Glavni > Trauma

Vrste alkoholnih psihoza, njihovo liječenje

Budući da etilni alkohol, ulazeći u ljudsko tijelo, remeti rad apsolutno svih organa i sustava, razvijaju se mnoge bolesti. U pozadini opće opijenosti tijela, pogođen je i živčani sustav. Kao rezultat, razvija se alkoholna psihoza. Teško je liječiti, međutim, ako se ne uključite u liječenje, dogodit će se nepovratni procesi u radu središnjeg živčanog sustava. A to će utjecati ne samo na očekivano trajanje života, već i na njegovu kvalitetu. Razmotrite simptome i liječenje ove bolesti, posebno psihoze s alkoholizmom.

  • Preduvjeti za razvoj bolesti
  • Vrste psihoza
  • Simptomi bolesti
  • Kronična i akutna alkoholna psihoza
  • Liječenje
  • Posljedice uzrokovane bolešću
  • Značajke bolesti
  • Zaključak

Preduvjeti za razvoj bolesti

Najčešći uzrok poremećaja središnjeg živčanog sustava je alkoholizam. Alkoholna psihoza ne pojavljuje se trenutno. Razvija se kroz duži period. Prema statistikama, ova bolest dijagnosticira se kod ljudi koji su zlostavljali alkohol najmanje 5 godina. Međutim, ponekad su uzroci alkoholne psihoze posljedica genetske predispozicije. Na primjer, djeca čije su majke koristile alkohol prije trudnoće i dok su nosile dijete, mogu razviti ovu bolest čak i ako ne piju.

Vrijedno je napomenuti da su ljudi u posljednje vrijeme počeli piti alkohol sve ranije i ranije. Danas svaki drugi tinejdžer pije energetska i slaba alkoholna pića koja sadrže etilni alkohol. Budući da njihovo tijelo još nije formirano, alkoholna psihoza razvija se brže nego kod ljudi koji su počeli piti nakon 25 godina.

Vrste psihoza

Alkoholna psihoza prilično je širok medicinski pojam. Uključuje širok spektar poremećaja živčanog sustava. Alkoholne psihoze uključuju:

  • delirium tremens;
  • halucinoza;
  • encefalopatija;
  • depresija;
  • Korsakovljeva psihoza;
  • alkoholna epilepsija;
  • paranoičan.

Razgovarajmo o svakom stanju posebno.

Delirium tremens

Među svim vrstama alkoholnih psihoza, delirium tremens su najčešći. Izaziva se, u pravilu, oštrim odbijanjem alkohola. Stoga je bolje izaći iz pijanog stanja, postupno smanjujući dozu konzumiranog alkohola. Glavni simptom delirij tremensa, koji razlikuje ovu vrstu alkoholne psihoze od svih ostalih, je prisutnost vizualnih halucinacija. Uz halucinacije, bolest prate i česte promjene raspoloženja. Istodobno se raspoloženje alkoholičara dramatično mijenja tijekom dana..

Pacijenti koji imaju halucinacije obično vide insekte ili životinje. Najčešće postoji ogroman broj slika u vizijama alkoholičara. Stanje je uzrokovano simptomima odvikavanja. Stoga će se halucinacija moći riješiti tek nakon što se svi alkoholni toksini oslobode iz tijela. Moguće je ubrzati ovaj postupak lijekovima i ublažiti patnju pacijenta.

Halucinoza

Kao i kod delirium tremensa, pacijent ima halucinacije. Ali, ako se među znakovima deliriuma tremensa nađu vizualne halucinacije, s alkoholnom halucinozom osoba počinje čuti glasove.

S ovom vrstom alkoholne psihoze, osoba razvija depresiju. To je zato što glasovi prijete ili se izruguju alkoholičaru. Vremenom halucinacije postaju sve više i više. Ako na početku razvoja bolesti pacijent čuje tihe razgovore, onda nakon nekog vremena glasovi počnu vrištati, što alkoholičara doslovno izluđuje.

Alkoholna encefalopatija

U alkoholnoj encefalopatiji, osim neuralgičnih simptoma, koji uključuju poremećaje spavanja, promjene u ponašanju i zablude, alkoholičar ima i promjene u radu gotovo svih organa i sustava.

Alkoholna encefalopatija je opasna jer dovodi do smrti pacijenta. Čak i ako je liječenje bilo uspješno, osoba često ostaje onesposobljena. Liječnici se bave liječenjem ove vrste psihoza isključivo u bolničkim uvjetima.

Alkoholna depresija

Alkoholnu depresiju prati opća depresija alkoholičara. Osoba često ima sklonosti ka samoubojstvu. Stoga, cijelo vrijeme s alkoholnom depresijom, netko uvijek mora biti uz pacijenta..

Osim sklonosti ka samoubojstvu, alkoholičar osjeća da ga se neprestano promatra ili da je u opasnosti. U tom je razdoblju osoba izuzetno osjetljiva. Budući da se ova vrsta psihoze javlja u pozadini simptoma odvikavanja, njezino liječenje svodi se na čišćenje tijela od alkoholnih toksina. Nakon čišćenja tijela, depresija prolazi sama od sebe.

Korsakovljeva psihoza

Korsakovljeva psihoza nije ograničena na ovisnike o alkoholu. Uzrokovana je nedostatkom vitamina B1 u ljudskom tijelu. Korsakovljevu psihozu prati oštećenje pamćenja. Osim amnezije, pacijent je dezorijentiran na vrijeme..

Ako kod mnogih drugih psihoza osoba postane agresivna, pretjerano sumnjičava i sklona nasilju, tada za vrijeme Korsakovljeve psihoze pacijentov osjećaj samoodržanja tupi. Postaje ravnodušan prema svemu što se događa..

Tijekom liječenja ove bolesti, pacijentu se daju ne samo lijekovi koji ublažavaju tjeskobu i normaliziraju san, već i vitamini. Uz vitamin B1, čiji nedostatak uzrokuje ovu bolest, pacijentu se daju vitamin B6 i C.

Alkoholna epilepsija

Ovo je možda jedna od neugodnijih vrsta mentalnih poremećaja. Alkoholna epilepsija pojavljuje se u pozadini produljene upotrebe alkoholnih pića. Pacijent ima napadaje koji se ne razlikuju od napada osoba s epilepsijom. Tijekom takvih napadaja osoba može umrijeti od gušenja ili ozljede zadobivene tijekom pada, gušeći se u povraćanju. Stoga je vrlo važno da ljudi koji su u blizini pacijenta mogu pružiti prvu pomoć ako je potrebno..

Ova bolest je izlječiva. Ali potreban je integrirani pristup. Osim uzimanja lijekova, osoba mora pohađati fizioterapiju, konzultirati se s psihoterapeutom i, u nekim slučajevima, pridržavati se posebne prehrane. U nekih bolesnika epileptični napadaji nestaju sami ako pacijent odbije piti alkohol.

