Glavni > Skleroza

Kada i koje krvne pretrage treba uzeti ako vas krpelja ugrize?

Opasnost od ugriza krpelja čeka osobu svugdje - kad ide u šumu po gljive, šeta parkom, putuje u zemlju. Nalazeći se na granama drveća i u travi, oni mogu doći na osobu, a ona neko vrijeme možda neće ni pretpostaviti o tome.

Infekcije koje se prenose parazitima mogu uzrokovati invalidnost ili smrt. Stoga je važno napraviti krvni test za ugriz krpelja kako bi se utvrdila prisutnost infekcije i po potrebi hitno započeti liječenje..

Kakva su istraživanja potrebna

Za otkrivanje infekcije uzimaju se uzorci krvi. Istraživanje se može provesti jednom od sljedećih metoda:

  • Povezani imunosorbentni test. Ovo je vrsta detekcije u krvi antitijela na virus. Pacijentu se uzima uzorak venske krvi. Ako tijelo proizvodi zaštitne stanice, osoba je zaražena. Krv je potrebno dati za analizu nakon ugriza krpelja najranije 10 dana od dana incidenta. Imunološki test enzima najinformativniji je u 3-4 tjedna infekcije, kada količina antitijela dosegne vrhunac. Smatra se posebno točnom metodom. Ali ipak, ako je odgovor pozitivan, preporuča se provesti dodatna ispitivanja kako bi se isključio lažni rezultat..
  • Analiza imunofluorescencije. Za istraživanje se mogu koristiti serum krvi i intraartikularna tekućina. Protutijela koja imunološki sustav proizvodi za zaštitu od infekcija obojena su posebnom bojom. Tada se biološki materijal ispituje pod mikroskopom. Metoda ne zahtijeva složenu opremu, stoga je jedna od najjeftinijih. Ali točno inferiorno u odnosu na druge vrste provjera.
  • PCR je metoda lančane reakcije polimeraze. Studije se provode u proučavanju krvi, urina, zglobova ili cerebrospinalne tekućine. Na taj se način u krvi nalaze strane DNA i RNA. PCR analiza nakon ugriza krpelja u ljudi provodi se najranije 10. dana.
  • Western blot. Poseban test smatra se najtočnijom metodom za otkrivanje imunoloških problema. Za analizu se uzima venska krv. Biološki materijal ispituje se na prisutnost antitijela na viruse. Istraživanje se provodi 10. dana nakon ugriza krpelja.

Opis borelioze

Borrelioza (drugim riječima, Lymeova bolest) kod ljudi se pojavljuje nakon što bakterije borelije uđu u tijelo. U prvih nekoliko sekundi ljudski imunološki sustav pokušava se boriti protiv bakterija, zbog toga se patološki mikroorganizmi brzo sele tamo gdje je aktivnost imunološkog sustava smanjena ili nije toliko učinkovita: tetive, živčana tkiva i srce. Iz tog razloga, za razliku od encefalitisa, borelioza najčešće ne razvija akutni stadij. Bolest se odmah mijenja u kronični oblik.

Glavni simptom patologije je prstenasti eritem migransa - bogata crvena mrlja na području ugriza koja s vremenom povećava veličinu i tvori prsten. Koža na zahvaćenom području počinje se jako ljuštiti, ubrzo se razvija nekroza. Također, pacijent može osjetiti sekundarni eritem u drugim dijelovima tijela koji izaziva alergijsku reakciju. Istodobno, postoje oblici borelioze koji prolaze bez eritema, ali praćeni su vrućicom i opijenošću tijela toksinima. Često se Lymeova bolest gotovo ne razlikuje od encefalitisa koji se prenosi krpeljima.

Nakon mjesec dana pacijent počinje osjećati prve simptome oštećenja živčanog sustava: problemi s govornim aparatom, djelomična paraliza ruku i nogu, jake promjene raspoloženja tijekom dana. Neki pacijenti razvijaju meningitis, što dovodi do problema sa srčanim ritmom. Ako i dalje ne obraćate pažnju na bolest, nakon godinu dana pacijent riskira da izgubi sluh, dobije probleme s govorom i živčanim sustavom.

Borrelioza se može izliječiti u gotovo svim slučajevima, glavna stvar je spriječiti leziju da pređe u kroničnu ili diseminiranu fazu. Tijekom liječenja, liječnik propisuje antibiotike za pacijenta tijekom 2-4 tjedna, pomažu u potpunosti ukloniti infekciju iz tijela i osigurati oporavak pacijenta. Kako bi se spriječile komplikacije, važno je pravovremeno dijagnosticirati simptome i liječiti krpeljni encefalitis i boreliozu.

Pravila prijevoza karata

Parazita je najbolje ukloniti iz tijela za istraživanje u medicinskoj ustanovi. Ovo je puno vjerojatnije da se izbjegne infekcija. Ako sami izvadite insekta, možete ozbiljno oštetiti tijelo odraslog insekta, a ono će ići još dublje pod kožu. Također, bolnica će moći odmah utvrditi je li parazit opasan..

Ako ste sami uspjeli zaraziti kukca, preporuča se odvesti ga u laboratorij. Pravila prijevoza karata:

  1. Nakon ekstrakcije, kukac se stavi u okoliš s temperaturom od 2 ° C do 8 ° C. Najbolje je kornjašu ohladiti u hladnjaku prije transporta. Kukac se ne smije smrznuti. Ako ga stavite u zamrzivač, laboratorij neće moći testirati parazita na virus..
  2. Insekt se prenosi u staklenku. Za vrućeg vremena na nju možete staviti kocku leda..
  3. Nakon smrti krpelj presuši, a bakterije brzo umiru. Ako je umro, mora se držati u posudi s tekućinom. Učinit će mokri komad tkanine ili navlažena vata. Bakterije neće uginuti u vlažnom okruženju.
  4. Analiza se provodi u prvih 48 sati nakon uklanjanja krpelja. S dugim vremenskim razdobljem, sadržaj informacija testova se smanjuje i mogući su lažni rezultati.

Ako je buba izvađena u dijelovima, može se predati na PCR istraživanje. Dovoljan je mali komad biološkog materijala.

Značajke cijepljenja

Ako je encefalitis koji se prenosi krpeljima dijagnosticiran na prvom valu, tada je moguće obnoviti ljudsko tijelo i suzbiti razvoj infekcije uz pomoć terapije imunoglobulinskim antiencefalitisom. Za učinkovito liječenje, pacijentu se ubrizgava inaktivirano cjepivo i ribonukleinska kiselina.

Važno je zapamtiti da se takvo cjepivo može provoditi samo u profilaktičke svrhe - pomaže u zaštiti ljudskog tijela od zaraze virusnim infekcijama, smanjuje opijenost i upalni proces. Liječnici preporučuju cijepljenje u jesen i proljeće - što je najveća incidencija osoba s encefalitisom koji se prenosi krpeljima.

Kada se vrši analiza

Ako se na tijelu nađe krpelj, obavezno je testiranje na zarazne bolesti. Insekt se može odvesti u laboratorij na dan zaraze. Ako to nije moguće, trebate se posavjetovati s liječnikom i donirati krv najmanje tjedan dana nakon ugriza. Optimalno razdoblje je od 11. do 14. dana.

Svakako se trebate obratiti liječniku prije vremena ako imate sljedeće simptome:

  • glavobolja;
  • brza zamornost;
  • bol u mišićima;
  • fotofobija;
  • smanjenje ili povećanje tjelesne temperature;
  • mučnina i povračanje;
  • teškoće u disanju;
  • halucinacije.

Morate pokazati liječniku dijete koje je na vrijeme ugrizao krpelj. Djeca imaju slab imunološki sustav koji se možda neće moći boriti protiv virusa.

