Glavni > Pritisak

Alzheimerova bolest: simptomi i znakovi, liječenje, lijekovi

Alzheimerova bolest je patologija s neurodegenerativnim poremećajima u mozgu. Progresijom bolesti intelektualne sposobnosti pacijenata pogoršavaju se, pamćenje je oslabljeno i gube se vještine za samopomoć. Naravno, pacijente i njihove obitelji prvenstveno zanima pitanje postoji li lijek za Alzheimerovu bolest? Međutim, moderna znanost još ne može dati pozitivan odgovor. Alzheimerova bolest liječi se lijekovima koji mogu samo inhibirati patološki proces, ali ga ne uklanjaju u potpunosti. Stalno se razvijaju novi lijekovi za liječenje Alzheimerove bolesti, ali još uvijek ne mogu u potpunosti eliminirati bolest. Bolnica Yusupov koristi najsuvremenije metode terapije za Alzheimerovu bolest, koje normaliziraju bolesnikovo stanje i poboljšavaju kvalitetu života..

Simptomi Alzheimerove bolesti

Bolest se najčešće javlja u starijoj dobi. Ali njegov razvoj može započeti od 40 do 60 godina. U većini slučajeva dijagnosticiram to kad znakovi patologije već postaju vidljivi, što uvelike komplicira liječenje bolesti i pogoršava prognozu. To je zbog činjenice da se prvi znakovi patologije zanemaruju, a u međuvremenu bolest napreduje. Što se ranije započnu lijekovi za Alzheimerovu bolest, to su veće šanse za dugoročno očuvanje mentalne jasnoće pacijenta..

Prvi znak Alzheimerovog razvoja je oštećenje pamćenja. Kratkoročno pamćenje obično pati kad se pacijent ne može sjetiti nedavnih događaja. Istodobno se vrlo dobro pamte događaji iz prošlih dana..

Sljedeći simptom bolesti je povremeno neprikladno ponašanje pacijenta. To se može manifestirati kao nerazumna agresija, povećana razdražljivost, neprimjerena zabava. Aktivnost osobe se smanjuje, nestaje zanimanje za svijet oko sebe. Osoba ima poteškoća u percepciji informacija, javlja se oštećenje govora.

Razvojem bolesti povećava se težina kliničkih manifestacija. Preporučuje se rano početi uzimati Alzheimerove lijekove kako bi se usporili neurodegenerativni procesi. Alzheimerovi lijekovi pomažu zaustaviti razvoj patologija i poboljšati stanje pacijenta.

Esencijalni lijekovi za Alzheimerovu bolest

Do danas još nije izumljen lijek za Alzheimerovu bolest koji stvarno djeluje i može potpuno izliječiti osobu. Svi razvijeni lijekovi pomažu samo usporiti tijek patologije, ali je nisu u stanju ukloniti.

Za liječenje Alzheimerove bolesti koriste se lijekovi - inhibitori holinesteraze. To je enzim potreban za razgradnju kolina. Povećanje razine acetilkolina usporava razvoj patologije i stvaranje amiloidnog proteina, što je jedan od uzroka razvoja bolesti. Predstavnik ovog lijeka od Alzheimerove bolesti je Exelon. Dostupan je u obliku tableta, otopine za unutarnju primjenu i flastera s primijenjenom aktivnom tvari. Potonji je oblik vrlo prikladan, jer u ovom slučaju osoba automatski prima potrebnu dozu lijeka. Dok pacijenti obično zaboravljaju uzimati tablete.

Aricept na bazi donepezil hidroklorida može se koristiti za liječenje bilo kojeg oblika demencije povezanog s Alzheimerovom bolešću. Pomaže u uklanjanju kliničkih manifestacija patologije i usporava degenerativne procese. Dostupno u obliku tableta i otopina.

Glutamatni NMDA blokatori također se koriste u liječenju demencije. Predstavnik je lijek "Akatinol Memantine". Usporava atrofiju sive tvari mozga.

Lijekovi druge linije za Alzheimerovu bolest

Najučinkovitiji lijekovi za Alzheimerovu bolest su inhibitori holinesteraze. Međutim, liječenje patologije treba biti sveobuhvatno s uklanjanjem kliničkih manifestacija..

Koji se lijekovi koriste za liječenje Alzheimerove bolesti:

  • Da bi se poboljšala cerebralna cirkulacija i normalizirala emocionalna pozadina, može se koristiti glicin;
  • Da bi se eliminirale halucinacije i pojava opsesija, mogu se koristiti antipsihotici i sredstva za smirenje;
  • Liječenje osjećaja tjeskobe, napadaja panike, depresije provodi se antidepresivima.

Sve lijekove za liječenje Alzheimerove bolesti mora propisati ljekar koji liječi. Svaki od lijekova ima svoje kontraindikacije i nuspojave, pa njihova neovisna uporaba može negativno utjecati na zdravstveno stanje..

Uz liječenje lijekovima, pacijentu se propisuju i druge vrste terapije:

  • Fizioterapija;
  • Aqua aerobik;
  • Art terapija;
  • Specifične aktivnosti za poboljšanje kognitivnih performansi.

Kako liječiti Alzheimerovu bolest: novi lijekovi

Najnoviji lijekovi i lijekovi za Alzheimerovu bolest neprestano se razvijaju širom svijeta. Međutim, zasad nitko ne može reći da je pronađen lijek za Alzheimerovu bolest..

Učinkoviti lijek za Alzheimerovu bolest, razvijen u Sjedinjenim Državama, sada je u fazi ispitivanja. Pripravak CAD 106 potiče povećanje antitijela na amiloidni protein, dok nema povećanja koncentracije T stanica.

Još jedan lijek koji obećava je MDA7. To je imunostimulacijsko sredstvo koje povećava otpor tijela na negativne agense, zaustavlja napredovanje degenerativnih procesa u mozgu..

Također, lijekovi koji liječe Alzheimerovu bolest mogu biti supstance izvorno izumljene za liječenje drugih patologija. Stoga je Rosiglitazon, koji je razvijen za liječenje inzulin-ovisnog dijabetesa melitusa, pokazao dobre rezultate u uklanjanju demencije. Lijek se još uvijek ispituje na životinjama.

Prevencija Alzheimerove bolesti: lijekovi

Nažalost, lijekovi za prevenciju Alzheimerove bolesti još nisu razvijeni, jer je nemoguće imenovati točan uzrok ove patologije..

Prevencija uključuje mjere za poboljšanje zdravlja općenito i poboljšanje funkcije mozga:

  • Uravnotežena prehrana;
  • Umjerena tjelesna aktivnost;
  • Aktivni način života;
  • Mentalna aktivnost;
  • Nedostatak loših navika (pušenje, alkohol, droga);
  • Nema stresa.

Liječenje Alzheimerove bolesti u bolnici Yusupov

U bolnici Yusupov stvoren je poseban odjel za liječenje neuroloških patologija. Liječnici bolnice imaju veliko iskustvo u liječenju različitih oblika Alzheimerove bolesti. Propisivanje lijekova vrši kvalificirani neurolog na temelju individualnih karakteristika pacijenta.

Brigu o pacijentima pruža posebno obučeno osoblje koje poznaje zamršenost pružanja usluga pacijentima s Alzheimerovom bolešću. Psihološka podrška pruža se i pacijentima i njihovoj rodbini..

