novorođenčadi

Progresivna atrofija javlja se u novorođenčadi. U ovom slučaju govorimo o ozbiljnim kršenjima strukture mozga povezanim s produljenom hipoksijom. Budući da moždano tkivo djeteta za razvoj zahtijeva da intenzitet opskrbe krvlju bude približno 50% veći nego kod odrasle osobe (u smislu omjera moždane mase i volumena krvi), relativno male promjene završavaju ozbiljnim posljedicama.

Dječji mozak može atrofirati iz različitih razloga. To uključuje genetske poremećaje, različite Rh čimbenike majke i fetusa u razvoju, neuroinfekciju i intrauterine abnormalnosti u razvoju.

Posljedica odumiranja živčanih stanica je pojava cističnih formacija, hidrocefalusa (kapi). Jedna od čestih komplikacija je usporeni razvoj djeteta s atrofijom mozga glave. Poremećaji se otkrivaju otprilike nakon prve godine života.

Što su mozak atrofira

Uobičajeno je atrofične fenomene moždanog tkiva klasificirati prema fazama razvoja, kao i prema lokalizaciji patoloških promjena.

Svaka faza razvoja ima svoja odstupanja:

  • Atrofija 1. stupnja - nema kliničkih znakova. U pravilu, u prvoj fazi bolest brzo napreduje. Prijelaz u sljedeću fazu događa se u kratkom vremenskom razdoblju.
  • Drugu fazu razvoja karakterizira pogoršanje komunikacijskih vještina. Pacijent postaje sukobljen. Oštro prihvaća kritiku. Ne mogu nastaviti razgovor.
  • Atrofija 3. stupnja - postupno gubljenje kontrole nad ponašanjem. Primjećuju se psihoemocionalni poremećaji. Pacijent se počinje ponašati bahato, gubi moralna ograničenja.
  • Četvrta faza razvoja - osoba gubi svijest o onome što se događa, ignorira zahtjeve drugih.
  • Potpuna atrofija obje hemisfere - žrtva nema emocija, ne primjećuje na odgovarajući način događaje koji se događaju. U ovoj fazi pacijentu se prikazuje hospitalizacija u psihijatrijskoj bolnici.

Pored kliničkih manifestacija, atrofija se klasificira prema mjestu i etiologiji lezije..

Kortikalna atrofija

Smrt tkiva nastaje uslijed dobnih promjena. Kortikalne atrofične promjene u mozgu obično utječu na frontalne režnjeve. Nije isključeno širenje nekrotičnih pojava na susjedne dijelove mozga. Simptomi se postupno povećavaju i prerastaju u senilnu demenciju.

Difuznu kortikalnu atrofiju mozga obično pogoršavaju oštećena opskrba krvlju, genetski čimbenici, pogoršanje regenerativnih sposobnosti i smanjeno opterećenje mozga.

Uz psiho-emocionalne poremećaje, znakovi kortikalne atrofije su i pogoršanje pokretljivosti ruku i koordinacija pokreta. Točna dijagnoza postavlja se nakon MRI. Senilna demencija i Alzheimerova bolest posljedice su kortikalne atrofije..

Subatrofija mozga

Uz izražene atrofične pojave, postoje i granična stanja, popraćena identičnim simptomima, s manjim intenzitetom manifestacija. Ako je pacijentu dijagnosticirana subatrofija moždanih hemisfera, ne treba paničariti, već radije shvatiti što je to do kraja..

Atrofija je odumiranje tkiva s potpunom disfunkcijom. Subatrofija je djelomični gubitak funkcije u određenom području ili dijelu mozga.

Na primjer, možete razumjeti sljedeće: kortikalna subatrofija mozga - što je to? Govorimo o djelomičnom kršenju funkcionalnosti frontalnih režnjeva, u kojem se dijagnosticira smanjenje volumena kore. Motoričke, govorne i mentalne sposobnosti pacijenta smanjene su, ali ne u potpunosti.

Frontotemporalna subatrofija povezana je s manjim oštećenjima u sposobnosti osobe da čuje i komunicira s drugima. Pacijent može imati manje smetnje u radu kardiovaskularnog sustava.

Subatrofične promjene u tvari mozga ukazuju na opću promjenu volumena moždanog tkiva. U ovoj je fazi moguće obustaviti kršenje. Kasna dijagnoza i pogreške u terapiji dovode do atrofije bijele tvari u mozgu. U ovom stanju osoba ima retardiranu reakciju, kršenje fine motorike i druge poremećaje motoričkih i provodnih funkcija tijela..

Multisistemska atrofija

Multisistemska atrofija mozga neurodegenerativna je bolest koja se očituje u oštećenim autonomnim funkcijama, kao i problemima mokraćnog i reproduktivnog sustava. Nekrotični fenomeni utječu na nekoliko dijelova mozga odjednom.

Simptomi multifokalne atrofije su sljedeći:

  1. Eksplicitna kršenja autonomne funkcije.
  2. poremećaj erekcije.
  3. Ataksija, nesigurnost u hodu.
  4. Parkinsonizam. Povećani krvni tlak uz drhtanje.

Difuzni atrofični procesi u ljudskom mozgu

Difuzne atrofične transformacije, zajedno s multisistemskim promjenama, jedna su od najnepovoljnijih vrsta bolesti. Kršenja se javljaju neprimjetno, s gubitkom funkcije zbog miješanja tkiva, dva različita dijela mozga. Rezultat su nepovratne promjene.

Jedna od tipičnih komplikacija ove dijagnoze je hidrocefalus. Bolest započinje cerebelarnom disfunkcijom. U uznapredovalim fazama uočavaju se simptomi koji omogućuju postavljanje točne dijagnoze.

Kortikalna atrofija mozga

Subkortikalne i kortikalne atrofične promjene uzrokuju prisutnost tromba i plakova, što zauzvrat izaziva hipoksiju mozga i smrt živčanih stanica u zatiljnom i tjemenom režnju mozga.

Razvoju poremećaja prethodi nepravilan metabolizam, ateroskleroza, povišeni krvni tlak i drugi čimbenici. Teške traume i prijelomi na dnu lubanje mogu uzrokovati kortikalnu atrofiju mozga.

Kako zaustaviti atrofiju mozga, kako je liječiti

Nemoguće je postaviti točnu dijagnozu nakon vizualnog pregleda pacijenta i uzimanja anamneze. Stoga će neurolog definitivno propisati dodatne metode instrumentalnog istraživanja koje omogućuju prepoznavanje stupnja i lokalizacije lezija i određivanje najučinkovitijeg liječenja.

Metode za otkrivanje atrofičnih promjena

Tradicionalna medicina u liječenju atrofičnih promjena u mozgu

Liječenje cerebralne atrofije usmjereno je na uklanjanje simptoma bolesti i sprečavanje širenja nekrotičnih pojava. U ranim simptomima moguće je bez uzimanja lijekova..

Dakle, generalizirana cerebralna atrofija mozga 1. stupnja dobro se liječi odustajanjem od loših navika i uklanjanjem čimbenika koji izazivaju promjene.

Treba imati na umu da ne postoje učinkovite metode terapije koje mogu preokrenuti staničnu smrt, stoga se pacijentu propisuju lijekovi koji pomažu u suočavanju s neugodnim simptomima bolesti..