Razlozi

Glavni uzrok encefalitisa koji se prenosi krpeljima je prodor virusne infekcije u tijelo.

Uzročnik TBE je virus encefalitisa "Virus encefalitisa koji se prenosi krpeljom" i pripada arbovirusima roda Flavivirus, obitelji Flaviviridae. Veličina virusa je samo 40-50 nm, što je upola manje od virusa gripe i 4 puta manje od virusa ospica, što mu omogućuje lako prevladavanje imunološkog sustava tijela.

Nositelji virusa encefalitisa su ixodidni krpelji vrste "Ixodes persulcatus" (tajga krpelj - Sibir i istočna regija Azije) i "Ixodes ricinus" (pasji krpelj - europska regija).

Načini prijenosa infekcije:

  • Prijenos - izravno kada ga ugrize krpelj prenositelja infekcije;
  • Alimentarna - kada jedete hranu zaraženu virusom, na primjer, mlijekom koze ili krave zaražene nakon uboda krpelja. Ili drugi primjer - kad su krpelja golim rukama uklonili s psa ili s odjeće, zatim ga pritisnuli ili zdrobili, a zatim neopranim rukama uzimali hranu ili dodirivali sluznicu usta.

Što učiniti ako vas ugrize krpelj možete pročitati u ovom članku.

Najveći broj ugriza i zaraze flavivirusom bilježi se u proljeće i ranu jesen.

Mjesta s najviše grinja su šume i parkovi u kojima je prisutna trava.

Gdje otići na pregled

Ako se na tijelu nađe krpelj, možete nazvati hitnu pomoć. Uslužno osoblje obavijestit će vas na najbližoj adresi za kontakt. Također, pomoć će se pružiti u okružnoj klinici, traumatskom centru ili najbližoj bolnici.

Krpelji se mogu provjeriti na viruse na licu mjesta u većini tih objekata. Ako to nije moguće, zdravstveni radnici bit će poslani u laboratorij zarazne bolnice ili SES-a.

Test krvi možete platiti u privatnim klinikama. Postoje i odgovarajući laboratoriji u zaraznim bolnicama.

Krpeljni encefalitis: dijagnoza i liječenje u klinici

Pacijent s identificiranim krpeljnim encefalitisom trebao bi pomno nadgledati svoje stanje, a ne prekomjerno se naprezati, slijediti odmor u krevetu tijekom cijele bolesti - to će pomoći u značajnoj mjeri ublažiti dobrobit zaraženih. Uz to, liječnici dodatno propisuju:

  • antibakterijski lijekovi (antibiotici) - posebno su važni za meningealni encefalitis ("Vancomycin");
  • antivirusni lijekovi ("Acyclovir", "Cycloferon", "Viferon");
  • vitamini C i B;
  • imunostimulirajući lijekovi (Amiksin, Timalin).

Da bi se postigao maksimalni učinak liječenja, važno je provoditi simptomatsku terapiju, na primjer, pri visokoj tjelesnoj temperaturi, važno je koristiti antipiretičke lijekove, kada se pojave jaki bolovi i umor - nesteroidni protuupalni lijekovi ili analgetici. Tek nakon 3 tjedna, kada se stanje bolesnika potpuno oporavi, liječnik ga može propisati za liječenje kod kuće. Razdoblje oporavka tijela traje dugo - pacijent mora ići posjetiti terapeuta svakih nekoliko mjeseci, jednom mjesečno konzultirati neurologa. Dobar učinak može se postići terapijom blatom i spa terapijom.

Cijena analize virusa

Neke police osiguranja pokrivaju troškove laboratorijskih istraživanja. Ali najčešće se istraživanje provodi na plaćenoj osnovi..

Cijena usluge ovisi o vrsti objekta. U vladinim agencijama trošak studije iznosi oko 300-400 rubalja. U privatnim klinikama to je u rasponu od 400-600 rubalja. To je trošak analize za identifikaciju jednog virusa. Krpelji mogu prenijeti nekoliko bolesti - encefalitis, boreliozu i brojne druge. Stoga će sveobuhvatni pregled koštati 800-1200 rubalja.

Krpelji prenose smrtonosne bolesti koje brzo zaraze krv i zahtijevaju brzo liječenje. Ako se testirate na vrijeme, na vrijeme možete dobiti kvalificiranu pomoć i prenijeti bolest u blaži oblik..

Zašto dolazi do poraza

Najčešće se epidemija encefalitisa koji se prenosi krpeljima dijagnosticira u proljeće i jesen. To je povezano s aktivnošću krpelja - upravo su ti insekti koji žive u šumama i poljima glavni izvor bolesti. Važno je zapamtiti da se u različitim regijama zemlje stopa incidencije krpeljnog encefalitisa značajno razlikuje.

Krpeljni encefalitis tipična je vrsta bolesti kod koje virus utječe na samu tvar mozga ili leđne moždine. U ovom se stanju ne otkrivaju dodatne zarazne patologije i upale..

Dekodiranje rezultata

Zaključci se mogu iznijeti bilo kvalitativno ili kvantitativno. U prvom se slučaju u dešifriranju bilježi samo jedna riječ - "ne" ili "da". Ako je rezultat kvantitativan, tada je rezultat studije pokazatelj prebrojane količine antitijela. Istodobno, moguće je govoriti o prisutnosti patologije ili njezinoj odsutnosti samo u skladu s digitalnim pokazateljima..

Dakle, kada se provodi analiza na IgG antitijela, koja je potrebna za otkrivanje borelioze, zaključak "negativan" znači da su kvantitativno određena manje od 10 U / ml. Unos "sumnjivo" označava brojku 10-15. Konačni zaključak "pozitivan" naznačen je kada je broj antitijela veći od 15 U / ml..

Međutim, pozitivan rezultat može ukazivati ​​na prisutnost drugih bolesti, na primjer, sifilisa ili mononukleoze. Također ukazuje da je bolest prenesena ranije. Da bi rezultat bio konačan, nakon 7-12 dana analizu treba ponovno provesti.

Prevencija

  1. Cijepljenje je učinkovito protiv virusnog encefalitisa. Ne postoji cjepivo protiv borelioze.
  2. Tijekom planinarenja u šumi, područjima s visokom travom, odjeća bi trebala pokrivati ​​tijelo.
  3. Preporučljivo je koristiti zaštitu od krpelja. Primjenjuju se na kožu i odjeću. Repelenti ih plaše, akaricidni lijekovi ubijaju. Postoje i lijekovi kombiniranog djelovanja.
  4. Tijekom i nakon planinarenja u prirodi potrebno je pažljivo pregledati tijelo i odjeću na krpelje..

Poštivanje jednostavnih pravila omogućit će vam da zaštitite sebe i djecu od infekcija koje se prenose krpeljima.

Dodatne informacije o temi članka mogu se dobiti iz videozapisa:

Krpeljni encefalitis

Krpeljni encefalitis prenosljiva je virusna bolest s izraženom sezonalnošću, ovisno o razdoblju aktivnosti ixodidnih krpelja i prirodnim žarištima. Uzročnik je virus krpeljnog encefalitisa, koji pripada RNA virusima iz roda Flavivirus. U Rusiji se encefalitis koji se prenosi krpeljima bilježi kod 46 ispitanika, oko 70% svih slučajeva bolesti javlja se na Uralu i u Sibiru. Uz to, virus krpeljnog encefalitisa raširen je u Europi: baltičke zemlje, Češka, Slovačka, Austrija, Njemačka, Švedska, Norveška i Finska, a javlja se i u Kazahstanu, Mongoliji, Kini i Japanu..