Alkoholni paranoik

Ovu vrstu alkoholne psihoze obično uzrokuju simptomi odvikavanja. Alkoholni paranoid karakterizira pojava zabluda. Alkoholičar postaje pretjerano sumnjičav; oko sebe vidi zavjeru koju potvrdu pronalazi u svakom djelovanju ljudi oko sebe. Ako govorimo o oženjenom muškarcu, tada u pravilu počinje optuživati ​​svoju drugu polovicu za izdaju..

Među svim ostalim simptomima kod alkoholičara u ovom stanju opaža se odsutnost. Postaju skloni radnjama na koje zdrava osoba nikad ne bi pristala. Ako, na primjer, osoba koja je u alkoholnom paranoičnom stanju misli da je nadgledaju u transportu, može iskočiti iz nje u pokretu.

U stanju alkoholne paranoične ili, kako se još naziva, zabludne alkoholne psihoze, osoba postaje agresivna, sklona nasilju. On bez oklijevanja može napasti osobu koja mu, prema njegovom mišljenju, predstavlja prijetnju..

Simptomi bolesti

Sve vrste alkoholnih psihoza imaju zajedničke simptome, što otežava dijagnozu. Budući da se radi o neispravnosti živčanog sustava, pacijent ima nesanicu, promjene u ponašanju i pretjerano znojenje. Bilo kakve halucinacije, prisutnost zabluda ideja, neprikladnih radnji (borba protiv nepostojećih neprijatelja, pokušaji samoubojstva itd.) Znakovi su alkoholne psihoze.

Manje očiti znakovi alkoholne psihoze uključuju iznenadnu promjenu raspoloženja, očitovanje pretjerane agresije ili ravnodušnosti prema svemu što se događa, dezorijentaciju i maniju progona..

Samoliječenje u ovom slučaju strogo je zabranjeno. Ako je potrebno, trebate pružiti prvu pomoć i pozvati stručnjake. Pacijenti se prevoze u bolnicu, gdje se liječe.

Kronična i akutna alkoholna psihoza

Oblik toka bolesti može biti kroničan ili može biti akutni. Akutnu alkoholnu psihozu karakterizira promjena svih gore navedenih podvrsta (depresija, epilepsija, zabludna psihoza). U kroničnom obliku tijeka bolesti, u pravilu, postoji jedan poremećaj (iluzijska psihoza, na primjer). Stoga su kronične psihoze manje opasne. Ali, ako se ne bavite njihovim liječenjem, bolest se u svakom trenutku može pogoršati.

Ako se u kroničnom obliku bolesti osoba ponaša relativno mirno, tada u akutnom obliku alkoholne psihoze osoba postaje agresivna, sumnja u svu okolinu i započinje borbe.

Bez obzira na oblik tijeka bolesti, liječenje je najbolje provoditi u bolnici.

Liječenje

Kada odete u bolnicu, liječnici hospitaliziraju pacijenta. Liječenje alkoholne psihoze kod kuće moguće je samo ako je netko od obitelji u blizini pacijenta, a postupak će nadgledati liječnik koji dobro poznaje povijest bolesti.

Najvažniji korak u liječenju je dijagnoza. Najučinkovitije metode liječenja odabiru se ovisno o obliku psihoze kod alkoholizma. Stoga je vrlo važno liječniku koji će liječiti pacijenta u potpunosti pružiti sliku razvoja bolesti. Potrebno je opisati odstupanja u ponašanju pacijenta, iskustvo pijenja u prevelikim količinama, pružiti podatke o ostalim bolestima, ako ih ima.

Stručnjaci daju prednost infuzijskoj terapiji, koja uključuje davanje lijekova kap po kap. Budući da su gotovo sve alkoholne psihoze izazvane simptomima odvikavanja, primarni zadatak liječnika je očistiti tijelo od proizvoda raspadanja etilnog alkohola. I tek nakon toga, propisani su lijekovi koji pomažu riješiti se znakova alkoholne psihoze..

Narodni lijekovi

Alkoholizam, poput alkoholne psihoze izazvane njim, teško je liječiti, čak i lijekovima, a da ne spominjemo narodne lijekove. Često s alkoholizmom, pacijenti dobivaju biljne infuzije kod kuće. Maksimalno što mogu učiniti je očistiti tijelo od toksina. Da bi se normalizirao rad živčanog sustava, ova sredstva su izvan snage.

Vrijedno je uzeti u obzir činjenicu da su mnoge biljke koje se koriste u tradicionalnoj medicini otrovne. Stoga je potrebno vrlo pažljivo uzimati tinkture od takvih biljaka, ne prelazeći preporučene doze..

Također morate obratiti pažnju na to da se neke biljke ne mogu koristiti paralelno s psihotropnim lijekovima, naime, koriste se za liječenje alkoholnih psihoza. Ako osoba uzima lijekove, obavezno se posavjetujte sa svojim liječnikom prije nego što joj date tinktura pripremljenu čak i od bezopasnih biljaka.

Posljedice uzrokovane bolešću

Posljedice alkoholne psihoze su poremećaji središnjeg živčanog sustava, gastrointestinalnog trakta i kardiovaskularnog sustava. U ovoj fazi alkoholizma u ljudskom se mozgu događaju nepovratne promjene. Oni povlače za sobom oštećenje govora i gubitak pamćenja. Alkoholičar počinje propadati. Vremenom gubi većinu vještina potrebnih za rad..

Uz poremećaje središnjeg živčanog sustava i mozga, u jetri se javljaju i nepovratni procesi. U početnim fazama alkoholizma značajno se povećava. Tada se razvijaju hepatitis i ciroza jetre. Potonja bolest nije izlječiva. Također, posljedica alkoholizma su i problemi sa srcem. Uz zlouporabu alkoholnih pića, viskoznost krvi se povećava. Sukladno tome, srcu je teže pokretati krv kroz vene, a ono se troši ranije nego kod nepijača. Često alkoholičari umiru od moždanog i srčanog udara.

Alkoholna psihoza

Alkoholizam je ovisnost o etilnom alkoholu. U prvoj fazi bolesti formira se mentalna vezanost: osoba povremeno doživljava snažnu želju za pićem, postupno gubi kontrolu nad dozama alkohola. U stanju alkoholne opijenosti, njegovo raspoloženje može se promijeniti od euforije do depresije, ali nema očitih promjena u psihi..

U drugoj i trećoj fazi konzumacija alkohola postaje fizička potreba. Tijelo reagira na oštar izlazak iz pijanstva alkoholnom psihozom, njegovi su simptomi prilično opasni, a za liječenje je potrebna hitna hospitalizacija. Ponašanje alkoholičara u stanju psihoze predstavlja prijetnju kako njegovom vlastitom životu, tako i sigurnosti drugih. Važno je znati glavne znakove mentalnih poremećaja zbog alkoholizma kako biste se na vrijeme zaštitili i pružili pomoć samim pacijentima.

Vrste psihoza temeljenih na alkoholizmu

Mentalni poremećaji kod alkoholičara razvijaju se u pozadini stalne intoksikacije mozga velikom količinom supstanci koje sadrže alkohol.

