Glavni > Pritisak

Astrocitom je česta vrsta raka mozga

Neoplazme iz glija tkiva mozga među najčešćim su vrstama tumora. Astrocitom je rak različitog stupnja malignosti koji se javlja bilo gdje u moždanoj tvari i uzrok je rane smrti osobe: izuzetno je teško pobijediti tumor na mozgu s jamstvom, stoga je važno započeti liječenje što je ranije moguće od trenutka otkrivanja novotvorine.

Jedna od najčešćih vrsta tumora u glavi je astrocitom

Astrocitom - što je to

Otprilike 40% cjelokupnog moždanog tkiva naziva se neuroglija (pomoćno tkivo koje održava živčane stanice kako treba). Astrocitom je benigni ili zloćudni tumor koji se temelji na astrocitima (zvjezdaste stanice koje obavljaju mnoge korisne funkcije). Bez obzira na vrstu histološke građe, rastuća novotvorina pritišće moždane strukture stvarajući ljudima mnogo problema.

Razlozi za stvaranje tumora

Glavni čimbenik rizika je nasljedna (genetska) predispozicija: prisutnost slučajeva onkologije mozga u obitelji zahtijeva budnost bliske rodbine (preporučljivo je povremeno provoditi pregled radi rane dijagnoze raka mozga). Čimbenici koji izazivaju i doprinose uključuju:

  • izlaganje zračenju (česte rendgenske snimke gornjeg dijela tijela, koje su u fokusu zračenja);
  • virusne ili bakterijske neuroinfekcije (meningitis, encefalitis);
  • izloženost kemijskim karcinogenima (opasna proizvodnja);
  • teške ozljede glave;
  • dugo iskustvo pušenja;
  • teška imunodeficijencija.

Daleko je uvijek moguće utvrditi uzrok astrocitoma: važno je što prije se obratiti liječniku ako se pojave negativni simptomi povezani s moždanom aktivnošću.

Vrste astrocitoma

Tumor u glavi može biti dobroćudan, ali to nimalo ne poboljšava prognozu - veličina i lokalizacija novotvorine važniji su za odabir metode liječenja. Ovisno o stupnju malignosti, astrocitom može biti 4 vrste:

  1. Pilocitni (oko 10%, polako rastući benigni čvor, najčešće se nalazi u djece);
  2. Fibrilarni (do 10%, difuzno rastući granični tumori s minimalnim znakovima malignosti);
  3. Anaplastični (oko 30%, nepovoljna varijanta s tipičnim malignim procesom);
  4. Glioblastom (do 50%, izuzetno nepovoljan tip neoplazme).

Do 80% svih astrocitoma su zloćudni tumori koji se javljaju u ljudi aktivne dobi (od 30 do 50 godina). Djeca imaju veću vjerojatnost da imaju benigne varijante, ali prema statistikama, astrocitom je drugi razlog (nakon leukemije) smrti djece od onkologije.

Simptomi poremećaja mozga

Tumor je strana novotvorina u mozgu. Svi su simptomi posljedica sljedećih glavnih čimbenika:

  • pritisak čvora na živčane strukture;
  • nakupljanje intracerebralne tekućine;
  • povećani intrakranijalni tlak;
  • promjene u provođenju živaca s formiranjem specifičnih neuroloških i mentalnih simptoma.

Postoje 2 skupine znakova:

  1. Općenito (glavobolja, mučnina, povraćanje, konvulzije, vrtoglavica s nesvjesticom, slabost, pospanost, mentalni poremećaji);
  2. Žarišna (halucinacije, oštećen vid, sluh i njuh, pareza i paraliza, poremećaji koordinacije, problemi s govorom, pažnjom i pamćenjem, hormonalni poremećaji).

Astrocitom je niz simptoma zbog mjesta žarišta tumora: iskusni neurolog ili neurokirurg na temelju tipičnih znakova moći će pogoditi gdje se novotvorina nalazi u mozgu.

Na tomogramu će liječnik vidjeti mjesto i veličinu novotvorine

Osnovne dijagnostičke metode

Mozak je prekriven kostima lubanje, pa je tomografija osnova za uspješnu dijagnozu. U prisutnosti tipičnih pritužbi i neuroloških manifestacija moždanih poremećaja, liječnik će se uputiti na sljedeće studije:

  1. CT skeniranje;
  2. Snimanje magnetske rezonancije s kontrastom;
  3. Angiografija.

Nakon pronalaska novotvorine, potrebno je odabrati optimalnu opciju liječenja, koja uvelike ovisi o histotipu tumora, stoga bi u svakom slučaju trebalo izvršiti biopsiju novotvorine.

Terapijska taktika

Najbolja opcija liječenja je kirurško uklanjanje tumora. Otkriveni astrocitom male veličine neurokirurg može resecirati bez posljedica po pacijenta, ali niti jedan liječnik ne može dati stopostotno jamstvo oporavka. Optimalno je operaciju provesti metodom radio valova, u kojoj je moguće ukloniti neoplazmu uz minimalnu traumu u zdravom moždanom tkivu. Uz kirurški zahvat koriste se izlaganje zračenju i kemoterapija. Tijek liječenja raka mozga odabire se pojedinačno za svaku osobu.

Prognoza za život

Astrocitom je opasna vrsta tumora. Prognostički povoljni čimbenici:

  • mlada dob;
  • Faza 1 (pilocitna);
  • mala veličina neoplazme;
  • mjesto fokusa tumora daleko od vitalnih moždanih centara.

Uz stjecanje povoljnih čimbenika, dijete nakon operacije može živjeti dug i sretan život. No, u većini slučajeva prognoza za astrocitom je nepovoljna - odrasli s dijagnosticiranim rakom mozga ne žive dulje od 2-5 godina. U fazi 1, petogodišnja stopa preživljavanja iznosi oko 85%, u fazi 2 - ne više od 65%, u fazi 3 - nitko od pacijenata ne živi duže od 3 godine, u dobi od 4 - 1 godine.

Liječenje astrocitoma mozga u Moskvi

  • Mikrohirurško liječenje
  • Endoskopsko liječenje
  • Laparoskopski tretman
  • Implantat kralješničkog diska
  • Laserski tretman
  • Degenerativne bolesti kralježnice
  • Meningioma
  • Neurom
  • Ependimoma
  • Glioblastom
  • Astrocitom
  • Metastaze
  • Tumori hipofize
  • Limfomi
  • Prijelomi lubanje
  • Meningealni hematomi
  • Intracerebralni hematomi i modrice
  • Kronični subduralni hematom
  • Apscesi mozga
  • Defekti kostiju lubanje
  • Arnold-Chiarijeva anomalija
  • Syringomyelia

Jedna od patologija iz skupine glioma je cerebralni astrocitom. Ljudi bilo koje dobne skupine osjetljivi su na bolest - od djece do starijih osoba. Tumor koji se sastoji od astrocita (stanice živčanog tkiva u obliku zvijezda) može se lokalizirati u različitim dijelovima mozga. Prema statistikama, novotvorina u različitim dijelovima malog mozga i vidnog živca češća je u dječjih bolesnika i iznosi oko 25% slučajeva. Astrocitom moždanih hemisfera dijagnosticira se uglavnom u odraslih. U medicinskoj praksi postoje slučajevi pojave tumora u dijelovima trupa i na spoju mozga s kralježnicom.

