Glavni > Skleroza

Artoxan

Artoxan: upute za uporabu i pregledi

Latinski naziv: Artoxan

ATX kod: M01AC02

Aktivni sastojak: tenoksikam (Tenoksikam)

Proizvođač: Egyptian International Pharmaceutical Manufacturing Company (E.I.P.I.Ko.) (Egipat)

Opis i ažuriranje fotografije: 10.07.2019

Cijene u ljekarnama: od 635 rubalja.

Artoxan je nesteroidni protuupalni lijek (NSAID) za parenteralnu primjenu. Ima protuupalno, analgetičko i inhibicijsko djelovanje ciklooksigenaze (COX).

Oblik i sastav izdanja

Lijek je dostupan u obliku liofilizata za pripremu otopine za intravensku i intramuskularnu primjenu: zeleno-žuta zbijena masa nalik tableti ili prah; otapalo - bistra tekućina, bez boje i mirisa.

Liofilizat je pakiran u bezbojnu staklenu bočicu, zapečaćen gumenim čepom i savijen aluminijskim čepom s plastičnim crvenim čepom, otapalo je u bezbojnoj staklenoj ampuli od 2 ml. 3 bočice s liofilizatom i 3 ampule s otapalom stavljaju se u blister pakiranje, 1 pakiranje i upute za uporabu Artoxana nalaze se u kartonskoj kutiji.

Sastav za 1 bocu praha:

  • aktivni sastojak: tenoksikam - 20 mg;
  • pomoćne komponente: askorbinska kiselina, trometamol, manitol, klorovodična kiselina, natrijev hidroksid, dinatrij edetat.

Otapalo je voda za injekcije (2 ml u svakoj ampuli).

Farmakološka svojstva

Farmakodinamika

Tenoksikam je tienotiazinski derivat oksikama. Pripada NSAID-ima. Uz antipiretičko, analgetsko i protuupalno djelovanje, tenoksikam također inhibira agregaciju trombocita.

Mehanizam djelovanja Artoxana povezan je s inhibicijom aktivnosti izoenzima COX-1 (ciklooksigenaza-1) i COX-2 (ciklooksigenaza-2), što dovodi do smanjenja sinteze prostaglandina u upalnom žarištu i drugim tkivima i organima. Tenoksikam smanjuje nakupljanje leukocita u žarištu upale, a također smanjuje aktivnost enzima kolagenaze i proteoglikanaze u ljudskoj hrskavici.

Protuupalni učinak razvija se do kraja prvog tjedna terapije Artoxanom.

Farmakokinetika

Apsorpcija tenoksikama je brza i potpuna. Bioraspoloživost je 100%. 2 sata nakon primjene, u krvi se otkriva maksimalna koncentracija aktivne tvari u plazmi.

Karakteristična značajka tenoksikama je sposobnost dugotrajnog djelovanja i dugotrajnog T1/2 (72 sata). Oko 99% lijeka veže se na proteine ​​plazme. Tenoksikam lako prelazi histohematogene barijere i ulazi u sinovijalnu tekućinu.

Metabolizam se javlja u jetri. Kao rezultat hidroksilacije tenoksikama nastaje neaktivni metabolit - 5-hidroksipiridil. Artoxan se izlučuje u obliku neaktivnih metabolita (2/3 - putem bubrega i 1/3 - žuči kroz crijeva).

Indikacije za uporabu

  • ankilozirajući spondilitis (ankilozirajući spondilitis);
  • reumatoidni artritis;
  • upala burze zglobova (bursitis);
  • osteoartritis;
  • upala sinovijalnih ovojnica tetive mišića (tendovaginitis);
  • zglobni sindrom s pogoršanjem gihta;
  • traumatični i opeklinski bolovi;
  • sindrom blage do umjerene boli (mijalgija, glavobolja i zubobolja, artralgija, migrena, menstrualni bolovi, neuralgija).

Artoxan se propisuje u svrhu simptomatskog liječenja, smanjujući upalu i bol u vrijeme primjene. Lijek ne utječe na tijek osnovne bolesti..

Kontraindikacije

  • pogoršanje ulceroznog kolitisa i Crohnove bolesti;
  • erozivne i ulcerativne lezije dvanaesnika i želuca u akutnoj fazi;
  • gastrointestinalna krvarenja (uključujući povijest u istoriji);
  • ozbiljno zatajenje jetre;
  • ozbiljno zatajenje bubrega (klirens kreatinina manji od 30 ml / min);
  • progresivna bolest bubrega;
  • zatajenje srca u fazi dekompenzacije;
  • bolesti sustava zgrušavanja krvi;
  • razdoblje prije, za vrijeme i nakon postupka presađivanja koronarne arterije;
  • potpuna ili nepotpuna kombinacija netolerancije na acetilsalicilnu kiselinu ili druge NSAR, polipozu paranazalnih sinusa i nosa te bronhijalnu astmu (uključujući indikaciju ove kombinacije u anamnezi);
  • djeca i adolescenti do 18 godina;
  • Tijekom trudnoće i dojenja;
  • povećana individualna osjetljivost na komponente Artoxana (moguća je unakrsna osjetljivost na ibuprofen, acetilsalicilnu kiselinu i druge NSAIL).

Relativni (Artoxan se koristi s oprezom):

  • Crohnova bolest i ulcerozni kolitis izvan razdoblja pogoršanja;
  • peptični čir dvanaesnika i želuca u kroničnom obliku;
  • prisutnost infekcije Helicobacter pylori;
  • jetrena porfirija;
  • povijest bolesti jetre;
  • zatajenje bubrega blage ili umjerene težine (klirens kreatinina od 30 do 60 ml / min);
  • visoki krvni tlak;
  • kronično zatajenje srca;
  • značajno smanjenje volumena cirkulirajuće krvi (uključujući ozbiljne kirurške intervencije);
  • srčana ishemija;
  • bolest perifernih arterija;
  • dijabetes;
  • Bronhijalna astma;
  • teške somatske bolesti;
  • hiperlipidemija / dislipidemija;
  • vaskularne bolesti mozga;
  • autoimune bolesti;
  • alkoholizam, pušenje;
  • poodmakla dob (starija od 65 godina);
  • dugotrajno liječenje nesteroidnim protuupalnim lijekovima;
  • istodobna primjena s glukokortikosteroidima, antitrombocitima, antikoagulansima i selektivnim inhibitorima ponovnog preuzimanja serotonina.

Artoxan, upute za uporabu: način i doziranje

Artoxan se primjenjuje intramuskularno ili intravenozno. Parenteralna primjena lijeka namijenjena je kratkotrajnoj terapiji (unutar 1-2 dana) u dozi od 20 mg jednom dnevno. Ako je potrebno daljnje liječenje, prebacite se na oralne oblike tenoksikama.

Da bi se pripremila otopina za injekciju, priloženo otapalo mora se dodati sadržaju bočice s liofilizatom. Nakon pripreme otopine, igla se zamjenjuje.

Trajanje intravenske injekcije ne smije biti duže od 15 sekundi. Intramuskularne injekcije Artoxana provode se duboko u mišić.

Nuspojave

Neželjeni sistemski poremećaji i poremećaji organa prilikom primjene Artoxana (klasificirani na sljedeći način: vrlo često - ≥ 1/10, često - ≥ 1/100 i

Artoxan

Artoxan je učinkovit nesteroidni protuupalni lijek (NSAID) s snažnim protuupalnim, analgetskim i manje izraženim antipiretičkim učinkom.
Svojstva lijeka posljedica su inhibicije obje izoforme enzima ciklooksigenaze, što dovodi do poremećaja metabolizma arahidonske kiseline i blokade sinteze prostaglandina.
Protuupalni učinak posljedica je smanjenja propusnosti kapilara (ograničava eksudaciju), stabilizacije lizosomskih membrana (sprječava oslobađanje lizosomskih enzima koji uzrokuju oštećenje tkiva), inhibicije sinteze ili inaktivacije medijatora upale (prostaglandini, histamin, bradikinin, limfokini, čimbenici komplementa). Smanjuje količinu slobodnih radikala u fokusu upale, inhibira kemotaksiju i fagocitozu. Inhibira proliferativnu fazu upale, smanjuje postupalnu sklerozu tkiva; ima hondroprotektivni učinak.
Lijek smanjuje osjetljivost na bol u žarištu upale i djeluje na centre talamične boli, ima desenzibilizirajuće djelovanje (kod dulje uporabe). Kod reumatskih bolesti ublažava bolove u zglobovima u mirovanju i tijekom kretanja, smanjuje jutarnju ukočenost i oticanje zglobova, poboljšava funkciju i povećava opseg pokreta zglobova.
Farmakokinetika
Ima dug poluživot od 60-75 sati i lako prolazi kroz histohematogene barijere, dobro u sinovijalnu tekućinu. Karakterizira ga velika bioraspoloživost - 100%.