  • Psihotropne tvari - nakon što su primarni atrofični procesi završili, javljaju se brzo progresivne negativne promjene. U ovom trenutku pacijent osjeća promjene raspoloženja, razdražljivost, apatiju ili pretjeranu uzbudljivost. Psihotropni lijekovi pomažu u suočavanju s psiho-emocionalnim poremećajima.
  • Pomagala u cirkulaciji krvi - lijekovi za liječenje koji potiču hematopoezu i poboljšavaju cirkulaciju krvi, zaustavljaju odumiranje moždanog tkiva, pružajući okolnim režnjevima dovoljno kisika.
  • Antihipertenzivni lijekovi - jedan od čimbenika koji izazivaju staničnu smrt je hipertenzija. Stabilizacija tlaka smanjuje rizik od brzog napredovanja promjena.

Preporučuje se kućna terapija. S progresivnom atrofijom i manifestacijama s kojima se bliski srodnici ne mogu sami nositi, hospitalizacija je osigurana u specijaliziranim staračkim domovima ili internatima, za starije osobe s oštećenim moždanim funkcijama.

Ako nema kontraindikacija, propisana je terapijska masaža, koja poboljšava protok krvi i psiho-emocionalno stanje pacijenta..

Uloga pozitivnog stava u liječenju atrofije

Većina se liječnika slaže da ispravan stav, mirna atmosfera i sudjelovanje u svakodnevnim aktivnostima povoljno utječu na dobrobit pacijenta. Rođaci bi se trebali brinuti zbog odsutnosti poremećaja regulacije, dnevnih režima.

Aktivan život, pozitivan stav, bez stresa najbolji su načini za zaustavljanje razvoja bolesti.

Čimbenici koji doprinose prevenciji degenerativnih pojava:

  1. Zdrav stil života.
  2. Odbijanje loših navika.
  3. Kontrola krvnog tlaka.
  4. Zdrava prehrana.
  5. Svakodnevna mentalna aktivnost.

Liječenje atrofije mozga narodnim lijekovima

Narodni lijekovi, poput metoda službene medicine, usmjereni su na smanjenje simptoma bolesti. Atrofične promjene su nepovratne. Uz pomoć biljnih pripravaka možete smanjiti intenzitet negativnih manifestacija..

Dobri rezultati postižu se primjenom sljedećih naknada:

  • Biljni čaj - origano, materina trava, kopriva, preslica uzimaju se u jednakim omjerima i kuhaju kipućom vodom u termosici. Juha se daje preko noći. Konzumira se tri puta dnevno.
  • Raž i zvjezdica kuhaju se u termosici. Pijte u neograničenim količinama nakon jela. Posebno dobar biljni čaj od zvjezdaste i mlade raži pomaže u liječenju posttraumatskih područja.
  • Žutika, viburnum i šipak - biljne bobice preliju se kipućom vodom i puste da se kuha 8 sati. Piti kao čaj bez ograničenja. Po potrebi dodajte med.

Prehrana za atrofiju mozga

Da bi mozak mogao funkcionirati, potrebno je jesti hranu koja sadrži sljedeće komponente i vitamine:

  1. Nezasićene masti.
  2. Omega kiseline.
  3. Vitamini topivi u mastima.

Bolje je brašno isključiti iz prehrane. Dimljena i pržena hrana nisu prikladna za jelo.

Orasi, masna riba, povrće i voće bit će korisni za mozak..

Pacijenti s atrofičnim manifestacijama trebaju prestati pušiti, uzimati droge i alkohol.

Pravilna prehrana, zajedno s fizički aktivnim načinom života, zaustavit će odumiranje živčanih stanica i pridonijeti pacijentovom normalnom životu.

Atrofija mozga: vrste, uzroci, simptomi i liječenje

Mozak regulira rad svih organskih sustava. Svaka oštećenja ugrožavaju normalno funkcioniranje cijelog organizma. Atrofija mozga je patološko stanje u kojem dolazi do progresije neuronske smrti i gubitka veza između njih. Ovo stanje zahtijeva profesionalnu dijagnozu i liječenje. Vrste atrofije i terapije opisane su u članku.

Što je?

Glavni organ ljudi je mozak koji uključuje mnoge živčane stanice. Atrofične promjene u njegovom korteksu dovode do postupne smrti živčanih stanica, a mentalne sposobnosti vremenom nestaju. Životni vijek osobe ovisi o dobi kada se ova patologija počela razvijati.

Promjene u ponašanju uočljive su u gotovo svih starijih odraslih osoba, ali zbog sporog razvoja ovi se znakovi izumiranja ne smatraju patologijom. Mnogi stariji ljudi nisu u stanju odgovoriti na promjene u okolišu kao u mladosti. Starije osobe imaju smanjenu inteligenciju, ali ove promjene ne uzrokuju neurologiju, psihopatiju i demenciju.

Uz cerebralnu atrofiju mozga, njegove stanice postupno odumiru i živčani završeci umiru. Ovo se stanje smatra patologijom u kojoj se javljaju promjene u strukturi hemisfera. Također dolazi do zaglađivanja nabora, smanjenja volumena i težine ovog organa. Češće su frontalni režnjevi uništeni, zbog čega se inteligencija smanjuje i pojavljuju se odstupanja u ponašanju.

Razlozi

Danas u medicini nema jasnog odgovora na pitanje zašto dolazi do cerebralne atrofije. No utvrđeno je da se sklonost bolesti može naslijediti. Također se formira iz porođajne traume i intrauterinih bolesti. Stručnjaci razlikuju urođene i stečene uzroke nastanka bolesti.

Urođena

  • genetski faktor;
  • intrauterine zarazne bolesti;
  • genetske mutacije.

Jedna od genetskih tegoba koja utječe na moždani korteks je Pick-ova bolest. Obično se opaža kod ljudi srednje dobi, što se očituje u postupnom oštećenju frontalnih i vremenskih neurona. Bolest se može brzo razviti i nakon 5-6 godina dovodi do smrti.

Infekcija djeteta tijekom trudnoće također dovodi do uništavanja različitih organa, uključujući mozak. Na primjer, infekcija toksoplazmozom u ranim fazama trudnoće dovodi do oštećenja živčanog sustava. Nakon toga, bebe obično ne prežive ili se rađaju s urođenim abnormalnostima i oligofrenijom.

Stečena

Postoje i stečeni razlozi. Atrofija mozga može se pojaviti od:

  • Pijenje alkohola i pušenje. To postaje uzrok cerebralnog vazospazma, zbog čega se pojavljuje gladovanje kisikom. Zbog toga stanice bijele tvari neće moći primiti dovoljno hranjivih sastojaka, zbog čega umiru..
  • Zarazne bolesti kod kojih su zahvaćene živčane stanice - meningitis, bjesnoća, dječja paraliza.
  • Ozljeda, udar i mehanička oštećenja.
  • Teško zatajenje bubrega. To postaje uzrok opće opijenosti tijela, zbog čega se uočavaju metabolički poremećaji.
  • Poremećaji hidrocefalusa. Ova se pojava očituje u povećanju subarahnoidnog prostora i klijetki.
  • Kronična ishemija koja dovodi do oštećenja krvnih žila i slabe opskrbe živčanim vezama hranjivim tvarima.
  • Ateroskleroza, koja se očituje kao sužavanje lumena vena i arterija, što povećava intrakranijalni tlak i rizik od moždanog udara.

    Atrofija moždane kore može se pojaviti zbog nedovoljne intelektualne i tjelesne aktivnosti, nedostatka uravnotežene prehrane i nepravilnog načina života.

    Zašto se bolest razvija?

    Cerebralna atrofija u odraslih i djece obično se razvija s genetskom predispozicijom za bolest, ali ubrzanje i provokacija neuronske smrti mogu nastati zbog različitih ozljeda i drugih čimbenika. Atrofične promjene pojavljuju se u različitim dijelovima kore i supkortikalne tvari, ali s različitim manifestacijama bolesti, uočava se jedna klinička slika. Male promjene mogu se zaustaviti i poboljšati stanje osobe medicinskim putem i promjenom načina života, ali neće biti moguće potpuno se riješiti bolesti.