Vrste alkoholnih psihoza

Ime

Glavni simptomi

Trajanje

Prognoza

Delirium tremens

Vizualne, slušne, taktilne halucinacije

Potpuni oporavak moguć

Alkoholna halucinoza

Moguće samoubojstvo, razvoj demencije

Zabludna psihoza

Recidivi već dugo godina ustupaju mjesto remisiji

Delirij ne prolazi bez liječenja

Moguće je samoubojstvo, agresija

Alkoholna encefalopatija

Naglo pogoršanje tjelesnog zdravlja

Poremećaj živčanog sustava

Akutni oblik 1-7 dana

Bez liječenja, 50% smrti;

Kronični oblik - nekoliko godina

Gubitak pamćenja, demencija

Epilepsija

Grčevi mišića sa ili bez grčeva

Alkoholni delirij

Najčešća psihoza među kontingentom za piće je delirij (delirium tremens: zamućenje svijesti uz drhtanje tijela); čini 81% svih mentalnih poremećaja. Za razliku od groznice groznice (crvene groznice), drhtanje uslijed trovanja alkoholom naziva se delirium tremens. Tipično je za alkoholičare "s iskustvom" - u 2-3. Fazi bolesti i vrlo rijetko se pojavljuje kod onih koji počinju piti.

Napominjemo: delirij je rezultat kroničnog trovanja moždanih stanica, kada jetra više nema vremena za neutraliziranje velikih doza alkohola koji redovito ulaze u tijelo.

Klinička slika mentalnog poremećaja očituje se 2-3 dana nakon izlaska iz pijanstva.

  1. Simptomi ustezanja: povraćanje, žeđ, lupanje srca, nagli pad tlaka, drhtanje (drhtanje) udova, težina u glavi.
  2. Početna psihoza: povećana tjeskoba, tmurno raspoloženje, poremećaji spavanja, noćne more, nesanica.
  3. Klasični simptomi: jasne halucinacije bića koja proganjaju pacijenta, proizvode zvukove, dodiruju tijelo, izazivaju osjećaj užasa.
  4. Opasne posljedice: dok bježi od košmarne "stvarnosti", pacijent u strahu može iskočiti kroz prozor, istrčati na hladnoću, umrijeti od srčanog zastoja itd..

Često se delirij završava oporavkom - nakon dugog dubokog sna. Sve što mu se dogodilo tijekom psihoze, alkoholičar potpuno zaboravlja.

Alkoholna halucinoza

Slušne halucinacije su drugi najpopularniji mentalni poremećaj zbog trovanja alkoholom. Javlja se u dobi od 40 godina kod osoba s redovnim iskustvom pijenja od najmanje 7-10 godina. "Glasovi" se mogu pojaviti i na izlazu iz pijanstva i u stanju mamurluka.

Posebnost ovog poremećaja je u tome što je osjećaj stvarnosti u potpunosti očuvan: pacijent je orijentiran u vremenu i prostoru, sjeća se svega.

Slušne se halucinacije u pravilu pojavljuju "gledajući noću" - prvo u obliku zasebnih zvukova, a zatim se razvijaju u zbor glasova koji se rugaju i vrijeđaju, optužuju i prijete. Pacijent pada u inhibirano stanje, ponekad dostižući potpuno odvajanje - stupor. Često možete vidjeti kako "tiho razgovara sam sa sobom". U akutnom obliku, alkoholna halucinoza traje 3-5 dana. Bez liječenja prestaje s kroničnom psihozom, koja prijeti demencijom, gubitkom pamćenja. Moguće je da se halucinacije mogu pretvoriti u složenije mentalne poremećaje: paranoju ili depresiju.

Važno! Uzrok alkoholne psihoze NIJE PIJANJE, ALI ODBIJANJE PIJANJA. Javlja se nakon dugotrajnog opijanja u stanju mamurluka, reakcija je tijela na SMANJENJE uobičajenih doza alkohola.

Alkoholni paranoik

Paranoja je psihoza koju prati pojava zabluda u mozgu. Delirij je ustrajna misao koja nije povezana sa stvarnošću. Shema za popravljanje zabluda ideja je sljedeća:

  • molekule alkohola djeluju kao posrednici u mozgu - prenose impulse s jednog neurona na drugi;
  • prirodni posrednici (dopamin, GABA) pojavljuju se u mozgu kao odgovor na stvarni utjecaj vanjskog svijeta;
  • produljena prisutnost alkoholnih medijatora postupno blokira normalan prijenos impulsa, stvara nove stabilne veze koje čine osnovu delirija.

Sadržaj zabludnih ideja povezan je s unutarnjim stavovima i osobinama ličnosti. Delirij ljubomore javlja se u bolesnika s visoko razvijenim osjećajem vlasništva. Manija progona razvija se kod pretjerano sumnjivih ljudi. Alkoholni paranoik prati pojačana agresija prema drugima, posebno prema rodbini. Pacijent nije u stanju shvatiti neutemeljenost zabluda bez pomoći liječnika i odgovarajućeg liječenja. Nasilje i samoubojstvo dvije su glavne opasnosti ove vrste psihoze koja se razvija nakon 10-12 godina sustavnog pijanstva..

Alkoholna encefalopatija

U posljednjoj fazi alkoholizma, nakon dugotrajnog opijanja, slijedi razvoj alkoholne encefalopatije - ovo je najteži slučaj alkoholnog poremećaja koji ne prolazi bez posljedica.

  • Somatski (tjelesni) simptomi: probavne smetnje (proljev, povraćanje), jaka iscrpljenost, anemija. Metabolizam je poremećen, deficit proteina, masti i vitamina brzo se povećava.
  • Neurološke promjene - vrućica, zimica; drhtanje tijela, nedostatak koordinacije; lupanje srca, poremećaj spavanja.
  • Mentalni poremećaji: delirium tremens, halucinacije, nejasno mrmljanje, jaka uznemirenost, koja završava zamračenjem i komom.

Akutna alkoholna encefalopatija (Gaye-Wernickeov sindrom) masivna je lezija moždanih stanica. Bolest brzo napreduje, u polovici slučajeva završava smrću. Preživjeli bolesnici razvijaju kroničnu encefalopatiju u dva scenarija:

  • Korsakovljeva psihoza, karakteristična za žene - gubitak pamćenja, slabljenje osjetljivosti u udovima;
  • alkoholna pseudo-paraliza, česta među ljudima - degradacija svijesti, propadanje pamćenja, mentalna bespomoćnost.

Uz adekvatan tretman i potpunu apstinenciju od alkohola, osobe s psihozom mogu doživjeti opće poboljšanje stanja..