Koristimo lijekove za Alzheimerovu bolest koji su odobreni za upotrebu u Rusiji. Također, certificirani istraživački centar djeluje na bazi bolnice Yusupov. Stoga pacijenti imaju priliku dobiti najnoviji tretman koji nije dostupan u drugim bolnicama..

Novi tretmani za Alzheimerovu bolest

Članci medicinskih stručnjaka

Znanost i medicina ne stoje mirno, stoga se neprestano pojavljuju nove metode i upute u liječenju neurodegenerativnih patologija.

Pogledajmo što je novo u liječenju Alzheimera:

  • Lijek J147 - djeluje na toksine koji uništavaju neuronske veze u mozgu i dovode do razvoja demencije. Lijek je još uvijek u aktivnom ispitivanju, ali već postoje pozitivni rezultati. J147 poboljšava kogniciju i metaboličke procese, smanjuje razinu masnih kiselina u mozgu.
  • Ovaj se razvoj temelji na genetskom inženjerstvu i uključuje isporuku gena faktora rasta živčanih neurona u mozak. NGF gen potiče sintezu proteina koji održava vitalnost neurona, kao i potiče njihov razvoj i aktivnost. Za isporuku gena na odredište koristi se modificirani virus koji nema negativan učinak na tijelo. Ova je metoda u završnoj fazi ispitivanja..
  • Drugi je razvoj transformacija stanica vezivnog tkiva - fibroblasta, u moždane neurone. Da bi bolesni neuroni transformirali u zdrave, pacijentu se daju dva lijeka, čija interakcija osigurava kemijske reakcije.
  • Nano lijek razvijen je za borbu protiv beta-amiloidnih plakova u mozgu. Djelovanje lijeka usmjereno je na uništavanje spojeva koji remete komunikaciju između neurona i doprinose njihovoj smrti. Također, razvijene su nanočestice izrađene od polimera i zlata, koje se nakon ulaska u tijelo kombiniraju s beta-amiloidnim plakovima i zaustavljaju njihov rast..
  • Računalni sustav za odabir djelotvornog lijeka. Bit ovog razvoja je da Alzheimerova bolest ima genetsko podrijetlo. Znajući koji su geni oštećeni i kako određeni lijekovi utječu na njih, možete stvoriti optimalni lijek.

Sve gore navedene metode su u fazi razvoja ili ispitivanja, ali već postoje informacije o njihovom pozitivnom učinku.

Terapija matičnim stanicama za Alzheimerovu bolest

Od svog otkrića, matične stanice revolucionirale su razumijevanje znanstvenika o ljudskom tijelu i izazvale su proboj u mnogim istraživanjima. Dokazali su se u neurodegenerativnim patologijama kao nadomjesna terapija. Odnosno, metoda liječenja Alzheimerove bolesti matičnim stanicama sastoji se u zamjeni izmijenjenih tkiva zdravim..

Stanična terapija ima sljedeća svojstva:

  • Aktivira procese regeneracije.
  • Pospješuje stvaranje novih krvnih žila.
  • Obnavlja živčane stanice i izgubljene funkcije mozga.
  • Uklanja neurološke simptome.
  • Poboljšava zdravlje pamćenja.
  • Poboljšava kognitivne sposobnosti.
  • Promovira oporavak govora.
  • Stabilizira emocionalnu pozadinu.
  • Povećava mišićnu snagu i pokretljivost.

Terapija matičnim stanicama prilično je jednostavna. Liposukcija se koristi za prikupljanje materijala iz trbušne masti. Da bi se stanice aktivirale, izložene su fotoefektu spektra boja monokromatske frekvencije i nakon 2-3 sata vraćaju se u obliku injekcije.

Ova metoda liječenja ne krši moralne aspekte, jer se liječenje provodi na matičnim stanicama pacijenta, a ne na životinjama ili embrijima. Osim demencije, stanična terapija dokazala se i kod autizma, Parkinsonove bolesti, moždanog udara, kardiomiopatije..

Fenamati za Alzheimerovu bolest

Lijekovi s aktivnim sastojkom N-fenilantranilna kiselina su fenamati. Djelatna tvar je višekomponentna, jer sadrži mefenaminsku, meklofenamsku i etafenaminsku kiselinu. Mefenaminska kiselina zaslužuje posebnu pažnju.

Mefenaminska kiselina je nesteroidni protuupalni lijek. Ima periferne, središnje, analgetičke i antipiretičke učinke. Terapijski učinak kod Alzheimerove bolesti povezan je s protuupalnim svojstvima lijeka, jer je upalno oštećenje moždanog tkiva važno u patogenezi ovog poremećaja.

  • Glavna klinička primjena: ublažavanje boli kod reumatskih bolesti. Lijek se brzo apsorbira i transformira u dva metabolita, koji održavaju terapijsku koncentraciju u krvnoj plazmi 1-8 sati. Oko 50% lijeka izlučuje se urinom kao metaboliti, ostatak fecesom kao nekonjugirani 3-karboksilni metabolit. Aktivni sastojak lako prodire kroz placentnu barijeru, može se naći u mlijeku tijekom laktacije i u žuči.
  • Nuspojave: nadražaj gastrointestinalnog trakta, dispeptični poremećaji, alergijske kožne reakcije, hemolitička anemija, bronhospazam, povećana razina uree u krvi.
  • Kontraindikacije: gastrointestinalne bolesti, uzimanje antikoagulansa, trudnoća i dojenje.
  • Interakcija s drugim lijekovima: veže se na proteine ​​plazme, pojačavajući učinak na aktivnost antikoagulansa iz kumarinske skupine. Izuzetno oprezno, lijek treba uzimati s Warfarinom..

Mefenaminska kiselina dostupna je u kapsulama od 250 i 500 mg, a postoji i suspenzija od 10 mg / ml koja se koristi u pedijatrijskoj praksi.

Novi lijekovi za liječenje Alzheimerove bolesti

Alzheimerova bolest najčešći je oblik demencije. No, unatoč tome, danas još uvijek nema terapijske metode ili lijeka koji bi zaustavili patološki proces. Zbog toga se neprestano razvijaju novi lijekovi za liječenje neurodegenerativne patologije..

Razmotrimo najperspektivnija zbivanja:

  • 1. Cjepivo CAD106

Njegovo djelovanje nije usmjereno na prevenciju bolesti, već na uništavanje progresivne patologije. Cjepivo sadrži aktivne komponente koje nakon unošenja u tijelo aktiviraju imunološki sustav kako bi proizvele protutijela na morfološki supstrat - amiloid beta. Zahvaljujući tome, bolest usporava razvoj.

  • 2. Priprema MDA7

Razvoj za uklanjanje sindroma neuropatske boli. No tijekom istraživanja utvrđeno je da lijek usporava napredovanje demencije. Mehanizam djelovanja MDA7 temelji se na protuupalnoj aktivnosti u središnjem živčanom sustavu i učincima na kanabinoidne receptore u mozgu. Izvršeni eksperimenti utvrdili su da lijek pomaže u obnavljanju kognitivnih procesa, sinoptičke plastičnosti i pamćenja..