    Atrofija frontalnih režnjeva također se razvija tijekom intrauterinog sazrijevanja ili duljeg porođaja zbog dugotrajnog gladovanja kisikom, što uzrokuje nekrotične procese u kori velikog mozga. Te bebe obično umiru u maternici ili se pojavljuju s primjetnim abnormalnostima. Stanice mozga mogu odumrijeti zbog mutacija na razini gena zbog utjecaja štetnih komponenata na zdravlje trudnice i dugotrajne opijenosti fetusa. Ali to bi mogao biti kromosomski kvar..

    Znakovi

    Koji su znakovi atrofije mozga? U početnoj fazi bolesti simptomi su malo uočljivi, mogu ih otkriti samo bliski ljudi. Pacijent razvija apatiju, pojavljuju se nedostatak želja, težnje, letargija i ravnodušnost. Često se uočavaju nedostatak moralnih principa i povećana seksualna aktivnost.

    S napredovanjem smrti moždanih stanica opažaju se sljedeći znakovi:

  • Rječnik se smanjuje, pa osoba dugo traži riječi da bi nešto opisala.
  • Smanjena intelektualna sposobnost u kratkom vremenu.
  • Bez samokritičnosti.
  • Gubitak kontrole nad radnjama, dolazi do pogoršanja tjelesne motorike.

    Tada se s atrofijom pojavljuje pogoršanje blagostanja, promišljaju se procesi. Osoba ne prepoznaje poznate stvari, zaboravlja na pravila njihove upotrebe. Uklanjanje njihovih karakteristika ponašanja uzrok je pojave sindroma "zrcala", u kojem osoba počinje kopirati druge ljude. Tada se uočavaju senilna ludost i apsolutna degradacija ličnosti.

    Promjene u ponašanju koje su se dogodile ne omogućuju precizno utvrđivanje dijagnoze, stoga se za utvrđivanje uzroka promjena mora provesti popis studija. No, zahvaljujući liječniku, moći će se utvrditi koje je mjesto u mozgu prošlo destrukturiranje. S uništenjem u kori velikog mozga:

    • misaoni procesi su smanjeni;
    • iskrivljeni ton govora i ton glasa;
    • sposobnost pamćenja promjena;
    • poremećena je fina motorika prstiju.

    Simptomi promjena u supkortikalnoj supstanci određuju se iz funkcija koje zahvaćeni odjel obavlja, stoga ograničena atrofija ima svoje osobine. S nekrozom tkiva produljene moždine dolazi do kršenja disanja, kvara u probavi, zahvaćeni su kardiovaskularni i imunološki sustav.

    Ako se primijeti lezija malog mozga, tada se javlja poremećaj tonusa mišića, poremećena je koordinacija pokreta. Razaranjem srednjeg mozga nema odgovora na vanjske podražaje. Kad stanice srednjeg dijela odumru, pojavljuje se kršenje tjelesne termoregulacije i metabolički neuspjeh.

    Porazom prednje regije gube se svi refleksi. Smrću neurona gubi se funkcija neovisnog održavanja života, što obično dovodi do smrti. Često se javljaju nekrotične promjene zbog traume ili dugotrajnog trovanja toksinima.

    Ozbiljnost

    Prema međunarodnoj klasifikaciji, postoje različiti stupnjevi atrofije mozga i mjesta patologije. Svaka faza liječenja bolesti ima svoje simptome:

  • Prvi stupanj naziva se subatrofija mozga. U ovoj fazi postoje manje promjene u ljudskom ponašanju i brzi prelazak u sljedeću fazu. Ovdje je važna rana dijagnoza, jer se bolest može privremeno zaustaviti, a životni vijek osobe ovisi o učinkovitosti liječenja..
  • U fazi 2, bolesnikova se društvenost pogoršava, dobiva razdražljivost i inkontinenciju, ton govora se transformira.
  • Tijekom 3. stupnja osoba postaje nekontrolirana, javljaju se psihoze, gubi se moral.
  • U fazi 4 primjetan je nerazumijevanje stvarnosti, pacijent ne reagira na vanjske podražaje.

    Daljnjim razvojem pojavljuje se potpuno uništavanje, životni sustavi propadaju. U ovoj je fazi bolje hospitalizirati pacijenta u psihijatrijskoj klinici, jer je teško kontrolirati.

    Na mjestu zahvaćenih stanica postoje sljedeće vrste tegoba:

  • Kortikalna atrofija mozga. Pojavljuje se kod starijih osoba. Kortikalnom atrofijom mozga zahvaćeni su frontalni režnjevi. To traje cijeli život.
  • Difuzna cerebralna atrofija. Postoji kršenje opskrbe krvlju, razvija se ateroskleroza, hipertenzija i smanjenje mentalnih sposobnosti. S I stupnjem ovog oblika bolesti, prve su manifestacije uočljive u malom mozgu, a zatim je zahvaćen ostatak organa.
  • Multisistemska cerebralna atrofija. Razvija se zbog mutacija i poremećaja gena tijekom trudnoće. Ovim oblikom bolesti nije pogođen samo mozak, već i ostatak vitalnih sustava. Očekivano trajanje života određeno je stupnjem mutacije organizma i održivosti.
  • Lokalna atrofija 1. stupnja proizlazi iz mehaničkih oštećenja, udara, žarišnih infekcija i parazitskih inkluzija. Simptomi ovise o tome koje je područje oštećeno.
  • Podkortikalni ili subkortikalni oblik bolesti smatra se posrednim stanjem u kojem su oštećeni centri odgovorni za funkciju govora i mišljenja.

    Uz umjerenu atrofiju mozga, promjene osobnosti bit će jedva primjetne.

    Kod djece

    U djeteta može postojati atrofija mozga. Može biti i urođena i stečena, sve ovisi o dobi u kojoj se bolest počela razvijati. Stečeni oblik pojavljuje se nakon 1 godine života. Smrt živčanih stanica u djece započinje iz različitih razloga, na primjer, zbog genetskog čimbenika, različitih Rh faktora u majke i djeteta, infekcije neuroinfekcijama u maternici, produljene fetalne hipoksije.

    Zbog smrti neurona nastaju cistični tumori i atrofični hidrocefalus. Na temelju mjesta nakupljanja cerebrospinalne tekućine, vodena kap mozga je unutarnja, vanjska i miješana. Bolest koja se brzo razvija uočava se obično u novorođenčadi, a to je povezano s ozbiljnim poremećajima u tkivima mozga zbog dugotrajne hipoksije, budući da je djetetovo tijelo u ovoj fazi potrebno intenzivno opskrbljivati ​​krvlju, a nedostatak prehrambenih komponenata uzrokuje ozbiljne posljedice.

    Koji poremećaji utječu na mozak?

    Subatrofične promjene su preteča globalne neuronske smrti. U ovoj je fazi potrebno pravodobno prepoznati bolest mozga i spriječiti brzi razvoj atrofičnih procesa.

    Na primjer, s cerebralnom hidrocefalusom u odraslih, bez uništenja, slobodne šupljine ispunjavaju se formiranom cerebrospinalnom tekućinom. Ovu vrstu bolesti teško je dijagnosticirati, ali pravilnom terapijom bit će moguće odgoditi razvoj bolesti..

    Promjene u kori i supkortikalnoj supstanci uzrokovane su tromofilijom i aterosklerozom, koje ako se ne liječe, dovode do hipoksije i nedovoljne opskrbe krvlju. Kao rezultat, neuroni umiru u zatiljku i tjemenom dijelu, pa je potrebno liječenje kako bi se poboljšala cirkulacija krvi..