Gustoća obrazovanja identična je tvari mozga, ali tumor nije odvojen od zdravih područja. Osim toga, unutar astrocitoma mogu se stvoriti ogromne ciste. Patologija dovodi do poremećaja u funkcioniranju središnjeg živčanog sustava, što rezultira kompleksom negativnih simptoma. Stupanj malignosti tumora je različit, ali u više od polovice slučajeva astrocitom je podstandardne prirode..

Vrste patoloških lezija

Kao i druge vrste formacija u mozgu, astrocitomi se dijele na subtentorijalne i supratentorijalne. Prvi se nalaze u donjem dijelu mozga, drugi se nalaze iznad malog mozga.

Prema stupnju malignosti, postoje četiri glavne faze cerebralnog astrocitoma:

  1. Prva, nemaligna (10% slučajeva, rizik od transformacije u nekvalitetnu je 70%):
    • pilocitni (piloidni), benigni, ali zahtijevaju hitnu intervenciju;
    • supepindimal.

Druga, relativno benigna, ali rizik od transformacije u kancerogenu prilično je velik. Dijagnosticira se u 10% slučajeva. U pravilu je difuzni astrocitom lokaliziran u takvim dijelovima mozga da je njegovo izrezivanje gotovo nemoguće. Vrste lezija druge faze:

  • fibrilarni (difuzni): priroda rasta je difuzna, javlja se kod ljudi različitih dobnih skupina, podložna liječenju;
  • hemistocitni;
  • protoplazmatski;
  • pleomorfni;
  • pilomiksoid (mješoviti tip).

Posljednje dvije podvrste dijagnosticiraju se ne češće nego u 1% svih astrocitoma.

  • Treća faza, kancerogena - anaplastična. Neoplazma raste vrlo brzo i započinje metastaze.
  • Najopasnija je četvrta faza. Maligni tumor, glioblastom, ne može se liječiti. Moguće je samo ublažavanje simptoma.
  • Pilocitni astrocitom ima najpovoljniju prognozu od svih gore navedenih i podložan je kirurškom liječenju.

    Čimbenici rizika od astrocitoma

    Točni uzroci nastanka cerebralnog astrocitoma nisu utvrđeni.

    Poznato je da se rizik od razvoja tumora povećava sa:

    • nasljedna predispozicija;
    • život u ekološki nepovoljnim regijama;
    • virusne bolesti;
    • slab imunološki sustav;
    • rad u opasnoj proizvodnji;
    • prolaziti terapiju zračenjem za liječenje drugih vrsta onkologije;
    • povijest traumatske ozljede mozga;
    • zlouporaba alkoholnih pića;
    • pušenje.

    Simptomi astrocitoma mozga

    Astrocitom, kako raste, komprimira živčano tkivo i povećava intrakranijalni tlak. Uz to, oslobađa toksine koji truju moždane stanice..

    Razvoj tumora prati:

    • glavobolja koja traje i nakon uzimanja analgetika;
    • vrtoglavica;
    • mučnina i povračanje;
    • gubitak apetita;
    • jak gubitak težine;
    • dvostruki vid;
    • halucinacije;
    • slabost mišića;
    • konvulzije;
    • slabljenje osjetljivosti;
    • poteškoće u govoru i pisanju;
    • oštećenje pamćenja, razmišljanja i pažnje;
    • nagle promjene raspoloženja;
    • pretjerana razdražljivost ili ravnodušnost;
    • kršenje koordinacije pokreta;
    • opća slabost;
    • kronični umor.

    Simptomi se mogu razlikovati ovisno o mjestu novotvorine. Nerijetko se astrocitom otkrije tek kad dosegne značajnu veličinu.

    Dijagnostika astrocitoma

    Neurolog provodi testove za procjenu funkcioniranja intrakranijalnih živaca, određivanje osjetljivosti udova i snage mišića te provjeru motoričke koordinacije..

    Ako liječnik posumnja na prisutnost novotvorine, uputit će pacijenta na instrumentalnu dijagnostiku: angiografiju, računalnu ili magnetsku rezonancu. Da bi se potvrdila preliminarna dijagnoza i utvrdio stupanj malignosti tumora, izvodi se biopsija, nakon čega slijedi histološka analiza.

    Liječenje astrocitoma

    Za liječenje astrocitoma mozga koriste se:

    • operacija, tijekom koje se uklanja tumor; kako bi se uništile preostale stanice karcinoma i spriječio recidiv, izvode se kemoterapija i radioterapija;
    • radiohirurško liječenje - zloćudni tumor se ozračuje pod kontrolom tomografa.

    Terapija zračenjem uništava strukture koje su uključene u održavanje održivosti tumora, što dovodi do njegove smrti. Istodobno, zdravo tkivo mozga nije oštećeno.

    Tijekom kemoterapije pacijent uzima lijekove koji se šire krvlju po tijelu i uništavaju stanice raka. Ali ovaj tretman ima izraženu nuspojavu, jer lijekovi također ubijaju zdrave stanice..

    Uspjeh liječenja ovisi o veličini tumora, njegovoj fazi i mjestu, kao i o dobi i neurološkim karakteristikama pacijenta..

    Značajke operacije

    Kirurška intervencija provodi se nakon proučavanja svih vrsta rizika i nuspojava, na primjer, ako je neoplazma velika i raste dalje. Ali ekscizija tumora moguća je samo ako je lokaliziran na području dostupnom instrumentu, a zdravstveno stanje i dob pacijenta dopuštaju postupak.

    Računalni ili magnetski rezonancijski tomograf pomažu smanjiti rizike tijekom intervencije. Da bi se izbjegao recidiv, također se izrezuje zdravo tkivo. Manipulacija se izvodi uglavnom u općoj anesteziji, s izuzetkom mjesta novotvorine u blizini govornih ili vizualnih centara. Osnovne kirurške tehnike:

    • uklanjanje tumora endoskopom;
    • otvoreni rad.

    Tipično se nakon tradicionalnih operacija izvodi kemijska i zračna terapija..

    Radiokirurška metoda može se koristiti u slučaju čak i neoperabilnog tumora.

    Prognoze za život

    Ako se astrocitom može ukloniti u potpunosti, u 90% slučajeva postiže se stopa preživljavanja od 15 godina.

    Operacija u prvoj fazi omogućuje vam oporavak u 90% slučajeva i daje prognozu za život od 10 godina, u drugoj fazi 40% pacijenata živi od 6 do 8 godina, pozitivan rezultat u trećoj fazi je 27%, u četvrtoj fazi - 1-1,5 godine a samo u 5% slučajeva moguće je produžiti život do tri godine. Općenito, sve ovisi o dobi pacijenta, mjestu astrocitoma, stupnju bolesti, brzini rasta i prisutnosti anamneze recidiva. Nažalost, prema statistikama, u većini slučajeva liječničku pomoć traže u posljednjim fazama, kada se već malo može učiniti. Vodite računa o svom zdravlju.