Indikacije za uporabu:
Artoxan se koristi za liječenje upalnih i degenerativnih bolesti mišićno-koštanog sustava, popraćenih bolovima:
- reumatoidni artritis, gihtani artritis, ankilozirajući spondilitis (ankilozirajući spondilitis);
- zarazni nespecifični poliartritis;
- artroza, osteohondroza;
- tendinitis, bursitis, miozitis, periartritis;
- artralgija, neuralgija, mijalgija, ishalgija, lumbago;
- trauma, opekline.

Način primjene:
Artoxan je namijenjen intramuskularnoj ili intravenskoj primjeni.
Propisuje se u dozi od 20 mg 1 put / dan, doza održavanja: 10 mg / dan.
S sindromom jake boli možete povećati dozu na 40 mg 1 puta dnevno.
U akutnim napadima gihta: 20 mg 2 puta dnevno prva 2-3 dana, zatim 20 mg 1 put dnevno 5 dana.

Nuspojave:
Iz probavnog sustava: bol i nelagoda u trbuhu, mučnina, nadimanje.
Iz živčanog sustava: vrtoglavica, glavobolja.
Alergijske reakcije: pruritus, urtikarija, eritem, Stevens-Johnson i Lyell sindromi.
Laboratorijski pokazatelji: povećanje koncentracije kreatinina, uree u plazmi, povećanje aktivnosti "hepatičnih" transaminaza.

Kontraindikacije:
Kontraindikacije za uporabu Artoxana su: preosjetljivost na tenoksikam ili druge NSAIL; erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta; gastrointestinalno krvarenje; trudnoća, razdoblje dojenja; djetinjstvo; "Aspirin trijada"; teška kršenja funkcije jetre i bubrega; zatajenje bubrega; zastoj srca; bolesti krvi.

Trudnoća:
Tijekom trudnoće i dojenja lijek Artoxan treba propisivati ​​s iznimnim oprezom, jer nema dovoljno podataka o primjeni Artoxana u ovoj kategoriji bolesnika..

Interakcija s drugim lijekovima:
Lijek Artoxan pojačava učinak litijevih pripravaka, neizravnih antikoagulansa (potrebno je kontrolirati protrombinski indeks).
Kada se koristi s diureticima, uzmite u obzir mogućnost zadržavanja natrija i vode u tijelu.

Predozirati:
Nisu zabilježeni slučajevi predoziranja Artoxanom.

Uvjeti skladištenja:
Artoxan čuvati izvan dohvata djece na temperaturama do 25 ° C.

Obrazac izdanja:
Artoxan - liofilizirani prah za prigot. otopina za injekciju 20 mg.
Pakiranje: fl. 3 komada, set s otapalom

Sastav:
1 bočica Artoxan praha sadrži: tenoksikam 20 mg.
Pomoćne supstance: manitol, askorbinska kiselina, dinatrijum edetat, trometamin, natrijev hidroksid, klorovodična kiselina.
Otapalo: voda za injekcije.

Dodatno:
Kontraindicirano kod teške disfunkcije jetre.
Kontraindicirano kod teškog oštećenja bubrega, zatajenja bubrega.
Izuzetno oprezno, lijek se propisuje osobama mlađim od 18 godina zbog nedostatka podataka o njihovoj primjeni tenoksikama.
Tijekom dugotrajnog liječenja Artoxanom potrebno je pratiti funkciju jetre i bubrega. Moguće je povećati vrijeme krvarenja, što treba uzeti u obzir tijekom kirurških intervencija.
Izuzetno oprezno, lijek se propisuje osobama mlađim od 18 godina zbog nedostatka podataka o njihovoj primjeni tenoksikama.
Tijekom razdoblja liječenja od droga mora biti oprezan prilikom vožnje vozila i sudjelovanja u drugim potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija.

Artoxan

Recenzije

Snažno me uhvatio za leđa ovog ljeta, kao da ga nisam mogao puhati, ali nisam se mogao ni ispraviti! Kao rezultat toga, panično sam otišao liječniku, on je propisao injekcije s artoxanom. Da budem iskrena, užasno sam se toga bojala, jer su mi sve injekcije i moralno i fizički teške. Ali, iznenađujuće, artoksan se lako ubrizgava. Ali, što je najvažnije, nakon prve injekcije osjetio sam olakšanje! Bolovi su potpuno nestali tek pri četvrtoj injekciji! Potpuno sam zadovoljan rezultatom, već pola godine moj problem mi se ne vraća.
Prednosti:
Učinkovitost.
Mane:
Cijena.

Nakon rođenja djeteta suočila sam se s takvom smetnjom kao što su bolovi u leđima, posebno u donjem dijelu leđa. Prošla sam cjelovit pregled, napravila sam magnetnu rezonancu, propisan je kurs liječenja, koji sam ponavljala otprilike svakih šest mjeseci.
Ove jeseni opet sam se uhvatio za leđa. S njom su se počeli odnositi prema očekivanjima, ali ovaj put ništa nije pomoglo. Nakon što sam mjesec dana ostavila u povijenom stanju, u panici sam otišla liječniku. Pažljivo je proučio cijelu moju mapu, propisao još jedan tretman: 6 injekcija lijeka Artoxan i Mydocalm tablete.
Užasno mrzim injekcije, ali bol je bila toliko jaka da nisam imala izbora. Hvala Bogu, sama injekcija bila je potpuno bezbolna. I nakon 20 minuta nakon injekcije napokon sam se uspio ispraviti, a zatim sam sa zadovoljstvom otišao na sljedeće injekcije. Nakon treće injekcije bol je potpuno popustila, ali kako bih učvrstio učinak, ipak sam nastavio.
Artoksana je za dva pakiranja platila 1300 rubalja. Jedna košta 650, ali komplet sadrži samo ampule za tri injekcije, pa sam morao kupiti dvije. Ali ne žalim ni malo, ovaj je lijek doista vrlo učinkovit za bolove u leđima i donjem dijelu leđa.
Prednosti:
Brzo ublažava bol, djeluje protuupalno.
Mane:
Nije otkriven.

Imam posebnost svog tijela - čim se razbolim od bilo koje prehlade, zajedno sa njenim standardnim manifestacijama, zglobovi mi se počinju uvrtati i kosti glave počinju boljeti. Kao da je cijelo tijelo upaljeno. Obično mi je Nimesulide uvijek pomagao u takvoj situaciji, ali ovaj put je bio nemoćan. Morao sam ići liječniku. Nakon što me saslušao, liječnik je propisao lijek snažnijeg protuupalnog učinka, Artoxan, koji će se probijati tri dana..
Proizvodi se samo u obliku injekcija. U pakiranju je 6 ampula: tri sa samim lijekom i tri s otapalom, koje treba međusobno pomiješati, a zatim napraviti intramuskularnu injekciju. Već sam imao malo iskustva, pa sam sve radio kod kuće. Nije zaboljelo ubod.
Noć nakon prve injekcije počeo sam manje uvrtati zglobove, iako je temperatura još uvijek bila tamo. Sljedeći dan nakon injekcije noć je uglavnom bila u redu - temperatura je popustila, počeo sam se jako znojiti i to je siguran znak oporavka. Nakon trećeg osjećala sam se potpuno zdravo..
Naravno, mislim da je ovaj lijek vrlo učinkovit, ali ipak su mi tablete poželjnije, a cijena od oko 600 rubalja malo mi je prevelika.
Prednosti:
Učinkovito ublažava bol i upale.
Mane:
Visoka cijena.