    Alkoholna atrofija

    Neuroni mozga vrlo su osjetljivi na učinke alkohola. Od proizvoda raspada neuroni se truju, dolazi do uništavanja živčanih veza i tada se opaža postupna smrt stanica. To dovodi do atrofije mozga..

    Kao rezultat, zahvaćene su i kortikalno-subkortikalne stanice i vlakna moždanog debla. Dolazi do oštećenja krvnih žila, nabora neurona i pomicanja njihovih jezgri. U bolesnika s alkoholizmom samopoštovanje nestaje, pamćenje se pogoršava. Ako nastavi s konzumiranjem alkoholnih pića, to će dovesti do ozbiljne opijenosti tijela. Pa čak i ako se osoba predomisli, u budućnosti će se Alzheimerova bolest i demencija i dalje razvijati.

    Multisistemska atrofija

    Ova se bolest smatra progresivnom. Početak bolesti uključuje 3 različita poremećaja, međusobno kombinirana na različite načine. Ali obično se takva atrofija očituje u obliku:

    • parcionizam;
    • uništavanje malog mozga;
    • vegetativni poremećaji.

    Do danas nisu utvrđeni uzroci ove bolesti. Dijagnoza se provodi pomoću MRI i kliničkog pregleda. Liječenje uključuje potpornu njegu i smanjenje znakova bolesti..

    Kortikalna atrofija

    Obično se ova vrsta oboljenja opaža u starijih osoba i pojavljuje se zbog senilnih promjena. Utječe na frontalne režnjeve, ali bolest se može proširiti i na druge dijelove. Znakovi bolesti ne pojavljuju se odmah, ali kao rezultat dolazi do smanjenja inteligencije i pamćenja, demencije. Primjer utjecaja takve bolesti je Alzheimerova bolest. Obično se dijagnosticira MRI.

    Difuznim širenjem bolesti dolazi do kršenja protoka krvi, obnavljanje tkiva se guši i mentalne performanse se smanjuju. Također, pojavljuje se poremećaj fine motorike ruku i koordinacije pokreta, razvoj bolesti mijenja način života i dovodi do apsolutne invalidnosti.

    Atrofija malog mozga

    Ovom bolešću zahvaćene su stanice „malog mozga“ koje odumiru. Prvi simptomi bolesti očituju se u obliku diskoordinacije pokreta, paralize i oštećenja govora. S promjenama u korteksu malog mozga, obično se razvijaju ateroskleroza krvnih žila i tumori moždanog stabla, zarazne bolesti, nedostatak vitamina i metabolički poremećaji.

    Atrofija malog mozga manifestira se kao:

    • kršenja govora i fine motorike;
    • glavobolja;
    • mučnina, povraćanje;
    • smanjena oštrina sluha;
    • poremećaji vida;
    • smanjenje mase i volumena malog mozga.

    Liječenje uključuje blokiranje znakova bolesti neurolepticima, obnavljanje metabolizma, korištenje citostatika za tumore. Vjerojatno uklanjanje formacija kirurškom metodom.

    Dijagnostika

    Bolest se dijagnosticira instrumentalnim metodama analize. Uz pomoć magnetske rezonancije (MRI) moći će se detaljno ispitati promjene u kortikalnoj i subkortikalnoj supstanci. Na temelju gotovih slika postavlja se točna dijagnoza u ranim fazama bolesti.

    Zahvaljujući računalnoj tomografiji moguće je ispitati vaskularne lezije nakon moždanog udara i utvrditi uzroke krvarenja, odrediti područje cističnih formacija, što narušava normalnu opskrbu krvlju tkiva. Multispiralna tomografija smatra se novim načinom istraživanja, uz pomoć kojeg će biti moguće identificirati bolest u početnoj fazi..

    Liječenje i prevencija

    Slijedeći jednostavna pravila, moguće je ublažiti simptome i produžiti čovjekov život. Kada se postavi dijagnoza, poželjno je da pacijent ostane u poznatom okruženju, jer stres pogoršava stanje. Osoba treba izvodljivu mentalnu i tjelesnu aktivnost.

    Uravnotežena prehrana je važna, morate vratiti jasnu dnevnu rutinu. Potrebno je odustati od loših navika. Također su vam potrebne tjelesne aktivnosti, mentalne vježbe. Dijeta za atrofiju uključuje odbijanje teške, nezdrave hrane, ne biste trebali jesti brzu hranu, pijenje alkohola strogo je zabranjeno. Jelovnik treba sadržavati orašaste plodove, plodove mora i zelenilo.

    Liječenje cerebralne atrofije uključuje upotrebu neutrostimulanata, sredstava za smirenje, antidepresiva i sedativa. Ova se bolest ne može izliječiti u potpunosti; terapija može samo oslabiti simptome. Izbor lijeka ovisi o vrsti atrofije i vrsti oštećenih funkcija..

    S oštećenjem kore malog mozga, potrebno je liječenje kako bi se vratilo kretanje. Također morate koristiti lijekove koji slabe drhtanje. Ponekad je potrebna operacija. Ponekad se koriste lijekovi koji poboljšavaju metabolizam i cerebralnu cirkulaciju, osiguravajući dobru cirkulaciju krvi i zaštitu od nedostatka kisika.

    Smrt moždanih stanica: dijagnoza i liječenje atrofije

    Atrofija mozga su destruktivne promjene koje izazivaju iscrpljivanje tkiva organa, pogoršanje vitalnosti i gubitak funkcija. Prati ga odumiranje živčanih stanica i puknuće živčanih veza unutar kemijski ili funkcionalno povezanih skupina. Smanjuje se volumen moždanog tkiva. Destruktivni procesi šire se na različite odjele - korteks i subkortikalna (subkortikalna) područja. Često se javlja u bolesnika starijih od 50 godina. Dijagnosticirano u novorođene novorođenčadi i djece mlađe od godinu dana.

    Smrt stanica koje čine mozak izaziva ozbiljne posljedice. Dolazi do kršenja kognitivnih sposobnosti, koje uključuju govor, prostornu orijentaciju, razumijevanje, logično razmišljanje, sposobnost rasuđivanja, izračunavanja i učenja. Bolest uzrokuje neurološke poremećaje i motoričku disfunkciju.

    Liječnici daju negativan odgovor na pitanje utječe li moždana atrofija u mozgu na očekivano trajanje života. Neuroni postupno odumiru. Može proći više od 20 godina od početnih znakova patologije do stanja kada se veliki dio mozga atrofira s naknadnim razvojem demencije. Smrt pacijenta obično je posljedica drugih bolesti koje uzrokuju poremećaj rada tijela, nespojivo sa životom.

    Obrazloženje na temu koliko dugo žive pacijenti s atrofičnim lezijama, pogrešno odražava značajke i utjecaj patologije. Cerebralna atrofija ne smanjuje očekivano trajanje života, ali značajno narušava njezinu kvalitetu. Vodi do demencije, invaliditeta. Osoba nije sposobna za samoposluživanje, potreban joj je stalni medicinski nadzor i skrb. Često prisiljen provesti ostatak svog života u specijaliziranom dispanzeru.

    Što je cerebralna atrofija

    Atrofične promjene koje se javljaju u mozgu izgledaju poput kompenzacijskog povećanja volumena cerebrospinalne tekućine u pozadini smanjenja udjela neurona (moždani parenhim). Stanje nalikuje hidrocefalusu, s tom razlikom što ne odražava fokalni gubitak volumena tkiva, već progresivne patološke promjene u njima. Izražava se djelomičnim gubitkom tjelesnih i mentalnih funkcija, izazvanim lokalnim oštećenjem određenog područja moždanog tkiva. Postoje 4 faze toka bolesti.

