Glavni > Skleroza

Lijekovi za demenciju za starije osobe, ovisno o stadiju bolesti

Pitanja obuhvaćena materijalom:

  • Koje su faze demencije
  • Koji se lijekovi koriste u početnoj, umjerenoj i teškoj fazi bolesti
  • Koji su lijekovi za demenciju najbolji za starije osobe nakon moždanog udara?
  • Koji se lijekovi za demenciju mogu kupiti bez recepta

Među ozbiljnim bolestima koje čekaju ljude nakon 65. godine života je senilna demencija - bolest koja stvara ozbiljne probleme starijoj osobi i njenim najmilijima. Pacijentovo pamćenje, ponašanje, govor prolaze kroz promjene kojih on nije ni svjestan. Je li moguće ublažiti stanje osobe, koji lijekovi za demenciju kod starijih mogu pomoći? Upravo o tome će se dalje raspravljati..

Stupanj demencije u starijih osoba

Senilna demencija je bolest koja dovodi do ozbiljnih poremećaja živčanog sustava i mentalnih poremećaja zbog organskih oštećenja mozga.

Najbolje cijene usluga njege starijih osoba u Moskvi i regiji!

10 dana besplatno!

Starački dom u mikrokvartu Levoberezhny

10 dana besplatno!

Starački dom u četvrti Terekhovo

10 dana besplatno!

Starački dom u Levoberežnom

10 dana besplatno!

Starački dom u Khimkiju

Preporučeno

Prema stupnju skale poremećaja koji utječu na živčana tkiva mozga, može se provesti sljedeća klasifikacija bolesti:

  • Laka diploma. Na svakodnevnoj razini nema kršenja sposobnosti samostalnog djelovanja, koordinacija pokreta i orijentacija u prostoru i vremenu su normalni. Međutim, možete primijetiti smanjenje društvene aktivnosti, gubitak interesa za događaje i ljude. Osobu hvata apatija, nespremnost za komunikaciju. Postaje rastresen, često pati od zaborava. Pacijent, međutim, realno procjenjuje svoje stanje i razumije da mu je potrebno liječenje.
  • Umjereni stupanj. U ovoj fazi bolesti potrebno je stalno praćenje i pomoć obitelji. Pacijent sve više gubi pamćenje i vještine potrebne u svakodnevnom životu: nije u mogućnosti koristiti kućanske aparate, ne orijentira se u prostoru i vremenu, krši pravila za komunikaciju s drugima. Prirodno, više ne može ostati sam kod kuće ili izaći van bez osobe u pratnji..
  • Teški stupanj. Osoba gubi priliku da kritički procijeni svoje stanje, kao i vještine elementarnih radnji u svakodnevnom životu i u procesu brige za sebe. Štoviše, gubi sposobnost razmišljanja i govora, prestaje prepoznavati članove svoje obitelji i poznanika te gubi kontrolu nad prirodnim potrebama tijela. U ovoj fazi bolesti potrebna je 24-satna njega i nadzor..

Preporučeni članci na ovu temu:

Preporučeni lijekovi za ranu demenciju u starijih osoba

Glavni lijekovi propisani za ublažavanje osjećaja depresije i raspoloženja su antidepresivi nove generacije: fluoksetin, venlafaksin.

  • Venlafaksin.

Koristi se za razne mentalne poremećaje, s čestim depresijom i shizofrenijom. Negativan učinak: manifestacija blagog narkotičnog stanja. To je rezultat izražene blokade noradrenalina na mjestima povezanosti neurona i kontakata između njih..

  • Fluoksetin (portal).
Preporučeno

U slučaju kada stanje pacijenta ne uzrokuje posebnu anksioznost i karakterizira se kao blaga depresija, koristi se fluoksetin, poznatiji kao Portal (proizvođača LEK). Ovaj lijek za demenciju za starije osobe bolje se apsorbira, mekši je i lakše se podnosi od gore spomenutog. Nuspojave su male, jedina kontraindikacija je individualna netolerancija.

Problemi s govorom, pamćenjem, razmišljanjem pomažu u rješavanju takvih lijekova za demenciju kao što su Aricept, Neuromidin.

  • Aricept.

Koristi se za liječenje simptoma blage do umjerene demencije, slično Alzheimerovoj bolesti. Pri propisivanju lijeka treba isključiti bolesnike s plućnom insuficijencijom. Također se ne može preporučiti ako su već propisani drugi inhibitori acetilkolinesteraze. Nuspojave mogu uključivati ​​proljev, mučninu, povraćanje..

  • Neuromidin.
Preporučeno

Namijenjeno pacijentima s kognitivnim poremećajima središnjeg živčanog sustava. Uz njegovu pomoć aktiviraju se impulsi koji putuju duž živčanih vlakana između perifernog i središnjeg živčanog sustava, kao i duž neuromuskularnih veza. Obnavlja se kretanje udova i vraćaju se vještine ponašanja u svakodnevnom životu. Kontraindikacije: epilepsija, vestibularni poremećaji, bronhijalna astma.

Postoji skupina antidepresiva koji se preporučuju u početnoj fazi bolesti. To su klorprotikseni, citalopram (Celexa), fluoksetin (Prozac). Međutim, kod osoba s demencijom mogu uzrokovati delirij i opće pogoršanje, pa im je potrebno nadziranje kad ih uzmu.

U slučaju poremećaja spavanja i novonastalog stanja anksioznosti, dobro pomažu sedativi stvoreni uz upotrebu biljnih sastojaka: korijen valerijane u obliku ekstrakta, tinktura božura, matičnica (poput Novopassita). Ti su lijekovi sigurni, ali ih treba uzimati dugo, jer nisu snažni.

Najbolje cijene usluga njege starijih osoba u Moskvi i regiji!

Starački dom u mikrokvartu Levoberezhny

Starački dom u četvrti Terekhovo

Starački dom u Khimkiju

Lijekovi za liječenje umjerene demencije u starijih osoba

Prijelazom bolesti u drugu fazu, popis neovisnih radnji pacijenta svodi se na izvođenje jednostavnih kućanskih manipulacija. U ovoj fazi propisana je druga skupina lijekova.

  • Cerebrolysin.
Preporučeno

Pripravak sadrži peptide male molekularne težine u kombinaciji s aminokiselinama, što pozitivno utječe na rad mozga. Naime, štiti neurone od depresivnih čimbenika i potiče međustaničnu razmjenu. Kao rezultat, poboljšava se pamćenje, pažnja, aktivira se razmišljanje pacijenta. Tijek liječenja je obično 4 do 6 tjedana. Lijek se primjenjuje intravenozno pomoću kapaljke. Ovaj lijek ima produljeni učinak: akumulirajući se u tijelu, stvara dugoročni terapijski učinak..

  • Actovegin.

Dizajniran za poboljšanje opskrbe moždanim stanicama kisikom i povećanje aktivnosti unutarstaničnog metabolizma. Koristi se intravenozno kroz kapaljku dva tjedna, a zatim u tabletama. Tijekom i nakon liječenja kognitivne funkcije se stabiliziraju, psihoemocionalni simptomi demencije slabe.

  • Akatinol Memantin.