  • 3. Priprema MK-8931

Inhibira enzim β-sekretazu koji razgrađuje proteinske spojeve. Blokira biokemijske procese - amiloidna kaskada, smanjuje koncentraciju β-amiloida u likvoru. Studije su pokazale da svakodnevno uzimanje lijeka ne samo da usporava Alzheimerovu demenciju, već i zaustavlja. Lijek se još uvijek ispituje na pacijentima s ranim oblicima bolesti.

  • 4. Antidijabetički lijekovi
  1. Rosiglitazon je lijek propisan za dijabetes tipa 2. No, znanstvenici su dokazali da lijek poboljšava pamćenje, kognitivne funkcije i sposobnost učenja..
  2. Inzulinski detimer je rekombinantni inzulin i drugi potencijalni lijek za demenciju. Povećava aktivnost enzima iz skupine mitogenom aktiviranih protein kinaza, odgovornih za prijenos sinaptičkog signala između neurona u mozgu. Pojačava kognitivne sposobnosti, poboljšava pamćenje.
  • 5. Ljekovita žbuka Exelon

Ovaj lijek je transdermalni oblik rivastigmina. Flaster se lijepi 24 sata. U tom vremenskom intervalu aktivna komponenta ulazi u krvotok koji se bori protiv degenerativnih procesa. Posebnost ovog lijeka je da flaster treba svakodnevno lijepiti na novo područje tijela koje ne smije doći u kontakt s odjećom..

Liječenje Alzheimerove bolesti: kako i kako izliječiti - korisni lijekovi

U ovom ćemo članku govoriti o liječenju Alzheimerove bolesti. Mreža pansiona "Zabota" uspješno djeluje od 2008. godine. Specijalizirani smo za njegu i praćenje starijih osoba s Alzheimerovom bolešću. Uz to, veliku važnost pridajemo psihološkom stanju štićenika. Stvorit ćemo ugodne životne uvjete i dostojanstvenu starost za vaše najmilije. Sve to vrijeme pružamo bolju kvalitetu života, kao i produljujemo aktivnost i dugovječnost starijih ljudi. Danas se naša marka sastoji od 10 institucija smještenih na teritoriju najbliže Moskovske regije. Oni su na rehabilitaciji i više od 500 stanovnika stalno živi..

Što je Alzheimerov sindrom

Ovo je čest oblik demencije u kasnoj dobi, prilično ozbiljna bolest, koju karakterizira stalno rastuće pogoršanje pamćenja i drugih intelektualnih funkcija. Po prvi puta je najdetaljniji opis bolesti dao njemački psihijatar 1907. godine. Naknadno je počeo nositi njegovo ime..

Genetska predispozicija, kao i prisutnost kroničnih problema, utječu na prirodne resurse tijela i kao rezultat toga javljaju se mentalni i mentalni poremećaji. Međutim, postoji niz čimbenika koji utječu na procese demencije, stoga njihova prevencija omogućuje usporavanje i minimiziranje pogoršanja stanja..

Uzroci Alzheimerove senilne demencije: kako liječiti

Može li bolest pogoditi gotovo sve? U pravilu, neuspjesi u mentalnom zdravlju uglavnom su u starijih osoba (65+). Ali studije ovog broja pokazuju da je bolest postala "mlađa". Kratkoročni gubitak pamćenja sve se više primjećuje kod vrlo mladih, s vremenom problem postaje kognitivno oštećenje, javljaju se poremećaji govora i pokreta. Psihijatri kažu da je sindrom tempirana bomba, a većina liječnika nema pojma kako se nositi s bolešću..

Glavni čimbenici koji utječu na razvoj demencije

Od te bolesti uglavnom pate starije osobe. Slijedi genetska predispozicija za bolest. Prema rezultatima istraživanja, sklonost se može prenijeti s majke, stoga, kada u obitelji postoji ili je postojala osoba s takvom bolešću, potrebno je započeti prevenciju njezinih primarnih znakova što je ranije moguće..

  • ozljede glave: modrice koje rezultiraju hematomima ili potresom mozga;
  • virusi, infekcije, uključujući encefalitis ili meningitis;
  • kardiovaskularni problemi: srčani napadi, moždani udari, patologije u radu vena;
  • abnormalnosti u štitnjači;
  • koji žive u područjima kontaminiranim zračenjem, otrovnim poduzećima;
  • porođajne traume i kasni trudovi;
  • kirurške intervencije.

Pokazalo se važnim što se otkrilo sljedeće: nizak stupanj pismenosti, uski izgledi, ograničeni interesi samo doprinose napredovanju. Obrazovani članovi društva sa svestranim hobijima ili hobijima rjeđe pate od sindroma. Stoga je za smanjenje rizika od bolesti potrebno pravilno hraniti um, razvijati finu motoriku, komunicirati s velikim brojem ljudi.

Etiologija

Danas se pouzdano ne zna što uzrokuje Alzheimerovu bolest. Najvjerojatnija teorija provociranja razvoja bolesti uključuje skup specifičnih čimbenika - nasljedstvo, način života, ekologija.

Za pravovremeno prepoznavanje opasne patologije, vrijedi znati njegove znakove:

  • osoba prestaje ispravno i jasno izražavati misli;
  • opažaju se dodirivanje, plačljivost, razdražljivost, iznenadna agresija;
  • pojavljuje se apatija, nespremnost za izvršenje bilo kakvih radnji;
  • dolazi do oštećenja govora, podsjećaju se na nepostojeće epizode;
  • poznate riječi se zaboravljaju, a nedostaju osnovne vještine.

Ako postoji barem jedan od simptoma, potrebno je hitno kontaktirati stručnjaka kako bi započeo adekvatno liječenje Alzheimerovog sindroma.

Tko je u opasnosti

Na vjerojatnost predispozicije ovoj bolesti utječu dobne karakteristike ljudi (što su stariji, to je vjerojatnije), ozljede glave, zatajenje srca, genetske karakteristike, kognitivni pomaci. Najčešće u žena.

Klinička slika

Sve započinje manjim poremećajima koji u pravilu rijetko privlače pažnju. Simptomi su često povezani s prethodnom traumom ili stresom. Međutim, glavna prijetnja sindroma je napredovanje refleksnih poremećaja. Stoga je važno razumjeti kako postupiti ako kod kuće imate osobu s demencijom, inače se problemi mogu pogoršati i poprimiti opasne obrise..

Može li se Alzheimerova bolest izliječiti?

Neurodegenerativni procesi koji se događaju u kori velikog mozga dovode do gubitka pamćenja, djelomičnog i potpunog. Nakon toga se emocionalno stanje mijenja, a njegova svijest je depresivna. Sada je potrebno potražiti pomoć i početi djelovati što je prije moguće. Većina ljudi vjeruje da su znakovi prirodnog starenja samog tijela, ali to uopće nije slučaj..

Propadanje se ne može zaustaviti, ali se može usporiti. Ako ne odgađate, voljena osoba može živjeti dugo i pri zdravoj pameti..

Kako i kako izliječiti Alzheimerovu bolest

Kršenja se javljaju 9-14 godina prije početka bolesti. Postoje četiri faze.

Nijedan liječnik ne može jamčiti potpuni oporavak, bez obzira kakav je specijalist, a i pacijent i njegova rodbina moraju na to biti spremni. Psiholozi, terapeuti stalno imaju posla s takvim pacijentima. Može uključiti kardiologa i endokrinologa.