    Za atrofiju od 1 stupnja, koja se javlja u mozgu, karakteristično je odsustvo izraženih simptoma. Osoba može doživjeti glavobolju, sklona je depresiji, emocionalno nestabilna, razdražljiva i plačljiva. Suočava se s uobičajenim zadacima profesionalne aktivnosti, živi punim životom. Ako ne započnete liječenje, blagi početni oblik postupno se razvija u 2. stupanj, kada osoba izgubi komunikacijske vještine, emocionalnu povezanost s drugima.

    Neurološki simptomi su izraženiji - motorička disfunkcija, poremećaj koordinacije pokreta. Patološki procesi dovode do neizbježne i nepovratne demencije. Treći stupanj prati smrt - nekroza područja sive i bijele tvari, od kojih je izgrađen mozak. Pacijent ne kontrolira ponašanje, često treba hospitalizaciju i stalni liječnički nadzor. Slika cerebralne atrofije koja se javlja u mozgu kod odraslih i starijih bolesnika ilustrirana je simptomima:

    • nesuvisli, besmisleni govor;
    • gubitak profesionalnih vještina;
    • gubitak orijentacije unutar prostora i vremenskog razdoblja;
    • gubitak vještina samoposluživanja.

    Broj pritužbi na nezadovoljavajuće zdravstveno stanje smanjuje se porastom destruktivnih procesa kortikalne atrofije. Ovo je alarmantan signal koji ukazuje na pogoršanje adekvatne percepcije vlastitog fizičkog i mentalnog stanja..

    Vrste patologije

    Generalizirani oblik cerebralne atrofije pokriva više područja živčanih stanica u moždanom tkivu. Difuzna atrofija mozga jednolika je smrt neurona u svim dijelovima moždanih struktura. Razvija se kao rezultat arterijske hipertenzije, koju karakteriziraju oštećenja malih žila smještenih u svakom dijelu mozga.

    Početni znakovi difuzne atrofije nalikuju cerebelarnoj disfunkciji. Progresivni tečaj dovodi do brzog povećanja simptoma, što omogućuje razlikovanje patologije u kasnijim fazama. Za razliku od kortikalnog pogleda, kod difuzne atrofije simptomi lezije kontrole, dominantne hemisfere su jasno izraženi. S kortikalnom subatrofijom koja se javlja u mozgu, uništavanje i uništavanje tkiva je samo naznačeno.

    Subatrofija koja se javlja u mozgu stanje je koje prethodi fazi neuronske smrti. Mehanizam bolesti već je započeo, započeli su destruktivni procesi, ali tijelo neovisno nadoknađuje nastale povrede. Subatrofične promjene popraćene su blagim simptomima. Bipolarna kortikalna atrofija javlja se u tkivima obje hemisfere. Manifestira se Alzheimerovim sindromom.

    Alkoholna atrofija koja se razvija u mozgu

    Organsko oštećenje struktura moždane tvari, koje se razvija u pozadini stalne izloženosti etanolu, naziva se toksična encefalopatija. Utječe na sve dijelove mozga. Kortikalni slojevi i mali mozak posebno su osjetljivi na negativne učinke alkohola. Često dovodi do paralize kranijalnih živaca. Čelni režnjevi odgovorni su za ponašanje, inteligenciju, osjećaje i moralne kvalitete - svojstva koja obilježavaju svjesnu osobnost.

    Patologija koja se razvija uzrokuje atrofične promjene u tkivima i jedan je od glavnih uzroka demencije. Demencija, kao posljedica alkoholizma, dijagnosticira se u 10-30% bolesnika koji zloupotrebljavaju alkoholna pića. Osoba postaje infantilna, gubi sposobnost apstrahiranja logičkog mišljenja. Kako bolest napreduje, pacijent gubi osnovne vještine - sposobnost četkanja zuba, vezivanja pertle, držanje pribora za jelo u ruci.

    Multisistemska atrofija

    Pokriva više područja - mali mozak, bazalne jezgre, leđna moždina. Ako detaljno razumijete temu o atrofičnim degenerativnim promjenama koje su utjecale na mozak u višesustavnom obliku, vrijedi istaknuti progresivni tijek, cerebelarnu ataksiju (motoričku disfunkciju) i sindrom autonomnog zatajenja. Očituje se gubitkom ravnoteže, drhtavicom udova, abnormalnim hodom, erektilnom disfunkcijom. U kasnijim fazama uočavaju se nesvjestica, vrtoglavica, parkinsonizam, enureza, nekoordiniranost pokreta.

    Kortikalna atrofija

    Kortikalna atrofija izražava se smrću neurona smještenih u kortikalnim strukturama u frontalnom režnju. Čelni režnjevi odgovorni su za govornu funkciju, emocionalno ponašanje, određuju osobne karakteristike, reguliraju ljudsku motoričku aktivnost - planiranje i izvođenje voljnih pokreta. Kortikalna atrofija koja se javlja u mozgu negativno utječe na navedene sposobnosti.

    Atrofija korteksa i frontalnih područja mozga uglavnom je povezana s dobnim destruktivnim promjenama u tkivima. Znakovi koji sugeriraju kortikalnu atrofiju su poremećaji u ponašanju i intelektualni invaliditet. S cerebralnom atrofijom kortikalnog tipa 1, pacijenta karakteriziraju nepridržavanje općeprihvaćenih etičkih standarda, nemotivirano djelovanje.

    Osoba ne može objasniti razloge niti procijeniti posljedice poduzetih radnji. Karakterističan znak koji ukazuje na atrofiju koja je zahvatila frontalne režnjeve moždanih hemisfera su regresivne promjene i degradacija ličnosti. Smanjuju se kognitivne sposobnosti, gubi se sposobnost razmišljanja, pamćenja, koncentracije.

    Atrofija koja utječe na mali mozak

    Mali mozak je odjel odgovoran za motoričku koordinaciju. Destruktivne promjene očituju se neispravnostima u radu mišićno-koštanog sustava, neravnotežom, disfunkcijom gutanja i kontrolom oka. Ton mišičnog korzeta kostura se smanjuje. Teško je čovjeku držati glavu u ravnom položaju. Enureza je česta.

    Atrofija mozga u djece

    Na pitanje može li djetetova moždana tvar atrofirati, liječnici daju potvrdan odgovor. Atrofija koja utječe na mozak novorođene djece često je rezultat porođajne traume i abnormalnosti u intrauterinom razvoju živčanog sustava. Dijagnosticira se u ranim fazama života - obično u prvim tjednima i mjesecima. Liječe se lijekovima, fizioterapijom i postupcima sedacije. Prognoza je nepovoljna.

    Simptomi

    Početni znakovi atrofije koji utječu na tkiva i strukture mozga obično se pojavljuju kod ljudi starijih od 45 godina. Patologija se češće dijagnosticira u pacijentica. Tipični simptomi:

    • Promjena osobnosti. Apatija, ravnodušnost, sužavanje kruga interesa.
    • Poremećaj psiho-emocionalne pozadine. Promjene raspoloženja, depresija, povećana razdražljivost.
    • Disfunkcija memorije.
    • Smanjivanje rječnika.
    • Motorička disfunkcija, poremećena koordinacija pokreta i fina motorika.
    • Pogoršanje mentalne aktivnosti.
    • Smanjena izvedba.
    • Epileptični napadaji.

