Glavni > Trauma

Arahnoidne ciste

Arahnoidne ciste (AK) su urođene, pretežno ekstracerebralne tvorbe, čiji su zidovi arahnoidna membrana, a sadržaj cerebrospinalna tekućina (likvor).
U djece arahnoidne ciste, prema različitim izvorima, čine oko 10% svih volumetrijskih formacija mozga, au 7,4% slučajeva nalaze se u djece s hidrocefalusom.
Patogenetski je potkrijepljena podjela arahnoidnih cista u dvije velike skupine:
1. Ciste moždanih hemisfera:
- bočni (silvijski) prorez;
- konveksna površina mozga;
- parasagitalna interhemisferna pukotina).

2. Srednje bazalne ciste:
- suprazelarni;
- intraselarni;
- šatorsko rezanje;
- stražnja lubanjska jama (gornja i donja retrocerebelarna cista cerebelopontinskog kuta).

Medijanske ciste peri-matične lokalizacije (retrocerebelarne) također se mogu uvrstiti u skupinu srednjobazalnih cista, jer su identične u svojim patogenetskim mehanizmima.

Najčešća lokalizacija arahnoidnih cista je Silvijska (bočna pukotina), interhemisferna pukotina i supraselarna cisterna. Međutim, mogu se pojaviti bilo gdje gdje se nalazi arahnoidna membrana. Morfološki, unutarnji i vanjski zid ciste sastoje se od tankih slojeva arahnoidnih stanica i često su povezani s nepromijenjenom arahnoidnom membranom.
Ciste mogu biti urođene (primarne) ili stečene (sekundarne). Ako nema povijesti traume ili upale, ciste se smatraju urođenim.
Trenutno postoji nekoliko teorija o pojavi arahnoidnih cista. Prva je "teorija intraarahnoidne ciste" u kojoj je stvaranje ciste rezultat cijepanja i umnožavanja arahnoidne membrane. Druga je "teorija subarahnoidne ciste", koja objašnjava pojavu cista u srednjoj lubanjskoj jami kao rezultat ageneze sljepoočnog režnja. Stvaranje arahnoidnih cista događa se u fazama embriogeneze tijekom stvaranja membrana mozga. U patološkim uvjetima, uglavnom kod subarahnoidnog krvarenja uzrokovanog hipoksijom, infekcijom, opijenošću itd., Postaje moguće stvoriti mikrošupljine u arahnoidnoj membrani, koje se naknadno povećavaju, pretvarajući se u arahnoidne ciste.

Većina arahnoidnih cista ostaje dijagnosticirana tijekom života. Stanje bolesnika može ostati kompenzirano vrlo dugo, a tijek bolesti je asimptomatski. Prve manifestacije mogu se vidjeti u odrasloj dobi.
Vrijeme upućivanja djece s prirođenom arahnoidnom cistom na neurokirurški odjel u pravilu ovisi o mjestu i veličini cista. Poznato je da ciste tentorijalnog ureza uzrokuju ozbiljnije neurološke simptome..
Uobičajeni simptomi, koji se, međutim, manifestiraju u različitom stupnju kod cista različitih lokalizacija, uključuju:
- volumetrijski učinak na okolne strukture mozga;
- prisutnost asimptomatskog razdoblja;
- bez znakova upale u membranama mozga.

Pozitivni meningealni simptomi obično se opažaju samo uz komplikaciju bolesti subarahnoidnim ili intracističnim krvarenjem. Hipertermija, upalne promjene u krvi nisu tipične za arahnoidne ciste.
- ozbiljnost kompenzacijskih mehanizama i odsutnost grubih neuroloških manifestacija u prisutnosti značajnih morfoloških promjena, što je posebno karakteristično za hemisferne ciste.
Kliničku sliku arahnoidnih cista u većini slučajeva određuju tri kompleksa simptoma: hipertenzivno-hidrocefalni, žarišni neurološki simptomi i lezije moždanog stabla. Znakove oštećenja trupa samo s cistama moždanih hemisfera treba smatrati iščašenjem, s cistama srednjebazalne lokalizacije, oni također mogu biti uzrokovani izravnim učinkom ciste na moždano stablo. Osobitost kliničke slike cista pojedinih lokalizacija određena je trajanjem asimptomatskog razdoblja, težinom i karakterističnom obojenošću tri vodeća neurološka sindroma.
Smatra se da djecu s masovnim intrakranijalnim arahnoidnim cistama treba operirati jer volumetrijski učinak ciste može dovesti do kašnjenja u razvoju i formiranju mozga, a puknuće ciste, u pravilu, prati intracistično i subduralno krvarenje. Te komplikacije opravdavaju rizik od operacije. Izravna indikacija za kirurško liječenje je progresivni hidrocefalus, koji se javlja kada cista blokira puteve cirkulacije likvora..

Trenutno su učinkovite metode kirurškog liječenja arahnoidnih cista, uključujući Odjel za neurokirurgiju Ruske dječje kliničke bolnice,: perforacija zidova ciste s izrezivanjem njezinih stijenki mikrohirurškom metodom (kroz mali prolaz za pročišćavanje), kao i neuroendoskopska metoda..

arahnoidna cista tentorijalnog ureza

Komentari korisnika

Dobar dan, Julia! Molim vas recite nam kako je vaše dijete i što je s cistom? Naš se također povećava, vrlo zastrašujuće! Hvala unaprijed!

Do sada se stabiliziralo. Čini se da ne raste. Promatramo. Gledate glavnu stvar kod istog uzista. A onda su svjedočenja različitih liječnika vrlo različita

Kći maserke, koja je masirala Vovku, izrezala je ovu cistu u dubokom djetinjstvu, sada sjajna djevojčica od 13 godina, izvana izgleda zrelije od mene!)) Što god bilo, vi i vaš sin ćete to preživjeti i sve će biti u redu!

Arahnoidna cista tentorijalnog ureza

Pojam "cista" u širem smislu primjenjuje se na velik broj intrakranijalnih šupljina s različitom patomorfologijom i različitim uzrocima, poput anoksične nekroze, posthemoragičnih žarišta, vaskularnih nesreća, tumora, infekcija i parazitskih invazija, kao i neurodegenerativnih bolesti. Ciste mogu biti bilo koje veličine, od velikih lezija do vrlo malih, često privremenih i obično beznačajnih masa, poput subependimalnih cista ili cista prednjeg roga kod novorođenčadi (Chang i sur., 2006.).

Neke rijetke cistične lezije mogu uzrokovati dijagnostičke poteškoće, na primjer, rijetki slučajevi masovne dilatacije prostora Virchow-Robin, čiji značaj nije u potpunosti razumljiv (Rohlfs i sur., 2005.). Ovaj odjeljak pokriva samo velike primarne ciste..

a) Arahnoidne ciste. Većina velikih intrakranijalnih cista su arahnoidne ciste. Ova se definicija odnosi na šupljine ispunjene tekućinom koje se razvijaju ili unutar umnožavanja arahnoida ili između arahnoidne membrane i meke membrane (Gosalakkal, 2002). Arahnoidne ciste čine 1% masa (Hanieh i sur., 1988.) i 60-90% simptomatskih lezija nađenih u djece i adolescenata. Ciste mogu biti slučajni nalaz u do 5% obdukcija (Naidich i sur., 1985-86).

Arahnoidne ciste uglavnom su malformacije, koje se rijetko javljaju nakon arahnoiditisa. Obiteljski slučajevi su rijetki, a njihovi su uzroci uglavnom nejasni (Arriola i sur., 2005.). Arahnoidne ciste mogu i ne moraju komunicirati sa subarahnoidnim prostorom, bez obzira na supra- ili infratentorijsko mjesto.

Velika silvijska arahnoidna cista.
Aksijalni pogled (lijevo) prikazuje veliku šupljinu ispunjenu tekućinom sličnom likvoru.
Frontalni CT (desno) koji pokazuje pomicanje srednjih linija i smanjeni sljepoočni režanj, vjerojatnije zbog pomicanja i deformacije nego atrofije.

1. Supratentorijalne arahnoidne ciste. Ova vrsta je najčešća među intrakranijalnim cistama. Arahnoidne ciste srednje jame (silvijske) imaju najveću učestalost u većini studija, nakon čega slijede supraselarne i konveksitalne ciste (Hanieh i sur., 1988.). Međutim, Pascual-Castroviejo i sur. (1991.), u istraživanju 67 arahnoidnih cista, utvrdio je da interhemisferne ciste imaju gotovo istu učestalost kao i ciste srednje lubanjske jame, a ciste stražnje lobanjske jame čine 42% slučajeva. Ciste srednje jame često su asimptomatske i povremeno se otkrivaju na CT-u koji se radi zbog drugih indikacija (Robertson i sur., 1989.).

Mogu biti vrlo velike, pomičući temporalni režanj straga, koji je stisnut, a ne atrofiran. Ako su ove ciste umjerene veličine i javljaju se u kasnom djetinjstvu ili adolescenciji, liječenje nije potrebno. Najčešća klinička manifestacija je povećanje veličine glave i izbočina u sljepoočnoj regiji. Međutim, neke publikacije dovode u pitanje dobroćudnost ovih cista. De Voider i sur. (1994) opisali su cistu s afazijom koja je nestala nakon drenaže, a Millichap (1997) zaključio je da je poremećaj deficita pažnje koji je nestao nakon drenaže posljedica ciste. Prema Raederu i sur. (2005.), arahnoidne ciste mogu uzrokovati kognitivna oštećenja u odraslih koja nestaju nakon liječenja.

Dok se ne dobiju daljnji dokazi, indikacije za operaciju su apsolutne samo u prisutnosti simptoma tlaka (glavobolja) i velikih cista. Simptomatske silvijske ciste mogu biti popraćene znakovima povišenog intrakranijalnog tlaka, osobito glavobolje i edema diska, kao i napadaji, obično fokalni (Van der Meche i Braakman, 1983), ili hemoragične komplikacije. To uključuje krvarenje iz ciste, koje šupljinu može učiniti nevidljivom na CT-u, i subduralni hematom, s istodobnim cista krvarenjem ili bez njega. Velika je vjerojatnost da je "juvenilni rekurentni subduralni hematom", radiološki karakteriziran promjenama kostiju sličnim onima koje se viđaju kod silvijskih cista, hematom koji komplicira cistu srednje lobanjske jame.

U rijetkim se slučajevima na strani nasuprot cisti može pojaviti subduralni hematom. U takvim slučajevima liječenje nije indicirano..

Dijagnoza vremenske arahnoidne ciste obično je jednostavna. Velike porencefalične ciste pola sljepoočnog režnja mogu oponašati arahnoidne ciste. Obostrane ciste u sljepoočnoj jami opisane su u djece s glutarnom acidurijom tipa I (Martinez-Lage i sur., 1994.). Takve se lezije također opisuju kao atrofija sljepoočnog režnja i nisu indikacija za operativni zahvat..

Liječenje silvijske ciste najbolje je provesti cijepljenjem cistoperitonealnim bajpasom. Međutim, drenaža velikih cista u djece s zatvorenim fontanelima mora biti oprezna, jer brza dekompresija može uzrokovati pomicanje moždanih struktura. Nije indicirano za uobičajene male asimptomatske ciste.

Supraselarne ciste se u 90% slučajeva manifestiraju hidrocefalusom. U četvrtini slučajeva uočavaju se oštećenje vida i ataksija. U nekih su pacijenata odgovorni za sporo oscilacijsko kretanje glave u anteroposteriornom smjeru, s ritmom od 2-3 Hz, što je poznato kao "sindrom lutke koja trese glavom". Djelomični hipopituitarizam, s posebnim oštećenjem sekrecije kortikotropina, javlja se u 10% bolesnika (Brauner i sur., 1987.). Cjelokupni spektar endokrinoloških poremećaja također može uključivati ​​prerani pubertet i nedostatak hormona rasta (Mohn i sur., 1999.).

CT obično otkriva veliku, okruglu, supraselarnu masu gustoće tekućine, uzrokujući začepljenje Monroevih rupa i, kao rezultat, hidrocefalus. MRI može pokazati da su cista i treća komora zasebne šupljine odvojene tankom membranom. Liječenje može obuhvaćati bypass operaciju ciste. Moguća je i perforacija ciste membrane endoskopskim ili otvorenim pristupom (Decq i sur., 1996).

Arahnoidne ciste mogu uzrokovati žarišne simptome i povećati ICP. Interhemisferne ciste može biti teško razlikovati od leđnih cista povezanih s agenezom kalozumskog tijela. Ciste ove lokalizacije često su disembrioplastične, s kuboidnim ili stupastim epitelom, a ne arahnoidne stanice.

Supraselarna arahnoidna cista.
Frontalni T1 MRI pokazuje masivni bočni ventrikularni hidrocefalus.
Treća komora je u potpunosti ispunjena cistom koja je tankom membranom odvojena od bočne klijetke i ima tekućinu koja je malo gušća od likvora (lijevo).
U sagitalnoj projekciji (s desne strane) cista se proteže prema gore gotovo do kalozumskog tijela.

