Kada se dijagnosticira rak mozga u fazi 4, najvažnije pitanje za većinu pacijenata je koliko dugo žive s tom bolešću. Nažalost, uznapredovali oblik ove zloćudne novotvorine ne reagira na liječenje. Međutim, ne možete odustati. Ponekad se dogodi čudo i zadnja faza raka se povuče. To se događa vrlo rijetko, ali još uvijek se događa u modernoj medicinskoj praksi..
Uzroci pojave tumora
Prema svjetskim statistikama, rak mozga je deseti uzrok smrti kod odraslih. Poznato je četrdesetak vrsta tumora, među kojima ima i benignih i malignih. Poznato je nekoliko uzroka bolesti..
Dob. Onkologija najčešće pogađa starije osobe. Rak mozga obično se nalazi u bolesnika starijih od pedeset godina. Ali može se dogoditi i u mladoj dobi.
Nasljedstvo. Rizik od razvoja onkološkog zaborava povećava se ako su bliski rođaci oboljeli od različitih oblika raka. Rizik majčinog prijenosa bolesti posebno je visok (međutim, vjerojatnije je da će muškarci oboljeti od žena).
Utjecaj vanjskih čimbenika. Rizik od bolesti povećan je kod radnika poduzeća koja se bave kemijskim, otrovnim ili radioaktivnim tvarima, kao i kod ljudi koji žive u područjima s nepovoljnom okolišnom situacijom. Uz to, rizik je povećan kod osoba s traumatičnom ozljedom mozga..
Primarni i sekundarni tumor
Neoplazma se klasificira prema mnogim čimbenicima. Prema tipologiji, tumor može biti primarni (izvorno potječe iz moždanih ovojnica) ili sekundarni (podrijetlom iz drugog organa, a njegove su se metastaze proširile na druga tkiva). Izraz "rak mozga" nije u potpunosti točan. Činjenica je da je ovo jedna od sorti malignih novotvorina koje se razvijaju upravo iz epitelnih tkiva. Međutim, najčešće govorimo o gliomu ili glioblastomu: ove vrste bolesti nalaze se u 60% slučajeva. Takvi se tumori razvijaju iz glija stanica, koje su uključene u regeneraciju i metabolizam, a pomažu i u provođenju živčanih impulsa. Te su novotvorine primarne. U četvrtoj fazi počinju metastazirati i prodirati u druga tjelesna tkiva. Nažalost, najčešće se rak otkrije kad postane uznapredovao..
Kako se razvija zloćudni tumor na mozgu?
Primarne novotvorine razvijaju se u strukturama mozga ili obližnjih tkiva:
- školjke,
- živci,
- epifiza.
Mehanizam razvoja bolesti tipičan je za sva žarišta raka. Početak procesa započinje pojavom nepravilnih stanica s mutiranim DNA lancem, zbog čega se počinju nekontrolirano dijeliti. U njima je onemogućen mehanizam prirodne smrti, a imunološki sustav je nemoćan. Kao rezultat, razvoj mutiranih stanica počinje napredovati u tkivu, što dovodi do pojave tumora. U nekim slučajevima ispadnu benigni, a tada se možete riješiti bolesti bez pribjegavanja radikalnim metodama. Istina, pacijenti ne traže uvijek liječničku pomoć na vrijeme: često pojavu takvih tumora ne prate ozbiljni simptomi..
Faze raka mozga
Sve vrste raka obično se klasificiraju prema veličini i prevalenciji bolesti..
I. faza Neoplazma se javlja u membranama mozga ili se razvija iz živčanih stanica. Male je veličine i ne proteže se dalje od lubanje. U pravilu, u ovoj fazi nema izraženih simptoma, a ako se pronađe tumor, to se događa slučajno, tijekom redovitog liječničkog pregleda.
Faza II. Bolest nadilazi jedan organ, metastaze počinju u najbližim limfnim čvorovima. Pojavljuju se prvi opći simptomi: mučnina, glavobolja, vrtoglavica, gubitak apetita i drugi.
Faza III. Metastaze se šire na druge organe, bolest napreduje, uzrokujući sve očitije simptome. Većina pacijenata traži kvalificiranu pomoć u ovoj fazi bolesti.
Faza IV. Metastaze su se proširile cijelim tijelom. Tumor je praktički otporan na liječenje. Rak ulazi u terminalnu fazu.
Stupanj malignosti
Problem onkologije mozga nije ni u metastaziranju bolesti, već u činjenici da tumor koji je zahvatio živčane centre remeti važne procese. Osoba počinje gubiti njuh, vid, sluh, dodir. Fina motorika je oštećena, ponekad se izgubi osjećaj za stvarnost. U tumorima mozga razlikuje se nekoliko kriterija i stupnja malignosti:
- Atipija. Stanice mutiraju, postaju netipične, "pogrešne".
- Počinje aktivna podjela zahvaćenih elemenata. Stanice se množe, izazivajući rast tumora.
- Pojavljuju se nove posude koje prerastaju u novotvorinu.
- Pojava nekrotičnih žarišta. Tumor komprimira tkiva, zbog nedovoljnog protoka ili odljeva krvi, oni počinju postupno odumirati.
Ako rak uđe u terminalnu fazu, praktički nema šanse za oporavak. U ovom slučaju, očekivano trajanje života ovisi o brojnim čimbenicima, koji uključuju ne samo liječničko iskustvo i dostupnost prikladne opreme, već i želju za životom samog pacijenta..
Bit 4. faze patologije
Kad rak dosegne završni stadij, liječnici razlikuju peti stupanj bolesti. Ona je ta koja obilježava početak neposredne smrti. Stoga se u liječenju onkologije uzimaju u obzir samo četiri stupnja: ovdje liječnici još uvijek mogu, ako ne i izliječiti pacijenta, onda mu barem produžiti život i poboljšati razinu kvalitete. Kada se rak mozga razvije, njegov četvrti stupanj naziva se teškim oblikom patologije. Ima nekoliko razlika:
- Teški oblik patologije.
- Agresivni tijek procesa.
- Ubrzano stvaranje i dioba zloćudnih stanica.
- Oštećenje zdravih tkiva najbližih žarištu.
- Metastaze u druge organe.
Bolest se smatra neoperabilnom upravo zbog velikog broja žarišta onkologije u drugim tkivima tijela. Međutim, aktivna terapija može pomoći u smanjenju patnje i produljiti život pacijenta..
Klasifikacija tumora
Izraz "rak mozga" najčešće znači glioblastom: ovo je najagresivnija vrsta bolesti. Javlja se u 15% slučajeva, karakterizira brz razvoj i metastaziranje. Razlozi njegovog nastanka nisu u potpunosti shvaćeni. Glavni čimbenik koji izaziva rast tumora je nasljedstvo ili genetski poremećaji. Liječnici zlouporabu alkohola i cigareta, virusne infekcije i kontakt s tvarima smatraju sekundarnim uzrocima. Uz ovu agresivnu bolest postoje:
- Gliomi moždanog stabla.
- Astrocitni tumori epifize.
- Piloidni astrocitomi.
- Mješoviti gliomi.
- Novotvorine zametnih stanica.
- Meduloblastomi.
- Oligodendroglialni tumori.
- Anaplastični astrocitomi i drugi.
Ovisno o vrsti bolesti i njezinu stadiju, odabrat će se ispravan tretman. U četvrtoj je fazi palijativan i usmjeren je na poboljšanje kvalitete života pacijenta..
Simptomi raka mozga
Onkologija je vrlo podmukla. Do druge ili treće faze pacijent možda nije ni svjestan prisutnosti ozbiljne bolesti. Takvi se tumori otkrivaju samo tijekom redovitih liječničkih pregleda. U trećoj ili četvrtoj fazi simptomi postaju toliko intenzivni da ih više nije moguće zanemariti. To:
- Redovite glavobolje koje analgetici ne ublažavaju i koje se pogoršavaju noću.
- Napadaji.