    Astrocitom mozga: posljedice, komplikacije, prognoza

    Članci medicinskih stručnjaka

    Astrocitom mozga jedan je od najčešćih tumora glave ili kralježnice. Budući da se ova novotvorina pojavljuje u mozgu (iz vlastitih stanica) - glavnom nadzornom organu, ona ne može utjecati na kvalitetu života pacijenta. Stalne glavobolje, mučnina, povraćanje iscrpljuju pacijenta, smanjujući njegovu izvedbu. Kako tumor raste, simptomi se pojačavaju i dobivaju nove: oštećena osjetljivost, pareza i paraliza, oštećenja vida i sluha, smanjene sposobnosti razmišljanja itd..

    Čak i benigni astrocitom, ako se ne ukloni, može osobu onesposobiti. Dakle, piloidni astrocitom 1. stupnja malignosti je čvorni tumor s više cista unutra, koje imaju tendenciju rasta (iako ne brzo) i dostizanja velikih veličina. Rizik od degeneracije takvog tumora izuzetno je malen čak i nakon proteka vremena, ali to uopće ne znači da se osoba ne treba liječiti. [1]

    Zastrašujuće je zamisliti kakve posljedice takav tumor može izazvati ako se nađe kod djeteta. Piloidni astrocitom može narasti tijekom nekoliko godina i postupno će roditelji primijetiti kako im dijete jednostavno postaje glupo pred očima, zaostaje u razvoju od svojih vršnjaka, postaje izopćenik, a da ne spominjemo bolne simptome koji bebu progone.

    Nada da će se nakon uklanjanja tumora oštećene mentalne funkcije oporaviti, nestaje kako dijete odrasta, jer se većina njih lako formira tek u predškolskoj dobi. Ne učite dijete da govori do 6-7 godina, a u budućnosti će to biti gotovo nemoguće. Isto se odnosi i na druge više mentalne funkcije, koje bi se u mladosti trebale razvijati, a ne razgrađivati. Loše pamćenje i nedostatak koncentracije uzrokovat će loš školski uspjeh, razvojna kašnjenja koja će biti teško nadoknaditi.

    Ako tumor naraste do ogromne veličine, što je lako primijetiti čak i izvana, on zapravo ubija mozak, a da čak i ne "proždere" njegove stanice. Komprimirajući žile, oduzima mozak normalne prehrane i umire od hipoksije. Ispada da čak možete umrijeti od benigne novotvorine..

    Što je tumor manji, to ga je lakše ukloniti i na taj način izbjeći opasne posljedice i komplikacije tijekom operacije. Da, moguće su i takve komplikacije. Najčešće se postoperativne komplikacije pronađu kod zanemarenih malignih tumora ili uklanjanja duboko lociranih prilično velikih novotvorina. Jasno je da kompetentnost i iskustvo neurokirurga igraju značajnu ulogu.

    Pristajući na operaciju, osoba ima pravo znati koje mogu biti pozitivne i negativne posljedice. Pozitivne posljedice uključuju i potpuni oporavak i zaustavljanje rasta tumora (čak i samo privremeno). Moguće negativne posljedice uključuju: parezu i paralizu udova, gubitak vida ili sluha, razvoj epilepsije, mentalnih poremećaja, ataksije, afazije, disleksije itd. Ne smije se isključiti rizik od krvarenja tijekom ili nakon operacije..

    Ako je operacija neuspješna, postoji rizik da se osoba neće moći sama poslužiti i da postane "povrće" nesposobno za izvođenje elementarnih radnji. Ali opet, rizik od negativnih posljedica je veći, što je tumor napredniji, to dublje prodire u moždane strukture..

    Jasno je da većina komplikacija nastaje u liječenju malignih novotvorina, koje se mogu ukorijeniti (metastaze) ne samo u mozgu, već i u drugim vitalnim organima. Gotovo je nemoguće potpuno ukloniti takav tumor, jer je izuzetno teško pratiti putove kretanja njegovih stanica. Difuzni tumori skloni degeneraciji prodiru u različite dijelove mozga, brzo se šire u obližnji prostor, uništavajući njegove stanice. Uklanjanje takvog tumora ne pomaže uvijek u vraćanju izgubljenih funkcija. [2], [3]

    Ponavljanje astrocitoma nakon operacije nije iznimka, čak i u slučaju dobroćudnog tumora. Ako nisu uklonjene sve stanice novotvorine, ali je tumor poremećen, to može povećati rizik od njegove degeneracije u zloćudnu. I svi astrocitomi mozga imaju takav rizik u jednom ili drugom stupnju. [4], [5]

    Hoće li pristati na operaciju, svatko odlučuje sam za sebe (ili djetetove roditelje), ali morate shvatiti da se sve opisane komplikacije javljaju u nedostatku liječenja. Samo u ovom slučaju njihova vjerojatnost se približava 100%.

    Životna prognoza za astrocitom

    Astrocitom mozga kod različitih ljudi manifestira se na različite načine, pa je jednostavno nemoguće reći koliko točno pacijenti žive. Za tumore niskog stupnja operacija daje nadu u dug život. Ako se tumor ne liječi, s vremenom se može ne samo povećati, stisnuti mozak i uzrokovati puno neugodnih simptoma, već se i pod određenim uvjetima razviti u zloćudni oblik, čije liječenje ima najgoru prognozu života..

    Primjerice, ako se anaplastični astrocitom ne liječi, pacijent u najboljem slučaju može živjeti nekoliko godina. Ali kirurško liječenje malignog tumora 3. stupnja, čak i uz adekvatan odgovor na kemoterapiju ili terapiju zračenjem, često završava relapsom bolesti i smrću pacijenta. Prosječno je očekivano trajanje života takvih bolesnika 3-4 godine, iako neki od njih prelaze 5-godišnju kontrolnu granicu preživljavanja. Stopa 5-godišnjeg preživljavanja za difuzni astrocitom u dobi između 20 i 44 godine iznosi 68%, a za anaplastični astrocitom - 54% [6] S visoko diferenciranim astrocitomom, pacijenti mlađi od 43 godine i oni koji su primali kemoterapiju imali su bolje ukupno preživljenje [7]... S astrocitomom II. Medijana vrijeme preživljavanja je 5-8 godina, a imaju i visoku stopu recidiva. [8]

    Kod multiformnog glioblastoma prognoza je još gora - od nekoliko mjeseci do 1 godine, iako pravilnim pristupom liječenju i upotrebom ketonske dijete mogu smanjiti brzinu napredovanja [9]. Uz optimalno liječenje, pacijenti s glioblastomom imaju prosječnu stopu preživljavanja manju od jedne godine. Oko 2% bolesnika preživi tri godine. [10] Gliom niskog stupnja (LGG) smrtno je smrtna bolest kod mladih ljudi (srednja dob 41) s prosječnom stopom preživljavanja od oko 7 godina. [jedanaest]

    Liječnici jasno odgovaraju na pitanje je li moguć potpuni oporavak s astrocitomom leđne moždine ili mozga?