Ozbiljnost tečaja utvrđuje se ispitivanjem, čiji odgovori mogu pokazati dubinu postojećeg problema. Temeljita analiza omogućuje liječniku da vidi kakva je slika, da planira metodologiju za stabilizaciju stanja pacijenta, kao i da prepozna prisutnost drugih postojećih mentalnih poremećaja. Za one koji su se nedavno susreli s Alzheimerovom bolešću i traže odgovor na pitanje kako izliječiti Alzheimerovu bolest, bilo bi korisno znati da se ta bolest, nažalost, ne može izliječiti.

Propisani su sedativi, učinkoviti sedativi, hipnotici - sve to pomaže pacijentu da se prije oporavi. U slučaju kasnijeg liječenja, koriste se sredstva za suzbijanje agresije, kao i duboka depresivna stanja - to su nootropici i antipsihotici.

Faza 1 - Pre-demencija

Relativno dug, čiji se tijek računa u godinama. Njegovi se simptomi često brkaju s prirodnim promjenama povezanim sa starenjem ili se odnosi na činjenicu da tijelo tako reagira na stresnu situaciju. Dijagnoza sindroma je rijetka jer simptomi nisu osobito značajni. Pogođeni ljudi pate od apatije, odsutnosti. Osim toga, teško im je percipirati informacije, značenja određenih riječi se zaboravljaju..

Faza 2 - rana demencija

Znakovi postaju izražajniji, što doprinosi mogućnosti postavljanja točne dijagnoze:

  • Postoji pogoršanje poremećaja;
  • Tjelesna aktivnost postaje značajan problem;
  • Dopunjeno nesposobnošću formuliranja i izražavanja vlastitih misli;
  • Govor je ponekad nejasan;
  • Skriveno pamćenje se pogoršava - oslabljene su i nesvjesne vještine stečene tijekom života, svrhoviti pokreti.

Faza 3 - Umjereno

Ovo je najduži stadij bolesti, u kojem osoba doživljava poteškoće ili je potpuno nesposobna samostalno obavljati svakodnevne zadatke. U pratnji:

  • enureza;
  • nestabilnost emocija;
  • napadi agresije;
  • delirijum;
  • poremećaj dugotrajne sposobnosti pamćenja onoga što se događa;
  • skitnica skitnice.

Sve je teže brinuti se za bolesne, a rodbina koja je na sebe preuzela taj teret također postaje depresivna. U pokušaju da saznaju je li moguće i kako izliječiti Alzheimerovu bolest, ljudi se obraćaju stručnjacima za pomoć. Nažalost, ovaj je medicinski problem neizlječiv. Ipak, nemojte se obeshrabriti. Napokon, voljenu osobu možete stabilizirati smještanjem u jedan od pansiona mreže Zabota, možete olakšati život sebi i bolesnima, budući da će potonji biti pod danonoćnom kontrolom.

Faza 4 - Teška ili duboka demencija

  • U tom stanju osoba više nije u stanju samostalno izvršiti bilo koju radnju..
  • Smanjenje razine tjelesne aktivnosti na minimum dovodi do činjenice da se počinje razvijati kaheksija ili potpuna distrofija tijela ili njegovih pojedinih dijelova i organa.
  • Govor je skup zvukova, ali osoba još uvijek može izraziti primitivne osjećaje.
  • Postupno motoričke sposobnosti potpuno nestaju. Simptomi su napadaji, popraćeni stenjanjem umjesto govora ili neartikuliranim mukanjem.
  • Pacijent gubi na težini, poremećen mu je refleks gutanja.
  • Trajanje spavanja se povećava.

Dijagnostika

Konačna potvrda dijagnoze vrši se nakon pregleda psihijatra i / ili neurologa. Ti su stručnjaci angažirani na prikupljanju anamneze, otkrivanjem cjelovite slike recepta o pojavi kliničkih manifestacija, kao i intervjuiranjem rodbine u slučaju da bilo tko od njih ima demenciju. Zatim se krv donira za biokemiju - opća analiza. Da bi se razumjelo kako izliječiti Alzheimerovu bolest i procijeniti moguće promjene u radu mozga, pacijenta upućuju na računalnu tomografiju. Potrebno je proći elektroencefalografiju i EKG.

Ono što ne biste smjeli zaboraviti?

Bolest je sistemski poremećaj, stoga bi medicinska intervencija trebala uključivati ​​ne samo lijekove, već i prilagođavanje načina života pacijenta. Djelatnici mreže staračkih domova za starije osobe "Zabota" izvrsno rade s ovim pitanjima. Pruža odgovarajuću njegu pacijentima za liječenje Alzheimerove bolesti. To:

  • higijenski postupci (svakodnevno);
  • kontrola nad unosom lijekova i drugih recepata liječnika koji dolazi;
  • aktivnosti usmjerene na sprečavanje dekubitusa;
  • komunikacija i uspostavljanje emocionalnog kontakta;
  • pomoć oko obroka;
  • sređivanje stvari u sobama i održavanje čistoće;
  • organizirane slobodne aktivnosti.

Uz punopravnu medicinsku njegu, moguće je živjeti i u ugodnim uvjetima. Dekoracija soba, namještaj i tekstil, unutarnja dekoracija promišljena do najsitnijih detalja omogućava štićenicima da se osjećaju kao kod kuće.

Novo u liječenju Alzheimerove bolesti, njezini simptomi i znakovi - moderni lijekovi

Panaceje za mentalni poremećaj povezan s dobi, gubitak pamćenja i drugi nepovratni procesi nisu izumljeni, pa stručnjaci stvaraju nove učinkovite metode.

Cjepivo protiv demencije

Cjepivo su razvili znanstvenici iz Sjedinjenih Država, ali rad traje i danas. Posebna tvar djeluje na amiloid beta i tau proteine ​​u mozgu koji blokiraju neuronske veze. Pomaže imunološkom sustavu da eliminira te proteine ​​iz tijela.

Tableta dnevno, i bez patologija

Lijek iz Velike Britanije koji zaustavlja destruktivne procese. Sredstvo blokira djelovanje amiloida koji uništava živčane veze u stanicama moždane kore.

Aerosol za gubitak pamćenja

Liječenje se odvija udisanjem, tako da lijek brže dolazi do mozga. Sredstvo za inzulin razvijeno je u Sjedinjenim Državama. U istraživanju je sudjelovalo 240 pacijenata. Svi vide poboljšanja.

Matične stanice čuvaju razmišljanje

Tehnika, koju su stvorili znanstvenici iz Izraela, omogućit će u budućnosti zamjenu mutiranih gena novim. Poznato je da se neki matični elementi ljudskog tijela mogu preporoditi u bilo koje druge. To znači da se u budućnosti mogu obnoviti mrtve neuronske veze u mozgu..

Žbuka - nova

Proizvod sadrži holinesterazu moždane kore koja pozitivno djeluje na stanice. Zalijepljen za prsa, leđa ili nadlakticu.

Trazodon za Alzheimerovu bolest

Uklanja depresivna stanja, psihoze, liječi primarne simptome. Lijek koji obećava također sprečava smrt moždanih stanica, potiče normalnu proizvodnju proteina i pomaže u oporavku memorije. Ispitivanja perspektivnog lijeka provedena su na laboratorijskim životinjama.