- Mučnina i povraćanje, simptomi trovanja tijela.
- Kognitivni poremećaj.
- Pogoršanje vida, gubitak mirisa.
- Promjene osobnosti: promjene raspoloženja, nemirno ponašanje, pretjerana agresija.
- Gubitak svijesti.
Budući da se rak mozga obično razvija prilično brzo, simptomi se brzo povećavaju. U kasnoj fazi bolesti, opći su simptomi slični kliničkoj slici ostalih poremećaja mozga (na primjer, moždani udar), stoga ćete za postavljanje točne dijagnoze morati proći niz pregleda.
Dijagnostika tumora mozga
Adekvatan način otkrivanja patologije je podvrgavanje pregledu na MRI uređaju. Uz to, u dijagnozi četvrte faze raka često se koriste:
- CT. Kompjuterizirana tomografija pomaže u otkrivanju metastaza u drugim tkivima tijela. Uz to, upravo ovaj pregled pomaže pronaći primarni fokus širenja tumora, utvrditi njegovu stvarnu veličinu i postaviti točnu dijagnozu..
- Biopsija. Tijekom ovog postupka liječnik uklanja malu površinu zahvaćenog tkiva, nakon čega se fragment pregleda u laboratoriju. Uzorkovanje se provodi u anesteziji pomoću posebne igle pod CT ili MRI vodstvom.
- Dodatne analize. Liječnik vas može poslati na doniranje krvi: ako postoji sumnja na rak, to je neophodno kako bi se prepoznali tumorski biljezi u tijelu. Budući da je neke tumore stvarno lako zbuniti s drugim bolestima, ovaj će test pomoći razjasniti dijagnozu..
Faza IV liječenja raka mozga
Obično je terapija isključivo palijativna. Međutim, u nekim slučajevima ovaj proces pomaže pokrenuti regenerativne funkcije tijela i potpuno se riješiti tumora. Ispravno odabrana terapija može pomoći produljiti život pacijenta do 5-10 godina.
Kirurška intervencija. Kod uznapredovalog karcinoma često nije moguće ukloniti cijeli tumor. Tijekom operacije liječnik uklanja samo najveće zahvaćeno područje. Međutim, čak i takva intervencija može produžiti život pacijenta..
Terapija radijacijom. Čak i ako je operacija bila uspješna i liječnik je tumor uklonio za 98–99%, moguć je recidiv glioblastoma: vratit će se zbog preostalih stanica raka u tijelu. Terapija zračenjem može pomoći da se to izbjegne, što uništava ostatke patologije, produžujući život pacijenta..
Kemoterapija. Agresivni karcinomi otporni su na većinu kemikalija. Međutim, upotrebom integriranog pristupa mogu se postići dobri rezultati: neke kemikalije povećavaju osjetljivost mutiranih stanica na zračenje.
Što utječe na preživljavanje?
Prognoza za otkrivanje karcinoma mozga u fazi 4 gradi se uzimajući u obzir nekoliko važnih čimbenika:
- Dob i spol pacijenta.
- Onkološki tip.
- Veličina tumora, prisutnost metastaza u drugim tkivima.
- Stupanj oštećenja živčanih funkcija.
- Prisutnost određenih mutacija u strukturi zahvaćenih stanica.
- Mogućnost potpunog ili djelomičnog uklanjanja primarnog tumora.
- Stav strpljenja.
Općenito, uspjeh liječenja povezan je sa stadijom karcinoma. Što prije započnete terapiju, veća je šansa da se u potpunosti riješite bolesti. Međutim, u terminalnoj fazi agresivnih oblika bolesti, posebno bez odgovarajućeg liječenja, prognoza će uvijek biti nepovoljna: takvi bolesnici žive najviše godinu dana. Pravodobnom i visokokvalitetnom medicinskom skrbi moguće je ne samo smanjiti simptome, već i produžiti život pacijenta do 5-10 godina uz očuvanje kognitivnih i neuroloških funkcija.
Preporuke za prevenciju
Rak može utjecati na bilo koga, uključujući i zdrave ljude. Jednom riječju, nitko nije imun na bolest. Međutim, slijeđenje jednostavnih medicinskih preporuka pomoći će značajno smanjiti rizik od bolesti:
- Jedi ispravno. Dijeta bi trebala sadržavati više svježeg povrća, mesa, ribe, mliječnih proizvoda. Pohranite slatkiše, sodu, pakirane sokove i brzu hranu kako biste ih izuzeli iz prehrane.
- Pij puno vode. Stopa potrošnje tekućine iznosi najmanje jednu i pol litru dnevno.
- Ne zaboravite na tjelesnu aktivnost. Ali ni njih ne treba zlostavljati: dovoljne su svakodnevne šetnje na svježem zraku i jutarnje vježbe..
- Odustanite od loših navika. Alkohol i pušenje izazivaju mutacije stanica.
I naravno, ne zaboravite na vrijeme posjetiti svog liječnika. Godišnji medicinski pregledi mogu otkriti bolest u ranim fazama.
Koliko dugo živite s rakom mozga u fazi 4
Dugo je vremena karcinom prepoznat kao jedna od strašnih bolesti, budući da se smrt nakon razvoja ove dijagnoze događa vrlo brzo. Ukupno je uobičajeno razlikovati 5 stadija bolesti, ali potonje, u pravilu, odmah dovodi do smrti osobe, a na 4 stupnja razvoja bolesti pacijent nema puno za život, ali očekivano trajanje života i dalje se može uštedjeti u 15%, iako više nema nade za oporavak. U prve dvije faze raka, pacijent se još uvijek može spasiti pravovremenim liječenjem.
Očekivano trajanje života pacijenta u pravilu ovisi o mnogim čimbenicima, uključujući stadij bolesti, njezinu progresiju, veličinu tumora, simptome i popratne bolesti. Morate znati da se najčešće rak mozga stupnja 4 dijagnosticira kod žena starih 50-70 godina nego kod muškaraca.
- Koliko živi s rakom
- Razredi raka mozga
- Zašto smrt dolazi tako brzo
Koliko živi s rakom
Da biste razumjeli koliko godina žive ljudi s rakom, morate razumjeti u kojoj se fazi bolest razvija. Na primjer, kod osoba starijih od 60 godina s rakom mozga, prognoza za očekivano trajanje života nije veća od 2 godine..
Ako se bolest javi kod osoba mlađih od 45 godina, oni mogu živjeti duže, jer je tijelo mlađe, i samo će se boriti protiv tumora. U slučaju da pacijent odbije liječenje, smrt se može dogoditi i ranije - nakon 2-3 mjeseca..
Životni vijek osobe s rakom mozga ovisi o sljedećim čimbenicima:
- dob;
- popratne bolesti;
- veličina tumora;
- povijest bolesti;
- kat;
- prisutnost simptoma bolesti;
- psihološka podrška;
- obilježja raka.
Stopa smrti ovisi o jačini imuniteta i tijela pacijenta. Ne vrijedi govoriti o neposrednoj smrti pacijenta, u tom će slučaju doći i ranije. Kao što medicinska praksa pokazuje, smrt se događa 90% brže kod onih pacijenata koji znaju za svoju dijagnozu i da će smrt uskoro nastupiti.
Očekivano trajanje života oboljelih od raka na mnogo načina ovisi o tome koliko sama osoba želi živjeti i boriti se protiv bolesti..
Ako pacijent ne bude obaviješten o žalosnom stanju svog zdravlja, nastavit će liječenje, produžujući tako svoju životnu aktivnost.
Razredi raka mozga
U pravilu se prva i druga faza karcinoma ne manifestiraju ni na koji način, a pacijent sasvim slučajno uči o bolesti u trećoj ili četvrtoj fazi. Ali ako se bolest dijagnosticira u 1 ili 2 stupnja, tada se povećava vjerojatnost izlječenja. A ako se pribjegnete pravodobnom liječenju, u nedostatku recidiva, pacijent može živjeti od 5 godina.