Pomaže normalizirati metabolizam i poboljšati prijenos moždanih impulsa, vratiti pamćenje, koncentraciju i ubrzati proces razmišljanja. Kao rezultat uzimanja lijeka, pacijent vraća vještine praktičnih radnji u svakodnevnom životu i osobnoj njezi. Manje nuspojave ne sprečavaju liječenje demencije i njenih manifestacija:

  • Alzheimerova bolest.
  • Parkinsonova bolest.
  • Gubitak uspomena.
  • Niska razina fokusa.

  • Rivastigmin (Alcenorm)

Služi za smanjenje razgradnje acetilkolina, za uspostavljanje veza između neurona nakupljanjem u sivoj tvari mozga i hipokampusu. Istodobno se smanjuje brzina stvaranja amiloidnih plakova koji uništavaju neurone. Kao rezultat toga, pamćenje se poboljšava, kvaliteta života poboljšava..

Lijekovi za tešku demenciju u starijih osoba

Teški stupanj bolesti karakterizira opća degradacija osobnosti. Pacijent više ne prepoznaje rodbinu i prijatelje, ne može jesti i brinuti se o sebi. Progone ga delirij i strah od agresije drugih ljudi..

U ovoj fazi liječnik koji liječi propisuje Halopiredol ili analogne lijekove nove generacije: Olanzapin, Risperidon. Paralelno s tim, lijek se nastavlja uzimati prethodno propisani: antidepresivi, sedativi i za poboljšanje pamćenja.

  • Risperidon.
Preporučeno

Indikacija za uporabu je demencija šizofrenog tipa: pojava psihoza, zabluda i halucinacija kod pacijenta. Uzimanje lijeka gasi izljeve agresije i razdražljivosti, smanjuje neprijateljstvo i sumnju, osjećaj tjeskobe, odvojenosti ili krivnje, uklanja depresiju. Osoba počinje adekvatno razmišljati i komunicirati, govor joj se vraća. Kontraindikacije su Parkinsonova bolest i epilepsija.

  • Olanzapin.

Ovaj je lijek danas propisan umjesto Halopiredola. Osim što je učinkovit za halucinacije, dobro ublažava depresiju, tjeskobu, napetost i druge mentalne poremećaje. Indiciran je za demenciju šizofrenog tipa. Prema istraživanjima, Olanzapin je superiorniji od Halopiredola u poboljšanju kognitivne funkcije i obnavljanju mentalnog oštećenja. Recidivi liječenja olanzapinom mnogo su rjeđi. Lijek je potrebno uzimati u slučaju poremećaja govora, smanjene socijalne aktivnosti, akutnih maničnih napada, shizofrenije, demencije.

Lijek povećava rizik od razvoja dijabetes melitusa, hipertenzije, debljanja, onkologije, kolelitijaze, infarkta miokarda i moždanog udara. Stoga je kontraindicirano za ljude sklone tim patologijama..

  • Patch Exelon.

Korištenje ovog alata prikladno je za pacijenta, jer ne zahtijeva posebne vještine. Flaster služi za osiguravanje stalnog protoka lijeka Rivastigmin kroz kožu. Trebate samo zalijepiti flaster na dio tijela gdje nema bliskog kontakta s odjećom, svaki dan u isto vrijeme. To će osigurati da strogo definirana količina aktivne tvari uđe u krvotok. Pacijent može uzimati vodene postupke, plivati ​​u bazenu. Nije dozvoljen samo posjet sauni ili kupki.

Preporučeno

Lijekovi za liječenje vaskularne demencije u starijih osoba

Skupina lijekova - antipsihotici i vaskularni lijekovi - koriste se upravo za ovu dijagnozu. Ako su tijek bolesti popraćeni psihopatijom, tjeskobom i tjeskobom, strahovima i delirijem, kao i Alzheimerovom bolešću, pacijentu će trebati lijekovi Propazin, Aminazin, Tizercin, Eperazin, Melleril, Moditen. O nekima ćemo vam reći više..

  • Propazin.

Djeluje sedativno (umirujuće) i hipnotički. Smanjuje anksioznost, depresiju i fobiju. Ne generira podrhtavanje i miješanje koraka. Međutim, zablude i vizije ne uklanjaju.

  • Tizercin (levomepromazin).

Učinkovitije ublažava anksioznost od Aminazina. Eliminira delirij. Djeluje kao tableta za spavanje u malim dozama.

Veliki problem starijih osoba je rad krvnih žila. Arterije mozga moraju imati dobru prohodnost. Da bi ih se riješili aterosklerotskih plakova, proširili lumen i smanjili grčevi, razvijeni su posebni lijekovi. Lijekovi, antagonisti kalcija, uklanjaju arterijske grčeve, dok napetost vena gotovo ne pada. Normalizirana je opskrba krvlju kisikom koji se bez zapreka isporučuje u mozak. Sada se koristi druga generacija lijekova, a radi se na trećoj..

Druga generacija ove skupine:

  • Isradipin (Lomir).
  • Anipamin, Galopamil, Falipamin.
  • Felodipin (Plendil), Amlodipin (Norvax).
  • Klentiazem.

Pozitivna svojstva ovih lijekova u usporedbi s drugim lijekovima:

  • produljeno djelovanje;
  • djelujte selektivno;
  • imaju najmanje nuspojava.

Alternativa ovim lijekovima mogu biti biljni lijekovi: zimovina, ginko biloba, vitamini B i P i derivati ​​nikotinske kiseline. Ali prije uzimanja ovih lijekova, koji praktički nemaju kontraindikacija, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom. Samo će specijalist moći sastaviti režim liječenja, uzimajući u obzir stanje tijela i postojeću patologiju.

Preporučeno

Lijekovi za demenciju u starijih osoba nakon moždanog udara

Ako je čovjekov nedovoljni protok krvi kroničan, tada se demencija polako razvija. Ali u slučaju moždanog udara, demencija se može pojaviti iznenada i odmah. Opasno je krvarenje u dijelu mozga koji je odgovoran za mentalne funkcije. Mogu postojati sporadični znakovi pogoršanja funkcije mozga, ali to neće biti demencija. Ali kada kršenja tvore čitav kompleks, morate razgovarati o degradaciji uma zbog moždanog udara..

Simptomi demencije nakon moždanog udara:

  • trajno oštećenje pamćenja;
  • nesiguran, zapanjujući hod;
  • prisutnost jasnih znakova neuralgije;
  • gubitak sposobnosti brojanja;
  • poteškoće u govoru i čitanju;
  • neadekvatno razmišljanje;
  • složenost analize;
  • depresivno stanje;
  • osoba je izgubljena kao osoba;
  • nemogućnost korištenja znanja.

U takvoj je situaciji potrebno koristiti lijekove različitih skupina:

  • psihostimulansi - pokreću zaštitne funkcije središnjeg živčanog sustava (kofein, mezokarb);
  • nootropics - aktiviraju mozak, poboljšavaju pamćenje (Piracetam, Oxycytam);
  • glutaminska kiselina, Cavinton - poboljšavaju metabolizam i opskrbu mozga krvlju;
  • Arbiflex, Curantil - poboljšavaju cerebralnu cirkulaciju;
  • kompleks vitamina;
  • Mezapam, Fenazepam - utapaju strah i melankoliju.

Sedativi i pomagala za spavanje za starije osobe s demencijom

Pacijenti sa senilnom demencijom često pate od nesanice, zabludnog stanja, oni su vizije, pate od hipohondrije i agresija se javlja u pozadini tjeskobe. Potrebno je pokušati poboljšati stanje takvih bolesnika provođenjem liječenja. Napokon, ovi simptomi produbljuju razvoj demencije..