2. Infratentorijalne arahnoidne ciste. Infratentorialne ciste su druga najčešća intrakranijalna cista nakon cista srednje lubanjske jame. Njihova je histološka struktura različita, a samo je mali dio uistinu arahnoid (Friede, 1989). Zapravo nije potpuno jasno što treba smatrati arahnoidnom cistom stražnje jame, jer se na ovom području često nalaze nakupine tekućine. Tu se uključuju Dandy-Walker sindrom, megacisterna magna, pa čak i neki slučajevi povećane, ali ne i patološke cisterne magne (vidi također Barkovich i sur., 1989.; Altman i sur., 1992.).

Ciste stražnje jame su zatvorene šupljine koje ne komuniciraju s četvrtom komorom i nisu popraćene cerebelarnom hipoplazijom. Najčešći klinički znakovi u male djece su makrocefalus i hidrocefalus, dok se tipični sindrom stražnje jame očituje u starijih bolesnika (Galassi i sur. 1985; Harsh i sur. 1986). Lokalizacija cista unutar stražnje jame varira. Većina se nalazi iza malog mozga, ali neke ciste mogu biti supracerebelarne, laterocerebelarne ili se mogu nalaziti u cerebelopontinskom kutu (Galassi i sur. 1985; Pierre-Kahn i Sonigo, 2003).

Ciste tentorijalnog ureza često su i infracrvene i supratentorijalne i lokalizirane su sprijeda od vermisa malog mozga, straga od epifize i iznad kvadrigeminalne ploče, protežući se preko krova treće komore ispod kalozumskog tijela. Uz hidrocefalus, mogu ih pratiti i Parinov sindrom ili ataksija. Neke ciste mezencefalične i treće klijetke mogu biti sekundarne nakon arahnoiditisa uzrokovanog krvarenjem u talamusu ili nakon bakterijskog ventrikulitisa (Ramaeckers i sur., 1994.).

Liječenje cista stražnje jame može se izvesti izravnim kirurškim pristupom (Hanieh i sur., 1988.). Čini se da je preusmjeravanje tekućine cistoperitonealnim ranžiranjem izbor liječenja i u mnogim slučajevima dovodi do nestanka ciste.

Arahnoidna cista usječenog tentorija malog mozga.
Iza treće klijetke vidljiva je velika cistična šupljina čiji je stražnji dio pomaknut sprijeda i iznad malog mozga. *
Mali mozak je jako stisnut. Primijetite spljoštenost i pomicanje moždanog debla i hidrocefalusa prema naprijed zbog stenoze akvadukta.

b) Ostale intrakranijalne ciste:

1. Dermoidne ciste obično se nalaze u sagitalnoj ravnini lubanje. Caldarelli i sur. (2004) proučavali su 16 slučajeva dermoidnih cista i 3 slučaja epidermoidnih cista. Te formacije mogu uzrokovati kompresiju intrakranijalnih struktura. Neki dermoidi se kanalom povezuju s kožom, što može dovesti do infekcija. Na slikanju (Hakuemez i sur., 2005.), epidermoid je dobro razgraničena masa s visokim signalom na T-ponderiranim slikama i difuzijom ponderiranom MRI.

2. Koloidne ciste treće komore rijetke su u djece. Očituju se paroksizmalnom glavoboljom, često izuzetno intenzivnom, koja se može povezati s pokretima ili promjenama položaja pacijenta. Moguća je iznenadna smrt, rijetko zabilježena u djece (Byard i Moore, 1993). Opisano je devet obiteljskih slučajeva (Partington i Bookalil, 2004).

Ependimalne ciste su rijetke. Sundaram i sur. (2001) pronašli su samo pet slučajeva u svom kliničkom i patološkom proučavanju 145 slučajeva intrakranijalnih cista. Šupljina tih cista obložena je epitelom nalik ependimu. Te se ciste nalaze supratentorijalno (intracerebralno ili konveksno), najčešće unutar frontalnog režnja. Oni ne komuniciraju s komorama i vjerojatno se razvijaju iz pomaknutih segmenata stijenke neuralne cijevi, koji odgovaraju mjestima nastanka tkiva žilnice. Ependimalne ciste mogu pratiti složene malformacije mozga (Barth i sur., 1984).

Opisane su velike ciste koje zauzimaju prepontinsko područje, ali se protežu do stražnje i srednje lobanjske jame (Yoshida i sur., 1986). U nekim je slučajevima epitel sluznice očito bio respiratornog podrijetla.

3. Enterogene ciste su također rijetke i obično se nalaze u kralježnici ili stražnjoj jami. Opisani su rijetki slučajevi supratentorijalnih enterogenih cista (Wagner i sur., 1988).

4. Rathkeove vrećice ciste razvijaju se u suprasellarnom području i mogu biti popraćene endokrinim i vidnim poremećajima ili povećanom ICP (Rout i sur., 1983).

5. Sindrom prazne sella turcica zapravo je pogrešna identifikacija, jer sella turcica nije potpuno prazna, ali sadrži ostatke hipofiznog tkiva. Iako ovaj sindrom nije cistična masa, ovdje je opisan jer je sella turcica "natečena" i može se zamijeniti s tumorom ili cistom. Etiologija ovog stanja nije poznata, kao ni njegova prevalencija kod djece. U nekim slučajevima prazno tursko sedlo popraćeno je poremećajima vida ili endokrinog sustava, u rasponu od hipopituitarizma do preranog spolnog razvoja (Stanhope i Adlard, 1987). Opisani su nedostaci u vidnim poljima, a ovaj se sindrom može pojaviti kod mikroadenoma hipofize. Sindrom se može pojaviti u bolesnika s idiopatskom intrakranijalnom hipertenzijom, hidrocefalusom i rinoliquorrhea..

Sindrom praznog turskog sedla može biti manje dobroćudan kod djece nego kod odraslih, pa djeca trebaju redovite preglede.

Urednik: Iskander Milevski. Datum objave: 31.12.2018

Arahnoiditis (arahnoidna cista)

Opće informacije

Arahnoiditis se odnosi na zarazne bolesti središnjeg živčanog sustava i predstavlja seroznu upalu struktura arahnoidne membrane mozga ili leđne moždine. Arahnoidne membrane nemaju vlastiti krvožilni sustav, stoga lezije nisu istodobno izolirane, a zarazni procesi se šire iz tvrde ili meke moždane ovojnice, pa se simptomi arahnoiditisa definitivno pripisuju seroznom tipu meningitisa. Patologiju je najdetaljnije opisao njemački liječnik Benninghaus, a prvi je put taj izraz upotrijebljen u disertaciji A.T.Tarasenkova, koji je proučavao znakove upale glave, a posebno arahnoiditisa.

Neki znanstvenici ovu bolest nazivaju seroznim meningitisom, ali prema ICD-10 dodjeljuje joj se kod G00 i naziv bakterijski arahnoiditis, G03 - što uključuje meningitis zbog drugih ili nesuptilnih uzroka, uključujući arahnoiditis, meningitis, leptomeningitis, pahimeningitis i G03.9 - za meningitis, nespecificirani - kičmeni arahnoiditis NOS (nije drugačije naznačeno).

Mozak ima tri membrane: tvrdu, arahnoidnu i meku. Zahvaljujući tvrdim sinusima koji se formiraju za odljev venske krvi, meki pruža trofizam, a arahnoidni je neophodan za cirkulaciju cerebrospinalne tekućine. Smješteno je iznad savijanja, ali ne prodire u žlijebove mozga i razdvaja subarahnoidni i subduralni prostor. U njegovoj strukturi nalaze se arahnoidne endotelne stanice, kao i snopovi kolagenih vlakana različitih debljina i količina..

Histologija moždanih ovojnica

Patogeneza

Arahnoiditis uzrokuje morfološke promjene u obliku zamućenja i zadebljanja arahnoidne membrane, što može biti komplicirano fibrinoidnim prevlakama. Najčešće se prolijevaju, ali u nekim slučajevima mogu biti ograničeni, odnosno govorimo o grubim lokalnim kršenjima pokrenutim opsežnim postupkom s arahnoiditisom. Makroskopske promjene u ovom slučaju su:

  • neprozirnost i zadebljanje (hiperplazija arahnoida endotela) arahnoidne membrane, njegova fuzija sa žilnicom i tvrdim membranama mozga;
  • difuzna infiltracija;
  • širenje formacija subarahnoidnih proreza i cisterni u bazi mozga, razvoj njihovih hidropsa (prenapučenost likvora).

Daljnji tijek patologije dovodi do fibroze i stvaranja adhezija između žilnice i arahnoidne membrane, poremećene cirkulacije cerebrospinalne tekućine (cerebrospinalne tekućine) i stvaranja jedne ili više arahnoidnih cista. U tom slučaju dolazi do kršenja normalne cirkulacije cerebrospinalne tekućine i, kao rezultat, dolazi do hidrocefalusa čiji se mehanizam temelji na dva razvojna puta:

  • okluzivno - što je posljedica kršenja izljeva tekućine iz ventrikularnog sustava, na primjer, zatvaranje otvora Lyushka, Magendie s formiranim priraslicama ili cistama;
  • resorptivni - u kojem su poremećeni procesi apsorpcije tekućine kroz strukture dure mater, kao rezultat prolivenog "ljepljivog" procesa.

Klasifikacija

Postoji nekoliko klasifikacija arahnoiditisa. Na temelju utvrđenog uzroka, arahnoiditis je posttraumatičan, zarazan (reumatičan, postinfluenski, tonzilogenski) i toksičan, od vrste promjena - cistične, adherentno-cistične, ograničene i difuzne, jednofokalne i multifokalne.

Ovisno o kliničkoj slici i tijeku, razlikuju se akutni, subakutni i kronični arahnoiditis, ali za dijagnozu je najvažnije utvrditi lokalizaciju arahnoiditisa i predvidjeti obrazac izloženosti i posljedice meningealnih lezija.

Ovisno o poželjnom mjestu lokalizacije i strukturama uključenim u patologiju, arahnoiditis može biti različitih vrsta: cerebralni, bazalni, optičko-hijazmalni, cerebelopontinski, prerebelarni, kralježnični itd..

Cerebralni arahnoiditis

Cerebralni tip arahnoiditisa obično pokriva moždane ovojnice prednjih moždanih hemisfera i područja središnjih girusa, utječući ne samo na arnoidni endotelij, već i na strukture pia mater s stvaranjem priraslica između njih. Kao rezultat postupka prianjanja nastaju ciste sa sadržajem sličnim likerima. Zadebljanje i zadebljanje cista može dovesti do ksantohromnih tumorskih sličnih formacija s visokim sadržajem proteina, što se može manifestirati razvojem epileptičnog statusa.

Arahnoidna cista mozga

Optičko-hijazmalni arahnoiditis

Najčešće je lokaliziran u kijazmatičnoj regiji i utječe na bazu mozga, uključujući optičke živce i njihovo presijecanje u patologiji. Tome olakšavaju kraniocerebralna trauma (potres mozga ili kontuzija mozga), zarazni procesi u paranazalnim sinusima, kao i bolesti poput tonzilitisa, sifilisa ili malarije. Može rezultirati nepovratnim gubitkom vida, koji započinje bolovima iza očnih jabučica i oštećenjem vida, što može dovesti do jednostrane i obostrane vremenske hemianopsije, središnjeg skotoma, koncentričnog suženja vidnih polja.

Razvoj patologije je spor i nije strogo lokalni, može se proširiti na područja udaljena od hijazme, obično popraćena stvaranjem višestrukih priraslica, cista, pa čak i stvaranjem ožiljne membrane na području hijazme. Negativan učinak na vidne živce uzrokuje njihovu atrofiju - potpunu ili djelomičnu, što se osigurava mehaničkom kompresijom adhezijama, stvaranjem zagušenih bradavica i poremećajem cirkulacije krvi (ishemija). Istodobno, u početku jedno od očiju pati u većoj mjeri, a nakon nekoliko mjeseci zahvaćeno je i drugo..

Arahnoiditis kralježnice

Uz ove dobro poznate uzroke, kralježnični arahnoiditis, kralježnični kralježnicu mogu uzrokovati i furunculoza i gnojni apscesi različite lokalizacije. Istodobno, cistične ograničene formacije uzrokuju simptome slične ekstramedularnom tumoru, simptome kompresije struktura leđne moždine, kao i radikularni sindrom i poremećaje provođenja, kako motoričkih tako i osjetnih.

Kronični upalni procesi uzrokuju proteinsku staničnu disocijaciju cerebrospinalne tekućine i češće zahvaćaju stražnju površinu leđne moždine prsne, lumbalne ili cauda equine. Mogu se proširiti na nekoliko korijena ili, s difuznim lezijama, na velik broj, mijenjajući donju granicu poremećaja osjetljivosti.