    • Više od 90 od 100 ljudi (više od 90%) s astrocitomom stupnja 1 preživi 5 ili više godina nakon dijagnoze.
    • Otprilike 50 od 100 ljudi (oko 50%) s astrocitomom stupnja 2 preživi 5 godina ili više nakon dijagnoze.
    • Više od 20 od 100 ljudi (20%) s astrocitomom stupnja 3 preživi 5 ili više godina nakon dijagnoze.
    • Otprilike 5 od 100 ljudi (oko 5%) s astrocitomom stupnja 4 preživi 5 godina ili više nakon dijagnoze. [12]

    U vodećim izraelskim klinikama liječnici uspješno provode takve operacije i izjavljuju ne samo visoku stopu preživljavanja, već i potpuni oporavak većine pacijenata.

    Ali s difuznim tumorima, čiju je lokalizaciju teško vizualizirati, čak i u slučaju benigne novotvorine, teško je obećati oporavak. Bez definiranja točnih granica tumora nemoguće je sa potpunom sigurnošću reći da će sve njegove stanice biti uklonjene. Terapija zračenjem, naravno, može poboljšati prognozu liječenja, ali njezin je učinak na tijelo u budućnosti teško predvidjeti. Istina, moderne tehnologije (linearni akceleratori) pomažu smanjiti štetne učinke ionizirajućeg zračenja na zdrave stanice, ali terapija zračenjem i dalje ostaje ozbiljan udarac na imunitet.

    Što se tiče zloćudnih astrocitoma, ovdje liječnici smatraju da je nemoguće potpuno se oporaviti od njih. Ponekad je moguće postići prilično dugu remisiju (3-5 godina), ali prije ili kasnije tumor se počinje ponavljati, ponovljeni tretman tijelo doživljava jače od prvog, zahtijeva smanjenje doze kemoterapijskih lijekova i zračenja, što rezultira njegovom manjom učinkovitošću.

    Invaliditet s benignim astrocitomom (operiran, ne operiran, sa sumnjivom dijagnozom) ne događa se kada se otkrije tumor, već kad manifestacije bolesti postanu prepreka obavljanju profesionalnih dužnosti. Pacijentu je dodijeljena 3. skupina invalidnosti i preporučuje se rad koji nije povezan s fizičkim i neuropsihičkim stresom, isključujući kontakt sa štetnim čimbenicima okoliša. U budućnosti, kada se stanje pacijenta pogorša, zaključak MSEC-a može se revidirati.

    U slučaju da simptomi bolesti postanu uzrokom izraženog ograničenja života, t.j. osoba više ne može raditi ni pri laganom radu, pacijentu je dodijeljena 2. grupa invalidnosti.

    U slučaju malignih tumora, prisutnosti ozbiljnih neuroloških simptoma, nepovratnih disfunkcija vitalnih organa, kao i u slučaju posljednjeg stadija raka, kada se osoba ne može brinuti o sebi, dobiva 1 skupinu invaliditeta.

    Pri određivanju skupine invaliditeta uzimaju se u obzir mnogi čimbenici: dob pacijenta, stupanj malignosti, je li operacija izvršena, kakve su posljedice itd., Stoga komisija donosi odluku za svakog pacijenta ponaosob, oslanjajući se ne samo na dijagnozu, već i na stanje pacijenta.

    Prevencija

    Prevencija raka obično se svodi na zdrav način života, izbjegavanje kontakta s karcinogenima i zračenjem, odustajanje od loših navika, zdrave prehrane i sprečavanje ozljeda i infekcija [13]. Jao, da je sve tako jednostavno, problem tumora na mozgu ne bi bio tako akutan. Možda ćemo u budućnosti znati razloge razvoja astrocitoma mozga, a genetičari će naučiti „popravljati“ patološke gene, ali zasad se moramo ograničiti na gore navedene mjere kako bismo umanjili mogući rizik. Tri prospektivne kohortne studije pokazale su povezanost između unosa kofeina (kava, čaj) i rizika od razvoja glioma u odraslih [14]. Proučava se mogućnost upotrebe matičnih stanica za sprečavanje recidiva glioblastoma [15]

    Astrocitom mozga bolest je koja ostavlja svoj tamni trag na ljudski život. No dok je bolest u ranoj fazi, ne biste je trebali shvatiti kao rečenicu. Ovo je test snage, vjere, strpljenja, prilika da svoj život drugačije procijenite i učinite sve što je moguće da vratite svoje zdravlje ili barem spasite nekoliko godina manje-više ispunjenog života. Što je bolest prije otkrivena, to više šanse imate da je prevladate, izlazeći kao pobjednik iz teške, ali izuzetno važne bitke. Napokon, svaki trenutak čovjekova života ima vrijednost, a posebno onaj o kojem ovisi budućnost.

    Astrocitom

    Astrocitom je jedan od najčešćih tumora na mozgu. Unutarnji dio tumora često sadrži ciste, koje mogu narasti do velike veličine, uzrokujući kompresiju medule.

    Benigni astrocitomi smješteni na pristupačnom mjestu daju bolju prognozu za očekivano trajanje života od astrocitoma visokog malignog oboljenja ili dobroćudnih astrocitoma, koji su kirurgu nedostupni i imaju velik tumor. Što se ranije otkrije tumor, to je povoljnija prognoza za njegovo liječenje..

    U bolnici Yusupov bave se dijagnozom i liječenjem astrocitoma. Bolnica je opremljena inovativnom dijagnostičkom opremom koja vam omogućuje primanje svih dijagnostičkih usluga.

    Astrocitom mozga: što je to

    Astrocitom je glijalni tumor na mozgu koji se razvija iz astrocita, neuroglijskih stanica koje izgledaju poput zvijezda ili pauka. Astrociti podupiru strukturnu komponentu živčanog sustava mozga - neurone. Astrociti utječu na kretanje tvari od stijenke krvne žile do plazmatske membrane neurona, sudjeluju u rastu živčanih stanica, reguliraju sastav međustanične tekućine i još mnogo toga. Astrociti u bijeloj tvari mozga nazivaju se vlaknastim ili vlaknastim. Protoplazmatski astrociti prevladavaju u sivoj tvari mozga. Astrociti vrše funkciju zaštite moždanih neurona od kemikalija, ozljeda, pružaju prehranu neuronima i sudjeluju u regulaciji krvotoka mozga.

    Tumori na mozgu ne mogu se nazvati rakom, jer se ne razvijaju iz epitelnih stanica, već iz stanica složenijih struktura. Maligni tumor na mozgu praktički ne metastazira izvan mozga, ali na mozak mogu utjecati metastaze tumora smještenih u drugim organima i tkivima tijela. Maligni tumor na mozgu ne može se razlikovati od benignog tumora. Tumor na mozgu nema jasnu granicu - stoga je njegovo potpuno uklanjanje gotovo nemoguće. Teškoća u liječenju takvih tumora je u tome što mozak ima krvno-moždanu barijeru kroz koju mnogi lijekovi protiv raka ne prolaze, mozak ima vlastiti imunitet. Tumor na mozgu može utjecati na cijeli mozak - sam tumor može se razviti u jednom dijelu mozga, a njegove stanice mogu se nalaziti u različitim dijelovima mozga.

    Poliklonski tumori mozga su tumor unutar tumora. Tu spadaju primarni tumori mozga. Teškoća leži u činjenici da takvu kombinaciju tumora treba liječiti različitim skupinama lijekova - jedan od tumora nije osjetljiv na lijekove za liječenje druge vrste tumora. Važnu ulogu u učinkovitosti liječenja tumora na mozgu nema određivanje histološkog tipa neoplazme, već mjesto i veličina tumora..