  • Sonapax (tioridazin).

Ovaj lijek može služiti i kao neuroleptik, antidepresiv i sredstvo za smirenje. Uz to se koristi kao sedativ, hipnotik i antimanijski lijek. Ali to nije cijeli popis onoga što Sonapax može učiniti. U njegovom je arsenalu borba protiv fobija, anksioznosti, agresivnog stanja. Liječe se od depresije, kao i od raznih vrsta demencije: vaskularne, Alzheimerove i kombinirane. Ovaj se lijek koristi za ublažavanje motoričkog uzbuđenja i poremećaja spavanja.

  • Fenazepam.

I ovaj se lijek ne preporučuje često koristiti. Iznimka je akutno stanje, a čak je i to jednokratni prijem. Prolaskom cijelog tijeka liječenja dolazi do pogoršanja dobrobiti i napretka demencije.

  • Fenibut.

Ovo je učinkovitiji lijek. Pozitivna svojstva:

  • poboljšava impulsne veze između moždanih stanica;
  • snižava vaskularni tonus;
  • normalizira proces metabolizma mozga;
  • poboljšava cirkulaciju krvi i oksigenaciju neurona;
  • uklanja tjeskobu i strah;
  • smanjuje stres;
  • uspostavlja normalan, pravodoban san;
  • vraća uspomene;
  • ubrzava reakciju;
  • normalizira koordinaciju pokreta;
  • uzvraća adekvatan govor;
  • dugotrajnom uporabom povećava mentalne i tjelesne performanse.

Glavna preporuka: strogo se pridržavati svih propisa liječnika. To se odnosi na doziranje, trajanje tečaja i same lijekove..

Preporučeno

Lijekovi za demenciju bez recepta za starije osobe

Ako bliski ljudi imaju predodžbu o stvarnom stanju bolesnika s demencijom i znaju mu pomoći bez odlaska liječniku, neki se lijekovi mogu kupiti bez recepta u ljekarnama..

  • Melaxen.

Neuroleptik koji se koristi kao pomoćna tvar. Djeluje antikonvulzivno i sedativno, bori se protiv zabluda i halucinacija, preporučuje se kao tableta za spavanje. Postoje i kontraindikacije za uporabu: mijelom, leukemija, autoimune bolesti, oštećena bubrežna funkcija, kao i preosjetljivost na komponente lijeka. Analozi su Circadin i Vita-melatonin.

  • Donormil.

Još jedan lijek koji se široko koristi kod demencije, jer ima hipnotički i sedativni učinak. Oblik oslobađanja su tablete, što uklanja poteškoće u doziranju i upotrebi. Nuspojave se mogu pojaviti ako je doziranje netočno.

Nije dopušteno uzimati ovaj lijek za bolesti mokraćnog sustava, urođenu galaktozemiju, glaukom zatvorenog kuta, preosjetljivost na tvari u svom sastavu.

Recenzije starijih pacijenata o ovom lijeku za demenciju pokazuju da su zadovoljni djelovanjem lijekova. Također ima analoge: Bromkamfora, Alora, Adonis-Brom.

  • Afobazol.

To je selektivni anksiolitik koji može poboljšati kognitivne funkcije. Preporučuje se kod demencije i astenije. Lijek je izvanredan po tome što ima vrlo malo kontraindikacija. Jedina zabrana uzimanja je individualna preosjetljivost na njegov sastav. Pozitivne osobine uključuju produljenje njegovog djelovanja. Analozi su Adaptol, Tranquilar, Mebical.

Domovi za starije osobe u Moskovskoj regiji

Mreža staračkih domova nudi staračke domove koji su među najboljima po udobnosti, udobnosti i nalaze se na najljepšim mjestima u moskovskoj regiji.

Spremni smo ponuditi:

  • Udobni domovi za starije osobe u Moskvi i Moskovskoj regiji. Nudit ćemo sve moguće mogućnosti smještaja voljene osobe.
  • Velika baza kvalificiranog osoblja za njegu starijih osoba.
  • 24-satna briga za starije osobe od strane profesionalnih medicinskih sestara (svo osoblje su državljani Ruske Federacije).
  • Ako tražite posao, nudimo slobodna radna mjesta za njegovatelje.
  • 1-2-3-krevetni smještaj u pansionima za starije osobe (specijalizirani udobni kreveti za krevete).
  • 5 obroka dnevno puna i dijetalna hrana.
  • Svakodnevna zabava: igre, knjige, gledanje filmova, šetnja na svježem zraku.
  • Individualni rad psihologa: likovna terapija, satovi glazbe, modeliranje.
  • Tjedni pregled kod specijaliziranih liječnika.
  • Udobni i sigurni uvjeti: udobne ladanjske kuće, prekrasna priroda, čist zrak.

U bilo koje doba dana i noći, stariji će uvijek priskočiti u pomoć, bez obzira na to koji ih problem brine. Sva rodbina i prijatelji su u ovoj kući. Ovdje vlada ozračje ljubavi i prijateljstva.

Savjete za ulaz u pansion možete dobiti telefonom:

Lijekovi za demenciju

Demencija je stečena bolest koja se razvija kao rezultat poremećene moždane aktivnosti, a karakterizira je neprestano napredovanje, gubitak intelektualnih sposobnosti, pamćenja i drugih kognitivnih poremećaja. Bolest je gotovo neizlječiva, međutim, postoje lijekovi za demenciju kod starijih osoba, koji pomažu ublažiti tijek demencije i značajno usporiti njezin razvoj..

Vrste reverzibilne demencije

Iako se demencija smatra nepovratnom, neke od njezinih vrsta pravovremenim otkrivanjem i odgovarajućim lijekovima mogu zaustaviti razvoj bolesti ili biti potpuno izliječene. Ove vrste uključuju demenciju uzrokovanu:

  • tumorski procesi;
  • nedostatak prehrane ili određenih tvari (vitamin B12, B6, B3, folna kiselina);
  • česta uporaba ili akutno trovanje alkoholom;
  • neki zarazni procesi;
  • otrovne tvari.

Liječenje ovih vrsta demencije sastoji se u utvrđivanju i uklanjanju uzroka bolesti: tumora, hematoma, uklanjanja otrovnih tvari ili infekcija. A s pravim lijekovima liječenje senilne demencije može biti potpuno uspješno..

Liječenje lijekovima

Unatoč prisutnosti izlječivih oblika demencije, prognoza za ovu bolest je loša. To je zbog činjenice da najčešće vrste demencije (vaskularne, Alzheimerova, mješovita, s Lewyjevim tijelima) napreduju i ne reagiraju na liječenje, iako iskusni liječnik može poboljšati stanje pacijenta.

Važno. Pri prvom posjetu pacijenta zbog demencije, stručnjak određuje stadij bolesti, njezinu vrstu i lokalizaciju. Tek tada se izrađuje plan liječenja.

Lijekovi za demenciju za starije osobe potrebni su za ublažavanje simptoma, sprječavanje daljnjeg razvoja bolesti i poboljšanje stanja pacijenta. Stoga su najčešće korišteni lijekovi koji utječu na moždanu aktivnost, poboljšavaju ishranu mozga i oksigenaciju. To su lijekovi iz skupina nootropika, antidepresivi ili blagi sedativi, antioksidanti, inhibitori acetilkolinesteraze.