    Regenerativni odgovori tijela su oslabljeni. Refleksi su depresivni. Simptomi postaju svjetliji i izraženiji. Atrofične promjene očituju se Parkinsonovim i Alzheimerovim sindromom. Znakovi označavaju određeno zahvaćeno područje:

    1. Medulla. Odstupanja u radu dišnog, probavnog, kardiovaskularnog sustava. Potisnuti zaštitni refleksi.
    2. Cerebelum. Slabost koštanih mišića, kvarovi u radu mišićno-koštanog sustava.
    3. Srednji mozak. Inhibirane ili odsutne reakcije na vanjske podražaje.
    4. Diencefalon. Patološke abnormalnosti u radu sustava termoregulacije, poremećena aktivnost sustava hemostaze i metabolizma.
    5. Čeoni režnjevi. Tajanstvenost, agresivnost, demonstrativno ponašanje.

    Znakovi poput impulzivnosti, prethodno nekarakteristične grubosti, povećane spolnosti, smanjene samokontrole, apatije ukazuju na kvar u glavnom organu središnjeg živčanog sustava..

    Uzroci bolesti

    Razumijevajući temu o atrofiji koja se događa u mozgu, valja napomenuti da je to uvijek sekundarna dijagnoza koja se razvija u pozadini dugotrajnih štetnih učinaka na središnji živčani sustav. Liječnici navode nekoliko razloga zašto moždane stanice umiru:

    1. Genetska predispozicija. Najvažniji faktor.
    2. Opijenost tijela, koja se ponavlja s velikom učestalošću, povezana s upotrebom alkoholnih pića, droga.
    3. Ozljede lubanje i mekog tkiva unutar lubanje.
    4. Nedovoljna opskrba tkiva tkivima, cerebralna ishemija.
    5. Kronična anemija je nedostatak opskrbe kisikom. Stanje se javlja kao rezultat niske koncentracije proteina hemoglobina i crvenih krvnih stanica u krvi, koji dovode kisik do tkiva.
    6. Infekcije koje utječu na živčani sustav - dječja paraliza, meningitis, Kuruova bolest, leptospiroza, apsces moždanog tkiva.
    7. Bolesti kardiovaskularnog sustava - ishemija srčanog mišića, zatajenje srca, aterosklerotske vaskularne patologije.
    8. Dekortikacija kome.
    9. Intrakranijalni tlak. Često uzroci neonatalne atrofije malog mozga.
    10. Veliki tumori koji komprimiraju okolna tkiva i ometaju normalan protok krvi u mozak.
    11. Cerebrovaskularna bolest - destruktivne promjene na posudama smještenim u mozgu.

    Ako osoba izbjegava mentalnu aktivnost, povećava se rizik od razvoja atrofičnih bolesti koje se javljaju u mozgu. Među čimbenicima koji povećavaju vjerojatnost smrti neurona smještenih u mozgu su pušenje, nizak mentalni stres, kronična hipertenzija, hidrocefalus, dugotrajna uporaba lijekova koji skupljaju krvne žile.

    Dijagnostika

    Da bi se utvrdilo, nakon čega postoje slučajevi pojave atrofiranih područja moždanog tkiva, propisani su dijagnostički testovi. Složenost dijagnoze u ranim fazama ometa pravilno, pravovremeno liječenje i potpuno obnavljanje funkcija. Tijekom pregleda liječnik određuje razinu refleksa i reaktivnosti - sposobnost reagiranja na vanjske podražaje. Instrumentalne i hardverske metode:

    • MRI, CT. Omogućuje vam prepoznavanje cističnih i tumorskih formacija, hematoma, lokalnih žarišta lezija.
    • Ultrazvuk, neurosonografija - u novorođenčadi.
    • Doppler ultrasonografija. Otkriva stanje i prohodnost elemenata krvožilnog sustava.
    • Angiografija - RTG pregled krvnih žila.

    Neurofiziološke studije, uključujući elektroencefalografiju (određivanje stupnja aktivnosti mozga), reoencefalografiju (određivanje stanja cerebralne cirkulacije), dijagnostičke punkcije provode se kako bi se utvrdili uzroci koji su doveli do oštećenja stanica koje čine moždano tkivo.

    Liječenje atrofije mozga

    Nemoguće je potpuno izliječiti. Kompleksna terapija provodi se s ciljem obnavljanja normalnog funkcioniranja živčanog sustava, reguliranja metaboličkih procesa u stanicama medule, normaliziranja protoka krvi i opskrbe tkiva. Bolest se liječi konzervativnim metodama. Ispravna terapija lijekovima inhibira razvoj bolesti. Uzimajući u obzir simptome, neurolog propisuje lijekove iz skupina:

    1. Sedativi (sedativi).
    2. Sredstva za smirenje.
    3. Antidepresivi.
    4. Nootropics koji potiču sposobnost razmišljanja.
    5. Neuroprotektivna sredstva koja štite neurone od oštećenja.
    6. Antihipertenzivi i antiagregacijski agensi koji snižavaju krvni tlak i poboljšavaju krvnu sliku.

    Istodobno s terapijom lijekovima, režim se održava. Pacijentu se prikazuju šetnje na svježem zraku, dozirana tjelesna aktivnost, zdrava, uravnotežena prehrana, aktivnosti povezane s mentalnom aktivnošću radi poboljšanja mentalnih sposobnosti, trening pamćenja.

    Prevencija

    Patologija je često posljedica arterijske hipertenzije i ateroskleroze. Kako bi se spriječile negativne posljedice, preporuča se pravovremeno liječiti bolesti koje izazivaju atrofične procese u tkivima medule. Liječnici savjetuju da se odreknu loših navika, vode zdrav način života, opterećuju mozak logičnim zadacima, potiču intelektualnu aktivnost.

    Atrofija mozga dugotrajni je patološki proces koji u nedostatku ispravne terapije dovodi do demencije, invaliditeta i potpune ovisnosti o osobama koje prate. Često pacijentu treba hospitalizacija. Kako bi se pravovremeno prepoznalo i zaustavilo razvoj bolesti, kod prvih alarmantnih simptoma, bolje je konzultirati neurologa.

    Uzroci atrofije mozga i njihove karakteristike

    Atrofija mozga izraz je za smanjenje volumena mozga. Ali ovo je samo radiološki nalaz, koji sam po sebi ne znači ništa. Procjenjuje se isključivo u kombinaciji s kliničkim manifestacijama. Cerebralna atrofija (ICD-10 kod - G31.1) očituje se kontrakcijom mozga u odnosu na lubanju, širenjem ureza između savijanja, a često i povećanjem volumena cerebralnih komora. Najčešće je ovo stanje uzrokovano starijom dobi, lošom opskrbom mozga krvlju, metaboličkim poremećajima. Simptomi mogu biti različiti. Ponekad uopće nema znakova atrofije.

    Promjene mozga uzrokovane starenjem (senilna atrofija)

    Prosječna težina mozga je 1300 g kod žena i 1400 g kod muškaraca. Svoj maksimum doseže u dobi od 30-40 godina. U narednom razdoblju započinje njegovo polagano početno smanjenje. Ubrzanje atrofičnih promjena u mozgu započinje nakon 60 godina, kod žena, nešto ranije. Ali postoje značajna pojedinačna odstupanja od prosjeka. Oni su posljedica genetskih utjecaja, razvoja ateroskleroze. Do 70. godine volumen mozga premašuje 90% volumena lubanjske šupljine, a zatim se postupno smanjuje na 80%. Makroskopska manifestacija atrofije je blago sužavanje nabora i produbljivanje utora. Smanjenje volumena bijele tvari dovodi do širenja klijetki; meka ljuska makroskopski se stvrdnjava umjerenim povećanjem ligamenata.