Čak su poznati slučajevi kada se životni vijek ljudi nastavlja još 10-15 godina nakon dijagnoze strašne bolesti. Najvažnije je na vrijeme dijagnosticirati bolest i započeti operaciju, sprečavajući progresiju i prekomjerni rast tumora.
Među liječnicima postoji takav izraz "petogodišnje preživljavanje", koji je relevantan za upotrebu samo u početnim fazama bolesti.
Jedna od opasnih faza raka je stupanj 3, u kojem se bolest već smatra neoperabilnom. U pravilu, nakon složenog liječenja, pacijenti s takvom dijagnozom žive ne više od 2 godine. Ali ako se pridržavate redovitog liječenja, tada se to razdoblje može produljiti za još godinu dana. Unatoč činjenici da se u posljednjoj fazi bolest ne može izliječiti, sav je tretman usmjeren na produljenje života pacijenta.
Vrlo često smrt pacijenta dođe neočekivano i brzinom munje, činjenica je da se rak mozga može premještati s jednog stupnja na drugi. Na primjer, osobi je dijagnosticirana bolest prve faze, ali zbog provocirajućih čimbenika može prijeći u fazu 3 ili čak 4. U ovom slučaju nema šanse za ozdravljenje, jer kasniji stupnjevi bolesti nisu operabilni..
Neće biti moguće točno odgovoriti na pitanje: koliko ljudi živi s rakom mozga stupnja 4. Netko ima život od 1 godine, a netko umire nakon 2-3 mjeseca stalnog liječenja.
Čak i iskusni liječnici nisu u mogućnosti predvidjeti životni vijek pacijenta, jer karcinom može čovjeku oduzeti život u kratkom vremenu.
Zašto smrt dolazi tako brzo
Ako se rak dijagnosticira u fazi 4, pacijentova smrt nastupa nakon nekoliko godina. Stvar je u tome što bolest ulazi u metastaze i širi se na sve organe i tkiva, pa je stoga tumor gotovo nemoguće ukloniti..
Vrijedno je napomenuti da ne mogu rasti samo maligni, već i benigni tumori, utječući na susjedne organe.
Ali ako poslušate sve preporuke liječnika koji se liječi i liječite se, možete zaustaviti rast tumora. Medicina poznaje nekoliko slučajeva kada su pacijenti s dijagnozom raka stupnja 4 živjeli desetljećima. Sve ovisi o pojedinačnom slučaju.
Tumor četvrte faze u medicini naziva se TNM, gdje je T progresija tumora, M metastaze različitih organa, a N poraz limfnih čvorova. Štoviše, tijekom karcinoma mozga u fazi 4 bolest utječe ne samo na bliske organe i tkiva, već može utjecati i na udaljene organe pacijenta.
U precjenjivanju, želio bih reći da ako je rak dijagnosticiran u posljednjoj fazi, tada je vjerojatnost da se živi i 1-2 godine mala.
U pravilu, oko 95% ljudi živi ne više od šest mjeseci nakon tako ozbiljne dijagnoze.
Možemo reći da je četvrti stupanj raka u većini slučajeva smrtna kazna, iako ne treba zaboraviti na slučajeve preživljavanja pacijenta.
Koliko ljudi živi s karcinomom mozga 4 stupnja?
Postoji 5 faza onkološkog procesa, ali o potonjem se rijetko govori, jer to znači smrtni ishod. Nemoguće je potpuno izliječiti rak mozga stupnja 4, pa je liječenje usmjereno na maksimaliziranje pacijentovog života. Učinkovito liječenje pomaže u postizanju željenog cilja u 15% svih slučajeva.
Kako se patologija manifestira?
Kada se rak mozga dijagnosticira u završnoj fazi svog razvoja, tumor u to vrijeme raste do velike veličine. Uz to, obrazovanje već širi metastaze. Zbog brzog širenja malignih stanica kroz protok limfe, oni prodiru ne samo u obližnja tkiva, već i u druge unutarnje organe..
Karakteristični znakovi
Na 4. stupnju raka postupno se narušavaju sve tjelesne funkcije. Liječenje odabiru u skladu sa standardima utvrđenim u "Kliničkim smjernicama za dijagnozu i liječenje bolesnika s primarnim tumorima mozga" od strane stručnjaka iz Sveruske unije javnih udruga i Udruženja ruskih onkologa.
Brzo širenje agresivnih stanica ne prolazi bez ostavljanja traga, postupno se pojavljuju prilično izraženi simptomi. Svi znakovi koji prate razvoj onkološkog procesa podijeljeni su u 2 vrste: fokalni i cerebralni. Prvo, prevladavaju žarišta, koja uključuju sljedeće simptome:
Rast tumora dovodi do manifestacije kliničkih simptoma kao što su oštećenje pamćenja i distrakcija..
- pamćenje se pogoršava;
- poremećena je motorička aktivnost;
- smanjuje se oštrina sluha i vida;
- poremećena koordinacija pokreta;
- odvlačenje pažnje;
- skokovi krvnog tlaka;
- slušne i vizualne halucinacije;
- gubitak koherentnog govora.
Nagli rast tumora dovodi do stezanja moždanog tkiva, što rezultira trajnim visokim krvnim tlakom. U pozadini takvih promjena pojavljuju se opći cerebralni simptomi:
- jake glavobolje;
- povraćanje neovisno o hrani;
- gubitak svijesti;
- grčevi mišića.
Značajke liječenja
Najučinkovitija metoda liječenja onkologije je operacija. Ali na 4. stupnju razvoja formacija raste toliko snažno s okolnim tkivima da postaje neoperabilna. Liječenje nije usmjereno toliko na smanjenje agresivnosti stanica raka, koliko na ublažavanje stanja pacijenta. Za to se koriste sljedeće terapijske metode:
Liječenje raka uključuje primjenu sredstava za ublažavanje boli kao što je morfij.
- Primjena snažnih lijekova:
- smanjenje edema ("Prednizolon");
- antiemetik;
- sedativi ili sredstva za smirenje;
- protuupalno;
- nesteroidni ublažavatelji boli ili lijekovi s opojnim tvarima ("Morfij").
- Kriohirurgija. Ovom se metodom inhibira povećanje veličine tumora njegovim zamrzavanjem. Formacija se ne uklanja i zdravo tkivo nije ozlijeđeno.
- Izloženost zračenju. Može se provesti djelomično ili, ako je tumor narastao do velike veličine, mozak je u potpunosti ozračen. Ukupna doza je 50-60 Gy s jednom dozom od 0,5-2,5 Gy. Tečaj je 7-14 ili 21 dan. Paralelno s tim, propisani su dodatni lijekovi koji pomažu u suočavanju sa složenošću postupka.
- Kemoterapija. Intravenska primjena posebnih lijekova pokušava zaustaviti aktivnost stanica raka, kako bi se spriječio rast obrazovanja. U ovoj je fazi tumor otporan na većinu lijekova, pa se propisuju oni koji povećavaju učinkovitost zračenja, na primjer, Temozolomid. Učinkovita ciljana kemija pomoću "Bevacizumaba". Ova metoda usporava rast nove vaskulature u tumoru, čime blokira opskrbu kisikom i hranjivim tvarima. Ali takva terapija ne utječe na očekivano trajanje života, već samo ublažava simptome..
Prognoze i koliko žive?
Rak faze 4 ne ostavlja nikakve šanse da dobijete nadajući se odgovor na pitanje dugovječnosti. Nitko neće moći točno predvidjeti broj dana, mjeseci koji su preostali za život, budući da bolest kod svih napreduje na različite načine. Prosječno trajanje takvih bolesnika je oko 4 mjeseca. Smrt nastaje zbog edema ili smrti mozga, zastoja disanja, zatajenja srca.