Alkoholna epilepsija

Epileptični napadaji - sa i bez konvulzija - odgovor tijela na trovanje nije toliko alkohol koliko proizvodi koji sadrže alkohol i nisu namijenjeni za piće. Napadaj se događa dan nakon pijenja alkohola: osoba pada, gubi svijest, grči se, zabacuje glavu unatrag, postaje plava. Epileptični napadaj traje nekoliko minuta, opasan je jer pacijentov jezik može utonuti u grkljan, što dovodi do gušenja. Prva radnja koja će pomoći je podići glavu i nagnuti je u stranu kako se pacijent ne bi zagrcnuo vlastitim jezikom.

Prva pomoć kod alkoholnih psihoza

Ludi bolesnik opasan je za druge i za sebe - to se mora uzeti u obzir prilikom pružanja prve pomoći.

  1. Sve prodorne i teške predmete treba ukloniti iz vidnog polja.
  2. Zatvorite prozore i vrata, isključite glazbu, TV i ostale nadražujuće materije.
  3. Svi prisutni trebaju se držati sigurne distance, biti na oprezu, ponašati se prema bolesnicima s najvećom uljudnošću i smirenošću.
  4. Nazovite hitnu pomoć ili narkologa, ukratko opišite postupke pacijenta, poslušajte liječničke savjete.

Napadi psihoze znak su da je tijelo prezasićeno otrovnim tvarima. Neće se uspjeti nositi s bolešću kod kuće - neophodna je hospitalizacija.

Liječenje

Dijagnoza se postavlja na temelju ankete rodbine i samog pacijenta. Izdvajamo:

  • iskustvo redovitog konzumiranja alkohola;
  • vrijeme posljednjeg opijanja i početak sindroma mamurluka;
  • koje su supstance koje sadrže alkohol korištene.

Psihoze koje se tek pojavljuju uspješno se liječe. Intenzivna terapija uključuje čišćenje krvi od otrovnih tvari i učinak na mozak lijekovima iz skupine antipsihotika. Pojašnjenje svijesti tijekom borbe protiv psihoze motivira pacijenta na tečaj liječenja od ovisnosti o alkoholu. Bez pristanka pacijenta nitko nema pravo smjestiti ga u kliniku. Ali mora jasno shvatiti jedno: drugi napad izravni je put do demencije..

Uvjeti za liječenje alkoholizma u klinici

Sveobuhvatno liječenje, stalni medicinski nadzor glavna je stvar koju klinička stanja mogu pružiti ovisnoj osobi. Čimbenici uspješnog liječenja u narkološkoj bolnici su:

  • odabir pojedinačnog tečaja uzimajući u obzir popratne bolesti;
  • pažnja prema svakom pacijentu, danonoćna kontrola u slučaju nasilnog ponašanja;
  • anonimni boravak u centru;
  • uklanjanje iz psihoze s naknadnim rješavanjem ovisnosti.

Alkoholne psihoze pokazuju da je gotovo nemoguće samostalno se osloboditi ovisnosti u kasnijim fazama alkoholizma. Rođaci i prijatelji trebali bi biti oprezni u zahtjevima prema rođaku koji pije. Naglo odustajanje od alkohola može nanijeti ogromnu štetu njegovoj psihi. U ovoj situaciji potrebna vam je kvalificirana pomoć liječnika i sveobuhvatan tretman..

Alkoholna psihoza

Alkoholna psihoza je grubi mentalni poremećaj koji se javlja kao komplikacija redovitog pijenja.

Uzroci nastanka

U najopćenitijem obliku, razlog za nastanak je nemogućnost asimilacije od strane tijela i mozga, posebno zabranjenih, otrovnih doza etilnog alkohola njegovom redovnom uporabom. Tijelo se počinje opirati na sve načine koji su mu dostupni. Najpoznatije je povraćanje ili nastup dubokog sna kada se unese prekomjerna količina alkohola..

Psihoza je složenija reakcija tijela na kroničnu alkoholnu opijenost, kada je poremećen metabolizam biološki aktivnih tvari-neurotransmitera. U takvim slučajevima čak i smanjenje količine proizvoda razgradnje alkohola u tijelu može prouzročiti katastrofalnu reakciju na živčani sustav, što se izvana očituje kao grubi mentalni poremećaj. Postoji nekoliko najčešćih vrsta ovih psihoza, raščlanimo ih prema redoslijedu učestalosti..

Vrste i simptomi

Delirium tremens

Delirij (delirium tremens) je najčešća akutna alkoholna psihoza, koju karakteriziraju zamućenje svijesti (obično se čuva orijentacija u vlastitoj osobnosti), priljev vizualnih halucinacija određenog sadržaja (mnogi insekti, druge životinje, demoni i tako dalje), utjecaji straha i tjeskobe, psihomotorna agitacija... Obično se alkoholni delirij razvija na vrhuncu sindroma odvikavanja od alkohola (2-4 dana karence). Prisutnost popratnih bolesti unutarnjih organa i ozljeda otežava tijek delirija, često se razvijaju komplikacije opasne po život koje zahtijevaju hitne medicinske mjere.

Simptomi delirija

Početni simptomi delirija su vegetativna nestabilnost (znojenje, lupanje srca), nesanica ili isprekidano spavanje s noćnim morama, nestabilno, često mijenjanje raspoloženja, uznemirenost u ponašanju. Nakon toga počinju vizualne iluzije (iskrivljena percepcija predmeta iz stvarnog života), a zatim halucinacije (percepcija nepostojećih predmeta). U početku su dodatak stvarnom okruženju (na primjer, mnoge mačke trče po sobi), a zatim se sve više odvajaju od stvarnosti, prizorno (pacijent osjeća da se nalazi na drugom mjestu i u drugom vremenskom razdoblju). Zajedno s vizualnim halucinacijama, pacijent također može osjetiti slušne, taktilne (opći tjelesni osjećaji), ukusne i njušne halucinacije. Pacijent u deliriju doživljava sadržaj halucinacija bez kritike i daje mu interpretaciju u obliku zabluda ideja senzornog porijekla. Bolest karakterizira valoviti tijek s pogoršanjem stanja navečer i noću, u prvoj polovici dana mogu postojati "svijetli prozori" s slabljenjem ili potpunim nestankom simptoma psihoze.

Sa somatske strane delirij dovodi do zakiseljavanja tijela, nakupljanja otrovnih proizvoda (amonijak, glutamat) u njemu i povećanja tona simpatičkog živčanog sustava. To se očituje porastom tjelesne temperature, znojenjem, tahikardijom, laboratorijskim pokazateljima upale (leukocitoza, povećana ESR, disfunkcije jetre i drugi). Počinju znakovi upale pluća i cerebralnog edema, tremor udova se povećava. To primorava takve pacijente na propisivanje antibiotika i poduzimanje dodatnih mjera za detoksikaciju tijela (propisivanje laksativa i diuretika), stabiliziranje rada kardiovaskularnog sustava i jetre. Znakovima nepovoljnog tijeka delirija također se mogu smatrati smanjenje psihomotorne uznemirenosti i utjecaja straha, nerazgovjetno mrmljanje, stereotipno ponavljajući pokreti profesionalnog plana.