Liječenje narodnim lijekovima

Umirujuće biljne dekocije, koriste se infuzije, provodi se fizioterapija. Podsjećamo vas da takve metode ne mogu zamijeniti punopravni liječnički pregled. Prije upotrebe starih recepata, posavjetujte se sa stručnjakom:

  • Pomiješajte kinesku limunsku travu i korijen ginsenga, skuhajte s litrom kipuće vode. Zagrijte juhu i kuhajte 15 minuta. Uzimati nekoliko puta dnevno po četvrt čaše, prethodno filtrirajući.
  • Žlicu lišća matičnjaka prelijte čašom kipuće vode i pijte tijekom dana.
  • Svaki dan popijte šalicu crnog ili zelenog čaja.
  • Osušena matičnjaka u količini od 1 žlice prelijte s 2 čaše vruće vode. Kuhajte infuziju u kupki 10 minuta. nakon hlađenja uzimati po pola čaše 2-3 puta dnevno.
  • U hranu dodajte kurkumu i med.

Dijeta za Alzheimerovu bolest

Ne postoje stroga ograničenja, a prehrana je savjetodavne prirode, ista kao i kod uobičajene prehrane. Trebali biste češće jesti ribu, ostale plodove mora, u prehranu uvrstiti više povrća i voća. Borovnice, mrkva, repa, grašak, kupus i agrumi posebno su korisni. Vrijedno je ograničiti upotrebu alkohola, masne, dimljene i slane hrane, slatkiša i brze hrane.

Masaža kod senilne demencije

Zahvaljujući točkovnom učinku, poboljšava se cirkulacija krvi, kao i bolovi i grčevi. Ponekad se koriste eterična ulja. Ne može se provesti u slučaju neuspjeha kod zgrušavanja krvi, niskog broja trombocita, ako je bolesnikova koža zahvaćena - postoji osip, rane, čirevi.

Zaključak

Iako ne postoji lijek za Alzheimerovu bolest, mi znamo kako i kako ublažiti stanje svojih najmilijih. Podsjećamo, u pansionima "Care" štićenici su pod danonoćnim nadzorom. Za njih su stvoreni najudobniji životni uvjeti. Osim toga, imamo niz značajnih prednosti u odnosu na druge slične organizacije:

  • kvalificirano medicinsko osoblje spremno je pomoći vam non-stop;
  • sobe se odlikuju povećanom udobnošću i udobnošću;
  • zdravlje se provjerava svakodnevno;
  • pružamo psihološku pomoć i podršku;
  • organiziramo slobodne aktivnosti;
  • naša hrana je uravnotežena i uzima u obzir individualne karakteristike svakog stanovnika.

Dođite k nama, dovedite svoju rodbinu, a mi ćemo pružiti pažnju i pronaći individualni pristup svima. Rođaci mogu posjetiti pacijenta u bilo kojem trenutku, zainteresirati se za njegovu dobrobit, sudjelovati u događajima koji se događaju u životu pansiona. Zahvaljujući profesionalnosti osoblja, starije osobe kojima je potrebna njega pružaju kvalitetnu njegu i podršku. Njihovom ćemo svakodnevnom životu dodati emocije i boje, što će usporiti razvoj bolesti.

Detaljnije informacije o pruženim uslugama i razjašnjenje troškova života možete dobiti pozivom na telefone naznačene na web mjestu ili kontaktiranjem putem e-maila.

Značajke liječenja Alzheimerove bolesti

Zabluda da se Alzheimerova bolest može izliječiti dovodi do zablude i smanjene budnosti. Privremeno poboljšanje opće dobrobiti ne znači da se patologija povukla. U svim fazama bolesti i fazama terapije potrebno je tvrdoglavo sučeljavanje kombinacijom tehnika, od psihosocijalne intervencije do lijekova.

Farmakoterapija

Čini se da je Alzheimerova bolest izlječiva kad se terapija započne rano, a kognitivna oštećenja postupno popuštaju. Pacijent se osjeća dobro, daje prikaz onoga što se događa, sposoban se nositi s jednostavnim aritmetičkim i logičkim problemima. Međutim, faze postupno prelaze u sljedeće.
Nakon potpunog liječničkog pregleda zbog demencije, pacijentu se daju kliničke smjernice za liječenje Alzheimerove bolesti. Svi slučajevi dijagnoze u bilo kojoj fazi bolesti podliježu terapiji. Što je prije započeto patogenetsko liječenje, to je vjerojatnije da će suspendirati aktivnost procesa..

Dominantne skupine droga
Grupna pripadnostIme
Inhibitori holinesterazeDonepezil, Galantamin, Rivastigmin.
NMDA antagonistMemantin.
Inhibitor beta-sekretazeVerubetsestat
Simptomatski:
  • antipsihotici;
  • aminokiseline;
  • korektori cerebralne cirkulacije.
Klorprotiken, haloperidol, pipotiazin.
Aminosol, Aminoplazmal, Infezol.
Vinpocetin, Fezam, Noopept.

Slučajevi izlječenja od Alzheimerove bolesti još uvijek nisu poznati, a nije zabilježeno niti jedno istraživanje s optimističnim završetkom. Svjetski znanstvenici pokušavaju razviti univerzalni režim liječenja i polažu velike nade u upotrebu matičnih stanica.

Inhibitori holinesteraze

Postoje 3 blokatora holinesteraze koja su odobrena od regulatornih agencija i Svjetske zdravstvene organizacije. Nije moguće izliječiti Alzheimerovu bolest lijekovima, međutim moguće je utjecati na patološke veze njenog nastanka.
Holinergičke sinapse su kontakt između moždanih stanica. Impuls uzbuđenja prenosi se zahvaljujući posebnoj tvari acetilkolin. Enzim koji razgrađuje acetilkolin naziva se holinesteraza. Zbog biokemijskih karakteristika prijenosa živčanog impulsa, inhibitori holinesteraze usmjereni su na smanjenje aktivnosti holinergičnih neurona i otpor uništavanju acetilkolina.
Blokatori holinesteraze:

  1. Donepezil je učinkovit kod svih vrsta demencije, posebno kod teške demencije. Kombinira se s drugim agensima kao što su Memantin, Haloperidol. Studije su pokazale da pojedinačna doza od 5 mg smanjuje aktivnost enzima za 64%. Liječenje pomaže vratiti dnevnu aktivnost, ublažiti apatiju, simptom Kandinsky-Clerambo (besmisleni ponavljajući pokreti). Ispada da se učinkovito liječi Alzheimerova bolest kod starijih i mladih s početnom dozom od 5 mg, dopušteno je povećanje do 10 mg jednom dnevno. Tableta se uzima oralno, ispire s puno vode.
  2. Galantamin (Nivalin) - poboljšava živčano-mišićno provođenje, pojačava procese pobude neurona u mozgu. Odupire se poremećajima kretanja i osjeta. Obnavlja cerebralnu cirkulaciju. Liječenje rane Alzheimerove bolesti Galantaminom kod odraslih započinje s dozom od 2,5 mg (2,5 ml - 1% otopina), koja se ubrizgava 1-2 puta dnevno intramuskularno ili intravenozno.
  3. Rivastigmin - pospješuje prijenos impulsa duž holinergičke sinapse. Liječenje smanjuje manifestacije kognitivnih deficita (pamćenje, govor, razmišljanje). Preferira se u ranim do umjerenim stadijima kod osoba s presenilnom Alzheimerovom demencijom (do 60 godina starosti). Dostupan je u obliku kapsula od 1,5 mg svaka. Preporučuje se za uporabu, 2 kapsule dnevno.