Arnoiditis kralježnice može se izraziti:

  • u obliku trnaca, utrnulosti, slabosti u nogama, neobičnih osjeta u udovima;
  • pojava grčeva u nogama, grčeva mišića, spontanog trzanja;
  • u obliku poremećaja (povećanja, gubitka) takvih refleksa kao što su koljeno, peta;
  • napadi jake pucajuće boli poput električnog udara ili, naprotiv, bolne bolove u donjem dijelu leđa;
  • poremećaj zdjeličnih organa, uključujući smanjenu potenciju.

Iritacija i stezanje korteksa i obližnjih dijelova mozga s arahnoiditisom može se zakomplicirati stvaranjem cista različitih vrsta - retrocerebelarna, cerebrospinalna tekućina, lijeva ili desna sljepoočna regija.

Retrokerebelarna arahnoidna cista

Retrokerebelarna cista nastaje kada se horoidni pleksus četvrte komore pomakne gore i natrag iz netaknutog vermiformnog dijela malog mozga. Da bi se identificirala ova vrsta ciste, CT i MRI su približno jednako informativni..

Arahnoidna cista likvora

Uobičajeno je razlikovati intracerebralne i subarahnoidne alkoholne ciste, prve su češće u odraslih, a druge su tipičnije za pedijatrijske bolesnike, što je vrlo opasno i uzrokuje mentalnu retardaciju.

Ciste u likvoru čine arahnoidni endotelij ili cicatricialni kolagen, ispunjeni cerebrospinalnom tekućinom. Mogu biti urođene ili nastati tijekom resorpcije intracerebralnih krvarenja, žarišta modrica i kočenja mozga, u zoni ishemijskog omekšavanja nakon ozljeda. Karakterizira ih produženi remitentni tijek, koji započinje epileptičke napadaje različite strukture, trajanja i učestalosti..

Cista u likvoru također može biti posljedica subarahnoidnog krvarenja ili reaktivnog ljepljivog leptomeningitisa.

Arahnoidna cista desne sljepoočne regije

Cista u desnoj sljepoočnoj regiji može uzrokovati glavobolju, osjećaj pulsiranja, stezanje glave, zvukove u uhu, napadaje mučnine, grčeve, nekoordinirane pokrete.

Arahnoidne ciste su smrznute, stabilne su i najčešće ne uzrokuju nelagodu ili cerebralne poremećaje. Asimptomatski tijek može dovesti do činjenice da se formacija otkriva samo tijekom tomografije mozga ako se sumnja na arahnoiditis.

Arahnoidna cista lijevog sljepoočnog režnja

Ako je cista lijevog sljepoočnog režnja progresivna, tada može postupno povećavati fokalne simptome zbog pritiska na mozak. Obično se nalazi u predjelu lijevog sljepoočnog režnja i izgleda kao proširenje vanjskog prostora likvora.

Kad pacijent sazna informacije o cisti u lijevoj sljepoočnoj regiji, često se ispostavi da to nije kobno i da možda neće uzrokovati negativne simptome. Međutim, u nekim slučajevima postoji rizik od razvoja govornih poremećaja (senzorna afazija), gubitka vidnih polja, naglih grčeva udova ili cijelog tijela.

Razlozi

Postoji nekoliko putova za razvoj upale arahnoidnih membrana i utvrđeno je da je arahnoiditis polietiološki i može rezultirati čimbenicima kao što su:

  • odgođeni akutni i kronični zarazni procesi (uključujući gripu, reumatizam, ospice, šarlah, sepsu, upalu pluća, sifilis, tuberkulozu, brucelozu, toksoplazmozu, osteomielitis kostiju lubanje);
  • upalne bolesti sinusa nosa;
  • akutni ili češće kronični gnojni upala srednjeg uha, posebno uzrokovani mikrovirulentnim mikroorganizmima ili toksinima;
  • komplikacija gnojnih upala srednjeg uha, na primjer, labirintitis, petrositis, sinusna tromboza;
  • komplikacija izliječenog gnojnog meningitisa ili apscesa mozga;
  • kronična opijenost alkoholom, olovom, arsenom;
  • razne ozljede - kraniocerebralne i leđne moždine (uglavnom kao rezidualni učinci);
  • reaktivna upala uzrokovana sporo rastućim tumorima ili encefalitisom, najčešće ne-suppurativnim otogenim.

Simptomi arahnoiditisa mozga

Simptome arahnoiditisa obično uzrokuje intrakranijalna hipertenzija, u rjeđim slučajevima - cerebrospinalna hipotenzija, kao i manifestacije koje odražavaju lokalizaciju koja utječe na meningealne procese. Štoviše, mogu prevladati opći ili lokalni simptomi, ovisno o tome, prvi simptomi i klinička slika se mijenjaju.

Početni subakutni tijek bolesti može se na kraju pretvoriti u kronični oblik i manifestirati se u obliku općih cerebralnih poremećaja:

  • lokalne glavobolje, pogoršane napetošću, najintenzivnije - ujutro mogu izazvati mučninu i povraćanje;
  • razvoj simptoma skoka, kada se bol lokalno javlja tijekom poskakivanja ili neugodnog neamortiziranog pokreta pri slijetanju na pete;
  • vrtoglavica nesistemske prirode;
  • poremećaji spavanja;
  • oštećenje pamćenja;
  • mentalni poremećaji;
  • pojava nerazumne razdražljivosti, opće slabosti i povećanog umora.

Fokalni poremećaji prvenstveno ovise o mjestu lokalizacije razvoja patologije i mogu se manifestirati u obliku simptoma oštećenja trigeminalnog, abducenskog, slušnog i facijalnog živca. Osim:

  • U konveksitalnom (konveksnom) arahnoiditisu upalni procesi zahvaćaju područja središnje giruse i prednje dijelove moždanih hemisfera, dok fenomeni nadraženosti moždanih struktura prevladavaju nad manifestacijama gubitka funkcija, koje se izražavaju u obliku anizofleksije, centralne pareze, generaliziranih i Jacksonovih epileptičnih napadaja, poremećaja cirkulacije poremećaji osjetljivosti i pokreta (mono- ili hemipareza).
  • S upalom bazalnih regija (optičko-hijazmalne, cerebelopontinske i u regiji posterokranijalne jame), najčešće se javljaju cerebralni simptomi i oslabljene su funkcije živaca baze lubanje.
  • Optičko-hijazmalni arahnoiditis očituje se smanjenjem vidne oštrine i promjenama polja, nalik na optički neuritis i kombiniran s autonomnom disfunkcijom - oštrim dermografizmom, pojačanim pilomotornim refleksom, obilnim znojenjem, akrocijanozom, ponekad žeđom, pojačanim mokrenjem, hiperglikemijom.
  • Patologija koja zahvaća područje nogu mozga uzrokuje piramidalne simptome, kao i znakove lezija okulomotornih živaca i meningealne znakove.
  • Arahnoiditis cerebelopontinskog kuta uzrokuje glavobolje u zatiljnoj regiji, tinitus, neuralgiju, paroksizmalnu vrtoglavicu, ponekad s povraćanjem, jednostrane cerebelarne poremećaje - kada pacijent tetura ili drži težinu na jednoj nozi - pad pada na bok lezija; temeljitim pregledom moguće je otkriti ataktički hod, vodoravni nistagmus, piramidalne simptome, povećanje vena fundusa, izazvano poremećajima venskog odljeva.
  • Ako je zahvaćena veća (okcipitalna) cisterna, tada se bolest akutno razvija vrućicom, opsesivnim povraćanjem, bolovima u zatiljku i vratnoj kralježnici, koji se pojačavaju kašljanjem, pokušajem okretanja glave ili naglim pokretom.
  • Lokalizacija upalnih procesa na području IX, X, XII parova kranijalnih živaca dovodi do nistagmusa, povećanih tetivnih refleksa, piramidalnih i meningealnih simptoma.
  • Arahnoiditis stražnje lubanjske jame može utjecati na V, VI, VII, VIII par kranijalnih živaca i uzrokovati intrakranijalnu hipertenziju s meningealnim simptomima, cerebelarnim i piramidalnim poremećajima, na primjer, ataksija, asinergija, nistagmus, adiadohokineza, glavobolja postaje trajni simptom, jedan od najranijih.
  • Difuzne lezije izazivaju opće cerebralne pojave i neravnomjerno širenje klijetki, što se izražava pojavom frontalnog, hipotalamičkog, vremenskog, srednjeg mozga i kortikalnog sindroma, patologija pokreće kršenje normalne razmjene cerebrospinalne tekućine, nejasni piramidalni simptomi, mogu utjecati na pojedine kranijalne živce.

Analize i dijagnostika

Pri postavljanju dijagnoze nužno je provesti diferencijalnu dijagnozu s apscesima i novotvorinama u stražnjoj lubanjskoj jami ili drugim dijelovima mozga. Da bi se utvrdio arahnoiditis, važno je provesti sveobuhvatan i detaljan pregled pacijenta.

Indikativni su elektroencefalografija, angiografija, pneumoencefalogram, scintigrafija, obični kraniogrami, RTG lubanje, mijelografija, CT, MRI. Ova istraživanja otkrivaju intrakranijalnu hipertenziju, lokalne promjene biopotencijala, širenje subarahnoidnog prostora, cisterne i komore mozga, cistične formacije i žarišne promjene u moždanoj supstanci. Samo ako nema zagušenja u fundusu, tada se pacijentu može uzeti lumbalna punkcija radi otkrivanja umjerene limfocitne pleocitoze i beznačajne disocijacije proteinskih stanica. Uz to, možda će biti potreban test indeksa i prsta i nosa..

Liječenje

Ključ uspješnog liječenja arahnoiditisa je uklanjanje izvora infekcije, najčešće upale srednjeg uha, sinusitisa itd. Pomoću standardnih terapijskih doza antibiotika. Najbolje je kada se koristi sveobuhvatan, individualan pristup za uklanjanje neželjenih posljedica i komplikacija, uključujući:

  • Propisivanje desenzibilizirajućih i antihistaminika, na primjer, difenhidramin, diazolin, suprastin, tavegil, pipolfen, kalcijev klorid, histaglobulin i drugi.
  • Ublažavanje konvulzivnih sindroma s antiepileptičkim lijekovima.
  • Za smanjenje intrakranijalnog tlaka mogu se propisati diuretici i dekongestivi.
  • Upotreba lijekova s ​​upijajućim djelovanjem (na primjer, Lidaza), normalizirajući intrakranijalni tlak, kao i lijekovi koji poboljšavaju cerebralnu cirkulaciju i metabolizam.
  • Ako je potrebno, upotreba psihotropnih sredstava (antidepresivi, sredstva za smirenje, sedativi).
  • Za poticanje kompenzacijskih i prilagodljivih svojstava tijela primjenjuju se intravenska glukoza s askorbinskom kiselinom, kokarboksilaza, vitamini iz skupine B, ekstrakt aloe.

Cista mozga u novorođenčeta - vrste, uzroci i značajke liječenja. Cista tentorijskog ureza u djeteta

Cista mozga u novorođenčadi

Za žene je majčinstvo najveća sreća i dobro je kad ga ništa ne potamni. Ali ponekad se dogodi da snovi bez oblaka budu zamagljeni brigom i tjeskobom..

Često se s usana mladih majki može čuti dijagnoza: "cista mozga u novorođenčeta". Zastrašujuće ime, zar ne? Prije deset godina gotovo nitko nije čuo ovu frazu, a sada se oko 40% djece rodilo s cistom. Pokušajmo otkriti što je ovo obrazovanje i kako se prema njemu ophoditi.

Uzroci ciste na mozgu

Cista je šupljina, mjehurić koji je ispunjen tekućinom. Cista se može pojaviti bilo gdje u mozgu, javlja se u obliku višestrukih ili pojedinačnih formacija na jednoj ili odmah s obje strane mozga.

Ciste horoidnog pleksusa ponekad se dijagnosticiraju tijekom fetalnog razvoja u maternici. U takvim slučajevima ne treba brinuti prerano: kako su se pojavili, potpuno nestaju sami od sebe. Ovaj se fenomen smatra normalnim, jer se pojavljuje u određenoj fazi trudnoće..

Njihovo stvaranje u kasnijoj fazi, nakon rođenja djeteta, povezano je s oštećenjem fetusa infekcijom ili kompliciranim tijekom trudnoće i samog poroda. Nerijetko je uzrok virus herpesa.

Subependimalna cista smatra se ozbiljnijim stanjem. Slična cista u novorođenčeta zahtijeva posebno praćenje njenog razvoja. Razlog se smatra nedovoljnom cirkulacijom krvi u klijetkama dječjeg mozga. Kao rezultat nedostatka kisika, tkiva odumiru i na njihovom mjestu može se stvoriti šupljina.