Demencija Alzheimerovog tipa

Razvija se u pozadini Alzheimerove bolesti, utječe na neurone, smanjuje broj živčanih veza u mozgu. Prvi su simptomi problemi s pamćenjem, emocionalni poremećaji.

Liječenje lijekovima za Alzheimerovu demenciju započinje lijekovima koji usporavaju sintezu beta-amiloida, normaliziraju emocionalnu nestabilnost i poboljšavaju rad mozga. Sljedeći neuroprotektivni lijekovi ovdje igraju važnu ulogu:

  1. Antioksidanti.
  2. Nootropics.
  3. Antidepresivi i sredstva za smirenje.
  4. Inhibitori acetilkolinesteraze.
  5. NMDA antagonisti.

Referenca. Neuroprotektivna sredstva su lijekovi koji štite moždane stanice od oštećenja i smrti.

Najčešće korišteni lijekovi:

  1. Cerebrolysin. S demencijom djeluje preventivno i terapijski, sprečavajući razvoj hipoksije (poremećaji cerebralne cirkulacije, opskrba tkivima organa kisikom) i njezine posljedice. Dodatno se koristi kod moždanog udara, meningitisa, encefalitisa, multiple skleroze.
  2. Piracetam. Pomaže kisiku da uđe u mozak, štiti krvne žile, ublažava opijenost. Koristi se dugo, u tečajevima od 2-3 mjeseca. U početnim fazama bolesti možete odabrati lijek u obliku kapsula. U trećoj fazi, zbog pojačanih simptoma i nemogućnosti gutanja velike kapsule, liječnik propisuje lijek u obliku intramuskularnih, rjeđe intravenskih injekcija.
  3. Sonapax za demenciju koristi se kao lijek širokog spektra - neuroleptik, antiemetik, antipruritik i antidepresiv.

U posljednjoj fazi demencije, liječenje je usmjereno na sprječavanje senilnog delirija i njegovih manifestacija, isključujući razvoj komplikacija (sepsa, upala pluća, propusti). Također, prema indikacijama, koriste se sredstva za ublažavanje boli..

Vaskularne i druge vrste demencije

Vaskularna demencija razvija se kao rezultat kršenja opskrbe mozga ili njegovih dijelova kisikom i hranjivim tvarima. Može se razviti u pozadini moždanog udara, višestrukog cerebralnog infarkta, arterijske hipertenzije, ateroskleroze.

Lijekovi za liječenje vaskularne demencije - nootropici, antidepresivi, antikoagulanti, ako su naznačeni - lijekovi za snižavanje krvnog tlaka. Također se aktivno koriste suplementi koji poboljšavaju cerebralnu cirkulaciju..

Cortexin za demenciju koristi se samo u Rusiji i nekim drugim zemljama ZND-a; klasificiran je kao lijek s nedokazanom učinkovitošću. Prema proizvođaču, Cortexin obnavlja neurone mozga i pomaže poboljšati pamćenje, percepciju, razmišljanje..

Lewyjeva tjelesna demencija još je jedna uobičajena vrsta bolesti koja kombinira simptome Parkinsonove i Alzheimerove bolesti. Pojavljuje se zbog patološkog nakupljanja introneuronalnih inkluzija - Lewyjevih tijela. Rasprostranjen je, liječenje se sastoji u upotrebi inhibitora holinesteraze, lijekova levadope, NMDA antagonista.

Sumirajući, možemo razlikovati skupine lijekova koje se najčešće koriste za liječenje jedne ili druge vrste demencije..

Vrste demencije i skupine lijekova za njihovo liječenje
Glavne vrste demencijeGlavni tretman
Alzheimerov tipNootropics, antioksidanti, NMDA antagonisti, inhibitori acetilkolinesteraze
Vaskularna demencijaNootropics, antipsihotici, antioksidanti

Lewyjeva demencija tijelaNootropics, NMDA antagonisti, lijekovi Levadopa

Važno je shvatiti da ne možete samostalno liječiti. Samo specijalizirani specijalist provodi dijagnostiku i propisuje lijekove - neurolog.

Osnovni lijekovi za demenciju

Preporučeni lijekovi za liječenje demencije u starijih osoba podijeljeni su ovisno o stadiju i obliku bolesti, no najčešće se koriste neuroprotektori, NMDA antagonisti, inhibitori acetilholinesteraze.

Neuroprotektivna sredstva uključuju nootropike, antidepresive, antioksidanse. Uz to se mogu propisati kortikosteroidi, antisklerotični lijekovi i antiagregacijski lijekovi.

Liječenje ovisno o stadiju demencije
Stupanj bolestiOsnovni lijekovi
LakoNootropics (akatinol ili piracetam), inhibitori holinesteraze donepezil.

Od lijekova simptomatskog djelovanja - hipnotika i, prema indikacijama, sedativa

UmjerenoJednostavnim neuroprotektivnim sredstvima dodaju se inhibitori acetilkolinesteraze druge generacije (Rivastigmin). Antipsihotični lijekovi po potrebi
TeškaNootropics, sredstva za smirenje (na primjer, fenibut za demenciju igra ulogu obje klase lijekova),

NMDA antagonisti za halucinacije ili maniju - Haloperidol

Uz lijekove, koriste se biološki aktivni aditivi, vitaminski kompleksi. Cilj im je poboljšati moždanu aktivnost, kao i pružiti tijelu sve potrebne vitamine i minerale. Obavezno je uzimati za demenciju vitamine skupine B, C, E i folnu kiselinu.

Nootropics

Nootropici su glavni lijekovi za senilnu demenciju, koji se koriste dulje vrijeme (od 4-6 mjeseci, ali najčešće doživotno). Njihova je glavna funkcija poboljšati metabolizam u živčanim stanicama, što znači ojačati misaone procese, oduprijeti se intelektualnom padu, gubitku pamćenja i govora.

Glavni predstavnici klase su Piracetam, Pyritinol, Amiridin, Akatinol, Cerebrolysin. U ovom slučaju, najčešće liječnici propisuju Akatinol za demenciju Alzheimerove, vaskularne ili mješovite vrste, kao i nastalu u pozadini Parkinsonove bolesti.

Akatinol Memantine pomaže kod trzanja mišića, grčeva, problema s koordinacijom pokreta. Uz to je i NMDA antagonist.

Antidepresivi

Lijekovi ove skupine koriste se za liječenje bolesnika koji imaju napade panike, depresiju, apatiju, anksioznost, maniju progona, patološke fobije, prekoks s demencijom (tzv. Šizofrena demencija). Propisani su za drugu i treću fazu, u slučaju ozbiljnih simptoma, jer mogu imati suprotan učinak i izazvati pogoršanje stanja pacijenta. Gdje je moguće, antidepresive zamijenite laganim prirodnim sedativima.

Fenazepam u demenciji neophodan je kao sredstvo za smirenje, umiruje, pomaže u spavanju, opušta, ublažava grčeve.

Znanstvenici s instituta u SAD-u i Velikoj Britaniji ustanovili su vezu između dugotrajne primjene antikolinergičnih antidepresiva i demencije. Prema rezultatima studije, neki lijekovi iz ove skupine mogu pridonijeti razvoju bolesti..

Iako većina liječnika propisuje antidepresive za demenciju, malo je čvrstih dokaza o njihovoj dobrobiti..