Značajke:

Delirij obično traje 3 do 5 dana i završava iscrpljenošću (astenija) nakon dubokog sna. S teškim tijekom (somatski teret, trauma, opće slabljenje tijela) može trajati tjedan dana i više, dok postoji visok rizik od prijelaza u druge (encefalopatske) oblike alkoholnih psihoza: Korsakovljevu psihozu, Gaie-Wernickeovu encefalopatiju i druge nereverzibilne mentalne poremećaje. Prema različitim izvorima, smrtnost od alkoholnog delirija kreće se od 1 do 15%, ovisno o težini tečaja i terapije. Naravno, liječenje delirija provodi se samo stacionarno, uz mogućnost korištenja mjera intenzivne njege u bilo kojem trenutku. Sastoji se od imenovanja psihotropnih lijekova različitih skupina, mjera za detoksikaciju tijela i održavanje rada vitalnih unutarnjih organa.

Alkoholna halucinoza

Alkoholna halucinoza po prevalenciji je druga po učestalosti psihoza nakon delirija zbog zlouporabe alkohola. Kao što naziv bolesti implicira, riječ je o psihozi s prevladavanjem halucinacija (slušnih), uzrokovanih zabludama o halucinacijama na pozadini promijenjenog afekta (strah, tjeskoba, rjeđe - bijes). Obično se razlikuju njegovi akutni i kronični oblici..

Obrasci

Akutni oblik prvo započinje u visini pijanstva ili na vrhuncu simptoma ustezanja. Sadržaj halucinacija obično je prijeteći, što rezultira zabludom progona. Sadržaj halucinacija obično su "glasovi" koji mogu ugroziti pacijenta, izrugivati ​​ga, vrijeđati i zadirkivati. Ponekad postoji nekoliko "glasova" i oni stupaju u međusobni dijalog, na svaki mogući način osuđujući pacijenta. Pacijent je motivski uznemiren, zbog uvjerenja u stvarnost slušnih obmana, sami pacijenti često ulaze u dijalog s glasovima, ili ih pristojno mole da "odu", a zatim glasno psuju čak i na mjestima s puno mjesta. U pravilu se navečer povećava intenzitet halucinacija..

Trajanje akutnih oblika alkoholne halucinoze je od 3 dana do nekoliko tjedana. Ako halucinoza traje dulje, pacijenti često razvijaju neku vrstu navike - smireniji, emocionalno nenapunjeni stav prema halucinacijama, zablude ideje postupno nestaju. Stacionarno liječenje modernim antipsihoticima značajno smanjuje trajanje bolesti.

Kronični oblik alkoholne halucinoze traje od nekoliko mjeseci do nekoliko godina. Istodobno, halucinacije su često komentatorske prirode ili predstavljaju neki izraz ili riječ, pojačavajući se upotrebom velikih doza alkohola, zablude rijetko ili ih uopće nema, takvi su pacijenti prilično uređeni u svom ponašanju i mogu, ako je potrebno, disimulirati (sakriti) prisutnost halucinacija. Stoga oni liječnicima ne dolaze u obzir toliko često kao kod akutnog oblika psihoze. Ovdje je moguće i ambulantno liječenje - i antipsihotični lijekovi i antialkoholno.

Alkoholne zabludne psihoze uključuju akutne i dugotrajne alkoholne paranoike, kao i alkoholne zablude ljubomore.

Akutni alkoholni paranoik

Akutni alkoholni paranoid (alkoholne zablude progona), poput akutne alkoholne halucinoze, obično se razvija ili na vrhuncu apstinencije, ili na vrhuncu pijanstva. Glavna manifestacija prilično je jednostavna u sadržaju zabluda o idejama progona od strane drugih, do večeri mogu postojati pojedinačni simptomi delirija (fragmentarne halucinacije, zbunjenost, uznemirenost u ponašanju). Pozadina raspoloženja s prevladavanjem straha, tjeskobe, zbunjenosti. Moguće je počiniti agresivne, društveno opasne radnje protiv navodnih progonitelja. Zablude se mogu pojačati ako pacijent i dalje pije alkohol. Poput alkoholne halucinoze, akutni alkoholni paranoid traje od nekoliko dana do nekoliko tjedana, dok se trajanje i težina psihoze značajno smanjuju antipsihotičkim liječenjem u specijaliziranoj klinici.

Trajni alkoholni paranoik

Dugotrajni alkoholni paranoid razvija se kao nastavak akutnog paranoida. Afektivna pozadina postaje manje napeta, delirij se počinje sistematizirati, traže se dokazi koji potvrđuju činjenice progona i drugih nenamjernih postupaka drugih. Ponašanje postaje selektivno - pacijent radije ne komunicira s onima koji su, prema njegovom mišljenju, nenaklonjeni. Zabludi i anksioznost pojačavaju se kontinuiranom konzumacijom alkohola u stanju opijenosti. Ova vrsta alkoholne psihoze može trajati mnogo mjeseci, zbog mogućnosti neotkrivanja (disimulacije) bolnih iskustava, takvi pacijenti rijetko dolaze u vidno polje liječnika - više u liniji forenzičke psihijatrijske prakse nakon počinjenih društveno opasnih ili agresivnih radnji protiv navodnih progonitelja. Zadatak rođaka (ako je pacijent s njima podijelio sadržaj zabluda) nije nadati se da će sve doći k sebi i smiriti se samo od sebe, već da aktivno pridonose pregledu (pregledu) takvog pacijenta od strane psihijatra.

Alkoholni delirij ljubomore

Alkoholni delirij ljubomore (alkoholna paranoja) obično se opaža samo kod muškaraca u dobi od 40 i više godina, nema akutni početak i sporo se razvija. Osoba koja pije, počinje "primjećivati" da mu supružnik nije pažljiv, pokazuje neprijateljstvo, hladan je u seksualnim odnosima, prečesto je odsutan kod kuće, neprestano se zadržavajući pod raznim izgovorima. U početku izbrisane, nejasne sumnje u preljub postaju trajne, obrasle masom "dokaza". Pacijent počinje pratiti svoju suprugu, zanimati se za njene pozive i prepiske, "shvatiti" da ga je ona prije varala, da on nije biološki otac vlastite djece. Mogući su agresivni postupci i protiv supruge i nad imaginarnim suparnikom. U drugim se sferama života ponašanje bolesnika malo razlikuje od većine drugih ljudi, oni ne gube radnu sposobnost, poštuju socijalna pravila (ako u vrijeme bolesti ne pokazuju znakove razgradnje alkohola). Ova skupina pacijenata, baš kao i kod dugotrajnih paranoida, nema kritiku bolnih iskustava i često dolazi u vidno polje stručnjaka samo kada je potreban forenzički psihijatrijski pregled..