Sljedeća patologija povezana s mozgom, a posebno s njegovom arahnoidnom membranom, je arahnoidna cista koja može imati različite oblike i veličine i nastaje bilo gdje. Koji je razlog njegove pojave? Točan razlog još nije utvrđen.

U djece se cista može pojaviti kao rezultat meningitisa ili drugog upalnog procesa, s traumom ili krvarenjem. U pravilu ne prodire u moždane komore. Treba imati na umu da je daljnji razvoj karakterističan za cistu, a ona s vremenom postaje velika, počinjući istiskivati ​​najbliže dijelove mozga.

Dijagnoza bolesti

U novorođenčadi mlađe od godinu dana cista se lako dijagnosticira pomoću ultrazvuka. Ovo je najpovoljnije vrijeme za ovaj postupak, budući da se fontanela još nije potpuno zatvorila.

Dermoidna cista u djeteta | Kompetentno o zdravlju na iLiveu

Dermoidna cista u novorođenčeta

Dermoidi u novorođene bebe posljedica su oštećene embriogeneze, kada sva tri sloja klica razdvajaju svoje stanice u za njih nekarakterističnu, atipičnu zonu (fuzija "sakralnih", embrionalnih šupljina).

Dermoidna cista u novorođenčeta (teratoma neonatus, cysta dermoidea) otkrivena je u 22-24,5% svih slučajeva dijagnosticiranih tumora i najčešće je lokalizirana u sljedećem postotku:

  • Sacrococcygeal teratoma - 37-38%
  • Novorođene djevojčice, jajnici - 30-31%
  • Glava - 10-12%
  • Medijastinalno područje - 4-5%
  • Retroperitonealna lokalizacija - 9-10%
  • Ostale zone - 3-4%

Uglavnom dermoidi nastaju kod djevojčica, 4 puta češće nego kod dječaka.

Budući da se dermoidna cista u novorođenčeta najčešće formira u predjelu križnice, između anusa i trtice, tijekom porođaja na mjestu novotvorine može se razviti traumatični hemangiom. Također, jedna od komplikacija je i to što se kokcigealni dermoid pretežno otkriva kod djevojčica, dok tumor može ispuniti područje zdjelice, ali bez oštećenja ili poremećaja koštanog tkiva. Valja napomenuti da se 90% takvih teratoma utvrđuje čak i u maternici, kada se trudnica podvrgne ultrazvučnom pregledu između 22-1 i 34-1 tjedna. Ultrazvuk ili MRI pokazuju pretjerano uvećanu maternicu, a homogena masa vidljiva je u regiji sakruma. Za velike fetalne ciste opstetrija je indicirana pomoću carskog reza kako bi se isključile moguće komplikacije poput puknuća ciste.

Značajke koje dermoidna cista ima u novorođenčeta, ovisno o lokalizaciji:

  1. Dermoid testisa u novorođenih dječaka gotovo je 100% benigan, za razliku od zrelih teratoma jajnika kod djevojčica. Također treba napomenuti da je takva formacija vrlo rijetka i da je najvjerojatnije povezana s nasljednim čimbenikom. Cista sadrži lojne, masne i epidermalne komponente, hrskavične, koštane elemente u dosadašnjoj kirurškoj praksi. Dermoidna cista otkriva se praktički od prvog tjedna nakon rođenja, rjeđe se otkriva u dobi do jedne i pol godine. Obično se dermoid razvija i raste vrlo sporo, promatra se i njime se upravlja što je ranije moguće, po dobi od 2-3 godine. Izvodi se operacija očuvanja organa, ishod i prognoza su 100% sigurni.
  2. Dermoidne formacije retroperitonealnog prostora također se utvrđuju u dobi do jedne godine. Najčešće se takvi teratomi stvaraju kod djevojčica, tumor može biti prilično velik - do 4-5 centimetara, stišće obližnje organe, dijete u skladu s tim reagira - neprestano plače, trbuh mu je napet. Dermoid je dobro definiran palpacijom, zatim ultrazvukom. Operacija je indicirana samo u slučaju velikih tumora, male ciste podliježu promatranju.
  3. Dermoid usne šupljine ili teratoma grla (polip) benigna je formacija koja je vidljiva odmah od prvog tjedna rođenja. Takav dermoid lokaliziran je u gornjoj kupoli ždrijela, sastoji se od kapsule s različitim sadržajem (rudimentarne čestice, elementi embrionalnih tkiva). Cista se može nalaziti u čeljusti, u epignatus zoni - ždrijelu. Mali dermoidi usta operiraju se kad dijete navrši tri godine, velike ciste mogu se ukloniti ranije, jer je rizik od komplikacija mnogo veći od rizika povezanih s operacijom.
  4. Dermoidi mozga u novorođenčadi vrlo su rijetki, u pravilu se dijagnosticiraju u kasnijoj dobi. To je zbog činjenice da obično dermoidne ciste rastu polako, a njihov je razvoj asimptomatski. Indikacije za pregled cistične formacije mogu biti urođene patologije novorođenčeta, endokrini poremećaji i druge abnormalnosti utvrđene tijekom prenatalnog razdoblja.
  5. Dermoidna cista jajnika kod djevojčica također se dijagnosticira u kasnijoj dobi. U novorođenčadi slična bolest javlja se bez kliničkih manifestacija. Mogući znakovi uključuju abnormalno povećanje trbuha i plač djeteta. U takvim slučajevima dijete se pregledava na bolesti probavnog sustava i zdjeličnih organa..
  6. Sacrococcygeal dermoid određuje se u prenatalnoj fazi i jasno je vidljiv odmah nakon rođenja. Klinički simptomi izravno ovise o mjestu ciste - vanjskoj ili unutarnjoj. Vanjska cista obično je veća i može čak ometati proces rođenja. Tumor, smješten u sredini između stražnjice, najčešće je zalemljen na repnu kost, s vanjsko-unutarnjom cistom, pojavljuje se pritisak na rektum i poremećena je defekacija, mokrenje - urinarna i fekalna inkontinencija. Dermatoid kokcige liječi se samo kirurški, i to što je ranije moguće zbog prilično visokog rizika od upale, suppuracije i malignosti (prerastanja u maligni tumor). Ako nema strogih kontraindikacija, operacija se izvodi od 2 mjeseca starosti.

Treba napomenuti da je dermoidna cista u novorođenčeta vrlo rijetka pojava, jer se benigni tumori križnice nalaze samo u omjeru od 1 do 26-27 000 poroda. Dermoidne formacije smatraju se benignim tumorima i imaju prilično povoljnu prognozu s njihovim pravodobnim uklanjanjem.

Simptomi dermoidne ciste kod djeteta

Poput ostalih benignih tumora, dermoidne formacije najčešće dugo ne pokazuju kliničke znakove. Simptomi dermoidne ciste kod djeteta otkrivaju se ili u novorođenčetu, kada su vizualno uočljivi, ili se utvrđuju porastom, upalom, suppuracijom, pritiskom na obližnje organe. Klinička slika dermoida povezana je s mjestom, veličinom ciste, kao i dobom djeteta. Najčešće su dermoidne novotvorine smještene u predjelu glave (oči, most na nosu, uši, obrve, usna šupljina, vrat, stražnji dio glave), ključnica, trtica, rjeđe u medijastinumu, retroperitonealni prostor. Također, dermoid se može lokalizirati u jajnicima ili testisima.

Simptomi dermoidne ciste kod djeteta mogu biti sljedeći:

  • U djece prve godine života, vrste su guste, elastične tvorbe na jednom od gore navedenih mjesta.
  • Tumor je zaobljen.
  • Dermoidna cista na dodir gusta, elastična.
  • Cista nema čvrstu vezu s kožom, nije za nju zalemljena.
  • Palpacijom dermoid ne uzrokuje bolne senzacije.
  • Koža preko ciste nije hiperemična, normalne sjene, bez ulceracija, osipa i tako dalje..
  • Ako se dermoid nalazi na glavi (lubanji), može izgledati lagano udubljen prema unutra.
  • Stvaranje dermoida možda se neće dugo povećavati, zaustaviti u veličini.
  • Dermoid trtične kosti, osim što je vidljiv, može uzrokovati kršenje mokrenja i defekacije (izmet poprima oblik vrpce).
  • Dermoid oka (očna jabučica, kapak) može naštetiti jasnoći vida.

Dermoidna cista jajnika kod djevojčice može se manifestirati bolovima u trbuhu ako tumor naraste do velike veličine. Uz to, sliku "akutnog trbuha" uzrokuje torzija noge ciste

Klinički simptomi dermoidnog tumora u djeteta obično se pojavljuju samo u slučaju povećanja ciste, njezine upale i suppuracije. Mali dobroćudni dermoidi ne mijenjaju zdravlje djece na gore i ne izazivaju funkcionalne poremećaje unutarnjih organa. Jednostavni dermoidi su kozmetički vidljivi nedostaci koji ometaju dijete i njegove roditelje. Svaku identificiranu dermoidnu tvorbu treba ukloniti, unatoč gotovo potpunoj benignosti tumora, postoji 1-2% rizika od malignosti, odnosno dermoid prerasta u maligni tumor.

Cista u novorođenčeta | Kompetentno o zdravlju na iLiveu

Simptomi

Simptomi ciste u novorođenčadi ovise o vrsti tumora, njegovom mjestu, veličini i komplikacijama (malignost, upala, suppuration). U pravilu, ako je tumor mali, onda se ne manifestira. Pogledajmo nekoliko simptoma koji mogu ukazivati ​​na to da novorođenče ima cistu u ranoj fazi razvoja..

  • Oštećena koordinacija pokreta i odgođene reakcije.
  • Gubitak osjeta u udovima (privremeno oduzima dršku ili nogu).
  • Oštećenje vida.
  • Oštre glavobolje.
  • Poremećaj spavanja.

Cista u glavi novorođenčeta

Cista u glavi novorođenčeta vrsta je kapsule koja je napunjena tekućinom. Uz kirurško liječenje, velika je vjerojatnost da se neće razviti u zloćudnu formaciju i kancerozni tumor. Tumor se može pojaviti u bilo kojem dijelu djetetove glave. Najčešće vrste tumora su:

  • Arahnoid - nalazi se između moždanih prostora.
  • Intracerebralno - javlja se na područjima mrtvih moždanih tkiva.
  • Kongenitalna - nastaje zbog kršenja intrauterinog razvoja i zbog smrti dijela mozga od asfiksije i drugih patologija.
  • Stečeno - može se pojaviti zbog modrice ili šoka tijekom porođaja ili na mjestu krvarenja ili upale.

Glavni simptomi ciste u glavi novorođenčeta:

  • Neurološki simptomi (glavobolje, poremećaji spavanja, poremećena koordinacija pokreta, drhtanje udova).
  • Hipertoničnost ili hipotenzija mišićne skupine ili jednog mišića.
  • Problemi s vidom i sluhom.
  • Oticanje fontanele.
  • Jako povraćanje i povraćanje.

Liječenje ciste u glavi novorođenčeta ovisi o simptomima bolesti. Dakle, s minimalno izraženim simptomima koristi se liječenje lijekovima. Sa živopisnim simptomima, kirurško liječenje izvodi se operacijom koja vam omogućuje uklanjanje tumora i njegove ljuske. U pravilu, sva novorođenčad imaju pozitivnu prognozu za liječenje ciste u glavi..

Cista mozga u novorođenčadi

Neonatalna cista je mjehur ispunjen tekućinom. U mozgu novorođenčeta može se pojaviti jedna ili nekoliko novotvorina. U pravilu se cista na mozgu dijagnosticira i prije rođenja djeteta. U gotovo 90% slučajeva tumor nestaje sam od sebe čak i prije rođenja ili u prvoj godini djetetovog života. Puno gore ako se oteklina pojavi nakon rođenja. Budući da to ukazuje da je tijekom trudnoće ili porođaja dijete bilo zaraženo.

Neoplazma se nužno mora liječiti, jer vjerojatnost da će sama nestati ne djeluje uvijek. No rizici koje roditelji preuzimaju kada odbijaju liječiti cistu kod novorođenčeta mogu imati strašne posljedice. Veliki su tumori posebno opasni. Budući da mogu promijeniti svoj položaj, istiskujući okolna tkiva, tj. Vršeći mehanički učinak na mozak. Zbog toga beba razvija napadaje, koji postupno napreduju i usporavaju razvoj. U nekim slučajevima neoplazma u mozgu dovodi do hemoragičnog moždanog udara. Pravovremeno traženje medicinske pomoći, dijagnoze i liječenja ključ je pozitivnog ishoda bolesti..

Cista horoidnog pleksusa

Cista horoidnog pleksusa u novorođenčeta patološka je formacija koja se pojavljuje čak i tijekom trudnoće djeteta. Horoidni pleksus prva je struktura u mozgu koja je vidljiva tijekom šestog tjedna djetetovog razvoja. U horoidnom pleksusu nema živčanih završetaka, ali, unatoč tome, on igra jednu od najvažnijih uloga u razvoju djeteta.