Antioksidanti

Antioksidanti pomažu stanicama da se nose s hipoksijom (akutni nedostatak kisika i hranjivih sastojaka), neutraliziraju slobodne radikale. Mexidol za demenciju jedan je od najčešće korištenih, pomaže u borbi protiv smanjenja koncentracije, cerebralne cirkulacije.

Također, glicin se koristi u terapiji, koji se dokazao kao lijek za poboljšanje moždane aktivnosti, inteligencije, dodatno pomažući kod povećane podražljivosti, razdražljivosti. Glicin praktički nema kontraindikacija, dobro se podnosi i može se koristiti za prevenciju.

Antioksidanti se često propisuju u prvoj i drugoj fazi bolesti. Ovi su lijekovi učinkoviti za Alzheimerov tip i vaskularnu demenciju te one uzrokovane Parkinsonovom bolešću.

NMDA antagonisti

Ova skupina lijekova uključuje anestetike koji pomažu u liječenju demencije djelujući na stanične membrane i pomažući prodiranje kalcijevih, kalijevih, natrijevih iona u njih. Lijekovi koji sadrže antagoniste NMDA koriste se za demenciju uzrokovanu Alzheimerovom bolešću, Parkinsonovom, Lewyjevom tjelesnom demencijom.

Memantin u demenciji koristi se za poboljšanje pamćenja, povećanje koncentracije pozornosti, misaonih procesa, smanjuje umor, apatiju. Uz to, ovaj lijek pomaže u borbi protiv depresije, ali je blag i rijetko uzrokuje nuspojave..

Takvi dobro poznati lijekovi iz skupine antagonista NMDA poput ketamina, dekstrometorfana i fenciklidina liječnici rijetko pripisuju zaslugama zbog svoje sposobnosti izazivanja halucinacija..

Inhibitori acetilkolinesteraze

Druga skupina lijekova koji se koriste za liječenje demencije su inhibitori acetilkolinesteraze. To uključuje sljedeće lijekove za senilnu demenciju: Rivastigmin, Galantamin, Donepezil.

Donepezil je jedan od prvih lijekova u skupini koji se uspješno koristi u liječenju demencije s teškim kognitivnim disfunkcijama. Daje dobre rezultate, ali primjenjiv je samo u prvoj fazi, jer se u naprednim slučajevima učinak smanjuje na gotovo nulu. Galantamin ima najograničeniji učinak i utječe samo na radno pamćenje i koncentraciju, a lijek ponekad uzrokuje i nuspojave iz gastrointestinalnog trakta.

Najučinkovitija, nova i najčešće korištena tableta za demenciju za starije osobe je Rivastigmin. Utječu na kognitivne sposobnosti, poboljšavaju tijek demencije prema Alzheimerovom tipu, utječu na emocionalnost, smanjuju manifestacije razdražljivosti, agresije, tjeskobe i apatije. Druga prednost je dobra apsorpcija lijeka (do 90%).

Antipsihotici

Antipsihotici ili antipsihotici - lijekovi koji pomažu smiriti pacijenta, normalizirati njegovo ponašanje, smanjiti agresiju, razdražljivost, sumnjičavost, zaustaviti psihozu, koja se manifestira halucinacijama ili zabludnim idejama. Uz to, ti lijekovi snižavaju krvni tlak i tjelesnu temperaturu..

Antipsihotici su tipični i atipični, dok tipični uzrokuju mnoge nuspojave, iako je njihov učinak izraženiji. Atipični antipsihotici se lako podnose i usmjereni su više na povećanje koncentracije i blagu sedaciju.

Haloperidol za demenciju koristi se kao antipsihotik (tipični antipsihotik), koji pomaže u teškoj fazi kompliciranoj halucinacijama, zabludama i agresivnim ponašanjem pacijenta. Djeluje snažno, često uzrokuje nuspojave, a kontraindiciran je kod kardiovaskularnih bolesti. U ranoj i umjerenoj fazi, Haloperidol se gotovo nikad ne koristi, zamjenjuje ga lijek s blažim učinkom - Chlorprothixene Zentiva za starije osobe s demencijom. Osim antipsihotika, djeluje antidepresivno, antiemetično i hipnotički. Lijek je slabo pogodan za kompliciranu psihozu, ali ne uzrokuje ozbiljne nuspojave.

Simptomatski lijekovi

Simptomi demencije kod starijih ljudi i lijekovi koje je propisao liječnik međusobno su povezani. Među simptomatskim liječenjem vrijedi istaknuti:

  • sedativi, sedativi;
  • tablete za spavanje;
  • tablete protiv bolova.

Sedativni i hipnotički lijekovi aktivno se koriste u prvoj fazi bolesti, sredstva za ublažavanje boli koriste se mnogo rjeđe kada postoje komplikacije, popratne kronične bolesti u akutnoj fazi. Tablete za spavanje starijih osoba s demencijom potrebne su zbog postupno progresivnog problema - gubitka orijentacije u vremenu. Također, simptomatska terapija može uključivati ​​antidepresive propisane u pozadini opće depresije, apatije, depresije.

Značajke liječenja demencije kod mladih

Demencija pogađa ljude bilo koje dobi (premda najčešće obolijevaju stariji ljudi od 60-70 godina), pa zato ponekad pate od toga mladi ljudi stari 30 godina i čak mlađi. Odabir lijekova za njih također bi trebao u potpunosti ovisiti o stadiju i vrsti bolesti, ali veliku pozornost treba posvetiti psihološkom stanju..

Mlađi pacijenti skloniji su depresiji, apatiji, povlačenju, gubitku interesa za životom, izbjegavanju društvenog života. Stoga se preporučuje uzimanje antidepresiva koje je liječnik propisao za demenciju. Također, u slučaju poremećaja percepcije dana i noći, bolesnicima s demencijom propisana je lagana tableta za spavanje..

Mladi pacijenti moraju nužno posjetiti psihoterapeuta, baviti se kreativnošću, umjerenom tjelesnom vježbom. Mentalni stres je također vrlo važan, što usporava razvoj bolesti..

Više informacija o lijekovima i tretmanima

Svi lijekovi koje je propisao liječnik moraju se uzimati na vrijeme, čak je i jedna prolazak strogo zabranjena. Pacijenti s umjerenom do teškom fazom demencije trebaju stalnu brigu i kontrolu nad lijekovima koje uzimaju, a koju najčešće provode rođaci i bliske osobe.

Ako se otkriju alergijske reakcije ili nuspojave, obratite se svom liječniku kako biste otkazali neprikladne lijekove za demenciju i zamijenili ih analogima.

Važno je održavati tjelesno stanje bolesnika: hodati, raditi jednostavne vježbe, raditi vježbe. To pomaže izbjeći atrofiju mišića, poboljšati ukupnu dobrobit, a u kombinaciji s Actoveginom za demenciju, čak povećati zasićenost moždanih stanica kisikom.

Važno! Vježbu treba nadgledati fizioterapeut, jer su mogući prekomjerni rad, preopterećenje, istezanje.

Razni vitamini i dodaci prehrani također pomažu u zaustavljanju napredovanja bolesti. Postoje i metode tradicionalne medicine koje ne mogu pružiti dobar rezultat, ali su pogodne za ublažavanje nekih simptoma bolesti. Na primjer, biljni čajevi mogu zamijeniti sedativ za ranu demenciju i pomoći vam u snu.