    Uz atrofiju u starijoj dobi, mikroskopski se otkrivaju smanjenje dendrita, proliferacija lipofuscina u citoplazmi neurona i općenito lagana smrt neurona. Amiloidne naslage pojavljuju se u zidovima malih žila i perivaskularno. U sivoj tvari pojavljuju se degenerativne promjene.

    Ti podaci nisu patognomonični za dobnu atrofiju. Javljaju se i u drugim uvjetima koji pripadaju skupini degenerativnih bolesti središnjeg živčanog sustava..

    Demencija (demencija)

    Demencija je klinički sindrom koji je dio najmanje 50 različitih bolesti. Oko 80% ljudi s demencijom ima Alzheimerovu bolest. Ostali razlozi uključuju niz kršenja.

    Primarne degenerativne bolesti središnjeg živčanog sustava:

    • Huntingtonova bolest;
    • Parkinsonova bolest;
    • druge države.

    Skupina raznih ozljeda mozga:

    • metaboličke bolesti;
    • promjene na krvnim žilama;
    • hipertermija;
    • hipoksija;
    • tumori (rak);
    • posttraumatski uvjeti;
    • hidrocefalus;
    • encefalitis;
    • oštećenje mozga toksinima, drogama, alkoholom, lijekovima.

    Sama senilna atrofija mozga nije uzrok demencije. Ranije korišteni izraz "senilna demencija" nije u korelaciji s bilo kojim morfološki ili klinički različitim subjektom. Starost i demencija nisu sinonimi.

    Također, prethodno je sugerirana određena veza između demencije i manifestacija vikarnih organa. Danas ne postoji povezanost između ovih stanja..

    Degenerativne bolesti središnjeg živčanog sustava

    Ovo je prilično široka i fragmentirana skupina. U prvom redu promjena je neuronsko uništavanje upalnog, toksičnog ili metaboličkog podrijetla. Mnogi su slučajevi obiteljskog podrijetla i njihova je etiologija nepoznata. Pojavljuju se uglavnom u odrasloj dobi, često u pred-senilnom razdoblju. Poremećaji utječu na jedan ili više funkcionalnih živčanih sustava, dok ostali sustavi ostaju netaknuti.

    Degenerativne bolesti koje zahvaćaju moždani korteks

    U skupinu bolesti koje utječu na koru velikog mozga spadaju Alzheimerova i Pickova bolest.

    Alzheimerova bolest (presenilna demencija)

    Glavna strukturna promjena je smanjenje broja neurona, promjene neurofibrila, granutokuolarnih tijela u citoplazmi neurona (vakuole 3-5 μm, sa središnjim sitnozrnatim oblikom).

    Mozak se nastoji smanjiti. Njegova težina može biti manja od 900 g. Navoji se sužavaju, žljebovi se šire. Maksimalne promjene javljaju se u okcipitalnom i frontalnom režnju. Zahvaćene su bijela tvar, hipokampus, bazalni gangliji. Mali mozak i trup ostaju uglavnom nepromijenjeni. Atrofija je popraćena povećanjem bočnih klijetki (hidrocefalus).

    Alzheimerova bolest je najčešći uzrok demencije. U pravilu započinje prije 50. godine, karakterizira polako napredovanje (10 godina ili više). Smrt obično nastupi od interkurentne infekcije, obično bronhopneumonije. Žene češće obolijevaju od muškaraca; incidencija je sporadična. Također je dokumentirano autosomno recesivno nasljeđivanje s genetskim defektom na 21. kromosomu.

    Kod Downovog sindroma, kod ljudi starijih od 40 godina, Alzheimerova bolest je pravilo. Razlog je nepoznat; biokemijski, na pogođenim područjima otkriveni su nedostaci kolin acetiltransferaze i acetilholinesteraze. Učinak kronične intoksikacije aluminijom koji se uzima u obzir nije pouzdano dokazan.

    Pickova bolest

    Glavna strukturna promjena je postupno bipolarno (zahvaćene su obje hemisfere - hemisfere) izumiranje neurona uočeno tijekom razmnožavanja astrocita. U susjednoj bijeloj tvari demonstrira se demijelinizacija, gubitak živčanih vlakana. U citoplazmi postojanih neurona prisutna su Peakova tijela koja su zaobljene argirofilne tvorbe. Tvore ih pleksus atipičnih neurofibrila; njihovo podrijetlo je nejasno.

    Tipično, atrofija se očituje u frontalnom i sljepoočnom režnju. Zahvaćeni girus je smanjen, cijeli režanj ima tvrdu konzistenciju (lobarna skleroza).

    Atrofija moždane kore može se također manifestirati nepravilno, rijetko difuzno.

    Poremećaj se može pojaviti u bazalnim ganglijima, hipokampusu i drugim područjima središnjeg živčanog sustava.

    Pick-ova bolest je bolest srednje i starije dobi. Javlja se sporadično, rjeđe u obiteljima. Uzrok je oko 5% svih slučajeva demencije. Više utječe na muškarce.

    Degenerativne bolesti koje utječu na ekstrapiramidalni sustav

    Ekstrapiramidalni sustav uključuje:

    • bazalni gangliji;
    • subtalamička jezgra;
    • crna tvar;
    • crvena jezgra;
    • jezgra talamusa;
    • moždano deblo.

    Oštećenje ekstrapiramidnog sustava dovodi do brojnih poremećaja, uključujući:

    • akineza;
    • kršenja posturalnog refleksa;
    • kršenje normalnog tonusa mišića;
    • djelomična pareza (paraliza).

    Promjene u mozgu mogu biti ograničene, žarišne i difuzne..

    Huntingtonova bolest

    Glavna strukturna promjena je smrt moždanih stanica u kaudatoj i bazalnoj jezgri. Promjene započinju smanjenjem broja malih, kasnije velikih neurona, uz istodobni porast broja glija stanica. Nepovratan gubitak neurona u različitom stupnju zabilježen je u drugim jezgrama ekstrapiramidnog sustava, u korteksu, malom mozgu. Atrofija bazalnih ganglija, posebno smanjenje jezgre kaudata u tanak sloj, dovodi do značajnog širenja bočnih komora. Hidrocefalus često dovodi do ciste u likvoru.

    Za razliku od primarne kortikalne i subkortikalne (subkortikalne) degeneracije, girosni i kortikalni slojevi nisu značajno prošireni. Težina mozga smanjuje se i do 30%. Atrofija sive tvari korelira sa smanjenjem volumena bijele tvari.

    Bolest obično započinje između 30. i 50. godine, rijetko u mlađoj dobi. Tipičan je za njega autosomno dominantni tip nasljeđivanja s lokalizacijom na 4. kromosomu. Bolest napreduje tijekom 15-20 godina.

    Parkinsonova bolest

    Glavna strukturna promjena kortikalne cerebralne atrofije koja prati Parkinsonovu bolest je postupni nestanak neurona u pigmentiranim jezgrama substantia nigra i lokusa, u manjoj mjeri u dorzalnoj motornoj jezgri vagusnog živca. Neuronalnu nekrozu prati proliferacija astrocita. U citoplazmi stalnih neurona prisutna su Lewyjeva tijela, često nekoliko u jednoj stanici. Brojna Lewyjeva tijela također se mogu naći u hipotalamusu i drugim područjima središnjeg i perifernog živčanog sustava; veće zahvaćanje moždane kore dio je kliničkih manifestacija demencije. Ozbiljnost kliničkih znakova korelira s gubitkom neurona koji sadrže dopamin. Dopamin se također značajno smanjuje u drugim dijelovima središnjeg živčanog sustava, uglavnom u striatumu..