Ponekad se cista horoidnog pleksusa može identificirati ultrazvukom već u 17-20 tjednu trudnoće. Ali ne brinite, jer ove formacije ne utječu na razvoj djeteta. Većina novotvorina se riješi do 25-38 tjedana trudnoće. To je povezano s aktivnim razvojem djetetovog mozga. Ako se cista horoidnog pleksusa u novorođenčeta pojavi nakon rođenja, to znači da je fetus zaražen (zbog komplikacija tijekom trudnoće ili porođaja). Često je uzrok pojave tumora virus herpesa.

Subependimalna cista

Subependimalna cista u novorođenčeta ozbiljna je patologija. Nastaje uslijed gladi kisika ili krvarenja u predjelu ventrikula mozga. U većini slučajeva, subependimalne ciste se rješavaju same, no unatoč tome, za dijete se mora provesti poseban tijek liječenja i kontrolni ultrazvuk mozga..

Ova vrsta tumora možda neće rasti u veličini i možda neće utjecati na život i razvoj djeteta. Ali postoje slučajevi kada se zbog subependimalne ciste pomakne moždano tkivo, što dovodi do pogoršanja neuroloških simptoma. U tom je slučaju potrebno hitno kirurško liječenje..

Horoidalna cista

Horoidna cista u novorođenčeta bolest je horoidnog pleksusa mozga. Može se pojaviti zbog infekcije u tijelu ili ozljede zadobijene tijekom trudnoće ili porođaja. Ova vrsta tumora mora se ukloniti, jer je vjerojatnost da će se sam riješiti 45%.

Horoidna cista u novorođenčeta ima određene simptome. Beba ima grčevite reakcije i trzanje, dijete je stalno pospano ili nemirno. Razvoj i formiranje djeteta je usporen, a koordinacija pokreta je poremećena. Tumor možete dijagnosticirati ultrazvukom, jer djetetov fontanel još nije zatvoren. Tretmani se provode kirurški i terapijom lijekovima..

Arahnoidna cista

Arahnoidna cista u novorođenčeta rijetka je abnormalnost mozga koja se javlja u samo 3% novorođenčadi. Smješteno je između površine mozga i arahnoidne membrane. Odnosno, membrana neoplazme je u kontaktu s tvrdom ljuskom mozga, a s mekom ljuskom - unutarnjom membranom.

Postoje dvije vrste arahnoidnih cista. Primarne su urođene tvorbe, a sekundarne se pojavljuju uslijed upalnog procesa ili kirurške intervencije (kada se ukloni druga vrsta tumora). Primarna arahnoidna cista može se dijagnosticirati kasno u trudnoći ili u prvim satima djetetova života. Najčešće se ovi tumori pojavljuju kod novorođenih dječaka, a ne kod djevojčica. Arahnoidnu cistu u novorođenčeta prate simptomi kao što su: glavobolja, mučnina i povraćanje, konvulzije, mentalni poremećaji, halucinacije. Ima pozitivnu prognozu i pravilnim liječenjem neće utjecati na razvoj djeteta..

Periventrikularna cista

Periventrikularna cista u novorođenčeta lezija je bijele tvari mozga. Ona je ta koja uzrokuje paralizu dojenčadi. Periventrikularna cista manifestira se stvaranjem nekrotičnih žarišta u periventikularnim zonama bijele tvari. Tumor je vrsta hipoksično-ishemijske encefalopatije.

Liječenje je vrlo složeno i uključuje terapiju lijekovima i operativni zahvat. Takvi se tumori rijetko rješavaju sami. Uzrok pojave mogu biti abnormalnosti u razvoju fetusa, zarazne bolesti, patološki procesi i komplikacije tijekom trudnoće.

Subependimalna cista

Subependimalna cista u novorođenog djeteta tvorba je u mozgu djeteta koja ima patološku prirodu razvoja. Postoji nekoliko razloga za pojavu tumora. Prije svega, to su problemi s cirkulacijom krvi i njezin nedostatak u moždanim komorama. To uzrokuje smrt moždanog tkiva, na čijem mjestu nastaje šupljina. Nakon nekog vremena, novotvorina ispunjava šupljinu, što je novotvorina.

Što se tiče simptoma, oni se možda neće manifestirati i neće utjecati na razvoj i formiranje djeteta. Ali ako tumor sprječava razvoj djeteta i uzrokuje brojne neurološke patologije, tada je potrebno liječenje. Liječenje uključuje operaciju, terapiju lijekovima i nadzor neurologa i neurologa..

Cista jajnika

Cista jajnika u novorođenčeta prilično je česta. Ovo je funkcionalni tumor koji ne pripada malignim tumorima sličnim bolestima i sposoban je sam se otopiti bez operacije. Često je, prilikom provođenja ultrazvučnih studija, povezan s bolestima crijeva. Ali vrlo je teško točno odrediti cistu jajnika na ultrazvuku.

U novorođenčadi su maligni tumori jajnika izuzetno rijetki. Ali ako se tumor pretvori u zloćudni tumor, vrlo se brzo razvija i ima agresivan rast. Liječenje ciste provodi se lijekovima.

Cista spermatičnog kabla

Cista sjemene vrpce u novorođenčadi je nakupljanje tekućine u otvorenom vaginalnom procesu u peritoneumu, odnosno u membranama sjemene vrpce. Po svojoj funkcionalnosti sličan je vodenici testisne membrane. Liječenje je slično liječenju vodenice..

Čak se i tijekom trudnoće testis spušta kroz ingvinalni kanal u skrotum. Zajedno s testisom peritonealni izrast koji čini unutarnju ljusku testisa također se spušta u skrotum. Ovaj se proces apsorbira i prije rođenja djeteta. Ako se nije riješio, tada se tijekom dijagnoze može zamijeniti s ingvinalnom kilom. Budući da i hernija i tumor imaju slične simptome. Prije svega, ovo je lagano oticanje u području prepona i povećanje skrotuma. Kad se pojave ovi simptomi, roditelji bi se trebali obratiti dječjem urologu-andrologu ili kirurgu. Liječenje uključuje operaciju i praćenje urologa-androloga.

Cista testisa

Cista testisa u novorođenčeta je benigni tumor koji izgleda poput nakupine s tekućinom oko epididimisa. Tumor ima glatku, dobro definiranu meku strukturu. Cistu testisa možemo razlikovati od bolesti kao što su: kapljica testisa, kila, varikokela.

Da bi se dobila točna dijagnoza, potrebno je dijagnosticirati ultrazvukom, općim pregledom i anamnezom. Što se tiče veličine, ona ne prelazi 1-2 centimetra i daje bebi nelagodu. Liječenje se provodi kirurškim zahvatom. No, kod novorođenčadi operacija se provodi nakon godinu dana promatranja, budući da postoji mogućnost da će novotvorina sama nestati.

Cista bubrega

Cista na bubregu novorođenčeta ne utječe na rad bubrega i možda se dugo neće manifestirati. Može se utvrditi ultrazvučnim pregledom bubrega. Ultrazvuk će točno dijagnosticirati strukturu tumora i značajke opskrbe tumora krvlju.

Nekoliko vrsta bubrežnih cista nalazi se u novorođenčadi. Postoje jednostrane novotvorine koje proizlaze iz popratne bolesti bubrega. A prisutnost kortikalne ciste jednog bubrega može ukazivati ​​na postojanje tumora na drugom bubregu. Osim ultrazvuka, novorođenčad se podvrgava i dupleksnom skeniranju, što omogućuje dijagnosticiranje malignih tumora. Liječenje se provodi metodama liječenja lijekovima, ali postoje slučajevi kada se novotvorine same riješe u prvoj godini djetetova života.

Cista slezene

Cista slezene u novorođenčeta je šupljina koja je ispunjena tekućinom. Ne preporuča se uklanjanje, jer postoji velika vjerojatnost gubitka organa. Slezena igra jednu od ključnih uloga u imunološkom sustavu, stoga se liječenje provodi lijekovima, odnosno uzimanjem posebnih lijekova.

Uzroci pojave ciste slezene u novorođenčeta mogu biti urođeni, obično zbog poremećene embriogeneze. U nekim se slučajevima razvijaju lažni tumori koji se vremenom otapaju i ne zahtijevaju liječenje.

Cista na jeziku

Cista na jeziku novorođenčeta povezana je s abnormalnostima u razvoju kanala štitnjače. Cista na jeziku vrlo je česta. Klinička slika u potpunosti ovisi o veličini tumora. Dakle, ako je novotvorina velika i nalazi se ispred, što ometa unos hrane, onda se mora ukloniti.

U pravilu se cista na jeziku novorođenčeta rješava u prvim mjesecima djetetova života. Ali ako se to nije dogodilo, tada se odabire način liječenja ovisno o karakteristikama lokalizacije tumora. Za liječenje cista u novorođenčadi koristi se liječenje lijekovima, a u liječenju djece osnovnoškolske dobi - metode kirurške intervencije, odnosno njegova disekcija.

Cista u ustima novorođenčeta

Cista u ustima novorođenčeta genetska je patologija koja se može povezati s različitim infekcijama u tijelu. Postoji nekoliko vrsta mukoznih novotvorina koje se javljaju u usnoj šupljini. To uključuje neoplazme na jeziku, gingivalne i nepčane ciste. Svaki od njih ima svoju histogenezu..

Da biste utvrdili uzrok i odlučili o njegovom liječenju, morate posjetiti stomatologa. Stomatolog koristi razne dijagnostičke metode, na primjer, ultrazvučni pregled usne šupljine i rendgen koji mogu odrediti lokalizaciju bolesti. S obzirom na liječenje, u 90% novorođenčadi ciste se riješe u prvoj godini života. Lijekovi se koriste kad je prijeko potrebno. Ali uklanjanje kirurškom metodom samo šest mjeseci kasnije - godinu dana nakon rođenja djeteta.

Palatinska cista

Palatinska cista novorođenčeta ili Epsteinov biser normalna je pojava koja prati sve bebe u prvim tjednima života. Nestaju samostalno u prvom mjesecu djetetova života..

Palatinske ciste nastaju od epitelnih inkluzija koje se nalaze duž linija spajanja nepčastih ploča. Izgledaju poput bijelih ili žućkastih kvrga duž palatinskog šava. Ako provodite histološki pregled, možete utvrditi sadrže li tumori keratin. Palatalna cista novorođenčeta ne zahtijeva liječenje.

Ciste gingive

Ciste gingive novorođenčadi nastaju iz zubne ploče (ektodermalni ligament). Zubna ploča osnova je za stvaranje mliječnih i trajnih zuba. Ostaci ploče uzrokuju pojavu malih tumora gingive. Ako se neoplazma pojavi na desni, tada se naziva Bonov čvor, ako se novotvorina razvije na procesu alveolarnog grebena, tada se naziva gingivalnim.

Cista izgleda poput male bijele ili žućkaste kuglice. Novotvorina je apsolutno bezbolna i ne uzrokuje nelagodu i neugodnosti bebi. Takav tumor nije potrebno liječiti, jer se sam otapa u prvim tjednima života, a dijete ili nestaje kad se pojave mliječni zubi.

Cista u dojenčadi: simptomi i liječenje

Cista je benigna tvorba u tkivima koja izgleda poput šupljine sa stijenkom i sadržajem. Može se formirati u bilo kojem djetetovom organu - u bubregu, slezeni, desnima, glavi, na površini amigdale i tako dalje. U većini slučajeva cista ne utječe na dobrobit djeteta i ne predstavlja opasnost za njegovo zdravlje. No, klinička slika uvelike ovisi o mjestu, veličini i strukturi obrazovanja.

Razmotrimo glavne vrste cista koje se nalaze u novorođenčadi: cerebralna, spermatična moždina, horoidni pleksus, jajnik i druge.

Subependimalna šupljina

Ciste na mozgu nastaju tijekom perinatalnog razdoblja i nestaju prije rođenja u 90% slučajeva. Ako su prisutni nakon rođenja, beba se nadgleda. Liječenje se određuje mjestom i vrstom formacije.

Subependimalna (cerebralna) cista u glavi pojavljuje se uslijed odumiranja tkiva kao posljedice nedostatka kisika ili krvarenja u moždanim komorama. Najčešće je novotvorina male veličine i na kraju nestaje sama od sebe. Dijete u kojem se nalazi treba promatrati neurolog. Procjena dinamike provodi se pomoću ultrazvuka mozga.

U rijetkim slučajevima subependimalna šupljina počinje se povećavati i pritiskati na okolno tkivo. Simptomi njenog rasta:

  • glavobolje
  • povećana ICP
  • oštećenje sluha i / ili vida
  • fontanelova pulsacija
  • konvulzije
  • odgođeni tjelesni razvoj

Rastuća subependimalna cista mora se kirurški ukloniti.