Tijekom sezone epidemija u Ruskoj Federaciji godišnje se registrira oko 3000 slučajeva bolesti, prosječna stopa smrtnosti od krpeljnog encefalitisa iznosi 1,2%. Njegovi najteži oblici i smrtnost od oko 10% povezani su s dalekoistočnim genotipom virusa, koji uglavnom cirkulira Dalekim istokom..

Kao i mnoge druge infekcije arbovirusima, u 80–90% slučajeva i krpeljni se encefalitis javlja u nevidljivom obliku, u drugim se slučajevima razvijaju varijante toka bolesti, različite težine: vrućica, virusni meningitis i encefalitis. Također se razlikuje oblik dječje paralize. U nepovoljnom scenariju, akutna faza infekcije prelazi u progresivni (kronični) oblik. U većini slučajeva, nakon žarišnog encefalitičnog oblika, razvijaju se trajni poremećaji središnjeg živčanog sustava..

Indikacije za pregled. Vrućica, glavobolja, bolovi u mišićima vrata i ramenog pojasa, mučnina, povraćanje, hiperemija lica, vrata i gornjeg dijela trupa, mogući gubitak svijesti, delirij, psihomotorna agitacija i grčeviti napadaji u nazočnosti epidemiološke povijesti: sisanje krpelja, posjet šumskoj zoni, jedući sirovo kozje mlijeko.

Diferencijalna dijagnoza

  • Ostale iksodične infekcije krpeljima.
  • U kroničnom obliku - bolesti središnjeg živčanog sustava neinfektivne etiologije.

Materijal za istraživanje

  • Krvni serum - otkrivanje specifičnih antitijela, izolacija virusa u kulturi stanica;
  • krvna plazma - otkrivanje RNA virusa;
  • CSF - otkrivanje RNA virusa, izolacija virusa u kulturi stanica;
  • izolacija cijele krvi - virusa u kulturi stanica.

Etiološka laboratorijska dijagnostika uključuje izolaciju virusa pomoću kulturoloških metoda, otkrivanje virusne RNK i njenog AG, otkrivanje specifičnih antitijela na patogen.

Usporedne značajke laboratorijskih dijagnostičkih metoda. Metoda uzgoja koja se temelji na izolaciji virusa iz pune krvi, krvnog seruma, moždanog tkiva u kulturi stanica (SPEV, Vero, kulture staničnih kultura) i korištenju osjetljivih laboratorijskih životinja ne koristi se kao rutinska metoda u dijagnostičkim laboratorijima, jer zahtijeva poštivanje mjera biološka sigurnost tijekom rada povezanog s nakupljanjem virusa koji pripada II skupini patogenosti.

Otkrivanje AG virusa u analizi za krpeljni encefalitis ELISA-om u krvi uzetoj tijekom razdoblja inkubacije, u odsustvu nosača, omogućuje adekvatnu prevenciju encefalitisa koji se prenosi krpeljima. Tijekom razdoblja akutnih kliničkih manifestacija, dinamičko određivanje hipertenzije u krvi omogućuje predviđanje mogućeg prijelaza bolesti u kronični oblik, a u slučaju progresivnog tijeka bolesti, razlikovanje krpeljnog encefalitisa od bolesti živčanog sustava druge etiologije.

Detekcija virusne RNA PCR-om ima visoku dijagnostičku specifičnost, ali nedovoljnu osjetljivost, koja ne prelazi 50% (u odnosu na otkrivanje specifičnih antitijela ELISA-om); studija se provodi samo zajedno s identifikacijom specifičnih antitijela. Za otkrivanje RNA virusa koriste se uzorci krvi ili likvora, uzeti u prvom tjednu akutne faze bolesti, ili u slučaju pojašnjenja razvoja postojanosti virusa krpeljnog encefalitisa, tkivo mozga se proučava prilikom dekodiranja smrti.

Određivanje specifičnih protutijela IgM i IgG u serumu i / ili u likvoru provodi se uglavnom ELISA-om. Metoda RTGA također se koristi za proučavanje dinamike titra povećanja hemaglutinirajućih antitijela u akutnom razdoblju bolesti. Protutijela IgM na virus krpeljnog encefalitisa pojavljuju se 3-4 dana nakon početka bolesti, protutijela IgG - u prosjeku 10-14 dana. Određene poteškoće u laboratorijskoj potvrdi dijagnoze na temelju identifikacije specifičnih IgM antitijela i dinamičke promjene u titru IgG antitijela u "uparenim serumima" javljaju se u slučaju bolesti cijepljenih osoba. U pravilu je u ovom slučaju moguće primijetiti uglavnom porast IgG AT. U ovom je slučaju poželjno koristiti metode izravne detekcije patogena: izolacija virusa, otkrivanje RNA virusa ili njegove AG.

Reakcija neutralizacije (PH) najspecifičnija je reakcija za otkrivanje AT. Ograničenje korištenja ove metode je potreba za radom sa živim virusom i pridržavanjem odgovarajućih mjera biološke sigurnosti..

Značajke tumačenja rezultata laboratorijskih ispitivanja. Otkrivanje RNA virusa krpeljnog encefalitisa u krvi i likvoru pacijenta temelj je preliminarne dijagnoze, otkrivanje povećanja titra AT na virus krpeljnog encefalitisa u uzorcima krvi uzetim u dinamici (upareni serumi) potvrđuje etiologiju bolesti.

Nastavkom korištenja naše web stranice pristajete na obradu kolačića, korisničkih podataka (podaci o lokaciji; vrsta i verzija OS-a; vrsta i verzija preglednika; vrsta uređaja i razlučivost zaslona; izvor odakle je korisnik došao na web mjesto; s kojeg web mjesta ili od čega oglašavanje; OS i jezik preglednika; koje stranice korisnik otvara i koje gumbe korisnik klikće; ip-adresa) radi upravljanja web stranicom, provođenja ponovnog ciljanja i provođenja statističkih istraživanja i pregleda. Ako ne želite da se vaši podaci obrađuju, napustite web mjesto.

Copyright FBSI Središnji istraživački institut za epidemiologiju Rospotrebnadzora, 1998. - 2020

Središnji ured: 111123, Rusija, Moskva, ul. Novogireevskaya, 3a, metro "Shosse Entuziastov", "Perovo"
+7 (495) 788-000-1, [email protected]

! Nastavkom korištenja naše web stranice pristajete na obradu kolačića, korisničkih podataka (podaci o lokaciji; vrsta i verzija OS-a; vrsta i verzija preglednika; vrsta uređaja i razlučivost zaslona; izvor odakle je korisnik došao na web mjesto; s kojeg web mjesta ili od čega oglašavanje; OS i jezik preglednika; koje stranice korisnik otvara i koje gumbe korisnik klikće; ip-adresa) radi upravljanja web stranicom, provođenja ponovnog ciljanja i provođenja statističkih istraživanja i pregleda. Ako ne želite da se vaši podaci obrađuju, napustite web mjesto.

Krvni test za encefalitis

terapeut / Iskustvo: 17 godina


Datum objave: 2019-07-05

ginekolog / Iskustvo: 26 godina

Encefalitis je zarazna bolest koju prenose krpelji. Za razliku od borelioze, koju također prenose insekti, encefalitis je virusnog, a ne bakterijskog podrijetla. Osim toga, akutni oblik ove patologije javlja se nekoliko puta češće od kroničnog. Nakon prenesenog encefalitisa stvara se stabilni imunitet.

Krvni test za encefalitis omogućuje vam da utvrdite postoje li antitijela na virus u krvi pacijenta i ako postoji, zatim utvrdite kada se infekcija dogodila i u kojoj je fazi bolest.

Indikacije za analizu

Uputa za krvni test izdaje se ako se sumnja na ugriz krpelja. Ako je moguće, krpelja treba dovesti u laboratorij na testiranje..