Preživljavanje karcinoma mozga u 4. fazi
Rak mozga i preživljavanje i dalje je složeno pitanje. Nitko neće moći točno predvidjeti koliko je preostalo za život čak ni u kasnoj 4. fazi. Tijek bolesti je individualan za sve. Projekcije koje najviše obećavaju kažu da stopa preživljavanja od 5 godina ne prelazi 30-40%.
Značajke kasne faze
Faza 4 raka mozga je završna faza. Ovu fazu karakterizira ozbiljno stanje pacijenta, brzi progresivni rast onkološke formacije, teški simptomi, metastaze u druge organe. Štoviše, ozbiljnost stanja nije samo posljedica širenja raka s uključenjem sve više i više neurona u njega, već i kompresije kao rezultat rasta tumora drugih moždanih struktura udaljenih od onkološkog fokusa..
Značajke tijeka raka mozga, kao i mnoge druge cerebralne patologije, objašnjavaju se činjenicom da je mozak ograničen snažnom lubanjom. Stoga, lagano povećanje veličine tumora ili upalni proces praćen oteklinom dovodi do kompresije moždanog tkiva koje se nema gdje proširiti ili pomaknuti i povećanja intrakranijalnog tlaka. Uz to, neuroni mozga najosjetljiviji su u usporedbi s drugim stanicama tijela na oštećenja, zatajenje cirkulacije i intoksikaciju karcinomom..
Faza 4 obično nije operativna. To se objašnjava njegovim širenjem na vitalne strukture mozga. Nemoguće je oporaviti se, ali možete donekle usporiti napredak.
Čimbenici koji utječu na preživljavanje
Prognoza preživljavanja za pacijente kojima je dijagnosticiran rak mozga u fazi 4 ovisi o mnogim čimbenicima.
- Dob. Pacijent koji je već prešao 60 godina, s ostalim zadovoljavajućim uvjetima, pravovremenim liječenjem, moći će živjeti najviše tri godine. Mlađi pacijenti, oko 25 do 40 godina, možda će moći živjeti malo duže. Ovo je jasno. Mlađi ljudi imaju više snage za borbu, jaču motivaciju za preživljavanje.
- Pacijentova želja za borbom, za životom. Ako pacijent ima rak mozga u fazi 4, ne vidi smisao u borbi za život, tada su mu šanse znatno smanjene. Oni koji osjećaju da su potrebni svojim voljenima, nastoje što duže produžiti vrijeme koje im je dodijeljeno, živjeti duže. Obiteljski faktor je od velike važnosti. Briga o obitelji, osjećaj potrebe za njima čini tijelo mobiliziranim.
- Pravovremenost dijagnoze liječenja. Što se prije otkrije tumor, započinje ranije liječenje. Onkologija nanosi manju štetu tijelu prije nego što započne potpora lijekovima, mjere za usporavanje napredovanja tumora.
Podmuklost raka je u tome što se osoba dugo vremena neprimjetno razvija ili su njeni simptomi blagi. Stoga bolesna osoba možda dugo ne zna da onkologija napreduje u njenom tijelu. Tako se propušta šansa za ranu dijagnozu i uspješno liječenje. Nažalost, česti su slučajevi kada pacijent sazna za strašnu dijagnozu tek u 2 ili 3 faze, a moguće i u posljednjem, četvrtom razdoblju, kada je moguća samo simptomatska terapija. Ako se prvi put dijagnosticira kasni rak mozga stupnja 4, koliko vremena ostaje s takvom dijagnozom ovisi o općem stanju pacijenta. Neliječeni, neliječeni napredni rak ima izuzetno lošu prognozu, može biti fatalan za nekoliko mjeseci. - Neuspjeh uklanjanja tumora. Vodeći način liječenja raka mozga je kirurški. Njegova nemogućnost ukazuje na lošu prognozu..
- Kvaliteta medicinske skrbi. Današnja surova stvarnost kaže da se puna pomoć može pružiti samo uz odgovarajuću financijsku potporu. Kvalitetno liječenje zahtijeva upotrebu skupih lijekova. Što je viša razina skrbi, to je vjerojatnije da ćete živjeti duže.
- Agresivnost tumora. Odnosno, brzina njegovog rasta i metastaziranja. Ovo svojstvo ovisi o neposrednoj vrsti tumora, njegovoj histološkoj strukturi, odnosno iz kojih moždanih stanica tumor potječe. Vjerojatnije da će poboljšati stanje s meningiomima i neuromima. Neurinomi izrastaju iz mijelinskih stanica koje čine ovojnicu živaca. Mogu biti na bilo kojem živcu. Češće se nalaze na mjestu vlakana slušnih živaca. Meningeomi potječu od dure mater. Oni su najlakše dostupni za liječenje, češće su benigni. Najlošija je prognoza kod tumora koji potječu iz slabo diferenciranih tkiva (glioblastomi i drugi). Karcinom bilo kojeg organa onkologija je s lošom prognozom: samo do 20℅ bolesnika živi 5 godina.
No, unatoč činjenici da rak mozga može biti različitih oblika i poticati iz potpuno različitih moždanih struktura, čak i ista vrsta raka može se odvijati na različite načine.. - Lokalizacija tumora. Prognoza preživljavanja bolesnika s dijagnozom 4. stupnja uvelike ovisi o lokalizaciji onkološke formacije. Ako se tumor razvije u dijelovima mozga koji su odgovorni za osiguravanje vitalne aktivnosti ljudskog tijela, na primjer, u produženoj moždini koja je odgovorna za funkciju disanja, kardiovaskularnu aktivnost, tada je prognoza krajnje nepovoljna, a stopa preživljavanja minimalna..
- Metastaze u tumoru. Koliko ljudi živi s rakom, ovisi o broju i pravodobnosti dijagnosticiranja metastaza raka. Pronađeni u drugim vitalnim organima, oni mogu uzrokovati smrt..
- Volumen tumora.
- Neki se psiholozi prepiru oko toga vrijedi li reći pacijentu s rakom da je u 4. fazi, nema šanse za oporavak, a stopa preživljavanja je niska. Neki ljudi izgube volju za izlječenjem od takve misli i brzo nestanu. Drugi, naprotiv, na svaki mogući način nastoje živjeti duže. Opisani su slučajevi kada liječenje može učiniti simptome manje izraženima i učiniti život relativno ugodnim.
Manifestacije
Simptomi uznapredovalog karcinoma su izraženi. To su žarišne, cerebralne manifestacije i simptomi insuficijencije drugih organa..
Fokalni simptomi nastaju uslijed izravnog uništavanja moždanog tkiva tumorom. Manifestacije ovise o lokalizaciji procesa. Takvi se simptomi pojavljuju ranije od ostalih. Progresijom bolesti oni se povećavaju. Ovisno o lokalizaciji tumora, postoje:
- poremećaji osjetljivosti;
- oštećenje pamćenja;
- promjena mentalne osobnosti;
- halucinacije;
- smanjeni sluh i vid;
- nedostatak koordinacije;
- paraliza;
- konvulzije.
Opći se cerebralni simptomi pridružuju u kasnijim fazama kao rezultat kompresije rastućim tumorom i povećanog intrakranijalnog tlaka drugih struktura smještenih daleko od tumora. Kao rezultat, poremećena im je opskrba krvlju i, možda, neuronska smrt. Ovo je mučnina, povraćanje, glavobolja.
Simptomi višestrukog zatajenja organa javljaju se u kritično bolesnih bolesnika. To su manifestacije ne samo cerebralne, već i respiratorne, srčane, bubrežne insuficijencije. Terapija je simptomatska i usmjerena je na održavanje funkcije disanja, opskrbe krvlju i izlučivanja na maksimalno mogućoj optimalnoj razini..
Liječenje
Liječenje je usmjereno na uklanjanje simptoma i osiguravanje relativno normalnog stanja tijela.
Primjenjivo:
- snažni ublažavatelji boli, uključujući opojne droge;
- sedativi;
- dekongestivna terapija usmjerena na smanjenje pojava cerebralnog edema;
- antiemetički lijekovi;
- protuupalno.