Arahnoidna novotvorina

Arahnoidna cista je tvorba ispunjena tekućinom između mozga i arahnoidne membrane. Dijagnosticira se ultrazvukom u 3% novorođenčadi (uglavnom dječaka). Razlozi za izgled:

  1. hipoksija u perinatalnom razdoblju
  2. upala prije ili poslije rođenja
  3. trauma i operacija na mozgu

Arahnoidna šupljina mozga nastoji brzo povećati veličinu i poremetiti rad mozga. Njeni znakovi:

  • migrena
  • povraćanje
  • napadaji
  • mentalni poremećaji

Liječenje novotvorina u novorođenčadi sastoji se u brzom uklanjanju.

Šupljina u horoidnom pleksusu

Lijevi i desni vaskularni pleksus tvorbe su u moždanim komorama, koje se sastoje od mnogih žila i živčanih završetaka. Mogu se vidjeti ultrazvukom u 6 tjedana fetalnog razvoja. Glavna funkcija horoidnog pleksusa je stvaranje cerebrospinalne tekućine.

Cista lijevog ili desnog pleksusa horoida nastaje kao rezultat infekcije djeteta s intrauterinom patologijom - toksoplazmozom ili herpesom. U pravilu, do 38. tjedna trudnoće, novotvorina nestaje pod utjecajem aktivnog razvoja moždanih stanica. Nakon rođenja ostaje kod malog broja djece..

Cista horoidnog pleksusa nema simptoma. Otkriven je slučajno tijekom planiranog ultrazvuka mozga. Liječenje patologije se ne provodi, jer obično prolazi do godinu dana.

Smatra se da je cista horoidnog pleksusa faktor koji povećava rizik od razvoja neuroloških bolesti. Dijete mora biti pod nadzorom neurologa, svaka 3 mjeseca radi se ultrazvuk glave.

Ostale cistične patologije u mozgu

Periventrikularna cista je šupljina u živčanim vlaknima bijele tvari mozga. Razlozi njegove pojave su žarišta nekroze u periventrikularnim područjima i razvojne anomalije. Česta komplikacija takve ciste je paraliza. Liječenje kombinira lijekove i kirurške zahvate.

Horoidna cista je novotvorina u strukturi horoidnog pleksusa mozga. Nastaje zbog intrauterinih infekcija i porođajnih trauma. Njegova je značajka niska sposobnost samoapsorbiranja (samo u 45% slučajeva). Simptomi:

  • trzanje
  • nemirno ponašanje ili, obrnuto, pospanost
  • problemi s koordinacijom

Cista horoidnog pleksusa liječi se samo kirurški.

Značajke dijagnoze i liječenja moždanih formacija

Za otkrivanje novotvorina u mozgu u dojenčadi koriste se:

  1. neurosonografija (prije zatvaranja fontanela) - bezbolno i sigurno ultrazvučno skeniranje mozga, što omogućuje otkrivanje ciste vaskularnog pleksusa ili druge šupljine, kao i utvrđivanje njene lokalizacije, veličine i vrste
  2. CT i MRI alternativne su instrumentalne metode koje se koriste nakon zatvaranja fontanela
  3. dodatni postupci za procjenu općeg stanja tijela - kardiografija, mjerenje krvnog tlaka, doppler ultrazvuk krvnih žila mozga, krvne pretrage

Kirurško liječenje šupljine horoidnog pleksusa ili bilo koje drugo može biti radikalno ili palijativno. Radikalna operacija izvodi se samo u težim slučajevima, uključuje kraniotomiju i uklanjanje novotvorine zajedno sa sadržajem.

Vrste palijativne intervencije:

  • ranžiranje - probijanje membrane i uklanjanje sadržaja ciste
  • endoskopija - uklanjanje tekućine iz šupljine kroz mikroskopske rezove

Ciste u organima reproduktivnog sustava dječaka

Cista sjemene vrpce je šupljina s tekućinom u membranama sjemenosnih tubula kod dječaka. Dvije su vrste takvih šupljina - komunikacijske i izolirane.

Kako nastaje komunikacijska cista spermatičnog kabla? Na kraju razdoblja intrauterinog razvoja ili u prvim mjesecima života, vaginalni proces peritoneuma u dječaka trebao bi prerasti i pretvoriti se u kabel. Pod utjecajem negativnih čimbenika to se ne događa, a komunikacija između trbušne šupljine i membrane testisa ostaje. Kao rezultat, tekućina se nakuplja u vaginalnom procesusu i stvara se cista zamjenjive vrpce..

  • oteklina u preponama
  • povećanje svih ili jedne polovice skrotuma do kraja dana

Izolirana (nekomunikacijska) cista sjemenske vrpce izgleda poput elastične zaobljene tvorbe u preponama. Ili ne raste u veličini ili raste vrlo sporo. Ne uzrokuje bol. Razlozi njegove pojave su ozljede skrotuma, operacija varikokele, ingvinalna kila.

Komplikacije ciste sjemenske vrpce:

  • malformacija testisa
  • kila

Edukaciju dijagnosticira dječji kirurg ili urolog na temelju vanjskog pregleda i ultrazvuka. Liječenje ciste spermatozoida sastoji se u uklanjanju, ali provodi se tek nakon 1,5-2 godine. Do ovog trenutka šupljina može samostalno nestati i dijete se jednostavno promatra. Ako dječaka boli zbog ciste, tada se operacija radi u bilo kojoj dobi.

Uklanjanje ciste spermatozoida vrši se pomoću endoskopa. Kroz mali rez uklanjaju se stijenke šupljine i njezin sadržaj, nakon čega se tkiva zašivaju. Sve se manipulacije izvode mikrokirurškim instrumentima. Cista spermatozoida ima povoljnu prognozu.

Šupljine jajnika u djevojčica

Retencijska cista jajnika šupljina je ispunjena tekućinom koja se ne proteže dalje od jajnika. Nekad se smatralo da je ova bolest tipična za djevojčice starije od 10 godina i odrasle žene. Danas se sve više otkriva tijekom intrauterinog razvoja i neposredno nakon rođenja pomoću ultrazvuka.

Glavni razlozi za stvaranje retencijske ciste u jajniku kod dojenčadi:

  • nasljedstvo - novotvorine u strukturi jajnika kod majke
  • gestoza
  • virusne infekcije tijekom trudnoće
  • uzimanje hormona
  • salpingo-ooforitis kod mame

Vrste cista na jajnicima:

  • jednostrano s jasnim konturama
  • s pregradama
  • s gustim sadržajem

Najčešća vrsta kongenitalne ciste jajnika je desna jednostruka cista s tankim stijenkama i tekućim punjenjem, čiji je prosječni promjer 2-5 cm. Takva novotvorina u granicama jajnika u pravilu je klasificirana kao funkcionalna - javlja se zbog velike aktivnosti majčinih hormona i s vremenom se razrješava.

Male, nekomplicirane ciste na jajnicima se ne pokazuju. U slučaju komplikacija, koje uključuju puknuće, torziju noge ciste i krvarenje, simptomi kao što su:

  • bolovi u trbuhu
  • nadutost i asimetrija trbuha

Liječenje velikih neoplazmi jajnika, koje se ne smanjuju u veličini, provodi se ili aspiracijom sadržaja (usisavanje kroz ubod), ili uz pomoć punopravne operacije (indicirano za guste ciste).

Novotvorine u bubrezima

Cista u bubregu dojenčeta može nastati zbog genetske predispozicije, ozljede ili pijelonefritisa (upala bubrega). Vrste formacija:

  1. više šupljina - nakupine jednokomornih šupljina
  2. pijelogena - formacija, obložena epitelom i komunicira s čaškom
  3. perirenalni - lokaliziran ispod bubrežne kapsule, ima tendenciju infekcije

Ciste na bubrezima mogu biti pojedinačne ili višestruke (multi- ili policistične). U potonjem slučaju opažaju se simptomi zatajenja bubrega:

  • acidoza
  • anemija
  • visoki krvni tlak

Dijete s multicističnom bolešću bubrega zaostaje u razvoju.

Jedna cista u bubregu obično je asimptomatska. Znakovi nevolje mogu se pojaviti kad se spoji upalni proces u mokraćnom sustavu, među njima:

  • bolovi u donjem dijelu leđa
  • promjene u sastavu urina (otkrivanje proteina, eritrocita)
  • hipertermija

Neoplazme se dijagnosticiraju palpacijom i ultrazvukom. Kad se pronađe mala šupljina (promjera do 5 cm), promatra se dijete, jer se ono može otopiti. Velike tvorbe uklanjaju se aspiracijom ili resekcijom, ponekad zajedno s bubregom.

Oralni čvorovi

Neoplazme u djetetovim ustima mogu se lokalizirati na zubnom mesu, nepcu, jeziku, unutarnjoj strani usana, u tonzili itd..

Kad je slinovnica blokirana, stvara se retencijska cista. Najčešće se nalazi na nepcu, unutarnjoj površini obraza i usana te zubnom mesu. Ima tanku vlaknastu kapsulu i žućkastu tekućinu iznutra. Prosječni promjer - 1-2 cm.

Retencijska cista je bezbolna, ali kad je velika, može stvoriti mehaničke prepreke unosu hrane. Ponekad je ozlijeđen i sadržaj je objavljen. Nakon toga na desni ili nepcu stvara se rana koja u većini slučajeva zaraste bez traga. Liječenje je kirurško, u nekim se situacijama uklanja ne samo formacija, već i slinovnica.

Druga vrsta cista u ustima je Epsteinov biser. Smješteni su na nebu i nestaju u prvim mjesecima života bez terapije..

Ciste na zubnom mesu (Bonovi čvorići) nastaju od čestica zubne ploče, što je osnova za stvaranje budućih zuba. Izgledaju poput malih, bjelkastih kuglica na desni. Čvorovi su bezbolni i sami prolaze odmah nakon rođenja ili kada rastu zubi.

Ako na djetetu nađete kvrge na desnima, trebate se obratiti stomatologu. Provest će pregled, a također će propisati ultrazvučni pregled ili regenta. Na temelju pregleda liječnik će odrediti taktiku liječenja.

Krajnici

Krajnici su nakupine limfoidnog tkiva u nazofarinksu. Njihove su funkcije zaštitne i hematopoetske.

Cista nepčanog tonzila može se nalaziti i na njegovoj površini i iznutra. Obično je šupljina ispunjena sluzavom masom. Najčešći razlog njegove pojave su zarazne bolesti usne šupljine, ali u dojenčadi njegovo formiranje može biti jedna od faza u razvoju limfoidnog tkiva.

Neoplazme u području amigdale malih veličina ne pojavljuju se ni na koji način. Velike šupljine mogu ometati gutanje. Njihova karakteristična karakteristika je zadah iz usta. ORL dijagnosticira i liječi.

Cista amigdale podložna je terapiji lijekovima. U dojenačkoj dobi može se podmazati furacilinom, otopinom klorofilipta, lugolom, "Miramistinom". Preporučuje se nanošenje istih tvari na lutku. Također su prikazane inhalacije bez alke s alkalnim otopinama..

Ako je formacija u području tonzila nezgodna, ona se otvara i čisti pod lokalnom anestezijom. U težim slučajevima uklanjaju se krajnici.

Ponavljajuće ciste na tonzilima jedan su od znakova smanjenog imuniteta. Primjećujući tuberkulozu na površini djetetove amigdale, vrijedi kontaktirati ne samo ENT-a, već i imunologa.

Ciste u novorođenčadi mogu se lokalizirati na različitim područjima: mozak (arahnoid, vaskularni pleksus), reproduktivni organi (u sjemenoj vrpci, jajniku), na zubnom mesu, na površini štitnjače i tako dalje. U većini slučajeva nestanu u prvoj godini života. Ako neoplazme negativno utječu na djetetovo stanje, uklanjaju se. Povratne informacije roditelja pokazuju da su operacije uspješne, posebno one koje se izvode na minimalno invazivne načine (pomoću endoskopa).