Alkoholna encefalopatija

Alkoholna encefalopatija vrsta je alkoholne psihoze, u kojoj grubi mentalni poremećaji koegzistiraju s izraženim neurološkim i somatskim simptomima, prevladavaju fenomeni grubog intelektualnog pada do mentalne bespomoćnosti. Alkoholna encefalopatija razvija se u teškim, uznapredovalim fazama alkoholizma (2 - 3). Akutni oblici ovih bolesti uključuju Gaia-Wernickeovu encefalopatiju, kroničnu - Korsakovljevu psihozu i alkoholnu pseudoparalizu.

Gaie-Wernickeova encefalopatija

Gaie-Wernickeova encefalopatija često je daljnji razvoj ozbiljnog alkoholnog delirija u somatski oslabljenih bolesnika, u pozadini popratnih infekcija i ozljeda (prijelomi, opekline i drugi). Tijek delirija u ovom je slučaju, u pravilu, dugotrajan, uz minimum psihomotorne agitacije, češće - prema profesionalnom ili pretjeranom (mumlajućem) tipu. Već u to vrijeme mogu se uočiti pojave grubih neuroloških poremećaja u obliku hipertonije mišića, hiperkineze (zamaha ili trzanja udova), polineuropatije različite lokalizacije, poremećaja kranijalnih (posebno okulomotornih) živaca. Sa somatske strane pažnju privlače tahikardija, srčane aritmije, hipertermija (vrućica) središnjeg podrijetla, nemogućnost samostalnog uzimanja hrane i vode, inkontinencija iz zdjeličnih organa. Nakon toga, tijekom prvog dana, pojave zapanjujućeg povećavaju se, prelazeći u komu. Bez liječenja, osoba umire u roku od 2 - 3 dana. Uz adekvatan tretman (potrebni su uvjeti jedinice intenzivne njege), moguć je prijelaz Gaie-Wernickeove encefalopatije u Korsakovljevu psihozu (kronični oblik alkoholne encefalopatije).

Korsakovljeva psihoza

Korsakovljeva psihoza može se razviti kao rezultat ozbiljnog alkoholnog delirija ili akutnog trovanja etanolom ili postupno s uznapredovalim stadijima alkoholizma. Prije svega, manifestira se kao grubo kršenje memorijskih funkcija. To su fiksativna amnezija (nemogućnost prisjećanja na ono što se događalo prije samo minutu), retrogradna amnezija (gubitak pamćenja na događaje koji su prethodili bolesti), paramnezija (lažna sjećanja koja zamjenjuju praznine u pamćenju) ponekad bizarnog i fantastičnog sadržaja. S neurološke strane opisane su polineuropatije različite lokalizacije. Emocionalna pozadina je iscrpljena, često s prizvukom zbunjenosti. Izraz lica - zbunjen ili ravnodušan. Općenito su takvi pacijenti mentalno bespomoćni i trebaju vanjsku skrb, mjere socijalne zaštite (registracija skupine s invaliditetom). Korsakovljeva psihoza može trajati godinama, prestankom uzimanja alkohola i odgovarajućim liječenjem (velike doze vitamina B, nootropni i vaskularni lijekovi), moguće je postići izraženo poboljšanje.

Alkoholna pseudoparaliza

Alkoholna pseudoparaliza oblik je alkoholne encefalopatske psihoze, gdje se na pozadini izraženog intelektualnog opadanja (demencije) javljaju poremećaji iz frontalnih režnjeva moždanih hemisfera - nepažnja ili euforija, ponekad - ideje o veličini, oslabljeni logički prosuđivanje, smiješno ponašanje. Stečena znanja i vještine se gube, pacijenti nisu sposobni za samopomoć, nema kritike kognitivnih poremećaja i poremećaja u ponašanju. Tijek bolesti je kroničan, ponekad su potrebni antipsihotici za ispravljanje ponašanja, medicinska i socijalna prognoza je nepovoljna.

Patološka opijenost

Patološka opijenost - alkoholna psihoza, u obliku sumračnog zamućenja svijesti. Za razliku od ostalih oblika alkoholne psihoze, ona se obično razvija kod ljudi koji ne pate od opsežne ovisnosti o alkoholu, nakon uzimanja relativno malih doza alkohola.

Razlozi za pojavu

Prekomjerni rad, emocionalni stres, prisutnost stvarne somatske ili neurološke (psihoorganski sindrom i drugi) patologije, poodmakla dob, uzimanje hipnotika i sedativa (barbiturati, benzodiazepini) mogu biti provocirajući faktori..

Simptomi

Patološku opijenost karakterizira iznenadna pojava iskrivljene percepcije okolne stvarnosti na pozadini izraženog straha, tjeskobe ili bijesa, motoričkog uzbuđenja s agresijom na druge. Mogu se pojaviti halucinacije zastrašujuće prirode, zablude o idejama progona. Najčešće se patološka intoksikacija dijagnosticira u forenzičnoj praksi, nakon činjenice. Kao takvo, nema liječenja. No, ljudima koji su u životu imali barem jednu epizodu psihoze s patološkom intoksikacijom treba savjetovati da se cjeloživotnog uzdržavanja ne uzmu bilo kakve doze alkohola..

Liječenje alkoholnih psihoza

Većina alkoholnih psihoza dobro reagira na liječenje; akutne manifestacije bolesti uklanjaju se uz pomoć modernih psihotropnih lijekova i lijekova za stabiliziranje vitalnih funkcija tijela. Međutim, postoje posljedice za čije uklanjanje treba puno vremena i truda. Prije svega, to se odnosi na više moždane funkcije povezane s pamćenjem (njegovo slabljenje) i razmišljanjem (gubitak dosljednosti, zdrave pameti, sposobnosti kritičke percepcije sebe i svog odnosa s alkoholom). Druga skupina negativnih posljedica su kronična oštećenja vitalnih organa, razne vrste njihovih zatajenja (kardiovaskularni, jetreni i drugi).

Sve to sugerira da za osobu koja je pretrpjela alkoholnu psihozu jedina šansa za nastavak prihvatljivog životnog standarda može biti samo apsolutna prisebnost, u kombinaciji s medicinskim rehabilitacijskim mjerama - jačanjem i mentalnih funkcija i somatskog stanja tijela.

Autor: narkolog, psihijatar Zatvornitsky V.L.

Alkoholna psihoza

Alkoholna psihoza je bolest poznata dugo vremena, ali ljudi je dugo vremena nisu pripisivali bolesti. Pijač je jednostavno bio izoliran od društva dok mu se stanje nije popravilo. U naše vrijeme kronični alkoholizam svrstava se među teško izlječive bolesti. Ali s tim se trebate boriti, jer alkoholna psihoza može dovesti do patoloških promjena u središnjem živčanom sustavu.

Značajka alkoholne psihoze je da se javlja nakon mnogo dana prejedanja, pod utjecajem proizvoda razgradnje alkohola. Alkoholna psihoza posljedica je uzimanja alkohola, koji se kombinira s mentalnim stresom i nezdravim živčanim sustavom osobe.