Krvni test propisuje se bezuspješno ako pacijent ima sljedeće simptome:

  • Brzo rješavanje slabosti udova i mišića vrata.
  • Gubitak osjetljivosti na kožu lica i vrata.
  • Glavobolja.
  • Mučnina.
  • Problemi sa spavanjem.
  • Porast temperature do 40 ° S.
  • Oštećena svijest.
  • Glavni simptom bolesti je prisutnost jakih bolova u mišićima..

Vrlo često se liječnici moraju nositi s izbrisanim i atipičnim oblicima encefalitisa. Za točnu dijagnozu neophodan je krvni test na encefalitis.

Krvni test uzima se nakon ugriza krpelja, čak i u slučajevima kada nema vidljivih simptoma bolesti.

Priprema za postupak

Algoritam za pripremu za pregled isti je kao i za većinu testova povezanih s krvlju iz vene:

  • Materijal se uzima natašte ujutro..
  • Dan prije analize nameće se ograničenje za neke vrste jela, posebno ona koja sadrže puno masti, soli i začina.
  • Morat ćete prestati pušiti nekoliko sati prije pregleda.
  • Ne pijte jak čaj i kavu prije analize..
  • Nekoliko dana prije odlaska u laboratorij razina tjelesne aktivnosti je ograničena.

Nekoliko dana prije pregleda ne biste trebali uzimati lijekove, posebno one koji se odnose na skupinu antibiotika i antivirusnih lijekova. Ako je pacijent uzimao lijekove, to treba prijaviti liječniku koji dolazi.

Razlozi za lažne rezultate

Razlog za dobivanje pogrešnih rezultata je:

  • Uzorci krvi uzeti prerano. Tragovi virusa u tijelu pojavljuju se otprilike dva tjedna nakon infekcije. Prije toga nema puno smisla provoditi serumski test..
  • Lažni rezultat dobit će se ako primljeni materijal nije pravilno transportiran i uskladišten.

Prilikom donošenja analize tijekom uzimanja lijekova

Ako se dobije sumnjiv rezultat, liječnik ponovno propisuje analizu.

Kako se radi analiza

Imunološki test. Ova vrsta pregleda otkriva prisutnost antitijela kao što su IgG, IgM u krvnom serumu. Tijekom reakcije dolazi do stvaranja strukture antigen-antitijelo. Otkrijte slične komponente pomoću nijansiranja.

PCR krpelja provodi se kako bi se otkrila prisutnost ili odsutnost virusa u njegovom tijelu.

Konačna dijagnoza temelji se na laboratorijskim nalazima i razvoju simptoma. U nekim slučajevima osoba može postati prijenosnik zbog dobrog imuniteta, koji ne dopušta da kolonija naraste do veličine koja može izazvati bolest. Ova situacija može trajati dugi niz godina..

Norme i tumačenje rezultata

Rezultati ispitivanja naznačeni su u smjeru u brojčanoj vrijednosti. Pojam titar odnosi se na omjer koncentracije antitijela prema virusu. Primljeni podaci mogu započeti s titrom 1: 100, 1: 200, 1: 300 i tako dalje do vrijednosti 1: 1600.

Titar manji od 1: 100 značit će da tijelo ne reagira na kontakt s virusom. U tom slučaju, pacijent s ugrizom krpelja mora biti zaražen encefalitisom. Uobičajeno, u zdrave osobe titar bi trebao odgovarati intervalu od 1: 200 do 1: 400

Pri ispitivanju seruma na antitijela, rezultat ima jedno od dva značenja - negativno ili pozitivno. Nakon cijepljenja u krvi neće biti IgM imunoglobulina i bit će prisutna IgG antitijela.

Otkrivanje obje vrste antitijela ukazat će na prisutnost infekcije. Ali čak i u ovom slučaju, provodi se ponovno ispitivanje materijala radi uklanjanja pogrešaka. Kada se genetički materijal virusa pronađe u krpelju, vjerojatnost zaraze je nevjerojatno velika.

Opsežna studija o infekcijama koje se prenose krpeljima: borelioza, krpeljni encefalitis, erlihioza, anaplazmoza (PCR, krpelj, kvaliteta)

Podaci o studiju

Proučavanje ixodidnih krpelja pomoću PCR-a na prisutnost genetskog materijala uzročnika borelioze (Lajmska bolest), virusnog krpeljnog encefalitisa, monocitne erlihioze, granulocitne anaplazmoze. Format prezentacije rezultata je kvalitativan.

Uzročnik encefalitisa koji se prenosi krpeljima je virus porodice Flaviviridae koji sadrži RNA. Infekcija se prenosi prijenosom ugriza krpelja zaraženog virusom. U rijetkim slučajevima moguća je prehrambena infekcija: kada se jedu proizvodi koji nisu termički obrađeni od mlijeka krava ili koza zaraženih virusom. Patogen se ne prenosi s osobe na osobu.

Infekcija utječe na stanice u živčanom tkivu, uključujući sluznicu mozga, sivu i bijelu tvar, leđnu moždinu i stanice u drugim tkivima. To je zbog mnogih oblika kliničkih manifestacija bolesti. Bolest počinje, u pravilu, akutno brzim porastom težine simptoma:

  • osjećaj zimice zbog visoke temperature (38–39 ° C);
  • jaka slabost, pospanost, letargija;
  • bolovi u mišićima vrata, leđa, slabinskog dijela, ruku i nogu;
  • trzanje ili drhtanje udova;
  • osjećaj utrnulosti uda moguć je bez gubitka motoričke funkcije;
  • ukočen vrat (nemogućnost savijanja glave i dosezanja brade do prsa).
Najteži oblici krpeljnog encefalitisa mogu započeti pojavom delirija, naglog gubitka svijesti, generaliziranog konvulzivnog sindroma, kao kod epilepsije.

Identifikacija uzročnika virusnog encefalitisa koji se prenosi krpeljem omogućit će pravodobnu hitnu prevenciju infekcije. Primjena seruma protiv antiencefalitisa indicirana je najkasnije 96 sati od trenutka ugriza. U ovom slučaju, razdoblje inkubacije infekcije u pravilu je 7-12 dana od trenutka sisanja krpelja, ali može trajati i do 35 dana.
Popis administrativnih teritorija sastavnica entiteta Ruske Federacije, endema za krpeljni virusni encefalitis u 2019.:

Uzročnik Lymeove bolesti je spiralna bakterija (spiroheta) roda Borrelia. Većina infekcija prenosi se ugrizom krpelja zaraženog borelijom. Moguć je i prehrambeni put kada se pije mlijeko zaraženih životinja (mliječni proizvodi) koji nisu prošli toplinsku obradu. U rijetkim slučajevima zaraza je moguća trljanjem izmeta zaraženog krpelja u kožu prilikom grebanja mjesta ugriza. Borrelia se može prenijeti s zaražene majke na fetus kroz placentu.

Lajmska borelioza najčešća je bolest na europskom kontinentu koju prenose ixodidni krpelji. Lajmska bolest može dugo biti asimptomatska. Prve pritužbe na malaksalost mogu se pojaviti mjesecima ili godinama nakon infekcije. Borrelia može utjecati na različite organe i sustave organa: zglobove, miokardij, organe središnjeg živčanog sustava itd. To je zbog nespecifičnosti simptoma. Najčešće pritužbe uključuju bolove u zglobovima..

Tipična klinička manifestacija borelioze je lutanje eritema. Riječ je o crvenilu na koži oko ugriza krpelja, koje se s vremenom širi i izgleda poput crvene mrlje u obliku prstena, u čijem središtu koža zadržava prirodnu boju. Lutajući eritem pojavljuje se u prvim danima nakon ugriza, ali njegovo odsustvo ne isključuje činjenicu zaraze borelijom.