    Uzroci nastanka

    Trenutno nema podataka o razlozima razvoja tumora iz stanica astrocita. Postoji mišljenje da neki negativni čimbenici mogu poslužiti kao okidač za razvoj tumora:

    • izlaganje zračenju. Zračenje često uzrokuje razvoj zloćudnog tumora na mozgu u bolesnika. Povećava se rizik od razvoja astrocitoma u bolesnika koji se podvrgavaju radioterapiji;
    • dugotrajna izloženost otrovnim kemikalijama. Rad u opasnim industrijama može prouzročiti razvoj moždanih novotvorina.
    • onkogeni virusi;
    • nasljedna predispozicija;
    • trauma;
    • dob pacijenta. Neke vrste tumora uglavnom pogađaju djecu, druge su češće kod mladih ljudi između 20 i 30 godina, treća vrsta tumora više pogađa starije osobe..

    Tijekom proučavanja uzroka razvoja astrocitoma identificirane su dvije vrste oštećenih gena.

    Simptomi razvoja astrocitoma

    Simptomi razvoja tumora ovise o njegovom mjestu i veličini. Ovisno o mjestu, može poremetiti koordinaciju pokreta (tumor u malom mozgu), uzrokovati oštećenje govora, vida, pamćenja. Rast tumora na lijevoj hemisferi može uzrokovati paralizu desne strane tijela. Pacijenta s tumorom na mozgu muči glavobolja, oslabljena je osjetljivost, pojavljuju se slabost, skokovi krvnog tlaka, tahikardija. Kada su hipotalamus ili hipofiza oštećeni, razvijaju se endokrini poremećaji. Simptomi bolesti ovise o mjestu tumora u određenom dijelu mozga koji je odgovoran za određene funkcije..

    Primarni

    Lokalizacijom astrocitoma u frontalnom režnju mozga u bolesnika bilježi se pojava psihopatoloških simptoma: osjećaj euforije, smanjenje kritičnosti nečije bolesti, agresivnost, emocionalna ravnodušnost, psiha se može potpuno srušiti. Ako je u bolesnika oštećen corpus callosum ili medijalna površina frontalnih režnjeva, pamćenje i razmišljanje su oštećeni. Porazom Brocine zone u frontalnom režnju dominantne hemisfere, bilježi se razvoj poremećaja motoričkog govora. Pacijenti s tumorima u stražnjim regijama razvijaju parezu i paralizu na gornjim i donjim ekstremitetima.

    U slučaju oštećenja sljepoočnog režnja, pacijenti mogu osjetiti pojavu halucinacija: slušnih, ukusnih, vizualnih, koje se nakon nekog vremena zamjenjuju generaliziranim epileptičkim napadajima. Često razvoj slušne agnozije - osoba ne prepoznaje ranije poznate zvukove, glasove, melodije. Astrocitom, smješten u vremenskoj regiji, prijeti iščašenjem i zabijanjem u okcipitalni otvor, uslijed čega je smrt gotovo neizbježna. Kada je tumor lokaliziran u sljepoočnom i frontalnom režnju, pacijenti često imaju epileptičke napadaje.

    Kada je tumor tjemenog režnja mozga oštećen, javljaju se senzorne smetnje, astereognoza, apraksija u suprotnom udu (s apraksijom se kod ljudi narušavaju svrhovita djelovanja). Pacijenti razvijaju fokalne epileptičke napadaje. Ako su donji dijelovi lijevog tjemenog režnja oštećeni kod dešnjaka, dolazi do kršenja govora, brojanja, pisanja.

    Astrocitomi u zatiljnom režnju mozga najmanje se dijagnosticiraju. Pacijenti s ovim tumorima razvijaju vizualne halucinacije, fotopsije, hemianopsiju (gubitak polovice vidnog polja svakog oka).

    Sekundarni

    Jedan od glavnih znakova cerebralnog astrocitoma je prisutnost paroksizmalne ili bolne difuzne boli u glavi. Glavobolja nema jasnu lokalizaciju, uzrokovana je intrakranijalnom hipertenzijom. U ranim fazama bolesti, bol ima paroksizmalni, bolan karakter, s vremenom postaje konstantna, što je povezano s napredovanjem tumora.

    U bolesnika s astrocitomom mozga, kao rezultat kompresije cerebrospinalne tekućine, venskih žila, povećava se intrakranijalni tlak. Pojavljuju se glavobolje, povraćanje, uporno štucanje, smanjuju se kognitivne funkcije i oštrina vida. Teže slučajeve prati osoba koja pada u komu.

    Dijagnostika: vrste tumora

    Građa zloćudnih stanica dijeli astrocitome u dvije skupine:

    • fibrilarni, hemistocitni, protoplazmatski.
    • pilocitni (pilocitni), subepidemijski (glomerularni), cerebelarni mikrocistični.

    Astrocitom ima nekoliko stupnjeva malignosti:

    • prvi stupanj malignosti - ova vrsta benignog tumora sporo raste, male je veličine, ograničena je od zdravih dijelova mozga nekom vrstom kapsule, rijetko utječe na razvoj neurološkog deficita. Tumor su predstavljene normalnim stanicama astrocita, koje se razvijaju u obliku kvržice. Predstavnik takvog tumora je pilocitni astrocitom, pilocitni. Utječe češće na djecu i adolescente;
    • drugi stupanj malignosti - novotvorina sporo raste, stanice se počinju razlikovati od normalnih moždanih stanica, češća je u mladih ljudi u dobi od 20 do 30 godina. Predstavnik ovog stupnja malignosti je fibrilarni (difuzni) astrocitom;
    • treći stupanj malignosti je anaplastični astrocitom. Brzo rastuće, tumorske stanice se vrlo razlikuju od normalnih moždanih stanica, tumor ima visoku razinu malignosti;
    • četvrti stupanj - maligni glioblastom, stanice ne izgledaju kao normalne moždane stanice. Utječe na važna središta mozga, brzo raste, često je nemoguće ukloniti takav tumor. Utječe na mali mozak, moždane hemisfere, područje mozga odgovorno za preraspodjelu informacija iz osjetnih organa - talamusa.

    Vremenom se tumorske stanice prvog i drugog stupnja degeneriraju i pretvaraju u stanice trećeg i četvrtog stupnja malignosti. Degeneracija tumora iz benigne u zloćudnu novotvorinu češće se javlja kod odraslih. Benigni tumori mozga mogu biti jednako opasni po život kao i maligne novotvorine. Sve ovisi o veličini formacije i mjestu tumora..

    Astrocitom pilocitni

    Benigni astrocitom - pilocitni astrocitom, ili piloidni astrocitom, tumor prvog stupnja malignosti, raste vrlo sporo. U većini slučajeva pilocitni astrocitom nalazi se u djece. Pilocitni astrocitom mozga najčešće se razvija u moždanom stablu, malom mozgu i vidnom živcu. Piloidni astrocitom mozga nema znakova stanične atipije na histološkom pregledu.