Dobar dan. Požurim podijeliti svoje pozitivno iskustvo liječenja s Artoxanom. Artoxan je NSAID koji djeluje protuupalno i analgetski. Artoxan mi je propisan zbog pojačane upale na leđima u predjelu 4-5 kralješaka, tamo imam kilu. To znači da sam morao trpjeti neprestane bolove i praktički nisam mogao hodati, jer su bolovi bili vrlo jaki u nozi. Prvo, dodijeljen mi je Movalis. Ali u mom je slučaju bol zaustavio samo na kratko. Nakon tjedan dana sve se vratilo kako je bilo. I nakon toga su mi propisali 5 injekcija Artoxana. Prodaje se u pakiranju od 3 ampule (točnije 6, od čega su 3 lijek u prahu, a 3 otapala). Priprema otopine za injekciju je jednostavna. Prvo u špricu uvučete otapalo, zatim ga ulijete u ampulu s praškom, ono se odmah otopi i opet izvlačite lijek koji je spreman za injekciju u špricu. Injekcija je bezbolna. Bolje to raditi noću, pa leći. Bol počinje postupno popuštati nakon druge injekcije. Do pete injekcije već sam se osjećao sjajno. Prošlo je šest mjeseci od završetka tečaja. Bolni osjećaji nisu se vratili. Odnosno, Artoxan ne samo da uklanja bol, već uklanja i uzrok boli - upalu. Naravno, trudim se da ih ne provociram, tj. Ne dižem utege, pažljivo ustajem i ležim itd...
Prednosti:
Vrlo učinkovito protuupalno sredstvo.
Mane:
Postoje kontraindikacije.

Artoxan (Artoxan) injekcije. Recenzije pacijenata, upute za uporabu, analozi

Lijek Artoxan popularne su injekcije za ublažavanje boli koje se koriste za razne bolesti praćene bolovima.

Pregledi mnogih pacijenata koji su koristili lijek mogu biti različiti, ovisno o karakteristikama tijeka patologije, organizmu i prisutnosti popratnih odstupanja. Tijekom liječenja važno je poštivati ​​sva pravila kako bi se izbjegao razvoj komplikacija..

Sastav, oblik oslobađanja, cijena lijeka

Lijek se može naći na policama drogerija u obliku liofiliziranog praha koji se koristi za parenteralnu primjenu. Nalazi se u prozirnoj staklenoj bočici i ima žuto-zelenu boju. Kad protresete bočicu, možete vidjeti da je prah stisnut, izgleda kao velika tableta.

Svaka bočica dolazi s ampulom od prozirnog stakla koja sadrži 2 ml otapala. U pojedinačnoj kartonskoj kutiji možete pronaći upute za uporabu proizvoda, 3 ampule s otapalom i 3 bočice liofiliziranog praha.

Sastav proizvoda sadrži aktivni sastojak tenoksikam, koji ima glavni terapeutski učinak..

Svaka bočica sadrži 20 mg aktivnog sastojka i pomoćnih tvari:

  • Askorbinska kiselina.
  • Klorovodična kiselina.
  • Natrijev edetat.
  • Natrijev hidroksid.
  • Manitol.
  • Trometamol.

Pomoćni sastojci nemaju terapeutski učinak. Izdavanje sredstava iz ljekarni provodi se samo na recept, što eliminira rizik od komplikacija kao rezultat samoliječenja. Trošak lijeka u različitim ljekarnama i regijama može se razlikovati, ali prosječna cijena je oko 600-85 rubalja.

Načelo rada i učinkovitosti

Artoxan - injekcije, pregledi pacijenata o kojima mogu biti pozitivni i negativni. Djelatna tvar sredstva spada u skupinu nesteroidnih protuupalnih sastojaka, stoga ima izražen učinak na tijelo pacijenta.

Načelo djelovanja lijeka temelji se na sposobnosti tenoksikama da utječe na komponente koje izazivaju upalni proces. Kao rezultat blokiranja njihove proizvodnje, poboljšava se stanje tkiva i sprečava širenje upalnog procesa..

Valja napomenuti da tenoksikam blokira proizvodnju ciklooksigenaze tipa 1, koja se smatra najučinkovitijom u borbi protiv upalnog procesa..

Uz to, lijek ima analgetička svojstva, što uvelike olakšava stanje bolesnika s pogoršanjem određene bolesti. Nakon uklanjanja akutne boli dolazi do postupnog obnavljanja zahvaćenih tkiva, pacijentov san se normalizira, što je u većini slučajeva poremećeno tijekom razdoblja recidiva.

Antipiretička svojstva lijeka omogućuju ne korištenje dodatnih lijekova u svrhu lokalnog ili općeg smanjenja tjelesne temperature. Osim toga, uklanjanje topline u zahvaćenom području dovodi do značajnog olakšanja stanja pacijenta..

Primjećuje se da se pri uporabi sredstva usporava napredovanje patološkog procesa, što se također smatra prednošću. U kombinaciji s drugim lijekovima, liječenje se ubrzava, jer se postiže složeni učinak.

Uz to, aktivni sastojak sredstva djeluje na bolesnikovo hrskavično tkivo, smanjuje aktivnost enzima u njemu koji izazivaju degenerativno-distrofične promjene u zglobnim zglobovima.

Kada se koristi lijek, terapijski učinak pojavljuje se za oko 5-7 dana. U tom se razdoblju određena količina aktivne komponente nakuplja u zahvaćenim tkivima, što omogućuje blokiranje ciklooksigenaze i olakšava tijek patologije.

Parenteralnom primjenom lijeka događa se prilično brza raspodjela aktivne tvari kroz sustavnu cirkulaciju. Kao rezultat toga, tenoksikam je koncentriran u zahvaćenom području i ima terapeutski učinak. Sastojak je sposoban prodrijeti kroz placentnu barijeru, prelazi u majčino mlijeko.

Najveća količina tvari koncentrirana je u sinovijalnoj tekućini zglobnog zgloba, što objašnjava visoku učinkovitost u liječenju zglobnih patologija različite težine. Uz to, sredstvo se nakuplja u tkivu hrskavice, što pojačava učinak lijeka..

Nakon primjene, maksimalna koncentracija sastojka u krvi postiže se nakon 20 minuta. sredstvo se dobro veže na proteine ​​krvi, što objašnjava visoku bioraspoloživost i prilično brz početak terapijskog učinka. Prednost lijeka je prilično dugo razdoblje eliminacije, koje može doseći 3-4 dana.

Zbog toga lijek djeluje dulje vrijeme, što eliminira potrebu za ponovnim unosom lijeka.

Aktivni sastojak se prerađuje u jetri, gdje se razgrađuje na neaktivne metabolite. Većina metabolita izlučuje se putem bubrega. Samo se mali dio evakuira izmetom.

U bolesnika koji pate od patologija jetre, želuca ili crijeva, kao i bubrega, dolazi do usporavanja čišćenja tijela od proizvoda raspadanja lijeka. Međutim, ako tijek bolesti nije započet, učinkovitost liječenja se ne smanjuje..

Treba imati na umu da je u starijih bolesnika brzina apsorpcije i evakuacije komponenata donekle smanjena, što malo slabi učinkovitost liječenja. Učinkovitost terapije sredstvom dokazana je iskustvom mnogih pacijenata različitih dobnih skupina. Lijek pomaže u poboljšanju stanja bolesnika s kroničnim i akutnim stanjima, a njegova pravilna primjena pomaže u izbjegavanju komplikacija.

Koliko dugo lijek djeluje?

Artoxan - injekcije, pregledi pacijenata o kojima su često pozitivni, što je povezano s brzim početkom terapijskog učinka. Otklanjanje boli i smanjenje tjelesne temperature na zahvaćenom području opaža se unutar 15-20 minuta nakon primjene.

Unatoč tome, protuupalni učinak lijeka pojavljuje se tek 5-7. Dana terapije, što je povezano s postupnim nakupljanjem aktivnih sastojaka u tkivima. Zbog brzog uklanjanja najizraženijih manifestacija bolesti, pacijenti daju prednost upravo ovom lijeku.