Uzročnik humane granulocitne anaplazmoze je bakterija Anaplasma phagocytophilum, koja utječe na granulocite - bijele krvne stanice. Infekcija se javlja na transmisivan način ugrizom krpelja zaraženog anaplazmom. Infekcija krpelja anaplazmozom u europskom dijelu Rusije doseže 13,4%.

Kliničke manifestacije su nespecifične i ovise o dobi osobe, kao i popratnim bolestima. Tipično su to vrućica, slabost, znojenje, glavobolja, bolovi u mišićima i zglobovima. Rjeđe - kašalj, mučnina i povraćanje, proljev. Inficirani bolesnici imaju povećane limfne čvorove, oštećenje bubrega, povećanu jetru i slezenu. Moguća je i upala sluznice mozga i leđne moždine.

Razdoblje inkubacije je u prosjeku 14 dana. Bolest je teška u starijih osoba i osoba s oslabljenim imunitetom.

Uzročnici monocitne erlihioze su bakterije koje pripadaju rodu Ehrlichia. Oni slinom krpelja ulaze u ljudsko tijelo, ulaze u krvotok i počinju se razmnožavati u monocitima (vrsta bijelih krvnih stanica) i u epitelnim stanicama koje oblažu unutarnju površinu krvnih žila. Kasnije su zahvaćene stanice drugih organa i tkiva..

Simptomi erlihioze su nespecifični i slični su simptomima granulocitne anaplazmoze. U težim slučajevima bolesti bilježe se oštećenja kože, jetre, bubrega, središnjeg živčanog sustava, koštane srži.

Priprema za istraživanje

Uklonite usisanu krpelja što je prije moguće pomoću konca, pincete ili posebnog uređaja.

Stavite krpelja s komadom vlažne vate u plastičnu ili staklenu posudu koja se može zatvoriti. Preporučuje se spremnik sa živim krpeljem držati u hladnjaku na + 2... + 8 ° C, dozvoljeno je čuvanje na bilo kojem drugom hladnom mjestu.

Proučavanje mrtvih (oštećenih) krpelja moguće je samo ako se spremnik čuva u hladnjaku na temperaturi od + 2... + 8 ° S ne više od 5 dana.

97-10-015. Uzročnik infekcija koje se prenose krpeljima (DNA / RNA) - 4 patogena: encefalitis koji se prenosi krpeljima, borelioza, anaplazmoza, erlihioza (krv)

Nomenklatura MZRF (naredba br. 804n): A26.05.053.001.01 "Određivanje DNA / RNA patogena krpeljnih infekcija: krpeljni encefalitis, borelioza (Lajmska bolest), anaplazmoza, erlihioza PCR u krvi"

Biomaterijal: EDTA u krvi

Rok završetka (u laboratoriju): 7 radnih dana *

Opis

!Pažnja!

Na preporuku FBUZ TsHiE, ako postoji sumnja na krpeljni encefalitis, boreliozu, anaplazmozu i erlihiozu, ovo se istraživanje provodi najranije 10-21 dan nakon usisavanja krpelja. U prisutnosti kliničkih simptoma i na preporuku liječnika zarazne bolesti, krv se može davati ranije.

Uz test, preporučuje se i krvni test na prisutnost IgM, IgG antitijela na uzročnike ovih infekcija (43-20-140, 43-20-141, 45-20-109, 45-20-110.)

Krpelji su nositelji opasnih infekcija za ljude: encefalitis koji se prenosi krpeljima, borelioza, humana granulocitna anaplazmoza, humana monocitna erlihioza.

Infekcija krpeljnim infekcijama može dovesti do razvoja teških komplikacija: poremećaja u funkcioniranju središnjeg živčanog sustava, oštećenja zglobova, invaliditeta.

Klinička slika različitih infekcija koje se prenose krpeljima ima slična obilježja i karakteriziraju ga nespecifični simptomi.

Ova studija provodi se PCR metodom - jednom od metoda molekularne dijagnostike, koja omogućuje identificiranje fragmenata genetskog materijala (DNA ili RNA) zaraznog agensa u ljudskoj krvi. U usporedbi sa serološkim testovima, u kojima su mogući lažno pozitivni rezultati, on ima veću specifičnost (60-85%) i pogodan je za diferencijalnu dijagnozu infekcija.

Bolesti uzrokovane virusima krpelja u pravilu se manifestiraju kao sindrom sličan gripi (vrućica, glavobolja, bolovi u mišićima i zglobovima). Stoga je nemoguće razlikovati infekcije koje se prenose krpeljem među sobom i s drugim akutnim zaraznim bolestima samo na temelju kliničke slike..

Neki krpelji zaraženi su od dvije (rjeđe tri) infekcije odjednom, stoga mogu dovesti do razvoja kombinirane infekcije u iste osobe. Češće se opisuju slučajevi borelioze i anaplazmoze zglobova..

S obzirom na ove značajke, ako se sumnja na infekciju koja se prenosi krpeljem, neophodna je sveobuhvatna laboratorijska studija, uključujući testove za sve značajne uzročnike infekcija krpelja..

Test utvrđuje 4 infekcije koje su opasne za ljude, a prenose se ugrizom krpelja (usisavanje).

Borrelioza (Lymeova bolest) - razvija se 5-30 dana nakon ugriza. Karakteristični prvi znak bolesti u 70% slučajeva je pojava prstenastog eritema (crvene mrlje s blijedim središtem), koja se postupno povećava i može doseći promjer od 60 cm. Vanjski rub eritema obično je svjetliji i podignut iznad površine kože. S vremenom, mjesto postaje blijedo i postupno nestaje, a bolest prelazi u 2. stupanj - diseminirana infekcija. U tom razdoblju pacijenti imaju progresivne artralgije (bolove u zglobovima), oštećenja živčanog sustava - polineuropatiju, encefalomielitis, spastičnu paraparezu, poremećaje pamćenja. Također se primjećuje kršenje srčanog ritma i provođenja..

Erlihioza - bolest započinje akutno, otprilike 8-10 dana nakon sisanja krpelja - vrućicom, jezom, glavoboljom i bolovima u mišićima, umjerenim kašljem s hiperemijom u grlu. Kasnije se mogu razviti meningitis (upala moždanih ovojnica), parestezija, oštećenje facijalnog živca s razvojem neuroloških komplikacija.

Anaplazmozu također karakterizira akutni početak, razdoblje inkubacije je od 3 do 21 dan nakon ugriza: temperatura naglo raste, jaka slabost, glavobolja i bolovi u mišićima. Ponekad mogu biti mučnina, povraćanje, težina u desnom hipohondriju, kašalj i otežano disanje. Rentgen može pokazati povećane intratorakalne limfne čvorove. 80% bolesnika razvija oštećenje jetre - hepatitis. U pozadini teškog tečaja razvija se upala moždane tvari (encefalitis), oštećenje bubrega.

Krpeljni encefalitis - razdoblje inkubacije može biti i do 30 dana nakon ugriza, ali u prosjeku se bolest razvija 7-14 dana. Patogen utječe na živčani sustav, dok su zahvaćene siva tvar mozga i njegove membrane. Također, leđna moždina može biti uključena u patološki proces. Napad bolesti karakterizira opća malaksalost, slabost, blagi bolovi u mišićima leđa, vrata, glavobolja. Kasnije, ovisno o obliku bolesti, temperatura raste do febrilnih brojeva (visokih). Postoji napetost u mišićima vrata i zatiljka: pacijent ne može nagnuti glavu prema naprijed. Također, s oštećenjem moždane tvari razvijaju se konvulzivni napadaji, respiratorno zatajenje, paraliza mišića lica. Trećina onih koji se oporave razvijaju neurološke posljedice, često s mentalnim oštećenjima i invaliditetom.