Retrokerebelarna arahnoidna cista - Neurologija

Kamilla Ismukhambetova, žena, 43 godine

Zdravo! Već 2 godine imam glavobolje u zatiljnom i sljepoočnom dijelu. Napravio sam magnetsku rezonancu mozga. I ovo je ono što mi je liječnik napisao. Srednje crte nisu pomaknute. U subkortikalnim dijelovima lijeve frontalne regije određuje se jedan angiopatski fokus promjera do 4 mm. Komore su normalnog oblika i veličine, bočne su donekle asimetrične (širina u razini tijela: d = 13 mm, s = 10 mm, širina treće klijetke do 3 mm). Akvadukt mozga i četvrta klijetka nisu promijenjeni. Linearne zone leukoaraioze (debljine do 5-6 mm) prate se periventrikularno. Subarahnoidne pukotine konveksne površine mozga (uglavnom u fronto-parijetalnoj regiji), žljebovi gornjih dijelova crva, cisterne tentorijskog ureza umjereno su proširene. Retrokerebelarni arahnoidni prostor cistično je povećan do 24 * 44 * 19 mm. U peri-otočnom području, u projekciji bazalnih jezgri, u periventikularnim predjelima, perivaskularni prostori su umjereno prošireni. Optički živci su simetrični, retrobulbarni prostor je slobodan. Hipofiza je ovalnog oblika s jasnim ravnomjernim konturama, dimenzije: sagitalna do 11 mm, vertikalna do 6 mm, poprečna do 12 mm. Trup je kraniospinalni spoj, leđna moždina (do c4) je normalna. Krajnici malog mozga nalaze se na ulazu u foramen magnum (bez znakova prolapsa), cisterna magna je donekle smanjena. Promjer protoka intrakranijalnog dijela lijeve vertebralne arterije nešto je uži od desne (potonja je savijena ulijevo). U stanicama etmoidnog labirinta, u sinusima gornje čeljusti, tjemena (do 2-3 mm) sluznica je zadebljana. Ostali paranazalni prilozi su normalna pnevmatizacija. Zaključak: pojedinačni angiopatski fokus lijeve frontalne regije. Pojave umjereno izražene otvorene vanjske hidrocefalije. Retrokerebelarna arahnoidna cista. Liječnik mi je propisao: 1) tanakan 1tab. 2 puta dnevno; 2) persen forte 1tab. Noću - pijte 2 mjeseca. Također je rekao da mi ne treba operacija. Pomozite mi da shvatim koliko je opasan rezultat i jesu li moguće neke dodatne metode liječenja. Hvala unaprijed.

Fotografija priložena uz pitanje

Cista mozga u novorođenčeta - vrste, uzroci i značajke liječenja

Mozak cista je volumetrijska sferna struktura koja je ispunjena tekućinom koja zamjenjuje zahvaćeno tkivo. U novorođenčadi je to vrlo česta dijagnoza nego što bi se moglo činiti na prvi pogled. Svako treće dijete, u pravilu, rođeno je s ovom patologijom. Ponekad je veličina obrazovanja toliko mala da beba možda čak i ne pokazuje anksioznost. S vremenom se cista može otopiti bez traga..

Uzroci pojave u novorođenčadi

Cista na mozgu u novorođenčeta može se pojaviti iz više razloga. Čimbenici njegove pojave, kao i uzroci većine bolesti živčanog sustava, do danas još nisu u potpunosti proučeni. Glavni uzroci nastanka cistične bolesti uključuju sljedeće čimbenike:

  • Ozljeđivanje tijekom poroda.
  • Ozlijeđivanje u tom procesu.
  • Stjecanje traume kao rezultat intrapartalne infekcije, kada se trauma prenosi s majke na dijete. U ovom slučaju, virus herpesa često dovodi do stvaranja ciste..
  • Prisutnost urođenih anomalija i patologija središnjeg živčanog sustava.
  • Pojava poremećaja cirkulacije mozga.
  • Prisutnost infekcija živčanog sustava koje je dijete pretrpjelo, na primjer, meningitis ili encefalitis.
  • Cerebralno krvarenje.

Vrste patologije

Ovisno o mjestu, strukturi i, uz to, razlozima nastanka moždane ciste, klasificirani su na sljedeći način:

Izravno u trenutku nastanka ova bolest može imati dva oblika:

  • Kongenitalni oblik, koji se javlja kao rezultat abnormalnosti u razvoju živčanog sustava u fetusu.
  • Stečeni oblik kada se dogodi ozljeda mozga ili infekcija.

Vrste i uzroci cista u novorođenčeta mnogima su zanimljivi.

Prema lokalizaciji, klasifikacija je sljedeća:

  • Subependimalni tip ciste. O ovoj se vrsti govori kada je cista moždana, smještena unutar mozga. Ovo je najopasnija moždana cista koja se može naći kod beba u prvoj godini života. Nastaje kao posljedica gladovanja moždanih stanica kisikom ili kao rezultat njihove smrti. Bez pravodobnog liječenja takva patologija može dovesti do nepovratnih oštećenja živčanog sustava. Posljedice u ovom slučaju su kršenje vitalnih funkcija tijela, zajedno s invaliditetom ili smrću djeteta..
  • Arahnoidni tip ciste je formacija na arahnoidnoj membrani mozga. Takva se cista može lokalizirati u bilo kojoj regiji mozga, dok narušava njezinu hematodinamiku. Manje je opasan od prethodnog, ali zahtijeva i posebnu pozornost kirurga. Njegove su posljedice pretežno povoljnije za život, ali nedostatak terapije može dovesti do zaostajanja djeteta u pogledu psihomotornog razvoja..

Prema strukturi, ciste se dijele prema sljedećoj klasifikaciji:

  • Koloidni tip formacije. Takva cista je položena čak iu razdoblju intrauterinog razvoja. Iako veličina ciste nije velika, ona ne uzrokuje nikakve simptome. Ultrazvučnom dijagnostikom fetusa cista se lako može vidjeti. Kako tijelo raste, cista se također povećava. Njegov glavni simptom je teški hidrocefalus. Ova vrsta bolesti zahtijeva kiruršku terapiju u neurokirurškoj bolnici.
  • Dermoidni tip ciste nastaje na pozadini embriogeneze fetusa, koja nastaje iz nediferenciranih stanica listova kože i folikula dlake. Takve se formacije ne otapaju same, što zahtijeva kirurško liječenje.
  • Epidermoidni tip sastoji se od pločastog epitela i keratiniziranih staničnih elemenata. Takva se cista smatra najdobrijom od svih koja se javljaju u dojenčadi, ali također zahtijeva kiruršku intervenciju..
  • Pinealna vrsta ciste. Na pozadini ove formacije hidrocefalus se brzo razvija. Djeca, ako su prisutna, izložena su upalnim bolestima živčanog sustava..
  • Cista horoidnog pleksusa. Ova je patologija obično mala i ne uzrokuje nikakve simptome bolesti. Također ne nosi posljedice prijetnje zdravlju, jer nastaje u fetusu u maternici i apsorbira se odmah nakon rođenja, bez potrebe za kirurškom intervencijom.

Simptomi patologije

Simptomatski, cista na mozgu u novorođenčeta može se manifestirati na različite načine, što izravno ovisi o vrsti formacije, vremenu njezina pojavljivanja, starosti samog procesa, volumenu i lokalizaciji.

Opći simptomi prisutnosti velikih formacija izraženi su odbijanjem dojke. Takva djeca mogu loše jesti i obilno pljuvati nakon jela. U tom će slučaju dijete biti letargično i apatično, polako se razvijati, vrištati i hirovito bez razloga. Simptome moždane ciste može biti teško prepoznati.

U takve djece narušena je koordinacija, mogu loše reagirati na igračke, što će ukazivati ​​na oslabljen vid. Također ne može biti reakcija na zvukove, dok oni neće imati otolaringološke patologije. Takva djeca, u pravilu, znatno zaostaju u psihomotornom razvoju, slabo se debljaju.

S vremenom, ako se cista na mozgu novorođenčeta ne liječi na bilo koji način (to se posebno odnosi na dermoidne i arahnoidne ciste), lubanja se može početi deformirati u djece. U tom smislu, veličina moždane regije značajno će prevladati nad facijalnom.

Što se tiče subependimalne vaskularne ciste mozga, ona ima svoje osobine. Takva cista često utječe na motoričku strukturu mozga, uzrokujući napadaje uz nehotično trzanje, parezu i paralizu. Kako cista raste, dijete će imati porast intrakranijalnog tlaka, a napadaji će zauzvrat postajati sve češći. Ponekad ta djeca mogu imati hemoragični moždani udar. Vrlo često vaskularna cista mozga u djeteta pritišće druge moždane strukture, što uzrokuje varijabilnost kliničke slike.

Multicistična bolest u djece

Multicistična encefalomalacija ozbiljna je patologija koja zahvaća moždano tkivo u vrlo ranoj dobi. Ova se bolest izražava pojavom višestrukih šupljinskih struktura različitih veličina u bijeloj tvari, koju karakterizira izuzetno težak tijek s razočaravajućom prognozom.

Najugroženije razdoblje, kada se najčešće razvija multikistoza mozga, je stadij od dvadeset i osmog tjedna gestoze do prvih nekoliko dana nakon rođenja. Glavni čimbenici koji uzrokuju razvoj mnoštva žarišta nekroze su sljedeći razlozi:

  • Pojava herpesne infekcije i citomegalovirusa.
  • Virus rubeole ili toksoplazme.
  • Utjecaj enterobacteriaceae ili Staphylococcus aureus.
  • Intrauterina asfiksija zajedno s traumama rođenja.
  • Razvoj sinusne tromboze.
  • Prisutnost vaskularnih malformacija, kao i sepse.

U slučaju da se dijagnosticira cista na mozgu, dijete će vjerojatno imati sljedeće komplikacije:

  • Pojava izražene tjelesne i mentalne nerazvijenosti, u kojoj dijete neće moći hodati ili govoriti.
  • Razvoj epileptične encefalopatije, koja će se manifestirati u više napadaja epilepsije.

Prognoza će u ovom slučaju biti izuzetno teška..

Pseudocistične strukture

Liječnici još uvijek nisu utvrdili koja je točno razlika između pseudociste u mozgu novorođenčeta i drugih sličnih formacija. Često se stručnjaci pozivaju na prisutnost ili odsutnost epitela koji oblaže šupljinu, ali ova presuda još nije potvrđena. Ali što je s pseudocistom i može li se to smatrati opasnom anomalijom za dijete? Postoji niz kriterija po kojima stručnjaci razlikuju pseudo-obrazovanje:

  • Prisutnost lažnih šupljinskih struktura koje su lokalizirane u području tijela bočnih ventrikula mozga.
  • Odsutnost krvarenja u šupljinu kapsule koja je ispunjena bistrom tekućinom.
  • Razlog za pojavu lažne formacije nije određen genetskim abnormalnostima, odnosno govore o stečenoj patologiji.

Devedeset i pet od stotinu novorođenčadi koja ima ventrikularnu pseudo-formaciju ne razvija nikakve smetnje u razvoju. Subependimna pseudocista lokalizirana u tkivima smatra se opasnom. Može se dogoditi u pozadini intrauterinih poremećaja i uključuje krvarenja zajedno s hipoksijom tkiva, tijekom kojih su oštećene bočne klijetke. Također se može pojaviti ishemija, što dovodi do odumiranja stanica na određenim područjima.

To je osobito istinito ako lažna struktura počne rasti i bolesti u kojima nastaje uzrokuju ozbiljnu štetu. U ovoj situaciji morat će se ukloniti zajedno s liječenjem ishemije i drugih mogućih komplikacija porođajne traume..

U slučaju da se tijekom prve godine djetetova života pseudo-obrazovanje ne otopi, bit će potreban redoviti ultrazvučni pregled, zajedno s posjetom neurologu radi praćenja dinamike rasta. Osim toga, morat ćete pratiti pokazatelje intrakranijalnog tlaka i sve vrste odstupanja u djetetovom ponašanju. Među takvim odstupanjima može se primijetiti djetetova nesposobnost koncentracije, njegova pretjerana plačljivost i tako dalje. Vrlo dobar pokazatelj za ultrazvuk bit će smanjenje anomalije.

Dijagnoza patologije

U procesu dijagnosticiranja cista na mozgu novorođenčeta razlikuju se u brojnim značajkama. Činjenica je da kod novorođenčadi veliki fontanel još nije zatvoren. Obično se zatvara tek godine. S tim u vezi, novorođenčad, prije svega, prolazi ultrazvučni pregled mozga. Iskusni stručnjak u okviru takvog istraživanja može utvrditi prisutnost, veličinu i lokalizaciju obrazovanja.

Za precizniju dijagnozu provodi se računalna tomografija mozga. Značajka ovog postupka za bebe mlađe od pet godina jest da se provodi u anesteziji, što povećava rizik od komplikacija.

Uvođenje djece u anesteziju za magnetsku rezonancu kao dio dijagnoze cistične tvorbe obvezno je zbog činjenice da se novorođenčad neprestano kreće, što onemogućuje provođenje studije. Vrsta anestezije odabire se pojedinačno, ali najčešći lijek za uvođenje djeteta u san s lijekovima je Thiopental. Takva dijagnostika mora se provoditi dinamički jednom svaka četiri mjeseca ili neplanirano prema indikacijama. Ova metoda također pomaže razlikovanju pseudociste.

Koju djecu treba pregledati na cistu na mozgu?

Takvo ispitivanje potrebno je u nekoliko sljedećih slučajeva:

  • U rizičnu skupinu spadaju prije svega djeca čije su se majke prvi put zarazile herpesom tijekom trudnoće..
  • U slučaju da je ženska trudnoća tekla s komplikacijama u obliku malo vode, velikog fetusa i drugih fetalnih anomalija.
  • Djeca s rođenim ozljedama.