    Fibrilarni astrocitom

    Fibrilarni astrocitom mozga ili difuzni astrocitom mozga - drugi stupanj malignosti. Difuzni astrocitom nema jasne granice između zahvaćenih i zdravih moždanih tkiva, najčešće lokaliziranih u moždanim hemisferama.

    Anaplastični astrocitom mozga

    Visoki stupanj malignosti. Anaplastični astrocitom mozga - treći stupanj. Novotvorina nema jasnih granica, raste vrlo brzo i raste u moždano tkivo. Najčešće pogađa muškarce u dobi između 40 i 70 godina.

    Liječenje astrocitoma

    Taktika liječenja tumora na mozgu ovisi o mjestu tumora, njegovoj veličini i vrsti tumora. Povoljna prognoza u liječenju difuznog astrocitoma postoji za mlade pacijente, pod uvjetom da se tumor na mozgu potpuno ukloni. Anaplastični astrocitom liječi se kombiniranim pristupom - kirurgija, terapija zračenjem, polikemoterapija. Prosječni životni vijek je oko tri godine nakon operacije. Povoljna prognoza za mlade ljude koji su bili dobrog zdravlja prije operacije, pod uvjetom da je tumor u potpunosti uklonjen.

    Pilocitni (piloidni) astrocitom razvija se u djece, ima ograničen rast, karakterističnu lokalizaciju i morfološke značajke. Liječenje tumora ima povoljnu prognozu zbog usporenog rasta i slabe malignosti. Liječenje se provodi kirurškim zahvatom i potpunim uklanjanjem novotvorine, što je u nekim slučajevima nemoguće zbog mjesta tumora u hipotalamusu ili moždanom stablu. Neke vrste piloidnih astracitoma (hipotalamus) imaju sposobnost metastaziranja.

    Astrocitom mozga: posljedice nakon operacije

    Posljedice nakon operacije astrocitoma ovise o veličini tumora i njegovom mjestu. Benigni astrocitomi smješteni na pristupačnom mjestu daju bolju prognozu za očekivano trajanje života od astrocitoma visokog malignog oboljenja ili dobroćudnih astrocitoma, koji su kirurgu nedostupni i imaju velik tumor. Nakon uklanjanja astrocitoma, često dolazi do recidiva tumora, što se događa u roku od dvije godine nakon operacije. Što se ranije otkrije tumor, to je povoljnija prognoza za njegovo liječenje..

    Liječenje astrocitoma u bolnici Yusupov

    U bolnici Yusupov pacijenti mogu proći dijagnozu i liječenje astrocitoma.

    Bolnica je opremljena inovativnom dijagnostičkom opremom za pružanje svih dijagnostičkih usluga. Na konzultacije s onkologom možete se prijaviti telefonom ili putem obrasca za registraciju na web mjestu. Liječnik koordinator odgovorit će na sva vaša pitanja.

    Prognoza

    Nakon kirurškog uklanjanja nodularnih oblika astrocitoma može se dogoditi dugotrajna remisija (više od deset godina). Difuzne astrocitome karakteriziraju česti recidivi, čak i nakon kombiniranog liječenja.

    S glioblastomom je prosječni životni vijek pacijenta jedna godina, s anaplastičnim astrocitomom mozga - oko pet godina.

    U ostalih vrsta astrocitoma prosječno je očekivano trajanje života puno duže; nakon odgovarajućeg liječenja vraćaju se punom životu i normalnim radnim aktivnostima.

    Što je astrocitom mozga i koliko ljudi žive s njim?

    Iz članka ćete saznati o uzrocima tumora na mozgu - astrocitomu, njegovim simptomima, dijagnozi, liječenju i prognozi.

    opće informacije

    Astrocitom mozga najčešća je vrsta glijalnog tumora. Otprilike polovica svih moždanih glioma su astrocitomi. Astrocitom mozga može se pojaviti u bilo kojoj dobi. Astrocitom mozga češći je u muškaraca u dobi od 20 do 50 godina.

    U odraslih je najkarakterističnija lokalizacija cerebralnog astrocitoma bijela tvar hemisfera (tumor moždanih hemisfera); u djece su češće cerebelarne i moždanske moždine. Povremeno djeca imaju oštećenja vidnog živca (gliom hijazme i gliom vidnog živca).

    Uzroci nastanka

    Trenutno nisu poznati točni uzroci koji su doveli do razvoja astrocitoma. Čimbenici koji mogu pridonijeti mogu biti:

    • virusi s visokim stupnjem onkogenosti;
    • onkološke i srodne bolesti;
    • agresivne metode liječenja raka (kemoterapija);
    • nepovoljna ekološka situacija u regiji koja doprinosi toksičnom trovanju tijela;
    • nasljedna predispozicija za tumorske bolesti;
    • neke genetske bolesti (kvrgava skleroza, Recklinghausenova bolest);
    • određene profesionalne opasnosti (proizvodnja gume, prerada nafte, zračenje, soli teških metala).

    Uz to, dobroćudni astrocitomi mogu se ponoviti i razviti u zloćudne.

    Vrste tumora

    Postoji nekoliko vrsta malignosti:

    1. stupanj (pilocitni astrocitom mozga).
    2. stupanj (fibrilarni astrocitom mozga).
    3. stupanj (anaplastični astrocitom mozga).
    4. stupanj (glioblastom).

    Pilocitni astrocitom

    Pilocitni ili piloidni astrocitom mozga obično je benigni tumor (stupanj I), često se javlja u djetinjstvu. Uglavnom utječe na mali mozak i susjedna područja mozga, lokalizirana u očnom živcu, moždanom stablu, malom mozgu. Karakterizira ga spor rast i jasne granice. Ovaj gliom dobro reagira na kirurško liječenje i pravovremenom intervencijom prolazi bez posljedica..

    Fibrilarni astrocitom

    Pronađen je i pod nazivom difuzni protoplazmatik, nema jasne granice lokalizacije, ali se ne razlikuje po visokoj stopi rasta. Rizična skupina uključuje mlade od 20 do 30 godina. Prema histološkoj strukturi pripada benignim tumorima, ali ima tendenciju recidiva (II stupanj malignosti). Ne prerasta u moždane ovojnice, ne daje metastaze.

    Anaplastični astrocitom

    Maligni tumor (III stupanj malignosti), karakteriziran odsustvom jasnih granica i brzim infiltrativnim rastom. Najčešće pogađa muškarce starije od 30 godina. Glavna razlika je nejasna lokalizacija i rast tumora u živčano tkivo..

    Glioblastom

    Maligna i najopasnija vrsta astrocitoma (IV stupanj malignosti). Nema granica, brzo prerasta u okolna tkiva i daje metastaze. Obično se viđa kod muškaraca između 40 i 70 godina. Ima munjevit rast, sposobnost urastanja u sve dijelove mozga i u pravilu takav tijek bolesti dovodi do moždane smrti. Praktično otporan na kirurške intervencije.

    Visoko diferencirani (benigni) astrocitomi čine 10% od ukupnog broja tumora mozga, 60% su anaplastični astrocitomi i gliomi. S astrocitomima mozga III i IV stupnja malignosti, prosječni život pacijenta je jedna godina.

    Što pojam "stupnja" znači kod zloćudne bolesti?