Važno za upamtiti!

1. U slučaju otkrivanja encefalitisa koji se prenosi krpeljima, preporučuje se hitno savjetovanje u specijaliziranim centrima za hitnu seroprofilaksu protiv krpeljnog encefalitisa.

2. U slučaju otkrivanja uzročnika borelioze, anaplazmoze i erlihioze, provodi se antibiotska profilaksa (propisao liječnik zarazne bolesti).

Indikacije za imenovanje

  • dijagnoza krpeljnog encefalitisa, borelioze, humane monocitne erlihioze, humane granulocitne anaplazmoze;
  • prisutnost sindroma sličnog gripi (vrućica, glavobolja, bolovi u mišićima i zglobovima), uključujući nakon uboda krpelja;
  • ako pacijent s vrućicom otkrije "laboratorijske" znakove infekcija koje prenose krpelji: pancitopenija, povećana razina jetrenih transaminaza.

Priprema za istraživanje

  • Davanje krvi preporučuje se 10-21 dan nakon usisavanja krpelja.
  • Uzorkovanje krvi vrši se natašte ili 4 sata nakon jela.
  • Ne preporučuje se uzimanje antivirusnih, antibakterijskih lijekova, lijekova koji sadrže heparin i opojnih spojeva 24 sata prije uzimanja materijala. U slučaju uzimanja antivirusnih lijekova, o tome obavijestite laboratorijskog liječnika.

Tumačenje rezultata / Informacije za stručnjake

Pozitivan rezultat: otkrivanje RNK virusa krpeljnog encefalitisa (virus krpeljnog encefalitisa), Borrelia burgdorferi, virusa humane monocitne erlihioze (Ehrlichia chaffeensis, Ehrlichia muris) i DNA virusa granulocitne anaplazmoze ljudi (Anaplasma).

Referentne vrijednosti: nije pronađeno.

Gdje se testirati?

Navedite adrese medicinskih centara u kojima možete naručiti studij pozivom na broj 8-800-100-363-0
Svi medicinski centri CITILAB u Moskvi >>

Najčešće se naručuje uz ovu uslugu

KodiratiImeTerminCijenaNarudžba
11-10-003ESR prema Westergrenuod 1 w.d.230,00 r.
22-20-100C-reaktivni protein (vrlo osjetljiv)od 1 w.d.520,00 rub.
45-20-110AT do borelije IgM (lajmska bolest, borelioza)od 1 w.d.1030,00 r.
97-10-140Citomegalovirus, CMV DNA, brojač (puna krv, EDTA)od 5 w.d.440,00 rub.
97-58-015Uzročnici krpelja (DNA / RNA) - osnovni (Tick)od 5 w.d.2210,00 r.

* Na web mjestu naveden je maksimalni mogući rok za istraživanje. Odražava vrijeme potrebno za dovršetak studije u laboratoriju i ne uključuje vrijeme za dostavu biomaterijala u laboratorij..
Navedeni podaci su samo za referencu i nisu javna ponuda. Za najnovije informacije obratite se medicinskom centru ili call-centru dobavljača.

Analiza za boreliozu

Analiza borelioze laboratorijski je test koji vam omogućuje dijagnosticiranje Lajmske bolesti (borelioza). Postupak omogućuje identifikaciju ne samo trenutnog razvoja, već i prethodne infekcije. Analiza vam omogućuje otkrivanje protutijela na uzročnika bolesti, koja se pojavljuju u krvi samo kada tijelo dođe u kontakt s borelijom. Što se bolest ranije otkrije, to će liječenje biti kraće i uspješnije..

Test krvi za boreliozu može se poduzeti u bilo kojem prikladnom trenutku u poliklinici Otradnoye. Rezultati su spremni za 1 dan.

Kada se testirati na boreliozu

Borrelioza (ili Lymeova bolest - ime je dobila po mjestu gdje joj je prvi put dijagnosticirana 1975. godine) sistemska je patologija koju uzrokuje bakterija Borrelia burgdorferi iz porodice spiroheta. Nose ga mnoge životinje: psi, krave, konji, ovce, ptice. Ali obično se prenosi na ljude ugrizom ixodidnog krpelja (ujedno je i prijenosnik encefalitisa). Borrelioza ima tri faze razvoja:

  • Groznica, jako crvenilo kože uslijed proširenih kapilara (eritema prstenasta) - počinje otprilike tjedan dana nakon infekcije.
  • Srčana disfunkcija, neuropatija, paraliza mišića lica - mjesec dana nakon infekcije.
  • Lezije zglobova - ova se faza može dogoditi za nekoliko mjeseci i nekoliko godina nakon infekcije.

Važno. U ranim fazama borelioza se uspješno liječi antibioticima. Ako se bolest započne, može se preliti u kronični oblik. Stoga je potrebno što ranije dijagnosticirati patologiju..

Treba ga testirati na boreliozu nakon uboda krpelja. Nisu svi krpelji "zarazni" (samo iksodidi), ali nemoguće je vizualno utvrditi je li kukac nositelj bakterija. Stoga bi „izgriženi“ pacijent trebao što prije posjetiti liječnika. Ako ste sami izvukli krpelja iz tijela, treba ga staviti u staklenku s poklopcem i ponijeti sa sobom liječniku na analizu. Ili postupak uklanjanja parazita izravno povjerite liječniku.

Prilikom isporuke parazita u medicinsku ustanovu treba se pridržavati sljedećih pravila:

  • Za analizu su prikladni i živi i mrtvi krpelji;
  • Ako nije moguće odmah dostaviti živog krpelja u kliniku, on se čuva u zatvorenoj staklenci u hladnjaku;
  • Vlažni pamučni tampon stavlja se u posudu s mrtvim krpeljom - to će maksimizirati očuvanje virusa;
  • Potrebno je dostaviti štetnika na analizu najkasnije 2 dana - tada se rezultat istraživanja može pokazati nepouzdanim.

Također, pacijenta treba testirati na boreliozu. Važno je uzeti u obzir da je razdoblje inkubacije bolesti oko 14 dana. Stoga će rezultati studije provedene prije ovog razdoblja biti nepouzdani..

Važno. Za početnu dijagnozu borelioze obično je potrebna venska krv. Priprema za studij je jednostavna. Krv se daje natašte. Pušiti možete najkasnije 30-60 minuta prije postupka. Alkohol je isključen uoči studije.

Nužno je proći analizu borelioze koja se prenosi krpeljima kada se nakon ugriza krpelja primijete sljedeći simptomi:

  • prstenasto crvenilo u području ugriza s bistrim rubovima, koje se koncentrično širi svaki dan;
  • vrućica, vrućica (kao na početku gripe);
  • mučnina;
  • slabost;
  • grlobolja;
  • bolovi u zglobovima i mišićima;
  • piling i pigmentacija kože;
  • povećani limfni čvorovi;
  • glavobolja;
  • fotofobija;
  • razdražljivost;
  • nesanica;
  • poremećaji koncentracije i pamćenja;
  • nedostatak koordinacije;
  • konjunktivitis;
  • osip.

Analiza borelioze može biti:

  • direktno;
  • neizravno.

Izravna analiza uključuje identifikaciju samih borelija. Budući da žive samo u nekim tjelesnim tkivima, prikupljanje materijala opterećeno je određenim poteškoćama. Stoga se za primarnu dijagnozu češće koriste neizravne metode (serološke) koje omogućuju otkrivanje protutijela na boreliozu u krvi pacijenta. Najčešći su testovi na lgM i lgG antitijela..