Indikacije za uporabu

Lijek se koristi za različita patološka stanja, čiji tijek prati jaka bol, lokalni i opći porast tjelesne temperature, kao i upalni proces u tkivima.

Glavne indikacije za uporabu lijeka:

  • Artritis reumatoidnog ili drugog podrijetla. U ovom se slučaju sredstvo koristi kada su oštećeni veliki zglobni zglobovi ili kada je u postupak uključeno nekoliko malih zglobova. Kod poliartritisa lijek je jednako učinkovit kao i kod poraza jednog spoja..
  • Osteoartritis u različitim fazama razvoja, koji je popraćen značajnim promjenama u koštanom tkivu i disfunkcijom leđne moždine, štipanjem i drugim poremećajima.
  • Koksartroza u različitim fazama razvoja. U pravilu se lijek propisuje u početnoj i progresivnoj fazi, kada sinovijalna tekućina ostaje u zglobnoj kapsuli, gdje se aktivni sastojak lijeka može koncentrirati..
  • Gonartroza traumatičnog ili degenerativno-distrofičnog podrijetla. U prvom slučaju, lijek se koristi kratkim tečajevima samo za uklanjanje boli, u drugom je indiciran tijekom razdoblja recidiva bolesti.
  • Osteohondroza s sindromom jake boli povezane sa stegnutim živčanim završecima.
  • Burzitis u različitim fazama. U tom slučaju, upala sinovijalne vrećice može biti popraćena razvojem gnojnog procesa, učinkovitost lijeka se ne smanjuje..
  • Tenosinovitis, koji se najčešće javlja s traumom, ponekad je posljedica degenerativnih procesa.
  • Sindrom boli u pozadini ozljeda mekog tkiva ili udova, kao i u slučaju ozbiljnih prijeloma udova, kičmenog stuba.
  • Teške opekline koje zahvaćaju veliko područje kože.
  • Bolovi u mišićima zbog oštećenja tkiva ili kao rezultat neuroloških patologija koje utječu na mišiće.
  • Neuralgije i neuritisi različitog porijekla.
  • Radikularni sindrom koji se razvija u pozadini kroničnog radikulitisa i povećava se tijekom relapsa.
  • Menstrualni bolovi kod žena različitih dobnih skupina.
  • Glavobolja ili zubobolja koja značajno pogoršava stanje pacijenta.
  • Migrenske glavobolje umjerenog intenziteta, kada dolazi do slabljenja osjeta prilikom uzimanja konvencionalnih analgetika.
  • Bolovi u zglobovima i mišićima koji se često javljaju u starijih bolesnika kao rezultat promjena vremenskih uvjeta.

Vrijedno je napomenuti da lijek ne pomaže u izlječenju osnovne bolesti. Uklanja samo akutne manifestacije i blago usporava napredovanje, što ne može biti zamjena za složeno liječenje. Primjena injekcija smatra se privremenom mjerom za ublažavanje stanja..

Kontraindikacije i nuspojave

Artoxan nije propisan zbog netolerancije na njegove komponente ili sklonosti alergijskim manifestacijama.

Povratne informacije mnogih pacijenata potvrđuju da reakcija može biti vrlo izražena. Injekcije su kontraindicirane u sljedećim slučajevima:

  • Razdoblje trudnoće i dojenja. U ovom trenutku lijek može izazvati komplikacije ne samo kod majke, već i kod djeteta..
  • Dijagnosticiranje Crohnove bolesti i ulceroznog kolitisa u akutnoj fazi.
  • Peptični čir na želucu i dvanaesniku u akutnom obliku. Istodobno, parenteralna primjena ne pomaže u izbjegavanju negativnih učinaka na sluznicu želuca..
  • Unutarnje krvarenje povezano s oštećenjem probavnog trakta. To uzima u obzir ne samo prisutnost simptoma patologije u vrijeme propisivanja lijeka, već i prisutnost takve dijagnoze u anamnezi.
  • Teško zatajenje bubrega, koje prati ozbiljni poremećaj funkcioniranja organa.
  • Zatajenje jetre u akutnom i kroničnom obliku, hepatitis virusnog podrijetla, ciroza jetre. Sve ove bolesti dovode do poteškoća u asimilaciji lijeka, što smanjuje njegovu učinkovitost..
  • Dekompenzirani oblik zatajenja srca, teška ishemijska bolest srca.
  • Razdoblje oporavka nakon infarkta miokarda, kao i operacija koja uključuje presađivanje koronarne arterije.
  • Patologije krvi povezane s kršenjem njegove koagulabilnosti. Ova kontraindikacija nastaje zbog činjenice da aktivna tvar lijeka utječe na proces lijepljenja trombocita. Zbog toga je moguće razviti krvarenje u bolesnika koji imaju tendenciju sličnih poremećaja..
  • Netolerancija na acetilsalicilnu kiselinu i lijekove koji je sadrže. Čak i ako postoji takvo ograničenje u povijesti, vrijedi liječiti lijekove oprezno..
  • Gastritis i gastroduodenitis u akutnom obliku, koji su rezultat aktivacije bakterije Helicobacter pylori.
  • Teška bronhijalna astma u fazi recidiva.
  • Teške autoimune patologije s razvojem komplikacija iz unutarnjih organa.

Lijek se s oprezom koristi u terapiji pacijenata koji već dugi niz godina imaju loše navike. Pacijentima starijim od 65 godina lijek se prepisuje rjeđe i samo ako postoje stroge indikacije. Za djecu mlađu od 18 godina lijek je kontraindiciran, jer njegovi sastojci mogu negativno utjecati na stanje tijela.

Ne biste trebali koristiti lijek bez prethodnog pregleda i savjetovanja s liječnikom. Samoliječenje može dovesti do ozbiljnih komplikacija.

Artoxan - injekcije, pregledi pacijenata o kojima pomažu u procjeni učinka lijeka prije početka primjene. Važno je zapamtiti da se negativne reakcije mogu pojaviti čak i ako se slijede upute za uporabu..

Najčešće nuspojave

Organi i sustavi
Živčani sustavGlavobolja i vrtoglavica tijekom liječenja smatraju se uobičajenom nuspojavom. Osim toga, pacijente brine nesanica, depresija, oštra promjena raspoloženja u jednom ili drugom smjeru. Simptomi obično nestaju nakon prekida terapije.
Probavni traktBolovi u želucu, mučnina i povraćanje javljaju se kod pacijenata koji pate od bilo koje bolesti probavnog trakta. Osim toga, moguće je razviti crijevne kolike, jake bolove tijekom pražnjenja i uznemirenu stolicu, što se očituje u obliku zatvora ili proljeva..
Posude i srceBol u području srca pojavljuje se u većini slučajeva kod pacijenata starijih od 50 godina. Osim toga, moguće je kršenje ritma srca, razvoj tahikardije i pogoršanje srčanih patologija. U dijelu krvnog sustava moguće je značajno smanjenje broja trombocita, što izaziva krvarenje.
Lokomotorni aparatU prvih nekoliko dana nakon početka liječenja mogu se pojaviti jaki bolovi u zglobovima i mišićima. U pravilu, manifestacije nestaju nakon 3-4 dana. Ako se pogoršaju, trebali biste odbiti liječenje..
KožaAlergija na lijek očituje se u obliku osipa na tijelu, svrbeža i perutanja.

U slučaju predoziranja, sve se nuspojave pogoršavaju, stanje pacijenta naglo se pogoršava. Osim toga, mogući su razvoj nesvjestice ili napadaja napadaja ako pacijent pati od bilo koje neurološke bolesti..

Pojava komplikacija smatra se razlogom odbijanja upotrebe lijeka. Ako se primijete simptomi predoziranja, odmah trebate posjetiti liječnika. U bolničkim uvjetima stručnjak će propisati postupak ispiranja želuca i lijekove za uklanjanje manifestacija.

Upute za korištenje

Artoxan - injekcije, čiji pregledi pacijenata dokazuju njihovu učinkovitost, pod uvjetom da se pravilno koriste. Lijek se ubrizgava intramuskularno duboko u dozi od 20 mg dnevno, odnosno ne smije biti više od 1 bočice dnevno.