Uzroci alkoholne psihoze

Vrlo često uzrok razvoja alkoholne psihoze može biti genetska predispozicija. Puno rjeđe - životni uvjeti i socijalno okruženje. Sljedeći razlog može biti zlouporaba alkoholnih pića tijekom 3-5 godina, u kojoj je poremećen metabolizam, što utječe na unutarnje organe.

U posljednje vrijeme došlo je do "pomlađivanja" dobi za pićem. Već u adolescenciji mladići, a često i djevojke, počinju konzumirati alkohol u obliku energetskih pića. Živčani sustav u ovoj dobi još nije formiran na odgovarajućoj razini, što za sobom povlači ovisnost tijela o alkoholu i postaje sljedeći uzrok bolesti.

Simptomi alkoholne psihoze

Najčešći tip psihoze je delirium tremens, medicinski nazvan alkoholni delirij. Bolest se uglavnom razvija oštrim smanjenjem upotrebe alkoholnih pića povezanih s prijenosom ozljeda ili ozbiljnih bolesti.

Prvi znakovi delirium tremensa smatraju se pogoršanjem sna noću, znojenjem, tjeskobom pacijenta, oštrom promjenom raspoloženja, depresijom. Preko dana pacijent može ići na posao i dobro se nositi s tim. Navečer se stanje pogoršava, a noću se, ovisno o stadiju bolesti, javljaju halucinacije i zablude koje karakteriziraju različite slike i pokretljivost. Pacijent misli da na njega pužu muhe, žohari, miševi, psi grizu, netko ga bocka iglama. Često se vide vragovi i preminula rodbina. Drhtanje udova (drhtanje delirija), povećan broj otkucaja srca, ispiranje kože također su simptomi delirium tremensa.

Istodobno se mogu pojaviti i taktilne i slušne halucinacije, u kojima pacijent čuje brojne glasove koji mu prijete, za nešto ga optužuju. Mogu biti tihi ili vrlo glasni, dopirući do vrištanja..

Alkoholna psihoza i njezini simptomi: promjene raspoloženja u kratkom vremenu, izražajni izrazi lica i kontinuirani pokreti, u kojima se pacijent skriva od nekoga, brani se, protrese plahtu i pokrivač, bori se s zamišljenim insektima, uhvati nevidljive ptice. Istodobno, njegov delirij je fragmentaran, odražava značenje halucinacija. Često se pacijenti ne vode u mjestu boravka.

Vrste alkoholnih psihoza

Korsakova psihoza, poput alkoholne pseudoparalize, odnosi se na kroničnu encefalopatiju..

Korsakovljeva psihoza (treća faza alkoholizma) javlja se kod ljudi u dobi od 40-50 godina koji zlostavljaju razne surogate.

Korsakovljeva psihoza razvija se u pozadini kroničnog alkoholizma, s izraženim mentalnim poremećajima s lezijama perifernog živčanog sustava, najčešće nakon teškog alkoholnog delirija. Istodobno se očituje fiksativna amnezija - oštećenje pamćenja za događaje iz života i nemogućnost pamćenja, kao i reprodukcije.

Vremenom dolazi do dezorijentacije, često se ne prepoznaju drugi, ne pamte imena. Pojavljuju se duboke praznine u pamćenju, koje su povezane s poremećajem orijentacije u okolini i u vremenu. Raspoloženje može biti euforično, uz nedostatak kontrole nad nečijim ponašanjem. Mogu se pojaviti atrofija mišića i oštećeni tetivni refleksi u udovima. Promjene u hodu.

Alkoholna pseudo-paraliza izražava se u demenciji s izraženim oštećenjima pamćenja: amnezija, poremećaji pamćenja, gubitak stečenih vještina i znanja. Raspoloženje se razlikuje nepažnjom, prisutnošću megalomanije. Tok bolesti je dug.

Uz alkoholnu depresiju, koja se javlja nakon pijanstva, pacijent ne pokazuje interes za sve oko sebe, postaje cmizdrav, ima slom. Također se preporučuje liječenje depresije u bolnici.

Akutna alkoholna psihoza

U akutnim alkoholnim psihozama prati se određena učestalost kliničkih manifestacija. U ovom slučaju, psihotični poremećaji mogu se međusobno zamijeniti..

Akutna alkoholna psihoza uključuje alkoholnu depresiju, zabludu psihozu, alkoholnu epilepsiju, alkoholnu halucinozu.

Alkoholnu halucinozu (drugu nakon alkoholnog delirija) obilježavaju slušne halucinacije, anksiozni poremećaji, delirij i poremećaji spavanja. Primjećuje se uglavnom na kraju žestokog pijenja. Očituju se česti napadi panike i sumnjičavosti. Pacijent čuje glasove i čini se da o njemu govore prijeteće. S njima se "svađa", a možda čak i ode na policiju. To se može primijetiti u trećoj fazi alkoholizma, uglavnom u starijih osoba..

U akutnim psihozama opaža se progon progonstva. Od strane pacijenta moguće su agresivne radnje protiv navodnog progonitelja. Zavarani sustavi ljubomore nastaju u odnosu na voljene osobe. Izrazi i žalbe postaju smiješni i nastavljaju se dugo. Ponekad alkoholni delirij ljubomore poprimi kronični tijek, uzrokujući probleme i pacijentu i voljenima.

Liječenje alkoholne psihoze

Alkoholna psihoza se ne liječi kod kuće, jer je opasna i za pacijenta i za druge. Tijekom liječenja alkoholnog delirija, konzumacija alkohola mora biti u potpunosti isključena.

Prije intenzivne terapije, pacijentu se daje piti 0,3-0,4 g fenobarbitala otopljenog u 100 g vode uz dodatak 30-50 ml etilnog alkohola. U prvim satima pacijenta treba mehanički popraviti. Zatim se koriste velike doze psihotropnih lijekova s ​​uvođenjem 3 ml 0,5% otopine Seduxen 2-3 puta dnevno, 2-3 ml 2,5% otopine Aminazina ili Tizercina. Moraju se dodati vitamini B skupine - Aerovit, Complivit, Centrum, 1 tableta dnevno.

U alkoholnim halucinacijama terapija tekućinom obično se provodi s izraženim autonomnim poremećajima. U liječenju se koriste sljedeći psihotropni lijekovi: Haloperidol, Tizercin, Stelazin. Vitamini B, C i nootropici također su obvezni..

Alkoholna psihoza može se uspješno liječiti odgovarajućom terapijom. U slučajevima teškog tečaja koristi se terapija detoksikacije uz imenovanje enterosorbenta. Također možete preporučiti plazmaferezu koja se izvodi 1 put dnevno do 3 dana. Također je poželjno propisivati ​​psihofarmakoterapiju uz uporabu sredstava za smirenje koja prigušuju osjećaj straha i tjeskobe. To su lijekovi: 0,5% otopine Diazepama, 2-4 ml intramuskularno, otopina ili tablete fenazepama (dnevna doza 0,01 g). Uz to se tablete za spavanje propisuju noću: Reladorm 0,11-0,22 g, Ivadal 0,01 g ili Phenobarbital 0,1-0,2 g. Kako bi se eliminirali grčeviti napadaji, narkolozi prepisuju karbamazepin do 1,2 g dnevno. Ako pacijent ima slučajeve samoubilačkog ponašanja, tada treba koristiti neuroleptik Neuleptil 15-20 mg dnevno.