Protutijela IgM otkrivaju se u krvi pacijenta 2-4 tjedna nakon navodne infekcije i u njoj su prisutna nekoliko mjeseci. Stoga je ovaj test prikladan za otkrivanje novorazvijene borelioze..

Protutijela IgG pojavljuju se u krvi nakon 4-6 mjeseci i u njoj mogu postojati nekoliko godina. Analiza ovih antitijela omogućuje vam prepoznavanje davno razvijene ili već prenesene bolesti.

Izravna studija (obično PCR analiza - lančana reakcija polimeraze) provodi se ako je serološki postupak negativan, ali pacijent ima simptome bolesti. Pacijentova cerebrospinalna tekućina djeluje kao proučavani materijal. Također, krpelj koji pacijent isporuči u zdravstvenu ustanovu podvrgava se PCR analizi..

Kako doći do krvne pretrage za encefalitis?

Krpelji Ixodid nositelji su ne samo borelioze, već i druge bolesti - encefalitisa. Patologija je upalni proces u mozgu i opasna je jer uzrokuje ozbiljne neuropatske poremećaje (gubitak sluha i vida, poremećena koordinacija pokreta, paraliza, mentalni poremećaji). Mnoge od ovih posljedica bolesti su nepovratne. A u nekim slučajevima encefalitis može biti fatalan.

U početnim fazama razvoja patologija se očituje u sljedećim simptomima (često se zamjenjuju za znakove prehlade):

  • povećana temperatura, vrućica;
  • glavobolja;
  • lagane bolove u mišićima;
  • opća malaksalost.

Kod osobe s jakim imunitetom ti simptomi mogu nestati sami od sebe. No, u trećini slučajeva simptomi se pogoršavaju. Njima se dodaju simptomi oštećenja živčanog sustava (poremećaji kretanja, mentalni poremećaji, jake glavobolje, problemi sa spavanjem).

Encefalitis, poput borelioze, može se otkriti testom na antitijela. Za to se daje i venska krv. Pravila pripreme ista su kao i za testiranje na Lymeovu bolest..

Analizu za boreliozu i encefalitis preporučuje se proći svakoj osobi koju je ugrizao krpelj, čak i ako nema simptome. Razdoblje inkubacije encefalitisa je 2 tjedna. Stoga se testovi na boreliozu i encefalitis mogu poduzeti 14 dana nakon navodne infekcije. Ranije se nije isplatilo - potrebna antitijela možda još uvijek nedostaju, a rezultat će biti pogrešan.

Važno! Ne postoji cjepivo protiv borelioze. Ali postoji cijepljenje protiv encefalitisa, uslijed čega se u krvi osobe pojavljuju antitijela na ovu infekciju, koja će naknadno zaštititi tijelo od razvoja bolesti kada ugriz krpelja. Ako često posjećujete šume i druga mjesta "nakupljanja krpelja", preporuča se uzeti tečaj takvog cijepljenja.

Dekodiranje

Rezultat analize na boreliozu može biti kvalitativan (infekcija se otkrije ili ne) i kvantitativni (broji se broj antitijela u mililitru), kao i:

  • pozitivno - bolest se razvija u tijelu;
  • negativan - borelioza nije otkrivena;
  • sumnjivo - postoje sumnje na prisutnost infekcije, ali nemoguće je sa sigurnošću reći.

Ispod je transkript analize za boreliozu.

  • Negativan rezultat - antitijela manja od 18 U / ml.
  • Pozitivan rezultat - više od 22 jedinice / ml.
  • Sumnjiv rezultat - antitijela više od 18 U / ml, ali manje od 22 U / ml.
  • Negativan rezultat - antitijela manja od 10 jedinica / ml.
  • Pozitivan rezultat - više od 15 jedinica / ml.
  • Sumnjiv rezultat - antitijela više od 10 U / ml, ali manje od 15 U / ml.

Rezultat PCR analize je kvalitativan:

  • otkriveno - postoji infekcija;
  • nije otkriveno - nije otkrivena bolest.

Rezultat testa može biti lažno pozitivan. To se događa kod sljedećih bolesti:

  • mononukleoza;
  • sifilis;
  • hepatitis B;
  • tifus.

Ako je rezultat pozitivan ili sumnjiv, analiza se ponavlja. Često se pojašnjavajuća studija provodi metodom imunoblota. Ovo je također analiza za otkrivanje protutijela, ali detaljnija i točnija. Rezultati su prikazani na testnoj membrani u obliku pruga. Ako postoje pruge, otkrivena je infekcija. Nema pruga - nije otkrivena borelioza.

Gdje se mogu testirati

Test krvi za boreliozu može se napraviti u Poliklinici Otradnoye. Ako vaš životni ritam uključuje pretjerani posao i ako vam je teško pronaći vrijeme za posjet medicinskoj ustanovi, kućni posjet možete naručiti od medicinske sestre. U tom će vam slučaju krv biti uzeta na analizu kod kuće, u prikladno vrijeme za vas..

Laboratorijska dijagnostika krpeljnog encefalitisa i borelioze

Analiza za krpeljni encefalitis, boreliozu uzima se 14 dana nakon ugriza. Prije toga preporuča se pregledati samog krpelja. Ako se otkrije infekcija, poduzimaju se hitne mjere - s encefalitisom se primjenjuje humani imunoglobulin, s boreliozom se propisuju antibiotici.

Krpeljni encefalitis i borelioza - što je to

Izvor bolesti su životinje, često glodavci. Krpelji Ixodid nose zarazu. Uzročnici krpeljnog encefalitisa su virusi, borelioza ili Lymeova bolest - mikroorganizmi borelije. Razdoblje inkubacije je od 7 dana do 50. U prosjeku se prvi simptomi bolesti pojave 14 dana nakon ugriza.

Krpeljni encefalitis

Virus je u krvi krpelja, pa se rizik od infekcije povećava ako se parazit neispravno ukloni. Patološke stanice lokalizirane su na mjestu ugriza, što uzrokuje upalu, crvenilo i oticanje. Postupno ulaze u sistemsku cirkulaciju, počinju se hraniti krvnim stanicama, smanjujući time hemoglobin, slabe zaštitne funkcije tijela.

Krajem drugog tjedna virus zarazi stanice mozga, leđne moždine, krvne žile, pojavljuju se prvi simptomi bolesti. Klinička slika slična je gripi - visoka temperatura, bolovi u mišićima, grlobolja, rinitis, vrućica, kao i mučnina, povraćanje. Nakon 7 dana stanje se normalizira. Trenutno imunološki sustav uništava virus ili mu omogućuje napredovanje. Daljnji razvoj krpeljnog encefalitisa dovodi do napadaja, uništenja kostiju, mišićnog tkiva, demencije, invaliditeta, smrti.

Glavni lijekovi za liječenje bolesti su antivirusna sredstva. Ako od ugriza ne prođe više od 96 sati, primjenjuje se humani imunoglobulin. Povoljan ishod ovisi o snazi ​​imuniteta, kvaliteti lijekova, pravodobnosti terapije.

Protutijela na krpeljni encefalitis nastaju nakon 14 dana, pa nema smisla davati krv na analizu prije tog vremena.

Borrelioza ili Lymeova bolest

Bakterijska infekcija počinje se razvijati nakon ugriza krpelja zaraženog borelijom. Mikroorganizmi se prenose slinom. Vjerojatnost zaraze povećava se duljim usisavanjem parazita dulje od jednog dana.

U početku su patološki mikroorganizmi lokalizirani na mjestu ugriza. Postoji crvenilo, oteklina, lagani svrbež. Točka se brzo povećava, dosežući promjer od 60 cm. Razdoblje inkubacije traje u prosjeku 14 dana. Nakon ovog vremena, prve bakterije umiru. U tom procesu oslobađaju jak toksin koji provocira simptome bolesti.