Prije primjene, sredstvo se otopi tekućinom koja je u ampuli i pričvršćena je na svaku bočicu. Prvo, stručnjak u špricu uvlači otapalo, ubrizgava ga u bocu, protrese prah.

Dobivena tekućina uvlači se u špricu i ubrizgava u mišić, nakon što je iglu promijenila u novu. Ne ubrizgavajte otopinu razrijeđenom iglom. Maksimalno trajanje terapije je 7 dana, dok je kategorički kontraindicirano povećavati dnevnu dozu.

Upute pokazuju da se lijek može davati intravenozno. Da bi se to učinilo, prašak se otopi u 20 ml 0,9% natrijevog klorida i vrlo sporo ubrizgava intravenozno. Ova metoda se rijetko koristi. Doziranje za intravensku primjenu također ne prelazi 1 bočicu, a trajanje tečaja nije duže od 1 tjedna.

Uvjeti i rokovi skladištenja

Tijekom skladištenja važno je zaštititi proizvod od vlage, sunčeve svjetlosti i visokih temperatura. Strogo je zabranjeno zamrzavanje lijeka ili čak stavljanje u hladnjak.

Maksimalni vijek trajanja praha je 3 godine. Otapalo se može čuvati 4 godine. Datum proizvodnje proizvoda naznačen je na pakiranju.

Analozi

Najpopularniji analog lijeka je lijek Texamen, koji sadrži isti aktivni sastojak i dostupan je u istom obliku doziranja. Uz to se proizvode tablete s ovim imenom koje imaju slična svojstva..

Uz to, otopina Ketorola može se koristiti kao zamjena za tabletu. Ovaj lijek ima još jedan aktivni sastojak u svom sastavu, ali također spada u skupinu nesteroidnih protuupalnih lijekova, stoga ima slična terapijska svojstva..

Otopina Naklofena također se koristi kao zamjena, ubrizgava se intravenozno ili intramuskularno, ima izražena svojstva.

Popularne injekcije Artoxan koriste se za razne bolesti. Recenzije većine pacijenata o njihovom djelovanju su pozitivne, što dokazuje visoku učinkovitost.

NSAID videozapisi

O nesteroidnim protuupalnim lijekovima:

ARTOXAN: recenzije

Nešto ne razumijem, jesam li ostario ili što? Prije sam imao takvih situacija kad sam puhao, a sutradan me počelo boljeti okretati ga. Nije ništa učinio, mladost je zaliječila tijelo.

Sada. Prije 4 tjedna probudio sam se ujutro i nisam mogao okrenuti vrat. Ni-Ku-Da. Ni sa strane, ni dolje, ni gore. Užasno me boljelo. Tek navečer bol je popustio i polako, postrance, počeo sam se osvrtati.

Mislila sam da će bol nestati sama od sebe, kao i prije. Ali ne. Tjedan dana kasnije, razmislila sam i shvatila da ne postoji samoizlječenje kao prije. Otišao sam se predati neurologu.

Liječnik mi je propisao sljedeće liječenje:
1) Injekcije Artoxan - 3 ampule svaki drugi dan. Nakon injekcija, pijte tablete Artoxan 5 dana.
2) Mydocalm u injekcijama tijekom 5 dana (ubrizgava se paralelno s Artoxanom, svaki drugi dan čitanja).
(Py. Sy. Ovo pišem za sebe kako ne bih zaboravio. Svi ostali pacijenti idite liječniku).

Evo ga, lijek za injekcije Artoxan.

Kutija sadrži samo 3 ampule.

Uputa je ogromna, dajem 2 glavna fragmenta: indikacije za uporabu i kontraindikacije.

Ukratko, probušio sam i popio sve i. bol je nestala, ALI, u vratu nema lakoće! Pri saginjanju dolje povlači se desni mišić i to je to.

Prošao sam 4 seanse masaže, sada idem na fizioprocedure. Prošao 3 sesije fizioterapije. Ali mišić i dalje vuče kad je glava nagnuta prema dolje. Što je, ne razumijem. Možda će fizioterapija uspjeti nakon nekog vremena?

Već griješim na madracu, na torbi koju nosim na desnom ramenu. Ne razumijem. I ne želim nagaziti na magnetsku rezonancu zone vratnih ovratnika. Ali, ako nelagoda ostane, morat će, rekao mi je neurolog.

Čitao sam druge recenzije o lijeku, mnogima pomaže (stoga ga preporučujem u procjeni). Zašto mi nisi pomogao.

Cijena 3050 tenge (543 rubalja)

Nešto ne razumijem, jesam li ostario ili što? Prije sam imao takvih situacija kad sam puhao, a sutradan me počelo boljeti okretati ga. Nije ništa učinio, mladost je zaliječila tijelo.

Sada. Prije 4 tjedna probudio sam se ujutro i nisam mogao okrenuti vrat. Ni-Ku-Da. Ni sa strane, ni dolje, ni gore. Užasno me boljelo. Tek navečer bol je popustio i polako, postrance, počeo sam se osvrtati.

Mislila sam da će bol nestati sama od sebe, kao i prije. Ali ne. Tjedan dana kasnije, razmislila sam i shvatila da ne postoji samoizlječenje kao prije. Otišao sam se predati neurologu.

Liječnik mi je propisao sljedeće liječenje:
1) Injekcije Artoxan - 3 ampule svaki drugi dan. Nakon injekcija, pijte tablete Artoxan 5 dana.
2) Mydocalm u injekcijama tijekom 5 dana (ubrizgava se paralelno s Artoxanom, svaki dan).
(Py. Sy. Ovo radije pišem za sebe, kako ne bih zaboravio. Svi ostali pacijenti, idite liječniku).

Evo ga, injekcijski lijek Artoxan.

Kutija sadrži samo 3 ampule.

Uputa je ogromna, dajem 2 glavna fragmenta: indikacije za uporabu i kontraindikacije.

Ukratko, probušio sam i popio sve i. bol je nestala, ALI nema lakoće u vratu! Pri saginjanju dolje povlači se desni mišić i to je to.

Prošao sam 4 seanse masaže, sada idem na fizičke zahvate. Prošao 3 sesije fizioterapije. Ali mišić i dalje vuče kad je glava nagnuta prema dolje. Ne razumijem što je to. Možda će fizioterapija uspjeti nakon nekog vremena?

Već griješim na madracu, na torbi koju nosim na desnom ramenu. Ne razumijem. I stvarno ne želim nagaziti na magnetsku rezonancu zone vratnog ovratnika. Ali, ako nelagoda ostane, morat će, rekao mi je neurolog.

Čitao sam druge recenzije o lijeku, mnogima pomaže (stoga ga preporučujem u procjeni). Zašto mi nisi pomogao.

Cijena 3050 tenge (543 rubalja)

Odjednom su se počeli brinuti zbog bolova u vratu, toliko da mi je postalo teško okretati glavu. Morao sam ići neurologu. Nakon RTG-a propisao je tijek liječenja osteohondroze, ali bilo je potrebno raditi injekcije Artoxana, koje sam kupio u ljekarni.
Farmakološko djelovanje: Artoxan je učinkovit nesteroidni protuupalni lijek (NSAID) s snažnim protuupalnim, analgetskim i manje izraženim antipiretičkim učinkom.
Lijek je u pakiranju. U njemu su tri bočice i tri ampule s otapalom. Lijek se proizvodi u Egiptu prema licenci iz Velike Britanije, rok trajanja je tri godine.
Sastav: Djelatna tvar: tenoksikam 20 mg.
Pomoćne supstance: manitol, askorbinska kiselina, dinatrijum edetat, trometamin, natrijev hidroksid, kiseline. pročitajte više i sol i ostalo. 1 ampula s otapalom sadrži vodu za injekcije 2 ml.
Indikacije za uporabu: Upalne i degenerativne bolesti mišićno-koštanog sustava, praćene sindromom boli: - reumatoidni artritis, gihtični artritis, ankilozirajući spondilitis (ankilozirajući spondilitis); - infektivni nespecifični poliartritis; - osteoartritis, osteokondroza; - tendinitis, burzitis, miozitis; - artralgija, neuralgija, mijalgija, isalgija, lumbago; - ozljede, opekline.
Imala sam složen tretman, osim tableta, morala sam dati tri injekcije Artoxana s pauzom od tri dana. Nakon prve injekcije, sutradan, uslijedilo je dugo očekivano olakšanje, barem malo, ali bol se počela povlačiti, vratila se neka pokretljivost.
Način primjene i doziranja: Dizajniran za intramuskularnu ili intravensku primjenu.
Propisuje se u dozi od 20 mg 1 put dnevno, doza održavanja: 10 mg dnevno.
S sindromom jake boli možete povećati dozu na 40 mg 1 puta dnevno.
Paket sadrži upute, bolje je unaprijed se upoznati s kontraindikacijama - lijek ima nuspojave.
Kao rezultat završenog tijeka liječenja, anestetik i protuupalno sredstvo Rotapharm Artoxan preporučujem: + pomaže brzo i učinkovito, + bol se smanjuje za jedan dan, a do kraja tijeka liječenja prolazi i ne vraća se, + mobilnost se brzo obnavlja s osteohondrozom vrata.
Loša strana je što ću uzeti bolne injekcije (ali možete izdržati), a cijena za tri injekcije ispada skupa.
Lijek je učinkovit, jer je glavna stvar rezultat!
Pročitajte moju recenziju: Enap brzo smanjuje visoki krvni tlak. Dokazano tijekom godina, učinkovit lijek!