    Parkinsonova bolest ne javlja se istovremeno kod jednojajčanih blizanaca, što naglašava utjecaj vanjskih čimbenika.

    Degenerativne bolesti malog mozga

    S atrofijom malog mozga, njegove kore, eferentnih i aferentnih moždanih putova. Uključuju velik broj rijetkih jedinica s različitom topografijom i stupnjem degenerativnih promjena. Morfološke promjene mogu biti žarišne, difuzne, utjecati na neke sustave cerebralnog trakta (olivopontocerebelarna atrofija, dentoalveolarna atrofija, optokoledentna degeneracija). Degeneracija malog mozga također je dio degeneracije kralježnice (morbus Friedreich) i paraneoplastičnih promjena.

    Multipla skleroza

    Multipla skleroza je autoimuna upalna, demijelinizirajuća i neurodegenerativna bolest uzrokovana abnormalnim imunološkim odgovorom usmjerenim protiv živčanog sustava, mozga i leđne moždine. Poznavanje procesa i mehanizama koji dovode do oštećenja ili nestanka neuroaksonskog citoskeleta postupno raste..

    Kliničkom slikom u početku dominiraju upale i demijelinizacija. Ali postoje dokazi da se čak i u ranom razdoblju, posebno u poodmakloj fazi, razvijaju trajne disfunkcije koje ne reagiraju na liječenje. Ovo je stanje povezano s progresivnim neurodegenerativnim promjenama. MRI pokazuje sve veću generaliziranu cerebralnu atrofiju; leđna moždina je oštećena.

    Histopatološki pregledi pokazuju značajne abnormalnosti sive tvari u mozgu, zajedno s lezijama u bijeloj tvari (posebno u kori, talamusu i drugim dijelovima mozga, zajednički nazvanim tamno siva tvar). U tim se strukturama događaju iste promjene kao i u bijeloj tvari, ali s prevladavanjem aktivirane mikroglije i prisutnošću makrofaga koji sadrže mijelin..

    Traumatična ozljeda mozga

    Oštećenje mozga uzrokovano moždanim udarom, epileptičkim napadajima ili traumama (TBI, potres mozga) često dovodi do zapreke krvotoku, dakle, do pothranjenosti mozga, gubitka vitalne razine kisika i hranjivih sastojaka. To dovodi do odumiranja stanica i naknadne atrofije. U nedostatku pravovremenog liječenja za ovu bolest, postoji vrlo velika vjerojatnost kognitivnog deficita ili čak smrti..

    Nedostatak vitamina

    Dugotrajni nedostatak vitamina B12 u prehrani može dovesti do atrofije mozga. Studija znanstvenika sa Sveučilišta Oxford otkrila je da ljudi s nižom razinom B12 gubitak volumena bio je veći nego u ispitivanih dobrovoljaca s višim razinama ovog vitamina.

    Nedostatak B12 u prehrani je opasno za trudnice. Može donijeti novorođenčadi s prekomjernom tjelesnom težinom, rezistenciju na inzulin kod dojenčeta. Oni. dijete je pod povećanim rizikom od razvoja dijabetesa.

    Depresija

    Istraživači sa sveučilišta Yale zaključili su da teška depresija može uništiti neurone, smanjiti ljudski mozak. Tijekom pretjeranih iskustava može se dogoditi "prebacivanje" jednog transkripcijskog faktora koji kontrolira nekoliko gena.

    Atrofija mozga uzrokovana teškom depresijom i kroničnim stresom može dovesti do emocionalnih i kognitivnih problema. Znanstvenici sa sveučilišta Yale prepoznali su jedan od razloga za ovaj fenomen. Usporedili su gensku ekspresiju depresivnog i nedepresivnog moždanog tkiva. Uzorci su dobiveni iz banke mozga u kojoj su donatorski organi pohranjeni za znanstvena istraživanja.

    Mozak depresivnih ljudi pokazivao je znakove smanjene ekspresije gena potrebnih za održavanje strukture i funkcije sinapsi koje povezuju neurone koji pretvaraju živčane impulse. Barem 5 od ovih gena regulirano je jednim GATA1 transkripcijskim faktorom. Njegova aktivacija "isključuje" gene potrebne za održavanje sinapsi. Njihov se broj smanjuje, sinapse slabe, što zauzvrat dovodi do gubitka moždane mase, razvoja subatrofnog stanja. Njegova aktivacija kod pokusnih glodavaca uzrokovala je simptome depresije. To sugerira da GATA1 nije uključen samo u smanjenje volumena mozga, već i u razvoj simptoma depresije. Znanstvenici također pretpostavljaju da njegove genetske inačice mogu utjecati na osjetljivost osobe na stres i depresiju..

    Antipsihotici

    Oštećena koordinacija pokreta, drhtanje, "nemirni" udovi... To su nuspojave koje mogu pratiti prvu fazu liječenja shizofrenije. Pojavili su se i kod zdravih odraslih dobrovoljaca koji su sudjelovali u istraživanju nuspojava lijeka Haloperidol, obično propisanog za shizofreničare. U roku od 2 sata nakon uvođenja ove tvari, dobrovoljci su razvili motoričke probleme. MR mozga pokazao je da su povezani sa smanjenjem volumena sive tvari u odjeljku zvanom striatum, koji je odgovoran za kontrolu kretanja..

    No učinak lijeka bio je privremen - nekoliko dana nakon eksperimenta, volumen mozga dobrovoljaca vratio se na prvobitnu razinu. Prema znanstvenicima, ovaj rezultat može smiriti ljude koji se panično boje da će im lijekovi uništiti moždane stanice..

    Mrtvi neuroni mozga se ne obnavljaju, pa je povratak izvornom volumenu nemoguć kad se lijek uništi. Stoga znanstvenici vjeruju da je razlog smanjenja volumena privremeni pad broja sinapsi (funkcionalne veze između neurona). Za to je najvjerojatnije odgovoran protein BDNF, koji je uključen u sinapse i nestaje nakon upotrebe antipsihotičnih sredstava..

    Alkohol

    Iako umjereno pijenje alkohola može biti dobro za srce, previše pijenja je neprijatelj mozga..

    Iako je blaga cerebralna atrofija česta u starijoj dobi, istraživanja pokazuju da je taj proces kod alkoholičara puno brži i posljedice su dramatičnije..

    Uz to, neuronska smrt uzrokovana alkoholom je izraženija u žena. To nije iznenađujuće. Poznato je da žene na alkohol reagiraju drugačije od muškaraca. Osjetljiviji su na nju i brže je upijaju..

    Veliku ranjivost žena na konzumaciju alkohola potvrđuje i činjenica da imaju cirozu jetre, oštećenja srčanog mišića, živci se razvijaju puno brže nego kod muškaraca alkoholičara. Isto se pravilo odnosi i na oštećenje mozga.

    Liječenje

    Nažalost, nema ciljanog liječenja atrofije mozga. Terapiju u pravilu propisuje liječnik nakon postavljanja dijagnoze osnovne bolesti na temelju nalaza pretraga (CT, lumbalna punkcija, MRI, itd.) Cilj mu je olakšati život pacijentu, ukloniti simptome i potencijalno izliječiti osnovni uzrok..

    U uvjetima koji vode do demencije također nedostaju učinkovite terapijske mjere; dostupni su samo lijekovi i podrška za ublažavanje simptoma (specijalistički i kućni). Danas je samo metoda korištenja matičnih stanica sposobna zaustaviti neke bolesti. Možda će zahvaljujući najnovijim metodama čovjek moći živjeti sa zdravim mozgom do duboke starosti..