Posljedice alkoholne psihoze

Poteškoće u asimiliranju novih informacija vrlo su ozbiljne posljedice alkoholne psihoze. Osoba postane glupa, otupi, zaboravi puno toga što je znala.

Osim oštećenja središnjeg živčanog sustava, pate i drugi unutarnji organi: jetra, mozak, srce, gastrointestinalni trakt. Uz zlouporabu alkohola, jetra pogodi, što može dovesti do ciroze. Ako na vrijeme započnete liječenje alkoholne psihoze i ne pijete alkohol, možete znatno duže produžiti rad jetre.

Kao rezultat zlouporabe alkohola, funkcija srčanog mišića je oslabljena, smanjuje se njegova kontraktilna sposobnost. Može se razviti ishemijska bolest srca, hipertenzija. Uz alkoholno opijanje, čir na želucu nastaje s razvojem akutnog pankreatitisa.

Autor: Psihoneurolog N.N.Hartman.

Doktor medicinsko-psihološkog centra PsychoMed

Podaci navedeni u ovom članku namijenjeni su samo u informativne svrhe i ne mogu zamijeniti profesionalni savjet i kvalificiranu medicinsku pomoć. Pri najmanjoj sumnji na prisutnost alkoholne psihoze, svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom!

Liječenje alkoholne psihoze (delirium tremens)

Jedna od najtežih posljedica alkoholizma su psihoze. Mogu se pojaviti u raznim oblicima. Najčešći od njih je alkoholni delirij koji je popraćen raznim halucinacijama, zabludama i neprimjerenim ljudskim ponašanjem. Um mu je zbunjen, cijelo tijelo drhti, san nestaje. Ljudi ovo stanje nazivaju "delirium tremens", za što postoji jednostavno objašnjenje. Tijekom napada osoba problijedi, postane "vruća" - temperatura joj raste. Ovaj se mentalni poremećaj javlja kod ljudi nakon duljeg zlouporabe alkohola - tijekom razdoblja povlačenja iz opijenosti.

"Delirium tremens" pojavljuje se samo kod onih ljudi kojima je dijagnosticiran alkoholizam u stupnju 2 ili 3. Muškarci to stanje postižu nakon otprilike 5 godina stalnog pijenja. Za žene je ovaj prag oko tri godine.

Simptomi alkoholne psihoze i oblici manifestacije

U pravilu se "delirium tremens" pojavljuje dva dana nakon pijenja alkohola. Prvo se pojavljuje oštar emocionalni uzlet koji karakterizira značajna promjena raspoloženja - od jake zabave do apsolutne depresije, pa sve do agresije. Tada ruke počinju drhtati. Noge postaju vatne, doživljavaju snažno podrhtavanje. Pacijent je uznemiren, ne može spavati s početkom noći. Može zadrijemati, ali odmah se pojave košmarne vizije, san nestane. Tijekom napada javljaju se simptomi alkoholne psihoze:

  • Nemotivirani neodgovorni strah, panika. Oni "uhvate" pacijenta, pogoršavaju njegovo stanje.
  • Oštećena koordinacija pokreta, gubitak prostornog osjećaja sebe, dezorijentacija u vremenu. Osoba ne razumije gdje se nalazi, koje je doba dana.
  • Kršenje kardiovaskularne aktivnosti. Otkucaji srca se povećavaju, krvni tlak raste. Srce doslovno "iskače" iz prsa.

Iskusni liječnici narkolozi. U bolnici ili kod kuće. Djelomični polazak u Moskvu i regiju. Profesionalno, anonimno, sigurno.

Jedna od najtežih manifestacija delirium tremensa su halucinacije. Oni su različiti:

  • taktilni;
  • gledaoci;
  • vizualni.

Tako, na primjer, s taktilnim oblicima pacijentu se čini da mu kukci, pauci, zmije itd. Pužu po tijelu. Mogu mu se činiti razni strašni prizori tamo gdje su izrezani, žele ga ubiti ili teško ozlijediti. Izrazi lica takve osobe dramatično se mijenjaju. Izraz užasa ne silazi s lica. Sve te strahove osjeća fizički.

S vizualnim halucinacijama, pacijent sve to ne samo osjeća, već i vidi. Slušne halucinacije - šuškanje, razni zvukovi, glasovi. Takvi ljudi mogu čuti prijetnje, psovke, vapaje za pomoć. S alkoholnom psihozom, osoba odlazi u svoj vlastiti „svijet“, što je ljudima oko sebe apsolutno nerazumljivo. Uništava mu psihu koja je ispunjena kritičnim nepovratnim pojavama. Iz te države moguće je izvući osobu samo u bolnici, pod nadzorom liječnika medicinskog centra NarkoDok..

Liječenje delirium tremens

Kada se liječi alkoholna psihoza, potrebno je pružiti prvu pomoć pravovremeno i kvalificirano. Pacijent je neadekvatan, hiperaktivan, preemotivan, vrlo često nasilan. U tom stanju može naštetiti sebi i drugima. Stoga ga, prije svega, treba staviti u krevet. U nekim slučajevima pacijent bi čak trebao biti vezan. Zapamtite - takva osoba mora se odmah dostaviti u kliniku.

Pacijentima s dijagnozom alkoholnog delirija prvo se daju sedativi koji imaju sedativno i antikonvulzivno djelovanje. To bi mogao biti Diazepam. Propisati lijekove koji uklanjaju prve znakove uzbuđenja. Dalje, ovisno o stanju i stupnju nasilja, pacijent se šalje na narkološki ili psihijatrijski odjel.

Liječenje delirium tremens je složeno. Prvo, liječnici stabiliziraju psihomotornu agitaciju, zbog čega osoba ne može spavati. Stabilan san preduvjet je oporavka. Dalje se provodi:

  • Detoksikacija. U ovoj fazi terapije toksični produkti razgradnje alkohola uklanjaju se iz tijela..
  • Otklanjanje hipoksije. Pacijenti u stanju alkoholne psihoze imaju nedostatak kisika.
  • Zasićenje tijela vitaminima, mineralima.
  • Obnova ravnoteže vode i soli.

Terapiju lijekovima u liječenju delirium tremensa narkolozi klinike NarkoDok provode s oprezom. Potrebno je uzeti u obzir stanje pacijenta, moguće nuspojave koje se javljaju prilikom uzimanja lijekova. Najpopularniji i najučinkovitiji lijekovi koji se mogu nositi s alkoholnom psihozom su: difenhidramin, piracetam, skupina lijekova za smirenje (Relanium, Phenazepam, Elenium, itd.), Barbamil itd. Svi se trebaju koristiti samo prema uputama liječnika!

Radimo danonoćno, iskusni liječnici, 100% anonimno.