Odjednom su se počeli brinuti zbog bolova u vratu, toliko da mi je postalo teško okretati glavu. Morao sam ići neurologu. Nakon RTG-a propisao je tijek liječenja osteohondroze, ali bilo je potrebno raditi injekcije Artoxana, koje sam kupio u ljekarni.
Farmakološko djelovanje: Artoxan je učinkovit nesteroidni protuupalni lijek (NSAID) s snažnim protuupalnim, analgetskim i manje izraženim antipiretičkim učinkom.
Lijek je u pakiranju. U njemu su tri bočice i tri ampule s otapalom. Lijek se proizvodi u Egiptu prema licenci iz Velike Britanije, rok trajanja je tri godine.
Sastav: Djelatna tvar: tenoksikam 20 mg.
Pomoćne supstance: manitol, askorbinska kiselina, dinatrijum edetat, trometamin, natrijev hidroksid, klorovodična kiselina itd. 1 ampula s otapalom sadrži vodu za injekcije 2 ml.
Indikacije za uporabu: Upalne i degenerativne bolesti mišićno-koštanog sustava, praćene sindromom boli: - reumatoidni artritis, gihtični artritis, ankilozirajući spondilitis (ankilozirajući spondilitis); - zarazni nespecifični poliartritis; - osteoartritis, osteokondroza; - tendinitis, burzitis, miozitis; - artralgija, neuralgija, mijalgija, isalgija, lumbago; - ozljede, opekline.
Imala sam složen tretman, osim tableta, morala sam dati tri injekcije Artoxana s pauzom od tri dana. Nakon prve injekcije, sutradan, uslijedilo je dugo očekivano olakšanje, barem malo, ali bol se počela povlačiti, vratila se neka pokretljivost.
Način primjene i doziranja: Dizajniran za intramuskularnu ili intravensku primjenu.
Propisuje se u dozi od 20 mg 1 put dnevno, doza održavanja: 10 mg dnevno.
S sindromom jake boli možete povećati dozu na 40 mg 1 puta dnevno.
Paket sadrži upute, bolje je unaprijed se upoznati s kontraindikacijama - lijek ima nuspojave.
Kao rezultat završenog tijeka liječenja, Anestetik i protuupalno sredstvo Rotapharm Artoxan preporučujem: + pomaže brzo i učinkovito, + bol se smanjuje za jedan dan, a do kraja tijeka liječenja prolazi i ne vraća se, + mobilnost se brzo obnavlja s osteohondrozom vrata.
Loša strana je što ću uzeti bolne injekcije (ali možete izdržati), a cijena tri injekcije ispada skupa.
Lijek je učinkovit, jer je glavna stvar rezultat!
Pročitajte moju recenziju: Enap brzo smanjuje visoki krvni tlak. Dokazano tijekom godina, učinkovit lijek!

Artoxan

Artoxan je učinkovit nesteroidni protuupalni lijek (NSAID) s snažnim protuupalnim, analgetskim i manje izraženim antipiretičkim učinkom.
Svojstva lijeka posljedica su inhibicije obje izoforme enzima ciklooksigenaze, što dovodi do poremećaja metabolizma arahidonske kiseline i blokade sinteze prostaglandina.
Protuupalni učinak posljedica je smanjenja propusnosti kapilara (ograničava eksudaciju), stabilizacije lizosomskih membrana (sprječava oslobađanje lizosomskih enzima koji uzrokuju oštećenje tkiva), inhibicije sinteze ili inaktivacije medijatora upale (prostaglandini, histamin, bradikinin, limfokini, čimbenici komplementa). Smanjuje količinu slobodnih radikala u fokusu upale, inhibira kemotaksiju i fagocitozu. Inhibira proliferativnu fazu upale, smanjuje postupalnu sklerozu tkiva; ima hondroprotektivni učinak.
Lijek smanjuje osjetljivost na bol u žarištu upale i djeluje na centre talamične boli, ima desenzibilizirajuće djelovanje (kod dulje uporabe). Kod reumatskih bolesti ublažava bolove u zglobovima u mirovanju i tijekom kretanja, smanjuje jutarnju ukočenost i oticanje zglobova, poboljšava funkciju i povećava opseg pokreta zglobova.
Farmakokinetika
Ima dug poluživot od 60-75 sati i lako prolazi kroz histohematogene barijere, dobro u sinovijalnu tekućinu. Karakterizira ga velika bioraspoloživost - 100%.

Indikacije za uporabu:
Artoxan se koristi za liječenje upalnih i degenerativnih bolesti mišićno-koštanog sustava, popraćenih bolovima:
- reumatoidni artritis, gihtani artritis, ankilozirajući spondilitis (ankilozirajući spondilitis);
- zarazni nespecifični poliartritis;
- artroza, osteohondroza;
- tendinitis, bursitis, miozitis, periartritis;
- artralgija, neuralgija, mijalgija, ishalgija, lumbago;
- trauma, opekline.

Način primjene:
Artoxan je namijenjen intramuskularnoj ili intravenskoj primjeni.
Propisuje se u dozi od 20 mg 1 put / dan, doza održavanja: 10 mg / dan.
S sindromom jake boli možete povećati dozu na 40 mg 1 puta dnevno.
U akutnim napadima gihta: 20 mg 2 puta dnevno prva 2-3 dana, zatim 20 mg 1 put dnevno 5 dana.

Nuspojave:
Iz probavnog sustava: bol i nelagoda u trbuhu, mučnina, nadimanje.
Iz živčanog sustava: vrtoglavica, glavobolja.
Alergijske reakcije: pruritus, urtikarija, eritem, Stevens-Johnson i Lyell sindromi.
Laboratorijski pokazatelji: povećanje koncentracije kreatinina, uree u plazmi, povećanje aktivnosti "hepatičnih" transaminaza.

Kontraindikacije:
Kontraindikacije za uporabu Artoxana su: preosjetljivost na tenoksikam ili druge NSAIL; erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta; gastrointestinalno krvarenje; trudnoća, razdoblje dojenja; djetinjstvo; "Aspirin trijada"; teška kršenja funkcije jetre i bubrega; zatajenje bubrega; zastoj srca; bolesti krvi.

Trudnoća:
Tijekom trudnoće i dojenja lijek Artoxan treba propisivati ​​s iznimnim oprezom, jer nema dovoljno podataka o primjeni Artoxana u ovoj kategoriji bolesnika..

Interakcija s drugim lijekovima:
Lijek Artoxan pojačava učinak litijevih pripravaka, neizravnih antikoagulansa (potrebno je kontrolirati protrombinski indeks).
Kada se koristi s diureticima, uzmite u obzir mogućnost zadržavanja natrija i vode u tijelu.

Predozirati:
Nisu zabilježeni slučajevi predoziranja Artoxanom.

Uvjeti skladištenja:
Artoxan čuvati izvan dohvata djece na temperaturama do 25 ° C.