    Stupanj se odnosi na stupanj malignosti tumora, utvrđen mikroskopskim pregledom, kao i na agresivnost rasta tumorskih stanica. Primarni tumori mozga podijeljeni su u IV skupine prema stupnju malignosti (IV je najmaligniji).

    U tumorima I. stupnja tumorske se stanice malo razlikuju od normalnih i pokazuju samo blagu atipičnost. U ovoj fazi stanice se odlikuju sporim rastom i relativno benignim. Stanice tumora IV stupnja praktički nemaju sličnosti s normalnim stanicama, odlikuju se brzim rastom i visokim stupnjem malignosti. II i III stupanj su srednji.

    Simptomi i kliničke manifestacije

    S astrocitomom se pojavljuju znakovi općeg tipa, kao i lokalni, koji odgovaraju dijelu mozga u kojem se nalazi tumor. Većina simptoma uzrokovana je porastom lubanjskog tlaka ili opijenosti tijela zahvaćenim stanicama. U prvim fazama razvoj astrocitoma može se odvijati neprimjetno, što otežava njegovo pravovremeno otkrivanje.

    • bolne glavobolje;
    • gubitak apetita;
    • mučnina, povraćanje;
    • usporenost govora;
    • poremećaji pažnje i pamćenja;
    • dvostruki vid ili magla u očima;
    • lakomislenost;
    • umor, opća malaksalost;
    • problemi s koordinacijom;
    • konvulzije, epileptični napadaji;
    • promjene raspoloženja.

    Fokalni simptomi mogu se znatno razlikovati. Često se ne pojavljuju u potpunosti ili se kombiniraju s drugim manifestacijama, što je povezano s prijelazom astrocitoma u obližnje tkivo mozga. Stopa napredovanja simptoma astrocitoma ovisi o stupnju malignosti tumora. Ali s vremenom se fokalni simptomi pridružuju općenitim. Njihov je izgled povezan sa kompresijom ili uništavanjem susjednih moždanih struktura rastućim tumorom. Fokalni simptomi određeni su mjestom lokalizacije tumorskog procesa.

    Gdje i kako se tumor manifestira:

    1. Prednji režanj. Glavna razlika između astrocitoma lokaliziranog na ovom području su psihopatološki simptomi. Pacijent može osjetiti euforiju, biti ravnodušan prema bolesti, pokazivati ​​agresiju prema drugima. Postupno je psiha potpuno uništena. Mogu se pojaviti i oštećenja pamćenja i razmišljanja ili motoričkog govora. Moguća je paraliza udova.

    Astrocitome frontalnog režnja mozga karakteriziraju:

    • smanjena inteligencija;
    • oštećenje pamćenja;
    • napadi agresije i teška mentalna uznemirenost; smanjena motivacija, apatija, inertnost;
    • teška opća slabost.
    1. Temporalni režnjevi. Pacijent često doživljava halucinacije slušne, vizualne ili ukusne prirode. Razvojem astrocitoma takve manifestacije postaju učinak koji najavljuje skori epileptični napad s gubitkom svijesti. Često se pojavljuju i poremećaji govora senzornog tipa i slušna agnozija, zbog kojih osoba prestaje razumjeti čak i napisane riječi i prepoznati zvukove. Glioblastom ili anaplastični astrocitom mozga na ovom mjestu često dovodi do brze smrti.
    2. Tijemeni režanj. Pacijenti s takvim rasporedom astrocitoma imaju problema s prepoznavanjem predmeta dodirom, nemogućnošću kontrole udova prilikom izvođenja ciljanih radnji i epileptičkim napadajima. Ponekad postoje problemi s govorom, pisanjem ili brojanjem.
    3. Zatiljni režanj. Glavnim znakom razvoja astrocitoma na ovom području smatraju se vizualne halucinacije. Osoba može vidjeti što nije ili stvarni predmeti mogu promijeniti njezin izgled i veličinu u njegovim očima. Mogući djelomični gubitak vidnog polja s oba oka.
    4. Ako je zahvaćen mali mozak, mogu postojati problemi s hodom i koordinacijom pokreta. Oštećena komora dovodi do refleksne napetosti vrata s promjenom položaja glave. Zahvaćena medula i leđna moždina mogu uzrokovati probleme s udovima i hodanjem.

    Dijagnostika

    Ako se sumnja na astrocitom mozga, klinički pregled pacijenta provodi neurokirurg, oftalmolog, neurolog, otolaringolog, psihijatar. Trebalo bi sadržavati:

    • neurološki pregled;
    • istraživanje mentalnog statusa;
    • oftalmoskopija;
    • određivanje vidnih polja;
    • određivanje vidne oštrine;
    • pregled vestibularnog aparata;
    • audiometrija praga.

    Za dijagnozu astrocitoma i njegovih značajki provodi se angiografija. Primarni instrumentalni pregled u slučaju sumnje na astrocitom mozga sastoji se u provođenju elektroencefalografije (EEG) i ehoencefalografije (EchoEG).

    Utvrđene promjene pokazatelj su upućivanja na magnetsku rezonancu ili računalnu tomografiju mozga. Da bi se razjasnile značajke opskrbe astrocitoma krvlju, izvodi se angiografija. U odraslih su astrocitomi obično lokalizirani u bijeloj tvari moždanih hemisfera. U djece je veća vjerojatnost da utječu na moždano deblo, mali mozak ili vidni živac..

    Točna dijagnoza s definicijom stupnja malignosti tumora može se postaviti samo rezultatima histološke analize. Biološki materijal za ovu studiju moguće je dobiti stereotaksičnom biopsijom ili tijekom operacije..

    Nakon pregleda liječnik će moći utvrditi koju je vrstu tumora pacijent razvio. Uz nodularni oblik astrocitoma, stopa preživljavanja je velika. Trajanje remisije može biti duže od deset godina. Difuzni tumori gotovo se uvijek ponove čak i nakon ispravne terapije. S anaplastičnim astrocitomom mozga, prognoza života je razočaravajuća - pacijenti uspijevaju živjeti oko 5 godina. S glioblastomom je preživljavanje još teže. Očekivano trajanje života jedva dostiže godinu dana. Moguće su komplikacije tijekom operacije. Na primjer, krvarenje, oticanje moždane tvari, infekcija. Posljedica može biti pogoršanje i smrt..

    Pacijenti s fibrilarnim ili piloidnim oblikom tumora uspijevaju najdulje živjeti uz pravilno liječenje. Obično se uspiju vratiti svom normalnom životu, ponovno postajući sposobni za rad. No prije toga morat će se podvrgnuti teškoj rehabilitaciji, uključujući prekvalifikaciju osnovnih vještina, psihoterapiju i duži boravak u bolnici..

    Većina pacijenata ima invaliditet. Ako je tumor dobroćudan ili postoji šansa za oporavak, oni daju treći stupanj. U težim uvjetima - drugi. Može biti neodređeno ako je obnavljanje radne sposobnosti nemoguće.

    Značajke liječenja

    Ovisno o stupnju diferencijacije cerebralnog astrocitoma, njegovo se liječenje provodi jednom ili više naznačenih metoda: kirurškom, kemoterapijskom, radiokirurškom, zračenjem.