Kirurško liječenje u rijetkim slučajevima može se koristiti, ali kombinira se s velikom složenošću, traumom. Koriste se zračenje i kemoterapija.
Stoga je stopa preživljavanja karcinoma mozga u fazi 4 individualna. Kada se dijagnosticira kasno, s nedostatkom pravovremenog liječenja i lokalizacijom u vitalnim strukturama mozga, teško je predvidjeti čak i mjesečno preživljavanje. U stadijumu 4 karcinoma, koji je otkriven u ranijim fazama, pacijent je operiran, pacijent prolazi periodične terapije, metastaze u vitalne organe nisu otkrivene, opisana je stopa preživljavanja od 5 godina. U prosjeku pacijenti kojima je dijagnosticiran rak mozga u fazi 4 prežive s tim oko godinu ili dvije..
Faza 4 raka mozga: je li moguće živjeti?
Rak mozga je onkološka patologija zbog koje može nastupiti smrt pacijenta. S brzim rastom novotvorine postaje zloćudna. Postoji 5 faza razvoja bolesti. U posljednjoj fazi smrt pacijenta nastupa odmah. Iz tog razloga, kada liječnici govore o kasnoj fazi raka mozga, oni misle na 4. Oporavak je gotovo nemoguć. Koliko ljudi živi s karcinomom mozga stupnja 4, najvažnije je pitanje u takvoj situaciji..
- Rak faze 4
- Razlozi
- Simptomi
- Dijagnostika
- Liječenje
- Prognoza
Rak faze 4
Postoje četiri vrste tumora u 4 faze:
- relativno benigni tumor;
- maligna formacija s manjim znakovima;
- maligna novotvorina;
- brzo razvijajuće se novotvorine, koje u većini slučajeva uzrokuju pacijentovu smrt.
Točna dijagnoza postavlja se na temelju istraživanja stanica raka. Ako se nove stanice na površini žila limfnog i krvožilnog sustava stvaraju i rastu velikom brzinom, kao i mrtve stanice u tumorskim tkivima, utvrđuje se stadij 4 tumora.
Novotvorina ne mora proći sve faze. Ponekad se dogodi da se stadij 2 bolesti otkrije ili odmah 4. Ne može biti da je tumor imao benigni karakter i da se nakon nekog vremena pretvorio u malignu formaciju.
Razlozi
Uzroci raka mozga stupnja 4 nisu utvrđeni. Znanstvenici su uspjeli saznati samo moguće čimbenike koji vode do razvoja bolesti:
- učinak zračenja;
- imunodeficijencija;
- radna aktivnost u opasnim industrijama, na primjer, u kemijskoj industriji;
- genetska predispozicija;
- štetne ovisnosti, posebno pušenje;
- nestabilna emocionalna pozadina.
Simptomi
Postoje dvije vrste znakova onkološke patologije mozga:
- Fokalno. Novotvorine se pojavljuju nakon rasta, što dovodi do pogoršanja moždanih procesa. Tumor pritišće mozak i zbog toga se njegova tkiva uništavaju. Takvi se znakovi pojavljuju zbog razvoja patologije..
- Opća cerebralna. Poraz pojedinih režnjeva mozga dovodi do halucinacija, glavobolje i drugih problema. Simptomatologija u ovom slučaju ovisi o stadiju bolesti..
Faza 4 Simptomi raka mozga:
- trajne glavobolje koje ne nestaju ni nakon uzimanja lijekova protiv bolova;
- stalna prisutnost mučnine i povraćanja, zbog kojih pacijent ne može jesti;
- česte vrtoglavice.
Žarišni znakovi onkologije mozga:
- distrakcija, oštećenje pamćenja;
- snižavanje praga boli;
- pogoršanje osjetljivosti zbog kojeg postoje problemi s položajem tijela;
- vizualne i slušne halucinacije;
- pogoršanje intelektualnog razvoja;
- pojava nekarakterističnih navika;
- problemi sa sluhom i nemogućnost razumijevanja ljudskog govora zbog zujanja u ušima;
- djelomični ili potpuni gubitak vida;
- govor prestaje biti razumljiv;
- rukopis mijenja na gore;
- slabost i pospanost čak i nakon mnogo sati kvalitetnog sna;
- hormonska neravnoteža;
- konvulzije i epilepsija;
- paraliza udova ili cijelog tijela.
Dijagnostika
Dijagnoza patologije provodi se nakon uklanjanja primarnog fokusa. Ovdje se ne vrši biopsija, jer ne postoji način za uzimanje biomaterijala iz mozga.
Dijagnostika se provodi u nekoliko faza.
- Prvi korak. Liječnik intervjuira pacijenta.
- Druga faza. Pacijent je hospitaliziran i propisana mu je terapija.
- Treća faza. Ako se pojave napadaji, propisuje se MRI. Ova studija omogućuje vam otkrivanje mjesta novotvorine, njezinih dimenzija i stanja tkiva glioma.
Liječenje
Terapija bolesti propisana je nakon dijagnoze. Liječenje raka mozga u četvrtoj fazi razvoja bolesti ne daje uvijek pozitivan rezultat. Češće se terapija propisuje radi ublažavanja stanja pacijenta..
- Korištenje lijekova. Ova metoda terapije ne pridonosi oporavku pacijenta, već samo olakšava njegovo stanje. Pacijentu je propisano uzimanje sedativa, protuupalnih, antiemetičkih i narkotičnih lijekova. Kao rezultat, bol nestaje, a kvaliteta i trajanje sna poboljšavaju se..
- Operativna intervencija. Ova metoda liječenja etablirala se kao najučinkovitija. Operacija nije propisana ako je tumor prevelik ili se nalazi u značajnim dijelovima mozga.
- Kriohirurgija. Bit postupka je zamrzavanje tumora. Istodobno, zdrava tkiva nisu pogođena ni na koji način. Ova metoda liječenja koristi se kada nije moguće izvršiti operativni zahvat..
- Terapija radijacijom. Sastoji se u učinku ionizirajućeg zračenja na stanice zahvaćene onkologijom. Zračenje se vrši lokalno. Može se provesti lokalno u prisutnosti metastaza ili kada je neoplazma velika. Ionizirajuće zračenje tijelo loše podnosi. Kako bi se olakšalo stanje pacijenta, propisuju se lijekovi.
- Kemoterapija. Za ovaj se tretman koriste antineoplastični i antiemetički lijekovi. Kemoterapija najbolje djeluje kada se radi zajedno s terapijom zračenjem.
Prognoza
Ako se glioblastom pojavi u 4. fazi raka mozga, tada će prognoza biti razočaravajuća. Takva se patologija ne podvrgava terapiji, budući da neoplazma raste i razvija se velikom brzinom. Kirurška intervencija je nemoguća, jer tumor nema jasne granice. Stanice formacije ne reagiraju ni na koji način na bilo koju vrstu zračenja i lijeka.
Glioblastom je u nekim slučajevima podložan terapiji ako je otkriven u drugoj fazi razvoja mozga.
Ako govorimo o tome koliko tumora s tumorima karcinoma, liječnici daju pacijentu godinu dana, podložnu uspješnoj terapiji. Ako pacijent odbije liječenje, smrt nastupi za 2-4 mjeseca.
Opstanak među pacijentima s karcinomom mozga u fazi 4 izuzetno je nizak, ali ova je patologija rijetka. Češći su rak dojke, rak bubrega itd. Međutim, pravilnom terapijom liječnici mogu povećati očekivano trajanje života pacijenta..
Rak mozga stupanj 4: koliko žive nakon dijagnoze
Kada se dijagnosticira rak mozga stupnja 4, najvažnije je pitanje koliko žive pacijenti. U ovoj je fazi nemoguće izliječiti bolest, a zadatak terapije postaje maksimalno produljenje ljudskog života. Učinkovitom intervencijom stvarni rezultat može se postići u gotovo četvrtini svih slučajeva patologije.