Uz osnovnu imovinu, dodijeljeni su i novi lijekovi za liječenje Alzheimerove bolesti. Tacrine se široko koristio kao učinkoviti inhibitor kolinesteraze, međutim s vremenom je pronađena nuspojava - hepatotoksičnost, pa je stoga njegova uporaba zabranjena u SAD-u. Hupercine je proglašen za istraživanje, ima potreban mehanizam djelovanja, međutim, nema dovoljno dokaza za masovnu upotrebu..

NMDA antagonist

Neurološki liječnici Memantinom pokušavaju zaustaviti Alzheimerovu bolest. Djeluje dobro za umjerenu do tešku Alzheimerovu demenciju.
Mozak sadrži tvar nazvanu glutamat, koja je uključena u funkcioniranje živčanih stanica. Dokazano je da prekomjerno nakupljanje komponente dovodi do aktivacije receptora glutamata, što pridonosi uništavanju i smrti neurocita.
Na farmakološkom tržištu postoje novi lijekovi sličnog sastava za liječenje Alzheimerove bolesti:

  • Memantinol;
  • Marux;
  • Meme;
  • Noodzheron;
  • Abix.

Memantin se razlikuje po selektivnom blokiranju glutamatnih receptora (NMDA). Redoviti unos potiče blagi tijek bolesti u slučaju poremećaja govora, problema s pamćenjem i analize informacija. Inhibira brzi početak demencije. Prosječna dnevna doza za odraslu osobu je 10-20 mg. Primjenjuje se oralno s početnom dozom od 5 mg dnevno.

Važno! U vrijeme prijave, poželjno je napustiti vožnju vozila i upravljačke mehanizme koji zahtijevaju brzinu reakcije.

Inhibitor beta-sekretaze

Novo u liječenju Alzheimerove bolesti je lijek koji blokira beta-sekretazu, Verubecestat. Do 2017. godine aktivno su se provodila znanstvena istraživanja u kojima je sudjelovalo 1800 pacijenata s umjerenom do teškom bolešću. 2018. godine najveće tvrtke Merck i Pfizer proglasile su nesolventna sredstva s niskom učinkovitošću. Utvrđeno je da se razina beta-amiloida smanjuje za samo 2-4%, što nije dovoljno za uspješnu terapiju.
Planira se razviti i liječiti Alzheimerovu bolest lijekovima koji sadrže djelatnu tvar Verubetsestat, ali u drugom biokemijskom obliku. Istražuje se 1600 pacijenata starije dobne skupine (starijih od 60 godina). Objava imena lijekova i dobivenih rezultata očekuje se do 2024. godine.

Simptomatski lijekovi

Uz ciljanu patogenetsku terapiju, Alzheimer se liječi i pomoćnim sredstvima koja mogu poboljšati funkcioniranje unutarnjih organa, povećati cirkulaciju krvi i protok hranjivih tvari u mozak.
Ispravljači cerebralne cirkulacije uključuju:

  1. Nimodipin (Nimotop) - kalcijevi kanali su blokirani selektivno, utječe uglavnom na žile mozga. Uklanja se ton zidova krvne žile. Posjeduje anti-migrensko djelovanje. Uzima se u obliku tableta od 30 mg tri puta dnevno.
  2. Cinarizin (Stugezin) - ton arteriola opada, žile se mozga šire, dok broj sistoličkog i dijastoličkog krvnog tlaka ostaje nepromijenjen. Dnevna doza - 1 tableta (25 mg) tri puta dnevno.
  3. Vinpocetin (Cavinton) - selektivno povećava cerebralni protok krvi i metabolizam. Eliminira se stanje nedostatka kisika - hipoksija. Tableta se uzima oralno nakon jela, učestalost je 2-3 puta dnevno..
  4. Nicergolin (Sermion) - zbog širenja krvnih žila povećana je cirkulacija krvi. Inhibiran je proces stvaranja krvnih ugrušaka. Pomaže u povećanju koncentracije glukoze i kisika. Poboljšava ponovni unos glutamata. Uzimajte 1 tabletu (5 mg ili 10 mg) tri puta dnevno.
  5. Ksantinolanikotinat - ima učinak periferne vazodilatacije, uklanja se cerebralna hipoksija. Uvodi se polako intravenozno u dozi od 2 ml (300 mg) dva puta dnevno.

Antipsihotici ili antipsihotici indicirani su za agresivno ponašanje, halucinacijske promjene, psihotičnu uznemirenost i oslabljeno razmišljanje. Psihoterapeuti preporučuju liječenje Alzheimerove bolesti uz povremenu uporabu psihotropnih lijekova. Kao rezultat istraživanja, utvrđeno je da redoviti unos dovodi do povećanja stope smrtnosti. Najučinkovitiji su:

  • Haloperidol;
  • Kariprazin;
  • Tiaprid;
  • Klorprotiken.


Alzheimerov režim uključuje parenteralne aminokiseline. Indicirano za pothranjenost i nedostatak plastičnog materijala za tjelesne stanice. Češće se propisuje u liječenju umjerene do teške bolesti s demencijom. Farmakološko djelovanje usmjereno je na održavanje metaboličke ravnoteže (homeostaza) i funkcije vitalnih organa. Parenteralna prehrana treba biti uravnotežena u pogledu količine hranjivih sastojaka, vitamina, makro i mikroelemenata. Trenutno postoji niz proizvoda koji sadrže esencijalne i neesencijalne aminokiseline.

Standardne otopine aminokiselina
ImeZnačajka djelovanja i doze
Infezol 100Nadoknađuje nedostatak aminokiselina, ugljikohidrata i elektrolita. Pospješuje plastične procese sintezom enzima (proteina).
Uvodi se intravenozno brzinom od 1 ml na 1 kg tjelesne težine na sat.
Aminoplazmalni E 10%Pruža aminokiseline kada oralna ili enteralna prehrana nije moguća. Prosječna doza je 10-20 ml na 1 kg tjelesne težine pacijenta.
Aminosol 800Odnosi se na lijekove za intenzivno liječenje, ispravlja blagi i umjereni nedostatak proteina. Kombinacija enzima, aminokiselina i vitamina pomaže u poboljšanju opće dobrobiti. Doziranje za odraslu osobu je 30 ml na 1 kg tjelesne težine dnevno.

Kućni tretmani Alzheimerove bolesti svode se na redoviti unos tableta. Parenteralna primjena lijekova moguća je samo uz prisustvo kvalificirane medicinske sestre ili bolničara. Obično se bolesnici s demencijom hospitaliziraju u neurološkoj bolnici radi obnavljanja metaboličkih procesa.

Dijetalna terapija

Rano liječenje Alzheimerove bolesti uključuje ne samo uzimanje lijekova, već i poštivanje dijetetske terapije. Ponekad definicija prehrane nije sasvim točna. To ne znači odbijanje jela i mršavljenja, već podrazumijeva korekciju volumena određenih proizvoda.