Koji je tretman za cistu na mozgu?

Liječenje patologije

Stvaranje ciste u mozgu nije smrtna kazna za dijete. Sve izravno ovisi o lokalizaciji obrazovanja i njegovoj vrsti. Liječenje se u pravilu dijeli na konzervativno, odnosno medicinsko i kirurško. U slučaju da cistična formacija ne naraste u veličini i ne pojave se novi neurološki simptomi, tada se propisuje konzervativno liječenje.

Djeci se prepisuju lijekovi čije je djelovanje usmjereno na poboljšanje reoloških svojstava krvi i normalizaciju opće hemodinamike. Često se propisuju imunomodulatori, posebno u slučajevima kada je bolest uzrokovana infekcijom. Ne smijemo zaboraviti na terapiju samog patogena, jer se za to koriste antibiotici zajedno s antivirusnim i antifungalnim lijekovima. Pseudociste su također podložne konzervativnom liječenju..

Subependimalne ciste obično se s vremenom povuku, nakon čega se na MRI slici može vidjeti mala adhezija. Situacija je nešto gora s dermoidnim i arahnoidnim tipom formacije. Oni zahtijevaju poseban pristup liječenju. Kako dijete odrasta, raste i cista koja istiskuje okolna tkiva. U ovom je slučaju potrebna neurokirurgija..

Uklanjanje moždane ciste izvodi se palijativnim i radikalnim tehnikama. Najčešće se daje prednost prvom. Palijativna terapija sastoji se u zaobilaženju šupljine formacije ili uklanjanju endoskopskom metodom. Kod bypass operacije, odvod se umetne u cistu kroz koji se mora isprazniti. U ovom slučaju, šant je neko vrijeme u šupljini, što otvara dodatna vrata za infekcije. Još jedan nedostatak je što se i sama cista nakon toga još uvijek očuva, što znači da se može ponovno napuniti..

Endoskopska tehnika je manje opasna u smislu komplikacija. Neurokirurg ulazi u djetetov mozak pomoću endoskopa. Napravljena je rupa u cisti i sanirana. Ovaj postupak treba izvesti iskusni stručnjak, jer postoji velika opasnost od oštećenja obližnjih moždanih struktura..

Radikalna metoda liječenja ciste horoidnog pleksusa mozga rijetko se koristi. Najčešće se provodi s dermoidnim formacijama. Ova metoda prvenstveno uključuje otvaranje kutije lubanje i naknadno uklanjanje ciste. Ali ovo je ogroman rizik i postoji velika opasnost od izazivanja defekta lubanje. Uz to, vrlo je teško predvidjeti kako će se zatvoriti prozor za trepanaciju. Umjesto kirurške ploče, postupci regeneracije mogu se naknadno poremetiti.

Kakva je prognoza?

Roditelji trebaju imati na umu da uspješno liječenje urođenih ili stečenih oblika rasta zahtijeva ranu dijagnozu, koja bi trebala uključivati:

  • Neurosonografija.
  • Doppler encefalografija.
  • Pozitron i emisija, a uz to i magnetska rezonancija.
  • Izvođenje cerebralne scintigrafije.

S malim količinama i pravovremenim liječenjem, prognoza za život je povoljna. Ali u slučajevima kada je cista velika, a kirurško liječenje iz nekog razloga nemoguće ili je provedeno na vrijeme, posljedice mogu biti nepopravljive. Takva djeca mogu zaostajati u tjelesnom, psihomotornom i s vremenom u spolnom razvoju. Oni, za razliku od ostalih, imaju značajno oštećen vid i sluh. Vrlo često su invalidi..

Cista mozga u odrasle osobe

Cista u glavi je kapsula u obliku mjehurića s tekućim sadržajem u tkivima mozga. Može se nalaziti u bilo kojem dijelu mozga, ali najčešće se može naći u mrežnom omotaču moždane kore..

Cista nastaje zbog ozljeda, bolesti i drugih utjecaja koji doprinose stvaranju područja s mrtvim stanicama. Tekućina postoji između sljepoočnog i tjemenog režnja. Kada se pojave abnormalna područja, ova tekućina nadomješta mrtvo tkivo. Tada se njegov volumen povećava i stvara se šupljina koja se pretvara u cistu.

Pinealna cista mozga šupljina je ispunjena tekućim sadržajem smještenim u epifizi srednjeg mozga. Učestalost njegovog otkrivanja vrlo je mala i nema simptoma.

Pinealna cista mozga rijetko uzrokuje hormonalne poremećaje. Također ne dovodi do kompresije okolnih živčanih struktura. Ne pretvara se u tumor.

Retrokerebelarna cista mozga naziva se benignim tumorima. Ovo je također mjehurić tekućine. Može se dogoditi bilo gdje u mozgu gdje se razvija nekroza sive tvari.

  1. Retrokerebelarna arahnoidna cista. U tom slučaju nastaju novotvorine između membrana mozga. Ispunjeni su cerebrospinalnom tekućinom.
  2. Retrokerebelarna CSF cista. Razvija se zbog traume glave, krvarenja, upalnih procesa u mozgu, nakon operacije.

Uzrokuje sljedeće simptome:

  • smanjuje se oštrina vida i sluha;
  • javlja se jaka glavobolja;
  • konvulzije;
  • može doći do naglog gubitka svijesti;
  • utrnulost udova;
  • pulsiranje u glavi.

Cista u dojenčadi: uzroci i posljedice

Obično ciste zahtijevaju promatranje i pridržavanje određenih pravila prehrane, ponašanja, odgovarajućeg ograničenja tjelesne aktivnosti. Ali kako nastaju, što su uzrokovane i u kojim slučajevima je liječenje i dalje potrebno.

Prije svega, mora se reći da se ciste mogu pojaviti bilo gdje, u bilo kojem organu: jetri, bubrezima, žlijezdama, mozgu. Oni su urođeni i stečeni, a razlikuju se u strukturi zidova i prirodi sadržaja. Sljedeće je pitanje: je li moguće spriječiti njihovu pojavu? Ne u svim slučajevima.

Cista nastala prije rođenja

Mnoge trudnice doznaju o cisti kod svojih beba tijekom ultrazvučnog pregleda. Liječnici se smiruju - to se događa i smatra se, ako ne normom, već uobičajenom pojavom, jer se pojavljuje u određenoj fazi trudnoće, kada se organi i sustavi fetusa još uvijek formiraju.

Moguće je da na sljedećem zakazanom pregledu cista više neće biti.

Isti je slučaj s cistama pronađenim u prvim mjesecima djetetovog života. Dogodi se da nakon mjesec ili dva, kod beba do godinu dana, ciste nestanu.

Kongenitalne formacije obično su disontogenetske ciste. Pojavljuju se zbog kršenja procesa formiranja organa i tkiva, na primjer, širenja embrionalnih kanala i džepova, ili zbog anomalije u razvoju takozvanih parenhimskih organa - jetre, bubrega, gušterače, pluća i drugih nešupljih i necijevnih organa.

Stečena cista

Cista nije tumor

Da, neoplazma, da, patološka, ​​ali benigna. A može se pojaviti zbog ozljede mekog tkiva, u slučaju pada, modrice. Često se traumatične ciste stvaraju u tkivima gušterače i jetre.

Osim traumatične ciste, njezin je tip poznat i kao parazitski. Riječ je o kapsuli koja sadrži parazite - ehinokoke ili cisticerkuse. Prva se prenosi bliskim kontaktom sa psima koji slobodno šeću ulicom. Drugi - mesom zaražene stoke.

Parazitske ciste sastoje se od guste dvostruke stijenke u kojoj se parazit razvija. Najčešće se nalaze u jetri i plućima. Sama cista otkriva se tijekom ultrazvučnog pregleda, a je li parazitska ili ne - posebnim testom krvi.

Retencija ili ciste mliječnih i slinovnica nastaju uslijed začepljenja izvodnih kanala žlijezde. Postupno se tamo nakuplja tajna. Mjesto blokade se proteže, poprima prozirni izgled s plavkastom bojom, poput mjehurića. Takve se ciste pojavljuju i tijekom intrauterinog formiranja fetusa i nakon rođenja. Događa se da roditelji pipaju na jednoj od djetetovih mliječnih žlijezda pečat koji izgleda poput lopte. Češće se ispostavlja da je to privremeni pečat - manifestacija majčine visoke hormonske pozadine čak i tijekom trudnoće. S vremenom pečat nestaje. Ali ipak biste se trebali posavjetovati s liječnikom.

Ranula (koja se naziva i cista sublingvalnih žlijezda slinovnica) također se nalazi i kod novorođenčadi i kod starije djece. Može se pojaviti i nestati. Ranula se nalazi ispod jezika. Kad beba jede, ozlijedi je, osjeća nelagodu, pa je nestašno i plače.

Starije dijete se već može žaliti. Pa ranulu i otkrij.

Ciste malih žlijezda slinovnica, sublingvalnih, submandibularnih i parotidnih žlijezda su češće. Javljaju se na sluznici usana i obraza. Često su ozlijeđeni, pa se stvaraju rane koje postupno zacjeljuju, ali potom se ponovno upale.

Dijagnostika i liječenje

Ciste se u djece u pravilu otkrivaju slučajno tijekom ultrazvučnih pretraga ili računalne tomografije. Napokon, simptomi cista obično izostaju..

Pojedinačne ciste rastu polako kako dijete raste.

I jedino što beba može osjetiti je nelagoda, osjećaj sitosti u trbuhu, u hipohondriju (ako je novotvorina u trbušnom organu). No, jasno je da malo ili čak petogodišnje dijete najvjerojatnije neće obratiti vašu pažnju na ovaj simptom. Da, i nelagoda se javlja kada cista dosegne veliku veličinu. Granica dopuštenog rasta je do 3 cm. Ako nastavi rasti, cijedi tkivo, blokira krvne žile ili sadrži parazite, mora se ukloniti.

Srećom, takvi su slučajevi rijetki. A cista se samo promatra. Liječnik propisuje planirane ultrazvučne preglede svakih šest mjeseci, preglede (opće i biokemijske pretrage krvi, opća analiza urina).

Ne trebate brinuti ako test krvi ne otkrije povišeni sadržaj leukocita, krvna formula se ne mijenja, a opći test urina sadrži propisanu normu leukocita.

Poseban slučaj

Paniku roditelja uzrokuje dijagnoza: cista na mozgu. Zvuči stvarno zastrašujuće.

Ali opet, podsjetimo da cista nije zloćudni tumor..

Cista na mozgu, poput ostalih organa, otkriva se tijekom ultrazvučnog pregleda kroz fontanelu (neurosonografija). Provodi se nedonoščadi, bebama kojima je nakon rođenja bila potrebna dodatna medicinska njega, s hipoksijom. Cista se može nalaziti u horoidnom pleksusu. U takvim slučajevima nestaje prilično brzo..

No nedovoljna opskrba ventrikula mozga krvlju može dovesti do nedostatka kisika u tkivima. Kao rezultat toga, oni odumiru, a na njihovom mjestu nastaje šupljina. Trebat će detaljnije promatranje. Kao i za drugu vrstu ciste - arahnoidnu. Razlog njegove pojave još uvijek nije poznat. Liječnici također nazivaju mamine upalne bolesti tijekom trudnoće, herpesa i porođajne traume. Arahnoidna cista ne prolazi sama od sebe i može rasti, što je opasno za djetetovo zdravlje. Stoga pravovremena dijagnoza i kompetentne radnje neurologa i neurokirurga jamče zdravlje djeteta i duševni mir njegovim roditeljima..

KORISNE ADRESE

Institut za pedijatriju, porodništvo i ginekologiju (PAG) AMS Ukrajine, ul. Manuilsky, 8, tel. (044) 483-82-87 Dječja specijalizirana klinička bolnica "OKHMATDET", ul. V. Chernovola, 28/1, tel. (044) 236-69-42 Institut za urologiju, Akademija medicinskih znanosti Ukrajine, ul. Y. Kotsyubinsky, 9a, tel. (044) 486-67-31 Dječji neurokirurški centar, sv. P. Mayboroda (Manuilsky), 32, tel. (044) 483-94-19Kijev gradski dječji gastroenterološki centar, sv. Kopylovskaya, 1/7, tel. (044) 468-33-06

Brovary

Centar za laparoskopsku kirurgiju, sv. Ševčenko, 14 godina, tel. (04594) 5-91-18

Dnjepropetrovsk

Institut za gastroenterologiju Akademije medicinskih znanosti Ukrajine, pr. Nazvano po novinama "Pravda", 96, tel. (0562) 27-59-16

Odesa

Klinika Odeskog nacionalnog medicinskog sveučilišta, sv. Sjenovita, 8, tel. (0482) 63-35-57