Moguće komplikacije

Svaki lijek propisuje liječnik tek nakon utvrđivanja svih kontraindikacija, procjenjujući moguće nuspojave.

Tako, na primjer, antidepresivi i neki NMDA antagonisti mogu izazvati pojavu halucinacija, opsesivnih misli, zabluda. Mnogi lijekovi za smirenje pogoršavaju stanje, pretvarajući pacijenta u povučenu i apatičnu osobu, pa je zato bolje koristiti Quetiapine za demenciju, koja gotovo nema nuspojava, a pacijenti je lako podnose.

Poznati lijek fenazepam može uzrokovati pospanost, depresiju, napredovanje oštećenja pamćenja, motoričke disfunkcije, nehotično opuštanje sfinktera.

Amitriptilin u demenciji najbolje je zamijeniti drugim antidepresivom, iako se često koristi, ali ima niz kontraindikacija, često uzrokuje komplikacije, a predoziranje je ponekad smrtonosno.

Tablete protiv demencije

Liječenje demencije skup je mjera usmjerenih na uklanjanje kliničke slike, stabiliziranje stanja pacijenta, inhibiciju neurodegenerativnog procesa i djelomično vraćanje kognitivnih funkcija.

Uobičajene strategije za patogenetsku terapiju demencije su:

  1. Holinergički.
  2. Glutamatergični.
  3. Neurotrofni i neuroprotektivni.

Droge

Holinergička strategija terapije posljedica je činjenice da holinergička insuficijencija igra ulogu u oštećenim kognitivnim funkcijama. Postoje studije koje dokazuju da nedostatak acetilkolina, neurotransmitera holinergičnog sustava, izaziva intelektualnu invalidnost i kasnije totalnu demenciju..

Najveći klinički učinak imaju lijekovi druge generacije iz skupine inhibitora acetilkolinesteraze. Uzimanje ovih sredstava šest mjeseci ili godinu dana pokazalo je klinički učinak. Popis:

  • Rivastigmin. Ima dva biokemijska učinka: inhibiciju acetilkolinesteraze i butirilkolinesteraze. Rivastigmin također ima dobar tropizam (vezanost) za mozak, posebno za parahipokampalnu regiju i hipokampus (ove su strukture odgovorne za pamćenje). Liječenje rivastigminom započinje s 3 mg dnevno. Tijekom svakog mjeseca doziranje se povećava za 3 mg dok ukupna dnevna doza ne dosegne 12 mg / dan. Rivastigmin se može kombinirati s flasterom Exelon. U ovom slučaju, doza rivastigmina započinje s 4,5 mg / dan..
  • Donepezil. Visoko je specifičan inhibitor acetilkolinesteraze. Jetra dobro podnosi i komunicira s drugim lijekovima, posebno s furosemidom i digoksinom. Terapija započinje s 5 mg / dan oralno, prije spavanja. Ako nakon prvog mjeseca primjene nema nuspojava, doza se povećava na 10 mg / dan.
  • Galantamin. Djelujući na nikotinske receptore, lijek pojačava učinke acetilkolina. Doza tijekom prvog mjeseca je 8 mg / dan. Ako se lijek dobro podnosi i nema nuspojava, u drugom se mjesecu doza povećava na 16 mg / dan.
  • Axamon (Ipidacrine). Inhibira acetilkolinesterazu, blokira kalcijeve kanale i pojačava rad m-holinergičkih receptora. Njegov složeni učinak na sustave medijatora produžuje vrijeme pobude živčane stanice, što osigurava oslobađanje više acetilkolina.
  • Kolin Alfoscerat. Ulaskom u tijelo aktivna tvar se razgrađuje u aktivni oblik, koji obogaćuje sinapse, povećavajući time proizvodnju acetilkolina. Kolinski Alfoscerat je također nootropan - poboljšava stanje neuronskih membrana. Primarna doza je 1200 mg / dan. Treba uzeti u roku od 3 mjeseca.

Glutamatergična strategija terapije posljedica je činjenice da je nedostatak receptora za glutamat u parahipokampalnoj regiji povezan s ozbiljnošću demencije. Predstavnik - Memantin - "zlatni" standard u liječenju poremećaja pamćenja. Klinička ispitivanja Memantina pokazala su poboljšanje pamćenja u bolesnika. Nakon 12 tjedana prijema, pacijenti su postali manje zahtjevni za pomoć izvana, poboljšalo se njihovo emocionalno stanje i normaliziralo ponašanje u ponašanju..

Akatinol Memantin i slični lijekovi imaju sljedeće biokemijske učinke:

  • Aktivira NMDA receptore, što usporava neurodegenerativne procese.
  • Regulira koncentraciju glutamata i sprječava hiperaktivaciju NMDA receptora.

Memantin se u početku ne koristi. Namijenjen je bolesnicima s umjerenom do teškom demencijom. Primarna doza je 5 mg / tjedan dana. Nakon prvog tjedna tijekom 7 dana, doza se povećava za 5 mg dnevno. Maksimalna dnevna doza ne smije prelaziti 20 mg / dan.

Strategija neurotrofne i neuroprotektivne terapije uvjetovana je zaštitom živčanih stanica od ishemije i hipoksije. Jedan od obećavajućih modernih tretmana usmjeren je na snižavanje razine homocisteina. Što je razina ove tvari viša, to je oštećen vaskularni endotelij, a to se više očituje toksični učinak beta-amiloida (patološkog proteina koji izaziva Alzheimerovu bolest i demenciju). Angiovitis se koristi za smanjenje razine homocisteina. To je kombinacija piridoksina, folne kiseline i cijanokobolamina. Sve su te tvari vitamini B skupine (B6, B9, B12). Klinička ispitivanja pokazala su da je primjena samo Angiovita ili vitamina B6 u dozi od 25 mg / dan snizila razinu homocisteina u usporedbi sa skupinom bolesnika koji su uzimali placebo.

Vitamin E pokazao je neuroprotektivni učinak. Studije su pokazale da uzimanje vitamina E odgađa trenutak kada pacijent počinje zahtijevati osobnu njegu, ali druge studije pokazale su da uzimanje vitamina ne utječe na mentalnu sferu pacijenta..

Lijekovi za uklanjanje bihevioralnih i psihotičnih simptoma

Spomenuti lijekovi koriste se za izravno liječenje intelektualnih teškoća. Međutim, klinička slika demencije očituje se ne samo oštećenim pamćenjem i razmišljanjem. Bolest karakteriziraju psihotični poremećaji i poremećaji ponašanja koje također treba liječiti.

Primjenjuju se sljedeće skupine:

  1. Antidepresivi.
  2. Anksiolitici i sedativi.
  3. Antipsihotici.
  4. Antikonvulzivi.

Svi se lijekovi koriste s oprezom. Ovisi o specifičnostima glavne terapije..

Antidepresivi

Klinička slika demencije u kasnijim fazama očituje se emocionalnim poremećajima, posebno se opažaju depresivne epizode.

Treba imati na umu: triciklični antidepresivi (Amitriptilin, Doksepin, Imipramin, Desipramin) ne smiju se koristiti, jer postoji mogućnost sniženja krvnog tlaka i poremećaja srčanog ritma.