Da, četvrta faza razvoja bolesti može se smatrati presudom, ali ne možete se potpuno predati - morate se boriti za život, a poznavanje problema može vam u tome pomoći..
Kakva su predviđanja
Moram iskreno reći da nema šanse da se izliječi rak mozga stupnja 4. Pitanje koliko godina života osoba smije živjeti ovisi o brojnim čimbenicima, uključujući njezinu želju za borbom protiv bolesti, odnosno psihološko stanje. Aktivna terapija inhibira razvoj tumora i proces metastaza.
Naravno, granice mogućeg ne mogu se jasno navesti. Statistički podaci pokazuju da je prosječno očekivano trajanje života osoba starijih od 62-65 godina s karcinomom stupnja 4 ograničeno na 2,5-4 godine. Mlađi ljudi duže žive s potrebnom terapijom i prevencijom. U principu, postoje slučajevi kada su pacijenti s tako strašnom dijagnozom živjeli nekoliko desetljeća. Mnogo ovisi o individualnim karakteristikama organizma i psihološkom stanju osobe..
Rak mozga stupnja 4 vrlo je ozbiljna bolest koja se ne može izliječiti. Da patologija ne bi išla tako daleko, potrebno je identificirati onkologiju u ranim fazama, kada je učinkovita terapija još uvijek prihvatljiva..
Bit patologije 4. stupnja
U svojoj osnovi, rak mozga je druga vrsta zloćudne novotvorine koja se razvija unutar lubanje, a uzrokovana je nekontroliranom podjelom abnormalnih stanica. Potonji su transformirani iz normalnih elemenata mozga (neuroni, glija i ependimalne stanice, astrociti, oligodendrociti) i limfnih tkiva, intrakranijalnih krvnih žila, lubanjskih živaca, moždanih ovojnica, lubanje, moždanih žlijezda (hipofize i epifize). Uz to, metastaze primarne formacije lokalizirane u drugom organu mogu to uzrokovati. Tip i strukturu novotvorine određuju stanice koje formiraju.
U razvoju razmatrane onkološke patologije razlikuje se 5 faza. Peti stupanj je već stanje kada je brza smrt neizbježna, pa se stoga u stvarnosti rak mozga u 4. stadiju smatra posljednjim stadijom bolesti, kada su još uvijek mogući određeni terapijski postupci kako bi osoba mogla što duže živjeti.
Kada se rak mozga razvije, stadij 4 odnosi se na teški oblik patologije, koji je karakteriziran agresivnim procesom, ubrzanim stvaranjem i diobom zloćudnih stanica s oštećenjem obližnjih zdravih tkiva i metastazama na drugim organima. U ovoj se fazi bolest smatra neoperabilnom zbog prisutnosti brojnih metastaza, ali aktivna terapija može olakšati stanje.
U skladu s međunarodnom klasifikacijom onkoloških formacija u situaciji u kojoj se istražuje rak mozga, stadij 4 opisuje kategorija TNM:
- Oznaka T označava ubrzano napredovanje tumora.
- Slovo N - sudjelovanje u destruktivnom procesu limfnih čvorova bližeg i daljnjeg mjesta.
- Razina M - prisutnost metastaza u bližim i udaljenijim organima. Širi se u obližnje tkivo mozga, a žarišta kćeri mogu se fiksirati u plućima, crijevima, jetri, mliječnoj žlijezdi, koštanoj srži i drugim unutarnjim organima..
Koji se tumori mogu razviti
Ovisno o stanicama iz kojih nastaje novotvorina, rak mozga podijeljen je u nekoliko tipova koji se razlikuju u patogenezi i kliničkoj slici. Kako bolest napreduje od prve do četvrte faze, različiti onkološki oblici prolaze određenu transformaciju, ali specifične značajke i dalje ostaju.
Sljedeće vrste tumora na mozgu razlikuju se u 4 faze:
- Neuroepitelne novotvorine: ependimomi, gliomi, astrocitomi koji proizlaze iz samog moždanog tkiva. Jedna od najopasnijih sorti je glioblastom, koji tvore zvjezdaste stanice i lokaliziran je u malom mozgu, cerebralnim komorama i leđnoj moždini. U posljednjoj fazi poprima multiformni karakter, šireći se na druga tkiva. S razvojem gliobastoma stupnja 4 život bolesne osobe ograničen je na 12-15 mjeseci, čak i uz najaktivnije liječenje.
- Tumori nastali u tkivima sluznice mozga - meningiomi.
- Novotvorine u moždanim žlijezdama. Najčešći adenom hipofize.
- Neurinomi - tumori koji utječu na intrakranijalni živčani sustav i rastu duž kranijalnih živčanih vlakana.
U 4. fazi cerebralne onkologije, značajka većine formacija širi se na najbliža tkiva s promjenom u njihovoj manifestaciji. Pojavljuje se karakteristika posljednjeg stupnja - multiformni tumor. Napada krvne žile povezujući kapilare i arterije u proces. Ovaj razvoj patologije dodatno komplicira kiruršku intervenciju, povećavajući rizik od obilnog gubitka krvi..
Simptomi patologije
Rast tumora u moždanom tkivu očituje se prilično izraženim simptomima, koji ovise o mjestu fokusa. Ako se isprva žarišni simptomi smatraju glavnim znakovima, tada s napredovanjem patologije u prvi plan dolaze cerebralni znakovi uzrokovani hemodinamskim lezijama i povišenim intrakranijalnim tlakom.
Fokalni simptomi uključuju sljedeće manifestacije:
- smanjena osjetljivost, uključujući bol, temperaturu, taktilne osjećaje, gubitak koordinacije u prostoru;
- oštećenje pamćenja;
- kršenje motoričkih funkcija;
- disfunkcija organa sluha i vida;
- epileptični napadaji;
- kršenje povezanosti govora i promjene rukopisa, gubitak sposobnosti koncentracije na pisanje i govor;
- poremećaj autonomnog sustava u obliku opće slabosti, vrtoglavice, kolebanja krvnog tlaka i otkucaja srca;
- hormonska neravnoteža koja krši funkcioniranje sustava hipotalamus-hipofiza;
- psihomotorni poremećaji (razdražljivost, odsutnost, gubitak orijentacije u vremenu, itd.);
- halucinacije (i vizualne i slušne);
- pad intelektualnih sposobnosti.
U fazi 4 karcinoma dolazi do značajne kompresije moždanog tkiva i javlja se trajna intrakranijalna hipertenzija. Kao rezultat, takvi opći cerebralni simptomi postaju izraženi kao:
- stalna jaka glavobolja, praktički ne reagira na analgetike;
- povraćanje, bez obzira na unos hrane;
- jaka vrtoglavica do nesvjestice i gubitka svijesti;
- konvulzije.
Što se može učiniti za ublažavanje stanja
Točno dijagnosticirati stupanj razvoja onkologije moguće je samo putem histoloških studija. Da bi se dobila biopsija, izvodi se prilično složena neurokirurška operacija. Prije nego što se propiše biopsija mozga, dijagnoza onkologije temelji se na računalnoj tomografiji i MRI.
Najučinkovitiji način liječenja bilo kojeg zloćudnog tumora je operacija za njegovo uklanjanje. U 4 faze bolesti, u pravilu se pacijent prepoznaje kao neoperabilan. Međutim, liječnik konačnu odluku o potrebi kirurške intervencije donosi na temelju podataka o veličini tumora i prisutnosti metastaza..
Da bi se maksimiziralo produženje života i ublažilo čovjekovo stanje, koriste se sljedeće metode liječenja:
- Terapija lijekovima uz imenovanje snažnih lijekova: Prednizolon za smanjenje otekline, antiemetik, sedativi (za mentalne poremećaje), protuupalni nesteroidni tip, opojni lijekovi protiv boli (morfij).
- Kriogeni tretman za inhibiranje rasta tumora smrzavanjem.
- Izloženost zračenju ionizirajućim zračenjem.