Obrazac izdanja:
Artoxan - liofilizirani prah za prigot. otopina za injekciju 20 mg.
Pakiranje: fl. 3 komada, set s otapalom

Sastav:
1 bočica Artoxan praha sadrži: tenoksikam 20 mg.
Pomoćne supstance: manitol, askorbinska kiselina, dinatrijum edetat, trometamin, natrijev hidroksid, klorovodična kiselina.
Otapalo: voda za injekcije.

Dodatno:
Kontraindicirano kod teške disfunkcije jetre.
Kontraindicirano kod teškog oštećenja bubrega, zatajenja bubrega.
Izuzetno oprezno, lijek se propisuje osobama mlađim od 18 godina zbog nedostatka podataka o njihovoj primjeni tenoksikama.
Tijekom dugotrajnog liječenja Artoxanom potrebno je pratiti funkciju jetre i bubrega. Moguće je povećati vrijeme krvarenja, što treba uzeti u obzir tijekom kirurških intervencija.
Izuzetno oprezno, lijek se propisuje osobama mlađim od 18 godina zbog nedostatka podataka o njihovoj primjeni tenoksikama.
Tijekom razdoblja liječenja od droga mora biti oprezan prilikom vožnje vozila i sudjelovanja u drugim potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija.

Injekcije Artoxan - upute za uporabu

Injekcije Artoxan-a su nesteroidni lijekovi s protuupalnim svojstvima. Djeluje analgetski i antipiretički. Koristi se za razne patologije mišićno-koštanog sustava

Sastav

Svaka bočica lijeka sadrži:

  • Aktivni sastojak: tenoksikam - 20 mg.
  • Pomoćne supstance: manitol - 80,00 mg, askorbinska kiselina - 0,400 mg, dinatrijum edetat - 0,20 mg, trometamol - 3,30 mg, natrijev hidroksid i solna kiselina - q.s.

Svaka ampula otapala sadrži: vodu za injekcije - 2 ml.

Opis

Liofilizirani prah ili zbijena masa u obliku zeleno-žute tablete, otapalo: prozirna tekućina bez boje i mirisa.

Farmakodinamika

Tenoksikam, derivat tienotiazina oksikama, nesteroidni je protuupalni lijek (NSAID). Uz protuupalno, analgetsko i antipiretičko djelovanje, lijek sprečava i agregaciju trombocita. Mehanizam djelovanja temelji se na inhibiciji aktivnosti izoenzima ciklooksigenaze-1 i ciklooksigenaze-2, uslijed čega se smanjuje sinteza prostaglandina u žarištu upale, kao i u drugim tjelesnim tkivima. Uz to, tenoksikam smanjuje nakupljanje leukocita u žarištu upale, smanjuje aktivnost proteoglikanaze i kolagenaze u ljudskoj hrskavici..

Protuupalni učinak razvija se do kraja prvog tjedna terapije.

Farmakokinetika

Usisavanje

Apsorpcija je brza i potpuna. Bioraspoloživost 100%.

Distribucija

Maksimalna koncentracija u krvnoj plazmi opaža se nakon 2 sata. Karakteristična značajka tenoksikama je dugo trajanje djelovanja i dug poluživot - 72 sata. Lijek se 99% veže na proteine ​​krvne plazme. Tenoksikam dobro prodire u sinovijalnu tekućinu. Lako prodire kroz histohematogene barijere.

Metabolizam

Metabolizira se u jetri hidroksilacijom dajući 5-hidroksipiridil.

Povlačenje

1/3 se žučom izlučuje kroz crijeva, 2/3 bubrezi u obliku neaktivnih metabolita.

Indikacije

Injekcije Artoxan-a indicirane su za sljedeće bolesti:

  • reumatoidni artritis;
  • osteoartritis;
  • ankilozantni spondilitis;
  • zglobni sindrom s pogoršanjem gihta;
  • burzitis;
  • tendovaginitis;
  • sindrom boli (slab i umjeren intenzitet): artralgija, mijalgija, neuralgija, migrena, zubobolja i glavobolja, algomenoreja;
  • bolovi s ozljedama, opekline;

Lijek je namijenjen simptomatskoj terapiji, smanjuje bol i upalu u vrijeme primjene, ne utječe na napredovanje bolesti.

Kontraindikacije

Artoxan je kontraindiciran u sljedećim slučajevima:

  • Preosjetljivost na djelatnu tvar ili pomoćne komponente lijeka. Postoji mogućnost unakrsne osjetljivosti na acetilsalicilnu kiselinu, ibuprofen i druge NSAR;
  • erozivne i ulcerativne lezije želuca i dvanaesnika u akutnoj fazi;
  • gastrointestinalna krvarenja (uključujući anamnezu);
  • upalna bolest crijeva: Crohnova bolest ili ulcerozni kolitis u akutnoj fazi;
  • ozbiljno zatajenje bubrega (klirens kreatinina (CC) manji od 30 ml / min.);
  • progresivna bolest bubrega;
  • ozbiljno zatajenje jetre;
  • potpuna ili nepotpuna kombinacija bronhijalne astme, ponavljajuća polipoza nosa i paranazalnih sinusa i netolerancija na acetilsalicilnu kiselinu (ASA) ili druge NSAR (uključujući povijest);
  • utvrđena dijagnoza bolesti sustava zgrušavanja krvi;
  • dekompenzirano zatajenje srca;
  • terapija perioperativne boli tijekom presađivanja koronarne arterije;
  • trudnoća, razdoblje dojenja;
  • starost do 18 godina.

Pažljivo

Peptični čir i čir na dvanaesniku, ulcerozni kolitis i Crohnova bolest bez pogoršanja, povijest bolesti jetre, hepatična porfirija, kronično zatajenje bubrega (klirens kreatinina 30-60 ml / min), kronično zatajenje srca, arterijska hipertenzija, značajno smanjenje volumena cirkulirajuće krvi ( uključujući nakon operacije), stariji bolesnici (stariji od 65 godina) (uključujući one koji primaju diuretike, oslabljene bolesnike i one s niskom tjelesnom težinom), bronhijalnu astmu, ishemijsku bolest srca, cerebrovaskularne bolesti, dislipidemiju / hiperlipidemiju, dijabetes melitus, bolesti perifernih arterija, pušenje, prisutnost infekcije Helicobacter pylori, produljena primjena NSAIL, alkoholizam, teške somatske bolesti, autoimune bolesti (sistemski eritemski lupus (SLE) i miješana bolest vezivnog tkiva), istodobna primjena glukokortikosteroida (uključujući prednizolon), antikoagulansi (u uključujući varfarin ), antitrombocitna sredstva (uključujući acetilsalicilnu kiselinu, klopidogrel), selektivni inhibitori ponovnog preuzimanja serotinina (uklj. citalopram, fluoksetin, paroksetin, sertralin).

Način primjene i doziranje

Za intramuskularnu ili intravensku primjenu.

Intramuskularna ili intravenska primjena koristi se za kratkotrajno (1-2 dana) liječenje u dozi od 20 mg 1 put dnevno. Ako je potrebna daljnja terapija, pređite na oralne oblike doziranja tenoksikama.

Otopina za injekciju priprema se neposredno prije upotrebe otapanjem sadržaja bočice s priloženim otapalom. Nakon pripreme, igla se zamjenjuje. Intramuskularne injekcije se rade duboko. Trajanje intravenske primjene ne smije biti kraće od 15 sekundi.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja

Primjena lijeka tijekom trudnoće i tijekom dojenja je kontraindicirana.

Primjena u djece

Korištenje Artoxana mlađeg od 18 godina je zabranjeno.