Važno! Pacijenti s kardiovaskularnim problemima skloniji su Alzheimerovoj bolesti. Preporučljivo je slijediti niskokaloričnu prehranu koja može smanjiti razinu kolesterola i lipoproteina niske gustoće. Preporučuje se unositi najviše 5 grama soli dnevno.

Da bi se poboljšala moždana aktivnost, preporučljivo je u prehranu uključiti masnu ribu (skuša, pastrva, losos, som) i nemasno meso (piletina, puretina, govedina). Zdrava hrana koja sadrži vitamine B skupine, selen, cink, karoten, niacin postaje:

  • žumanjci pilećih jaja;
  • sorte tvrdog sira;
  • biljna ulja: maslinovo, sezamovo, laneno sjeme;
  • povrće: tikvice, masline, bijeli kupus, rajčica, mrkva, repa;
  • voće i bobice;
  • zelje: špinat, kopar, ružmarin, origano;
  • tjestenina od tvrde pšenice;
  • sve vrste orašastih plodova;
  • svježe cijeđeni sokovi razrijeđeni toplom prokuhanom vodom.

Za probavu i stvaranje fekalija preporučuje se sušeno voće: smokve, suhe marelice, suhe šljive.

Važno! Usklađenost s ravnotežom vode uz upotrebu vode u količini od 25-30 ml po kg ljudske težine. Količina vode može korelirati ovisno o izlučivanju bubrega i brzini glomerularne filtracije.

Tradicionalna medicina

Liječenje Alzheimerove bolesti narodnim lijekovima treba provoditi u kombinaciji s osnovnim lijekovima koje propisuje neuropatolog, psihoterapeut, psihijatar i srodni stručnjaci. Monoterapija biljnim lijekovima vrlo je nepoželjna. Povećava se vjerojatnost povećane aktivnosti bolesti i brzog razvoja teške faze demencije.
Postoje recepti za kombiniranu terapiju Alzheimerovom biljkom:

  1. Svakodnevno kuhanje zelenog čaja.
  2. Prijem infuzije bobica limunske trave i korijena ginsenga.
  3. Izvarak lišća ginko bilobe, šatavre i plodova mangostina.
  4. Izrada kvasa od iglica božićnog drvca.

Trenutno liječenje Alzheimerove bolesti uključuje uzimanje lijekova na bazi prirodnog bilja. Većina ih je usmjerena na poboljšanje pamćenja, pažnje, poticanje cirkulacije krvi i normalizaciju protoka krvi. Poznati su: Memoplant, Ginkgo Biloba, Elastinol, Vinibis, Huperzine.

Psihosocijalna intervencija

Psihosocijalni tretmani Alzheimerove bolesti dodatni su, ali obvezni načini izlaganja koji pomažu u prilagodbi svijetu i ljudima. Nove terapije za Alzheimerovu bolest uključuju intervencije u ponašanju, emocionalne intervencije, kognitivni fokus i stimulaciju.
Psihosocijalna intervencija nije usmjerena na liječenje patologije kao takve, već osigurava prevenciju i simptomatsko liječenje demencije. Bihevioralno liječenje Alzheimerove bolesti kod mladih posljedica je ispravljanja nekih novih problema, poput urinarne inkontinencije ili skitnice.
Emocionalno dodirivanje uključuje terapiju memorijom. Pacijenta se podsjećaju na prošle događaje gledajući fotografije, gledajući obiteljsku video arhivu ili slušajući audio snimke najmilijih. Kao posljedica toga, reakcije u ponašanju tijekom bolesti mijenjaju se prema smirenosti..

Kognitivno orijentirano liječenje usmjereno je na smanjenje kognitivnih poremećaja. Pacijent je osposobljen za navigaciju u vremenu, mjestu i sebi. Riješavaju se zadaci koji zahtijevaju mentalno promišljanje i analizu informacija. Preporučeno čitanje i pisanje teksta.
Liječenje Alzheimera u Rusiji više je usmjereno na stimulativne učinke koji poboljšavaju percepciju svijeta i kvalitetu života osobe s demencijom. Poželjne su aktivnosti sa životinjama, briga o biljkama, slušanje mirne opuštajuće ili druge omiljene glazbe. Preporučljivo je ne potiskivati ​​kreativnost: crtanje, slikanje, modeliranje i drugo. Provođenje opće restorativne metode pomaže u boljoj prilagodbi pacijentima, posebno s ranim početkom Alzheimerove bolesti (do 60 godina).

Dva nova načina za pobijediti Alzheimerovu bolest

Protekli tjedan donio je dvije znanstvene vijesti odjednom, dajući nadu u pobjedu nad bolešću, koja pogađa desetke milijuna ljudi u svijetu.

29. siječnja 2019. 11:10

Ovaj bi post mogao započeti raspravom o tome koliko je Alzheimerova bolest užasna, koliko je tužno izgubiti razum na kraju svog života i kako će to potamniti život vaših najmilijih. Ali takve bi se stvari trebale govoriti ozbiljnog i žalosnog lica, pa ćemo stoga ovaj dio smanjiti što je više moguće: reći ćemo samo da u Sjedinjenim Državama troškovi liječenja i zbrinjavanja bolesnika s Alzheimerovom bolešću dosežu četvrt trilijuna dolara godišnje. Ogromni su iznosi dodijeljeni za relevantna istraživanja - mnogo više od, na primjer, razjašnjavanja misterije podrijetla života ili evolucije Svemira. Općenito, ako bi se problem mogao riješiti radikalno, oslobodilo bi se puno resursa koji mogu biti povezani s korisnim ciljem..

Vijest da se u takvom i takvom laboratoriju razotkriva još jedan zamršen mehanizam u osnovi bolesti dolazi barem jednom mjesečno. Praktični uspjeh, međutim, vrlo je skroman: FDA je najnoviji lijek protiv Alzheimerove bolesti odobrila još 2003. godine. Od tada je bilo malo ohrabrujućih vijesti.

A sada zamislite kakvo iznenađenje: tijekom jednog tjedna - odjednom dva znanstvena rada odjednom. Štoviše, oni se ne svađaju samo oko toga što je i kako, već nude određeni način djelovanja. Evo ih.

Premotavanje kromosoma

Isti lijek koji je odobren 2003. godine nazvan je memantin (od riječi "memorija", odnosno memorija). Nije djelovao na neke duboke mehanizme bolesti - i tada nitko zapravo nije znao koji su to mehanizmi - već izravno na glavni simptom, odnosno pogoršanje kognitivne funkcije. Memantin potiče prijenos signala između neurona.

Naš prosvijetljeni čitatelj vjerojatno zna da su tvari neurotransmitera uključene u ovaj prijenos. Najpoznatiji od njih je dopamin, zbog kojeg želimo nešto neizrecive vrste ljubavi. Acetilkolin je također poznat, nekako povezan sa pamćenjem i koncentracijom (usput rečeno, sustav acetilkolina u Alzheimerovih bolesnika u potpunom je poremećaju). A najtajanstveniji i najpopularniji od neurotransmitera je aminokiselina glutamat, ona koja se dodaje juhama u prahu zbog okusa. Ako istodobno pojedete neljudski mnogo suhih juha, možete osjetiti lagani psihotropni učinak glutamata: lagano ugodno uzbuđenje. Srećom, hrana obično ne dolazi glutamat iz hrane u mozak. Ali glutamat koji je već tamo obavlja bitnu funkciju: prenosi signale između većine moždanih neurona. Otprilike 40% svih naših neurona je glutaminergično. A funkcija ovih neurona kod Alzheimerove bolesti osjetno je oslabljena i može se nekako korigirati uz pomoć memantina..