    Liječenje pilocitnog astrocitoma složen je proces. Početno liječenje često uključuje upotrebu steroida za ublažavanje oteklina i upala u moždanom tkivu, te antikonvulziva za sprečavanje ili kontrolu napadaja ako ih je pacijent već doživio. U posljednje vrijeme aktivno se razvijaju novi kemoterapijski lijekovi koji mogu selektivno utjecati na tumorske stanice, a da nemaju štetan učinak na zdrave.

    Kada se tekućina akumulira u mozgu, u njegovu se šupljinu može ugraditi šant - duga tanka cijev kroz koju se odvodi višak tekućine. Obično se izvodi operacija kako bi se smanjila veličina pilocitnog astrocitoma. Samo se rijetko nadopunjuje kemoterapijom ili radioterapijom.

    Zadatak kirurške intervencije je maksimalno potpuno uklanjanje pilocitnog astrocitoma uz minimalno oštećenje okolnih zdravih tkiva. U nekim se slučajevima tumor može ukloniti u potpunosti, dok se u drugima može ukloniti samo djelomično. Mogući uvjeti u kojima je uklanjanje tumora nemoguće.

    Količina kirurške intervencije provedene kraniotomijom ovisi o prirodi rasta astrocitoma. Često je zbog difuznog rasta tumora u okolno tkivo mozga nemoguće njegovo radikalno kirurško liječenje. U takvim se slučajevima može izvesti palijativna operacija kako bi se smanjila veličina tumora ili zaobići operacija radi smanjenja hidrocefalusa..

    Da bi se omogućio pristup tumoru, možda će biti potrebno izvršiti kraniotomiju (uklanjanje fragmenta kosti lubanje i njezin povratak nakon završetka operacije) Neki kirurzi prakticiraju mikrokirurški pristup koristeći snažni mikroskop ili računalne programe dizajnirane za 3D mapiranje lokalizacije tumora. Korištenje ovih tehnologija pomaže u uklanjanju tumora, a istovremeno osigurava maksimalno očuvanje zdravog tkiva, smanjuje bol i skraćuje razdoblje oporavka..

    U nekim se slučajevima koristi ultrazvučna aspiracija čija je svrha uništavanje tumora ultrazvučnim valovima uz daljnju vakuumsku aspiraciju njegovih fragmenata.

    Terapija zračenjem - usredotočena izloženost visokoenergetskom zračenju pomaže u smanjenju veličine tumora ili uništavanju malignih stanica koje su ostale nakon operacije. Također, radioterapija se može koristiti ako je operacija nemoguća. Ponekad se radioterapeuti koriste i trodimenzionalnom metodom mapiranja kako bi točno odredili veličinu i oblik ozračenog područja..

    U stereotaktičkoj kirurgiji radioterapija se koristi za oštećenje zloćudnih stanica, nakon čega one gube sposobnost dijeljenja. Budući da je doza zračenja korištena u ovom postupku bezopasna za zdrava tkiva, koristi se u liječenju tumora koji prodiru u teško dostupna područja mozga. Stereotaktičko radiokirurško uklanjanje moguće je samo s malom veličinom tumora (do 3 cm), a izvodi se pod tomografskom kontrolom pomoću stereotaksičnog okvira koji se nosi na glavi pacijenta. S astrocitomom mozga, ova se metoda može koristiti samo u rijetkim slučajevima dobroćudnog tijeka i ograničenog rasta tumora..

    Terapija zračenjem cerebralnog astrocitoma provodi se ponovljenim (10 do 30 sesija) vanjskim zračenjem zahvaćenog područja. Kemoterapija se provodi citostaticima pomoću oralnih lijekova i intravenskih injekcija. Preferirana je u slučajevima kada se cerebralni astrocitom promatra u djece.

    Učinci

    Nakon operacije uklanjanja tumorske formacije, pacijent treba nadgledati svoje stanje, uzeti testove, pregledati se i obratiti se liječniku kod prvih znakova upozorenja. Intervencija u mozgu jedna je od najopasnijih metoda liječenja koja u svakom slučaju ostavlja traga na živčanom sustavu. Kao što je postalo jasno, gliom je ozbiljna bolest koja ne poznaje milost, stoga posljedice nisu radosne:

    • poremećaji motoričkih funkcija: pareza i paraliza udova, pogoršanje koordinacije pokreta;
    • slabljenje vida;
    • razvoj konvulzivnog sindroma;
    • psihička odstupanja;
    • nestanak okusnih, njušnih i drugih funkcija;
    • potreba korištenja invalidskih kolica;
    • nejasnoće govora, neki pacijenti gube sposobnost čitanja, komunikacije, pisanja, imaju poteškoća u izvođenju elementarnih radnji.

    Sve ove posljedice mogu se razviti kod osobe koja je imala astrocitom, kako u kombinaciji, tako i odvojeno. Bilo je slučajeva potpunog odsustva takvih manifestacija. Ozbiljnost komplikacija izravno ovisi o tome koji je režanj mozga operiran i koliko je tkiva uklonjeno. Važnu ulogu igraju kvalifikacije neurokirurga koji je izvršio operaciju.

    Glavna preporuka za otkrivanje astrocitoma mozga je da se odmah obratite liječniku koji vam u bliskoj budućnosti može produžiti život..

    Prevencija i prognoza

    Nažalost, astrocitom mozga često ima vrlo nepovoljne posljedice. U pravilu, stopa preživljavanja nakon operacije (pod uvjetom da je tumor zloćudan) ne prelazi 2-3 godine.

    Predviđanje bolesti donosi liječnik na temelju sljedećih točaka:

    • dob pacijenta;
    • stupanj malignosti;
    • mjesto novotvorine;
    • koliko je brz prijelaz iz jednog stupnja bolesti u drugi i je li se dogodio; broj recidiva.

    Na temelju opće slike, stručnjak donosi približnu prognozu cerebralnog astrocitoma. U prvoj fazi bolesti životni vijek pacijenta neće biti duži od 10 godina. S naknadnim prijelazom iz benignog tumora u zloćudni tumor, životni vijek će se smanjiti. U drugoj fazi može se smanjiti na 7-5 godina, u trećoj - na 3-4 godine, a kod posljednjeg bolesnika može živjeti i više od godinu dana ako je klinička slika pozitivna.

    Uzimajući u obzir koliko razloga uzrokuje pojavu astrocitoma, kao i koliko je ljudi posljednjih godina zatražilo liječničku pomoć, potrebno je obratiti pažnju na mjere prevencije ove bolesti. Takve preventivne metode uključuju:

    • Jačanje imunološke obrane.
    • Otklanjanje stresnih situacija.
    • Život u ekološki sigurnim područjima.
    • Pravilna prehrana.
    • Važno je isključiti dimljenu i prženu hranu, masnu hranu, konzerviranu hranu.
    • U prehranu dodajte još jela na pari, voća, povrća.
    • Odbijanje loših navika.
    • Sprječavanje ozljeda glave.
    • Redoviti liječnički pregledi.

    Ako se otkrije astrocitom mozga, nemojte očajavati i odustati. Važno je ostati optimističan, vjerovati u dobar rezultat i imati pozitivan stav. Samo tako pozitivnim stavom i vjerom možete pobijediti onkologiju.