- Kemoterapija: Propisani su snažni alkilirajući antikancerogeni lijekovi.
Koliko ih živi s tumorom na mozgu
U djece, mladih, odraslih i starijih osoba, bez obzira na način života, onkolozi otkrivaju rak mozga. Koliko živi s ovom bolešću. Prognoza ovisi o histološkom tipu tumora i stadiju patološkog procesa.
Onkolozi u bolnici Yusupov dijagnosticiraju tumore mozga pomoću modernih tehnika neuroimaginga. Rano dijagnosticiranje može značajno produžiti život pacijenta. Liječenje bolesnika s rakom mozga provodi se pomoću inovativnih kirurških intervencija, štedljivih metoda zračenja, najnovijih kemoterapijskih lijekova registriranih u Ruskoj Federaciji. Oni su vrlo učinkoviti i imaju minimalan spektar nuspojava. U okviru znanstvenih istraživanja lijekova koja se provode na temelju onkološke klinike, pacijenti imaju mogućnost liječenja novim lijekovima za kemoterapiju, čija je sigurnost dokazana prethodnim studijama..
Razlozi
Prognozu za anaplastični astrocitom mozga teško je dati. Stopa preživljavanja bolesnika ne prelazi četiri godine i ne povećava se ni nakon operacije. Uz standardni tretman, najčešći oblik tumora na mozgu, glioblastom, ima stopu preživljavanja od 4%. Terapija genetski modificiranim poliovirusom povećala je trogodišnju stopu preživljavanja pacijenata s ovim oblikom raka do 21%.
Tumor na mozgu jedna je od najozbiljnijih dijagnoza u modernoj medicini. Ovaj oblik raka može podjednako utjecati na važan organ, i muškarce i žene, bez obzira na dob, stoga, pri najmanjoj sumnji i simptomima koji mogu ukazivati na ovu bolest, trebate se obratiti stručnjaku. Stručnjaci preporučuju obraćanje pažnje na česte glavobolje, probleme s vidom i koordinacijom, ponovljeni gubitak svijesti, promjene u ponašanju.
Neurokirurzi tvrde da tumor na mozgu utječe na psihu, stanje uma i osobnost. Benigne novotvorine dugo su asimptomatske. Maligni tumor može se brzo razviti, agresivno se manifestirati i brzo dovesti do smrti..
Mnogo je razloga za tumor na mozgu:
- Brza podjela moždanih stanica;
- Smanjena nasljednost;
- Izloženost visokim dozama zračenja (tumori se mogu stvoriti 15-20 godina nakon izlaganja).
Znanstvenici su dokazali vezu između kraniocerebralne traume i mogućnosti udaljenog stvaranja meningealno-vaskularnih tumora. Učestalost novotvorina u mozgu izravno je proporcionalna dobi pacijenta. Do sedme godine života tumori na mozgu su mnogo češći nego između 7. i 14. godine života. Nakon 14 godina, učestalost novotvorina u mozgu ponovno se povećava. Maksimalni slučajevi bolesti javljaju se u pedeset godina. Tada se smanjuje rizik od razvoja tumora na mozgu.
Znanstvenici su utvrdili vezu između histološkog tipa neoplazme i starosti pacijenta:
- Djeca i adolescenti često imaju medulloblastom i cerebelarni astrocitom, kraniofaringiom i ependimom, spongioblastom moždanog debla;
- Od 20 do 50 godina uglavnom se nalaze meningiomi, gliomi moždanih hemisfera, adenomi hipofize;
- Od 45. godine života češći su gliomi moždanih hemisfera, meningiomi, neuromi slušnog živca, metastatske lezije mozga;
- Kad se postigne struktura tumora mozga, prevladavaju glioblastomi, metastatski tumori, neuromi.
Intracerebralne novotvorine, kao i njihovi zloćudni oblici, dijagnosticiraju se 2-2,3 puta češće kod muškaraca. Benigni tumori češći su u žena.
Prvi simptomi
Većina novotvorina u mozgu dugo je asimptomatska ili postojeći znakovi ne dopuštaju sumnju na prisutnost volumetrijske tvorbe u lubanji. Onkolozi u bolnici Yusupov preporučuju traženje specijalizirane medicinske skrbi ako imate sljedeće simptome:
- Česte i dugotrajne glavobolje, često se pojavljuju na mjestima razvoja tumora, popraćene mučninom i povraćanjem;
- Gubitak koordinacije, slabost, nemogućnost održavanja ravnoteže;
- Problemi s vidom i povećana fotosenzibilnost;
- Pojava iznenadnih napadaja nalik epileptičnom.
Rođaci bi trebali dogovoriti konzultacije s neurokirurgom ako pacijent ima neobične promjene u uobičajenom ponašanju, nerazumnu agresiju. Bolje je ne odgađati posjet specijalistu u slučaju takvih simptoma. Ako se rano dijagnosticira tumor na mozgu, kada su simptomi blagi, pacijenti žive puno duže. Kada se dijagnosticira rak mozga stupnja 4, prognoza za život je razočaravajuća.
Lokalizacija novotvorina često je određena njihovom biološkom prirodom. U moždanim hemisferama neurokirurzi češće pronalaze maligne gliome, a u moždanom stablu i malom mozgu - benigne novotvorine.
Tumori na mozgu klasificirani su prema stupnju zrelosti njihovih stanica i histološkim karakteristikama:
- Zreli tumori uključuju astrocitome, ependimome, oligodendrogliome;
- Nezrele novotvorine predstavljaju astroblastomi, ganglioblastomi, oligodendroglioblastomi;
- Skupina potpuno nezrelih novotvorina uključuje meduloblastome, spongioblastome, multiformne tumore.
Tumori glave podijeljeni su u različite skupine prema histogenezi (razvoju tkiva):
- Neoplazme neuroektodermalnog ili glijalnog reda (astrocitomi, neuromi, meduloblastomi, pineoblastomi);
- Membransko-vaskularni tumori - razvijaju se iz arahnoidnog endotela moždanih ovojnica i zidova žila (angiomi, meningiomi, kordomi, fibrosarkomi, osteomi);
- Tumori hijazmalno-selarne lokalizacije - hipofiza, raste iz prednjeg režnja adenohipofize i kraniofaringiomi;
- Bidermalne novotvorine, koje se sastoje od izvedenih elemenata iz dva sloja klice;
- Heterotopični tumori (hondromi, dermoidi, epidermoidi, lipomi, pirateme).
U 1% slučajeva tumora na mozgu utvrđuju se sistemske novotvorine - multipla meningiomatoza, multipla neurofibromatoza i multipla angioretikulomatoza. Metastaze u mozgu (loša prognoza) nalaze se u 5% bolesnika, a novotvorine koje izrastaju u lubanjsku šupljinu (sarkomi, glomusni tumori) - u 1,8% slučajeva. Trenutno se oko 90 različitih tumora živčanog sustava razlikuje po histološkim i histokemijskim znakovima. Lokalizacijom tumora na mozgu na supratentorijalne novotvorine smještene u prednjoj i srednjoj lubanjskoj jami i suptentorijalne, lokalizirane u stražnjoj lobanjskoj jami.
Prognoza
Očekivano trajanje života pacijenta s tumorom na mozgu određuje stupanj dobroćudnosti novotvorine i stadij raka mozga. S benignim tumorima, onkolozi u bolnici Yusupov vrlo često postižu potpuno izlječenje. Očekivano trajanje života ili razdoblje od kraja terapije do nastavka kontinuiranog rasta, koji će zahtijevati kirurško liječenje, premašuje 5 godina. Ako je priroda tumora polu-benigna, možemo govoriti o životnom vijeku ili vremenskom intervalu do nastavka rasta novotvorine od 3 do 5 godina.