Od ovog polazišta započela je skupina istraživača, uglavnom kineskog podrijetla, koja radi na Državnom sveučilištu u New Yorku u Buffalu. Znali su i nešto drugo: povećana metilacija histona primijećena je u stanicama prefrontalne kore bolesnika s Alzheimerovom bolešću..

Evo nečega za objasniti. Histoni su proteinske zavojnice oko kojih je namotana DNK u našim kromosomima. Aktivnost gena ovisi o tome kako je točno namotana. Za to su zaduženi histoni. Tu je, na primjer, histon H3 - aminokiselina lizin strši u svom proteinskom lancu na samom početku. Ako joj dodate metilnu skupinu (to jest, "metilirate"), histoni se preurede na takav način da geni na ovom području prestanu raditi, pretvarajući se u kompaktan i inertan "heterokromatin".

Upravo su ovaj dio priče razotkrili kineski biolozi iz New Yorka. U pojednostavljenom obliku, situacija je sljedeća: u Alzheimerovoj bolesti se iz nekog razloga histoni metiliraju, uključujući i područje gena koji kodiraju glutamatne receptore. Geni djeluju sve manje, receptori se sve manje sintetiziraju. Što uraditi? Spriječite stanicu da metilira histone. Stanica kvari svoje histone uz pomoć dva lijepo nazvana euhromatin histon metiltransferaze 1 i 2 enzima. Dakle, potrebno je inhibirati ove enzime i pričekati da se receptori za glutamat vrate u rad i memorija će opet biti poput mlade.

Inhibitori metiltransferaze još nisu primijenjeni kod ljudi, već kod pokusnih miševa koji simuliraju razvoj ljudske bolesti. Rezultat je bio neodoljiv: miševi su povratili gotovo kompletnu kognitivnu funkciju. Učinak je bio kratkotrajan - otprilike tjedan dana - ali pitajte rodbinu pacijenata sa senilnom demencijom žele li na svojim odjelima vidjeti barem tako kratkotrajno prosvjetljenje svijesti. Možda će na temelju inhibitora metiltransferaze biti moguće razviti ljudske lijekove namijenjene redovitoj primjeni.

Istraživači naglašavaju da spojevi koji su korišteni ni na koji način nisu djelovali na glavni lik Alzheimerove bolesti - amiloidne naslage u mozgu. Očito je da oni ne djeluju na uzrok, već na posljedicu. S druge strane, utjecati na metilaciju histona u moždanim stanicama znači napasti najintimnije mehanizme epigenetike. O tim mehanizmima ovisi ne samo rad gena glutamatnih receptora, već i puno više. Sam eksperimentalni rezultat - potpuno obnavljanje kognitivne funkcije - sugerira da je, iako nije ključan, ali važan element lanca, napipan. Kad je vaš rođak potpuno prestao razmišljati o bilo čemu i iznenada započeo iznova - ovo je takav praznik koji ne mogu pokvariti nikakve znanstvene rezerve u vezi s ograničenjima metode.

A nama se, bešćutnim popularizatorima, ova priča sviđa, jer su u nju uključeni temeljni genetski mehanizmi - metilacija histona, odnosno epigenetika. Puno je zanimljivije pisati o tome nego o nekim posebnim medicinskim stvarima. Napokon, moglo bi se ispostaviti da su uzrok Alzheimerove bolesti neke dosadne bakterije koje žive u ustima, a gdje se onda okrećemo, sjajimo širokom biološkom erudijom?

Usput, čini se da je tako i ispalo.

Nešto vam je u ustima

Postoji takva bakterija - porfiromonada (P. gingivalis). Živi u ustima, naime na desnima, u otprilike trećini čovječanstva. Porfiromonada se ponekad nalazila nakon disekcije u mozgu pacijenata koji pate od Alzheimerove bolesti. Zasad se činilo da ove činjenice leže daleko od glavne linije istraživanja. Glavna priča s Alzheimerovom bolesti vrtjela se oko nakupljanja amiloida i taua u mozgu. Međutim, svi pokušaji kontrole nakupljanja ovih proteina i na taj način zaustavljanja Alzheimerove bolesti nepromjenjivo su propali. Tada je sinula ideja: možda tau proteinski i amiloidni plakovi nisu uzrok bolesti, već samo reakcija tijela, njegova zaštita od patološkog procesa vođenog sasvim drugim uzrokom?

Članak velike skupine istraživača, objavljen prošlog tjedna u Scienceu, sažima rezultate dugogodišnjih istraživanja u ovom smjeru. Rezultat je sljedeći: porfiromonada je, ako ne glavni krivac, onda barem element lanca događaja, smješten vrlo blizu svog početka. Sama bakterija, kao i toksin koji proizvodi, nazvan gingipain, nalazi se u mozgu pacijenata točno tamo gdje su amiloidni plakovi. Što je pacijentovo kognitivno oštećenje bilo izraženije, to je bilo više bakterija. Mehanizam djelovanja gingipaina također je jasan: on razgrađuje ljudski tau protein na takav način da proizvodi truju neuron..

No, najbolji dio priče je da s porfiromonima i gingipainima nije bilo tako teško nositi se. Sama bakterija može se ubiti antibioticima (iako brzo razvija rezistenciju na njih). A protiv gingipaina, inhibitorne tvari su prilično učinkovite: istraživači kažu da je uz njihovu pomoć moguće ne samo zaustaviti oštećenje neurona, već čak i vratiti njihovu funkciju.

Farmaceutska tvrtka Cortexyme objavila je prošlog listopada da su lijekovi na bazi blokatora gingipaina prošli početna ispitivanja na ljudima. Prema preliminarnim rezultatima, stanje bolesnika se popravilo. Kasnije ove godine obećavaju se veća ispitivanja, a FDA će ih odobriti.

Nadamo se da će znanstvenici imati vremena plasirati lijek na tržište prije nego što vlastiti Alzheimerov cvijet procvjeta u punoj snazi. Nakon 85 godina, kažu, ova bolest pregazi svako treće. Danas u Rusiji živi milijun pacijenata. Mnogi od njih neće doživjeti lijek. Ovo je tužno svojstvo napretka: nema retroaktivni učinak. Recite Puškinu o antibioticima ili bebama koje su umrle od difterije o čarobnoj snazi ​​cijepljenja i oni vas neće čuti.

Ali možemo se utješiti činjenicom da će buduće generacije ljudi - koliko će ih biti, također ovise o našem ponašanju - živjeti svoj zemaljski život bez tako dosadnih problema kao što je senilna demencija. Lijepo je pomisliti da im je naša generacija dala takav dar. Osim ako, naravno, iz onih znanstvenih djela o kojima smo danas razgovarali, zaista ne izađe nešto vrijedno.