Koriste se sljedeće tablete:

  • Citalopram. Inhibitor je ponovnog uzimanja serotonina. Ima mali raspon nuspojava, ne utječe na brzinu otkucaja srca, ne snižava krvni tlak i ima blagi hipnotički učinak. Pacijentova anksioznost, razdražljivost se smanjuje. Doza - 20 mg / dan.
  • Pirlindol. To je tetraciklički antidepresiv. Preporučena početna doza je 75 do 150 mg / dan.
  • Trazadon. Pripada skupini derivata tiazolopiridina. Normalizira raspoloženje, ublažava anksioznost, umiruje i opušta mišiće. Standardna doza je 50-150 mg / dan. Kad se uzima navečer, poboljšava san. Imenovan na mjesec dana. Kada simptomi depresije nestanu, Trazadone se otkazuje za još mjesec dana, tijekom kojih se svaki tjedan smanjuje dnevna doza.

Anksiolitici

Ovdje postoji nijansa: ne preporučuju se lijekovi iz skupine benzodiazepina (fenazepam, gidazepam, lorazepam). Općenito, anksiolitici su izuzetno situacijski lijekovi koje se općenito ne preporučuje propisivati ​​čak ni zdravim osobama starijim od 60 godina. Nuspojave: halucinacijsko-zabludni sindrom, psihomotorna agitacija, delirij, poremećaji svijesti. Lijekovi koji djeluju anksiolitički, sedativno i hipnotički: Atarax, Donormil, Melaxen i djelomično Fenibut.

Antipsihotici

Antipsihotični lijekovi su lijekovi koji ublažavaju psihotično stanje kod pacijenata. Psihotični simptomi najčešće se očituju halucinacijama, zabludama i poremećajima svijesti.

Uzimanje antipsihotika ispunjeno je nijansama: oni izazivaju akutno kršenje moždane cirkulacije. To se posebno odnosi na stare, tipične antipsihotike (Aminazin, Haloperidol).

Lijekovi odabrani s visokom bazom dokaza:

  1. Risperidon. Odnosi se na skupinu atipičnih antipsihotika. Lijek je odobren u Rusiji. Ima mali raspon nuspojava. Korištenje lijeka 1-2 mg / dan uklanja psihoze, smanjuje agresiju i poremećaje u ponašanju.
  2. Kvetiapin. Klinička ispitivanja potvrdila su da je atipični antipsihotik učinkovit kod psihopatoloških poremećaja i poremećaja u ponašanju. Klinička slika eliminirana je već nakon malih dnevnih doza (50-100 mg / dan). Najbolji antipsihotički učinak uočava se u ublažavanju zabluda i halucinacija, nešto manje - u uklanjanju agresivne demencije.

Ne preporučuju se antipsihotici - Thioridazine, Chlorprothixene Zentiva, Truxal. Ovi lijekovi povećavaju rizik od smrtnosti zbog komplikacija kardiovaskularnog sustava..

Antikonvulzivi

Ova se skupina primjenjuje ad-hoc. Glavna indikacija su impulsivna i eksplozivna ponašanja koja se očituju razdražljivošću, bijesom, impulzivnošću i razdražljivošću. Uz to, trenutno je u tijeku studija koja ispituje učinak lijeka Karbamazepin na učinkovitost uklanjanja spolne dezinhibicije kod frontotemporalne demencije..

Antikonvulzivna terapija aktivno se koristi u liječenju Lewyjeve tjelesne demencije. Sredstva uklanjaju poremećaje kretanja, kao što je prikazano u kliničkim studijama uspoređujući placebo i Zonisamid.

Zablude u drogama

Actovegin, Amplodipine, Acyclovir, Glycine, Valerianca, Mexidol, Mildronate, Noopept, Piracetam, Ceraxon - svi se ti lijekovi ne koriste u liječenju demencije iz dva razloga:

  • Djelatna tvar lijekova ne utječe na patogenezu kognitivnih svojstava. Na primjer, Acyclovir je antivirusni lijek.
  • Djelatna tvar lijeka ili sam lijek nema dokaznu bazu i, prema tome, nema utvrđeni klinički učinak, na primjer, Piracetam.

Liječenje demencije u starijih osoba: TOP-14 učinkovitih lijekova

Demencija kod starijih osoba organska je patologija koja se manifestira kao demencija, promjene inteligencije, gubitak uspomena i svakodnevnih navika. Koji su lijekovi za liječenje demencije, razmotrit ćemo u ovom članku.

Lijekovi u ranim fazama demencije

Lijekovi koji ublažavaju depresiju, antidepresivi propisani su za poboljšanje raspoloženja osobe s demencijom.

Lijekovi nove generacije: fluoksetin, venlafaksin.

Venlafaksin

Propisano za shizofreniju i razne mentalne poremećaje, u prisutnosti depresije.

Negativan učinak - blaga opojna nuspojava, povezana s izraženom blokadom noradrenalina na mjestu kontakata između neurona, gdje se odvija komunikacija.

Fluoksetin (portal)

Iz blažih depresivnih stanja. Djeluje blaže od prethodnog lijeka. Lijek smiruje i stimulira pacijenta. Često se koristi u ambulantnoj njezi.

Tvrtka LEK proizvodi ovaj lijek kao portal koji pacijenti lako apsorbiraju. Gotovo da nema nuspojava.

Kontraindikacija je samo netolerancija na fluoksetin.

Problemi s govorom, pamćenjem, razmišljanjem pomažu u rješavanju takvih lijekova za demenciju kao što su Aricept, Neuromidin.

Aricept

Te su tablete propisane za simptomatsko liječenje blage do umjerene Alzheimerove demencije.

Potrebno je izbjegavati propisivanje bolesnicima s plućnim bolestima. Ne preporučujte istovremenu primjenu s drugim inhibitorima acetilkolinesteraze.

Moguće nuspojave u obliku proljeva, mučnine, povraćanja.

Neuromidin

Potiče provođenje impulsa duž živčanih vlakana, neuromuskularnih veza između središnjeg živčanog sustava i perifernog. Pomaže čovjeku vratiti uobičajene kućanske vještine i kretanje udova..

Propisan je za bolesti središnjeg živčanog sustava s kognitivnim oštećenjima. Kontraindicirano kod epilepsije, bronhijalne astme, vestibularnih poremećaja.

Lijekovi za umjerenu demenciju

Razvojem umjerenog stupnja patologije senilna demencija napreduje.

Primljeno na znanje:

  • poremećaji pamćenja;
  • misli su zbunjene;
  • rutinske navike se gube;
  • netočna orijentacija u vremenu i prostoru;
  • zabludne vizije;
  • bezobrazno ponašanje;
  • aljkavost;
  • sjeta;
  • depresija.

Lijekovi koji se koriste u tom razdoblju su Akatinol Memantin i inhibitor acetilholisteraze (Donepezin, Rivastigmin). Često su dovoljni samo Memantin ili Rivastigmin. Pacijentima s demencijom savjetuje se uzimanje ovih lijekova doživotno..

Akatinol Memantin

Normalizira metabolizam u mozgu i pojačava prijenos impulsa. Vraća uspomene, olakšava koncentraciju, ubrzava proces razmišljanja i obavljanje praktičnih kućanskih poslova.

Malo je nuspojava, liječenje se podnosi bezbolno.

Indicirano za liječenje demencije:

  • Alzheimerov sindrom;
  • Parkinsonizam;
  • posude;
  • mješoviti tip;
  • s gubitkom uspomena;
  • slaba koncentracija;
  • podložnost svemu novom, ne dostižući stadij demencije.