U slučaju relativno zloćudnog tumora, pacijenti žive 2-3 godine. U malignom tumoru prosječni životni vijek je od 4 mjeseca do godine, iako su poznate iznimke. Glioblastoma nije samo najagresivniji, već i jedan od najčešćih tumora na mozgu. Onkolozi otkrivaju do 52% primarnih novotvorina u ovom organu. Za borbu protiv bolesti koriste se kemoterapija, terapija zračenjem i kirurški zahvati. Međutim, pacijenti rijetko žive duže od 15-20 mjeseci nakon dijagnoze..
Posebno su opasni tumori koji se "ponavljaju" i koji se ponovno pojavljuju nakon završetka liječenja. U ovom slučaju, očekivano trajanje života rijetko prelazi godinu dana. Genetski modificirana terapija poliovirusom povećava trogodišnje preživljavanje u bolesnika s glioblastomom.
Očekivano trajanje života također ovisi o početku liječenja, mogućnosti provođenja cijelog mogućeg niza terapijskih postupaka. Ako se liječenje započne u ranoj fazi korištenjem inovativnih tehnika kirurških intervencija, zračenja i kemoterapije, petogodišnja stopa preživljavanja iznosi oko 80%. U ostalim slučajevima prognoza ne prelazi 20-30%.
Koliko dugo žive tumori na mozgu nakon operacije? Kirurške intervencije značajno poboljšavaju prognozu preživljavanja pacijenta. Operacije su najučinkovitije u ranim fazama bolesti. Kada se pojave prvi simptomi bolesti, obratite se bolnici Yusupov.
Kada posjetiti liječnika
Postoje 2 skupine simptoma tumora na mozgu - cerebralni i fokalni. Od općih cerebralnih simptoma, glavobolja se javlja u 90% bolesnika. Uzrok njegove pojave je iritacija tumora receptora moždanih ovojnica. Kako raste, zidovi klijetki se rastežu, a u budućnosti tumor komprimira moždano stablo i moždane žile. Duboka bol, pucanje i kidanje glave pacijenta. Na samom početku bolesti bol je paroksizmalna. Kako novotvorina napreduje, ona postaje sve dulja, intenzitet se povećava. Bol jača noću i uz fizički napor - s pražnjenjem crijeva, kašljanjem, okretanjem ili klimanjem glavom.
Uz uobičajene glavobolje, koje su uočljive u 3-4 faze bolesti, a javljaju se kao rezultat povišenog intrakranijalnog tlaka, liječnici razlikuju i lokalne glavobolje. Nastaju zbog iritacije moždanih ovojnica, intracerebralnih i meningealnih žila, zidova velikih žila mozga, pojave različitih promjena u kostima lubanje. Lokalni bolovi dosadni, pulsiraju ili trzaju. Neurolozi palpacijom lubanje i lica mehanički izoliraju lokalne glavobolje u tumorima mozga iz opće pozadine boli. Pacijente se potiče da se naprežu, kašljaju ili skaču. Takvim postupcima glavobolja se povećava.
Povraćanje se javlja u 50% bolesnika s tumorom na mozgu. Pojavljuje se brzo, nije povezan s unosom ili prirodom hrane, podrigivanjem, mučninom, bolovima u trbuhu. Povraćanje često prati napad glavobolje, počevši od vrhunca. Ponekad se povraćanje dogodi ujutro kada je glava okrenuta. Njegov uzrok je nadražaj centra za povraćanje intrakranijalnom hipertenzijom. Kod tumora produljene moždine, IV komore, cerebelarnog crva, cerebelarne hemisfere, povraćanje je žarišni i rani simptom.
Trijada vodećih simptoma tumora na mozgu uključuje zagušene bradavice vidnih živaca. Njihovi oftalmolozi utvrđuju u 75-81% bolesnika s tumorom na mozgu. Kongestivne bradavice su obostrane, češće se razvijaju sa suptentorijalnim tumorima, rjeđe s supratentorijalnim.
Vrtoglavica se utvrđuje u 50% bolesnika s tumorom na mozgu. Razvija se kako zbog stagnacije u labirintu, tako i zbog oštećenja vestibularnih središta stabljike, sljepoočnog ili frontalnog režnja moždanih hemisfera. Vrtoglavicu često prati mučnina. Pacijent može izgubiti ravnotežu.
U 60-90% bolesnika s tumorom na mozgu liječnici utvrđuju mentalne poremećaje. Mogu se javiti poremećaji svijesti:
- Omamljenost;
- Koma;
- Spontanost;
- Emocionalni poremećaji;
- Poremećaji pamćenja.
Opći cerebralni simptomi tumora na mozgu uključuju epileptičke napadaje. Oni nastaju kada je patološki proces lokaliziran u stražnjoj lubanjskoj jami. Lokalni simptomi ovise o vrsti tumora na mozgu. Za tumore frontalnog režnja neurolozi utvrđuju sljedeće lokalne znakove bolesti:
- Lokalne jednostrane glavobolje;
- Epileptični napadaji;
- Mentalni poremećaji (pacijent je loše orijentiran u okolini, čini apsolutno nemotivirane radnje, neadekvatno veseo, zaigran).
Rana manifestacija bolesti može biti središnja pareza facijalnog živca, refleks hvatanja na strani suprotnoj od novotvorine. Kasniji simptomi uključuju primarnu optičku atrofiju na strani tumora, zagušenja na drugom oku, egzoftalmus na strani na kojoj se tumor nalazi, meningealni znakovi, frontalna ataksija. Ako se otkrije tumor frontalnog režnja mozga, prognoza ovisi o njegovoj histološkoj strukturi i stadiju bolesti.
Manifestacija tumora tjemenog režnja mozga kršenje je osjetljivosti (složeni oblici i duboki mišićni osjećaj), tjelesne sheme, astereognoza. Lijevostranom lokalizacijom tumora razvija se apraksija (kršenje svrhovitih pokreta i radnji uz sigurnost njihovih sastavnih elementarnih pokreta), oslabljeno pisanje, čitanje, brojanje, fenomen amnestične afazije (pacijenti imaju poteškoća u imenovanju predmeta). Poremećaji kretanja javljaju se kod subkortikalne lokalizacije tumora.
Tumori privremene regije mozga karakterizirani su sljedećim simptomima:
- poremećaji mirisa i mirisa;
- vizualne i slušne halucinacije;
- opći epileptični napadaji;
- hemianopsija (obostrana sljepoća u polovici vidnog polja) s žarištima u stražnjim dijelovima režnja;
- poremećaji trigeminalnog i okulomotornog živca.
S lijevom lokalizacijom tumora, dešnjaci razvijaju osjetnu afaziju (pacijent sve čuje, ali ne može razumjeti sadržaj riječi). Za ovu lokalizaciju tipičan je rani početak cerebralnih simptoma..
Tumori malog mozga manifestiraju se glavoboljama, popraćenim povraćanjem. Najvažnije žarišne manifestacije su poremećaj koordinacije, hipotonija mišića, nistagmus (nehotični oscilatorni pokreti očiju visoke frekvencije). S rastom tumora iz crva opažaju se obostrani simptomi:
- Pretežno kršenje statičke koordinacije;
- Povećani intrakranijalni tlak;
- Napadi jake glavobolje i povraćanja s promjenama u položaju glave;
- Respiratorni i kardiovaskularni poremećaji.
Prognoza je u ovom slučaju nepovoljna. Postoje četiri stupnja raka mozga. Ako je tumor ograničen, govore o prvom stadiju bolesti. Daljnje faze uspostavljaju se ovisno o području lezije. Četvrta faza znači napredni rak s metastazama. Prognoza je krajnje nepovoljna.
Pacijenti često pitaju: "Što učiniti, liječnici su rekli da imam tumor na mozgu?" Ako imate prve simptome tumora na mozgu, nazovite bolnicu Yusupov. Neurolozi će obaviti pregled pomoću suvremenih metoda neuroimaginga, uspostaviti dijagnozu i dogovoriti konzultacije s neurokirurgom. Sveobuhvatno liječenje poboljšava prognozu za rak mozga.