Nuspojave

Tijekom liječenja injekcijama Artoxan moguće su nuspojave:

  • Iz probavnog sustava: vrlo često - dispepsija (mučnina, povraćanje, žgaravica, proljev, nadimanje), NSAID-gastropatija, bolovi u trbuhu, stomatitis, anoreksija, poremećaj funkcije jetre; rijetko - ulceracija sluznice gastrointestinalnog trakta, krvarenje (gastrointestinalno, materničko, hemoroidno), perforacija crijevnih zidova.
  • Sa strane kardiovaskularnog sustava: rijetko - zatajenje srca, tahikardija, povišen krvni tlak.
  • Sa strane središnjeg živčanog sustava: često - vrtoglavica, glavobolja, pospanost, depresija, uznemirenost, gubitak sluha, zujanje u ušima, iritacija oka, oštećenje vida.
  • Poremećaji kože i potkožnog tkiva: često - svrbež, osip, urtikarija i eritem; vrlo rijetko - fotodermatitis, Stevens-Johnsonov sindrom, Lyellov sindrom.
  • Poremećaji mokraćnog sustava: često - povećanje sadržaja dušika uree i kreatinina u krvi.
  • Sa strane krvotvornih organa: često - agranulocitoza, leukopenija, rijetko - anemija, trombocitopenija, leukopenija, pancitopenija.
  • Poremećaji hepatobilijarnog sustava: često - povećana razina ALT, ACT, gama-HT i bilirubina u serumu.
  • Laboratorijski pokazatelji: hiperkreatiniemija, hiperbilirubinemija, povećana koncentracija dušika uree i aktivnost "jetrenih" transaminaza, produljeno vrijeme krvarenja.

Tijekom liječenja mogu se javiti mentalni poremećaji i metabolički poremećaji..

Predozirati

Simptomi (jednom primjenom): bol u trbuhu, mučnina, povraćanje, erozivne i ulcerativne lezije gastrointestinalnog trakta, oštećena funkcija bubrega i jetre, metabolička acidoza.

Liječenje: simptomatsko (održavanje vitalnih tjelesnih funkcija). Hemodijaliza - neučinkovita.

Interakcija s drugim lijekovima

Tenoksikam se visoko veže na albumine i može, kao i svi NSAIL, pojačati antikoagulantni učinak varfarina i drugih antikoagulansa. Preporučuje se praćenje pokazatelja kada se koriste zajedno s antikoagulantima i hipoglikemijskim lijekovima za oralnu primjenu, posebno u početnim fazama primjene Artoxana..

Nije bilo moguće interakcije s digoksinom.

Kao i kod ostalih nesteroidnih protuupalnih lijekova, preporučuje se lijek koristiti s oprezom istovremeno s ciklosporinom zbog povećanog rizika od nefrotoksičnosti..

Istodobna primjena s kinolonima može povećati rizik od napadaja.

Salicilati mogu istisnuti tenoksikam iz povezanosti s albuminom i, sukladno tome, povećati klirens i volumen raspodjele lijeka. Potrebno je izbjegavati istodobnu primjenu salicilata ili dva ili više NSAID-a (povećani rizik od gastrointestinalnih komplikacija).

Postoje dokazi da NSAID smanjuju izlučivanje litija. U vezi s tim bolesnicima koji primaju terapiju litijem treba češće nadzirati koncentraciju litija u krvi..

NSAR mogu uzrokovati zadržavanje natrija, kalija i tekućine u tijelu, ometajući djelovanje natriuretičkih diuretika. To se mora imati na umu kada se koristi zajedno s takvim diureticima u bolesnika sa CHF i arterijskom hipertenzijom..

Preporuča se oprezno koristiti NSAIL zajedno s metotreksatom, NSAR smanjuju izlučivanje metotreksata i mogu povećati njegovu toksičnost.

NSAID se ne smiju koristiti u roku od 8-12 sati nakon primjene mifepristona, jer može smanjiti njegov učinak.

Potrebno je uzeti u obzir povećani rizik od razvoja gastrointestinalnog krvarenja kada se koristi zajedno s kortikosteroidima.

Smanjuje učinkovitost urikozuričnih lijekova, pojačava učinak antikoagulansa, fibrinolitika, nuspojava mineralokortikosteroida i glukokortikosteroida, estrogena; smanjuje učinkovitost antihipertenzivnih lijekova i diuretika.

Induktori mikrosomske oksidacije u jetri (fenitoin, etanol, barbiturati, rifampicin, fenilbutazon, triciklični antidepresivi) povećavaju proizvodnju hidroksiliranih aktivnih metabolita. Kombinirana primjena s antitrombocitima i selektivnim inhibitorima ponovnog preuzimanja serotonina povećava rizik od gastrointestinalnog krvarenja.

Srčani glikozidi, kada se uzimaju s nesteroidnim protuupalnim lijekovima, mogu povećati zatajenje srca, smanjiti brzinu glomerularne filtracije i povećati razinu srčanih glikozida u plazmi.

Nije pronađena interakcija prilikom primjene tenoksikama s cimetidinom. Nije bilo klinički značajne interakcije s tenoksikamom i penicilaminom ili parenteralnim liječenjem zlatom.

Rizik od nefrotoksičnosti povećava se kombiniranom primjenom NSAID-a s takrolimusom.

Rizik od hematološke toksičnosti povećava se primjenom NSAIL sa zidovudinom.

posebne upute

Tijekom liječenja potrebno je kontrolirati sliku periferne krvi i funkcionalno stanje jetre i bubrega, protrombinski indeks (u pozadini uzimanja neizravnih antikoagulansa), koncentraciju glukoze u krvi (u pozadini primjene hipoglikemijskih sredstava).

Ako je potrebno odrediti 17-ketosteroide, lijek treba otkazati 48 sati prije studije.

Moguće je povećati vrijeme krvarenja, što treba uzeti u obzir tijekom kirurških intervencija.

Potrebno je uzeti u obzir mogućnost zadržavanja natrija i vode u tijelu kada se propisuje s diureticima u bolesnika s arterijskom hipertenzijom i zatajenjem srca.

Pacijenti s nekontroliranom arterijskom hipertenzijom, kroničnim zatajenjem srca, perifernom arterijskom bolesti, potvrđenom bolešću koronarnih arterija i / ili cerebrovaskularnom bolešću lijek trebaju uzimati pod liječničkim nadzorom.

Povijest bolesti bubrega može dovesti do razvoja intersticijskog nefritisa, papilarne nekroze i nefrotskog sindroma. Neželjeni učinci mogu se svesti na minimum što je moguće kraćom primjenom minimalne učinkovite doze lijeka.

Zbog negativnog učinka na plodnost, lijek se ne preporučuje ženama koje žele zatrudnjeti. U bolesnika s neplodnošću (uključujući one koji su na pregledu), preporuča se otkazivanje lijeka. Pacijenti sa sistemskim eritemskim lupusom (SLE) i mješovitom bolešću vezivnog tkiva imaju povećani rizik od aseptičnog meningitisa.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima

Tijekom razdoblja liječenja moguće je smanjenje brzine mentalnih i motoričkih reakcija, stoga je potrebno suzdržati se od upravljanja vozilima i sudjelovanja u drugim potencijalno opasnim aktivnostima koje zahtijevaju povećanu koncentraciju pažnje i brzinu psihomotornih reakcija.

Oblik izdavanja i pakiranje

Liofilizat za pripremu otopine za intravensku i intramuskularnu primjenu od 20 mg.

  • Primarno pakiranje. Liofilizirani prah koji sadrži 20 mg aktivnog sastojka stavlja se u bezbojnu staklenu bočicu zatvorenu čepom od brombutilne gume, stisnutu kombiniranim aluminijskim poklopcem koji se otklopi s crvenom plastičnom kapicom. Otapalo (voda za injekcije): 2 ml u bezbojnoj staklenoj ampuli.
  • Sekundarno pakiranje. 3 bočice s liofiliziranim prahom i 3 ampule, po 2 ml s otapalom u blister pakiranju. 1 blister pakiranje u kartonskoj kutiji zajedno s uputama za uporabu.

Uvjeti skladištenja

Čuvati na temperaturi koja ne prelazi 25 ° C..

Čuvati izvan dohvata djece! Nemojte se smrzavati!

Rok trajanja

Liofilizat - 3 godine.

Otapalo - 4 godine.

Ne koristiti nakon isteka roka valjanosti.

Uvjeti izdavanja iz ljekarni

Analozi

Analozi terapijskog djelovanja injekcija Artoxan su: Aspicard, Oxyten, Tenoxicam, Diclofenac

Prosječna cijena liofilizata za pripremu otopine za intravensku i intramuskularnu primjenu Artoxana iznosi 620-750 rubalja.