Klinička slika je različita. Prevladavaju znakovi opijenosti - vrućica, glavobolja, vrućica, mučnina, povraćanje, bolovi u tijelu. A tu je i fotofobija, grč facijalnog živca, zbunjenost svijesti, poremećen govor. U roku od tjedan dana stanje se normalizira, dogodi se jedna od dvije stvari - bolest završava snažnim imunitetom ili napreduje.

Sljedeći napad borelioze pojavljuje se za mjesec dana. Bakterije inficiraju živčani sustav, mozak, mišiće, unutarnje organe. Teški oblici bolesti dovode do demencije, invaliditeta i smrti.

Glavni lijekovi su antibiotici. Pravovremenim imenovanjem, borelioza se brzo izliječi bez izazivanja komplikacija. Bolest se može dijagnosticirati nakon što se pojave prvi simptomi. Možete dati krv za preliminarni pregled 14 dana nakon ugriza.

Laboratorijska dijagnostika borelioze

Bakterije su prisutne u zahvaćenim tkivima, tekućinama - krvi, rubovima eritrema, cerebrospinalnoj tekućini. Učinkovitost manipulacije je 50%. Da bi se dobio pouzdan rezultat, koristi se diferencijalna dijagnostika, uzimajući u obzir laboratorijske studije, klinički prikaz, činjenicu ugriza krpelja.

Laboratorijska dijagnostika borelioze

Najjednostavnija, indikativna metoda je serološka. Utvrđuje prisutnost antitijela na spirohetu. Materijal za istraživanje je krv, likvor, zglobna tekućina.

Glavne dijagnostičke metode za Lymeovu bolest:

  • Kemiluminescentni imunološki test. Ispitajte serum venske krvi na prisutnost antitijela IgG, IgM na zarazno sredstvo. Točnost analize kada je provedena ne prije 14 dana od trenutka ugriza je 95%. Udio lažno pozitivnih rezultata nije veći od 5%. Da bi se potvrdili rezultati, propisane su dodatne dijagnostičke metode..
  • Imunoblot (Western blot). Povećava točnost dijagnoze, ali daje negativan rezultat kod onih koji se ponovno razbole, već imaju antitijela na boreliju. Za analizu se uzima venska krv. Prisutnost svježe infekcije ocjenjuje OspC p25. Da biste potvrdili rezultat, ponovite analizu nakon 3-6 tjedana.
  • PCR s detekcijom u stvarnom vremenu. Biomaterijal je zglobna, cerebrospinalna tekućina. Uzorkovanje se provodi u bolnici pod nadzorom liječnika. Metoda je poželjna u fazama kada su serološke studije o malo informacija. PCR otkriva DNK živih, neaktivnih bakterija, nadopunjuje glavne dijagnostičke metode.
  • PCR studija krpelja. Otkriva fragmente DNA patogena. Šalju se u laboratorij u posebnom spremniku ili u staklenoj posudi, na čije dno stavljaju vlažnu vatu. Paučnjak se dostavlja živ, mrtav ili ulomak tijela.

Dijagnoza krvnim testom, ostali materijal traje nekoliko dana. Nema potrebe posebno se pripremati za postupak. Samo trebate doći u kliniku u zakazano vrijeme.

Laboratorijska dijagnoza krpeljnog encefalitisa

Materijal za istraživanje je venska krv. Liker s encefalitisom koji se prenosi krpeljima postaje indikativan 14 dana nakon uboda krpelja.

Dijagnoza krpeljnog encefalitisa

Dijagnozu možete postaviti pomoću dvije metode:

  • Imunološki test. ELISA za encefalitis koji se prenosi krpeljima otkriva prisutnost antitijela na virus - IgG, IgM. Na prisutnost abnormalnih stanica prvi reagiraju imunoglobulini M, koji ukazuju na nedavnu infekciju. Vremenom se formira G grupa koja je godinama prisutna u tijelu. Pouzdan rezultat možete dobiti već četvrtog dana bolesti.
  • PCR studija krpelja. Glavni zadatak je utvrditi prisutnost ili odsutnost virusa. Ako je rezultat pozitivan, poduzimaju se hitne mjere za primjenu imunoglobulina, propisani su antivirusni lijekovi.

Imunološka analiza razmatra se zajedno s analizom kliničke slike. Antigen encefalitisa koji se prenosi krpeljima može biti prisutan u krvi cijeli život, a da ne izaziva živopisne simptome.

Cijena laboratorijske dijagnostike

Krvni test za krpeljni encefalitis i boreliozu uzima se u javnim, privatnim laboratorijima. Postupak se u većini slučajeva plaća. Možete pregledati krpelja tijekom dana za 300 - 1000 rubalja. Analiza za encefalitis i boreliozu u krvi, zglobovima, cerebrospinalnoj tekućini - od 400 do 3500 rubalja. Osim toga, trebate platiti stručno savjetovanje.

U mreži laboratorija Invitro, distribuiranoj po cijeloj zemlji, raspon cijena naznačen je na sljedeći način:

  • Protutijela IgG - 440 rubalja.
  • Protutijela IgM - 630 rubalja.
  • Laboratorijski test krpelja za otkrivanje RNA / DNA zaraznih sredstava koja prenose iksodični krpelji: krpeljni encefalitis, borelioza (Lajmska bolest), anaplazmoza, erlihioza - 3200 rubalja.
Dajte krv za analizu

U Moskvi proračunski laboratoriji za analizu krpelja:

  • FBUZ "Federalni centar za higijenu i epidemiologiju Rospotrebnadzora". Radno vrijeme radnim danom od 9.00 do 16.30. Moskva, Varšavska magistrala, 19 a., Tel. +7 (495) -952-40-98, (PCR, 4 infekcije). Laboratorijsko ispitivanje ixodidnih krpelja.
  • FBUZ "Centar za higijenu i epidemiologiju u Moskovskoj regiji". Prihvat krpelja radnim danom od 9,00 do 16,30 sati. Moskovska regija, Mytischi, st. Semashko, 2., Laboratorij za posebno opasne infekcije. Tel. +7 (495) 582-96-55. Analiza za 4 infekcije PCR-om. Radno vrijeme: ponedjeljak-petak od 09:00 do 15:00; Sub, Ned - neradni dani. Istodobno ispitivanje krpelja, krv za 4 infekcije košta 1.055 rubalja, za otkrivanje IgG, IgM antitijela - 345r (jedna klasa za jednu infekciju). Analiza se provodi 1-3 dana..
  • FBUZ "Centar za higijenu i epidemiologiju u Moskvi". Tel.: +7 (495) 687-40-47. Radno vrijeme radnim danom od 9.00 do 15.30 (stanka za ručak od 13.00 do 13.30). Moskva, Grafsky trak, 4, zgrada 2 (ulaz iz dvorišta, pored barijere). Analiza se provodi PCR metodom za 4 infekcije - EC, BL, MECH, GACh, cijena je 1640 rubalja. Također Moskva, Varšavskoe shosse, 19 A. Tel.: +7 (495) 952-40-98. Radno vrijeme: ponedjeljak-četvrtak od 9:30 do 15:00, soba 925 na 9. katu (stanka za ručak od 12:00 do 13:00). Informacije o rezultatima pružaju se od 15:00 do 17:30. Laboratorij provodi krvne pretrage na antitijela na krpeljni encefalitis, boreliozu, anaplazmozu, erlihiozu.

Prosječna cijena ampule imunoglobulina (1 ml) je 650 rubalja. U Moskvi nema besplatnih analiza, ali informacije se stalno ažuriraju na službenim web stranicama Rospotrebnadzora.