Rivastigmin (Alcenorm)

Inhibira razgradnju acetilkolina. Akumulirajući se u sivoj tvari mozga i hipokampusu, rivastigmin gradi veze između neurona. Lijek ometa stvaranje amiloidnih plakova koji uništavaju neurone.

Kao rezultat toga, pamćenje se poboljšava, povećava se aktivnost svakodnevnih aktivnosti..

Cerebrolysin

Sastoji se od peptida i aminokiselina male molekularne težine i svestrano pozitivno djeluje na mozak. Zahvaljujući njemu, povećava se sposobnost percipiranja novih informacija. Ludilo se povlači, dobrobit pacijenta postaje lakša.

Poboljšanje funkcije mozga događa se dugoročno. Kod demencije različitih vrsta, Cerebrolysin ima pozitivan učinak, dobro se podnosi i nema negativne učinke. Lijek štiti mozak od uništenja i potiče stvaranje novih stanica.

Lijekovi za tešku demenciju

U konačnom stupnju demencije kod osobe događa se totalna degradacija osobnosti. Osoba prestaje prepoznavati rodbinu, ne jede samostalno, ne pere se. Pacijent vidi zablude i može biti nepristojan zbog straha od napada..

U takvim slučajevima liječnici propisuju Halopiredol i lijekove nove generacije sličnog djelovanja: Olanzapin; Risperidon. Svi ostali lijekovi ostaju isti kao u ranim fazama, antidepresivi, sedativi i poboljšavaju pamćenje.

Risperidon

Propisuje se kada osoba ima psihoze, zablude i halucinacije. Također, lijek smanjuje razdražljivost i agresivnost..

Prijem smanjuje pacijentovo neprijateljstvo, sumnjičavost, tjeskobu, krivnju, depresiju, odvojenost. Adekvatno razmišljanje se vraća, govor i socijalna komunikacija su normalizirani. Lijek je kontraindiciran kod Parkinsonove bolesti i epilepsije. Indicirano za demenciju šizofrenog tipa.

Olanzapin

Danas je propisan umjesto Halopiredola. Osim što je učinkovit protiv halucinacija, ublažava depresiju, tjeskobu, napetost i druge mentalne poremećaje. Indicirano za demenciju šizofrenog tipa.

Prema istraživanju, Olanzapin je superiorniji od Halopiredola u poboljšanju kognitivnih funkcija i obnavljanju mentalnih poremećaja. Relapsi s Olanzapinom su mnogo rjeđi.

Indicirano za govorne poremećaje, smanjenu socijalnu aktivnost, akutne manične napade, shizofreniju, demenciju.

Lijek povećava rizik od razvoja dijabetes melitusa, hipertenzije, debljanja, onkologije, kolelitijaze, infarkta miokarda i moždanog udara. Stoga je kontraindicirano za ljude sklone tim patologijama..

Antipsihotici i vaskularni lijekovi

Antipsihotici uključuju: Aminazin, Tizercin, Melleril, Eperazin, Moditen i drugi. O nekima ćemo napisati više.

Propazin

Uklanja depresivni učinak, anksioznost, fobije. Djeluje sedativno, hipnotički. Ne izaziva drhtanje i miješanje hoda, ne uklanja delirij i vid.

Tizercin (levomepromazin)

Bolje ublažava anksioznost od Aminazina. Koristi se za rješavanje delirija. Djeluje kao tableta za spavanje u malim količinama.

Kako bi se poboljšala prohodnost cerebralnih arterija, razvijeni su lijekovi koji smanjuju aterosklerotične plakove i šire lumen u žilama, smanjuju grč.

Stvoreni su i lijekovi, antagonisti kalcija, koji smanjuju grč u arterijama, gotovo ne smanjuju napetost vena. Pod njihovim utjecajem opskrba krvlju se normalizira, a kisikova krv nesmetano pere konvolucije. Takvi se lijekovi uspješno koriste i njihova će 3. generacija uskoro biti objavljena..

Druga generacija uključuje:

  • Isradipin (Lomir);
  • Anipamin, Galopamil, Falipamin;
  • Felodipin (Plendil), Amlodipin (Norvax);
  • Klentiazem.

Ovi lijekovi imaju pozitivne učinke:

  • produljeno djelovanje;
  • pokazuju selektivan utjecaj;
  • imaju manje nuspojava.

Da bi ojačali krvne žile, piju vitamine skupine B i R. Također, biljni lijekovi: Zimovina, Ginkgo Biloba, također derivati ​​nikotinske kiseline.

Iako su tablete biljnog podrijetla, ne smiju se uzimati bez savjetovanja s liječnikom. Iako praktički nisu obilježene kontraindikacijama. Liječnik propisuje optimalnu shemu, uzimajući u obzir stanje osobe i vrstu patologije.

Actovegin ubrzava transport glukoze i kisika u živčana tkiva, što povećava energetski potencijal mozga. Poboljšavaju se vještine kućanstva, smanjuju se simptomi starosti, ovisnost pacijenta o drugima. Preporučuje se za liječenje vaskularne demencije.

Sedativi i tablete za spavanje

Senilna demencija često dovodi do nesanice, tjeskobnih raspoloženja, hipohondrije, neočekivane agresije, čak i zabluda i vizija. Takve simptome treba liječiti kako bi se poboljšalo stanje pacijenta. Depresija i loš san pogoršavaju demenciju.

Sonapax (tioridazin)

Kombinira svojstva neuroleptika, antidepresiva i sredstva za smirenje. Ovaj jedinstveni lijek djeluje i kao hipnotik, sedativ i antimanijski. Sonapax uklanja fobije, tjeskobe, neprijateljske napetosti.

Sonapax se koristi za depresiju i demenciju različitih mogućnosti: vaskularne, Alzheimerove, kombinirane. Lijek ublažava motoričko uzbuđenje, liječi poremećaje spavanja. Lakše se brine za mirnog pacijenta.

Fenazepam

Ne preporučuje se koristiti kod nesanice. Je li to samo jednokratno, u akutnom stanju. Napredak demencije tijekom uzimanja fenazepama se povećava, dobrobit pacijenta pogoršava.

Fenibut

Poznat po raznim pozitivnim učincima:

  • uspostavlja veze između moždanih stanica pomoću impulsa;
  • normalizira metaboličke procese mozga;
  • poboljšava cirkulaciju krvi i oksigenaciju neurona;
  • smanjuje vaskularni tonus;
  • strah prolazi;
  • anksioznost nestaje;
  • napetost se smanjuje;
  • vraća se normalan, pravodoban san;
  • sjećanja se vrate;
  • reakcija je ubrzana;
  • koordinacija pokreta je normalizirana;
  • uspostavlja se adekvatan govor;
  • dugotrajnom uporabom povećava mentalne i tjelesne performanse.

Demencija je WHO prepoznala kao zdravstveni prioritet. Na preporuku Svjetske zdravstvene organizacije razvijen je čitav plan rada:

  • podizanje svijesti javnosti o demenciji;
  • stvaranje poticajnog okruženja za pacijente s demencijom;
  • prevencija demencije, pravodobna dijagnoza, njega, liječenje;
  • istraživanje, novi razvoj;
  • podrška skrbnicima demencijskih bolesnika.